Карантин у детей имевших контакт с больным корью составляет
Тема № 17: Педиатрия Организация ухода за детьми при инфекционных заболеваниях
Вирус гриппа обладает
а) гепатотропностью
+б) пневмотропностью
в) нейротропностью
г) дерматропностью
Преимущественное поражение трахеи у детей происходит при
а) аденовирусной инфекции
+б) гриппе
в) риновирусной инфекции
г) респираторно-синцитиальной инфекции
Судорожный синдром у детей чаще возникает при
а) аденовирусной инфекции
+б) гриппе
в) риновирусной инфекции
г) респираторно-синцитиальной инфекции
Развитие ларингита с синдромом крупа у детей наблюдается при
а) аденовирусной инфекции
+б) парагриппе
в) риновирусной инфекции
г) респираторно-синцитиальной инфекции
Конъюнктивиты, вовлечение лимфатической системы у детей характерны для клиники
+а) аденовирусной инфекции
б) гриппа
в) риновирусной инфекции
г) респираторно-синцитиальной инфекции
После перенесенного инфекционного заболевания формируется иммунитет
а) активный, искусственный
б) пассивный, искусственный
в) пассивный, естественный
+г) активный, естественный
Наибольшей контагиозностью обладает инфекция
а) дифтерия
б) менингококковая
в) скарлатина
+г) корь
Ведущим признаком крупа у детей является
а) лихорадка
б) гиперемия лица
+в) инспираторная одышка
г) экспираторная одышка
Наиболее частое осложнение ОРВИ у детей
+а) пневмония
б) лейкоз
в) сахарный диабет
г) туберкулез
Медицинская сестра при уходе за ребенком с ОРВИ для уменьшения симптомов интоксикации применит
а) банки, горчичники
б) оксигенотерапию
+в) обильное теплое питье
г) обливание прохладной водой
Для проведения оральной регидратации детям назначают
а) физраствор, гемодез
б) полиглюкин, гемодез
в) полиглюкин, реополиглюкин
+г) “Оралит”, “Регидрон”
В качестве этиотропного лечения при ОРВИ детям назначают препараты
+а) противовирусные
б) противокашлевые
в) отхаркивающие
г) жаропонижающие
Возбудителем кори является
+а) вирус
б) пневмококк
в) микобактерия
г) шигелла
Продолжительность инкубационного периода при кори в типичных случаях (в днях)
а) 1-6
+б) 7-17
в) 18-28
г) 29-35
Симптом Бельского-Филатова-Коплика характерен для
а) аденовирусной инфекции
б) гриппа
в) ветряной оспы
+г) кори
Пятна Бельского-Филатова-Коплика появляются на
а) лице
б) туловище
в) конечностях
+г) слизистой оболочке щек
Сыпь при кори появляется на день болезни
а) 1-2
б) 2-3
+в) 4-5
г) 6-7
Первые элементы сыпи при кори у детей появляются на
+а) лице
б) туловище
в) руках
г) ногах
Сыпь при кори у детей
а) геморрагическая
б) везикулезная
в) пустулезная
+г) пятнисто-папулезная
Пигментация сыпи у детей наблюдается при
а) ветряной оспе
+б) кори
в) скарлатине
г) краснухе
Карантин на детей, имевших контакт с больным корью, составляет (дней)
а) 7-10
б) 10-14
+в) 17-21
г) 22-27
Активную иммунизацию против кори проводят детям
+а) живой коревой вакциной
б) человеческим иммуноглобулином
в) туберкулином
г) аскорбиновой кислотой
Возбудителем краснухи является
+а) вирус
б) стрептококк
в) шигелла
г) микоплазма
Краснухой заболевают преимущественно дети в возрасте
а) 1-6 мес.
