Как выходят из организма камни в почках

Конкременты в органах мочевыделения обычно образуются постепенно. Сначала появляется мелкий песок, затем он утрамбовывается в небольшие камушки. Они могут оставаться долго такого размера, а при определенных условиях начать увеличиваться.

Песок или небольшие конкременты могут выводиться из органов самостоятельно, в большинстве случаев без негативной симптоматики. Однако она присутствует при движении крупных камней по мочевыводящей системе.

Схема передвижения камней и их особенности

Конкременты постепенно выталкиваются из почек и попадают сначала в мочеточник. Уже потом в мочевой пузырь и затем – в уретру. Мочеточник – это наиболее длинная и узкая часть мочеполовой системы.

В среднем его размеры в диаметре – 0,6 — 0,8 см, а в длину – 27 — 29 см. Поэтому продвижение конкрементов по мочеточнику наиболее мучительно для человека, особенно если образования крупные.

Как выглядят камни в почках, когда выходят из мочеполовой системы?

Чаще всего они – как маленькие песчинки или крохотные камушки. В этом случае продвижение камней обычно безболезненный и человек не ощущает дискомфорт. Маленькие образования также помещаются в проход мочеточника и не закупоривают его.

Выраженность симптоматики напрямую зависит от размеров и характеристики (плотности, наличия острых краев и др.) образований. Однако и небольшие могут иметь неровные края, которые царапают внутреннюю поверхность органов мочевыведения, за счет чего появляется кровотечение.

Итак, в большинстве случаев, когда образования диаметром до 0,6 см, заболевание протекает бессимптомно и проблем с выходом образований не возникает. Если размеры конкрементов от 0,7 до 1 см – стенки мочеточника растягиваются, что вызывает боль.

Когда во время выхода острые края камня царапают стенки, то в урине появляется кровь. Если же твердые образования еще больших размеров, то они часто самостоятельно выйти не могут и задерживаются в органах мочевыделительной системы, что представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни больного, поэтому может потребоваться срочное хирургическое вмешательство.

Сколько дней выходят камни? Твердые образования и песок могут покинуть организм быстро (в течение нескольких часов), для прохождения конкрементов больших размеров потребуется более длительное время (такой процесс может затянуться от нескольких суток до нескольких месяцев), и иногда, все же понадобится операция.

Признаки выхода конкрементов

Движение конкрементов происходит по разным причинам. Это могут быть внешние факторы – например, большая физическая нагрузка или сильная вибрация.

Однако обычно выход конкрементов приходится вызывать искусственным путем – с помощью медикаментов (подробней читайте тут). Часть препаратов предназначена для растворения камней, другие – для дробления крупных на более мелкие.

Перед тем, как выходят камни из почки, могут появляться боль и дискомфорт. Она может дать о себе знать справа, слева и отдаваться в бедра и пах (это зависит от месторасположения конкрементов). Боль бывает, что сопровождается поносом и рвотой.

Появляется общая слабость. Выход камней из почек начинается непосредственно из органов. Затем образования передвигаются в мочеточник и движутся вместе с уриной далее.

Если конкременты большие, то они могут задержаться в пути. Тогда появляются почечные колики. Понять, что выходят камни из почек можно по таким признакам: моча мутнеет, в ней появляются сгустки крови. Учащаются позывы к мочеиспусканию, а объем выходящей жидкости значительно уменьшается. После закупорки мочеточника на две трети у человека повышается температура – иногда доходит до отметки в 40 градусов.

Бывает, движение конкрементов сопровождается высоким артериальным давлением. Снизить его бывает невозможно даже с помощью лекарственных препаратов. Боль при выходе камней из почек считается самой сильной и нестерпимой.

Другая симптоматика тоже ярко выражена. Для ее устранения всегда применяются дополнительные препараты (кроме тех, которые назначаются специально для вывода конкрементов).

Дискомфорт при выходе твердых образований часто более выражен у мужчин, так как у них уретра более узкая и длинная, чем у женского пола (нередко там камень и застревает, что препятствует выходу урины). У женщин же чаще конкремент перегораживает мочеточник (анатомически мужской мочеточник более широк в диаметре).

