Камни в почках от водопроводной воды
Камни в почках и мочевом пузыре – достаточно распространенная среди населения в возрасте от 30 лет патология. И одной из основных причин такого положения специалисты называют высокую жесткость питьевой воды.В абсолютном большинстве случаев от камней в почках сейчас избавляют не инвазивными, не травматическими методами, говорит кандидат медицинских наук Дмитрий МАЛАЩИЦКИЙ.
Что следует понимать под мочекаменной болезнью?
– Если мы говорим о наличии в почках или мочевом пузыре камней, даже небольших, до 5 мм, или так называемого песка – размером 1-2 мм, значит, мы должны понимать, что у человека есть мочекаменная болезнь. В результате этого заболевания камни сначала могут образовываться в почках. В любой момент, в процессе мочеиспускания, во время ходьбы или даже когда пациент просто лежит на кровати, камень может начать движение и попасть сначала в мочеточник, соединяющий почку с мочевым пузырем, а после и в мочевой пузырь. Камни могут выходить самостоятельно, с мочой, но, бывает, остаются в той же почке, мочеточнике или мочевом пузыре, и не просто остаются, а продолжают расти. Камни способны образовываться и сразу в мочевом пузыре, что обусловлено другими заболеваниями и патологическими состояниями: нарушением обмена веществ, хронической задержкой мочи при аденоме простаты, травмами позвоночника. Патология может иметь место и в результате нарушения оттока мочи из почек, если они отличаются аномальным строением. При нарушении же оттока мочи из мочевого пузыря могут образовываться вторичные камни в почках.
Вообще камни бывают разными по форме – коралловидные, например; разного размера – даже более 10 см. Небольшие образования, до 5 мм, – микролиты не имеют клинического значения, хотя бывает, что и 4-миллиметровый камень причиняет боль. Строение и размер камня являются наиболее важными в смысле влияния на работу органа.
Почечные камни в разрезе.
Каждый камень имеет центр кристаллообразования.
– Можно ли предвидеть потенциально опасную ситуацию, когда камень начинает двигаться?
– Никто не может точно сказать, когда камень начнет двигаться.
– Когда же в таком случае лучше заниматься удалением камня?
– Наличие последнего – показание к работе с ним. Вид удаления зависит от размера и места нахождения камня. Чем меньше камень – до 5 мм, тем менее инвазивными будут методы воздействия на него. Назначаются, в частности, мочегонные сборы и медикаменты. Камни размером от 5 до 20 мм рекомендуется дробить. При крупных образованиях показано оперативное вмешательство или контактное дробление.
Дробить камни можно лазером или ультразвуковым электродом. Наиболее оптимально – лазером, поскольку он позволяет разрушать и фрагментировать любые образования. Различают дистанционное лазерное дробление, которое генерирует определенную ударную волну и требует высокого профессионализма от того, кто выполняет литотрипсию. При дистанционном дроблении камень может выйти самостоятельно или его фрагменты удаляются непосредственно в ходе этой операции. Такая процедура выполняется, разумеется, только в почке или мочеточника, но не в мочевом пузыре, где камни никогда не дробятся дистанционно. Есть еще контактный способ дробления, когда делается маленький прокол, камень дробится и одновременно с помощью специальной жидкости вымываются его фрагменты.
Камни такой формы травмируют почечную ткань, вызывая
постоянный воспалительный процесс – хронический пиелонефрит.
В каких случаях приходится прибегать к открытой операции?
– Количество случаев открытого оперативного вмешательства постоянно снижается, и через какое-то время это будут единичные ситуации. Как правило, такой вид помощи нужен при осложнениях мочекаменной болезни, когда пациент вовремя не обращается к урологу. Однажды образуется воспалительный процесс, камень блокирует отток мочи, и тогда лучше проводить удаление открытым путем. Открытая операция применяется и в случае постоянного воспалительного процесса, наличия крупных камней, функциональных нарушений, при которых может понадобиться даже удаление почки, а точнее, того, что от нее осталось, поскольку заболевание разрушает орган.
– Какие напитки, продукты не способствуют здоровью тех же почек?
