Как вылечить кандидоз на пальцах ног

Как вылечить кандидоз на пальцах ног thumbnail

Межпальцевый кандидоз – это одно из самых часто встречаемых заболеваний кожных покровов, вызываемое грибковой инфекцией из рода Кандиды. Воспалительному процессу подвержены только складки кожи, находящиеся между пальцами на верхних и нижних конечностях.

Распространенность

Межпальцевый кандидоз встречается повсеместно, но больше распространен в тех странах, в которых преобладает теплый и влажный климат. Такое распространение заболевания связанно с благоприятными условиями для размножения инфекции, так как для этого характерна температура в диапазоне +25…+280С и высокая влажность – от 80-85%.

Среди стран с наиболее частым возникновением межпальцевого кандидоза можно выделить Аргентину, Бразилию, страны Центральной Америки, Португалию, Францию, Италию, Грецию, некоторые страны Африки и Юго-Восточной Азии.

Заболеванию чаще подвержены женщины, дети и лица пожилого возраста.

Причины

Причиной появления межпальцевого кандидоза является бурное размножение и рост условно-патогенной грибковой микрофлоры из рода Кандиды, которая в норме присутствует на коже здоровых людей.

На усиленный рост и размножение грибков влияют внутренние (эндогенные) и наружные (экзогенные) факторы.

  1. Эндогенные факторы:

    • острые затяжные вирусные инфекции (грипп, мононуклеоз);
    • хронические инфекции (сифилис, туберкулез);
    • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
    • СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита);
    • хронические заболевания организма аутоиммунного характера (склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, эндокардит, гепатит и пр.);
    • аллергологические заболевания (атопическая бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз);
    • злокачественные новообразования;
    • трансплантация органов;
    • болезни обмена веществ:
      • гипотиреоз;
      • сахарный диабет;
      • избыточная масса тела;
      • ожирение;
    • беременность;
    • дисбактериоз (нарушение нормальной микрофлоры в толстом кишечнике);
    • гиповитаминоз (снижение витаминов в организме).
  2. Экзогенные факторы:

    • прием глюкокортикостероидов (гормонов);
    • длительный прием антибактериальных препаратов в повышенных дозах;
    • работа, связанная с частым мытьем рук (прачки, посудомойки, уборщицы);
    • частое воздействие на кожу рук щелочи, поверхностно-активных веществ, цемента, кислот или хлора;
    • работа, связанная с овощной, кулинарной, консервной или фармацевтической промышленностью.

Симптомы и локализация

Межпальцевый кандидоз кистей:

  • обычно поражается от 1 до 3 межпальцевых складок;
  • сначала в глубине межпальцевого промежутка появляется участок покраснения кожи, на котором заметно начинают проступать небольшие возвышения в виде бугорков бледного цвета, затем бугорки превращаются в пузырьки с прозрачной жидкостью. Разрушаясь, пузырьки образуют блестящие эрозивные поверхности, которые затем покрываются белым налетом и временами могут кровоточить;
  • здоровая кожа четко отграничена от очага воспаления.

Межпальцевый кандидоз ног:

  • поражаются все межпальцевые складки;
  • очаг поражения в центре белого цвета из-за обильного скопления кожных чешуек, к периферии от очага кожа приобретает красноватый оттенок и на ней присутствует большое количество пузырьков, некоторые из них лопаются, образуя эрозии. В центре очага кожа настолько сухая, что практически всегда со временем образуется 1-2 глубокие трещины, которые при малейшем движении ступни начинают кровоточить;
  • нет четкой границы между очагом поражения и здоровой кожей;
  • встречается в 4-5 раз реже, чем межпальцевый кандидоз кистей.

Из общих симптомов при межпальцевом кандидозе больных беспокоит:

  • зуд, жжение межпальцевых складок;
  • боли и скованность при минимальных движениях в кистях и стопах.

Диагностика

Диагноз межпальцевый кандидоз помогает установить микроскопическое исследование кожи, взятой из очага поражения, или серологическое исследование крови.

