Как проверить была ли прививка от краснухи
Краснуха — одно из самых опасных заболеваний для беременных женщин. В других случаях болезнь обычно протекает относительно легко. Однако для беременных риск очень велик, особенно при заражении в первом триместре — крайне высока вероятность серьезных патологий плода и даже его гибели. Кроме того, для краснухи характерны разнообразные и тяжелые осложнения. Поэтому к диагностике краснухи и проведению вакцинации нужно отнестись со всей возможной ответственностью.
Краснуха: что это за болезнь и в чем особенности ее диагностики
Краснуха — вирусное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Rubella. Он передается воздушно-капельным путем, а также через плаценту от матери к плоду. Чаще всего краснухой болеют маленькие дети в возрасте 4–7 лет. При попадании в организм вирус поражает клетки крови — эритроциты, он также оказывает влияние и на нервные волокна.
На заметку
Замечено, что эпидемии краснухи случаются регулярно, примерно каждые 7 лет, причем пик заболеваемости приходится на конец весны–начало лета. После повсеместного внедрения вакцинации количество случаев краснухи резко снизилось, однако она до сих пор остается распространенной болезнью.
Симптомы краснухи очень похожи на признаки ОРВИ — слабость, покраснение и отек гортани, насморк, конъюнктивит, высокая температура (около 38 °C), увеличение лимфатических узлов. Однако через несколько дней на теле больного появляется нехарактернаядля респираторных заболеваний сыпь — небольшие красные пятнышки, результат разрушения мелких капилляров.
Обычно прогноз благоприятный, хотя в редких случаях развиваются такие осложнения, как артрит, энцефалит и нарушения свертываемости крови.
Но наиболее опасна краснуха для беременных женщин. Особенность заболевания в том, что она оказывает очень серьезное влияние на плод, и чем меньше срок, на котором будущая мама переболела краснухой, тем выше риск патологий у плода. При инфицированиина сроке 3–4 недель патологии выявляются у 60–80% новорожденных. Среди последствий врожденной краснухи — пороки сердца, катаракта, недоразвитость глазных яблок, микроцефалия, глухота и умственная отсталость. Риск гибели плода и новорожденногоребенка в таких случаях очень велик. Чем раньше произошло заражение, тем более тяжелыми будут последствия. Впрочем, иногда они проявляются не сразу — ребенок рождается здоровым, но со временем патологии начинают проявляться.
Риск так велик, что при инфицировании краснухой на самых первых неделях беременности может быть рекомендовано ее искусственное прерывание. Если же будущая мама заразилась во втором или третьем триместре, необходимо УЗИ-исследование плода для контроляза развитием патологий.
Проблема диагностики краснухи состоит в том, что ее нетрудно принять за ОРЗ, энтеровирусную инфекцию, корь или аллергическую реакцию. Кроме того, в некоторых случаях у беременных краснуха протекает почти бессимптомно. Для постановки диагноза необходим анализ на краснуху. Причем желательно пройти несколько исследований.
Когда сдают анализ на краснуху
Анализ на краснуху необходимо сделать при планировании беременности. Если анализ не выявит наличие антител (то есть иммунитета к краснухе), потребуется сделать прививку. И если беременность наступит спустя 2–3 месяца после вакцинации, никаких проблем не будет.
Анализ на краснуху также следует сдать при возникновении симптомов этого заболевания. Как уже было сказано, краснуха очень похожа на многие другие заболевания, и для выбора действенной терапии необходимо точно установить возбудителя болезни.
Его также назначают при увеличении лимфоузлов — иногда этот симптом является единственным проявлением краснухи.
Кроме того, рекомендуется сдать анализ на краснуху, если недавно вы контактировали с носителем инфекции.
Как подготовиться к исследованию
Биоматериалом для проведения анализа на краснуху является кровь. Ее сдают утром натощак (перед сдачей анализа можно пить воду). Как минимум за сутки до исследования следует отказаться от алкоголя, жирной пищи, сауны и других процедур, повышающих температуру тела, а также физических нагрузок. Анализ на краснуху желательно делать через 2 недели после окончания курса медикаментозной терапии — некоторые препараты могут повлиять на результат. Если же это невозможно, следует заранее предупредить врача, что вы принимаете лекарства, не забыв указать их дозировку.