+б) 1-7 лет
в) 7-10 лет
г) 10-14 лет
Краснуха, возникшая в I триместре беременности, опасна развитием
а) бронхиальной астмы у женщины
б) обострения пиелонефрита у женщины
в) сахарного диабета у женщины
+г) врожденных пороков у ребенка
Продолжительность инкубационного периода при краснухе (дни)
а) 2-2
б) 4-5
в) 7-10
+г) 15-24
Мелкая сыпь розового цвета, пятнистого характера, на неизмененном фоне кожи без тенденции к слиянию наблюдается при
а) менингококковой инфекции
б) кори
+в) краснухе
г) скарлатине
Возбудителем ветряной оспы у детей является
+а) вирус
б) стафилококк
в) микобактерия
г) шигелла
Продолжительность инкубационного периода при ветряной оспе у детей (дни)
а) 1-10
+б) 10-21
в) 22-30
г) 30-40
30. Полиморфизм сыпи (пятно, папула, везикула) характерен для
а) кори
б) краснухи
+в) ветряной оспы
г) скарлатины
Для обработки везикул при ветряной оспе у детей медицинская сестра использует раствор
а) димедрола
б) хлорида натрия
в) йода
+г) бриллиантового зеленого
Детей в возрасте до 3 лет по контакту с ветряной оспой изолируют (дни)
а) с 1-го по 10-й
+б) с 11-го по 21-й
в) с 22-го по 30-й
г) с 30-го по 40-й
Возбудителем эпидемического паротита у детей является
+а) вирус
б) кишечная палочка
в) синегнойная палочка
г) протей
Продолжительность инкубационного периода при эпидемическом паротите у детей составляет (дни)
а) 1-10
+б) 11-21
в) 21-30
г) 31-40
Увеличение околоушных слюнных желез у детей характерно для
а) кори
б) краснухи
в) ветряной оспы
+г) эпидемического паротита
36]. Воспаление яичек при эпидемическом паротите у мальчиков
а) омфалит
+б) орхит
в) цистит
г) пиелонефрит
Перенесенный двусторонний орхит при эпидемическом паротите у детей может привести к развитию
а) гломерулонефрита
б) пиелонефрита
в) цистита
+г) бесплодия
Приступообразный спазматический кашель характерен для
а) риновирусной инфекции
б) ветряной оспы
+в) коклюша
г) эпидемического паротита
Средняя продолжительность инкубационного периода при коклюше у детей составляет (дни)
а) 4
б) 10
+в) 14
г) 20
Глубокий свистящий вдох при коклюше, прерывающий кашлевые толчки, – это
а) апноэ
б) асфиксия
в) брадипноэ
+г) реприз
Особенности клиники коклюша у детей первых месяцев жизни
+а) отсутствие репризов, развитие апноэ
б) лихорадка, везикулезная сыпь
в) лихорадка, пустулезная сыпь
г) омфалит, снижение массы тела
Появление язвочки на уздечке языка в результате сильного кашля у детей наблюдается при
а) кори
+б) коклюше
в) ветряной оспе
г) риновирусной ифекции
Возбудителем скарлатины у детей является
а) вирус
+б) -гемолитический стрептококк группы А
в) стафилококк
г) протей
Гемолитический стрептококк группы А является возбудителем
а) ветряной оспы
б) кори
в) краснухи
+г) скарлатины
Продолжительность инкубационного периода при скарлатине (дни)
а) 1-2
+б) 7-10
в) 12-15
г) 17-19
Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожи, бледный носогубный треугольник характерны для
а) ветряной оспы
б) кори
в) коклюша
+г) скарлатины
Ангина у детей является постоянным симптомом
а) гриппа
б) ветряной оспы
+в) скарлатины
г) риновирусной инфекции
Типичная локализация сыпи при скарлатине
а) разгибательная поверхность конечностей, ягодицы
+б) сгибательная поверхность конечностей, в естественных складках кожи
в) только на лице
г) равномерное расположение
Возбудителем дифтерии у детей является
а) вирус
+б) бактерия
в) микоплазма
г) амеба
Продолжительность инкубационного периода при дифтерии составляет (дни)
+а) 2-10
б) 10-20
в) 20-30
г) 30-40
Истинный круп развивается у детей при
а) гриппе
б) кори
в) коклюше
+г) дифтерии
Антитоксическая сыворотка применяется у детей при лечении
а) гриппа
б) ветряной оспы
в) кори
+г) дифтерии
Продолжительность инкубационного периода при менингококковой инфекции составляет (дни)