Микроскопическое исследование

Забор материала для исследования выполняется с помощью стерильного шпателя путем соскоба белого налета или чешуек кожи в месте патологического очага.

В микробиологической лаборатории из материала готовят препараты, которые изучают под микроскопом. На грибки из рода Кандиды указывает наличие в препарате беловатых сфер с небольшими отростками, расположенных группами.

Вторым вариантом микроскопического исследования является выращивание материала, взятого из мазка на питательной среде. Это занимает 7-10 дней, но обладает большей точностью. На грибы из рода Кандиды указывает появления гигантских белых или кремовых колоний, овальной или продолговатой формы, на периферии от колоний находятся тонкие нити белого цвета (псевдомицелий).

Серологическая диагностика

Основана на повышении титра антител (клеток, вырабатываемых в организме и направленных на борьбу с инфекцией) к грибкам из рода Кандиды. Самыми чувствительными методами являются:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • РНГА (реакция непрямой гемагглютинации);
  • РСК (реакция связывания комплимента);
  • ИФА (иммуноферментный анализ).

Лечение

Туалет межпальцевых складок:

  • утром и вечером деликатное промывание межпальцевых складок с применением жидкого детского мыла (пользование пемзой или мочалкой запрещено);
  • ванночки с применением слабого раствора перманганата калия (марганцовки) или 2% раствора соды по 10-15 минут 2 раза в день;
  • после ванночек, а также после мытья рук в течение дня необходимо смазывать очаги поражения анилиновыми красителями – бриллиантовым зеленым (зеленкой), фукорцином или метиленовым синим.

Местные противогрибковые препараты:

  • клотримазоловая мазь 1% (Лотримин, Фунгинал, Кандид, Антифунгол) наносится на очаги поражения слоем до 2 мм 3-4 раза в сутки после предварительного туалета, в течение 10-14 дней;
  • нистатиновая мазь 100 000 ЕД/г на пораженные участки 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 7-10 дней;
  • Ламикон в виде мази или спрея на очаги поражения 2 раза в сутки, длительность применения – 7-14 дней.

Системное лечение противогрибковыми препаратами в виде таблеток показано при неэффективности в течение 7 дней местного лечения.

Препаратами выбора являются:

  • флуконазол (флукосис, дифлазол, микофлюкан) по 50-100 мг 2 раза в сутки;
  • кетоконазол (ливарол, кето плюс, микозорал, фунистаб) по 400 мг 2 раза в сутки;
  • итраконазол (румикоз, миккохинол, орунгал, интрамикол) по 200 мг 2 раза в сутки;
  • клотримазол (антифунгол, кандид В, кандибене) 400 мг 2 раза в сутки.

Курс лечения таблетированными формами противогрибковых препаратов назначается индивидуально лечащим врачом.

Также назначается прием витаминов, которые содержат повышенные дозы тиамина, рибофлавина, аскорбиновой кислоты и никотинамида.

Осложнения

  • гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки верхних и нижних конечностей при занесении в трещины и раны кожных покровов бактериальной инфекции;
  • косметические дефекты;
  • развитие кандидоза кожи;
  • развитие кандидоза ногтевых пластин.

Прогноз

Прогноз для заболевания благоприятный, после проведения диагностики и назначения правильно подобранного лечения межпальцевый кандидоз легко поддается полному излечению через 7-14 дней.

При несвоевременном лечении межпальцевый кандидоз может распространяться на кожу верхних и нижних конечностей и на ногтевые пластины, что увеличивает сроки лечения инфекции до 1-2 лет.

Профилактика

  • соблюдение правил личной гигиены (ежедневный туалет кистей и стоп, ежедневная смена носков, исключение ношения чужой обуви);
  • при сухой коже на кистях и стопах пользоваться увлажняющим кремом;
  • рациональное питание;
  • активный образ жизни;
  • при работе на производстве, которое связанно с частым мытьем рук или с вредными веществами, необходимо соблюдать все меры техники безопасности (ношение перчаток, защитных костюмов, резиновых сапог и прочее);
  • прием витаминов;
  • лечение гормонами и антибактериальными препаратами только по назначению врача с обязательным назначением курса противогрибковых препаратов на весь период лечения.

