Кандидоз полости рта у детей форум

Здравствуйте!
Мальчик, дата рождения 15.12.2009г.
Естественные роды без осложнений на 39 неделе, ребенок здоров.
Анализ крови последний делали в 2 месяца, гемоглобин 144. Анализ мочи без отклонений.
Развитие нормальное, ничем за этот год не болел особым. Летом была температура под 39 совпавшая с прорезыванием верхних зубов, не чем не лечили, только симптоматически парацетамол.
Привит по индивидуальному графику, на данный момент все прививки по плану до года сделаны. Впереди приорикс, пока отложили. Реакция была на второй пентаксим, местная – краснота и уплотнение, и очень неспокойное поведение. Так и не смогли точно привязать это либо к прививке, либо к заболеванию, как раз болели после прививки через 2 недели.
В 11 месяцев (то есть месяц назад уже) осипло горло. температура 38,8. Три дня ни чем не лечили, наблюдала педиатр. На третий день во рту появились гнойные бляшки, как сказала педиатр, сильный налет коричневого цвета. Температура к этому моменту уже спала, но осиплость не прошла, голоса не было. Были назначены антибиотики амоксициллин 5 дней в дозе по возрасту. Не могу сказать, на сколько были адекватно назначены антибиотики, сейчас уже сомнения возникли по их назначению после прочтения раздела. Просила назначить нам мазок, после того, как врач стала назначат местное лечение все подряд (назначила одновременно кандид, йодинол, мирамистин), сказала на всякий случай. обрабатывали только мирамистином. Полость рта очистилась, но на место коричневого налета пришел белый, поставлен диагноз кандидоз. отругали меня, что я не лечила всем подряд, на мои просьбы о мазке опять игнор, назначен кандид 5 дней. Пролечили. Кандидоз прошел, но через 3 дня появился опять, на щечках внутри, языке, внутренней стороне губ. Смотрела фото на форуме кандидоза, выглядит так же. Налет не сплошной, а такими как бы гнездами. Позвонили врачу, сказала обрабатывать кандидом снова 5 дней. Обрабатывали 7 дней, по инструкции, до исчезновения симптомов, и потом еще два дня после исчезновения симптомов. Кандидоз прошел. И вот прошло три дня, и опять я вижу начинается то же самое. Появился налет на языке, единичные белые цветочки на внутренней стороне губ. Появилась сыпь на ножках по внутренней стороне бедер рядом с подгузником. На попе явных опрелостей нет. А сыпь есть единичная и одно большое пятно из сыпи. Мазала увлажняющим кремом неделю, мелкая сыпь единичная от увлажнения прошла, на пятно из сыпи эффекта нет. Начала применять элоком только на это большое пятно, за 2 дня практически прошло.
Назрели вопросы. Какая тактика дальнейшая по кандидозу. Получается прошли уже два курса, и опять рецидив.
Сколько продолжать мазать элокомом пятно, до полного исчезновения или уже начать увлажнять?
Нужен ли сейчас анализ крови и мочи?

Здравствуйте!
Проблема к сожалению не исчезла, кандидоз дает периодически о себе знать, и сейчас период обострения (лезут зубы, налет очень сильный). Были у врача, получили альтернативную консультацию, диагноз – кандидоз полости рта. Назначен флуконазол 100мг/сут 3 дня (вес ребенка 10 300 гр). Сказали, что кандидоз наверняка системный, и нужно лечить внутренним приемом антимикотиков. Я бы и не против, но смущает опять то, что диагноз поставлен без анализов. Какие-то анализы существуют, что бы определить системный ли кандидоз? Анализ мочи в норме, грибов нет. Но сдавался он вне обострения, около 2-х месяцев назад.
Если применять данную схему лечения, то каким образом давать ребенку содержимое капсул? можно ли разводить в соке?

