Кандидоз кожи у грудных детей фото

Инфекционное заболевание кандидоз у детей может поразить любой орган, и последствия этого недуга для ребёнка гораздо серьёзнее, чем для взрослого.

При этом само по себе начало активизации грибка в детском организме – это сигнал неблагополучия иммунной системы или наличия серьёзных болезней.

Поэтому при первых признаках детского кандидоза родителям рекомендуется показать ребёнка врачу и начать комплексное лечение.

 Кандидоз у детей: причины поражения

Чаще всего кандидоз диагностируется у новорожденных или ослабленных детей.

Младенец первого года жизни получает грибок от матери во внутриутробном периоде или во время прохождения по родовым путям.

Нередки также случаи инфицирования при несоблюдении родителями гигиенических требований: через грязные соски, посуду, руки.

Неразвитая иммунная система младенца не способна справиться даже с ничтожным количеством грибка, попавшего в организм, поэтому начинается кандидоз.

Дети более старшего возраста страдают от размножения собственной условно-патогенной микрофлоры в периоды ослабления иммунитета.

Как правило, основная причина начала молочницы – бесконтрольное лечение ребёнка антибиотиками, которые нарушают естественную, здоровую микрофлору организма и этим дают толчок к росту грибковых спор.

Помимо лекарств снизить защитные силы организма ребёнка могут следующие факторы:

• частые простуды;
• авитаминоз;
• употребление пищи, богатой сахаром, крахмалистыми веществами и бедной витаминами и микроэлементами;
• эндокринные заболевания;
• дисбактериоз кишечника;
• частое срыгивание с задержкой пищи в ротовой полости;
• хронические болезни;
• сахарный диабет;
• ВИЧ, радиационные поражения.

Симптомы

Конкретная симптоматика кандидоза зависит от мест локализации дрожжеподобного грибка Candida  в организме ребёнка.

 На слизистых гортани и полости рта

Грибок в полости рта или гортани – распространённое явление у грудничков и детей, которые часто болеют ангинами.

В первом случае Кандида попадает в ротовую полость малыша во время родов или через грязные соски.

При грибковой ангине причиной являются антибиотики, применявшиеся для терапии заболевания.

Главный симптом молочницы ротовой полости – белый налёт на языке, дёснах и нёбе.

Также наблюдаются:

• покраснение слизистых;
• сухость и жжение во рту;
• мелкие язвы и микротрещины;
• творожистый налёт на миндалинах.

В зависимости от конкретного расположения основной массы грибковых спор во рту ребёнка, различают следующие виды кандидоза:

• стоматит – на слизистой рта;
• глоссит – на языке;
• хейлит – на губах;
• гингивит – на дёснах.

Кандидоз глаз

Кандидозный конъюнктивит опасен нарушением зрения ребёнка. Глаза буквально слипаются от отёка и гнойных выделений.

Фото детей, больных грибковым конъюнктивитом, наглядно демонстрируют опасность данной формы болезни.

Грибок глаз проявляется следующим образом:

• отёк век;
• покраснение слизистых;
• образование гноя в уголках глаз.

Грибковое заболевание ушей

Отомикоз развивается в детском организме быстро и при отсутствии лечения приводит к снижению слуха. Грибки могут поражать наружную часть слухового прохода, среднее ухо и область за ушной раковиной. Симптомы грибка в ушах:

• ощущение заложенности, шум;
• образование серных пробок;
• обильные выделения из уха белого или желтоватого цвета;
• головокружения и частые головные боли;
• в острой стадии происходит повышение температуры до 38-38 градусов.

Отомикоз – одно из самых трудноизлечимых грибковых заболеваний, характеризующееся частыми осложнениями, вплоть до полной потери слуха.