Источник

Красивые и ухоженные руки – залог гордости каждого человека. Но регулярный уход не всегда способен защитить руки от дерматологических заболеваний.

Читайте также:  Кандидозы на коже головы

Иногда их могут поразить грибки рода Кандида. Ногти становятся рассадниками микроорганизмов.

В результате развивается кандидоз ногтей – довольно распространенное заболевание.

Что это такое

Кандидоз ногтей – неприятное заболевание, вызванное грибками Candida. Микроорганизмы начинают размножаться на ногтевых пластинах и вызывают воспалительные процессы. Во время заболевания страдает ноготь, околоногтевой валик и кожица. Болезнь поддается лечению, но если ее игнорировать, то она перейдет в хроническую форму.

[attention type=green]ФАКТ: Болеют данным видом кандидоза чаще женщины.[/attention]

Причины болезни

фото 05Грибки кандида присутствуют в каждом организме, но в небольшом количестве. Снижение иммунитета ведет к резкому размножению микроорганизмов.

Они могут локализоваться на кожных покровах, слизистых оболочках, ногтях.

Развитие кандидоза ногтей провоцируется следующими факторами:

  • постоянная работа в воде – грибки активно размножаются во влажной среде. Если человек долго контактирует с жидкостями, то он входит в группу повышенного риска;
  • беременность и кормление грудью;
  • любые хронические заболевания;
  • несоблюдение личной гигиены рук;
  • травмы на коже – это могут быть любые повреждения (трещины, ссадины, порезы);
  • долгий прием антибиотиков – препараты должны быть прописаны врачом, наряду с ними следует принимать препараты, нормализующие микрофлору в кишечнике;
  • дисбактериоз.

Грибок передается от человека другому человеку, если не соблюдать правила гигиены.

Можно заразиться и при небольших травмах острыми инструментами (маникюрными ножничками или пилочкой).

[attention type=red]Внимание! Обычно заражение происходит в общих банях, саунах, душевых – местах с высокой влажностью.[/attention]

Симптомы

Заболевание имеет ярко выраженные признаки, болезнь проходит поэтапно. Фото кандидоза ногтей приведено ниже.

1. Первый этап называется кандидозная паронихия. В это время воспаляется околоногтевой валик. Кожа вокруг ногтей краснеет и опухает. При контакте с любыми жидкостями или предметами человек ощущает болезненность. Иногда на пальцах появляются трещинки или эрозии. Также прекращает расти ногтевая кожица. При надавливании на ноготь может выделяться гной.

2. На втором этапе развивается онохомикоз. Поражается сам ноготь – становится мутным и тусклым. Ногтевая пластина может крошиться или ломаться. В то же время припухлость кожи исчезает.

3. На последнем этапе ноготь становится желто-коричневого оттенка (иногда серо-желтого). Ногтевая пластина утолщается, в то же время она постоянно крошится. Кровоснабжение ногтя ухудшается, что приводит к его постепенному отмиранию. Со временем он отпадает.

фото 01

фото 02

Загрузка…

фото 03

фото 04

Профилактика

Кандидоз развивается из-за снижения иммунитета, поэтому необходимо постоянно поддерживать иммунную систему. В рационе должны присутствовать все необходимые элементы, стоит регулярно пропивать курс витаминов, отказаться от вредных привычек.

Людям, находящимся в группе риска, следует уделять гигиене рук особенное внимание. После длительного контакта с водой следует тщательно вымыть руки с мылом и вытереть кожу. При наличии трещин, микротравм на руках стоит работать в резиновых перчатках.

[blockquote_gray”]О том, как правильно мыть руки, соблюдая рекомендации медиков – читайте здесь[/blockquote_gray]

Вся правда о кандидозе ногтей - от симптомов и фото до лечения и профилактикиПеред тем как делать маникюр в салоне, убедитесь, что инструменты были продезинфицированы.

