Как выглядят камни в почках оксалаты

Как выглядят камни в почках оксалаты thumbnail

Оксалатурия – процесс появления кристаллов из оксалата кальция и солей щавелекислого аммония. Появление патологии провоцируют нарушения рациона питания и химический состав воды. Если иммунитет больного нарушен, он имеет чересчур концентрированную мочу – кристаллы в почечных чашечках трансформируются в оксалатные камни.

Содержание:

  • Как выглядят оксалатные камни в почках?
  • Причины образования оксалатов
  • Клиническая картина наличия оксалатных камней
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Медикаментозное лечение
  • Лекарственные травы, растворяющие оксалатные камни
  • Диета при оксалатных камнях в почках
  • Профилактика
  • К какому врачу обращаться?

Как выглядят оксалатные камни в почках?

Оксалатные камни

Это образования неопределенной формы темно-коричневого или черного цвета, имеющие шипы. Они очень твердые, имеют неровную поверхность, поэтому часто становятся причиной кровотечения из-за повреждения тканей мочевыводящей системы. Если оксалат был виновником многочисленных кровотечений, он имеет темный оттенок. Светлые конкременты не повреждали ткани.

Диапазон размеров оксалата – от нескольких миллиметров до 4 и более сантиметров.

При развитии пиелонефрита или при сниженном употреблении жидкости оксалаты трансформируются в коралловидные образования, занимающие всю полость почки.

Оксалат слоистой структуры получается при смешении солей неорганического кальция с другими неорганическими минералами.

Причины образования оксалатов

По данным медицинских исследований различают следующие причины образования оксалатных конгломератов:

  • Генетическая предрасположенность к образованию оксалатов;

  • Нарушения обмена щавелевой кислоты в организме больного;

  • Недостаток магния в пище и воде;

  • Осложненное течение заболевания мочевыводящей системы;

  • Операции на пищеварительном тракте;

  • Сахарный диабет, болезнь крона, пиелонефрит в анамнезе;

  • Частые стрессы;

  • Сочетание недостатка витамина B6 с избытком витамина C.

Клиническая картина наличия оксалатных камней

Клиническая картина

Выраженные симптомы наличия оксалатов в почках – сигнал о том, что необходимо пройти обследование, получить консультацию врача и лечение.

Симптомы того, что в почках имеются оксалаты:

  • Оксалатурия;

  • Гематурия (наличие крови в моче);

  • Боль внизу живота, распространяющаяся на поясницу, паховую область, половые органы;

  • Примеси гноя в моче;

  • При лабораторном исследовании – белок и лейкоциты в моче;

  • Частые позывы к мочеиспусканию;

  • Чувство усталости, повышенная утомляемость.

Показатели лабораторных исследований крови и мочи:

  • Повышенный уровень оксалатов в крови;

  • Микрогематурия;

  • Невысокая протеинурия – до 0,066%;

  • Содержание в моче кристаллов оксалатов – 200-400 мг, глиоксиловой кислоты и гликолат – до 100 мг;

  • Канальцевая дисфункция в умеренной степени;

  • Маркеры нестабильности клеточных мембран и повышенная кристаллообразующая способность мочи.

Для первичного обследования больной должен слать суточную мочу на креатинин, гликолат и на оксалаты, кровь на оксалаты плазмы.

У детей дошкольного возраста о наличии оксалатов может говорить лишь приступ почечной колики, так как оксалатные камни у них образовываются бессимптомно.

Чтобы обойтись малоинвазивными методами лечения и не допустить перехода небольших оксалатов в конгломераты, нужно обратиться к врачу при первых же признаках неблагополучия.

Диагностика

Диагностика

Обычный общий анализ мочи достаточно информативен для диагностики мочекаменной болезни и химического состава камней. Чаще всего это соли кальция – карбонаты, оксалаты, фосфаты.