Грибок на ногтях

Онихомикоз у детей чаще развивается на ногах, чем на руках. Предрасполагающие факторы болезни – ношение тесной, закрытой обуви в сочетании с потливостью ног, хождение босиком. Болезнь развивается и проявляется постепенно:

1. Сначала ноготь становится матовым, истончается, затем начинает слоиться.
2. Следующий этап – проявление пятен серого, жёлтого, коричневого оттенка, нарушение гладкости.
3. Завершающая стадия – полное разрушение ногтя, его почернение.

 Кандидоз кожи

Грибковое поражение кожи часто является следствием развития кандидоза других органов.

При стоматите поражения кожи появляются в уголках рта, в виде заед, при дисбактериозе кишечника – в области заднего прохода или в паху.

Кожа краснеет, покрывается округлыми выпуклыми пятнами, пузырьками либо плотными папулами.

При расчёсывании из папул сочится желтоватая жидкость. К повреждённой коже может присоединиться вторичная инфекция, тогда на поверхностях появляется гной.

Разновидность молочницы кожи – интертригинозный кандидоз. Такой вид заболевания встречается в основном у новорожденных. Грибок поражает складки кожи, особенно в паху, под мышками, на ножках. Кожа краснеет, мокнет, порывается эрозиями.

Реже у младенцев проявляется кандидоз волосистой части головы.

Грибок на внутренних органах

Грибок Кандида может расположиться на любом органе ребёнка, и каждый случай характеризуется определёнными симптомами:

1. Кандидоз лёгких. Грибок поражает всю дыхательную систему, вызывая охриплость голоса, кашель, высокую температуру, шумное дыхание.
2. Кандидоз пищевода. Ребёнок испытывает изжогу, боль при глотании и после приёма пищи. Во время эзофагоскопии на слизистой пищевода отчётливо видны плёнки и белесоватый налёт. Если плёнку счистить, слизистая под ней начинает кровоточить.
3. Кандидоз ЖКТ. Грибок поражает желудок, кишечник. Симптомы сходны с гастритом: боль в эпигастральной области, повышенное газообразование, тошнота, рвота, расстройство пищеварения, белый налёт на фекалиях, пенистый, жидкий стул.
4. Кандидоз ЦНС. Грибок в основном поражает головной мозг. Симптомы напоминают развитие опухолей, абсцессов. Поражение оболочки мозга провоцирует развитие менингита.
5. Кандидоз сердца. Грибок поражает сердечную мышцу или клапан, что заканчивается аритмией, миокардитом или эндокардитом.

Кандидоз половых органов

Симптомы полового кандидоза у детей абсолютно идентичны с проявлением болезни у взрослых:

• у девочек – творожистые выделения из влагалища, зуд, жжение на половых губах;
• у мальчиков – сметанообразные выделения из уретры, отёк, краснота крайней плоти, болезненное мочеиспускание.

Диагностика

Симптомы детского кандидоза в основном специфические, поэтому первые признаки заподозрить может любая внимательная мама. Педиатр составляет анамнез развития болезни со слов родителей и направляет малыша на обследование.

Любое отклонение здоровья – это повод провести полное исследование организма ребёнка, поэтому маленькому пациенту назначают:

• общий анализ крови, который помогает точно подтвердить наличие воспалительного процесса в организме;
• ПЦР. Исследование различных биоматериалов для обнаружения в них грибка;
• изучение материалов под микроскопом. Метод с окрашиванием позволяет выявить даже ничтожное количество мицелия грибка в исследуемых биообразцах;
• серологическое обследование мочи, крови, мазков из глаз, ротовой полости, мокроты, влагалища, уретры. При кандидозе ЦНС применяют забор спинномозговой жидкости;
• иммунограмма и анализ на носительство ВИЧ;
• общий анализ мочи на сахар.

 Лечение

Многие педиатры придерживаются мнения, что лёгкие формы кандидоза у детей первых лет жизни целесообразнее лечить нормализацией микроклимата помещения, специальной диетой и общеукрепляющими процедурами.

Единственный препарат, рекомендованный для устранения следов жизнедеятельности грибка на слизистых и коже, – “Мирамистин“.

