Как выходят из организма камни в почках

Как выходят из организма камни в почках thumbnail

Автор Роман Григорьев На чтение 9 мин. Просмотров 34k. Опубликовано 15.04.2020

Людям, страдающим мочекаменной болезнью, полезно знать о том, как выходят камни из почек. Выход конкремента сопровождается комплексом симптомов, но основным является сильная боль. Другие характерные признаки – повышение температуры и артериального давления, расстройства пищеварения. Первой мерой помощи является прием спазмолитиков. Затем необходимо обязательно обратиться к урологу, чтобы пройти комплексный курс терапии.

Какие камни могут выходить самостоятельно

При наличии камней (конкрементов) в почках человека беспокоят боли в пояснице, а в моче может появиться кровь. Однако не в каждом случае понадобится хирургическое вмешательство.

По разным данным, у 70-75% человек камни размером до 5 мм способны выйти самостоятельно.

Этот процесс сопровождается комплексом симптомов, которые называются почечной коликой:

  • сильная, часто нестерпимая боль в районе поясницы (правая почка);
  • увеличение артериального давления;
  • повышение температуры.

Выход камня может занять от нескольких дней до 2-3 недель. Если он сопровождается длительными осложнениями, недомоганием, лучше сразу же обратиться к врачу.

Причины выхода конкрементов

Хорошо известны причины образования конкрементов в почках – они связаны с нарушением обмена веществ и формированием сгустков малорастворимых солей. Выход камня провоцирует:

  • механическое давление со стороны соседних органов (опухоль почки, мочеточника);
  • осложнения после различных операций;
  • воспалительные процессы в мочевых путях на фоне заболеваний (периуретрит, гидронефроз, туберкулез почки);
  • тромбы в венах почки;
  • врожденные особенности мочеполовой системы.

Иногда процессу выхода камня предшествуют активные физические занятия, принятие большого количества напитков, воды.

Способствует движению конкремента и прием лекарственных препаратов-диуретиков без рекомендации врача.

Как выходит камень из почки: общие симптомы

Основным признаком являются ощутимо сильные боли, которые нередко становятся нестерпимыми. Наряду с посторонними ощущениями есть и другие симптомы, которые позволяют понять, что камень выходит из почек.

Боль и жжение

Болевой синдром является основным симптомом, свидетельствующим о движении камней в почках. Характеристики боли следующие:

  • может быть как тупой, так и острой (чувство жжения);
  • обычно локализуется в области поясницы;
  • появляется не только в районе спины, но и под ребрами с задней стороны;
  • длится от 15 минут до 1 часа;
  • усиливается после физической нагрузки, при резких движениях и толчках.

Изменения мочи

Определенные изменения происходят и с мочеиспусканием, составом мочи:

  • небольшое количество или полное отсутствие мочи;
  • частые позывы по-маленькому;
  • появление примесей крови;
  • белые хлопья в моче (текстура рыхлая, студенистая);
  • урина окрашивается в неестественный цвет – красноватый или грязно-черный.

В 65-70% случаев подобные симптомы проявляются у мужчин. Однако есть определенная специфика в признаках выхода камней из почек и у женщин. На начальном этапе проявления приступа сходные. В дальнейшем у мужчин болевые симптомы распространяются на мошонку и промежность, а у женщин – в область половых губ.

Озноб, температура

Характерный, но неспецифический симптом выхода почечных камней – повышение температуры. Обычно она достигает от 37,2 до 38°С. Но бывают и такие случаи, когда она поднимается немного выше. Человека начинает знобить, как при сильной простуде. Если подобные симптомы сохраняются на протяжении нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу.

Нарушения нервной системы

Признаки движения камней в почках проявляются и со стороны нервной системы:

  • раздражительность;
  • общее утомление, слабость;
  • головокружения и тяжесть в голове.

Эти симптомы объясняются длительным воздействием боли. Поэтому первая мера помощи при колике связана с обязательным обезболиванием.

Отеки

Еще один признак выхода конкремента из почки – отечность кожных покровов. Этот симптом легко выявляется визуально. Отеки появляются в результате сбоя в работе почек. Появившиеся камни препятствуют нормальному выведению мочи, из-за чего в организме скапливается жидкость.