– К числу так называемых нефротоксичных продуктов относятся прежде всего суррогатные алкогольные напитки, денатураты, которые вызывают повреждение почечного эпителия, нарушают фильтрацию. Даже однократного приема упомянутых напитков может быть достаточно для того, чтобы человек попал в реанимацию и был переведен на гемодиализ, искусственную почку. Что касается качественных алкогольных напитков, то здесь уже дело в количестве. Разумеется, для почек есть разница – бокал вина или две бутылки.
Очень важно ограничивать такой продукт, как соль. Причем с возрастом это ограничение должно становиться более жестким. Соль притягивает в сосуды лишнюю воду, а это увеличивает нагрузку на сердце. Повышается давление, что в свою очередь влияет на эпителий почек. Получается своего рода пагубный замкнутый круг.
– А что способствует лучшему оттоку мочи, профилактике мочекаменной болезни?
– Фрукты-овощи – арбуз, виноград, яблоки, а также отвары таких мочегонных трав как толокнянка, льняное семя, листья брусники, грушевые листья и грушевая кора. Траву можно залить кипятком в термосе и оставить на ночь. Пить понемногу в течение дня. Можно периодически пить специальные мочегонные, почечные сборы, которые продаются в аптечной сети.
Источник: https://zvyazda.minsk.by/ru/archive/article.php?id=66630
Источник
Много лет считалось, что камни (конкременты) в почках появляются из-за употребления плохой воды. Впоследствии оказалось, что на их образование влияет множество причин, но то, что мы пьем и в каком количестве, тоже очень важно.
Влияет ли качество воды на камнеобразование
Безусловно, вода влияет на работу почек и способствует образованию камней. Об этом говорит факт, что почечнокаменная болезнь распространена в регионах, где вода слишком «жесткая», богатая минеральными солями.
Риск заполучить камни возрастает при употреблении некипячёной нефильтрованной воды, поэтому жителям регионов с «нехорошей» обстановкой рекомендуется периодически проходить УЗИ почек, чтобы вовремя определить наличие конкрементов.
Возникает вопрос, а можно ли вывести камни из почек, просто перестав пить воду из-под крана и заменив ее бутилированной. К сожалению, нет, Удастся только предотвратить образование новых конкрементов, но старые отложения никуда не денутся.
Очень важно и количество выпиваемой жидкости. Если оно не превышает полутора литров в день, включая первые блюда, мочекаменная болезнь станет вполне реальной. Снижение количества жидкости, поступающей в организм, увеличивает концентрацию солей (уратов, оксалатов), из которых и формируются камни.
Пепси, чай и кофе
Темные газированные напитки типа «Пепси» вредны, поскольку в их состав входит фосфорная кислота, окисляющая мочу и вызывающая камнеобразование. Кофе и чай обладают диуретическими свойствами и способствуют обезвоживанию организма. Некоторые их сорта содержат большое количество оксалатов, образующих камни. Поэтому лицам, склонным к мочекаменной болезни, от этих напитков лучше отказаться, заменив их соками и компотами.
Особенно вредно для почек пиво, раздражающее почечную ткань и мешающее органу очищать организм от шлаков. Этот слабоалкогольный напиток обладает мочегонным действием, увеличивает нагрузку на мочевыделительную систему и обезвоживает организм. Особенно вредно употребление пенного напитка вместе с соленостями и копченостями.
Врачи советуют любителям кофе, крепкого чая и пива регулярно обследоваться у уролога и делать УЗИ почек.
Отвары трав — урологические сборы
Народная медицина предлагает множество рецептов отваров трав, способствующих очищению мочеполовой системы от камней. Но так ли они хороши? Врачи утверждают, что использовать урологические сборы полезно, но только в качестве профилактики. Если существуют большие камни, то результатом приема урологического сбора может стать движение камня и закупорка протока. В этом случае пациента ожидают сильнейшие почечные колики и, что не редкость, неотхождение мочи.
Сторонникам народной медицины можно порекомендовать обследоваться и избавиться от камней традиционными способами, и лишь затем заниматься экспериментами.