Диагностические мероприятия для определения оксалатов:

  • Рентген почек;

  • Узи и сканирование почек;

  • Бактериальный посев мочи;

  • Контрастная урография;

  • Хромоцистоскопия;

Методы лечения

Методы лечения

Растворить оксалаты невозможно, раздробить их не всегда возможно из-за чрезвычайно плотной структуры. Крупные конгломераты устраняют во время операции.

Способы хирургического вмешательства:

  • Эндоскопическая операция;

  • Классическая открытая операция.

Оксалаты небольшого размера дробят при помощи ультразвука, с его же помощью выводят осколки из организма.

Микролиты и песок устраняют с помощью консервативной терапии для очищения мочевыводящей системы. Система предупредительных мер поможет не допустить повторного образования камней.

Этапы консервативной терапии:

  • Употребление не менее 2 литров жидкости для очищения органов и систем от солей и выведения оксалатов.

  • Посильные регулярные занятия физкультурой для выведения песка и микролитов. Полезнее всего заниматься прыжками и бегом.

  • Выполнение рекомендаций врача – прием лекарственных препаратов для выведения оксалатов и нормализации обмена веществ.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Препараты для растворения и выведения оксалатов подбираются по принципу комплексного подхода:

  • Обладающие антимикробным действием;

  • Обладающие противовоспалительными свойствами;

  • Способствующие растворению оксалатов и удалению их из организма.

Читайте также:  Дробить камни в почках старый оскол

Если при обследовании у больного диагностируется  инфекция, назначаются антибактериальные средства, сульфаниламиды. Спазмолитики помогают безболезненно сопроводить процесс выведения оксалатов, без повреждения мочевыводящих путей.

Примерная схема лекарственной терапии при обнаружении оксалатных конгломератов:

  • Препарат Блемарен для поддержания pH мочи в пределах нормы обладает широким диапазоном лекарственных свойств:

    1. Растворение оксалатов;

    2. Профилактика их появления;

    3. Подготовка к хирургическому вмешательству для деструкции оксалатов;

    4. Повышение эффективности операции.

  • Лекарственные препараты Канефрон, Фитолизин, Цистон – способствуют устранению мочевой кислоты;

  • Баралгин, Но-шпа снимают боль;

  • Витамины E, A, B6 служат для профилактики образования оксалатных камней, нормализуют обмен веществ.

  • Аспаркам и препараты, содержащие магний.

Самолечение лекарственными средствами приведет к преждевременной транспортировке оксалатного камня через мочевыводящие пути. Его острые шипы травмируют ткани мочеполовой системы, принося больному сильную боль.

Самая верная тактика – дробление камня на маленькие фрагменты и выведение этих остатков наиболее щадящим способом.

Лекарственные травы, растворяющие оксалатные камни

Лекарственные травы

Выведению оксалатов способствуют настои и отвары лекарственных растений:

  • Смесь фиалки и толокнянки;

  • Лист крапивы;

  • Березовые почки и листья;

  • Бузина черная;

  • Трава пол-пала;

  • Трава перечной мяты.

Для размягчения, измельчения и выведения камней используют огуречный, тыквенный и кабачковый сок.

Почечные чаи и травяные сборы, обладающие мочегонным действием:

  • Толокнянка,

  • Кукурузные рыльца;

  • Трава спорыша;

  • Трава «медвежье ушко».

Категорически противопоказано при наличии оксалатов употребление свекольного сока.

Подробнее: Список самых эффективных трав, помогающие избавиться от камней в почках

Диета при оксалатных камнях в почках

Если в организме нарушен баланс щавелевой кислоты, нередко встречается нарушение функционирования почек и опасные изменения их структуры.

Рекомендуемые блюда

Строго ограниченные продукты

  • Вареное нежирное мясо, рыба, птица;

  • Вареные яйца, сосиски, колбаса;

  • Молочные продукты (за исключением повышенного кальция в моче, обострении пиелонефрита);

  • Сливочное и растительное масло;

  • Несоленое свиное сало;

  • Пшеничный и ржаной хлеб из муки грубого помола, с добавлением отрубей;

  • Макароны, гречневая, пшенная, перловая крупа;

  • Отвары из шиповника, компот из сухофруктов, морсы, квас;

  • Кофе с молоком;

  • Овощи: тыква, репа, огурец, капуста, баклажаны, картофель, горох, красная фасоль;

  • Фрукты: бананы, абрикосы, яблоки, слива, виноград, арбузы;

  • Орехи.

