Кандидозы у детей от памперсов
Содержание:
- Немного о возбудителе кандидоза
- Как недруг попадает к ребенку?
- Почему кандидоз «пеленочный»?
- Покраснение кожи… и не только!
- Пеленочный кандидоз лечится!
Какая нежная и чувствительная кожа младенца особенно в первые дни и недели его жизни! Сколько забот возникает у нас, чтобы сохранить ее именно такой. И как огорчаемся, когда вдруг замечаем на коже раздражение или непонятные высыпания. Сейчас речь пойдет об особенном заболевании кожи детей раннего возраста — пеленочном кандидозе, который, по данным статистики, развивается у 4-6 процентов новорожденных детей.
Немного о возбудителе кандидоза
Им является грибок рода Candida, который попадает в организм ребенка. Из 80 грибков этого вида около 20 считаются патогенными для человека. У взрослых они встречаются на слизистых оболочках полости рта, желудка, кишечника, мочеполовых органов. Также они могут находиться на фруктах, овощах и других пищевых продуктах, в сточных водах бань и т.п.
Как недруг попадает к ребенку?
Это происходит при родах во время прохождения плода через родовые пути матери, которая болеет молочницей внешних половых органов или же просто является носителем грибков рода Candida без клинических проявлений. Носительство можно определить только бакпосевом выделений влагалища беременной женщины.
Еще одним источником инфицирования новорожденных может стать несоблюдение так называемого санитарно-противоэпидемического режима в лечебных заведениях, в частности, в роддомах.
Известно, что при обследовании новорожденных детей уже в первые минуты жизни грибки рода Candida оказываются на поверхности кожи у 43% малышей.
Почему кандидоз «пеленочный»?
К сожалению, сегодня все чаще специалисты наблюдают среди причин инфицирования малышей — недостаточный гигиенический уход за ними и инфицирование через некачественно выстиранные пеленки. И даже учитывая все преимущества современных подгузников, обычное их применение не исключает появления раздражений и опрелостей, особенно летом. А это — «плацдарм» для размножения грибковой флоры. В нормальных условиях при достаточной реактивности детского организма возбудитель является безвредным для малыша. Только попав в благоприятную для его размножения и развития среду, грибок может стать причиной возникновения заболевания.
Какие же условия являются благоприятными для развития заболевания? Почему так любит грибковая флора организм новорожденных?
Прежде всего, у новорожденных, а также малышей первых трех месяцев жизни, слабокислая реакция среды ротовой полости. Именно такую среду и «любит» возбудитель. Поэтому хорошим профилактическим средством для предотвращения молочницы ротовой полости малыша будет многоразовое ее протирание раствором питьевой соды, который изменяет реакцию на слабощелочную. В трехмесячном возрасте начинают уже достаточно функционировать слюнные железы, и среда во рту малыша без наших вмешательств нормализируется к слабощелочной. А молочница у младенцев в этом возрасте встречается уже крайне редко — когда имеется снижение иммунитета организма (врожденное или приобретенное).
Другой причиной развития заболевания являются особенности кожи младенцев. У новорожденных она нежна, содержит много кровеносных и лимфатических сосудов. Внешний ее слой — эпидермис, слабо связан с другими составляющими кожи. А микротравмы во время пеленания, раздражения, повышенная температура, влажность, недостаточный гигиенический уход способствуют проникновению грибков в ее глубокие слои.
Поэтому чаще всего страдают места прикосновения кожи ребенка с влажными подгузниками, пеленками, одеждой. Это межъягодичные, подмышечные, паховые складки, а также кожа вокруг заднего прохода, пупка, на участке ягодиц.
Еще одним фактором, который часто способствует заболеванию, является ослабленное состояние новорожденного как следствие внутриутробного инфицирования. Еще в утробе матери плод может инфицироваться бактериальными, вирусными или другими возбудителями. Попытки преодолеть это заболевание истощают защитные силы малыша, и потому после рождения он становится беззащитным перед любым другим возбудителем, в том числе и перед грибками рода Candida.
Известно также, что аллергические состояния малыша, длительное применение антибактериальных препаратов, неправильное, нерациональное вскармливание, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, как правило, сопровождаются появлением кандидозов.
Покраснение кожи… и не только!
