Колит горло или ухо
Боль в горле может быть вызвана различными факторами. Причиной неприятного симптома являются вирусы, бактерии, аллергены, инородные тела, попадающие в организм и носоглотку. При этом болевые ощущения могут различаться по характеру, начиная от тупой и ноющей боли, и заканчивая острой болью, когда колет в горле как иголкой. Причем, зная место локализации очага воспаления, силу и характер болевых ощущений, а также сопутствующие симптомы, можно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
Причины
Для постановки правильного диагноза специалисту часто достаточно знать лишь о характере и месте локализации болевых ощущений. Так, жгучая острая боль, носящая волнообразный и спонтанный характер, расположенная у корня языка, будет свидетельствовать о наличии неврологических нарушений. Если больной испытывает тупую и ноющую боль, которая сопровождается небольшим першением в горле, то такие симптомы указывают на присутствие грибкового поражения.
Острые боли в горле, которые сопровождает покалывание, являются одним из наиболее распространенных симптомов в отоларингологии. Чаще всего такой симптом возникает при
- травмах и наличии инородных предметов в горле;
- воспалении, локализованном на миндалинах и других частях глотки;
- невралгических нарушениях и неврозах.
Для того чтобы понять причины колющей боли и поставить точный диагноз, необходимо проанализировать все сопутствующие симптомы.
Травмы, инородные предметы
Наиболее часто встречающейся причиной, при которой начинает колоть в горле, является травма или присутствие постороннего предмета. Травмировать горло можно при употреблении крупных кусков твердой пищи, при случайном проглатывании костей из рыбы и мяса, различными твердыми предметами.
Часто именно дети травмируют горло, пытаясь проглотить твердые или острые предметы.
Поэтому, если после употребления в пищу, например, рыбы, резко возникает сильная боль в горле, то данный симптом будет типичным признаком нарушения поверхности слизистой глотки. Если имеет место травма, то болевые ощущения и чувство присутствия постороннего предмета будут усиливаться при глотании.
Первой помощью при возникновении травмы горла будет удаление инородного предмета и незамедлительное обращение к врачу во избежание осложнений.
Опасность подобного рода травм заключается в том, что через время болевые ощущения могут утихнуть, создавая иллюзию выздоровления, тогда как раздражитель останется в горле. Единственное, что испытывает больной в такой ситуации – небольшое покалывание. Однако часто в месте
локализации травмы, будь то порез или прокол, может остаться инородный предмет, например, осколок косточки, которая всего через несколько дней станет причиной развития воспалительного процесса. Абсцесс возникает вокруг инородного предмета, становясь причиной недомогания, которое сопровождается повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия, головными болями, интенсивной болью в горле. Если травма горла привела к возникновению нагноения, то в данном случае чаще всего не обойтись без хирургического вмешательства и активной антибиотикотерапии.
Воспалительные процессы
Першение, жжение, колющая боль в горле, усиливающаяся при глотании, может быть причиной развития воспалительного процесса в глотке, например, фарингита. Чаще всего заболевание вызывают вирусы или бактерии, которые поражают преимущественно детские неокрепшие организмы. Воспаление глотки сопровождает большинство острых респираторных заболеваний, а также грипп, ветряную оспу, мононуклеоз и другие вирусные инфекции.
Часто болезнь появляется на фоне симптома «сухого горла». Пересыхание слизистой повышает восприимчивость организма к различным инфекциям. Переохлаждение, употребление холодных напитков, стресс или накопившаяся усталость – факторы, которые также увеличивают уязвимость гортани.
Важно! Чтобы минимизировать риски развития болезненных ощущений, необходимо не допускать пересыхания слизистой горла.
Если колющая боль вызвана фарингитом, то в данном случае очаг инфекции располагается преимущественно на задней стенке глотки, которая краснеет, становится отечной и болезненной. В таких ситуациях колющая боль может быт настолько сильной, что больной испытывает неприятные ощущения при каждой попытке проглотить слюну или пищу. Тут важно незамедлительно начать мероприятия, направленные не только на устранение причины заболевания, но и на облегчение мучительного состояния. Для уменьшения боли рекомендуется:
- Частое, теплое питье. Можно пить как травяные отвары, например, ромашку, чай с медом или же просто теплую кипяченую воду.