Процедура забора биоматериала и методы исследования
Чаще всего для анализа на краснуху берут кровь из вены, хотя в некоторых случаях — при подозрении на внутриутробное инфицирование — берут кровь из пуповины или исследуют околоплодные воды. На сегодняшний день при диагностике краснухи используются три лабораторных методики:
Серологический метод
Серологический анализ на краснуху позволяет выявить антитела к этому заболеванию в крови у пациента. Однако он не дает информации о типе антител, а это очень важно для определения стадии болезни, так как на разных этапах соотношение антител групп А и G меняется. Серологический метод при диагностике краснухи применяется все реже из-за не особенно высокой точности — всего около 75%. Результаты можно получить через 1–3 дня.
ИФА
Иммуноферментный анализ (ИФА) считается более точным и чувствительным методом диагностики. Этот способ не просто показывает факт наличия антител, но и позволяет определить их тип и таким образом выяснить, как давно произошло заражение, а также определить этап болезни. Результаты исследования выдают на руки через 1–2 дня.
ПЦР
ПЦР (полимеразная цепная реакция) — один из самых современных и высокочувствительных методов. При помощи ПЦР можно выявить вирус даже на самой ранней стадии заражения, еще до возникновения первых симптомов. При проведении анализа по методу ПЦР фрагмент РНК многократно копируется и затем идентифицируется. Обычно ПЦР назначают для уточнения результата, полученного методом ИФА. Результаты будут готовы на следующий день.
Как прочитать результаты
Результаты анализа на краснуху интерпретирует врач, который учитывает не только результат как таковой, но и множество дополнительных факторов. Мы приводим принципы расшифровки анализов на краснуху только для общей информации, но никак не для самостоятельной постановки диагноза.
Серологический метод
Единицей измерения результата служит индекс авидности IgG антител. < 0,4 — означает возможность заражения краснухой в течение последних 3–4 мес.> 0,6 — позволяет исключить заражение в течение последних 3–4 мес. 0,4–0,6 — сомнительный результат, при котором рекомендовано пройти исследование еще раз через 2 недели.
ИФА
При диагностике краснухи методом ИФА учитывается наличие антител разных типов. Если в бланке указано IgM-, IgG-, значит, заражения и антител нет, и пациенту требуется вакцинация от краснухи. IgM-, IgG+ указывает на ранее перенесенную инфекцию и наличие иммунитета к этому заболеванию. Результат IgM+, IgG- говорит о наличии краснухи, причем болезнь находится на раннем этапе. IgM+, IgG+ — это острая краснуха.
ПЦР
Результат, обозначенный как «не обнаружено» или «отрицательно», означает, что РНК вируса не обнаружено. То есть пациент либо здоров, либо с момента заражения прошло слишком мало времени — хотя высокая чувствительность метода позволяет выявлять заболевание даже на ранней стадии. «Положительно» или «обнаружено» говорит о наличии РНК вируса, то есть о том, что человек инфицирован.
Сколько стоит исследование
Стоимость анализов в коммерческих лабораториях зависит от двух основных факторов — уровня клиники и скорости выдачи результатов. Разумеется, что цена в комфортных лабораториях, расположенных в самом центре столицы, всегда несколько выше, чем в маленьких лабораториях на окраинах. Впрочем, в сетевых лабораториях этой разницы может и не быть.
Результаты обычно выдают на руки через 1–3 рабочих дня. Но если вам необходимо получить их в день обращения, будьте готовы доплатить за скорость обработки. Такую услугу предоставляют не все лаборатории.
ИФА на краснуху в коммерческих диагностических лабораториях Москвы стоит примерно 550–750 рублей.
ПЦР стоит около 700–900 рублей.
Серологический анализ обойдется в 1200–1500 рублей.