Пеленочный кандидоз развивается в местах, где до этого были опрелости. Именно здесь возникают резко ограниченные участки покраснения кожи, на которых появляются тонкостенные пузырьки с жидкостью внутри. Они могут сливаться и становиться большими. Когда стенка такого пузырька трескается, на его месте образуется эрозия красного цвета с мокнущей поверхностью. Позже на этом месте возникает лущение кожи.
Заболевание также может протекать в виде появления на коже малыша пятнистых очагов красного цвета с гладкой блестящей поверхностью, в середине которых наблюдаются трещинки и участки лущения кожи серовато-белого цвета. Вокруг этого основного очага образуются маленькие «дочерние» элементы в виде пузырьков или эрозий. Все это сопровождается выраженным зудом.
Пеленочный кандидоз лечится!
В случае появления таких высыпаний на коже ребенка, вы обязательно должны сообщить об этом своему участковому педиатру, который должен оценить общее состояние ребенка и определить тактику лечения.
Конечно, прежде всего, необходимо стремиться сохранить грудное вскармливание ребенка. Оно поможет уменьшить аллергические проявления на коже, если они не были вызваны нарушением вашей диеты (употреблением цитрусовых, шоколада, «красных» продуктов). А ко всему прочему, грудное молоко содержит еще целый ряд защитных факторов, которые позволяют малышу лучше противостоять другим инфекциям.
Ваше же питание необходимо обогатить белками и витаминами, ограничить сладости.
Важным фактором также является правильный уход за кожей малыша. Не используйте подкладных клеенок, органических синтетических пеленок и распашонок, которые могут повлечь появление опрелостей. Недопустимо длительное пребывание ребенка в мокром подгузнике или пеленке! Подмывать малыша нужно после каждого мочеиспускания или опорожнения, лучше отваром трав ромашки, календулы, а купать в таких отварах обязательно ежедневно. Когда есть возможность (когда температура воздуха в комнате составляет 25-27 градусов), принимайте воздушные ванны, то есть оставляйте малыша на некоторое время без подгузника, пеленок или штанишек, позволяя свободно двигать ножками.
Медикаментозную терапию назначит врач. Отнеситесь с особенным вниманием к лечению вашего малыша. Ведь при отсутствии лечения этого заболевания грибок может поражать другие органы и системы, то есть — слизистую оболочку пищевода, желудка, кишечника, легких, мочевыделительных путей, сердечнососудистую и нервную системы, а в некоторых случаях — весь организм в целом. Это касается недоношенных, детей, которые родились с низкой массой тела в сочетании с поражениями кожи (дерматиты, пузырчатка), и особенно малышей, которые сразу после рождения переболели каким-либо заболеванием и лечились антибиотиками.
Учитывая то, что массивное попадание возбудителя возможно и от вас, обязательно обследуйтесь у гинеколога или дерматолога на носительство и выделение грибка.
Будем внимательными и терпеливыми, чтобы здоровыми росли наши дети!
Источник
Пеленочный кандидоз относится к воспалительным заболеваниям кожи, вызванным грибками рода Кандида. Кожа новорожденных отличается высокой степенью чувствительности к воздействию различных микроорганизмов, поэтому любые опрелости и несоблюдение основных правил гигиены способно привести к патологическому поражению.
Заболевание проявляется дискомфортом и неприятной симптоматикой в виде сыпи, зуда, жжения и покраснения дермы на участках впадин и складок ягодиц, паха, ануса и пупка ребенка.
Источники и причины заражения
Пеленочный кандидоз под подгузником
Грибки Кандида, присутствуя в организме человека в небольших количествах, часто не вызывают дискомфорта и совершенно не проявляются. Источником инфицирования новорожденного могут стать родовые пути матери, пораженные кандидозом, или в утробе, при наличии грибков в организме даже без патогенных проявлений.
Микроорганизмы способны передаваться младенцу от матери и в постнатальный период при контакте, или кормлению грудью. Обычно, только воздействие определенных факторов и условий может вызвать активное размножение условно патогенной флоры и привести к развитию заболевания.
Главными причинами возникновения пеленочного дерматита выступают:
- тонкий эпидермальный слой;
- недостаточный уровень бактерицидной активности;
- рыхлость и тонкость защитных слоев дермы;
- высокий показатель pH.
Условия возникновения заболевания
Прием антибактериальных препаратов и антибиотиков также могут стать причиной возникновения пеленочного дерматита из-за нарушений в микрофлоре младенца.