+а) 2-10
б) 10-20
в) 20-30
г) 30-40
Наиболее частая форма менингококковой инфекции у детей
а) менингококцемия
б) менингит
в) менингоэнцефалит
+г) назофарингит
Геморрагическая сыпь зведчатой формы характерна для
а) кори
б) краснухи
в) скарлатины
+г) менингококковой инфекции
Вынужденное положение ребенка на боку с запрокинутой головой и согнутыми ногами характерно для
а) кори
б) краснухи
в) дифтерии
+г) менингококкового менингита
При лечении менингококковой инфекции у детей с этиотропной целью применяют
+а) антибиотики
б) диуретики
в) сердечные гликозиды
г) плазмозамещающие растворы
Вирус гепатита А у детей обладает выраженной
а) нейротропностью
+б) гепатотропностью
в) нефротропностью
г) кардиотропностью
Источником инфекции при гепатите А у детей являются
а) грызуны
б) больные животные
в) вирусоносители
+г) больные люди
Гепатит А вызывается
а) бактериями
+б) вирусом
в) грибами
г) простейшими
Выраженная сезонность вирусного гепатита А проявляется в период
+а) осенне-зимний
б) зимне-весенний
в) весенне-летний
г) летне-осенний
Стойкий пожизненный иммунитет формируется у детей после перенесенного гепатита
а) D
б) C
в) B
+г) A
Циклической последовательной сменой 4 периодов характеризуется течение вирусного гепатита
+а) A
б) B
в) C
г) D
64]. Инкубационный период при вирусном гепатите А у детей продолжается (в днях)
а) 1-10
+б) 10-45
в) 60-180
г) 180-360
Инкубационный период при вирусном гепатите В у детей продолжается (в днях)
а) 1-10
б) 10-45
+в) 60-180
г) 180-360
В среднем желтушный период при вирусном гепатите В у детей длится (в нед.)
а) 1-2
б) 2-3
+в) 3-4
г) 4-5
Тенезмы характерны для
а) колиинфекции
б) сальмонеллеза
в) дисбактериоза
+г) дизентерии
Симптомы кишечного эксикоза
+а) сухость кожи, олигурия
б) полиурия, влажность кожи
в) одышка, тахикардия
г) судороги
Тема № 17: Педиатрия Организация ухода за детьми при инфекционных заболеваниях
Вирус гриппа обладает
а) гепатотропностью
+б) пневмотропностью
в) нейротропностью
г) дерматропностью
Источник
08 мая 2019
Аверьянова Света
Корь является вирусной инфекцией, которая до изобретения антибиотиков и специфической вакцины, уносила жизни миллионов детей и приводила к инвалидности.
И в наши дни она считается серьезным заболеванием, представляющим угрозу для малышей и взрослых. Поэтому консультация для родителей по поводу эпидемических мероприятий и экстренной профилактики при вспышках инфекции будет полезной.
Общие сведения о карантине по кори
Карантин по кори накладывают на конкретное учреждение после выявления в нем больного ребенка (или взрослого человека). Объявлять карантинные меры относительно населенного пункта (город, деревня и т. п.) не будут, так как это не предусмотрено противоэпидемическим режимом. Корь не входит в перечень особо опасных инфекционных болезней.
Сколько длится карантин по кори — установлено законодательством — 21 день. Максимальный срок инкубационного периода при кори также составляет 21 сутки (у лиц, получивших иммуноглобулин).
Распространение коревого вируса, как правило, осуществляется в пределах одного здания. Во внешней среде вирионы быстро погибают. При комнатной температуре в закрытом помещении они могут сохраняться 3–4 часа. На открытом солнце вирусные частицы гибнут практически моментально. В холодное время года с потоками воздуха или через систему вентиляции они способны переноситься между комнатами и этажами.
Обычно заражение происходит при непосредственном контакте (разговор, совместная игра и т. д.) с источником инфекции или длительном нахождении с ним в одной комнате.
Больной ребенок выделяет вирионы с выдыхаемым воздухом. Период заразности начинается за 4–6 дней до появления высыпаний и длится последующие 4 дня.