Стоимость забора материала составляет 200–300 рублей.
Где сдать биоматериал на анализ на краснуху
Анализы на краснуху делают как в государственных, так и в коммерческих диагностических лабораториях. Многие предпочитают второй вариант — занятым горожанам проще заплатить невысокую цену, но сдать анализ в удобно расположенном отделении лаборатории, в комфортное для них время, избежав очередей и прочих «прелестей» бесплатной медицины.
В столице работают сотни лабораторий, но как выбрать надежную?
Доверия заслуживают крупные сетевые лаборатории, у которых есть средства на покупку дорогостоящего современного оборудования. В наши дни проведение анализов — высокотехнологичный процесс, и от качества техники и материалов зависит многое. Не менее важен и контроль качества. Многие анализы, в частности ПЦР, требуют неукоснительного соблюдения технологии забора и исследования биоматериала, малейшая ошибка может сказаться на результатах. Поэтому, выбирая лабораторию, поинтересуйтесь, как там контролируют качество работы.
Сочетание разных диагностических методов позволяет определить наличие инфекции и иммунитета к ней практически со стопроцентной достоверностью. Помните о том, что краснуха лечится, а вакцинация против этой болезни переносится легко. А вот само заболевание во взрослом возрасте может иметь довольно тяжелое течение и последствия. Краснуха — типичный пример болезни, предупредить которую намного легче и дешевле, чем лечить.
Источник
Вакцинация от краснухи: когда и сколько раз делают прививку?
Краснуха считается достаточно легко переносимым заболеванием, однако инфекция может привести к развитию серьезных осложнений, особенно у маленьких детей. Крайне опасна она и для беременных женщин, поскольку в 40-60% случаев вызывает необратимые последствия для здоровья будущего малыша. Рассмотрим вопрос: прививка от краснухи: календарь вакцинации в России.
Оглавление
Входит ли в Национальный календарь?краснуха является инфекцией, которая особенно опасна для детей до семи лет и беременных женщин. До введения вакцинации степень распространения вируса была крайне высока – им болел практически каждый ребенок, посещающий коллективы (сады, школы и пр.).
В настоящее время случаи возникновения вируса у людей фиксируются достаточно редко. И достигнуто это было именно благодаря тому, что прививка от краснухи является обязательной и входит в российский Национальный календарь.
Переболевший «детской» инфекцией человек получается стойкий пожизненный иммунитет.
В каком возрасте делают прививку от краснухи детям: график плановой вакцинации
Схема вакцинации детей в нашей стране выглядит следующим образом:
- первый раз малышей прививают в возрасте 12 месяцев. В большинстве случаев используется трехкомпонентная вакцина против кори, краснухи и паротита;
- первая ревакцинация осуществляется в 6 лет. В этом возрасте также применяется прививка сразу против трех инфекций;
- вторую ревакцинацию, согласно российскому Национальному календарю, делают только девочкам в 13 лет.
Когда и сколько раз делается прививка от краснухи взрослым?
В зрелом возрасте заболевание протекает более тяжело, чем у детей: наблюдается выраженная гипертермия, сыпь покрывает большие участки тела, сильно нарушается общее состояние, а риск возникновения серьезных осложнений резко возрастает.
Иммунизация взрослых не является обязательной. Исключение составляют лишь ранее не болевшие и непривитые женщины, планирующие беременность.
Их вакцинируют бесплатно в поликлинике по месту жительства.
Кому еще стоит обязательно сделать прививку от краснухи (нижеперечисленным категориям процедура проводится за деньги):
- мужчинам, которые не были ранее вакцинированы и планируют продолжение рода вместе с партнершей;
- работающим в детских дошкольных учреждениях, родильных домах и прочих заведениях, где высока вероятность заражения краснухой;
- любым непривитым лицам, проживающим рядом с женщиной, планирующей беременность.
Мужчин вакцинируют в любом возрасте, женщин – только до 35 лет.