- Регулярное полоскание, направленное на смягчение поверхности горла. Например, в практике
лечение воспалений носоглотки хорошо зарекомендовали себя полоскания содой, отварами трав, йодом, перекисью водорода. - Использование специальных спреев и медикаментозных препаратов, которые не только оказывают местный обезболивающий эффект, но и имеют лечебное воздействие.
Если колющая боль в горле не сопровождается такими симптомами как насморк, кашель и обща слабость, в таком случае, возможно, причиной заболевания стала ангина. В отличие от фарингита, ангину чаще всего вызывают бактерии, поэтому наряду с симптоматическим лечением необходимо начать терапию антибиотиками.
Невралгические нарушения и неврозы
Несмотря на то, что попадание инородного тела в глотку и такие воспалительные процессы, как фарингит и ангина, чаще всего становятся причиной колющей боли в горле, можно выделить еще несколько специфических причин. Например, нарушения, суть которых заключается в наличии патологий нерва, отвечающего за чувствительность и двигательную иннервацию области глотки, задней части языка, внутреннего уха. В этом случае воспаление будет распространяться на языкоглоточный нерв. Так как нерв является парным, зачастую болезненные ощущения локализуются только с одной стороны, поражая определенную половину глотки, языка, одно ухо и одну миндалину. При развитии языкоглоточной невралгии возникает чувство покалывания, что является сигналом к незамедлительному обращению за врачебной помощью.
Следует отметить, что такая патология встречается редко, однако если невралгия имеет место, то развивается она быстро и сопровождается резкими пароксизмальными болями. Первое, что испытывает больной в этом случае – это боль у основания языка, которая впоследствии распространяется на глотку, область миндалин, часто отдает в ухо. Симптомы возникают неожиданно и провоцируются обычным разговором, жеванием или кашлем. Несмотря на спонтанность болевых ощущений, приступ длится недолго, обычно не более нескольких минут.
Важно! Если колющая боль в горле к вечеру усиливается, внезапно возникает и также неожиданно пропадает, такие симптомы могут свидетельствовать о невралгических нарушениях.
Для назначения эффективного и комплексного лечения неврозов глотки рекомендуется консультация узких специалистов.
Таким образом, колющая боль в глотке может быть симптомом различных заболеваний и поражений слизистой горла. Причем только правильная постановка диагноза гарантирует быстрое избавление от боли.
Автор: Чернобай Надежда
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Боль в горле, которая отдает в ухо — весьма распространенная жалоба пациентов на приеме у специалиста по отоларингологии.
Согласно медицинским статистическим данным (по Европейскому Союзу за 2014-2017 годы) с подобной жалобой к врачу обращалось до 15% всех пациентов с первичными проблемами ЛОР-сферы. Это существенная цифра.
Как правило, боль в горле и ухе с одной стороны или сразу с двух (чаще имеет место первый случай) обусловлена комплексным патологическим процессом, который затрагивает сразу несколько анатомических структур. Но не всегда так.
С другой же стороны болевой синдром может иррадиировать в ухо ввиду хорошей иннервации. Следует разобраться несколько подробнее.
Заболевания, провоцирующие боль в горле и ухе
Описанные симптомы встречается при множестве возможных патологических процессов, а не являются характерным признаком какой-то одной болезни. Всвязи с этим самостоятельно выявить причину невозможно, потребуется инструментальная и лабораторная диагностика.
Синусит
В общем смысле синусит представляет собой воспаление придаточных пазух носа. Они негомогенны по своему характеру и подразделяются на несколько групп. Соответственно воспалительные процессы будут иметь разные названия.
- Этмоидит — воспаление решетчатого лабиринта.