Высокое АД

Сбой в работе почек приводит к тому, что в организме скапливается лишняя жидкость. Она давит на внутренние ткани, органы, кровеносные сосуды. Поэтому наблюдается повышение артериального давления (обычно на 15 мм). Даже если у человека всегда было нормальное давление, при обострении колики верхнее АД может достигнуть 150-160 мм рт. ст.

Расстройство пищеварения

Нарушение процессов пищеварения во время колики наблюдается не всегда. Однако признаки выхода камня из мочеточника или почек характерны и для воспалений поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря. Скопление жидкости может привести к расстройству пищеварительных процессов, что проявится в болях, диарее, спазмах кишечника.

Особенности симптоматики у мужчин и женщин

Зачастую возникают вопросы о различиях движения конкрементов у представителей разных полов. Например, часто спрашивают, как выходят камни из почек у женщин. Принципиальных отличий в этом процессе не наблюдается – первые стадии ничем не отличаются. Разница только в иррадиации боли. У мужчин болит поясница, пенис и мошонка, у женщин боль может отдавать в наружные половые органы.

Что делать, если идет камень из почки

Колика из-за камней возникает внезапно, может застать в пути или на работе, поэтому лучше сразу вызвать неотложку. До приезда врачей следует оказать меры первой помощи.

Первая помощь

Один из главнейших вопросов связан с тем, что можно сделать в домашних условиях, если выходят камни. В первую очередь человеку показан полный покой. Следует усадить его в удобную позу, проветрить помещение. Также нужно позаботиться о том, как облегчить боль, если идет камень из почки. Для этого дают спазмолитические средства (Но-Шпа, Баралгин, Папаверин, Ревалгин).

На поясницу кладут грелку либо принимают согревающую ванну. Однако делать это можно только в том случае, если человек полностью уверен, что боль связана именно с движением камней, а не с другими причинами (радикулит, аппендицит и др.).

Препараты

Дальнейшее лечение почек назначает врач. Основной способ терапии – прием лекарственных препаратов в соответствии с инструкцией:

  • Цитрат калия;
  • Пуринол;
  • Пролит;
  • Цистон;
  • Аспаркам и др.

Диета и образ жизни

Практически всегда врач назначает комплексное лечение, которое связано не только с приемом препаратов. Показаны и другие меры:

  • обеспечение полного покоя на несколько дней или недель;
  • наблюдение у уролога;
  • исключение сильных физических нагрузок;
  • соблюдение диеты.

Пить следует только мягкую фильтрованную воду. В рамках диеты соблюдают такие правила:

  • исключают любые жирные, острые, копченые, жареные блюда;
  • не употребляют шоколад и кофе;
  • убирают из меню бобовые.

Народные средства

Поскольку колика сопровождается болевым приступом, пациенты интересуются, что делать, чтобы камень из почек пошел быстрее. В качестве дополнительных мер наряду с основным курсом терапии используют и народные средства, например, отвары:

  • спорыша;
  • ромашки;
  • подорожника;
  • почек березы;
  • корня и зелени петрушки.

Заваривают из расчета 1 ст.л. сырья на стакан кипятка. Настаивают полчаса. Принимают их 2-3 больших ложки за 30 мин. до каждого приема пищи.

Народные средства являются только дополнением к главному курсу. Самостоятельное лечение недопустимо, поэтому перед использованием средства необходима обязательная консультация уролога.

Также почки лечат:

  • измельченным корнем лопуха (столовая ложка на стакан кипящей воды);
  • натуральным гранатовым соком холодного отжима;
  • отваром кукурузных рылец (3 больших ложки на стакан кипящей воды);
  • арбузом (в летний сезон);
  • свежевыжатыми овощными соками на основе тыквы, хрена, редьки, спаржи (как по отдельности, так и в смеси).

Хирургическое лечение

Решение об операции на почках принимает врач на основе таких показаний:

  • постоянные нестерпимые боли, не поддающиеся лечению обычными способами (лекарства, народные средства);
  • нарушение проходимости мочевых путей;
  • воспалительные процессы в почках с осложнениями, гноем;
  • карбункул почки – частичное отмирание тканей.