По закону о каждом больном с доказанной коревой инфекцией медицинские работники докладывают в вышестоящие инстанции. При регистрации вспышки заболевания медико-санитарными организациями проводятся специальные мероприятия, направленные на ликвидацию и локализацию очага. Все действия регламентированы законодательными документами в соответствии с действующими СанПиН.
Каждого заболевшего осматривает врач, проводятся серологические исследования для подтверждения диагноза. При типичной легкой форме болезни лечение проводится дома. Больного изолируют от других членов семьи и обеспечивают ему надлежащий уход.
В тех случаях, когда нет возможности создать необходимые условия (дети из неблагополучных семей, проживающие в общежитиях и коммуналках, декретированные группы населения и т. д.), производится госпитализация в профильное отделение.
При тяжелом течении заболевания и появлении осложнений больного также забирают в больницу. В условиях стационара заболевшего корью изолируют от других пациентов. Выписка возможна не ранее чем через 5 суток с момента появления высыпаний.
При высокой эпидемиологической вероятности вспышек болезни в детских поликлиниках оформляют специальные стенды с картинками или наклеивают плакаты с названием «Памятка по кори».
Санбюллетень отображает основные моменты, касающиеся данного заболевания: характеристика возбудителя, пути передачи, симптоматика, диагностика, лечение и профилактика.
Родителям могут выдавать брошюрки, содержащие краткую информацию о патологии.
Карантин в детских учреждениях
Если в ДОУ вводят карантин, то директор школы либо заведующая детским садом делают официальное заявление для всех сотрудников и родителей. Издается соответствующий приказ, в котором подробно прописывается профилактическая программа, направленная на изоляцию и уничтожение вируса.
Во время карантина действуют ограничения:
- не принимаются в коллектив лица, которые не болели корью или не были привиты;
- все заболевшие отправляются на лечение;
- дети и взрослые с признаками острого вирусного заболевания подлежат отстранению от посещения ДОУ;
- все контактные должны проходить каждый день медицинский осмотр;
- определяется круг людей, которые подлежат иммунизации (вакцина, иммуноглобулин);
Важно! Для предупреждения болезни вакцину можно ввести не позже первых трех суток с момента обнаружения больного (по эпидемическим показаниям продолжительность иммунизации достигает одной недели). Иммуноглобулин вводится не позднее чем через 5 суток после контакта с зараженным.
- контактные из очага не допускаются к плановой госпитализации в ЛПУ неинфекционного профиля (они поступают в больницу только по экстренным показаниям);
- отменяются все массовые мероприятия (праздники, совместные занятия и т. д.), группу, где был случай кори, максимально изолируют от других детей.
Воспитатели и нянечки получают соответствующие указания от начальства. С детьми и родителями проводится разъяснительная работа.
В старших группах организуются внеочередные занятия, посвященные данной инфекции.
Внимание детей акцентируют на том, что надо следить за личной гигиеной, осторожно относиться к своему здоровью и обращаться к медицинским работникам при возникновении любых симптомов (кашель, насморк, плохое самочувствие и т. д.).
Дезинфекция, влажная уборка, сквозное проветривание и кварцевание помещений проводится каждый день. Так как вирус кори обладает малой устойчивостью во внешней среде, дополнительных мероприятий по его уничтожению не требуется.
В школах бороться с распространением инфекции сложнее. Школьников нельзя оградить от общения друг с другом, так как они перемещаются по всему зданию. Не всегда с помощью тех мер, которые действуют в детских садах, получается локализовать очаг. В таком случае меры по карантину ужесточаются, вплоть до временного закрытия образовательного учреждения.
Что делать при вспышке кори
Что делать, если в вашем городе (или другом населенном пункте) был зафиксирован инфекционный очаг. Этот вопрос волнует многих родителей. Особенно он актуален для тех, чьи дети не болели корью или не прошли вакцинацию. Следует понимать, что инфекционный очаг локализуется в рамках конкретного детского коллектива, который находится в пределах одного учреждения.
Тем не менее подцепить заразу можно в любом общественном месте, при контакте с заболевшим. Коревой вирус характеризуется высокой контагиозностью.
Если на здорового кроху чихнул больной ребенок, то шанс заразиться равен практически 100%.