Схема вакцинации и ревакцинации
Ранее не привитые и не болевшие взрослые должны прививаться в 22-29 лет однократно. Такая рекомендация дана неслучайно – именно в этот период срок «полезного действия» иммунизации, проведенной в подростковом возрасте, заканчивается. Ревакцинироваться рекомендуется каждые десять лет.
Вакцина против краснухи
В России используются следующие типы иммунопрепаратов:
- Приорикс (Бельгия), М-М-R 2 (США) – поливакцины;
- Рудивакс (Франция), Эревакс (Великобритания), вакцина против краснухи (Россия) – однокомпонентные прививки.
Первая группа используется, как правило, для защиты детей, а вторая – взрослых. Однокомпонентные вакцины переносятся существенно легче.
Когда и кому вакцина не ставится: абсолютные и временные противопоказания
Абсолютными противопоказаниями к вакцинации являются следующие состояния и заболевания:
- аллергия на белок куриного яйца;
- индивидуальная непереносимость компонентов прививки;
- аллергия на медицинский препарат под названием Неомицин;
- иммунодефицитные состояния первичной или вторичной формы;
- тяжелые реакции на одно- или поликомпонентную вакцину, содержащую элемент против краснухи (отек Квинке, крапивница, повышение температуры тела до 40 С, анафилактические проявления и прочее).
Временно отложить прививку стоит в следующих случаях:
- любые острые инфекции. Вакцинация возможна не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления;
- период обострения хронических заболеваний. В этом случае стоит дождаться устойчивой ремиссии;
- лечение иммуносупресорами. Вакцинация возможна, но не ранее, чем через полгода после отмены подобных препаратов;
- беременность.
В большинстве случаев иммунная защита действует в течение 10-20 лет, поэтому ревакцинироваться рекомендуется именно по прошествии этого периода времени. Это правило не касается женщин, планирующих малыша – данная категория должна прививаться, если со времени последней иммунизации против краснухи прошло более пяти лет.
Можно ли прививаться при беременности?
В период ожидания малыша запрещено вакцинироваться против краснухи, поскольку это может вызвать заболевание у будущего ребенка (риск инфицирования плода не превышает 2-3%).
Если прививку уже поставили, а женщина узнала о своем состоянии позже, это не является абсолютным показанием к прерыванию беременности. Как правило, в таких случаях проводится дополнительный скрининг, и будущая мама направляется на консультацию к генетику.
Наиболее опасным с точки зрения возникновения негативных последствий для ребенка является 1 триместр – во втором и третьем прививаться уже не критично.
Бывают исключительные ситуации, когда врач может порекомендовать женщине «в положении» сделать прививку, к ним относят:
- в местности, где проживает будущая мама, зафиксирована эпидемия краснухи;
- беременная или окружающие ее люди (особенно дети) контактировали с больными инфекцией;
- в коллективах, которые посещает женщина, отмечены отдельные случаи краснухи.
Привитым от вируса не стоит планировать зачатие минимум в течение 3 месяцев после укола.
Что делать, если сроки плановой вакцинации пропущены?
Если по каким-то причинам сроки вакцинации не были соблюдены, детей прививают в любое время. Используется двойная схема введения иммунопрепарата с обязательным временным промежутком в один месяц.
Ранее не вакцинированные взрослые также могут посетить медицинское учреждение с целью проведения иммунизации от вируса краснухи в любое удобное время (при условии отсутствия противопоказаний). Этой категории достаточно одного укола.
Что делать, если взрослый человек не помнит (не знает достоверно), болел ли он краснухой или был ли привит в детстве? – такой популярный вопрос часто задают врачам.
Выход в этой ситуации один: сдать специальный серологический анализ крови на выявление специфических антител к вирусу – возбудителю инфекции. По результатам исследования можно точно сказать, есть ли необходимость в вакцинации.
Опытные врачи рекомендуют прививаться препаратами иностранного производства, поскольку они переносятся существенно легче.
О том, когда и зачем делают прививку от краснухи детям, в видео:
В настоящее время Министерство здравоохранения России работает над тем, чтобы полностью искоренить вирус и исключить его распространение среди жителей страны. Основой подобной программы является именно своевременная вакцинация детей и взрослых.ндекс.ДиректИщете где купить духи оптом?