Благоприятными условиями для развития пеленочного кандидоза на попе у ребенка выступают:
- слишком плотное пеленание;
- длительное ношение и редкая смена подгузников;
- повышенная влажность кожи ребенка;
- аллергические реакции организма на подгузники.
Пеленочный кандидоз фото
Наиболее подверженными местами для поражения являются участки кожи с опрелостями. Возбудитель заболевания совершенно безвреден при здоровье детского организма и устойчивости иммунных функций.
Только благоприятная среда в виде раздражений и недостаточной гигиены может стать причиной инфицирования и развития патогенной флоры.
Диагностические признаки пеленочного дерматита
Пеленочный кандидоз у младенца
Заболевание отличается сильными внешними проявлениями в области контакта кожи с подгузником. Изначально проявляется покраснение кожного покрова, которое вызывает у ребенка дискомфорт.
Далее могут появиться пузырьки, заполненные жидкостью. На более сложной стадии протекания болезни, участок поражения становится багровым. Воспаление часто сопровождается повышенной температурой.
Диагностировать и выявить пеленочный кандидоз у ребенка несложно по различным признакам:
- беспокойный сон;
- снижение веса и аппетита;
- раздражение и плач;
- частые срыгивания;
- внешние проявления (зуд, жжение, покраснение).
Врач, после проведения визуального осмотра и установления диагноза, назначит проведение дополнительной лабораторной диагностики для назначения правильного и эффективного лечения. Потребуется сделать соскоб с места поражения, анализы крови, мочи и пробы на антитела.
Эффективное лечение пеленочного кандидоза
Пеленочный кандидоз у малыша
Первые признаки пеленочного дерматита должны стать причиной обращения в медицинское учреждение. Только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение, исходя из индивидуальных особенностей организма ребенка. Применение самолечения, или методов народной медицины, способны усугубить состояние маленького пациента.
Как правило, пеленочный кандидоз лечение начальных стадий заболевания проводится в домашних условиях. Важно строго придерживаться рекомендаций врача.
Применяется комплексный подход в терапии заболевания, включающий помимо медикаментозных препаратов систематические процедуры:
- частая смена, или отказ от подгузников, пеленания;
- проведение регулярной и тщательной гигиены;
- воздушные ванны.
Врач, назначая лабораторные исследования, преследует цель выявить этиологию заболевания для разработки индивидуальной схемы лечения. Терапия во многом зависит от степени сложности и тяжести протекания инфекции. Начальные стадии потребуют систематического применения наружных средств: кремов, мазей, гелей.
Антимикотическое действие препаратов облегчит состояние ребенка и предотвратит дальнейшее размножение патогенной микрофлоры.
Сложные и тяжелые случаи потребуют совмещения применения местных препаратов с оральными противогрибковыми препаратами. Антибиотическое влияние позволит предупредить развитие хронических форм заболевания. В случае неэффективности такого лечения, специалист назначит выполнение внутривенных инъекций до полного излечения.
Возникновение осложнений и последствия
Пеленочный кандидоз у мальчика
Неправильное и несвоевременное лечение пеленочного кандидоза у новорожденных может вызвать осложнения и массу проблем со здоровьем:
- возникновение вторичных инфекций;
- сепсис;
- дистрофия;
- снижение иммунных функций организма;
- поражение пищеварительной и дыхательной систем.
Профилактика и предупреждение инфицирования
Своевременная смена подгузников снижает вероятность появление пеленочного кандидоза
Профилактика пеленочного кандидоза в первую очередь заключается в здоровье матери новорожденного. Своевременное выявление и лечение кандидозных инфекций до наступления беременности избавит от множества проблем в будущем.
После рождения ребенка, мама выступает наиболее контактирующим лицом и должна не менее тщательно следить за своим здоровьем.
Основные профилактические меры заболевания включают:
- укрепление иммунитета ребенка;
- правильное и сбалансированное питание;
- устранение негативных воздействий на кожу;
- регулярные воздушные ванны;
- правильный микроклимат в детской;
- прогулки;
- регулярные гигиенические процедуры;
- грудное вскармливание;
- исключить контакты новорожденного с носителями инфекции.
Своевременно проведенные и правильные профилактические мероприятия помогут избавить заболевания, предупредив развитие патогенной микрофлоры. Забота и правильный уход за новорожденным станет гарантией здорового роста и развития ребенка.