  • Субпродукты (печень, почки, мозги), заливные блюда на желатине;

  • Соленая рыба;

  • Бобовые культуры;

  • Соленые сыры;

  • Крепкие мясные, рыбные, грибные бульоны, соусы;

  • Консервы;

  • Копчености;

  • Икра;

  • Перец, соль, горчица;

  • Сладости, варенье, шоколад;

  • Крепкий кофе, какао;

  • Овощи: свекла, щавель, шпинат, ревень, сельдерей, петрушка, салат;

  • Фрукты: груши, земляника, крыжовник, черника, черная смородина, кислые яблоки;

  • Грибы;

  • Соленья.

Основные принципы лечебной диеты:

  • Введение в рацион  продуктов, содержащих кальций;

  • Употребление большого количества воды (до 3 литров), 2 литра из которых – чистая негазированная вода;

  • Ограничение в рационе соли, сахара, продуктов животного происхождения;

  • Ограничение продуктов, содержащих щавелевую кислоту;

  • Запрет на использование приправ, солений и маринадов, консервов, алкоголя.

Общая калорийность рациона – 2800 калорий. Пища принимается небольшими порциями, дневной рацион делится на 5 приемов. Разработка диетического питания для больного с оксалатами должна основываться на данных о состоянии его здоровья.

Профилактика

Профилактика

Чтобы не допускать образования оксалатных камней, достаточно соблюдать простые правила:

  • Включать в рацион достаточное количество чистой воды;

  • Не переохлаждаться;

  • Избегать малоподвижного образа жизни, заниматься посильной физкультурой или спортом;

  • Правильно выстраивать свой рацион, избегая употребления продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты

К какому врачу обращаться?

Своевременная диагностика и быстрое выведение оксалатных камней из почек поможет избежать тяжелых осложнений. Подобными проблемами занимается врач-нефролог, являющийся профильным специалистом в этой области.

Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование:

Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы

Источник

Если были обнаружены оксалатные образования в почках, то в обязательном порядке нужно придерживаться специальной диеты. В особенности запрещены продукты, в которых содержится щавелевая кислота. Не стоит переходить на диетическое питание самостоятельно, необходима консультация врача.

Читайте также:  Морозник камни в почках

Важна предварительная диагностика, а также правильно подобранная тактика лечения.

Как выглядят камни в почках оксалаты

Если вовремя не забить тревогу, то оксалатные камни начнут твердеть и превратятся в коралловые образования, которые практически не растворяются.

Диагностика болезни

Общеклинические анализы, в основном мочи, позволяют выявить воспалительный процесс по следующим показателям:

  1. О воспалении говорят повышенные белки, лейкоциты, цилиндры и бактерии.
  2. Превышенный процент эритроцитов указывает на гематурию.
  3. Оксалурия выявляется при наличии щавелевой кислоты в моче.

При первых признаках болезней почек проводится ультразвуковое исследование. Оно способно выявить оксалаты, но данной диагностики недостаточно, чтобы выбрать тактику лечения.

Как выглядят камни в почках оксалаты

Наиболее информативным будет рентгенологическое исследование.

Оно проводится по следующим направлениям:

  • Обзорный способ рентгенографии в области поясницы.
  • Экскреторная урография.
  • Ретроградная пиелография.

Для результативного обследования важно выявить точное место расположения конкрементов. Наиболее важны следующие показатели:

  1. Количество камней.
  2. Их форма.
  3. Размер образований.

Лабораторное исследование мочи позволяет определить химический состав оксалатов.