Все упомянутые выше признаки выхода камня появляются, когда конкремент покидает почечную лоханку. Однако степень интенсивности симптоматики у всех индивидуальна. Боли могут появляться и при простом шевелении камня в органах, АД повышаться и понижаться резкими скачками. У некоторых пациентов возникают проблемы с ЖКТ, появляется озноб, нервные расстройства.

Время выхода конкрементов

Еще раз вернемся к тому: «Сколько же выходит камень из почки?» Это зависит от вида и размеров конкремента, индивидуальных особенностей организма.

Процесс может длиться 30 — 40 дней. Быстрее продвигаются мелкие и те, что находятся ближе к мочевому пузырю и дальше от почек. В среднем по статистике камни из почек 2 — 6 мм – выходят за 8 дней, 6 — 10 мм – 27 — 30 дней.

Песчинки покидают организм в течение суток. Есть ряд препаратов, которые могут ускорить этот процесс и сделать его более безопасным (убрать спазмы, обезболить, уменьшить твердые образования и др.)

Лечение уролитиаза

Перед тем, как ускорить выход камня из почки, нужно выяснить, из чего они состоят.

Чаще всего попадают смешанные варианты, но также распространены:

1. Оксалаты – темного цвета, образуются из кислоты щавелевой. Имеют шиповатую поверхность, довольно плотные.
2. Ураты – желтые, коричневые, иногда кирпичного оттенка. Они образуются из кислоты мочевой. Камни гладкие или чуть шероховатые, плотные.
3. Фосфаты – белые или блекло-серые, образуются из кислоты фосфорной. Такие камни непрочные, ломкие, отсутствуют острые края.

Остальные виды конкрементов встречаются более редко. Что провоцирует выход камня из почки, помимо избыточных физических нагрузок, поднятия тяжестей? Сделать это могут, например, препараты, обладающие мочегонным действием (Цистон, Фуросемид, Дикломакс и т. д.).

Иногда, когда камни выходят из почек, требуется оперативное вмешательство, иначе крупные образования могут повредить мочеполовую систему. К активным методам расщепления или удаления камней относятся дистанционная литотрипсия, нефролитомия, уретероскопия или хирургическая операция.

Облегчение состояния больного

Что делать, когда выход камня из почки сопровождается негативной симптоматикой?

Для этого могут быть использованы следующие средства:

• устраняющие воспаление и снижающие температуру (Ибупрофен, Индометацин);
• купирующие спазмы (Отипония бромид, Мебеверин);
• анальгетики (Реводин, Баралгин).

При присоединении к основному заболеванию инфекции показаны антибиотики (Гентамицин, Цефтриаксон, Цефазолин и другие). Обязательно назначаются мочегонные и противовоспалительные на растительной основе средства. Например, для облегчения состояния можно растворить 1 ч. л. Фитолизина и 20 капель Уролесана в половинке стакана теплой воды. Пить жидкость нужно маленькими глотками, можно через трубочку.

Как облегчить состояние больного?

Из гомеопатических препаратов помогут Ренель, Иов-Нефролит и т. д. Обязательно соблюдение питьевого режима. Без признаков отечности больной должен выпивать до 2,5 литров воды в сутки. При почечной недостаточности (хронической формы) дополнительно назначаются Леспефрил, Ортосифон и другие препараты на натуральной основе.

При проявлении негативной симптоматике со стороны ЖКТ – назначают лекарства для восстановления функций, при сильной рвоте вводят Церукал. Чтобы улучшить самочувствие, рекомендуется прилечь в удобное положение (обычно больной выбирает позу на боку с согнутыми ногами). Это снизит нагрузку на органы мочевыведения и уменьшит боль.

После снятия острых спазмов более быстрому выведению конкрементов способствует соблюдение диеты. Она назначается индивидуально – в зависимости от вида твердых образований.

Как ускорить вывод камней?

Ускорить прохождение камней по мочевыделительной системе можно при помощи специальных физических упражнений.

