Камни в почках или желчном пузыре симптомы
Если в любой момент вы страдаете от почечной или желчной колики в результате присутствия камня, вполне вероятно, что вы уже обнаружили для себя, насколько это может быть чрезвычайно болезненно.
Однако, хотя мы можем думать, что камни в почках и желчные камни, как правило, схожи, особенно с точки зрения симптомов, которые они вызывают, всегда полезно обнаружить их основные различия, которые помогут нам узнать, страдаем ли мы от коликами из-за камней в почках или камней в желчном пузыре.
Из чего не было бы никакого сомнения, что оба расчета очень раздражают и болезненны, могут даже вызвать колику, которая выводит из строя человека, страдающего от них, не позволяя им вести нормальную жизнь до тех пор, пока их симптомы не уменьшатся, не прекратятся или лечение.
Почечные камни
Камни в почках состоят из кусков твердого материала, которые, как правило, образуются внутри почек из разных веществ, обнаруженных в моче. Наиболее распространенным является кальцийсодержащий камень, поскольку он довольно распространен и распространен для почек, как правило, для сохранения кальция. Но они не единственные.
На самом деле, мы должны иметь в виду, что на самом деле мы все можем страдать от камней в почках, поскольку они состоят из нормальных веществ самой мочи. Однако по разным причинам эти вещества склонны концентрироваться и затвердевать на мелкие или более крупные фрагменты.
Среди причин, например, может произойти, потому что моча насыщена солями, которые могут их окончательно произвести. Или потому, что в нашей моче отсутствуют естественные ингибиторы, чтобы предотвратить этот процесс. И все они находятся под влиянием уменьшения объема мочи или увеличения выделения мочи химическими веществами, которые в конечном итоге приводят к предотвращению правильного растворения солей, содержащихся в моче.
С медицинской точки зрения наличие почечных камней известно как нефролитиаз или почечный литиоз.
Камни в желчном пузыре
Желчные камни состоят из твердых отложений, образующихся внутри желчного пузыря. Как утверждают многие медицинские специалисты, они могут быть очень маленькими (например, крошечные песчинки) или сильно большими (например, размером с грецкий орех).
Эти камни образуются, когда в желчи есть вещества которые затвердевают, поэтому болезненные эпизоды желчных камней обычно возникают после еды.
Как вы наверняка знаете, желчь — это натуральная жидкость, производимая нашей печенью, чтобы переваривать жиры. Когда мы едим, и как наш желудок, так и кишечник переваривают пищу, желчный пузырь работает, выделяя желчь через общий желчный проток, который соединяет печень с тонкой кишкой.
Эти камни могут блокировать поток желчи через желчные протоки, что, в свою очередь, может стать риском для здоровья, если один из этих камней препятствует протокам поджелудочной железы, поскольку они могут быть причиной воспаления поджелудочной железы.
Основные различия между симптомами, вызванными камнями в почках и желчными камнями
Очевидно, что симптомы, вызванные присутствием камней в почках, не будут такими же, как те, которые вызваны наличием камней в желчном пузыре. Поэтому хорошим вариантом является попытка обнаружить или узнать основные различия, даже больше, если мы полагаем, что мы можем страдать от колики.
- Симптомы камней в почках: колика обычно чрезвычайно болезненна, с болью в нижней части спины, которая излучает переднюю часть живота и гениталии и может быть очень интенсивной. Это тревожная, прерывистая боль, которая, в свою очередь, может вызывать тошноту, рвоту, потливость и ощущение раздутого желудка. Там также может быть кровь в моче.
- Симптомы камней желчного пузыря: желчная колика обычно вызывает боль, которая находится в верхней правой или средней части живота. Это может быть тип колики (то есть очень интенсивный) или постоянный, острый или глухой. Это обычно вызывает лихорадку, тошноту и рвоту, глиняные стулья и желтуху.
При незначительном симптоме пациент должен быстро отправиться в отделение неотложной помощи, особенно если судороги очень интенсивны и вызывают лихорадку, тошноту или рвоту. В случае желчных камней скорость лечения имеет жизненно важное значение, так как риск воспаления поджелудочной железы может быть запущен (очень серьезное заболевание, которое необходимо быстро лечить).
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
А знали ли вы, что быть женщиной (или мужчиной) уже достаточно для того, чтобы иметь повышенный риск того или иного заболевания? И речь совсем необязательно об интимной сфере.