Как выглядят камни в почках оксалаты

Они бывают:

  1. Оксалатными, если имеются оксалаты.
  2. Уратными, если выявилась соль кислоты мочевой.
  3. Фосфатными, если в моче обнаружено увеличенное содержание кальция и фосфора.
  4. Карбонатными, при обнаружение солей кальция и угольной кислоты.

Все эти показатели очень важны для врача, так как от этого будет зависеть тактика лечения.

Важно! Знание химической структуры крайне важно. От этого будет зависеть правильно назначенная терапия и успех в лечении.

Как они выглядят на фото?

Оксалаты представляют собой конкременты, которые возникают из-за контактирования мочевины с щавелевой кислотой.

Внешне – это образования в виде бугорков с острыми гранями. По своей структуре они похожи на кальциевые образования, совмещенные с другими соединениями.

Как выглядят камни в почках оксалаты

Сам конкремент – насыщенного черного или темно коричневого цвета. Его размеры – от 1 мм до 4 см.

Строение камней несет угрозу для организма, так как их острые края могут травмировать ткани почек и вызывать кровотечения.

Если в моче присутствует кровь, то это указывает на гематурию. Когда камни попадают в полость мочевого пузыря, человек испытывает острую боль, в особенности во время мочеиспускания.

Важно! Если врачами был выявлен оксалат, это может говорить о нарушении метаболизма или других патологических процессах.

Существуют показатели нормы этих камней, это 20-40 мг, при большем количестве этих солей можно говорить о таком диагнозе, как оксалатурия.

Нередко причины появления формирований в почках часто кроются в несбалансированном питании.

Посмотрите видео, в котором рассказывается о причинах образования оксалатов в почках:

Методы растворения и удаления

Для избавления от оксалатов можно использовать несколько способов. О них будет рассказано ниже.

Диета

Все лечебные мероприятия обязательно сочетаются со специальным питанием.

На первом месте стоит ограничение в приеме продуктов, в состав которых входит щавелевая кислота.

Как выглядят камни в почках оксалаты

Это:

  1. Шпинат.
  2. Листья щавеля.
  3. Картофель.
  4. Листы салата.
  5. Цитрусовые.
  6. Молоко.

Обязательно в рацион включаются такие продукты:

  • Груши.
  • Сухофрукты.
  • Яблоки.
  • Виноград.
  • Продукты, в составе которых имеется магний, так как он способен связывать щавелевую кислоту.

Кроме того, существуют общие рекомендации по меню при любых видах камней:

  1. Объем потребляемой суточной жидкости должен быть в пределах 2,5 л, не меньше.
  2. Если врач назначил, то нужно обязательно принимать мочегонные настои.
  3. Не нужно есть больше, чем положено, необходимо избегать приема жареной, жирной, острой и соленой пищи, и копченостей.

Полезны для больного минеральные воды с щелочной реакцией.

Как выглядят камни в почках оксалаты

Препараты

Препараты в данном случае в основном используют на растительной основе.

Они выполняют следующие функции:

  • Замедляют рост конкрементов.
  • Помогают растворить их.
  • Выводят образования из почек.

Чаще всего используются следующие медикаментозные препараты:

  1. Пиридоксин или тиамин, в первом препарате содержится витамин В6, во втором – витамин В1.
  2. Препараты с содержанием магния (Аспаркам, Ксидифон и др).
  3. Ретинол, в составе которого имеется витамин А, альфа-токоферол с витамином Е.
  4. Блемарен.
  5. Препараты на растительной основе, например, пол-палы, толокнянки и др.

Важно! Необходимо проверять состояние мочи, в норме она должна быть светлой и ее объем за сутки не менее двух литров. При этом питьевой режим – до 2,5 л жидкости в день по показаниям доктора, если нет почечной недостаточности.

Виды операций

Если камни крупные, то придется от них избавляться хирургическим методом.

Читайте также:  Как выявить камни в почках у кота

Как выглядят камни в почках оксалаты

В настоящее время практикуются различные методы выведения камней оперативным способом. Это открытые хирургические вмешательства, литотрипсия почек и другие.