Пеленочный дерматит видео
Врач дерматолог, стаж 14 лет.
Специалист широкого профиля. Занимается диагностикой и лечением заболеваний кожи, ногтей, волосистой части головы, а также заболеваний, передающихся половым путем.
Образование:
2006 Диплом по специальности “Лечебное дело” Пермский государственный медицинский университет
Курсы повышения квалификации:
2011 “Пиллинги поверхностно-срединного воздействия”
2013 “Плазмолифтинг в косметологии и трихологии”
2014 “Дерматовенерология”, Южно-уральский государственный медицинский университет
Источник
С рождением малыша многие молодые мамы сталкиваются с некоторыми проблемами, и это не только бессонные ночи, к одной из самых распространенных и довольно опасных для детского здоровья относится пеленочный дерматит. Для успешного лечения очень важно распознать заболевание с первых дней, так как это позволит предотвратить распространение недуга и его осложнение.
Что такое пеленочный дерматит
Пеленочный дерматит представляет собой воспалительную реакцию кожных покровов ребенка, возникающую при воздействии различных внешних факторов. При этом каждый из них может присоединятся, усугубляя таким образом общее состояние малыша и течение заболевания. Наиболее часто пеленочный дерматит может возникать у детей на искусственном вскармливании, но при этом согласно статистике, около 60% всех младенцев страдают этим. Период, во время которого может развиться пеленочный дерматит длится с рождения и до 3-х летнего возраста, то есть до тех пор, пока ребенок не сможет самостоятельно контролировать процесс опорожнения. Как правило, пиковый возраст для развития недуга это 6-12 месяцев.
Как выглядит
пеленочный дерматит на фото
Пеленочный дерматит, или как его еще называют памперсный, проявляется в виде незначительных потертостей и покраснений поверхности кожи малыша под памперсом (половые органы, ягодицы, паховые складки, бедра). В народе такие проявления называют опрелостью, и это первая стадия развития памперсного дерматита. Если вовремя не выявить и не провести лечение, то со временем заболевание начнет прогрессировать, поражая здоровые области на теле младенца, в таком случае могут появиться:
- пятна красного цвета, имеющие различные формы, размеры, могут сливаться в одно пятно и распространяться на значительные участки кожи;
- папулы маленького размера (внутрикожные пузырьки);
- шелушение;
- корочки;
- ранки и эрозионные повреждения.
Дерматит в запущенной стадии может иметь пузырьки с жидкостью мутного цвета на поверхности кожи.
Заболевание имеет несколько характерных типов, проявляющихся при местной локализации:
- зона шейных складок – образуется при частом срыгивании младенцем пищи, при котором желудочный попадает сок на кожу, где и образуется воспаление тканей;
- перианальный – воспалительный процесс вокруг анального отверстия, возникающий из-за особенностей питания малыша и активностью ферментов из состава кала;
- складки в области паха;
- дерматит на половых органах – возникает из-за действия мочи на кожные покровы.
Для установки точного диагноза, необходимо провести визуальный осмотр и сопоставить кожу младенца с фото дерматита. Но в любом случае, при возникновении каких-либо отклонений от нормы в окрасе эпидермиса ребенка, необходимо обратится к специалисту.
Причины
пеленочный дерматит у детей на фото
Главная причина, которая провоцирует развитие пеленочного дерматита у малышей – это нарушение правил личной гигиены младенца. Опрелость у новорожденных и детей первых лет жизни формируется воздействия некоторых факторов:
- влажность под памперсом, повреждения кожи, перегрев;
- раздражение от мочи, пота, ферментов пищеварения;
- действие патогенных микроорганизмов, грибков.
Развитие пеленочного дерматита может начаться при возникновении предрасполагающих факторов:
- тонкий и ранимый эпидермис младенца;
- недостаток влаги в кожных покровах;
- травматичность кожи и склонность к ней;
- не до конца развитая иммунная система и терморегуляция кожи.
Также к группе риска относятся малыши, родившиеся в семье, где у родственников имеются дерматит, аллергические заболевания, диарея в анамнезе. Помимо этого, согласно статистике, девочке в возрасте от 6 до 12 месяцев, также могут с большей вероятностью перенести пеленочный дерматит.