В более сложных случаях тщательное изучение всех биоматериалов и обнаружение в них спор и мицелия грибка Кандида позволяет определить конкретного возбудителя и понять, как лечить ту или иную форму молочницы.

Назначить специальное комплексное лечение может только врач.

На организм ребёнка воздействуют следующими препаратами:

1. Системными противомикотическими средствами с фунгицидным и фунгистатическим действием.
2. Местными препаратами для наружного воздействия на грибковые споры.
3. Витаминами и иммуностимуляторами для восстановления защитных сил организма.
4. Пробиотиками и пребиотиками для восстановления микрофлоры кишечника.
5. Вспомогательными средствами для лечения вторичных инфекций, обезболивания, снятия симптомов.

Медикаментозная терапия

Основу лечения кандидоза у детей составляют противогрибковые препараты для перорального приёма и наружного применения. Для лечения запущенных стадий болезни используют инъекции противомикотических лекарств:

1. Местные препараты. Непосредственно воздействуют на грибок, не оказывая побочных эффектов на весь организм, быстро устраняют симптомы. Для местного воздействия на грибок используют мази, спреи и растворы с фунгистатическим действием:

• “Мирамистин” с рождения;
• “Пимафукорт” с 1 года;
• “Тридерм” с 2-х лет;
• “Микозан” с 4-х лет;
• “Циклопирокс”, “Батрафен лак” с 10 лет;

2. Системные противомикотические препараты. Назначаются при тяжёлых формах заболевания, оказывают фунгицидное воздействие на грибок:

• “Нистатин”;
• “Леворин”;
• “Амфотерицин”;
• “Флуконазол”(“Флюкостат”);

3. Для восстановления микрофлоры кишечника и вывода токсинов применяют препараты:

• “Линекс”;
• “Эубикор”;
• “Лактофильтрум”;
• “Энтерол”;
• “Бифиформ”.

 Народная медицина

Средства от грибка, приготовленные по народным рецептам, эффективны только на начальной стадии болезни или в качестве вспомогательных:

• белый налёт на слизистых убирают содовым раствором (1 ч.л. на 200 мл воды). Процедуру повторяют каждые три часа;
• йод. Используется для нанесения на ногти при онихомикозе;
• солевой раствор при грибке стопы. 200 гр соли на литр жидкости. Прокипячённую смесь остужают до 40-45 градусов, ноги парят 10 минут раз в двое суток;
• чистотел. 20 гр сырья настаивают в литре горячей воды. Отвар травы применяют для протирания кожи или ванночек при грибке ногтей;
• мятный компресс при поражении стоп и ногтей. 50 граммов сухих листьев насыпают в тканевые мешочки, прикладывают к стопам и фиксируют носками. Длительность процедуры – 2-3 часа;
• настой зверобоя для полоскания полости рта, обработки кожи. 2 ст.л. травы заливают 500 мл кипятка, настаивают 12 часов;
• отвар цветков календулы. 8 ст.л. сухих цветков заливают литром воды, кипятят 15 минут, остужают и процеживают. Отвар добавляют в ванночку малыша, используют для подмывания при смене подгузника.

Диета при кандидозе

Поражение организма ребёнка грибком Кандида требует полного исключения из его рациона углеводов, которые способствуют размножению спор патогена.

Без этой меры любой приём противогрибковых препаратов будет малоэффективным.

Рацион больного ребёнка должен состоять из:

• продуктов, богатых белком;
• кисломолочных продуктов;
• свежих овощей и зелени;
• фруктов с пониженным содержанием глюкозы.

Осложнения

Своевременная терапия кандидоза у детей приводит к полному и достаточно быстрому избавлению от грибка. Если процесс размножения спор в организме запущен, болезнь переходит в хроническую стадию и начинает давать осложнения и периодические обострения.

При  кандидозе внутренних органов последствия могут быть самые плачевные. Грибок способен полностью нарушить функционирование органов и систем и привести ребёнка к инвалидности.