Сегодня мы поговорим о недуге, одним из факторов риска развития которого является женский пол. Это – желчнокаменная болезнь. С вопросами о ней мы побывали на приеме у нашего постоянного консультанта, врача-гастроэнтеролога «Клиника Эксперт Курск» Ищенко Василисы Владимировны.
– Василиса Владимировна, что представляет собой желчнокаменная болезнь?
Это многофакторное, имеющее много стадий, заболевание гепатобилиарной системы с образованием в исходе желчных камней в желчном пузыре и/или желчных протоках.
– Архивные материалы говорят о том, что камни в желчном пузыре беспокоили даже древних египтян, что подтверждает исследование мумий. Насколько распространена желчнокаменная болезнь у современников?
По статистике, желчнокаменная болезнь является частым заболеванием. В планетарном масштабе встречается примерно у 10% населения, причем с каждым десятилетием число таких больных только увеличивается.
В развитых странах распространенность этой патологии выше и составляет до 40% среди взрослых людей.
В нашей стране – от 5 до 20%. Такой «разброс» связан, в частности, с неоднородностью выявления заболевания. Больные не всегда обращаются за медицинской помощью.
– Желчнокаменная болезнь отражена в МКБ-10?
Да, ее код по классификации – K80.
– Желчнокаменная болезнь – это болезнь взрослых или камни в желчном пузыре встречаются и у детей?
Камни встречаются и в детском возрасте. До 7-летнего возраста преобладают мальчики, с 7-ми лет и до подросткового возраста соотношение между мальчиками и девочками примерно одинаковое, а затем «первенство» переходит к девушкам (в 3 раза больше, чем у юношей).
По каким причинам может болеть живот у ребенка? Рассказывает заместитель главного врача по педиатрии
«Клиника Эксперт Смоленск» Захаров Алексей Александрович
– У кого чаще образуются камни в желчном пузыре: у мужчин или женщин?
У женщин.
– Почему образуются камни в желчном пузыре?
Ведущим фактором является повышение литогенности желчи (литогенность – это склонность к образованию камней). Также к причинам образования камней относят снижение сократительной способности желчного пузыря, «желчная гипертензия» (повышение давления в нем) и его инфицирование.
– Камни в желчном пузыре могут образоваться внезапно? Или для их формирования необходимо время?
Процесс камнеобразования достаточно длительный, многолетний процесс. Однако современная диагностика позволяет выявить нарушения еще до образования камней, на этапе изменения свойств желчи.
– Что является факторами риска для развития желчнокаменной болезни?
Это женский пол, отягощенная наследственность, избыточный вес и ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет, патологии печени, болезнь Крона, продолжительное внутривенное питание; беременность; старческий возраст; некоторые медикаменты, нарушающие обмен холестерина и билирубина.
Как отличить хороший и плохой холестерин? Рассказывает врач-кардиолог, кандидат медицинских наук
Овсянников Александр Георгиевич
– Какую роль в возникновении этой болезни играет генетическая предрасположенность?
Это один из ведущих факторов. Есть связь некоторых участков генома с увеличением риска развития этой патологии. Если наследуется один из них, риск увеличивается до 30%, а при двух – до 70%. Нередко наследственную отягощенность можно установить уже при опросе, когда, в частности, выясняется, что у матери пациентки также была или есть желчнокаменная болезнь.
– Какие признаки встречаются у пациентов при камнях в желчном пузыре?
Чаще всего никаких проявлений не отмечается. Такое своего рода латентное камненосительство является стадией этого заболевания.
Также выделяют диспептическую форму (она редко встречается изолировано). Характеризуется расстройством работы пищеварительной системы с периодическими болями, чувством тяжести в области эпигастрия, вздутием кишечника, неустойчивым стулом, изжогой, ощущением горечи во рту, т.е. неспецифическими симптомами.
Наиболее яркую картину имеет желчная колика – еще один тип протекания этой патологии (в настоящее время термин изменен и называется “билиарная боль”). Наблюдается выраженный болевой синдром с характерной иррадиацией в правое плечо, межлопаточное пространство и область правой лопатки, шею, нижнюю челюсть. Отмечена связь билиарной боли с погрешностями в диете. На фоне приступа могут изменяться лабораторные анализы (повышается скорость оседания эритроцитов, увеличивается количество лейкоцитов).
Для болевой торпидной формы характерен длительный, стойкий, постоянный болевой синдром, не имеющий типичных проявлений в лабораторных анализах. Вместе с тем заподозрить его можно уже на этапе осмотра доктором.