Поэтому при неблагоприятной эпидемиологической обстановке лучше не ходить с малышом в места большого скопления людей (магазины, больницы, парки и т. д.). Надо гулять на улице там, где меньше детей.
Полезная информация! Если во время вспышки кори в поликлинике или ДОУ выдают информационные буклеты, будет полезным изучить такую брошюру. Все возникшие вопросы можно будет задать своему врачу.
Что думает на счет вспышек кори Евгений Комаровский:
Если больной ребенок был обнаружен в садике или образовательном учреждении, лучше воздержаться от посещения ДОУ до нормализации ситуации. Однако и находясь дома, не всегда удается уберечься от вируса. Если источник инфекции проживает на одной лестничной площадке, присутствует вероятность заражения.
Неспецифические индивидуальные профилактические мероприятия не могут спасти от инфицирования. Обезопасить ребенка от кори может только вакцинация. Первичная и повторная прививки спровоцируют создание специфических антител, которые в момент опасности защитят малыша.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/karantin_po_kori.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.
Источник
Корь – заболевание, вызванное возбудителем рода парамиксовируса, который за считанные дни поражает нервную систему человека, блокирует защитную иммунную систему, вызывает сильные патологические изменения в организме. Распространение инфекции происходит воздушно-капельным путем, имеет инкубационный период от 1 недели до 21 дня. Недуг протекает с тяжелой симптоматикой, при отсутствии терапии способен вызвать летальный исход.
Симптомы кори и ее диагностика
Заболевание имеет высокую заразность, передается от человека к человеку, дает возможность его глобального распространения среди населения. Протекает с характерной симптоматикой:
- Высокая температура тела (39-40°С).
- Импульсная головная боль.
- Упадок физических сил.
- Рвотные позывы, рвота.
- Жидкий стул.
- Зев имеет рыхлую поверхность.
На второй день развития заболевания происходит:
- Возникновение серо-белых пятнышек на слизистых оболочках ротовой полости.
- Отек век.
- Огромные очаги появления мелкой сыпи.
- При ярком свете возникает болевой синдром в глазных яблоках.
- Обильное слезотечение.
- Гнойные выделения из глаз.
При тщательном изучении симптоматики и на основании клинической картины заболевания врачом-инфекционистом назначаются лабораторные исследования:
- общий анализ крови,
- полное обследование мочи, на предмет выявления белковых выделений,
- обнаружение патогенных микроорганизмов в выделяемой мокроте больного.
В зону риска при обследовании попадают контактирующие с больным человеком родственники, соседи, друзья.
Пути заражения
Корь – это острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. По данным международной организации ежегодно от нее страдают до 30 млн. человек во всем мире. Источником заражения является человек носитель опасного вируса с периодом возможного заражения до 15 дней. Корь имеет существенное отличие от других инфекций, передающихся по воздуху, и увеличенный радиус поражения.
Заражение происходит не только при тесном общении, но и при нахождении в одном помещении с больным человеком. Лица, которые в свое время игнорировали прививочные процедуры, попадают в зону риска в первую очередь. Для устранения распространения заболевания вводят карантин.
Принципы карантина
Мероприятия для предотвращения распространения вируса кори бывают карантинными и обсервационными. Такая методика дает существенное ускорение для выздоровления от вирусной инфекции и купирование возможного распространения.
Карантинные мероприятия
При возникновении очага вирусного заболевания в целях ограничения распространения объявляется карантин по кори. При необходимости его вводят в районе обнаружения и возможного распространения (городе, частных населенных пунктах). Карантин подразумевает режимные мероприятия для полной изоляции очага возникновения инфекции и уничтожения заболевания.
Основными мероприятиями карантина являются:
- ограничение передвижения населения между населенными пунктами,
- запрет транзитного передвижения транспортных средств через территорию заражения,
- раздел территории заражения на квадраты и временное ограничение личного общения между ними,
- доставка продуктов питания и необходимых предметов по квартирам, домам,
- закрытие школ, детских садиков, развлекательных центров, перевод государственных служащих на сокращенный режим работы.
Противоэпидемические мероприятия при проведении карантина заключаются в использовании медпрепаратов зараженным населением, дезинфекция возможных участков заражения, санитарной обработке жилых помещений, полном соблюдении гигиенических норм, выявлении и лечении в стационарных условиях инфицированных людей.
