Как вывести фосфатный камень из почек
Камнеобразование является частой проблемой, характерной для пациентов разных возрастов. По своей химической структуре камни различаются. Одной из самых коварных разновидностей конкрементов является коралловидная. По химическому составу это фосфатные камни в почках. Пока камни небольшие, их можно удалить, раздробить или растворить — тактика будет зависеть от конкретной клинической ситуации.
Клинические аспекты
Фосфаты консолидируют с образованием твердых конкрементов. Симптомы патологии мало чем отличаются от мочекаменной болезни с камнями другого химического состава. Единственное отличие — частое по сравнению с другими вариантами развитие коралловидных конкреций.
На раннем этапе камень из солей ортофосфорной кислоты может ничем себя не проявлять. Тем не менее, у части пациентов наблюдаются следующие жалобы:
- боли в области поясницы с иррадиацией в паховую или надлонную области с одной стороны;
- дискомфорт, рези и боли в процессе мочеиспускания;
- появление кровавых сгустков в моче или ее окрашивание в буроватый оттенок (цвет мясных помоев);
- резкий подъем температуры;
- уменьшение объема выводимой жидкости вплоть до полного отсутствия мочи;
- отеки на лице;
- неконтролируемое повышение артериального давления.
Мочекаменная болезнь с коралловидной разновидностью камней может манифестировать поздно, в момент полной обструкции мочевыводящих путей. Тогда почка изменяется, как при гидронефрозе. На первое место выходят проявления острой почечной недостаточности. Без операции или срочного искусственного выведения мочи ситуация становится опасной — возможно развитие уремии, уремической комы и отека легких вплоть до летального исхода.
Фосфатные камни: разновидности
Фосфаты, как известно из курса школьной неорганической химии, это соли фосфорной или ортофосфорной кислоты. Остаток ее по своему заряду относится к аниону. Значит, должен быть катион для образования твердой соли. Его роль выполняют различные химические элементы.
Чаще всего в моче обнаруживают фосфат кальция. Такую соль называют витлокситом. При внедрении в структуру соли гидроксид-аниона образуется так называемый гидроксиапатит. Это характерно для нарушений костного гомеостаза (преобладание процессов резорбции над образованием новых костных балок). Их растворение с помощью медикаментов затруднительно.
Еще одна часто обнаруживаемая разновидность — трипельфосфаты. Роль катионного (положительного заряженного) остатка выполняет комплекс из аммония и магния. Появление трипельфосфатов связано с персистированием среди мочевых путей такой бактерии, как протей.
Фосфаты в урине на фоне инфекций
Одна из основных причин нарушения фосфорного гомеостаза связана с хронически протекающим воспалением. Урологи и микробиологи в один голос твердят, что персистирование микроорганизмов в моче (которая в норме стерильна, бактерий не содержит) неизменно отразится на таком показателе, как рН.
При воспалительном процессе в почках или мочевыводящих путях водородный показатель смещается в щелочную сторону. Это главная причина образования фосфатных камней.
Особого упоминания требует инфекция, связанная с такой бактерией, как Proteus mirabile. Ее важная черта — способность синтезировать фермент уреазу. Субстрат уреазного энзима — мочевина. Она распадается до углекислоты и аммония. Именно последнее соединение встраивается в состав трипельфосфата вместе с катионом магния и кислотным остатком — ортофосфатом.
Фосфатурия и рН
Учитывая химизм образования основных солей фосфорной кислоты, несложно понять, что благоприятным фоном считается щелочная среда урины. Но не только хронические воспалительные процессы повинны в таком сдвиге.
Защелачивание мочи возможно при нерациональном питьевом режиме. Ежесуточно человеку необходимо выпивать до 2 литров питьевой воды.
Это не чай и не кофе, не первые блюда. Только вода. Такая рекомендация пересматривается лишь при склонности к гипертонии и наличии застойной сердечной недостаточности.