Решение может быть принято и по просьбе заболевшего, однако в любом случае обязательно согласование уролога.

Упражнения

Наряду с приемом лекарств и использованием народных средств можно также заняться простыми физическими упражнениями:

  1. Ходьба в ускоренном темпе. Ходьба с высоким подниманием колена либо на прямой ноге.
  2. Обычный легкий бег либо бег с подниманием колен. Темп – по самочувствию.
  3. Прыжки на месте и вперед, комбинация прыжков и бега, чередование с ходьбой по самочувствию.
  4. Любые упражнения со скакалкой.
  5. Махи ногами и руками в разные стороны.
  6. Повороты корпуса.
  7. Перешагивание через табурет.

Эти упражнения способствуют выведению камней. Однако их применение должно быть согласовано с врачом.

Последствия выхода камней из почечных лоханок

К наиболее распространенным последствиям этого явления относят:

  • температура около 37,2-38°С;
  • общее недомогание;
  • посторонние ощущения в пояснице;
  • симптомы воспалительного процесса (пиелонефрита) – тошнота, рвота, боли при мочеиспускании, озноб.

Движение камней в мочеточнике сопровождается болями как во время выхода из почки, так и после этого. Поэтому в первое время лучше получить консультацию уролога, чтобы адекватно оценить свое состояние и при необходимости пройти курс лечения.

Важные вопросы

У людей, страдающих МКБ, всегда остаются вопросы, которые связаны с длительностью выведения камней и последствиями этого процесса.

Как долго выходит камень

Срок может занять от нескольких дней до 2-3 недель. Но возможны задержки, что связано с размером конкрементов. Поэтому ответ зависит от состояния человека.

Что делать, если вышел камешек при мочеиспускании

В этом случае лучше сразу обратиться к урологу, чтобы адекватно оценить состояние почек и мочеполовой системы в целом. Конкременты в большинстве случаев не превышают сантиметра в диаметре. Выбрасывать их не стоит – лучше сохранить для демонстрации врачу.

Как долго сохраняется боль после выхода камня

Болевые ощущения продолжаются в течение 1-1,5 часов и обычно купируются спазмолитиками. Но в результате осложнений на фоне воспалительных процессов боли и рези могут проявляться и после этого в течение нескольких дней.

Почему после выхода конкремента поднялась температура

Явление может быть связано с тем, что в мочеточнике остались и другие конкременты – большего или меньшего размера. Также повышение температуры происходит из-за продолжающихся воспалительных процессов в почке и мочеточнике. В любом случае не стоит заниматься самолечением – важно как можно быстрее получить консультацию уролога.

Как понять, что камень вышел

Основной признак движения камня – сильные боли, то есть симптомы почечной колики. Когда камешек полностью вышел в мочевик, посторонние ощущения прекращаются, и самочувствие заметно улучшается. Выход конкремента самостоятельно определяют по факту его появления в результате мочеиспускания.

Движение камня всегда связано с сильными болями. В первую очередь нужна неотложная помощь – препараты-спазмолитики. В дальнейшем при первой возможности нужно обратиться к врачу, чтобы понять, как ускорить выход конкремента, и необходима ли операция.

Источник

Конкременты в органах мочевыделения обычно образуются постепенно. Сначала появляется мелкий песок, затем он утрамбовывается в небольшие камушки. Они могут оставаться долго такого размера, а при определенных условиях начать увеличиваться.

Песок или небольшие конкременты могут выводиться из органов самостоятельно, в большинстве случаев без негативной симптоматики. Однако она присутствует при движении крупных камней по мочевыводящей системе.

Как будут выходить конкременты из почек, будет зависеть от их размера и характеристик.

Как будут выходить конкременты из почек, будет зависеть от их размера и характеристик.

Схема передвижения камней и их особенности

Конкременты постепенно выталкиваются из почек и попадают сначала в мочеточник. Уже потом в мочевой пузырь и затем – в уретру. Мочеточник – это наиболее длинная и узкая часть мочеполовой системы.