По возможности пользуйтесь личным маникюрным набором.

Соблюдение профилактических мер гораздо легче и доступнее, чем лечить кандидоз ногтя в дальнейшем.

Диагностика

При первых признаках заболевания стоит обратиться к дерматологу. Первоначально доктор проводит визуальный осмотр, выслушивает жалобы пациента. Для постановки верного диагноза он назначает ряд лабораторных исследований:

  • общий анализ крови – поможет исключить аллергию или бактериальную инфекцию;
  • микроскопия биологического материала, взятого с ногтевой пластины – анализ определит наличие грибков кандида.

На основе полученных данных врач ставит диагноз. Иногда может быть проведено бактериологическое исследование (посев, выявляющий колонии микроорганизмов).

Как лечить кандидоз ногтей

Врач-дерматолог выписывает препараты, направленные на борьбу с грибками. Помимо этого пациенту следует укрепить иммунитет (можно пропить курс витаминов). При наличии хронических заболеваний терапия кандидоза должна сочетаться с основным лечением.

фото 07Степень заболевания определяет врач. В случае необходимости ноготь будет удален целиком или частично. Это позволит открыть ложе, в котором содержатся возбудители заболевания.

Лечение состоит из следующих этапов:

1. Обеззараживание – кожу под удаленным ногтем защищают от повторного заражения. Используются противогрибковые крема: «Пимафуцин», «Экзодерил», «Кеторал», «Ламизил».

2. Прием пероральных препаратов антимикотического действия. Самые популярные среди них: «Флуконазол», «Кетоконазол» и другие средства из ряда азолов.

3. Целые ногтевые пластины обрабатывают антисептиками, чтобы исключить их заражение. В качестве средств обеззараживания используют «Мирамистин», «Хлоргексидин».

При соблюдении всех рекомендаций врач прогноз лечения всегда благоприятный. Кандидоз ногтей исчезает полностью, а на месте поражения вырастает здоровый ноготь. Но если затягивать с терапией, то болезнь перейдет в хроническую форму, требующую совершенно другого подхода.

[attention type=yellow]Внимание! Во время лечения рекомендуется соблюдать особую диету. В рацион включить больше блюд, богатых кальцием. Максимально ограничить сладкое и мучное.[/attention]

Народные методы

фото 08Кандидоз ногтей известен с давних времен. Раньше его лечили народными рецептами. Их можно применять и сейчас, но народная медицина должна дополнять медикаментозное лечение.

В противном случае может наступить недолгое облегчение, но грибок так и останется в организме. При первом удобном случае (болезнь, травма рук) болезнь опять начнет свое развитие.

  1.  Втирайте в ногти дважды в сутки эфирное масло чайного дерева. Продолжительность лечения составляет три месяца.
  2.  Помочь в лечении может прополис. Намочите ватный или марлевый тампон в двадцатипроцентном растворе прополиса. Приложите его на пораженный участок и держите три минуты. Уберите тампон и подождите, пока ногти высохнут естественным образом.

Продолжайте лечение, пока грибок не исчезнет.

Возможные осложнения

Кандидоз на ногтях отличается вялым течением. Больные поначалу не обращают внимания на заболевание и поздно обращаются к врачу. За это время могут развиться осложнения:

  • к грибку присоединяется еще и бактериальная инфекция;
  • ногтевая пластина поражается целиком и врачу придется удалять весь ноготь;
  • заболевание переходит в хроническую форму.

Кандидоз ногтей у детей

фото 09Заболевание встречается и у малышей. Это связано с тем, что они часто пренебрегают гигиеной рук и травмируются.

Симптоматика заболевания аналогична со взрослыми людьми. Поначалу страдает околоногтевой валик, кожа начинает шелушиться. Затем ноготь слоится и крошится. При надавливании из него может выходить гной.