Профилактика

Избежать инфицирования грибком и развития у ребёнка кандидоза помогут элементарные правила гигиены:

• у младенца должна быть отдельная посуда и предметы гигиены;
• сон в отдельной кроватке;
• в помещении, где растёт малыш, необходимо поддерживать оптимальную влажность и температуру, не допуская перегревания или переохлаждения. Независимо от возраста ребёнка уровень влажности поддерживают в диапазоне 50-60%. Превышение или снижение этих показателей одинаково вредно для состояния здоровья, особенно для слизистых оболочек;
• необходимо ежедневное купание и подмывание после каждого акта дефекации, смена подгузника после каждого мочеиспускания;
• отличная мера профилактики грибка кожи и одновременно закаливающая процедура – воздушные ванны;
• главный враг детей старшего возраста, кроме нарушения гигиенических правил, – самостоятельное лечение простудных заболеваний назначенными мамой препаратами;
• ребёнок не должен примерять чужую одежду, контактировать с дворовыми животными.

Видео: утренние гигиенические процедуры для новорожденных

Как правильно проводить утренние гигиенические процедуры для новорожденных, рассказывает и показывает заведующая Отделением для новорожденных детей Клиники акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева О. В. Паршикова.

Успех излечения кандидоза у детей – тщательное соблюдение всех рекомендаций врача. Если детскую молочницу не лечить, недуг будет преследовать ребёнка всю жизнь.

Кандидоз кожи – инфекционное грибковое заболевание, вызванное микроскопическими дрожжеподобными грибками из семейства  Candida. Новое название кандидоза по международной классификации болезней МКБ 10 — кандидамикоз.

Возбудители кандидоза

Семейство Candida насчитывает более 130 видов грибков, опасными для человека считаются не более 10 из них.

В процентном соотношении в очагах поражения при кандидозах кожи чаще всего обнаруживается гриб Candida albicans (84%), реже – C. parapsilosis (9%), C. tropicalis (2%), C. krusei (2%), C. glabrata (1%).

Грибки расселяются преимущественно в ротовой полости, на кожных покровах, вызывают поверхностные кандидозы гладкой кожи, кожных складок, стоп, рук, ногтей, головы, кожи лица.

Проникая в кровь, во внутренние органы, грибы Candida вызывают системный кандидоз, представляющий опасность для жизни и требующий комплексного лечения.

Причины

Кандидамикозы относятся к внутренним (эндогенным) инфекциям. У здорового человека Candida albicans является типичным обитателем слизистой оболочки ротоглотки, входит в состав нормальной микрофлоры пищеварительного тракта, влагалища.

В норме рост грибков Кандида в этих органах сдерживается собственной полезной микрофлорой, но при ослаблении иммунитета, ухудшении барьерных свойств кожи для паразитической микрофлоры создаются благоприятные условия.

Причиной бурного роста колоний грибов может служить гибель нормальной микрофлоры, вызванная приемом антибиотиков. Снижение иммунитета могут вызвать химиотерапия, трансплантация органа, прием кортикостероидов, противозачаточных препаратов.

Росту колоний дрожжеподобных грибов Кандида способствует влажная, теплая среда, повышенная потливость кожи.

Кандидоз межпальцевых складок кистей чаще развивается у людей, профессионально связанных с частым мытьем рук. К этой группе относятся медицинские работники, домохозяйки, мойщики посуды, буфетчики.

От частого мытья с использованием моющих средств, под действием кислот, щелочей кожа обезжиривается, разрыхляется, лишается защитного слоя.

Кандидоз кожи возникает на фоне таких заболеваний, как сахарный диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность, ожирение, истощение, вызванное туберкулезом, онкологическими болезнями, заболеваниями крови.

Способствует возникновению кандидоза недостаток витамина В2, дисбактериоз кишечника, пожилой и детский возраст, инфекционные болезни.

Виды и симптомы кандидозов кожи

По локализации очага грибкового поражения различают кандидоз гладкой кожи, кожных складок, ногтевого валика и ногтя, головки полового члена.