В среднем его размеры в диаметре – 0,6 — 0,8 см, а в длину – 27 — 29 см. Поэтому продвижение конкрементов по мочеточнику наиболее мучительно для человека, особенно если образования крупные.

Как выглядят камни в почках, когда выходят из мочеполовой системы?

Чаще всего они – как маленькие песчинки или крохотные камушки. В этом случае продвижение камней обычно безболезненный и человек не ощущает дискомфорт. Маленькие образования также помещаются в проход мочеточника и не закупоривают его.

Выраженность симптоматики напрямую зависит от размеров и характеристики (плотности, наличия острых краев и др.) образований. Однако и небольшие могут иметь неровные края, которые царапают внутреннюю поверхность органов мочевыведения, за счет чего появляется кровотечение.

Итак, в большинстве случаев, когда образования диаметром до 0,6 см, заболевание протекает бессимптомно и проблем с выходом образований не возникает. Если размеры конкрементов от 0,7 до 1 см – стенки мочеточника растягиваются, что вызывает боль.

Когда во время выхода острые края камня царапают стенки, то в урине появляется кровь. Если же твердые образования еще больших размеров, то они часто самостоятельно выйти не могут и задерживаются в органах мочевыделительной системы, что представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни больного, поэтому может потребоваться срочное хирургическое вмешательство.

Сколько дней выходят камни? Твердые образования и песок могут покинуть организм быстро (в течение нескольких часов), для прохождения конкрементов больших размеров потребуется более длительное время (такой процесс может затянуться от нескольких суток до нескольких месяцев), и иногда, все же понадобится операция.

Признаки выхода конкрементов

Движение конкрементов происходит по разным причинам. Это могут быть внешние факторы – например, большая физическая нагрузка или сильная вибрация.

Однако обычно выход конкрементов приходится вызывать искусственным путем – с помощью медикаментов (подробней читайте тут). Часть препаратов предназначена для растворения камней, другие – для дробления крупных на более мелкие.

Перед тем, как выходят камни из почки, могут появляться боль и дискомфорт. Она может дать о себе знать справа, слева и отдаваться в бедра и пах (это зависит от месторасположения конкрементов). Боль бывает, что сопровождается поносом и рвотой.

Появляется общая слабость. Выход камней из почек начинается непосредственно из органов. Затем образования передвигаются в мочеточник и движутся вместе с уриной далее.

Если конкременты большие, то они могут задержаться в пути. Тогда появляются почечные колики. Понять, что выходят камни из почек можно по таким признакам: моча мутнеет, в ней появляются сгустки крови. Учащаются позывы к мочеиспусканию, а объем выходящей жидкости значительно уменьшается. После закупорки мочеточника на две трети у человека повышается температура – иногда доходит до отметки в 40 градусов.

Бывает, движение конкрементов сопровождается высоким артериальным давлением. Снизить его бывает невозможно даже с помощью лекарственных препаратов. Боль при выходе камней из почек считается самой сильной и нестерпимой.

Другая симптоматика тоже ярко выражена. Для ее устранения всегда применяются дополнительные препараты (кроме тех, которые назначаются специально для вывода конкрементов).

Дискомфорт при выходе твердых образований часто более выражен у мужчин, так как у них уретра более узкая и длинная, чем у женского пола (нередко там камень и застревает, что препятствует выходу урины). У женщин же чаще конкремент перегораживает мочеточник (анатомически мужской мочеточник более широк в диаметре).

Все упомянутые выше признаки выхода камня появляются, когда конкремент покидает почечную лоханку. Однако степень интенсивности симптоматики у всех индивидуальна. Боли могут появляться и при простом шевелении камня в органах, АД повышаться и понижаться резкими скачками. У некоторых пациентов возникают проблемы с ЖКТ, появляется озноб, нервные расстройства.

Время выхода конкрементов

Еще раз вернемся к тому: «Сколько же выходит камень из почки?» Это зависит от вида и размеров конкремента, индивидуальных особенностей организма.