Поделиться ВКонтактеFacebookОдноклассникиTwitterДобавить комментарийСогласен на обработку персональных данныхКомментировать
- Взрослым
- Детям
- Туристамндекс.ДиректПарфюм оптом по314pПарфюмерия оптом! Распродажа! 299 руб!www.vactsina.comПРИВИВКИ И ПРОФИЛАКТИКА
© 2018–2019 – Независимый портал о прививках. Все права защищены
материалов разрешено только с указанием первоисточника.атериалов разрешено только с указанием первоисточника.
Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.
Источник
Краснуха – острое вирусное заболевание, которым преимущественно болеют дети от 2 до 10 лет (ранее не привиты). Весьма опасное, так как ухудшение самочувствия больного происходит молниеносно. А ещё краснуха опасна тем, что может спровоцировать осложнения на сердечно-сосудистую систему, вызывая тем самым разного рода пороки. Ещё опасней болезнь для беременных, внутриутробное заражение заканчивается гибелью эмбриона или возникновением хронической формы болезни с патологией развития органов ребенка. При позднем внутриутробном инфицировании явных нарушений органогенеза плода не наблюдается, но у родившегося ребенка диагностируют персистенцию (длительное присутствие) вируса в организме, который склонен к активизации в неблагоприятных условиях. Тем не менее, на сегодняшний день проводятся повсеместную вакцинацию от краснухи детям, с помощью которой вероятность заражения снижается до 0,00004%. Когда её выполняют и вызывает ли прививка от краснухи побочные эффекты? Можно ли отказаться от данной прививки?
Календарь вакцинации
Вакцина ребенку вводится 3 раза:
- в 12 месяцев;
- в 7 лет (ревакцинация);
- в 12-14 лет.
Схема искусственной иммунизации предусматривает ревакцинацию и после 20. Это важно особенно для женщин – прививка предотвращает риск для плода во время беременности.
Делается прививка внутримышечно (в плечо) или подкожно, в зависимости от вариации доступного препарата. На сегодняшний день в РФ могут использоваться 4 препаратов, среди которых есть и комбинированные, в состав котороых входят ослабленный вирус кори, паротита.
Прививка от краснухи детям не назначается или временно отменяется только в том случае, если за 2-3 месяца до этого ребенок принимал иммуноглобулин или иные препараты, содержащие плазму крови. Сюда следует добавить и те случаи, когда ему назначают переливание крови из-за проведения оперативного вмешательства.
Конечно же, вакцинация не проводится, если у малыша есть подозрение на иммунодефицит или за несколько недель до запланированной прививки он болел каким-нибудь инфекционным заболеванием, из-за которого иммунитет может кардинально ослабнуть. Наличие новообразований (в том числе доброкачественных), по инструкции министерства здравоохранения, также требует временной отмены в проведении вакцинации против краснухи.
Допускается введение вакцины совместно с другими (за исключением БЦЖ, на которую реакция очень сильная). Если прививаемый ребенок ранее вообще не делал никаких прививок, то ему рекомендуют начать со стандартного комплекса (БЦЖ, полиомиелит), а уже потом делать комплекс краснуха-корь-паротит.
Прививка от краснухи: возможная реакция у детей
Реакция у детей на прививку от краснухи, как правило, незначительная или не наблюдается вовсе. Лишь в некоторых случаях возникает местная реакция (жжение и усиление чувствительности кожи). Среди общих реакций стоит упомянуть следующие:
- Незначительное повышение температуры тела;
- Насморк;
- Боль в горле;
- Недомогание;
- Головная боль;
- Мышечная боль (словно после физической нагрузки);
- Понос и тошнота.