– Желчнокаменная болезнь может протекать бессимптомно или надевать «маски» других заболеваний?
Да, она может длительно никак не проявляться, приводя в ряде случаев к развитию серьезных осложнений.
Также желчнокаменная болезнь может «маскироваться» под многие заболевания органов верхней половины брюшной полости. Это панкреатит, гепатит, холецистит, гастрит и дуоденит и т.д.
Как надо и как НЕ надо лечить гастрит? Читать здесь
– Василиса Владимировна, как проводится диагностика желчнокаменной болезни?
При наличии жалоб подозрение на ее наличие может возникнуть уже на этапе осмотра доктором. Однако ведущим методом для постановки этого диагноза является УЗИ, причем нередко желчнокаменная болезнь является случайной находкой – например при профилактическом исследовании. По показаниям используются ретроградная холангиопанкреатография, чрескожная чреспеченочная холангиография – например когда при ультразвуковом исследовании не выявляются камни в желчевыводящих протоках.
Как подготовиться к УЗИ брюшной полости? Узнать здесь
Для уточнения вопроса о характере и плотности камня может использоваться КТ брюшной полости.
– Как лечат пациента при обнаружении у него камней в желчном пузыре?
Важно придерживаться диеты: исключаются жирное, острое, соленое, копченое, сладкое, кислое. Для растворения некоторых камней применяются препараты урсодезоксихолевой кислоты (не все их виды растворимы, и при некоторых камнях эти медикаменты противопоказаны). Для назначения такого лечения камни должны иметь совершенно определенные характеристики, а желчные пути – проходимы и т.д.
Противопоказаны желчегонные препараты и травы.
Можно ли почистить печень? Читать здесь
– Камни в желчном пузыре – это всегда показание к хирургической операции?
Это зависит от того, на каком этапе поставлен диагноз, какого рода камни и как они «отвечают» на медикаментозное лечение. Если они небольшие и при назначении терапии постепенно уменьшаются, тогда больной по решению врача и после обязательной консультации хирурга лечится и наблюдается. При отсутствии эффекта от препаратов, наличии симптомов ставится вопрос об операции. При осложнениях – удаление желчного пузыря по жизненным показаниям.
– Чем грозят здоровью и жизни человека камни в желчном пузыре? Что будет, если желчнокаменную болезнь не лечить?
Она опасна своими осложнениями. Среди них холецистит; закупорка протока желчного пузыря; механическая желтуха; формирование свищей (в том числе между желчным пузырем и кишкой); водянка или нагноение желчного пузыря; панкреатит; кишечная непроходимость, вызванная желчными камнями и др.
Также есть исследования, показывающие, что у больных с желчнокаменной болезнью увеличивается риск развития рака желчного пузыря.
– Что необходимо сделать для того, чтобы сохранить желчный пузырь здоровым?
Первичная профилактика заключается в формировании здорового образа жизни, следовании принципам рационального питания (необходимо исключить копчености, тугоплавкие жиры, раздражающие приправы, сладкое. Диета должна включать большое количество растительной клетчатки, что нормализует перистальтику кишечника и уменьшает литогенность желчи).
Один раз в год необходимо выполнять УЗИ печени и желчного пузыря и при наличии изменений сразу обращаться к врачу.
Записаться на УЗИ печени и желчного пузыря можно здесь
внимание: диагностика доступна не во всех городах
Для справки
Ищенко Василиса Владимировна
В 2015 году окончила Курский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело».
В 2016 году прошла интернатуру по специальности «Терапия» и в этом же году – профессиональную переподготовку по гастроэнтерологии.
С 2017 году занимает должность врача-гастроэнтеролога в ООО «Клинка Эксперт Курск».
Источник
Желчный пузырь — орган, внешне напоминающий небольшой мешочек, который находится под печенью. В нем накапливается и концентрируется желчь. После того как человек принимает пищу, желчный пузырь выталкивает желчь в просвет двенадцатиперстной кишки. Этот процесс называется желчевыделением, или холекинезом.
Наш эксперт в этой сфере:
Главный хирург, онколог, эндоскопист
Позвонить врачу
Если в желчи повышается концентрация холестерина, билирубина (вещество, которое образуется при распаде гемоглобина), или желчный пузырь неполностью опорожняется, и желчь застаивается в нем, образуются камни — развивается желчнокаменная болезнь.