Процесс может длиться 30 — 40 дней. Быстрее продвигаются мелкие и те, что находятся ближе к мочевому пузырю и дальше от почек. В среднем по статистике камни из почек 2 — 6 мм – выходят за 8 дней, 6 — 10 мм – 27 — 30 дней.

Песчинки покидают организм в течение суток. Есть ряд препаратов, которые могут ускорить этот процесс и сделать его более безопасным (убрать спазмы, обезболить, уменьшить твердые образования и др.)

Лечение уролитиаза

Перед тем, как ускорить выход камня из почки, нужно выяснить, из чего они состоят.

Чаще всего попадают смешанные варианты, но также распространены:

  1. Оксалаты – темного цвета, образуются из кислоты щавелевой. Имеют шиповатую поверхность, довольно плотные.
  2. Ураты – желтые, коричневые, иногда кирпичного оттенка. Они образуются из кислоты мочевой. Камни гладкие или чуть шероховатые, плотные.
  3. Фосфаты – белые или блекло-серые, образуются из кислоты фосфорной. Такие камни непрочные, ломкие, отсутствуют острые края.

Остальные виды конкрементов встречаются более редко. Что провоцирует выход камня из почки, помимо избыточных физических нагрузок, поднятия тяжестей? Сделать это могут, например, препараты, обладающие мочегонным действием (Цистон, Фуросемид, Дикломакс и т. д.).

Иногда, когда камни выходят из почек, требуется оперативное вмешательство, иначе крупные образования могут повредить мочеполовую систему. К активным методам расщепления или удаления камней относятся дистанционная литотрипсия, нефролитомия, уретероскопия или хирургическая операция.

Облегчение состояния больного

Что делать, когда выход камня из почки сопровождается негативной симптоматикой?

В зависимости от симптомов и их тяжести при выведении твердых образований из почек назначают те или иные препараты в таблетированной или инъекционной форме.

В зависимости от симптомов и их тяжести при выведении твердых образований из почек назначают те или иные препараты в таблетированной или инъекционной форме.

Для этого могут быть использованы следующие средства:

  • устраняющие воспаление и снижающие температуру (Ибупрофен, Индометацин);
  • купирующие спазмы (Отипония бромид, Мебеверин);
  • анальгетики (Реводин, Баралгин).

При присоединении к основному заболеванию инфекции показаны антибиотики (Гентамицин, Цефтриаксон, Цефазолин и другие). Обязательно назначаются мочегонные и противовоспалительные на растительной основе средства. Например, для облегчения состояния можно растворить 1 ч. л. Фитолизина и 20 капель Уролесана в половинке стакана теплой воды. Пить жидкость нужно маленькими глотками, можно через трубочку.

Как облегчить состояние больного?

Из гомеопатических препаратов помогут Ренель, Иов-Нефролит и т. д. Обязательно соблюдение питьевого режима. Без признаков отечности больной должен выпивать до 2,5 литров воды в сутки. При почечной недостаточности (хронической формы) дополнительно назначаются Леспефрил, Ортосифон и другие препараты на натуральной основе.

При проявлении негативной симптоматике со стороны ЖКТ – назначают лекарства для восстановления функций, при сильной рвоте вводят Церукал. Чтобы улучшить самочувствие, рекомендуется прилечь в удобное положение (обычно больной выбирает позу на боку с согнутыми ногами). Это снизит нагрузку на органы мочевыведения и уменьшит боль.

После снятия острых спазмов более быстрому выведению конкрементов способствует соблюдение диеты. Она назначается индивидуально – в зависимости от вида твердых образований.

Как ускорить вывод камней?

Ускорить прохождение камней по мочевыделительной системе можно при помощи специальных физических упражнений.

Например, есть ряд простых упражнений:

  1. Ходьба на одном месте. При этом колени поднимаются высоко. Упражнение выполняется минуту.
  2. Приседания. Желательно их делать так, чтобы ягодицы максимально приблизились к пяткам. Упражнение делается 15 раз.
  3. Повороты и наклоны корпуса в разные стороны поочередно. Упражнение можно выполнять с палкой, держа ее над головой. Делается по пять повторов в каждую сторону.
  4. Прыжки на скакалке. Их можно делать, только если отсутствуют сильные боли. Упражнение выполняется в течение одной минуты.