Лечение назначает детский дерматолог, исходя из возраста пациента. Главные препараты – лекарственные средства противогрибкового действия. Лечащий врач подберет наиболее оптимальный вариант, который поможет вылечить кандидоз ногтей у ребенка. На первых стадиях будет достаточно использовать крема или гели. При необходимости будут прописаны таблетки.

Как быстро вылечить грибок

После начала терапии симптомы начнут постепенно исчезать и станут меньше беспокоить. Но для полного излечения придется пройти весь курс лечения. Если прекратить терапию при первом улучшении, то заболевание вернется и начнет прогрессировать.

Читайте также:  У ребенка кандидоз рвота

Болезнь не поддается быстрому лечению, но противогрибковые препараты значительно уменьшат признаки и улучшат самочувствие больного.

Поиск врача по теме статьи

Источник

Кандидозом принято называть заболевание, которое провоцируется грибками, относящимися к роду Кандида. Существует около 170 разновидностей этих грибков, обнаружить их можно практически везде – в почве, на овощах и фруктах, а также, в человеческом организме. Причем присутствие грибков Кандида, отнюдь не является признаком заболевания, грибки входят в состав нормальной микрофлоры. И только в определенных условиях начинается неконтролируемый рост количества грибков, что приводит к развитию заболевания – кандидоза.

В том случае, если грибок поражает складки кожи, в том числе и межпальцевые складки, то речь идет о кандидозном интертриго. Данное заболевание не столь часто поражает складки между пальцами рук и ног, но, тем не менее, оно встречается.

Как уже упоминалось, присутствие в организме грибков Кандида в ограниченном количестве не является признаком заболевания. То есть, эти микроорганизмы относятся к условно-патогенной флоре. Чтобы начался бурный рост колоний грибков, приводящий к развитию кандидоза, на организм должны оказать влияния какие-либо факторы, приводящие к резкому снижению защитных сил. К числу этих факторов можно отнести:

  • Тяжелые инфекции;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Нарушения обменных процессов;
  • Развитие злокачественных опухолей;
  • Лечение антибиотиками или средствами, содержащими кортикостероиды.
  • Беременность;
  • Детский или, напротив, пожилой возраст.

Кроме того, межпальцевый кандидоз чаще развивается у людей, которые по роду своей деятельности часто контактируют с водой. Это происходит из-за снижения местного иммунитета кожи.

Как происходит инфицирование? В большинстве случаев, источником грибковой инфекции является собственная флора человека, однако, не исключены случаи и заражения извне при контакте с больным человеком. Более подробно о том как передается кандидоз изложено в этой статье.

При кандидозе межпальцевых складок эрозии возникают, чаще всего, на кистях рук между III и IV пальцем. У некоторых больных поражается только одна рука, у других кандидозом могут быть поражены не только обе руки, но и межпальцевые складки на ногах. Хотя такое тотальное поражение встречается относительно редко.

Нередко случается так, что на протяжении длительного времени кандидозом оказывается поражена только одна из межпальцевых складок, а затем процесс начинает распространяться.

В большинстве случаев, кандидозом поражается только та фаланга пальца, которая расположена ближе к ладони. Крайне редко кандидозное интертриго поражает среднюю и дистальную фаланги пальцев. В этом случае, в процесс могут оказаться вовлечены и ногти.

Основные симптомы кандидоза кожи межпальцевых складок:

  1. На коже межпальцевых складок появляются единичные пузырьки как при дисгидрозе. Существуют они недолго и не вызывают особых объективных ощущений, поэтому эта стадия кандидоза кожи часто проходит незаметно для больного.
  2. Пораженный участок кожи при интертриго кандидозном имеет четкие границы.
  3. Со временем на пораженной грибками кожи появляется отек, явление мацерации кожи и белесоватый налет.
  4. На следующей стадии пораженная кандидозом кожа изъязвляется. При этом поверхность эрозий остается гладкой и блестящей. От остальной кожи участок интертриго отделен ободком, имеющим перламутровый оттенок. Ободок состоит из отекшего поверхностного слоя кожи, который отделяет участок поражения от здоровой кожи.
  5. Со временем на месте эрозии образуются неглубокие трещины.
  6. При кандидозе эрозия не выходит за границы межпальцевой складки, поэтому при сведенных пальцах очага поражения не видно.