Прием лекарственных средств — еще один фактор, ведущий к сдвигу водородного показателя в сторону основания. Поэтому важно в случае использования каждого нового препарата учитывать его биохимические свойства. За этим следит врач. Именно поэтому самолечение так не приветствуется традиционной медициной.
Другие факторы
Фосфаты мочи, выявленные при лабораторном или визуализирующем исследовании, возникают не только по вышеуказанным причинам. Существует еще ряд патологических состояний и заболеваний, которые сопряжены с развитием фосфатурии.
Никогда не следует исключать алиментарную природу болезни. Лишь немногие люди питаются более или менее сбалансировано. Все остальные либо не могут уделить этому времени, выделить финансы либо не имеют подобного желания. С фосфатурией может быть связан дефицит витаминов и других важных микроэлементов.
Роль неправильно организованного образа жизни не нужно недооценивать. Большой вклад в камнеобразование вносит гиподинамия и злоупотребление алкоголем. Гиподинамия означает низкий уровень физической активности. Вместе с пристрастием к алкогольным напиткам этот фактор является ведущим в развитии такого обменного заболевания, как подагра.
Эндокринные заболевания приводят к самым разным метаболическим сдвигам. Обмен веществ серьезно страдает. При патологии околощитовидных желез увеличивается в крови и моче концентрация фосфора. Такая ситуация при щелочной среде обусловливает камнеобразование. Поэтому при гиперпаратиреозе фосфатурия становится ведущим проявлением.
Поражение печени и патология желудочно-кишечного тракта вызывают электролитные изменения. В том числе меняется соотношения кальция, магния, фосфатов. Поэтому циррозы, гепатиты, язвенная болезнь желудка тоже рассматривают в качестве этиологических факторов камнеобразования.
В чем опасность фосфатных конкрементов
Отличие фосфатов от камней другого химического состава в том, что без лечения они быстро увеличиваются в размерах. Наступает момент, когда конкременты становятся коралловидными, то есть по своей форме они полностью повторяют внутреннее строение почки.
Такая ситуация считается самой неблагоприятной. Ведь ультразвуковое дробление применить не получится, а эффекта от медикаментозного растворения не будет никакого. Единственный выход — оперативное удаление. Иногда приходится удалять почку целиком.
На фоне образования камней обостряются хронические воспалительные заболевания органов мочевыведения. Их лечение затруднительно, так как появляется рефрактерность по отношению к применяемым схемам антибактериальной терапии.
Грозным осложнением является почечная недостаточность. Она наступает в результате закупорки камнем какого-либо сегмента мочевыделительной системы. Жидкость из организма человека не выводится. Вместе с ней задерживаются метаболиты и шлаки. Состояние прогрессивно ухудшается.
Диагностика и лечение
При фосфатных камнях в почках лечение и диагностика не отличается от обычной мочекаменной болезни. Используют рутинные анализы крови, мочи. Применяются пробы Нечипоренко, Зимницкого. Важно определять химический состав мочи и ее осадка.
Для визуализации назначают ультразвуковое и рентгенографическое исследование. Сомнительные ситуации требуют привлечение томографии.
Для остановки камнеобразования и уменьшения размеров конкрементов существует несколько подходов. Диета при фосфатных камнях в почках играет далеко не последнюю роль в этом. Она позволяет снизить содержание солей фосфорной кислоты, а также уменьшить показатель рН, то есть сдвинуть его в кислую сторону.
Рекомендуется увеличить в рационе количество мясной и рыбной продукции, злаков, каш, растительных масел, бахчевых культур, меда, кислых фруктов. «Подкислить» урину можно и при помощи бальнеотерапии — использования минеральных вод.
В то же время существуют продукты, категорически запрещенные к употреблению в рамках рекомендуемой диеты. Это алкоголь, особенно некрепкий, копчености, мучные изделия, сыры, молочные продукты.