Например, есть ряд простых упражнений:

1. Ходьба на одном месте. При этом колени поднимаются высоко. Упражнение выполняется минуту.
2. Приседания. Желательно их делать так, чтобы ягодицы максимально приблизились к пяткам. Упражнение делается 15 раз.
3. Повороты и наклоны корпуса в разные стороны поочередно. Упражнение можно выполнять с палкой, держа ее над головой. Делается по пять повторов в каждую сторону.
4. Прыжки на скакалке. Их можно делать, только если отсутствуют сильные боли. Упражнение выполняется в течение одной минуты.

Весь комплекс нужно делать ежедневно по два раза. Минимальный курс – 2 недели. При необходимости можно продлить.

Обратите внимание: любые упражнения категорически запрещается делать при наличии больших конкрементов и сильных болях. Это может только ухудшить состояние, усилить спазмы и вызвать серьезные осложнения.

Можно принимать кратковременные теплые ванны с отварами из календулы, зверобоя, ромашки лекарственной или спорыша. Их можно заваривать отдельно или использовать сбор.

Ванна должна приниматься не больше десяти минут. После процедуры желательно полчаса походить (не делая резких движений). Это несколько снизит проблематичность выхода конкрементов.

Реабилитация после лечения

После терапии уролитаза необходима небольшая реабилитация. Важно правильно пить – по 2 — 2,5 л жидкости ежедневно. Причем последний ее прием – только за 1.5 часа до сна. После того, как выходит камень из почки, нужно еще некоторое время соблюдать диету.

Продукты и напитки:

Питаться нужно по 5 — 6 раз в день, последний прием пищи – за 3 — 4 часа до сна. Порции должны быть небольшими. Также рекомендуется заниматься умеренными физическими нагрузками (особенно при сидячей работе) – можно совершать обычные пешие прогулки, но ежедневно.

Однако привычные упражнения (если занимались каким-либо спортом) показаны только минимум через месяц — полтора после выхода последнего конкремента. Также в период реабилитации хорошо посетить лечебные санатории, где пациенты обеспечиваются дополнительным курсом физиотерапии и другими видами восстановительной терапии.

Последствия и осложнения

Последствия выхода камней могут быть разными. Например, присоединение инфекции, закупорка мочеточника, повреждение паренхимы почек. Может возникнуть некроз тканей, почечная недостаточность или гидронефроз.

К основным осложнениям относятся:

1. Воспаление в месте нахождения камней, принявшее хроническую форму. Это сопровождается циститом, уретритом. Данные болезни практически сразу дают о себе знать.
2. Хронический пиелонефрит, прогрессирующий до почечной недостаточности.
3. Воспаление почек, которое может стать причиной абсцесса и заражения крови.
4. Задержка мочи вплоть до полной анурии из-за которой страдают все органы и системы (идет отравление организма токсическими веществами и травмирование органов мочевыделения избыточной жидкостью).
5. Анемия из-за сильной кровопотери.
6. Пионефроз, возникающий после гнойного пиелонефрита. Сопровождается деформацией почечных тканей и деструкцией.

Чаще всего последствия и осложнения возникают на фоне не соблюдений врачебных рекомендаций. Также нужно помнить, что запущенное заболевание лечится дольше и труднее. Если болит почка после выхода камня – это явный признак, что в органах либо остались конкременты, либо он был травмирован. Тогда возникнет необходимость дополнительных обследований и терапии.

Заниматься самостоятельным выводом камней из почек ни в коем случае нельзя! Неграмотное лечение провоцирует серьезные осложнения и патологии, может привести к летальному исходу. Любые методики применяются только после консультации с врачом и необходимого  обследования. Только так можно определить вид камней и назначить правильную терапевтическую схему.

Если выход конкрементов сопровождается сильными болезненными ощущениями, неукротимой рвотой и прогрессирующей общей слабостью, изменениями АД и другими угрожающими симптомами – не тяните время и вызывайте «скорую»! Только опытный медработник может оценить серьезность состояния и необходимость дальнейших лечебных мероприятий.

Больше узнать о том, как твердые камни выходят из почек и какими клиническими симптомами такое состояние сопровождается — можно из видео в этой статье.