Кандидоз в ушах лечение

Многим известно про такое заболевание, как молочница (кандидоз). Эта грибковая инфекция чаще всего поражает половые органы у взрослых и ротовую полость у детей. В более редких случаях встречается кандидоз уха. Это заболевание иначе называют отомикозом. Такая патология гораздо труднее поддается терапии, чем обычный отит. Без лечения отомикоз может привести к существенному ухудшению слуха. Далее мы рассмотрим причины, симптоматику и методы лечения этого заболевания.

Причины

Непосредственным возбудителем отомикоза является дрожжевой грибок Кандида (Candida). Этот микроорганизм относится к условно-патогенным. В норме он присутствует на коже человека, грибок проявляет свои болезнетворные свойства только при сильном снижении иммунитета.

Можно выделить следующие неблагоприятные факторы, которые могут спровоцировать возникновение кандидоза уха:

• гнойный отит;
• травмы и царапины уха;
• длительное лечение антибиотиками;
• операции на органе слуха;
• воспалительные заболевания носоглотки и гайморовых пазух;
• сахарный диабет;
• прием иммуносупрессоров: кортикостероидов, цитостатиков, препаратов для химиотерапии опухолей;
• нарушения функции щитовидной железы;
• болезни ЖКТ;
• туберкулез легких;
• ВИЧ-инфекция.

Все эти заболевания и состояния приводят к ослаблению защитных сил организма и активизации грибка. Однако нужно учитывать и то, что грибок Candida любит влагу. Поэтому повышенный риск заболевания отомикозом отмечается у тех людей, чьи условия труда связаны с воздействием воды. К ним относятся посудомойщицы, работники прачечных, а также бань и саун. Заболевание часто развивается у любителей водных процедур после попадания воды в ухо.

Кроме этого, дрожжевой грибок активно разрастается в сладкой среде. Поэтому отомикозом нередко заболевают работники кондитерских производств и пациенты с сахарным диабетом. Грибок может поражать как наружные отделы органа слуха, так и более глубокие. Поэтому симптомы и лечение кандидоза уха во многом зависят от области распространения инфекции.

Поражение слухового прохода

Если область поражения ограничивается наружным слуховым проходом, то симптоматика может быть выражена слабо. Болевой синдром часто отсутствует. Пациент жалуется на дискомфорт, шум и заложенность в ухе. Больного беспокоит сильный нестерпимый зуд в слуховом проходе.

Если кандидоз отмечается на протяжении долгого времени, то у пациента все чаще и чаще закладывает больное ухо. Нередко врачи принимают это за обычные серные пробки и делают промывание. Из-за воздействия влаги грибок разрастается еще сильнее и симптомы болезни усугубляются.

В запущенных случаях болезнь переходит в хроническую форму. Пациента беспокоит головная боль и распирание в слуховом проходе. Если кандидоз уха возник вследствие отита, то появляется болевой синдром, усиление выделения гноя и повышение температуры. Такая симптоматика свидетельствует о распространении инфекции на среднее ухо.

Среднее ухо

Если грибок поражает среднее ухо, то это всегда сопровождается стреляющей болью. Больной ощущает стуки и другие звуки в ушах. Из слухового прохода отходят выделения в виде белой творожистой массы. При этом нет ощущения заложенности и пробок в ухе, так как отделяемое имеет жидкую консистенцию. В тяжелых случаях нарушается целостность барабанной перепонки. Грибковая инфекция может переходить на кожу вокруг ушной раковины. Возникает поражение эпидермиса на подбородке, щеках и шее.

Кандидоз после операции

Иногда кандидоз уха возникает после операций на органе слуха. В течение длительного времени после хирургического вмешательства у больного наблюдаются выделения из слухового прохода. Послеоперационная рана долго не заживает. Применение антибиотиков при этом не дает никакого эффекта. Пациент жалуется на шум и боль в ухе.