Фитотерапия при этом заболевании считается едва ли не основным методом. Применяют специальные сборы, которые заваривают как чайный напиток и употребляют в течение суток. Самостоятельно собирать травы и готовить отвары не рекомендуется, так как технику сбора и приготовления правильно осуществить очень сложно. Лучше обратиться к аптечной сети.
Растворить камни при помощи лекарств — задача сложная. Она требует соблюдения диеты и неукоснительного исполнения рекомендаций лечащего доктора. Часто используют такие средства, как Цистон, Монурал. При трипельфосфатных камнях показано применение ацетоксигидроксамовой кислоты. Ее титруют по весу тела.
К хирургическим методам относят дробление или литотрипсию. Извлечь камень можно также при помощи эндоскопического или же люмботомного разреза. Метод лечения выбирает доктор, исходя из клинической картины.
Источник
Фосфатные камни (конкременты) в почках относятся к категории почечнокаменных заболеваний. Конкременты бывают разной этиологии:
- Ураты (образуются при повышенной кислотности мочи);
- Оксалаты (употребление продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты);
- Фосфаты (образуются при повышенной щёлочности мочи);
- Смешанные
Фосфаты, что это такое
Фосфатные камни содержатся при нормальной работе почек и мочевыводящей системы.
Их колебания вполне допустимы, так как рацион современного человека может меняться изо дня в день. Именно резкая смена питания ведёт к повышенному окислению или ощелачиванию мочи. Щелочная реакция мочи обусловлена, например, переходом на растительную диету или вегетарианство, при полном отказе от мясных продуктов. В следствии, в моче начинают активно образовываться фосфаты.
Фосфаты имеют чаще всего округлую форму, буро-серый оттенок. Имеют свойство очень быстрого роста. При больших размерах выглядят как кристаллы.
Чем опасны фосфаты
Наибольшую опасность фосфатные камни представляют для мочевыводящей системы закупоривая мочевые канальцы и не давая происходить естественному процессу мочеиспускания. Крупные камни также могут повреждать слизистые оболочки органов приводя к воспалительным процессам.
Как обнаружить
Диагностика заболевания почек проводится комплексно:
- Общее состояние;
- Пальпация брюшной полости. Нахождение источника болевых ощущений;
- УЗИ;
- Общий анализ крови;
- Биохимия;
- Анализ мочи.
Анамнез и пальпация позволяет первично дифференцировать почечнокаменные болезни от вирусных и бактериальных инфекций, в частности аппендицита, кишечных колик и других.
Анализ крови даёт понять возможные причины возникновения фосфатных камней, а также обнаружить повышенную концентрацию некоторых химических элементов.
УЗИ поможет разобраться в том, что именно почечные фосфаты, а не другие камни, вызвали патологию.
И наконец видимое и микроскопическое исследование мочи позволяет увидеть частички красных и белых кровяных телец, слизистой и бактерий.
Симптомы
В зависимости от размера и расположения фосфатных камней, боль может быть постоянной и ярко выраженной или носить характер спазмов, иметь периодические приступы. Болевые ощущения могут прибывать после больших физических нагрузок, употребления воды. Моча может выделяться медленно и с затруднениями вплоть до полной остановки акта мочеиспускания. Одними из распространенных симптомов является наличие кровяных сгустков, мутная моча (при наличии белков) и неприятный запах.
При осложнениях может возникать острая воспалительная реакция. Чаще всего это происходит при повреждениях слизистых оболочек. Тогда к типичной симптоматике прибавляется ухудшение общего состояния организма, повышение температуры, рвота.
Симптомы характеризуют какое именно лечение необходимо назначить врачу чтобы эффективно бороться как с причинами, так и со следствием заболевания.
Причины появления
Основные причины, которые приводят к появлению чрезмерного количества фосфатных камней – неправильное питание. Человек по своим биологическим особенностям всеяден. Кислотность мочи (pH) у людей колеблется между слабокислой и слабощелочной средой.