Извините, самого главного не написала.
У ребенка сейчас лезут жевательные верхние и нижние зубы. Один уже прорезался. Всего 9 зубов. Это очень его беспокоит. ДО сегодняшнего дня проявлений молочницы не было, язык был нормальный, розовый. Но ребенок очень плохо спит ночами, недели две постоянно просыпается, плачет, на руках успокаивается плохо, отвлекается играми, лучше всего играет в воде в ванне с игрушками. Может часами там сидеть и играть со мной. Последние три дня спит лучше, просыпается только попить. Во рту постоянно его что-то беспокоит. Я не думала на молочницу, потому что очевидно, что прорезывание зубов очень болезненно, и калгель временно дает облегчение и дает уснуть. но последние дни он вообще не дает лезть в рот, ни для того что бы мазать калгелем, ни для чистки зубов (чистим зубы 2 раза в день обычной мягкой щеткой с детской зубной пастой). Аппетит очень плохой последнюю неделю. Хорошо только пьет сок из бутылки. Сегодня утром я еще перед осмотром педиатра увидела белый налет. И педиатр поставила диагноз – молочница. Сегодня же сдали ОАК, результат видимо будет на днях.
Но лечение уже назначено.
Какие действия стоит предпринять. Отложить лечение до результата анализа? Необходимо сдать мазок из зева при такой клинической картине (для врача диагноз очевиден). ОАМ нужен срочно или может подождать?
Нужно ли местное лечение?
ДО сегодняшнего момента лечили местно кандидом сначала 2 курса по 5 дней, последний курс 10 дней. Дальше налет все равно периодически появлялся, но проходил сам собой. Больше ни чем не лечила.
Сегодня же ребенок очень раздражителен, пальцы постоянно во рту. Белый налет не только на языке, но и на деснах рядом с зубами, и он это постоянно ковыряет.

И еще возник вопрос по ходу раздумий.
На вторник (через 4 дня) назначена проба Манту. В таком состоянии и/или при лечении флуконазолом ее делать можно?

Сегодня получили ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1007 реф. зн. 1003 – 1035
pH 8.0 реф. зн. 4.5 – 8.0
Белок <0.100 г/л реф. зн. < 0.140
Глюкоза (сахар) – отрицат..
Кетоновые тела – отрицат.
Уробилиноген <17 мкмоль/л реф. зн. < 17
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ.
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. реф. зн. < 3
Эпителий переходный НЕ ОБНАР реф. зн. в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. реф. зн. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) НЕ ОБНАР реф. зн. в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия)НЕ ОБНАР реф. зн. в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. реф. зн. отсутствуют
Соли НЕ ОБНАР реф. зн. отсутствуют
Слизь НЕ ОБНАР реф. зн. отсут./незн.кол.
Бактерии НЕ ОБНАР реф. зн. отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР реф. зн. отсутствуют
Анализ хороший грибков в моче нет.
Врач, который назначала лечение, высказала предположение, точнее сказала, что уже грибки и в моче есть. Поэтому надо лечить. Но так как их нет, то я так понимаю системное лечение не нужно.
В общем пока отложили мы это назначение, и лечим кандидом второй день. Улучшение на лицо, поверхность языка и десен очистилась, ребенок веселый, пальцы в рот не засовывает постоянно, так иногда, зубы поковырять. Правда зубы чистить дает все равно с трудом.

Сегодня прорезались два зуба, ребенок стал веселым и появился хороший аппетит.
На второй день лечения кандидом ротик очистился полностью.
Почитала про плоско-вальгусные стопы и косолапость. Да, пожалуй мы продолжим бегать босиком. Ножки у нас, судя по аналогичным темам и фото, абсолютно нормальные для нашего возраста.
Вот и не понимаю, к чему эти походы плановые к специалистам, ненужные диагнозы и ненужные лечения серьезными препаратами, после которых могут быть еще более серьезные проблемы. И ведь все это обязаловка, и огромный стресс для ребенка.

Вообще-то по закону (см. Основы Законодательства о защите здоровья граждан) любой обращение к врачу и лечение – дело добровольное (за исключением крайне редких случаев социально-опасных болезней типа открытой формы туберкулеза). Никто не может ОБЯЗАТЬ Вас посещать врачей с поликлинике.

Никто не может ОБЯЗАТЬ Вас посещать врачей с поликлинике.
Я тоже так думала. Но в нашем городе дела обстоят несколько сложнее. И кроме закона об охране здоровья граждан есть еще внутренние приказы, и вводится практика ювенальной юстиции.
Мы не ходили в поликлинику во время карантина, так как я беременная вообще не посещала людных мест, и нам начали звонить и угрожать, что если мы не посетим врача, то поликлиника сообщит в органы опеки. Позвонив в департамент здравоохранения выяснилось, что у нас существует местный приказ, в котором прописано, что если ребенок не посещает поликлинику и не проходит специалистов, они сообщают в опеку. Порывшись в интернете нашла один случай лишения родительских прав в Ивановской области из-за того, что ребенок не посещал поликлинику.
В общем-то я не знаю куда еще у нас можно обратиться, интересовалась у наших юристов, ничего толком сказать не могут. Куда нажаловаться, если только в прокуратуру. Но не знаю даже, стоит ли связываться. Все собираюсь создать тему в медицинском праве, только никак руки не доходят.

Местные приказы не могут перекрывать федеральные. Жаловаться, да, в прокуратуру.