У детей

Кандидоз уха у ребенка чаще всего возникает в возрасте до 5 лет. Дети особенно чувствительны к грибковой инфекции, и отомикоз протекает у них тяжело. У малыша резко ухудшается самочувствие, поднимается температура. Ребенок постоянно дотрагивается руками до больного уха. Отмечается гиперемия кожи лица.

Из слухового прохода выходят белые выделения, похожие на комочки творога. Слуховой проход и ушная раковина приобретают синюшный оттенок и выглядят отечными.

Диагностика

Лечением отомикоза занимается врач-отоларинголог. Прежде всего специалист проводит осмотр уха с помощью отоскопа. При наружном поражении уха заметно покраснение слухового прохода и белые пленки, которые можно легко удалить. Если грибковая инфекция затронула среднее ухо, то заметны обильные белые выделения.

Для подтверждения диагноза проводят микроскопическое исследование мазка из слухового прохода. Этот анализ необходимо сдать повторно после проведенного курса терапии, чтобы убедиться в эффективности назначенного лечения.

Медикаментозное лечение

Лечение кандидоза уха начинают с очищения слухового прохода от выделений. В ухо закапывают раствор перекиси водорода, это помогает размягчить массы. Затем их удаляют ватным тампоном. Такую процедуру необходимо проводить ежедневно, так как уши быстро загрязняются творожистыми выделениями. Пораженное ухо не рекомендуется мочить. Во влажной среде грибок быстро размножается. Во время принятия водных процедур и купания слуховой проход нужно затыкать ватным тампоном и надевать резиновую шапочку.

Лечение кандидоза ушей проводят с помощью противогрибковых растворов и мазей для местного применения. Назначают следующие препараты:

• “Пимафуцин”;
• “Экзодерил”;
• “Батрафен”;
• “Ламизил”;
• “Кандибиотик”.

Эти лекарства подавляют активность дрожжевого грибка.

В тяжелых случаях врачи рекомендуют принимать пероральные противогрибковые средства в таблетках:

• “Флуконазол”;
• “Натамицин”;
• “Нистатин”;
• “Интраконазол”.

Если заболевание с трудом поддается лечению, то назначают препарат “Амфотерицин-В” внутривенно. Одновременно с противогрибковой терапией показано назначение поливитаминных комплексов для укрепления иммунитета.

Больному рекомендуется соблюдать диету во время лечения. Из рациона нужно исключить сладости и выпечку. Глюкоза является благоприятной средой для размножения грибков. Нужно стараться употреблять как можно больше кисломолочных продуктов, а также кислых фруктов и ягод (лимона, клюквы, брусники).

Народные средства

Народные рецепты при отомикозе можно применять только как дополнение к лекарственной терапии. Вылечить грибковую инфекцию одними домашними средствами невозможно.

Нередко пожилые люди при воспалении уха закапывают в слуховой проход борный спирт. Однако такое средство далеко не всегда полезно. Борная кислота, конечно, обладает бактерицидными свойствами, но эффективно справиться с грибком этот препарат не может. Кроме этого, борный спирт вызывает жжение и другие побочные эффекты, его ни в коем случае нельзя применять при лечении кандидоза в ухе у ребенка.

Врачи рекомендуют использовать в домашних условиях следующие средства:

1. Яблочный уксус. Этим средством обрабатывают слуховой проход. Уксус создает неблагоприятную кислую среду для грибка.
2. Лук и чеснок. Из этих овощей нужно отжать сок и смешать в равных частях. Средство закапывают в больное ухо на ночь.
3. Сок чистотела. Его тоже можно применять в качестве ушных каплей.

Заключение

Отомикоз является относительно редким заболеванием. Грибок поражает уши только при сильном снижении иммунитета. Эта патология требует довольно длительного лечения. Очень важно обращаться к врачу как можно раньше, пока инфекция не затронула глубокие отделы уха и барабанную перепонку. Это поможет сохранить остроту слуха.