В таких условиях обеспечивается наиболее комфортная работа органов мочеполовой системы. Систематический сдвиг в кислую или щелочную сторону негативно влияет на её деятельность.
Помимо рациона к нарушениям процессов имеет отношение ещё несколько факторов:
- Эндокринологические сбои;
- Хронические инфекции мочевыводящих путей;
- Постоянное употребление водопроводной или некачественной воды;
- Нарушение метаболизма таких элементов как Кальций и Фосфор. Чрезмерное употребление молочных и растительных продуктов в пищу. Гиперкальциемия.
Лечение
После сбора всей информации и тщательной диагностики врач выбирает метод удаления конкрементов из мочеполовой системы. На данный момент существует несколько способов лечения фосфатных камней в организме и часто встаёт вопрос о том, как вывести их из почек. Основные и актуальные мы сейчас перечислим:
- Хирургическая операция
- Медикаментозное (растворители для камней)
- Дистанционная литотрипсия (дробление камней извне)
До сих пор большой популярностью пользуется первый метод. Особенностями хирургического вмешательства являются особо запущенные случаи и опасность летального исхода. Также к удалению камней прибегают в случае бесполезности растворения. Чаще всего это камни, которые в диаметре превышают полтора-два сантиметра и медикаментозный способ будет бессилен.
Растворимыми конкременты являются на стадии так называемого песка или небольших отложений. Дело в том, что фосфатные камни предрасположены к быстрому росту, но полностью могут не растворятся. В таком случае приём препаратов сочетают со строгой диетой дабы избежать рецидива. Существует множество препаратов для безболезненного растворения и обезболивающее, так что сейчас вопрос чем растворять не стоит так остро.
Литотрипсия относительно новый метод, базирующийся на ультразвуковом дроблении камней. В свою очередь делится на дистанционную и контактную. Основной плюс такого способа в меньшем травматизме для слизистых и внутренних органов. Минусы заключаются в невозможности проведения дробления особо крупных камней и при тяжелых воспалительных процессах.
Ко всему прочему в простонародье до сих пор популярны методы народной медицины, которые включают в себя приготовления настоев, чая и других травяных сборов с целью выведения конкрементов из организма. Особой популярностью пользуется клюква, слива, черника за свои окисляющие свойства.
Какой бы выбор вы не сделали, стоит придерживаться комплексного лечения, в которое входят препараты на устранение симптомов, обезболивающие, мочегонные, а также строгая, иногда пожизненная диета.
Диета при фосфатных камнях
При фосфатных камнях в почках назначают особое меню и диету, в основном состоящую из кислых продуктов. Можно кушать:
- Почти все виды мяса включая рыбу, некоторые субпродукты;
- Большинство видов круп, рис особо рекомендуется;
- Хлеб и макаронные изделия. Пшеничные отруби;
- Небольшое количество кислых фруктов (брусника, клюква, сливы, чернослив, яблоки).
Основным приёмом пищи будет употребление мяса в сочетании с крупами и хлебом.
Строго запрещаются богатые кальцием и сильно щелочные продукты:
- Кисломолочные продукты (творог, молоко);
- Зелень, помидоры и прочие ощелачивающие овощи;
- Копченые продукты, консервы;
- Грибы;
- Пряности;
- Острая пища (горчица, аджика, соусы, кетчуп);
- Минеральная вода, газированная или вода из источников (из-за большого количества солей).
Ко всему прочему растворение фосфатных камней усиливается благодаря ведению здорового образа жизни, постоянным занятиям лечебной физкультурой, отказу от алкоголя и курения. Активный образ жизни способствует ускоренному метаболизму и повышенному мочевыделению.
Рекомендуется отдельный приём витаминов из-за недостатка естественных путей их поступления и однообразия диетического питания.