Можно ли растворить камни минералкой
О пользе минеральной воды известно давно, но ее полезное действие часто преувеличивают. Она способна убрать воспаление в почках, вымыть песок, но справится с конкрементами, особенно с крупными, минералка не может. Вода только способствует отхождению камней из почечных лоханок. В дальнейшем конкременты придется убирать с помощью «серьезной» медицины.
Употребление минеральной воды полезно людям, страдающим патологиями мочевыделительной системы. Но ее положительные свойства проявятся только при правильном подборе с учетом состояния организма и имеющихся сопутствующих заболеваний.
Минеральная вода бывает:
- лечебной, применяемой при различных патологиях, в том числе, почечных;
- лечебно-столовой, эффективной для профилактики болезней;
- столовой – питьевой.
Но не всегда минеральная вода полезна. Ее употребление имеет противопоказания:
- наличие крупных почечных конкрементов. Камни могут отделиться и застрять в мочеточнике, вызвав колику;
- острые воспалительные процессы в почках, например, пиелонефрит;
- тяжелые формы инсулинозависимого диабета;
- почечная недостаточность
Поэтому перед лечением минеральной водой нужно проконсультироваться у уролога. Врач поможет подобрать минералку, подходящую для конкретного больного.
О враче
Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории – Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.
Консультация уролога — 1200 руб.
Источник
Чтобы поддержать здоровье почек, каждый час нужно выпивать по стакану воды.
Это одно из важных правил профилактики мочекаменной болезни.
Ещё не так давно классические учебники по урологии утверждали: мужчины страдают от камней в почках в 3 раза чаще женщин. В последние годы соотношение практически сравнялось. Это связано с тем, что выросло число женщин с избыточной массой тела. А лишний вес косвенно способствует развитию заболевания. Самая частая причина возникновения проблемы — неправильное питание. Например, фастфудом. Исследования показали: только за 2019 г. рынок фастфуда в России увеличился на 20%. Больше половины расходов людей пришлось на заведения быстрого питания, а траты на традиционные кафе и рестораны сократились на 11%. А значит, число страдающих от камней, увы, будет только расти.
У кого образуются камни и как с ними бороться, рассказал доцент кафедры урологии и андрологии РНИМУ им. Н. И. Пирогова, завотделением урологии ГКБ № 64 им. Виноградова, кандидат медицинских наук Сергей Беломытцев.
Рискуют малопьющие
«Вырастить» камень в почке не так уж сложно. Стоит поменьше пить воды, есть побольше жирного, мясного и солёного, мало двигаться, не лечить инфекции мочевыводящих путей и без разбору принимать витамины и добавки с кальцием. Конечно, помимо образа жизни на развитие болезни могут влиять наследственные факторы — повышенная кислотность в организме, особенности строения почек и мочевыводящих путей (когда моча застаивается), заболевания щитовидной железы, а также условия жизни — жаркий климат, химический состав почвы и воды.
Всё перечисленное приводит к тому, что моча, которая призвана выводить из организма ненужные соли, становится более концентрированной. Солевые осадки образуют кристаллы, они оседают на стенках почечной лоханки. Из этих кристаллов и растут камни.
98% обладателей камней знакомы с почечной коликой. Это острые резкие боли в поясничной области или подреберье, которые отдают вниз по передней поверхности живота в пах. Что важно: боль не проходит при перемене положения тела. Если при большинстве заболеваний, протекающих с похожим болевым синдромом (аппендицит, панкреатит, люмбалгия и др.), пациент успокаивается при смене позы, допустим, поджав ноги, то для почечной колики такое нехарактерно. К приступу колики может присоединиться тошнота и рвота, повышение артериального давления.
Ещё один симптом — кровь в моче. Она появляется из-за того, что нарушенный отток мочи из почки приводит к растяжению слизистой и её микронадрывам. В этом случае нужно сразу идти к урологу. В 25% случаев этот симптом — признак мочекаменной болезни. А в 4–9% случаев это может говорить о наличии онкологических заболеваний, особенно у пациентов старше 50 лет.
Точно установить, есть ли камни в почках, поможет обследование — УЗИ, компьютерная томография («золотой» стандарт, выявляющий камни в 94–100% случаев), рентген, лабораторные анализы.