Весь комплекс нужно делать ежедневно по два раза. Минимальный курс – 2 недели. При необходимости можно продлить.

Обратите внимание: любые упражнения категорически запрещается делать при наличии больших конкрементов и сильных болях. Это может только ухудшить состояние, усилить спазмы и вызвать серьезные осложнения.

Можно принимать кратковременные теплые ванны с отварами из календулы, зверобоя, ромашки лекарственной или спорыша. Их можно заваривать отдельно или использовать сбор.

Ванна должна приниматься не больше десяти минут. После процедуры желательно полчаса походить (не делая резких движений). Это несколько снизит проблематичность выхода конкрементов.

Реабилитация после лечения

После терапии уролитаза необходима небольшая реабилитация. Важно правильно пить – по 2 — 2,5 л жидкости ежедневно. Причем последний ее прием – только за 1.5 часа до сна. После того, как выходит камень из почки, нужно еще некоторое время соблюдать диету.

Продукты и напитки:

ИсключаютсяРекомендуются
  • жареные и острые блюда;
  • слишком соленая пища;
  • копчености;
  • фастфуд;
  • маринады;
  • газированные и спиртные напитки.
  • орехи;
  • свежие овощи и фрукты;
  • отруби;
  • крупы;
  • зелень;
  • хлеб грубого помола.

Питаться нужно по 5 — 6 раз в день, последний прием пищи – за 3 — 4 часа до сна. Порции должны быть небольшими. Также рекомендуется заниматься умеренными физическими нагрузками (особенно при сидячей работе) – можно совершать обычные пешие прогулки, но ежедневно.

Однако привычные упражнения (если занимались каким-либо спортом) показаны только минимум через месяц — полтора после выхода последнего конкремента. Также в период реабилитации хорошо посетить лечебные санатории, где пациенты обеспечиваются дополнительным курсом физиотерапии и другими видами восстановительной терапии.

Последствия и осложнения

Последствия выхода камней могут быть разными. Например, присоединение инфекции, закупорка мочеточника, повреждение паренхимы почек. Может возникнуть некроз тканей, почечная недостаточность или гидронефроз.

К основным осложнениям относятся:

  1. Воспаление в месте нахождения камней, принявшее хроническую форму. Это сопровождается циститом, уретритом. Данные болезни практически сразу дают о себе знать.
  2. Хронический пиелонефрит, прогрессирующий до почечной недостаточности.
  3. Воспаление почек, которое может стать причиной абсцесса и заражения крови.
  4. Задержка мочи вплоть до полной анурии из-за которой страдают все органы и системы (идет отравление организма токсическими веществами и травмирование органов мочевыделения избыточной жидкостью).
  5. Анемия из-за сильной кровопотери.
  6. Пионефроз, возникающий после гнойного пиелонефрита. Сопровождается деформацией почечных тканей и деструкцией.

Чаще всего последствия и осложнения возникают на фоне не соблюдений врачебных рекомендаций. Также нужно помнить, что запущенное заболевание лечится дольше и труднее. Если болит почка после выхода камня – это явный признак, что в органах либо остались конкременты, либо он был травмирован. Тогда возникнет необходимость дополнительных обследований и терапии.

Заниматься самостоятельным выводом камней из почек ни в коем случае нельзя! Неграмотное лечение провоцирует серьезные осложнения и патологии, может привести к летальному исходу. Любые методики применяются только после консультации с врачом и необходимого  обследования. Только так можно определить вид камней и назначить правильную терапевтическую схему.

Если выход конкрементов сопровождается сильными болезненными ощущениями, неукротимой рвотой и прогрессирующей общей слабостью, изменениями АД и другими угрожающими симптомами – не тяните время и вызывайте «скорую»! Только опытный медработник может оценить серьезность состояния и необходимость дальнейших лечебных мероприятий.

Больше узнать о том, как твердые камни выходят из почек и какими клиническими симптомами такое состояние сопровождается — можно из видео в этой статье.

Источник