Наиболее популярный оперативный метод – это литотрипсия. При этом способе происходит дробление камней до состояния песка, которые затем выводятся естественным способом.

К непосредственно хирургическому вмешательству относятся:

  1. Пиелолитотомия.
  2. Нефролитотомия.
  3. Отсечение части органа.
  4. Удаление всей больной почки.

Кроме этого, врачи рекомендуют побольше двигаться, так как во время движения песок и мелкие камни начинают самостоятельно выводиться из организма под воздействием лекарственных препаратов, отваров и диетического питания.

Справка! Показано также санаторно-курортное лечение, где будут предложены процедуры по выведению оксалатных образований.

Терапия травами

Растительные добавки также неплохо растворяют оксалатные образования, такими свойствами обладают береза (листья и почки), брусничные ягоды и листья, мята, шиповник, толокнянка, корни фиалки. В основном настои этих трав принимаются после еды.

Как выглядят камни в почках оксалаты

Если регулярно принимать отвары и настои на основе сушеницы, крапивы или липы, то можно минимизировать возникновение почечных камней.

Справка! Травы рекомендуется принимать в периоды затишья болезни или ее обострения, а также в профилактических целях.

Вот самые популярные и эффективные рецепты:

  • Смешиваются такие ингредиенты: 2 части листьев брусники и травы буквицы с 3 частями травы вероники и соцветий васильков. 1 л смеси заливается 300 мл кипятка. После настаивания пить с медом или без него, желательно перед сном.
  • Смешивается 6 частей калагана (корня) с 2 частями медуницы и цветков маргаритки. Из сбора берется 1 ч.л. и заливается 150 мл кипятка. Затем нужно потомить на пару 15 минут. После настаивания принимать по 3 раза ежедневно, по четверти стакана.
  • Эти травы берутся в равных частях. Грыжник, горец птичий, листья толокнянки и кукурузные рыльца. Они заливаются кипятком и настаиваются 60 минут. Отвар употребляется через час после приема пищи по 50 мл 3 раза в сутки.
  • Для расщепления оксалатов хорошо подходят такие растения: грушанка, мята перечная, толокнянка и цветы васильков. Все они смешиваются в равных пропорциях. 1 ст.л. смеси заливается стаканом кипятка. Пьют травы по трети стакана 5 раз в день в течение 3-х месяцев. Если эффект очищения не наступил, то через 2 месяца курс повторяется.

Как правильно лечить камни в почках рассказывается на видео:

Профилактические меры

Чаще всего профилактические меры начинают применяться после выведения камней. Это необходимо, чтобы конкременты не возникли вновь.

Чтобы предупредить камнеобразование, нужно придерживаться следующих правил:

  1. Пить больше чистой воды.
  2. Не переохлаждаться.
  3. Регулярно заниматься физкультурой.
  4. Урегулировать питание.

Если у человека есть склонность к образованию камней, но болезнь себя не проявила, то можно добиться того, что камни так и не сформируются.

Как выглядят камни в почках оксалаты

Для этого нужно выполнять такие рекомендации:

  1. Ограничить прием продуктов, в которых присутствует большое количество аскорбиновой и щавелевой кислоты.
  2. Не увлекаться наваристыми бульонами, крепким кофе и чаем.
  3. Отдать предпочтение продуктам, где много магния и витамина В6.
  4. Оксалатные бляшки хорошо вымывает вода, поэтому еще раз следует напомнить о необходимости употребления как можно большего количества жидкости.
  5. Нужно почаще заваривать себе чаи на основе бузины, душистой фиалки, яблок и груш, айвовой кожуры, душицы, а также почечный чай.

О видах камней в почках и профилактических мерах рассказывается на видео:

Все перечисленные рекомендации носят ознакомительный характер, но не являются инструкцией к действию.

Важно! При подозрении на наличие оксолатных или других видов камней в почках обязательно в первую очередь нужно посетить врача-специалиста, уролога или нефролога. Этот врач сможет назначить лечение после проведенной диагностики.

Самолечение грозит неприятными последствиями.

Источник