В межпальцевых складках на ногах кандидозные эрозии образуются реже, но зато зона поражения оказывается достаточно большой. Как правило, поражается сразу несколько складок или даже сразу все.

Более того, кандидоз поражает кожу на внутренней поверхности пальцев по всей их длине. В межпальцевых складках на ногах при кандидозе могут образовываться глубокие трещины, покрытые белесоватой пленкой. Эти трещины могут быть очень болезненными.

Кандидоз межпальцевых складок на ногах часто осложняется присоединенными инфекциями, вызывающими нагноение и воспаление. В тяжелых случаях, может развиться лимфаденит – заболевание, при котором воспаляются лимфатические узлы, а также в отдельных случаях и лимфосаркома.

Диагностика кандидоза осуществляется на основании изучения клинической картины. Кроме того, для того чтобы определить вид возбудителя необходимо провести бактериологические исследования. Для этого у пациента берут соскоб кожи, а затем производится посев материала на определенные питательные среды.

Кроме того, могут быть назначены анализы крови с целью выявления количества антител к грибкам. Большая концентрация антител свидетельствует о заболевании.

Рекомендуется направить больного кандидозом пациента на обследование для выяснения причин, которые могли привести к снижению иммунитета и повышению активности грибков.

Лечение кандидоза, поразившего межпальцевые складки, проводится дерматовенерологом амбулаторно.

Пациентам рекомендуется соблюдение диеты с ограничением количества сахара и углеводов, более подробно о том что можно есть при кандидозе указано тут. Кроме того, нужно направить усилия на лечение основного заболевания, спровоцировавшего кандидоз.

В большинстве случаев, лечение кандидоза с очагами поражения в межпальцевых складках проводится с использованием лекарств наружного действия. Но при упорном течении заболевания или наличии других очагов грибковой инфекции может потребоваться прием противогрибковых препаратов системного действия. Также очень важна гигиена при кандидозе.

Препараты для лечения кандидоза можно разделить на несколько групп:

  • Имидазолы – Клотримазол, Эконазол и пр.
  • Триазолы – препараты, содержащие флуканазол. Очень важно для быстро эффекта правильно принимать флуканазол.
  • Полиены – Деворин, Нистатин и пр.
  • Аллиамины – Ламизил, Тербинафин и пр.
  • Эхинокандины – Каспофунгин и др.

Для наружного лечения назначают названные выше препараты в виде мазей или растворов. Кроме того, может быть порекомендовано смазывание очагов поражений йодом, фукорцином и пр. К примеру, также йод эффективен при лечении лишая.

Помимо противогрибковых средств, для лечения кандидозов может быть назначена витаминотерапия и прием средств общеукрепляющего действия, а также, иммуностимуляторов.

При кандидозе складок кожи между пальцами можно дополнительно использовать лекарственные травы. Рекомендуется использовать настои календулы, зверобоя, чистотела, череды, чайного гриба. Эти настои применяют для проведения местных ванночек и примочек.

Хорошим средством от кандидоза является морковный сок, его можно принимать внутрь и использовать для смазывания очагов.

При адекватном лечении прогноз при кандидозе складок между пальцами благоприятный. При отсутствии лечения процесс может прогрессировать, возможно, развитие серьезных осложнений.

Профилактикой кандидозного интертриго являются меры, направленные на укрепление иммунитета. Мероприятия по повышению иммунитета при герпесе и кандидозе почти одинаковые. При необходимости часто работать с водой рекомендуется использовать защитные перчатки, но будьте с ними осторожными так как у некоторых людей бывает аллергия на латекс. При прохождении курса лечение стероидными гормонами или антибиотиками необходимо использовать противогрибковые средства профилактически.

По материалам dermalatlas.ru

Читайте также:  Кандидоз полости рта может это вич

Межпальцевый кандидоз – это одно из самых часто встречаемых заболеваний кожных покровов, вызываемое грибковой инфекцией из рода Кандиды. Воспалительному процессу подвержены только складки кожи, находящиеся между пальцами на верхних и нижних конечностях.