Кандидоз ушей – это заболевание, которое вызывают грибки Candida, поражая кожные покровы уха. Другое название – отомикоз, встречается, как и у взрослых, так и у детей, более того, у последней категории он наблюдается чаще и протекает тяжелее, чем обычная инфекция. Заболевание поражает наружный слуховой проход, среднее ухо, а в тяжелых случаях может распространяться и глубже. Эффективность лечения зависит от степени распространения кандидоза в области уха.

Причины возникновения заболевания

Грибки рода Candida являются частью нормальной микрофлоры организма. Они считаются условно – патогенными, то есть под воздействием провоцирующих факторов они начинают активно размножаться, поражая слизистые оболочки и поверхность эпителия. Считается, что основную опасность несет не сам грибок Candida, а Aspergillus, относящийся к пенициллиновому ряду. Он поражает не только наружное, но и среднее ухо, а также слуховой проход.

Спровоцировать развитие заболевания могут следующие причины:

• слабый иммунитет;
• лечение хронического отита;
• плохая гигиена ушей;
• прямое занесение грибка на поверхность уха;
• диабет;
• частые перепады давления;
• высокая концентрация пыли и шума в окружающей среде;
• результат хирургического вмешательства;
• пероральный или местный прием антибиотиков;
• использование наушников или слухового препарата;
• попадание воды в ушной канал.

Чрезмерная гигиена также может привести к развитию кандидоза, так как из-за постоянного вымывания поверхности ослабляется защитная функция эпидермиса.

Чаще всего от этого заболевания страдают маленькие дети, которым сложно провести тщательную гигиену или они травмируют уши посторонними предметами. А также в группу риска входят шахтеры и сотрудники шумных производств.

Признаки и симптомы

Кандидоз ушей – это такое же проявление молочницы, но с непривычным местом расположения. Его основные симптомы – зуд и жжение, возникают и в ухе, что является сигналом для обращения к отоларингологу. Также присутствует и другая симптоматика, которая отличает заболевание от других воспалений:

1. Выделения из уха. Они могут иметь сероватый или белый оттенок и творожистую консистенцию.
2. Постоянный и интенсивный зуд в ухе, который сложно приглушить.
3. Появление возле уха сыпи, которая может сопровождаться пузырьками.
4. Приглушенная боль в ухе.
5. Головная боль, шум в ушах и ощущение заложенности.
6. Снижение функции слуха.
7. При глубоком проникновении кандидоза возможно кровотечение из уха.

Необязательно, что будут присутствовать все симптомы, обычно в первую очередь человек обращается к врачу из-за того, что у него нестерпимо чешется ухо. В более запущенных случаях присутствует боль и заложенность.

Лечение кандидоза ушей у взрослых

Кандидоз ушей легко вылечить, если его обнаружить в начальной стадии.

Специалист выявляет природу и источники грибковой инфекции и назначает соответствующее антимикозное лечение. Терапия носит комплексный характер и включает в себя:

• местное лечение кремами и мазями;
• гигиенические процедуры с помощью специальных средств;
• пероральный прием антигрибковых препаратов;
• физиопроцедуры;
• витаминные комплексы для повышения иммунитета.

Важно своевременно начать лечение, иначе грибковая инфекция распространится на внутренние органы и вызовет сепсис. В случае, если кандидоз вызван оперативным вмешательством, требуется дополнительное лечение.

Хирургическое вмешательство

При длительном игнорировании заболевания, кандидоз распространяется не только на околоушное пространство, но и на внутреннее ухо. Он может спровоцировать прорыв барабанной перепонки и привести не только к тугоухости, но и проникнуть в кровь и на внутренние органы, что вызовет заражение крови и сепсис.