Нажимите для увеличения
Камни, на выход!
Вариантов много, выбор зависит от расположения, величины, состава и плотности камней. Например, если камушек небольшой и находится в мочеточнике, врач может назначить препараты, расширяющие мочеточник и облегчающие самостоятельное отхождение камня. Ещё одна опция, о которой мечтают почти все пациенты с мочекаменной болезнью, — растворить камни. Все хотят попить каких-нибудь волшебных пилюль, чтобы всё рассосалось. Это возможно только в случае уратных камней, образовавшихся из мочевой кислоты. Таких пациентов примерно 15%. Предположить наличие уратных камней позволяет повышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови, повышенная масса тела у пациента, склонность к жирной и мясной пище. Характерно, что уратные камни не видны на рентгене.
Дистанционная литотрипсия — второе любимое после растворения лечение у пациентов с мочекаменной болезнью. Не нужно залезать в организм, прислонили аппарат к пояснице, навели на камень с помощью ультразвука или рентгена и ударной волной раздробили его. Такое лечение возможно, если камни не слишком плотные и большие.
Но основной метод сегодня — эндоскопические вмешательства через естественный мочеиспускательный канал либо через прокол в поясничной области диаметром не больше стержня шариковой ручки. Вводятся гибкие тонкие инструменты, оснащённые видеокамерой. После этого камень дробится на месте в песок и выводится из организма.
Если камень находится в почке, размером не больше 5 мм и не беспокоит, его можно просто наблюдать. Из мочеточника 4-мм конкременты в 85% случаев отходят самостоятельно. Однако, если у пациента с мочекаменной болезнью на фоне почечной колики повысилась температура, нужно вызывать скорую и отправляться в стационар. Температура может свидетельствовать о начавшемся воспалении в почке, а это уже жизнеугрожающее состояние.
У 40% людей в течение 5 лет после лечения камни появляются вновь. Поэтому удалённый или самостоятельно отошедший камень нужно постараться отдать на анализ. Специалисты выяснят его химический состав и на основании этого дадут рекомендации по диете или приёму препаратов, например изменяющих кислотность мочи. А вот, скажем, фосфатные камни говорят о наличии инфекции мочевыводящих путей. В этом случае назначают препараты, убивающие патогенные бактерии.
Смотрите также:
- Камни в почках и мочевом пузыре: откуда они берутся и как предупредить их о →
- Болезнь-загадка: от чего появляются камни и как их «прогнать» →
- Камни в почках: причины появления, симптомы и методы лечения →
Источник
Мочекаменная болезнь, ее иногда называют уролитиаз – это заболевание, возникающее при нарушениях обмена веществ. При этом состоянии в моче образуется нерастворимый осадок: до 1 мм в диаметре – это песок, и от 1 мм до 25 мм – камни. По сути, эти образования – кристаллы, состоящие из солей, растворенных в моче. Если такие камни осядут в мочевыделительных путях, то может нарушиться нормальный отток мочи, возникнет воспаление – и только тогда появляется боль.
Интересно, что мочекаменной болезнью (МКБ) человечество страдает очень давно. Даже у египетских мумий ученые выявили почечные камни! Состав конкрементов (камней) очень сильно зависит от образа жизни человека. В эру до антибиотиков – люди страдали, в основном, инфекционными почечными камнями. У мясоедов – чаще диагностируются ураты (эти камни сопровождают подагру). Сегодня основными причинами возникновения МКБ ученые называют отсутствие солнца, малоподвижный образ жизни и сверхкалорийное питание.
Давайте разберемся, какие камни могут образовываться в мочевыводящих путях?
1. Ураты – камни, состоящие из солей мочевой кислоты, желто-коричневые, иногда кирпичного цвета с гладкой или шероховатой поверхностью. Они образуются при кислой реакции мочи.
2. Фосфаты – состоят из солей фосфорной кислоты. Серого ли белого цвета, ломкие, часто сочетаются с инфекцией. Образуются в щелочной моче.
3. Оксолаты – образуются из кальциевых солей щавелевой кислоты. Эти камни очень плотные, почти черного цвета. Им нужна щелочная среда.