Межпальцевый кандидоз встречается повсеместно, но больше распространен в тех странах, в которых преобладает теплый и влажный климат. Такое распространение заболевания связанно с благоприятными условиями для размножения инфекции, так как для этого характерна температура в диапазоне +25…+28 0 С и высокая влажность — от 80-85%.

Среди стран с наиболее частым возникновением межпальцевого кандидоза можно выделить Аргентину, Бразилию, страны Центральной Америки, Португалию, Францию, Италию, Грецию, некоторые страны Африки и Юго-Восточной Азии.

Причиной появления межпальцевого кандидоза является бурное размножение и рост условно-патогенной грибковой микрофлоры из рода Кандиды, которая в норме присутствует на коже здоровых людей.

На усиленный рост и размножение грибков влияют внутренние (эндогенные) и наружные (экзогенные) факторы.

  1. Эндогенные факторы:

    • острые затяжные вирусные инфекции (грипп, мононуклеоз);
    • хронические инфекции (сифилис, туберкулез);
    • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
    • СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита);
    • хронические заболевания организма аутоиммунного характера (склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, эндокардит, гепатит и пр.);
    • аллергологические заболевания (атопическая бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз);
    • злокачественные новообразования;
    • трансплантация органов;
    • болезни обмена веществ:
      • гипотиреоз;
      • сахарный диабет;
      • избыточная масса тела;
      • ожирение;
    • беременность;
    • дисбактериоз (нарушение нормальной микрофлоры в толстом кишечнике);
    • гиповитаминоз (снижение витаминов в организме).
  2. Экзогенные факторы:

    • прием глюкокортикостероидов (гормонов);
    • длительный прием антибактериальных препаратов в повышенных дозах;
    • работа, связанная с частым мытьем рук (прачки, посудомойки, уборщицы);
    • частое воздействие на кожу рук щелочи, поверхностно-активных веществ, цемента, кислот или хлора;
    • работа, связанная с овощной, кулинарной, консервной или фармацевтической промышленностью.

Межпальцевый кандидоз кистей:

  • обычно поражается от 1 до 3 межпальцевых складок;
  • сначала в глубине межпальцевого промежутка появляется участок покраснения кожи, на котором заметно начинают проступать небольшие возвышения в виде бугорков бледного цвета, затем бугорки превращаются в пузырьки с прозрачной жидкостью. Разрушаясь, пузырьки образуют блестящие эрозивные поверхности, которые затем покрываются белым налетом и временами могут кровоточить;
  • здоровая кожа четко отграничена от очага воспаления.

Межпальцевый кандидоз ног:

  • поражаются все межпальцевые складки;
  • очаг поражения в центре белого цвета из-за обильного скопления кожных чешуек, к периферии от очага кожа приобретает красноватый оттенок и на ней присутствует большое количество пузырьков, некоторые из них лопаются, образуя эрозии. В центре очага кожа настолько сухая, что практически всегда со временем образуется 1-2 глубокие трещины, которые при малейшем движении ступни начинают кровоточить;
  • нет четкой границы между очагом поражения и здоровой кожей;
  • встречается в 4-5 раз реже, чем межпальцевый кандидоз кистей.

Из общих симптомов при межпальцевом кандидозе больных беспокоит:

  • зуд, жжение межпальцевых складок;
  • боли и скованность при минимальных движениях в кистях и стопах.

Диагноз межпальцевый кандидоз помогает установить микроскопическое исследование кожи, взятой из очага поражения, или серологическое исследование крови.

Забор материала для исследования выполняется с помощью стерильного шпателя путем соскоба белого налета или чешуек кожи в месте патологического очага.

В микробиологической лаборатории из материала готовят препараты, которые изучают под микроскопом. На грибки из рода Кандиды указывает наличие в препарате беловатых сфер с небольшими отростками, расположенных группами.