Несмотря на различные причины и факторы развития, пеленочный дерматит у ребенка может перерасти в кандидозный, из-за поражения кожи младенца грибковыми инфекциями, а именно дрожжеподобными грибами рода Candida albicans – возбудители кандидоза.
Но пеленочный дерматит, это еще не кандидоз, ведь кандидозное поражение намного серьезнее и требует особого лечения под врачебным контролем.
Что такое кандидозный дерматит
Кандидозный дерматит – заболевание поверхности кожи, вызванное грибковой инфекцией рода Кандида. Как правило, поражает малышей в первый год жизни, но при этом поражение может возникнуть в любом возрасте и требует немедленного лечения.
Заражение может произойти из-за приема антибактериальных препаратов длительным курсом, через бытовые предметы, от домашних животных, вертикальным способом (от матери к ребенку во время внутриутробного развития, а также в момент прохождения родовыми путями). Диагностируется заболевание посредством визуального осмотра и лабораторных анализов.
Симптомы грибкового пеленочного дерматита у ребенка
Грибковый дерматит является одним из типов пеленочного, и развивается в сопровождении следующих проявлений:
- красные пятна, потница в кожных складках;
- чрезмерное беспокойство, постоянный плач, попытки почесать пораженные области;
- при поражении промежности, у ребенка наблюдается тревожность, плач при или после мочеиспускания;
- возникновение волдырей, потертости, творожистого налета.
Возраст, когда может начать развиваться заболевание составляет 6-8 месяцев, при этом заразится малыш может в любой период младенчества, начиная с рождения. Специалисты различают 3 стадии недуга:
- начальная – незначительные повреждения кожных покровов;
- краевое раздражение – возникает вследствие трения кожи об одежду, подгузник, памперс, проявляется в виде сыпи;
- перианальная локализация – дерматит образуется в области анального отверстия, причиняя таким образом особый дискомфорт в процессе опрожнения кишечника и мочевого пузыря младенца.
С течением возраста у малышей может развиваться покраснение, которое отличается от здоровой области отслаивающимся эпидермисом, а также формированием гнойничков.
Чем лечить пеленочный дерматит у ребенка
Быстрое лечение пеленочного дерматита, а главное эффективное может провести исключительно врач. В первую очередь при первых признаках развития недуга у малыша, следует обратится к специалисту, который установит точный диагноз и выявит возможного грибкового возбудителя или осложнения инфекцией. После этого можно приступать непосредственно к терапии.
Врач может назначить обрабатывать кожу младенца при каждой смене подгузника различными присыпками, в составе которым содержится окись цинка, тальк, минеральные составляющие.
Также довольно часто в качестве лечения пеленочного дерматита применяют мазь с цинком, крем Деситин, Драполен, Бепантен, Д-пантенол, Судокрем. Их действие направлено на подсушивание мокнущих участков, пораженных недугом.
Грибковые инфекции, в свою очередь требуют терапии противогрибковыми препаратами – Миконазолом и Клотримазолом в виде мазей. А нагноения бактериального патогенеза устраняют препаратами наружного применения с антибактериальным действием – чаще всего тетрациклиновой,так как она безопасна и не оказывает неприятных ощущений при нанесении.
Как лечить у новорожденных и у грудничков
Для обеспечения верного лечения пеленочного дерматита и предотвращения его дальнейшее развития, следует придерживаться рекомендаций специалистов:
- Поддерживать области поражения в сухости и чистоте, используя для этого подгузники с гелевыми наполнителями обеспечивающие высокую влаговпитываемость. При этом следует строго следить за размером памперса и ребенка, правильно надевать его, так чтоб подгузник не сковывал движений малыша, не образовывал складки.
- Обеспечить своевременную смену подгузника, в особенности если поражение кожи уже имеется. При смене памперса, кожа малыша обтирается марлевой тканью, предварительно смоченной в отварах лекарственных трав с антисептическим действием.
- Обеспечивать доступ кислорода кожным покровам – давать коже “подышать” посредством воздушных ванн по 5-10 минут при каждой смене подгузников.
- Правильно одевать младенца, предотвращая перегревание. Одежда должна быть по размеру, не больше и не меньше, а также по сезону. Излишнее укутывание провоцирует перегрев, повышенную влажность под памперсом и в областях подверженным чрезмерному трению.
Лучшим профилактическим методом против пеленочного дерматита, является соблюдение правил личной гигиены малыша и контроль его здоровья.
Источник