- Гайморит — поражение гайморовых пазух.
- Сфеноидит — процесс в пазухах клиновидной кости.
- Фронтит — воспалителение, локализованное в лобных пазухах.
Причины развития патологического процесса всегда примерно одни и те же. Это острая бактериальная инфекция или вирусное/грибковое поражение верхних дыхательных путей.
Нередко синуситы идут «приятным бонусом» к основным заболеваниям: тонзиллиту, отиту и иным. В такой ситуации говорят о воспалении пазух как об осложнении болезни.
Симптоматика весьма типична и характерна. Спутать ее довольно сложно. Среди проявлений можно выделить:
- Обильное истечение слизи из носовых ходов. Встречается подобное, однако, не всегда. Так, при катаральной форме превалирует заложенность.
- Дискомфортные ощущения в носовых ходах. Возникает чувство давления, сжатия, пульсации.
- Повышение температуры тела до значительных отметок. Также не аксиоматично. Возможны и нормальные показатели градусника. Если же гипертермия присутствует речь идет о сравнительно высоких цифрах в 38-39 градусов и даже чуть выше при остро текущем процессе.
- Боль в горле, отдает в ухо и ощущение заложенности одного или сразу двух ушей.
- Экссудация. На поздних этапах из носовых ходов истекает зеленый или желтый гной.
- Общая интоксикация и ее проявления: озноб, чувство жара, слабость, головные боли и иные симптомы.
Лечение специфическое. Заключается в использовании медикаментов нескольких фармацевтических типов. Среди них противовоспалительные, антибиотики (в обязательном порядке), противовирусные препараты, противогрибковые средства (в зависимости от типа возбудителя болезни).
Пресловутая пункция пазух или «прокол» — это крайняя мера, к которой прибегают исключительно редко ввиду травматичности.
Интересно:
В европейской и американской практике к пункции вовсе не прибегают кроме случаев, несущих опасность жизни пациента. В России и странах СНГ прокол практикуется чаще, поскольку это самая простая и дешевая процедура.
Подробнее о заболевании читайте в этой статье. Тактика лечения гайморита в домашних условиях описана здесь.
Лимфаденит
Лимфаденит представляет собой воспаление структур лимфатических узлов (обычно шейных).
Патологический процесс имеет массу причин, но в подавляющем большинстве случаев он вторичен. То есть развивается как итог течения того или иного заболевания горла или ушей (отит, тонзиллит, фарингит и другие).
Первичный лимфаденит встречается крайне редко, что обусловлено особенностями организма человека.
Симптоматика включает в себя следующие признаки:
- Боль в горле, которая отдает в ухо и голову. Это легко объясняется с одной стороны протяженностью лимфатического пути, с другой же стороны обильной иннервацией данных анатомических структур. Боль сильная, тюкающая, локализуется в основном в области боковой стороны шеи, двустороннее поражение менее характерно. Иногда определить локализацию неприятного ощущения невозможно.
- Повышение температуры тела до фебрильных отметок в 38.1-39.2 градуса и чуть более того.
- Симптомы общей интоксикации организма. Это симптомокомплекс входящий в перечень признаков болезни. Характеризуется слабостью, головной болью, ощущением ватности тела и т.д.
- Гиперемия (покраснение) кожного покрова в месте поражения. Встречается не всегда. При легко текущем процессе симптом отсутствует.
- Образование уплотнений в области пораженного лимфатического узла. При пальпации они определяются как небольшие шишки. В крайних случаях становятся видны невооруженным глазом. Это тревожный признак, нужно сразу обращаться к врачу. В такой ситуации говорят о возникновении абсцесса в области лимфатического узла.
- Болевой синдром усиливается при поворотах головы и глотании.
Лечение. Заключается все в том же приеме препаратов разных групп: антибиотиков, противовоспалительных нестероидного происхождения, противогрибовых или противовирусных, если болезнь опять же имеет подобную этиологию и т.д.