Помимо желчного пузыря, камни могут находиться в желчных протоках. Состояние, когда камни обнаруживают в общем желчном протоке (холедохе), называется холедохолитиазом.
Какие симптомы вызывают камни в желчном пузыре?
На самых ранних стадиях болезни камней в желчи пока нет, но она находится в литогенном состоянии, то есть в ней уже есть нарушения, которые в будущем приведут к формированию камня. На второй стадии появляется камень, но зачастую он долго, многие годы, не беспокоит. Человек не знает о том, что болен.
У некоторых пациентов камень в конце концов дает о себе знать в виде желчной колики. Возникает боль, обычно после приема пищи, под ложечкой или в верхней части живота, может отдавать в правую лопатку, плечо. Иногда возникает рвота, но после неё болевые ощущения не уменьшаются, лучше не становится. Не помогает и смена положения тела. Приступ продолжается от 15-ти минут до нескольких часов. Желчная колика возникает из-за того, что камень вызывает закупорку и мешает оттоку желчи.
Повторный приступ может случиться на следующий день, через неделю, месяц, год или несколько лет.
Если параллельно с болью возникает лихорадка, желтуха, потливость, учащается пульс, скорее всего, речь идет желчнокаменной болезни, осложненной острым холециститом (воспалением желчного пузыря), холангитом (воспалением желчных протоков) или панкреатитом (воспалением поджелудочной железы).
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Как диагностируют камни в желчном пузыре?
Камни в желчном пузыре можно обнаружить во время УЗИ. Иногда прибегают к эндоскопическому ультразвуковому исследованию — ЭндоУЗИ. Процедура напоминает ФГДС, только, помимо видеокамеры, на конце эндоскопа находится ультразвуковой датчик.
Можно увидеть камни и на обычных рентгеновских снимках живота. Более информативное рентгенологическое исследование — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Врач вводит эндоскоп в двенадцатиперстную кишку, находит место впадения желчного протока и вводит в него рентгеноконтрастное вещество. Оно прокрашивает желчный пузырь и желчные протоки, в итоге их контуры становятся хорошо видны на рентгеновских снимках. Во время ЭРХПГ камень можно удалить.
Иногда прибегают к помощи МРТ — проводят магнитно-резонансную холангиопанкреатографию. Компьютерную томографию тоже можно использовать, но этот метод более дорогой и менее точный, по сравнению с УЗИ.
Общий и биохимический анализы крови помогают в диагностике воспаления, инфекции, нарушений со стороны печени, поджелудочной железы, обмена веществ.
Отзывы наших пациентов
Пациентку мучили боли в нижней части живота. Она обращалась в различные медицинские учреждения. Там снимали болевой синдром, после чего отправляли домой. В клинике «Медицина 24/7» ей провели обследование, показавшее наличие камней в почках и желчном пузыре. Проведено две операции. Проблема решена.
читать дальше
Отзыв о лечении в клинике «Медицина 24/7».
Пациентка Нина Иосифовна была доставлена в клинику в тяжелейшем состоянии. После стабилизации состояния в реанимационном отделении, пациентке была проведена операция по удалению камней в желчном протоке. Благодаря усилиям реаниматологов и хирургов, Нина Иосифовна чувствует себя хорошо, самостоятельно передвигается и обслуживает себя, жизненные показатели…читать дальше
Как лечить заболевание?
Если желчный камень не вызывает никаких симптомов и обнаружен случайно, лечения, как правило, не требуется.
При появлении симптомов, напоминающих желчную колику, нужно сразу обратиться к врачу. Если диагноз подтвердится, и в желчном пузыре будут обнаружены камни, будет проведено хирургическое вмешательство — удаление желчного пузыря (холецистэктомия). Операцию чаще всего выполняют лапароскопически, через проколы в стенке живота.
Существуют ли лекарства, которые растворяют камни в желчном пузыре? Да, такие препараты есть. Но принимать их придется очень долго, и нет никакой гарантии, что камень растворится. Поэтому медикаментозное лечение назначают только больным, у которых есть противопоказания к операции, или которые сами отказались от хирургического вмешательства.
Материал подготовлен врачом-онкологом, эндоскопистом, главным хирургом клиники «Медицина 24/7» Рябовым Константином Юрьевичем.
Если у вас возникли симптомы, напоминающие желчную колику, обратитесь к врачу. Камни в желчном пузыре могут сочетаться с острым холециститом, панкреатитом, таких больных нужно немедленно госпитализировать в стационар. Звоните: +7 (495) 230-00-01
Источник