Обсервационные мероприятия
Данные меры проводятся в случае, если инфекция не является особо опасной. Целью служит предупреждение распространения очагов заболевания и ликвидация последствий заражения. В зависимости от масштаба очага инфекционного заболевания проводятся мероприятия, как и при карантинной форме, но с уменьшенными ограничительными действиями для населения.
Обязательна дезинфекция для уничтожения опасных микроорганизмов, с которыми мог соприкасаться зараженный вирусом человек. Для этого применяют растворы хлорки, извести, лизол, формалин. При отсутствии данных средств используют раствор хозяйственного мыла с водой и добавлением соды. Большую и существенную роль играет соблюдение гигиенических правил поведения человека.
Фактор опасности заболевания
Корь относят к разряду детских болезней. Характеризуется недуг повышением температуры и высыпанием, поэтому многие родители не спешат на прием к доктору, надеясь на защиту детского иммунитета. Это серьезная ошибка, поскольку вирус кори, попадая в организм человека, влечет за собой серьезную опасность.
Он не только повышает температуру тела, но и оказывает негативное влияние на ЖКТ человека, ЦНС, заражает вирусом дыхательную систему, оказывает негативное воздействие на иммунитет. Заболевание даже после излечения и снятия симптомов провоцирует обострение язвы, развивает склерозирующий энцефалит, а при сбое иммунной системы, приводит к возникновению других патологий. Все эти факторы при отсутствии лечения влекут за собой смертельные последствия.
Корь является основной причиной возникновения смертности среди детей от 3 месяцев до 3 лет. Основные побочные заболевания при возникновении кори:
- конъюнктивит,
- блефарит,
- отит.
Все эти болезни дают гнойные осложнения и приводят к инвалидности. Самые ужасные последствия, вызываемые корью:
- энцефалопатия,
- менингит,
- энцефалит.
Отсутствие вакцинации дает огромное распространение данного заболевания, требует серьезного подхода к профилактике и терапии коревой инфекции.
Карантинные мероприятия в детских садах и школах
Карантин в дошкольных и учебных заведениях создан для временной изоляции детей от больного и предотвращения дальнейшего распространения инфекции.
При обнаружении заболевшего корью ребенка назначается карантин во всей группе. Количество дней составляет 21 день с момента выявления последнего заболевшего пациента. Детские сады продолжают работать, но переходят на особый режим, назначенный медицинским персоналом детского учреждения.
Для группы, где был обнаружен больной ребенок, вводятся некоторые изменения:
- при объявлении в группе карантина прекращаются плановые прививочные мероприятия,
- проводится ежедневный осмотр состояния здоровья детей медицинским персоналом дошкольного учреждения,
- замер температуры тела ребенка,
- ограничение культурно-массовых мероприятий,
- занятия физкультурой в группе с назначенным карантином проходят в помещении без выхода в общий спортивный зал,
- в группе проводится кварцевание два раза в день,
- влажная уборка, мытье посуды с применением специальных дезинфицирующих средств,
- увеличивают количество проветриваний помещения, где находятся дети,
- игрушки, предметы обихода проходят ежедневную обработку дезинфекционными препаратами.
При возможности желательно оставить ребенка дома на период объявленного карантина, соблюдать нормы профилактики, используемые в группе дошкольного учреждения.
В школах обращают внимание на количество заболевших. Для полного закрытия школьного заведения необходимый порог заболеваний должен превысить 15-20%. При выявлении одного больного применяется такая же методика как и в детских садах, но с более серьезным подходом, так как взрослые переносят заболевание намного сложнее, чем дети до 6 лет. Вводится ношение марлевых повязок, ежедневные санитарные нормы и дезинфицирующие мероприятия. Медицинский персонал производит осмотр школьников на предмет выявления симптоматики заболевания.
При появлении первых признаков кори обязательно обратиться к доктору. Специалист проведет консультацию, назначит ряд необходимых анализов, на основании которых правильно поставит диагноз и назначит правильное лечение. Самолечение опасно и ведет к серьезным последствиям.
Источник