Важно не лечиться самостоятельно. Это чревато летальным исходом. У детей же лимфаденит протекает в более агрессивной форме и часто приводит к смерти.
Фарингит
Согласно стандартному медицинскому определению, фарингит — это воспаление небно-глоточной дужки и мягкого неба вообще. Встречается в равной степени у мужчин и женщин.
Страдают же в основном лица младшего возраста, от 5 до 15 лет, что связано с несовершенством иммунной системы. Также болеют курильщики, работники вредных производств.
Причины в подавляющем большинстве случаев инфекционные. Однако возможны и травматические. При уже названном курении, употреблении черезмерного количества алкоголя и т.д. происходит химическая либо термическая травматизация слизистой и, как итог, начало патологического процесса в горле.
Необходимо различать симптомы фарингита, они характерны:
- Болезненность в горле. Сильная, жгучая, тянущая, режущая, тюкающая. Возникает спонтанно, длится постоянно и усиливается при проглатывании пищи и холодных напитков.
- Исчезновение голоса. Проявляется не всегда, но возможно как тотальное отсутствие голоса, так и его охриплость, осиплость. В любом случае пациент не может нормально говорить.
- Кашель непродуктивного характера. Мокрота не отходит, что усугубляет состояние и делает необходимой борьбу с таким рефлексом. Проявление имеет стойкий, непреходящий характер и существенно снижает качество жизни.
- Першение в горле. Встречается почти всегда. Обуславливает начало кашля.
- Повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных отметок. Развивается в большинстве случаев острого фарингита. При хронической его форме заболевание протекает без температуры.
Лечение классическое. Как и в предыдущих случаях требуется комплексный подход с применением противовоспалительных и антибиотиков широкого спектра действия. Возможно использование антисептических растворов.
Тонзиллит
Иначе называется ангиной. Это широко распространенное наименование.
Тонзиллит почти всегда дает сочетание боли в горле и боли в ухе, при глотании возможен стреляющий ее характер. Это патогномичный признак заболевания.
Причины развития патологического процесса всегда одни и те же: это поражение ротоглотки вирусами, грибками или же бактериями.
Наиболее частый «гость» человеческого организма — это золотистый стафилококк. Несколько реже ангины провоцируются стрептококками, герпетическими агентами и иными структурами.
Симптоматика патологии следующая:
- Интенсивные боли в горле, отдающие в ухо, голову, шею, зубы, гайморовы пазухи и лицо вообще. Характер боли тянущий, жгучий, саднящий. Справедливо сказанное в основном для острой формы болезни. При хроническом ее течении проявления смазаны, клиническая картина менее заметна.
- Кашель непродуктивного характера, обусловленный рефлекторным процессом.
- Першение в горле. Вызывает кашлевой рефлекс, как и в предыдущем случае.
- Экссудация из горла. Иначе говоря — выделение большого количества желтого или зеленого гноя.
- Повышение температуры тела до 39 градусов Цельсия и более того.
- Слабость, сонливость, озноб и иные проявления общей интоксикации организма пациента.
- Гиперемия (покраснение) зева.
- Появление белого налета на миндалинах и в горле вообще. Страдает также мягкое небо.
- Боль в ухе проявляется, преимущественно, при жевании и глотании. Но возможна подобная взаимосвязь симптомов далеко не всегда.
Лечение предполагает использование антибиотиков широкого спектра действия или узконаправленного эффекта (в зависимости от возбудителя), антисептических растворов и противовоспалительных средств.
В зависимости от этиологии процесса (см. какие виды ангины бывают) возможно использование противовирусных или противогрибковых препаратов.
Отит
Отит — это воспаление внутреннего, среднего или наружного уха. Слуховой проход имеет крайне сложное строение, потому это заболевание считается опасным. В первую очередь своими осложнениями.
Наибольшая вероятность развития отита наблюдается у детей раннего возраста из-за особенностей строения слуховой трубы. Также часто страдают пловцы, монтажники на больших высотах, пилоты, стюардессы, дайверы и т.д., что связано с сильной нагрузкой на ухо.