Кандидоз поражает кожу туловища, ноги, кисти рук, ногти, ногтевые валики, кожу лица, красную кайму губ, уголки рта. У лежачих больных, под гипсом, герметичными повязками также может возникнуть кандидамикоз кожи.

При врожденных нарушениях иммунитета грибки Кандида способны вызвать тяжелую форму микоза — генерализованный гранулематозный кандидамикоз.

Общие признаки кандидозов кожи

Общими симптомами при всех видах кандидозов кожи являются сильный, часто нестерпимый зуд, а также венчик отслаивающегося эпителия по краю пораженного участка, как можно увидеть на фото. Протекание кандидамикоза отличается разнообразием симптомов.

Кандидозы кожи нередко сопровождаются кандидозами слизистых оболочек полости рта.

При этом язык и внутренняя поверхность щек ярко-красные, блестящие, сухие. Утром на языке обнаруживается белый налет, легко снимающийся зубной щеткой.

Другим сопутствующим признаком кандидоза кожи служит молочница или вагинальный кандидоз.

Заражение грибками Кандида проявляется покраснением на коже и появлением на этом участке белого налета, напоминающего по внешнему виду манную крупу.

Постепенно на месте отдельных крупинок образуется белая, легко снимающаяся пленка. Со временем пленка уплотняется, изменяет окраску на грязно-серую, плотно спаивается с кожей.

При удалении пленки под ней обнаруживается эрозия. В зависимости от места внедрения грибов, симптомы кандидоза отличаются рядом особенностей.

Интертриго

Кандидоз крупных складок кожи – интертриго или дрожжевая опрелость, наблюдается в ягодичной, пахово-бедренных складках, в подмышечных впадинах, промежности, у женщин часто встречается грибок под молочными железами.

Для кандидоза складок кожи характерно появление мелких гнойничков, пузырьков, наполненных жидкостью в складках живота, подмышками, в пахово-мошоночной области у новорожденных.

Пузырьки вскрываются, оставляя после себя на коже эрозии, постепенно разрастающиеся, сливающиеся друг с другом.

Пораженный грибом участок кожи приобретает темно-красный цвет, от здоровой кожи он отграничен полосой набухшего рогового слоя. В самом центре кожной складки хорошо видно кашицеобразную массу белого цвета.

Кандидоза кожи у мужчин проявляется пузырьковыми высыпаниями, покраснениями в паховых складках. Очаги кандидоза могут распространяться не только на кожные складки, но и на кожу половых органов, внутреннюю поверхность бедра.

Характерными признаками кандидоза кожи паховых складок служат «отсевы» — небольшие очаги поражения по периферии основного участка поврежденной кожи. По краю очагов заметен «воротничок» отслаивающейся кожи.

Межпальцевой или кандидоз  кожи рук начинается чаще всего с ногтевых валиков, распространяется на ногти, пальцы. Поражение межпальцевой складки первоначально отмечается между 3 и 4 пальцами на руках.

Возможно Вас заинтересует наша следующая статья Лечение, профилактика грибка между пальцами ног.

Постепенно болезнь распространяется и на другие межпальцевые складки, охватывает ладони. Признаком молочницы на руках служит появление пузырьков между пальцами.

Пузырьки быстро исчезают без лечения, а на их месте кожа мокнет, становится белесой. Со временем на месте пузырьков появляются болезненные трещины, больной испытывает сильный зуд, жжение.

Влажная и теплая среда, необходимая для размножения Кандида, создается на слизистых оболочках половых органов.

У женщин кандидоз кожи и слизистых половых органов проявляется вульвитом, у мужчин – баланитом.  Кандидоз заразен, легко передается грибок при половом контакте.

Кандидамикоз кожи лица

На лице признаком кандидоза служит появление пузырьковых высыпаний вокруг рта, участков эрозии с четким краем. Область пораженной грибом кожи покрасневшая, отечная, по ее периферии хорошо заметен слой сшелушивающегося эпителия.