Профилактика
Образ жизни определяет и практически полностью исключает возможность рецидива. Только строгое соблюдение диеты и поддержание организма в тонусе даёт возможность избежать повторного лечения и медикаментозного вмешательства. Одними из не менее важных факторов является систематическое обследование в клинике или больнице на наличие солей и щелочность мочи, предупреждения болезней почек, а регулярное употребление воды предупреждает риск образования солевых камней в следствии обезвоживания.
Источник
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Елена Малышева: Единственное средство для выведения КАМНЕЙ ИЗ ПОЧЕК, которое действительно помогает практически сразу…
Читать далее
Если у больного обнаружены фосфатные камни в почках, как ни странно, нужно кушать больше мяса – это поможет снизить формирование конкрементов. Фосфаты быстро растут и без лечения дают массу осложнений.
Общая характеристика
Фосфатные конкременты – разновидность камней, которые появляются в мочевыделительной системе при нефролитиазе (мочекаменной болезни). Они состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты, легко выявляются при помощи стандартных методов диагностики. Часто в составе фосфатов находятся частицы оксалатов или уратов.
Характеристики фосфатных камней такие:
- Поверхность – гладкая;
- Цвет – белый, сероватый;
- Размеры – от песчинки до значительных;
- Структура – пористая;
- Особенности – быстро растут в размерах.
Фосфаты чаще прочих конкрементов переходят на более серьезную стадию – становятся коралловидными камнями, лечить которые без операции практически невозможно. Почти все случаи длительно текущей мочекаменной болезни с фосфатами сопровождаются хроническим пиелонефритом. Cильной боли или появление крови в моче не наблюдается. Это обусловлено их гладкостью, отсутствием острых углов. У женщин фосфаты в почках встречаются чаще. Щелочная природа позволяет проводить их растворение, а хрупкость не препятствует дроблению.
Причины появления
Основные причины развития данного вида камней сводятся к таким нарушениям:
Мнение эксперта:
Проверенное и эффективное средство от мочекаменной болезни. Камни растворяются в почках быстро и безболезненно уже через несколько дней…
Читать далее »
- Фосфатурия. Увеличение содержания фосфатов в урине приводит к быстрой кристаллизации солей и вызывает отложение камней в почках.
- Нарушения кальций-фосфорного обмена. Это происходит при массе заболеваний костей, эндокринной системы.
- Щелочная реакция мочи. Фосфаты могут расти только в щелочной среде (pH выше 7,0), такие условия благоприятны для скорого прогрессирования болезни.
- Хронические, вялотекущие инфекции мочевыводящей системы. Отходы жизнедеятельности бактерий ощелачивают мочу, способствуя развитию заболевания. Поэтому фосфаты часто выявляются у людей страдающих хроническим пиелонефритом.
- Низкая скорость образования мочи. Чем медленнее вырабатывается урина, тем выше риск любого вида мочекаменной болезни.
Следующие факторы риска способствуют развитию фосфатного нефролитиаза:
- Гиподинамия;
- Рахитоподобные заболевания;
- Остеопороз, тяжелые травмы костей, остеомиелит;
- Болезни, вызывающие повышение уровня кальция в крови (гиперпаратиреоз, аденома паращитовидной железы, миеломная болезнь);
- Молочно-растительная диета или резкий отказ от мяса;
- Злоупотребление крепким чаем, кофе, шоколадом;
- Дефицит жирорастворимых витаминов Е, Д, А;
- Потребление некачественной воды;
- Болезни обмена веществ.
Симптомы
Клиническая картина вне обострения проявляется редко. Но на запущенной стадии, когда камни имеют большие размеры, человека начинают мучить периодические боли тянущего характера в пояснице, внизу живота, отдающие в пах с одной или двух сторон.
Нередкими становятся нарушения мочеиспускания, в том числе неполное опорожнение мочевого пузыря. Хронический пиелонефрит сопровождается регулярным повышением температуры до субфебрильных значений. Также можно заметить помутнение мочи из-за наличия в ней фосфатов. В обострении, когда камень застрял в мочеточнике, появляются признаки почечной колики – резкие боли в паху, спине, животе.