4. Реже встречаются цистиновые, ксантиновые и холестериновые камни.
5. Самый распространенный вид камней – это смешанные конкременты.
Коварство МКБ заключается в том, что чаще ее диагностируют при внезапной почечной колике, когда человек испытывает сильную боль в пояснице. Реже – МКБ обнаруживается случайно, при обследовании.
Запомните симптомы, которые могут указывать на наличие камней:
Жжение и резь при мочеиспускании (скорее всего, это выходит песок)
Боли в пояснице при изменении положения тела или после употребления соленых жидкостей (пива, рассола) – так проявляется смещение камней.
Высокая температура. Это следствие воспаления.
Почечная колика. Камни размером до 0,6 мм обычно выходят самостоятельно. Но если камень застревает в мочеточнике, то давление в лоханке сильно возрастает, а это вызывает сильную боль.
К сожалению, мочекаменная болезнь опасна своими осложнениями. Если не лечиться, то могут возникнуть анемии, острая задержка мочи, пионефроз, хронический пиелонефрит и тяжелая почечная недостаточность.
На сегодняшний момент существуют три способа удаления камней:
Контактная методика: через разрез в поясничной области или естественные мочевые пути подводится лазерное волокно и разрушается конкремент.
Второй способ, используемый во всем мире с 1980 года – это дистанционная литотрипсия. Сначала с помощью рентгеновского или ультразвукового оборудования визуализируется камень. Потом он дистанционно раздробляется ударной волной на мелкие части, которые сами выходят через мочевые пути.
Нельзя забывать о том, что существуют и комбинированные методики применения обоих способов. При этом литотрипсия – это наименее инвазивный способ, когда пациент может получить лечение амбулаторно. Риски послеоперационных осложнений в этом случае не высоки. Нюансом является то, что не всегда можно гарантировать 100%-ю фрагментацию. Здесь очень важным является компьютерное томографическое исследование, которое показывает плотность, структуру, размер и положение камня.
Третий способ – это пероральный химолиз – растворение мочекислых камней с помощью специальных лекарственных составов. В этом случае, подщелачивая мочу, можно растворить уралит. Но такое лечение возможно только в плановом порядке.
Для профилактики МКБ, в первую очередь, нужно вести правильный образ жизни. Общие принципы такие:
Обильное питье. Какими бы не были причины возникновения МКБ, концентрированная моча способствует росту имеющихся камней и появлению новых. В этом случае рекомендуется пить до 2-х литров в сутки Пролом воды. Эта лечебная вода с удельным весом 1,000532 обеспечивает снижение удельного веса мочи, что очень важно при лечении мочекаменной болезни. Высокая щелочность, наличие хлорида и кремния оказывает положительное влияние на профилактику инфекции, вызывающей мочекаменную болезнь и увеличивает растворимость цистина, который является причиной повторяющегося почечного калькулеза.
Низкая минерализация позволяет пить Пролом воду в больших количествах, так как она быстро выводится из организма и действует как очень хорошее мочегонное средство. Из-за низкого содержания натрия она не дает нагрузки на почки. Очень важно, чтобы правильный питьевой режим вошел в ментальную привычку и стал нашим образом жизни!
Физическая активность. Сидячий образ жизни провоцирует образованию камней. Двигайтесь больше и будете здоровы!
Диета. В зависимости от состава камней, назначается определенный рацион питания. Лучше всего попросить своего хирурга отдать кусочек удаленного камня, чтобы выполнить спектроскопию с определением химической структуры. Или получить рекомендацию на основании суточного исследования мочи на катионы и анионы.
В нашем климате в качестве профилактики МКБ , нужно чаще бывать на солнце, чтобы не испытывать дефицит витамина Д. Также полезно быть ближе к природе: много гулять, пить чистую воду. Ведь вода – это часть природы, и чем естественнее она, тем лучше. Заменять воду искусственно продуцированными жидкостями крайне нежелательно.
Наш организм – это единая система. Поэтому камни – это один из «красных флагов», который сигнализирует о том, что требуются действия
Источник