Кандидоз кожи лица сопровождается трещинами в углах рта, заедами. У мужчин кандидоз на коже лица отмечается в области усов и бороды.

Генерализованный гранулематозный кандидоз

Заболевание возникает чаще в детском возрасте. Первые симптомы гранулематозного кандидоза отмечаются на слизистой ротовой полости. Затем грибки расселяются на волосистую кожу головы, туловище, конечности.

Редко встречается, отличается тяжелым течением кандидоз волосистой кожи головы. Течение болезни обладает сходством с дерматомикозом, себорейным дерматитом, фурункулезом, экземой.

Результатом самолечения без диагностики может стать стойкое облысение, поражение слухового прохода, барабанной перепонки. Болезнь при отсутствии лечения принимает хроническое течение, обостряясь весной и осенью.

Кандидоз кожи у новорожденных

У 23% грудничков отмечается пеленочный кандидоз кожи. Заражение грибами Кандида может произойти при внутриутробном развитии, прохождении по половым путям во время родов, в родильном доме, больнице.

Высокая частота кандидоза кожи у детей раннего возраста определяется особенностями строения кожи ребенка.

Кожа младенцев более рыхлая, с меньшим количеством кожных слоев, несовершенной механической и секреторной защитой.

У детей поражаются преимущественно ягодицы, промежность, внутренняя часть бедер. Симптомом кандидоза кожи у ребенка служит покраснение, мокнутие, отек в месте внедрения грибков.

Вокруг красного зудящего пятна на коже заметен венчик отслаивающегося эпидермиса. Ребенок ведет себя беспокойно. При мочеиспускании, дефекации, смене подгузника беспокойство усиливается.

Когда следует обратиться к врачу

При повышении температуры до 38 оС, появлении нагноений на участке поражения, сильной болезненности больному требуется немедленная медицинская помощь.

Самостоятельное лечение кандидоза необходимо прекратить и обратиться за помощью к врачу при усилении зуда, жжении, дискомфорте, продолжающихся на протяжении 2-3 дней.

Не следует лечиться народными методами при появлении пузырьковых высыпаний, белого налета в складках кожи, усилении красноты кожи.

Диагностика

Для постановки диагноза делают посевы мазков из очагов инфицирования на питательные среды для точной классификации возбудителя инфекции.

Окончательный диагноз устанавливают по клинической картине болезни и данным анализов.

Лечение

При лечении кандидоза кожи, кроме подавления активности грибков в очаге поражения, необходимо устранить источник болезни, снизить активность грибов в кишечнике, мочеполовых путях.

Лечение очага поражения

Против грибков Кандида при кожном кандидамикозе используются местные средства. Лечение длится до полного исчезновения симптомов, после чего продолжают обрабатывать пораженный участок кожи еще неделю для предотвращения рецидива.

Участок проникновения инфекции обрабатывают кремами, мазями, противогрибковыми растворами. Симптомы кандидоза устраняют растворами бриллиантовой зелени, метиленового синего, риванола, резорцина, нитрата серебра, жидкостью Кастеллани, мазями, содержащими 10% борную кислоту.

При лечении кандидоза кожи лица воспаленные участки кожи обрабатывают спиртовым раствором фукорцина два раза в день до полного исчезновения симптомов. Применяют нистатиновую мазь, крем низорал, клотримазол.

После обработки не умываются. Дополнительно принимают витамины, иммуномодуляторы.

В случае воспаления в очаге поражения и присоединения бактериальной инфекции назначают комбинированные препараты, сочетающие антимикотик, антисептик и гормональное средство.

Устранение источника грибов Кандида в организме

Лечение дисбактериоза кишечника, вызванного грибом Кандида, заключается в назначении таблеток нистатина или натамицина в течение 1-2 недель. При кандидозе мочеполовых органов назначают ректальные свечи, спринцевания.

При неудовлетворительном результате лечения больному назначают системные антимикотики