Диагностика патологии
Заподозрить мочекаменную болезнь врач может уже по симптомам, описанным пациентом. Но уточнить разновидность камней, и назначить лечение можно только после более тщательной диагностики. Методами диагностирования данного вида являются:
- Общий анализ мочи с микроскопией осадка (выявляет тип солей в мочевом осадке, наличие воспаления, показатель реакции мочи).
- УЗИ почек или рентгенография (позволяет оценить размеры камней, их форму и структуру, тип, наличие или отсутствие включений других солей).
- Биохимический анализ крови (необходим для анализа кальций-фосфорного обмена и работы почек в целом).
Обычно клинический анализ мочи показывает pH выше 7,0. В моче и крови повышен уровень лейкоцитов, а в биохимическом анализе увеличен фосфор.
Диета при фосфатных камнях
Диета – важнейший метод лечения при мочекаменной болезни. Без смены режима питания невозможно избавиться от фосфатов. Коррекция питания необходима для подкисления мочи, что будет способствовать прекращению роста и растворению камней. Из рациона также удаляют пищу, богатую кальцием. Ограничить следует пищу, вызывающую сдвиг реакции мочи в щелочную сторону:
- сладкие фрукты;
- большинство овощей;
- зелень;
- соусы, кетчуп;
- сыр, молоко;
- консервы, копчения;
- молочные каши;
- яйца;
- специи;
- острое, жирное;
- шоколад;
- бобовые;
- грибы.
Разрешенная еда при такой диете – мясо, рыба, животные и растительные жиры (умеренно), крупы, макароны, мучные изделия, кислые ягоды, фрукты. Из овощей можно кушать спаржу, тыкву, лук, брюссельскую капусту. Полезно пить подкисляющие минеральные воды. Вообще, питье должно быть обильным, а вода качественной.
Истории наших читателей
«Справиться с МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ я смогла с помощью простого средства, о котором узнала из статьи ВРАЧА-УРОЛОГА с 24 летним стажем Пушкарь Д.Ю…»
Михайлова Елена г. Крым
Читать подробнее »
Лечение
Без воздействия на причину патологии полностью вылечить мочекаменную болезнь невозможно. Важно воздействовать на эндокринные нарушения, гормональные сбои, образ жизни и обменные болезни. Например, при заболеваниях паращитовидной железы только соответствующая терапия поможет привести в норму кальций-фосфорный обмен.
Лечение фосфатных камней в почках консервативными методами включает такие средства:
- Антибиотики, уроантисептики, растительные средства при воспалительном процессе (Канефрон, Цистон).
- Спазмолитики для обезболивания и ускорения эвакуации камней (Дротаверин).
- Сосудистые препараты для улучшения кровоснабжения почек (Фентоламин, Сермион).
- Мочегонные таблетки для ускорения оттока мочи (Эплеренон, Торасемид).
- Препараты для изменения кислотности мочи (Ависан, Роватинекс).
Из трав полезно применять толокнянку, лист брусники, лопух, можжевельник, стальник, листья березы, кукурузные рыльца. Рекомендуются умеренные физические нагрузки. Часто применяется литотрипсия (лазерная или ультразвуковая) – дробление камней, чему благоприятствует их структура. При крупных конкрементах применяются эндоскопические и оперативные техники. При склонности к мочекаменной болезни важно вести здоровый образ жизни, больше двигаться, а также регулярно сдавать анализы мочи, это позволит сохранить здоровье почек и быстро избавиться от проблем.
И немного о секретах…
Болезненное мочеиспускание, острые боли в пояснице, помутнение мочи!? Все эти симптомы свидетельствует о появлении камней в почках. Игнорирование заболеваний почек и мочевой системы в целом может привести к самым печальным последствиям.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку на советы Елена малышевой : “Как избавиться от камней в почках без помощи докторов, в домашних условиях?!”
Читать статью >>
Источник