Вторым вариантом микроскопического исследования является выращивание материала, взятого из мазка на питательной среде. Это занимает 7-10 дней, но обладает большей точностью. На грибы из рода Кандиды указывает появления гигантских белых или кремовых колоний, овальной или продолговатой формы, на периферии от колоний находятся тонкие нити белого цвета (псевдомицелий).

Основана на повышении титра антител (клеток, вырабатываемых в организме и направленных на борьбу с инфекцией) к грибкам из рода Кандиды. Самыми чувствительными методами являются:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • РНГА (реакция непрямой гемагглютинации);
  • РСК (реакция связывания комплимента);
  • ИФА (иммуноферментный анализ).

Туалет межпальцевых складок:

  • утром и вечером деликатное промывание межпальцевых складок с применением жидкого детского мыла (пользование пемзой или мочалкой запрещено);
  • ванночки с применением слабого раствора перманганата калия (марганцовки) или 2% раствора соды по 10-15 минут 2 раза в день;
  • после ванночек, а также после мытья рук в течение дня необходимо смазывать очаги поражения анилиновыми красителями – бриллиантовым зеленым (зеленкой), фукорцином или метиленовым синим.

Местные противогрибковые препараты:

  • клотримазоловая мазь 1% (Лотримин, Фунгинал, Кандид, Антифунгол) наносится на очаги поражения слоем до 2 мм 3-4 раза в сутки после предварительного туалета, в течение 10-14 дней;
  • нистатиновая мазь 100 000 ЕД/г на пораженные участки 1-2 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней;
  • Ламикон в виде мази или спрея на очаги поражения 2 раза в сутки, длительность применения – 7-14 дней.

Препаратами выбора являются:

  • флуконазол (флукосис, дифлазол, микофлюкан) по 50-100 мг 2 раза в сутки;
  • кетоконазол (ливарол, кето плюс, микозорал, фунистаб) по 400 мг 2 раза в сутки;
  • итраконазол (румикоз, миккохинол, орунгал, интрамикол) по 200 мг 2 раза в сутки;
  • клотримазол (антифунгол, кандид В, кандибене) 400 мг 2 раза в сутки.

Курс лечения таблетированными формами противогрибковых препаратов назначается индивидуально лечащим врачом.

Также назначается прием витаминов, которые содержат повышенные дозы тиамина, рибофлавина, аскорбиновой кислоты и никотинамида.

  • гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки верхних и нижних конечностей при занесении в трещины и раны кожных покровов бактериальной инфекции;
  • косметические дефекты;
  • развитие кандидоза кожи;
  • развитие кандидоза ногтевых пластин.

При несвоевременном лечении межпальцевый кандидоз может распространяться на кожу верхних и нижних конечностей и на ногтевые пластины, что увеличивает сроки лечения инфекции до 1-2 лет.

По материалам molochnica-help.ru

Кандидомикоз стоп является довольно распространенным заболеванием на земном шаре, причиной которого являются грибы Candida albicans. Кожа, которая подверглась заражению, становится сухой, начинает шелушиться, растрескиваться, а также начинает нестерпимо зудеть. Раньше кандидомикозом страдала огромная часть населения планеты, и лишь в единичных случаях удавалось избежать заражения. Ситуация такого плана продолжалась вплоть до шестидесятых годов двадцатого века, пока не были разработаны многочисленные противогрибковые препараты, задача которых – не только скрывать зуд, а также внешние проявления, но и полное избавление человеческого организма от грибковой инфекции.

Более всего заражению кандидомикозом подвержены люди, имеющие нарушенную или слабую иммунную систему. Кроме того, к данному заболеванию склонны пожилые люди, имеющие расстройства кровообращения. В группу риска можно также отнести людей, которые носят тесную воздухонепроницаемую обувь. Довольно часто кандидомикоз ног комбинируется с онихомикозом (грибком ногтей), главное проявление которого – истончение или утолщение ногтевой пластинки, что может привести к их потере.

Для надлежащей диагностики кандидоза испо?