При сложных случаях кандидоза, прибегают к хирургическому удалению грибка с внутренних органов и их обработке. Нередко кандидоз является последствием операционного вмешательства. В частности, при протезировании, в этом случае требуется повторная операция по удалению инфицированного протеза и обработке пораженных участков.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными средствами опирается на антимикотические препараты внутреннего и местного применения. Наиболее популярные препараты:

1. Кандибиотик – ушные капли, обладающие антимикотическим, антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Лечение длится до 10 дней, необходимо закапывать ухо четыре раза в день по 5 капель.
2. Ламизил крем для местного применения. Его наносят с помощью ватной палочки в полость уха один раз в день. Через пару дней после начала лечения, пациент чувствует заметное уменьшение зуда. Важно, чтобы курс лечения длился не меньше двух недель, для избежания рецидива. При прерывании терапии есть вероятность размножения грибов, которые имеют устойчивость к препарату.
3. Экзодерил продается в виде мазей и раствора. Он обладает не только противогрибковым эффектом, но проявляет антибактериальное действие. Его часто назначают, если ушной кандидоз сопровождается бактериальной инфекцией. Применение раствора предполагает закладывание в ухо ватной турунды с препаратом на полчаса. Мазь наносят с помощью ватной палочки. Длительность терапии составляет от двух до четырех недель. Также важно не прерывать лечение, чтобы не получить устойчивость грибков к препарату.

Дополнительно необходимо осуществлять гигиену ушей с помощью раствора борной кислоты и нитрата серебра. Важно знать, что одними очищающими процедурами нельзя избавиться от кандидоза, но можно подготовить поверхность уха к медикаментозному лечению.

Ушной кандидоз у детей

Дети являются группой риска по развитию кандидоза ушей, так как их иммунитет еще не окреп, и строение уха еще развито.

В особенности евстахиева труба, которая соединяет среднее ухо и горло. Она слабо выводит микробы, что провоцирует развитие инфекции или грибковых образований. Ребенок может заработать кандидоз ушей в следующих случаях:

• слабый иммунитет;
• частый прием антибиотиков;
• хронические заболевания;
• частые простуды;
• прием гормональных препаратов;
• несоблюдение норм гигиены.

Дети наравне со взрослыми испытывают симптомы зуда, боли, заложенности. У них могут наблюдаться выделения из уха. Единственная сложность, это невозможность маленького ребенка сказать какие именно симптомы его беспокоят. Поэтому важно обратиться к отоларингологу, если он капризничает и часто теребит ушко. Важно не затягивать с посещением к врачу, так как строение уха и слабая евстахиева труба могут привести к сепсису внутреннего уха или заражению крови.

Лечение носит местный комплексный характер и должно носить антимикозный, противовоспалительный и обезболивающий эффект. Эффективность терапии также заключается в правильной гигиене ушей. Если у ребенка обнаружили кандидоз ушей, стоит обратить внимание на состояние иммунитета, улучшить качество питания, пропить комплекс витаминов и минимизировать прием антибиотиков.

Меры профилактики

Для того чтобы избежать возникновения кандидоза ушей, необходимо правильно организовать поддержку состояния здоровья. Стоит избегать вирусных инфекций и других воспалений уха, если необходим прием антибиотиков, необходимо позаботиться о приеме препаратов, поддерживающих нормальную микрофлору организма.

Гигиена ушей играет ведущую роль в профилактике ушного кандидоза. Но это не значит, что нужно проводить тщательное ежедневное мытье ушей с мылом, так как такое поведение ослабляет поверхность эпидермиса и может спровоцировать развитие грибка. Но и игнорирование мытья ни к чему хорошему не приведет. Ведь большое количество пыли, грязи и бактерий при микротравме уха может вызвать воспаление. Также следует поддерживать гигиену рук во избежание прямого занесения грибка.

Кандидоз ушей – заболевание, которое требует терпения, так как исчезновение симптомов, это не признак полного выздоровления. Важно неукоснительно соблюдать все рекомендации врача, чтобы избежать рецидива и развития устойчивости к используемым препаратам.