Причины развития патологии можно подразделить на две группы: инфекционные и неинфекционные. Первые, конечно же, встречаются в разы чаще.
Неинфекционные факторы касаются компрессии барабанной перепонки в результате изменения давления. Как уже было сказано, страдают лица, работающие на высоте или любители погружения в водоемы на большие глубины.
Отит сопровождается типичными симптомами. Наблюдаются:
- Односторонняя боль в пораженном ухе. При этом она отдает в горло, что на первый взгляд довольно странно. На самом же деле речь идет о близости анатомических структур, потому симптоматика встречается весьма часто. Боль тюкающая, стреляющая. При острой форме отита наблюдается существенное снижение качества жизни пациента. Хроническая форма переносится несколько легче.
- Гиперемия дермального слоя, локализованного возле самого уха. Встречается не всегда, но такое возможно.
- Повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных отметок.
- Головная боль. Обусловлена иннервацией.
- Головокружение. Обычно при поражении внутреннего уха, что объясняется нарушением работы вестибулярного аппарата.
- Шум в одном или двух ушах.
- Ощущение заложенности, нарушение нормального слуха.
- Выделения из уха. Обычно серозного или гнойного характера.
Всего встречается три вида отита:
- Поражение внутреннего уха. Наиболее тяжелая форма патологического процесса. Характеризуется нарушением вестибулярных функций.
- Поражение среднего уха.
Поражение наружного уха. Встречается чаще остальных. Затрагивает барабанную перепонку.
Болезнь опасна своими осложнениями. В том числе возможно необратимое снижение слуха, полная его потеря на больной стороне, менингит, сепсис и даже летальный исход. Наиболее опасен отит для детей младшего возраста.
Существуют и иные патологии, которые могут проявляться подобным образом: скарлатина, рак горла, доброкачественные опухоли, ветряная оспа, дифтерия и некоторые иные. Но наиболее часто, рассматриваемые симптомы, такие как боль в горле и ухе одновременно встречаются при описанных выше патологических процессах.
Как облегчить свое состояние?
Если боль сопровождается повышенной температурой подойдут противовоспалительные нестероидного происхождения: «Ибупрофен», «Парацетамол», «Ибуклин», «Нурофен». Эти препараты эффективно устраняют болевые ощущения, в том числе головные, ушные, мышечные, суставные и нормализуют температуру тела. Эффект наступает уже через 20 минут после применения.
Если температуры нет, помогут анальгетики: «Анальгин» или «Баралгин». Эффект будет аналогичный, только без влияния на центр терморегуляции (в данном случае это и не требуется).
Для устранения болевых ощущений только в горле подойдут спреи для его орошения, либо таблетки для рассасывания с анестетиком (лидокаином или бензокаином). Перечень аэрозолей с обезболивающим эффектом здесь, а таблеток тут.
Важно понимать, что лечением описанные препараты не являются. Это лишь временная мера для облегчения боли.
Лечить нужно первопричину (патологию вызвавшую боль в ухе и горле), а чтобы ее выявить необходимо пройти список обследований.
Диагностика
Диагностика — прерогатива специалиста по отоларингологии. Весь комплекс первичных исследований включает в себя:
- Сбор анамнеза.
- Устный опрос.
- Визуальную оценку зева.
- Визуальную оценку слуховых ходов.
- Ларингоскопию (в крайних случаях).
- Забор мазка из зева.
- Бактериологический посев мазка.
- ПЦР, ИФА-диагностику.
- Анализ крови общий и биохимический.
Это необходимый минимум, который с большой долей вероятности позволит установить возбудителя и локализацию патологического процесса. Для уточнения диагноза могут потребоваться и другие специфические исследования, по ситуации.
Если у пациента болит горло и ухо — это тревожный симптом, характерный для десятка различных заболеваний. Нужно пройти обследование и начать лечение конкретной патологии, ставшей виновником болевых ощущений. В противном случае вероятны осложнения.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник