Как растет камень в почке

13.10.2020
0
Главная › Камни почек › Как растет камень в почке
Как растет камень в почке thumbnail

Камни в почках

Камни в почках – твердые кристаллообразные отложения, которые состоят из нерастворимых солей, образующихся в человеческом организме при нарушении обмена веществ. Камни могут быть разной величины – одни размером с песчинку, другие от нескольких сантиметров в диаметре. Обычно пациент даже не подозревает об их наличии, пока они не начинают продвигаться к выходу из почки, чем способны причинить сильную боль.

Образование камней в почках (уролитиаз) является наиболее распространенной формой мочекаменной болезни. Заболевание может развиться у человека любого пола и возраста, даже у детей. Однако главная «целевая аудитория» этой патологии – пациенты от 20 до 60 лет. У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму.

Как правило, камни образуются в одной почке. Но в 15-30% случаев патология способна поражать сразу обе почки. Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные – иногда их количество доходит до нескольких тысяч.

Виды камней в почках

Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть:

  • плоскими;
  • округлыми;
  • угловатыми;
  • коралловидными (имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму – это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания).

В зависимости от состава, встречаются следующие камни:

  • Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты. Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми.
  • Цистиновые. Возникают из соединений цистина (серосодержащей аминокислоты). Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета.
  • Оксалатные. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью.
  • Уратные. Образуются из солей мочевой кислоты. Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные.
  • Карбонатные. Возникают из солей карбонатной кислоты. С гладкой поверхностью, мягкой консистенцией, бывают разной формы.
  • Холестериновые. Возникают на основе холестерина. Имеют черную окраску, мягкую консистенцию, легко крошатся.
  • Белковые. Образуются из белка фибрина и солей. Это плоские и мягкие камни, окрашенные в белый цвет.

Карбонатные, холестериновые и белковые образования в чистом виде встречаются редко. Существует еще одна разновидность камней – смешанные. Это значит, что они имеют неоднородную структуру и разный состав на отдельных участках. Чаще всего смешанными являются коралловидные камни.

Причины образования камней в почках

Факторы, провоцирующие образование камней, бывают внутренними и внешними. Внутренними причинами являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • пиелонефрит, уретрит, цистит и другие воспалительные заболевания мочевыделительной системы, имеющие инфекционное происхождение;
  • нарушения обмена веществ: гиперпаратиреоз (гиперфункция околощитовидных желез), подагра;
  • инфекционные заболевания, не связанные с мочевыводящим трактом (ангина, остеомиелит, фурункулез, сальпингоофорит и т.д.);
  • избыток, нехватка или повышенная активность некоторых ферментов в организме;
  • заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • врожденные аномалии почек, мочеточников;
  • заболевания ЖКТ (гастрит, панкреатит и т.д.);
  • недостаток двигательной активности, обусловленный постельным режимом (вследствие травм, болезней).

К внешним причинам относятся:

  • неблагоприятное воздействие окружающей среды;
  • особенности почвы, климата, химического состава употребляемой в местности проживания воды (наличие некоторых солей в составе);
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные условия труда (тяжелая физическая работа, высокие температуры, химические испарения и т.д.);
  • злоупотребление пищей, богатой пуринами (азотистыми соединениями, которые преобразуются в человеческом организме в мочевую кислоту): к таким продуктам относятся мясо и субпродукты, рыба (особенно речная), спаржа, цветная капуста, брокколи;
  • употребление слишком малого количества жидкости.

Симптомы

Почечнокаменная болезнь

О наличии в почках камней сообщают следующие признаки:

  • Боли в области поясницы, в боку или внизу живота (также могут отдавать в паховую область). Неприятные ощущения обычно усиливаются при физических нагрузках, движении, езде по неровным дорогами, а также после употребления жидкости в большом количестве или спиртного. Боли могут быть периодическими или постоянными (в этом случае они периодами усиливаются, затем стихают, но не проходят полностью). Часто встречающаяся разновидность боли при камнях – почечная колика. Приступ длится от нескольких часов до нескольких дней. Схваткообразные боли то нарастают, то спадают, и временами способны быть настолько сильными, что пациент не может сдержать крика.
  • Кровь в моче. Урина может быть интенсивно красной или розоватой. А у некоторых пациентов кровь в моче обнаруживается лишь по результатам анализов.
  • Задержка мочеиспускания при наличии позывов. Это опасное состояние, при котором необходимо немедленно обратиться к врачу. Оно обусловлено закупоркой мочевых путей камнями. Самостоятельно опорожнить мочевой пузырь пациент неспособен – требуется установка катетера. Задержка мочеиспускания может сопровождаться рвотой, кожным зудом, диареей, судорогами, головной болью, выделением холодного пота, ознобом, лихорадкой.
  • Песок в моче.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Тошнота и/или рвота.
  • Помутнение мочи.
  • Боли при мочеиспускании.
  • Повышение температуры и артериального давления.

Признаки обычно проявляются при запущенном заболевании. На ранних стадиях патология может длительное время протекать бессимптомно. Поэтому важно ежегодно проходить профилактические осмотры у уролога.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения при наличии камней в почках могут возникнуть следующие осложнения:

  • нарушение оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей камнями;
  • инфекции органов мочевыделительной системы;
  • хронические воспалительные заболевания почек;
  • боли, не проходящие при применении консервативных методов лечения;
  • острая почечная недостаточность;
  • анемия (развивается при регулярном присутствии крови в моче).

Диагностика

Диагностика заболевания осуществляется урологом, который при необходимости направляет пациента к хирургу. Сначала проводятся сбор анамнеза и осмотр пациента. Затем назначаются следующие обязательные исследования:

  • общие и биохимические анализы мочи и крови;
  • урография (рентгенологическое обследование мочевыводящих путей);
  • УЗИ органов мочевыделительной системы.

Дополнительно могут быть назначены:

  • компьютерная томография почек (для оценки размеров и плотности камня и состояния окружающих тканей);
  • радионуклидное сканирование почек (для оценки функции почек);
  • посев мочи на микрофлору (для выявления инфекции в органах мочевыделительной системы).

Лечение

Виды камней в почках

Хирургическое лечение назначается в следующих случаях:

  • при неэффективности консервативной терапии;
  • при наличии осложнений.

Перед операцией пациенту назначают антибиотики, антиоксиданты и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.

Хирургическое вмешательство может быть:

  • малоинвазивным (малотравматичным, операция производится через небольшие проколы или естественные отверстия);
  • традиционным (открытое хирургическое вмешательство осуществляется через разрезы).

К малоинвазивным методам относятся:

  • Лапароскопические операции. В области поясницы делают маленький надрез (1-2 см), через который в почку вводят специальный инструмент троакар (представляет собой трубку) и зонд. Если камень небольших размеров, его извлекают сразу, если крупный – предварительно дробят.
  • Эндоскопические операции. Такое хирургическое лечение проводится через естественные пути или через небольшие проколы с помощью прибора эндоскопа.

К традиционным хирургическим методам относятся:

  • Нефролитомия – операция, при которой камень устраняют из лоханки или чашечек почки;
  • Уретеролитотомия – хирургическое удаление камня из мочеточника;
  • Пиелолитотомия – устранение образования из почечной лоханки.

К традиционным хирургическим методам прибегают, если камень имеет внушительные размеры или у пациента наблюдается почечная недостаточность.

Профилактика

После операции важно принимать профилактические меры. В противном случае камни могут возникнуть повторно. Профилактика включает в себя:

  • Употребление достаточного количества воды (1,5-2 л в день). А в жаркую погоду или при активных физических нагрузках рекомендуется пить раз-два в час (по 100-150 мл воды).
  • Соблюдение диеты. Разработку рациона должен осуществлять доктор, учитывая состав камней, а также особенности организма и анамнез пациента.
  • Ежедневная физическая активность – для улучшения кровотока. Пеших прогулок будет вполне достаточно. Однако они должны быть регулярными и включать в себя не менее 10 000 шагов в день (необязательно проходить такое количество за один раз).
  • Ограничение количества употребляемого спиртного (а лучше вообще от него отказаться).
  • Сокращение количества употребляемой соли – для уменьшения нагрузки на почки.
  • Избегание переохлаждения.
  • Отказ от употребления слишком холодных напитков (особенно тех, что содержат дрожжи: квас, пиво).
  • Своевременное лечение заболеваний, особенно инфекционных.
  • Ежегодная сдача общего анализа мочи.
  • Санаторно-курортное лечение. Пациенту, перенесшему операцию по удалению камней из почек, рекомендуется по возможности ежегодно (1-2 раза) посещать курорты с минеральными водами.
Читайте также:  Что делать если много камней в почках

Также доктор может назначить лекарственную терапию, направленную на предупреждение повторного образования камней.

Источник

Почечные камни – это отложения солей, образованные под влиянием неблагоприятных факторов. Риск развития мочекаменной болезни увеличивается при наследственных факторах. На развитие мочекаменной болезни также влияют экологические условия, состав и режим питания, водно-солевой баланс.

Солевые конкременты образуются в почках, но при различных условиях могут опускаться в мочеточники, мочевой пузырь. Проявляется патология болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием, наличием крови и гноя в моче. Поговорим подробно, что вызывает образование конкрементов и как это предотвратить.

Вода и питьевой режим

Говоря о том, что провоцирует образование камней в почках, на ум сразу приходит соблюдение питьевого режима. Именно от качества и количества воды, употребляемой ежедневно, зависит отложение солей в бобовидных органах.

Как вода влияет на образование конкрементов:

  • Недостаток питьевой воды вызывает обезвоживание организма и усиленное образование солей, которые откладываются в почечных каналах.
  • Употребление воды с высоким содержанием солей кальция приводит к образованию оксалатов.

Чтобы избежать развития патологии, необходимо тщательно следить за тем, что и в каких количествах мы пьем. Вода для ежедневного насыщения должна быть очищенной, с соблюдением баланса минеральных веществ. Стоит отказаться от питья, насыщенного теми или иными химическими элементами. Еще хуже, если H2O богата нитратами, хлором или тяжелыми металлами.

Ежедневная норма воды – 2 л для взрослого человека. К этой цифре не относятся первые блюда, чай, кофе и напитки. Для поддержания здоровья мочевыделительной системы важно пить именно 2 л чистой слабоминерализованной воды.

Есть еще один способ рассчитать индивидуальную норма – 30 мл воды на каждый 1 кг веса.

Климат

Нефролитиаз (образование камней в почках) может быть вызван неблагоприятными климатическими условиями. В жарких странах часто возникают обезвоживания, вызывающие усиленное образование конкрементов в почках. А в странах с холодным климатом нефролитиаз вызывается недостатком ультрафиолетового излучения и витамина Д.

Чтобы избежать мочекаменной болезни, необходимо:

  • Нормализовать питьевой режим.
  • Использовать водный раствор витамина Д по назначению врача. При этом важно соблюдать правила приема, так как избыток метаболитов витамина Д, напротив, может привести к камнеобразованию.
  • Избегать перегревов и переохлаждений.

Питание

Правильное питание играет важную роль в развитии нефролитиаза. Образование конкрементов в почках происходит при употреблении большого количества соли. Виной всему может стать рацион питания, в который входят продукты, богатые оксалатами. К ним относятся ревень, щавель, мангольд, шпинат, петрушка, редис, свекла, зелень, ежевика, клюква, смородина, клубника, малина, шоколад, перец.

Как избежать возникновения мочекаменной болезни:

  • Исключить из рациона продукты, богатые оксалатами.
  • Не употреблять соленые, копченые, жирные и консервированные продукты.
  • Ограничить чай, кофе, шоколад.
  • Под запретом газированные напитки, пакетированные соки, алкоголь.

Образ жизни

Отчего образуются камни в почках при неправильном образе жизни? Виной всему становится гиподинамия, вредные условия труда. Гиподинамия провоцирует застой жидкости в организме и ускоренное развитие конкрементов.

Предотвратить развитие патологии помогут ежедневные физические упражнения, пешие прогулки на дальние расстояния, плавание, занятия йогой или танцами. Если причиной нефролитиаза становится тяжелая работа, то специалисты рекомендуют перейти на более легкий труд.

В течение всей жизни важно задумываться о состоянии собственного организма. Ведь многие патологии, в том числе и нефролитиаз, развиваются бессимптомно. Пациент обнаруживает их уже на поздних стадиях, когда консервативное лечение не приносит результатов. Лучше соблюдать здоровый образ жизни, чем длительное время проводить в урологическом отделении.

Фото: ru.freepik.com

Автор: Татьяна Проворная

Читайте оригинальную статью на сайте: https://health2.ru/prichiny/otchego-obrazuyutsya-kamni-v-pochkah.html

Если статья вам понравилась, ставьте палец вверх и подписывайтесь на канал

Источник

Уважаемые читатели! Статья носит информационный характер. Не забудьте проконсультироваться с врачом или соответствующим специалистом.

Боль, вызванная камнями в почках, одна из самых сильных болей. Часто она сопровождается тошнотой, рвотой и даже запором. Но хуже всего то, что в момент своего зарождения, камни не проявляются никакими симптомами и человек может не знать о них в течение длительного времени. И только при движении камня в мочевой пузырь вызывает невероятно сильную и острую боль, которая усиливается по мере их продвижения. Отхождение камней из почек также может привести к закупорке мочеточников.

Источник: https://www.google.ru/imgres

Основная причина камней в почках

Казалось бы, чтобы предотвратить образование камней в почках, достаточно устранить причину их образования. Проблема в том, что на самом деле нет конкретной причины для их образования. Можно только сказать, что немаловажную роль в образовании камней играет питание. Формированию камней в почках способствуют:

  • Употребление слишком малого количества жидкости;
  • Повышенный уровень кальция в моче;
  • Употребление большого количества молока;
  • Наличие такого заболевания как подагра и других;
  • Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

Как выглядит механизм кристаллизации камней в почках

Механизм образования почечных камней можно объяснить известными принципами химии и физики. Началом образования камней является формирование кристаллизационного ядра. Последующие слои формируются на этом ядре, то есть на нем откладываются другие отложения. Если в мочевыводящих путях присутствует моча, этот процесс идет намного быстрее и проще. Особенно, когда есть застой мочи. Вот почему нельзя долго терпеть, когда хочется сходить в туалет. Процесс идет еще быстрее, если моча имеет низкий уровень рН.

Почему образуются камни в почках

Моча, которая вырабатывается в почках, естественно содержит вещества, способствующие развитию кристаллов: кальций, оксалаты, натрий, фосфор и мочевую кислоту (а также цистин у лиц с наследственным заболеванием, известным как цистинурия).

Эти вещества, способствующие образованию камней и поступающие из кровотока, присутствуют в моче, т.к. почки участвуют в фильтрации крови и регулируют какие и сколько из этих веществ вернется вновь в кровоток или выведется в виде отходов.

В дополнении к этим веществам, моча содержит белок и другие соединения, которые препятствуют образованию кристаллов. Ингибирует образование камней в почках:

  • Общий объем мочи (чем больше выделяется мочи, тем она менее концентрирована и с меньшей вероятностью станет перенасыщенной);
  • Цитрат;
  • Магний;
  • Пирофосфат;
  • Фитаты;
  • Белки
Читайте также:  Операция через прокол камни в почках

и другие молекулы, полученные в результате нормального обмена веществ. Эти ингибиторы способствуют удалению кристаллов, прежде чем они закрепятся в почке и превратятся в более крупные камни.

Исходя из вышесказанного, можно сделать выводы: для того, чтобы крошечные зародышевые кристаллы превратились в более крупные камни, моча должна сначала стать перенасыщенной, либо из-за:

  • Низкого объема;
  • Аномально высокой концентрации соединений, способствующих образованию камней;
  • Аномально низкой концентрации веществ, препятствующих формированию камней;
  • Любой комбинации из вышеперечисленного.

При нормальных условиях, когда соблюдается баланс между веществами, которые способствуют формированию камней и веществами, которые препятствуют этому процессу, эти крошечные кристаллы выводятся из почек совершенно безболезненно. У тех людей, у которых этот баланс нарушен, формируются камни в почках.

Что еще почитать:

Камни в почках симптомы и причины

Восемь признаков, которые могут указывать на проблемы с почками

Как лечат камни в почках без операции

Можно ли есть полуфабрикаты тем, кто страдает заболеваниями почек

Как предотвратить образование желчных камней

Подписывайтесь на канал “Гармония здоровья”. Тогда никогда не пропустите свежие публикации!

Если вы считаете,что кому-то из ваших друзей и знакомых будет интересна эта статья, поделитесь ссылкой.

Источник

Ноющие или острые боли внизу спины или под ребрами предупреждают о камнях внутри почек. Со временем образования увеличиваются и ухудшают отток урины, вызывают инфицирование и воспаление органа. Самые опасные осложнения – почечная недостаточность, смерть.

Как образуется камень в почках

Нефролитиаз – так в урологии называется болезнь, при которой внутри почек появляются камни. Патология также известна как «уролитиаз», но этот термин является общим названием, которое подразумевает наличие конкрементов в любой части мочевыделительной системы.

Формируются камни под влиянием сложных процессов. Сначала образуется клетка – мицелла. Она состоит из ядра и окружающей его оболочки. Вокруг нее постепенно скапливаются:

  • аморфные осадки;
  • фибриновые нити (участвуют в процессах тромбообразования при повреждении тканей);
  • детрит (появляется после распада клеток);
  • чужеродные организмы, попавшие в урину.

Камнеобразование зависит от кислотности урины, сосредоточения и соотношения в ней солей.

Конкременты часто образуются в почечных сосочках, устьях выводящих канальцев, по которым жидкость выводится в почечные чашечки. Внутри канальцев появляются микролиты (миниатюрные камни). Большинство образований уходит из организма с мочой.

Когда нарушается кислотно-щелочной баланс, состав урины, начинается кристаллизация. В результате часть микролитов остается в канальцах, сосочки покрываются нерастворимым осадком. Дальше камень растет внутри почки или переходит в мочевыводящие пути.

Опасны ли почечные конкременты

Мелкие образования у взрослых и детей вымываются самостоятельно. Если мочекаменная болезнь почек развивается, конкременты увеличиваются. Это нарушает вывод мочи. К нефролитиазу может присоединиться инфекция. Так происходит, если бактериям удастся зафиксироваться на поверхности образования. По мере развития популяции развивается хроническое воспаление (пиелонефрит), учащаются приступы боли.

Если возникли гнойные очаги, возможно расплавление тканей органа. Результат – нарушение работы почек, вплоть до хронической недостаточности.

В тяжелых случаях начинаются септические осложнения, которые вызывают некроз органа и гибель больного.

Виды камней

При классификации конкрементов врачи ориентируются на химический состав образований. Камни бывают:

  • оксалатными;
  • уратными;
  • фосфатными;
  • белковыми;
  • карбонатными;
  • ксантиновыми;
  • цистиновыми;
  • холестериновыми.

Оксалаты у взрослых образуются при повышенной концентрации щавелевой кислоты на фоне нейтральной среды мочи. В урине кислота взаимодействует с кальцием, что вызывает появление кристаллов. Если слизистая воспалена, оксалаты откладываются на стенках почечных чашечек. Появляется налет, который со временем увеличивается, отвердевает и превращается в конкремент размером от 1 мм до 4 см.

Оксалаты характеризуются высокой твердостью: их тяжело разбить или растворить.

При этом они самые опасные, поскольку имеют выступы, острые края, отростки, а потому повреждают ткани. Результат – кровотечения. Из-за этого для оксалатов характерен темно-коричневый или черный цвет, а их симптом – красная моча.

Причина появления фосфатов – кальциевые соли фосфорной кислоты. Образования гладкие, мягкие, легко измельчаются, поэтому редко вызывают боли, кровь в моче. Фосфаты увеличиваются быстро, отдают предпочтение щелочной среде (рН выше 7,0).

Если повышается мочевая кислота в урине, образуются уратные (мочекислые) образования. При этом процессе параллельно наблюдается рост кислотности мочи и медленное ее формирование. Ураты характеризуются невысокой плотностью, гладкой или немного пористой формой.

Другие типы камней у взрослых и детей бывают редко. На практике врачи сталкиваются с конкрементами смешанной структуры.

Самый сложный вариант – коралловидные образования, которые бывают в 5% случаев.

Они образуются внутри почечных лоханок, а потому имитируют ее форму и даже размеры.

Как проявляется почечнокаменная болезнь

Если конкременты растут быстро, боль при камнях в почках характеризуется острыми приступами. Когда отток урины нарушается постепенно, организм адаптируется, поэтому нефролитиаз протекает незаметно. Признаки камней в почках:

  • резкая колющая боль в боку, пояснице;
  • тошнота, рвота;
  • мочеиспускание слишком частое или с задержкой;
  • жжение при опорожнении;
  • высокая температура;
  • озноб;
  • вздутие кишечника;
  • гипертония.

Если образование травмирует ткани, появляется моча с кровью. При тяжелых повреждениях красные следы четко видны (макрогематурия). При незначительных повреждения больной может не заметить кровь. Ее обнаруживает лишь лабораторное исследование. Такое состояние называют микрогематурией.

Причины образования камней в почках

Факторы, влияющие на рост конкрементов внутри почек, изучены слабо. Считается, что нефролитиаз развивается под одновременным воздействием нескольких причин. Это может быть наследственная предрасположенность или приобретенное расстройство минерального обмена, спровоцированные внешними или внутренними факторами:

  • Жара. Высокая температура вызывает повышенное потоотделение, дефицит воды в организме. Это увеличивает уровень солей в урине, что способствует камнеобразованию.
  • Холод. У северных народов нефролитиаз может быть спровоцирован нехваткой витаминов А, D из-за недостатка ультрафиолета, повышенного количества мяса в рационе.
  • Продукты. Появлению осадка в урине способствует острая, соленая, кислая пища, вода с избытком известковых солей.
  • Травмы и болезни костной системы – гиперпаратиреоз, остеомиелит, остеопороз, переломы. При этих патологиях в моче увеличивается число фосфатов, кальций из скелета вымывается ускоренными темпами. Это повышает число фосфатных солей кальция в урине, замедляет образование мочи и ее выделение из почек.
  • Нарушения кислотно-щелочного баланса – гастрит, язва, колит. Патологии повышают вывод кальция, ослабляют работу печени, изменяют состав урины.
  • Инфекции мочевых путей – пиелонефрит, уретрит, цистит, простатит, аденома простаты. Эти заболевания нарушают выход мочи из почки. Результат – застой жидкости, ее перенасыщение солями, задержка вымывания песка и микролитов. Параллельно в мочу попадают элементы, вызывающие воспаление – бактерии, белки, гной, слизь. Они образуют основу будущего конкремента, за которую цепляются соли.
  • Ожирение, малоподвижный образ жизни, обезвоживание организма. Эти состояния ухудшают метаболизм, вывод мочи, способствует скоплению солей.

Диагностика

Симптомы нефролитиаза схожи с аппендицитом, острым воспалением мочевого пузыря. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, назначают такие обследования:

  • Клинический анализ крови и мочи.
  • УЗИ – оценивает изменения в строении органа, определяет наличие, расположение конкрементов.
  • Обзорная урография – рентген мочевыводящих путей с помощью контрастного вещества. Метод обнаруживает почти все виды камней, кроме уратных и белковых, которые не задерживают лучи и не отбрасывают тени. Урография определяет, в какой почке (правой или левой) появилось образование.
  • Экскреторная урография. Обнаруживает мочекислые и белковые конкременты, показывает их месторасположение, форму, размер, оценивает состояние мочевыводящей системы.
Читайте также:  Какие признаки камней или песка в почках

Дополнительная диагностика предусматривает:

  • мультиспиральную компьютерную томографию – показывает параметры и тип образования;
  • радиоизотопную нефросцинтиграфию – выясняет степень нарушений в почках;
  • посев урины – обнаруживает инфекцию в мочевыделительной системе, стадию воспаления, определяет, какие антибиотики лучше использовать.

Как лечить камни в почках

Конкременты размером до 0,5 см часто выходят самостоятельно. Если их диаметр колеблется от 0,5 до 1 см, камни вымываются сами в 40% случаев. Иногда из-за аномалий в структуре мочевыводящей системы (напр., суженный мочеточник), из организма неспособны уйти даже мельчайшие образования.

Конкременты больше 1 см нуждаются в лечении. Избавиться от камней можно традиционным или хирургическим путями.

Консервативные методы

Классическое лечение нефролитиаза предусматривает применение таких методов:

  • нормализацию водно-электролитного баланса – увеличение суточного употребления жидкости до 2,5 л;
  • лечебную физкультуру;
  • фитотерапию – чаи, настои, отвары с мочегонным эффектом;
  • физиотерапию – ультразвук, лазерное лечение, синусоидальные модулированные токи.

Нефролог прописывает препараты для растворения камней в почках, противовоспалительные средства, спазмолитики, анальгетики. Если почечные колики не купируются, назначается новокаиновая блокада круглой связки матки у женщин, катетеризация мочеточника у мужчин.

Особое внимание при терапии нефролитиаза уделяется диете.|

Надо отказаться от жареных, жирных, копченых, соленых блюд, нельзя переедать. Рацион зависит от состава и типа образований:

  • Оксалаты требуют ограничения продуктов со щавелевой кислотой. Это цитрусовые, картофель, молоко, салат, щавель. Полезны виноград, яблоки, курага, щелочные минеральные воды (Боржоми, Ессентуки).
  • Фосфаты – рекомендованы рыбные, мясные блюда, клюквенный, брусничный соки, кислые минеральные воды (Славяновская, Трускавецкая, Нарзан). Исключить надо молочные продукты (масло, кефир и т.л.).
  • Ураты. Рацион предусматривает отказ от жирного мяса, лимона, шоколада. Меню должно предусматривать яблоки, арбузы, дыни, свежие соки, овощные супы. Полезны продукты со щавелевой кислотой.

Препараты, растворяющие камни в почках

Для­ замедления роста, дробления, вывода конкрементов используют такие лекарства:

  • Цистон (таблетки). Показан для крошения всех видов камней.
  • Блемарен (таблетки). Назначают для дробления уратных и смешанных образований, ощелачивания мочи.
  • Уралит Р (таблетки). Показан для крошения мочекислых камней, профилактики появления уратных и кальцийсодержащих образований.
  • Фитолизин (паста). Назначают для лечения инфекционных и воспалительных патологий мочевыделительной системы, профилактики рецидива нефролитиаза, растворения мелких образований.
  • Фитолит (капсулы). Показан для лечения и профилактики нефролитиаза, при воспалении мочевыводящих путей.
  • Канефрон Н (капли и таблетки). Снимает воспаление, спазмы, обезболивает, обладает антибактериальным и мочегонным эффектом. Показан для профилактики нефролитиаза.

Оперативное лечение мочекаменной болезни

Показания для операции такие:

  • часто возникающие почечные колики;
  • вторичный пиелонефрит;
  • крупные конкременты;
  • стриктуры (сужение) мочеточника;
  • гидронефроз – стойкое увеличение почечной чашечки и лоханки при одновременном нарушении вывода урины, вызывает атрофию органа;
  • блокада почки;
  • конкременты в единственной почке;
  • коралловидные образования.

Метод операции зависит от параметров конкремента, состояния мочевыводящей системы, стадии воспаления, индивидуальных особенностей больного:

  • Дистанционная литотрипсия. Ударно-волновой неинвазивный метод дробления, благодаря которому можно избежать травматического вмешательства. Камни дробятся с помощью волн, после чего остатки конкрементов вымываются через мочевые пути. Метод эффективен, если размер образований не превышает 2 см.
  • Эндоуретральная техника (перкутанная нефролитолапаксия). В лоханку почки через уретру или прокол в коже вводится эндоскоп. Устройство извлекает или разрушает конкремент, используя ультразвуковые волны, лазер, механический способ. Метод позволяет избавиться от конкрементов диаметром до 10 мм.
  • Открытая операция – пиелолитотомия (рассечение лоханки) или нефролитотомия (рассечение паренхимы). Старый метод, к которому современные хирурги прибегают лишь в крайнем случае, поскольку он является самым травматичным, требует длительной реабилитации. Операция предусматривает открытое вмешательство. Камень извлекается после разреза тканей живота, почки.
  • Нефрэктомия. Применяют при осложнениях, если почка потеряла свои функции. Операция предусматривает удаление пораженного органа.

Удаление камней из почек народными средствами

Медикаментозную терапию можно сочетать с народными методами. Перед их применением посоветуйтесь с урологом, поскольку разные виды камней требуют противоположных способов лечения. Народные средства не могут раздробить образования, но способны предупредить их появление:

  • Ежедневно пить свежевыжатые цитрусовые соки. Они препятствуют образованию конкрементов, останавливают сдвиги кислотно-щелочного баланса в урине. На протяжении дня нужно выпивать не больше 0,5 л, иначе можно добиться противоположного результата – стимулировать образование оксалатов. Цитрусовые соки нельзя пить при гастрите, язве, аллергии, высоком уровне кислотности, нефрите, пиелонефрите.
  • Съедать по 1 кг мандаринов в день на протяжении недели. Затем сделать 7 дней перерыв, повторить. Метод имеет те же противопоказания, что и употребление цитрусовых соков.
  • Заварить чай из свежей или сушеной кожуры яблок. На протяжении дня выпивать 2-4 стакана. Средство выводит песок, способствует распаду мелких образований.
  • Выдавить сок из свеклы. Пить по 1 ст.л. 4 раза на протяжении суток. Овощ содержит щавелевую кислоту, поэтому напиток показан при уратах.

Диета после дробления камней в почках

В реабилитационный период врачи рекомендуют курортное лечение, устранение факторов, провоцирующих болезнь. Удаление камней методом ударно-волновой литотрипсии жестокой диеты не требует:

  • Рацион должен предусматривать легкоусвояемые продукты.
  • Рыбу и мясо надо готовить на пару или варить.
  • Следует отказаться от острой, соленой, жареной пищи, консервов, копченостей, маринадов.
  • Рекомендовано выпивать 1,5 л воды в день.
  • Запрещены газировка и спиртное.

Если была проведена открытая операция, нужна жесткая диета:

  • 1-2 день. Можно употреблять слабые мясные бульоны, желе, кисели, отвар шиповника, разбавленные соки. Пищу принимать 7-8 раз на протяжении дня по 200-300 г. Запрещены пюре, блюда плотной консистенции, молоко.
  • 2-3 день. В меню вводятся отварные и паровые блюда в виде пюре. На протяжении суток пищу принимать 5-6 раз. Разрешены протертые крупы, нежирные сорта птицы, рыбы, мяса, вчерашний пшеничный хлеб, яйца всмятку или омлеты. Можно употреблять творожные запеканки, сырники, простоквашу, сметану. Цельное молоко, кислые соки, газировка запрещены. Из фруктов можно готовить кисель, желе, пюре.
  • 5 день. На протяжении суток пищу принимать можно 4-5 раз, от жареных продуктов лучше отказаться. Разрешены ржаной и пшеничный хлеб, яйца, кисломолочные продукты, крупы, нежирные сорта птицы, мяса, рыбы. Овощи и фрукты можно употреблять сырыми. Из напитков допускаются чай, какао, кофе, соки, отвар шиповника.

Профилактика

Чтобы не допустить нефролитиаза, надо соблюдать такие правила:

  • Ежедневно пить 1,5-2 л воды хорошего качества.
  • Регулярно делать зарядку, по возможности заниматься спортом.
  • Избегать малоподвижного образа жизни.
  • Направить усилия на снижение веса.
  • Снизить прием лекарств.
  • Придерживаться основ здорового питания.
  • Сократить суточное употребление поваренной соли до 2-3, мяса, птицы, рыбы до 230 г.
  • Ограничить употребление продуктов с кальцием – ревень, шпинат, молоко, свекла, арахис, какао.
  • Увеличить употребление цитрусовых при отсутствии противопоказаний.

Предыдущая статья
Что делать если колит в жопе
Следующая статья
Выгнать камни из почек арбузом

© Блог врача Рампарк Александра