Чаще всего после прививки возникает незначительное повышение температуры тела до 37,5 градусов, что является нормальной реакцией и не требует обязательной госпитализации ребенка. Возникает она не ранее чем на 5-й день, может продлиться до 3-4 суток. Предельный период возникновения побочных реакций на вакцину от краснухи, согласно указаниям производителя вакцины – до 15 дней. Нарушение этих временных рамок может указывать на присоединение иной инфекции, что требует незамедлительного комплексного обследования ребенка.
В очень редких случаях вакцина вызывает аллергическую реакцию (но до выполнения прививки врач обязан провести тест). На её фоне уже развиваются и неврит зрительного нерва, и частичная глухота, и полиневриты, но все это – временно.
Можно ли отказаться от прививки?
Родители имеют полное право отказаться от проведения прививки, но врачи этого категорически не рекомендуют делать. Во-первых, потому что риск заражения не вакцинированного ребенка – очень высокий. Во-вторых, последние данные аналитиков показывают рост вероятности распространения эпидемии (кстати, из-за множественных отказов в вакцинации). Если в 2002 году по Московскому региону было зарегистрировано всего 12 случаев краснухи, то в 2015 – уже 44. Однако болеют, преимущественно, взрослые. Стоит учесть, что они переносят заболевание существенно тяжелее, нежели дети.
И следует учесть, что в некоторые страны без выполненной данной прививки попросту не пропускают. Дабы в будущем не столкнуться с такими проблемами – лучше обезопасить себя от заражения заранее. Последний раз вакцина вводится в 38 лет (далее женщине категорически запрещают воздержаться от зачатия на протяжении 2 недель, так как последствия для ребенка будут самыми ужасными).
Допустимые препараты для вакцинирования
Согласно инструкции министерства здравоохранения, на текущий момент к использовании для вакцинации разрешено всего 4 препарата:
- Рудивакс;
- Эревакс;
- MMRII (комбинированная);
- Приорикс (комбинированная).
Все они переносятся фактически одинаково. В государственных медицинских заведениях преимущественно используют комбинированные вариации (Приорикс, что производится в Бельгии). На сегодняшний день случаев каких-либо тяжелых последствий после проведения прививки (официально зарегистрированных) – нет. Допускается проведение вакцинации в частных лечебных заведениях, получивших разрешительный протокол на это. В них, кстати, чаще всего также используют Приорикс. Средняя стоимость прививки — 2 тысячи рублей (как правило, в стоимость включается осмотр у врача). В государственных поликлиниках вакцинация проводится бесплатно.
С 2012 года имеется разрешение на использование ещё и индийской вакцины от краснухи, но пока их не применяли массово на практике в России. Зато их использовали в Украине и, судя по отзывам, реакция детей на такие прививки была существенно сильнее, нежели на бельгийскую.
Может ли ребенок заболеть после вакцинации?
Вакцинация не является абсолютной панацеей против вируса краснухи. Вероятность впоследствии заболеть остается на уровне 0,00004%. Однако даже в этом случае ребенок болезнь перенесет очень легко. Это, кстати, касается и взрослых.
Как долго действует прививка от краснухи? Она комплексно усиливает действие иммунной системы против вируса краснухи на протяжении 6-7 лет. После 3-го ввода вакцины устанавливается условно постоянная защита.
Бывают ли случаи, когда прививка от краснухи приводит к тому, что у ребенка возникает краснуха? Исключительно в тех случаях, когда его иммунитет по каким-то причинам не может справиться с выработкой антител против вируса. Такие последствия указывают на наличие других хронических заболеваний у малыша, а также на возможный ВИЧ.
Таким образом, прививка от краснухи – единственный вариант снижения вероятности заражения данным вирусом. Проводят в 12 месяцев, а также в 7 (ревакцинация), 12-14 лет. Практически не вызывает побочных эффектов, может сопровождаться лишь незначительным увеличением температуры тела (с 5 по 15 день после прививки). Противопоказанием для проведения вакцинации является только ослабленный иммунитет или ввод препаратов, содержащих иммуноглобулин в течение последних 2-3 месяцев перед прививкой.
Рекомендуем также прочитать статью: «Прививка корь, паротит, краснуха детям: виды препаратов и реакция у детей«.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.
Источник