Как отличить лейкоплакию от кандидоза
Лейкоплакия полости рта — заболевание, которое встречается у 1,5-4% людей. Оно не вызывает ощутимого беспокойства, поэтому обнаруживается чаще всего случайно: когда пациент приходит к стоматологу на профилактический осмотр или с больным зубом. Рассказываем, как быть, если у вас диагностировали лейкоплакию, и насколько это вообще опасно.
Что такое лейкоплакия полости рта?
Так называют состояние, при котором во рту появляются одно или несколько белых пятен. У этих пятен есть ряд характерных особенностей: они неправильной формы, не болят, не зудят и не соскабливаются. Это отличает лейкоплакию от других похожих заболеваний, например, молочницы или красного лишая.
Пятна чаще появляются на языке, с внутренней стороны щек или под языком, реже — на деснах и нижней губе. Иногда они могут быть не чисто белого, а серого цвета или даже с красноватыми вкраплениями.
Откуда берется лейкоплакия?
Врачи точно не знают, но предполагают, что причиной заболевания может быть длительное раздражение слизистой, вызванное:
- курением или жеванием табака,
- избыточным потреблением алкоголя,
- ношением неудобных или сломанных протезов,
- жеванием ореха бетеля (растет в некоторых тропических странах и употребляется там как психотропное вещество).
Постоянно травмировать ткани рта также могут острые края зубов.
Одну из разновидностей заболевания — волосатую лейкоплакию, которая проявляется складчатыми пятнами на языке, вызывает вирус Эпштейнна-Барра. Это один из типов вируса герпеса. Вообще, вирусом Эпштейнна-Барра заражены почти 90% людей на планете. Но у большинства он пребывает в «спящем» состоянии и активизируется только при ослаблении иммунитета — например, на фоне ВИЧ/СПИДа, онкозаболевания или приема иммуноблокаторов.
У многих пациентов с лейкоплакией не обнаруживается ни один из предполагаемых факторов риска. Такую форму заболевания называют идиопатической.
Это опасно?
Лейкоплакия относится к предраковым состояниям. Примерно у 3-17,5% пациентов с этим заболеванием в дальнейшем развивается плоскоклеточный рак полости рта. Причем это может случиться даже после полного излечения и исчезновения пятен.
От чего зависит вероятность заболеть раком?
От типа и расположения пятен. К примеру, равномерно окрашенные пятна, с однородной поверхностью крайне редко перерождаются в рак. Тогда как пятна с неровными очертаниями, красными вкраплениями или бугристой поверхностью становятся раковыми в 7 раз чаще. Особенно склонны к озлокачествлению образования, расположенные под языком и на небе.
Потенциально опасные формы лейкоплакии чаще всего выявляются у пожилых женщин. Хотя подавляющее число заболевших — это мужчины.
Самые высокие риски переродиться в рак имеет волосатая лейкоплакия, связанная с вирусом Эпштейна-Барра и ослаблением иммунитета.
Как врач поймет, что это лейкоплакия?
Для начала стоматолог осматривает, опрашивает и определяет, входит ли пациент в группу риска по лейкоплакии (к примеру, возможно, он курит или жует табак). Прежде чем окончательно поставить диагноз, врач исключает другие возможные причины появления белых пятен. В их числе — молочница, красный плоский лишай, стоматит, случайное прикусывание языка или щеки. Если других подозрений нет, а спустя 2-4 недели пятна самостоятельно не исчезают, пациента направляют к онкологу, чтобы он сделал биопсию (то есть взял кусочек слизистой на анализ). В лаборатории ткани посмотрят под микроскопом и точно скажут, что это: лейкоплакия или рак.
А как это лечат?
Основное лечение — это устранение факторов, которые могли спровоцировать лейкоплакию. Пациенту рекомендуют не курить, не пить алкоголь и при необходимости — пришлифовать края зубов или откорректировать протезы у ортопеда. Дополнительно врач может назначить препараты с витамином А или его производными. Пациентам с волосатой лекоплакией подбираются противовирусные препараты.
Если со временем пятна не исчезают и существует высокий риск их перерождения в рак, их удаляют скальпелем, лазером или с помощью криохирургии.
В дальнейшем лейкоплакия может вернуться снова или на месте исчезнувших пятен может развиться рак. Поэтому после завершения лечения пациентам рекомендуется регулярно посещать стоматолога и самостоятельно отслеживать изменения во рту.
Что можно сделать, чтобы снизить риски повторной лейкоплакии или рака?
- Откажитесь от курения, жевания табака.
- Сведите потребление алкоголя к минимуму.
- Соблюдайте сбалансированную диету, включающую много овощей и фруктов.
- Тщательно заботьтесь о здоровье зубов и десен.
- Не употребляйте слишком горячие, острые и жесткие продукты, которые могут раздражать слизистую рта.
- Если у вас есть протезы, следите за тем, чтобы они хорошо прилегали к тканям полости рта и не натирали их. Если протез перестал быть удобным, обратитесь за помощью к ортопеду.
Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Возможно, вам также будет интересно:
Источник
Загрузка…
Если вы стали замечать белые пятна или частички налета на слизистой десен, то это может быть симптомами заболевания. Сами пятнышки характерны для такой болезни как лейкоплакия. А вот налет является симптомом кандидоза ротовой полости.
Чем опасны белые пятнышки
Характеризуется заболевание тем, что под действием определенных внешних условий слизистая начинает роговеть. Факторами зачастую являются:
- Края зубов с кариесом,
- Свисающие пломбы,
- Кривой прикус,
- Табакокурение,
- Злоупотребление горячей и острой едой,
- Протезы низкого качества или неправильно сделанные протезы,
- Присутствие на зубах коронки или коронок из разных металлов.
Симптомы лейкоплакии
Бляшечка белого оттенка может выступать за пределы слизистой, но может и наоборот. Возможны четкие границы бляшки, а возможны непонятные и размытые. Эти самые бляшечки и называют белым пятном пациенты. Зачастую они ничем не беспокоят своих владельцев, и их можно увидеть чисто случайно.
В редких случаях приносит неудобство шероховатость и вздутие этой бляшки. В достаточно редких случаях замечали трещину или язву на таких пятнах; при таком сценарии пациенты испытывают болевые ощущения. Если причиной этого всего стало курение, то жалобы идут на сухость в полости рта.
Лечение лейкоплакии
Для начала избавляются от фактора вызвавшего это, то есть больной бросает курить, или удаляются края пломб, которые свисают, например. После этого прописывают курс лечения, конечно же, включающий в себя витамины.
В чем опасность этого заболевания
Данное заболевание относят к предраковым. Довольно часто, в зависимости от формы болезни, она перетекает в рак слизистой оболочки. Если вам не хочется его заработать быстрее идите к врачу и лечите эту болезнь.
Белесый налет на десне
Если вы стали замечать белый налет на поверхности десны, то это уже возможно другое заболевание. Кандидоз характеризуется появлением белесого налета на деснах, языке и щеках.. Зачастую он может быть вызван низким иммунитетом, ВИЧ-заболеваниями, Проблемами с желудочно-кишечным трактом и конечно же курением.
Важно знать!
Полоскание рта различными антисептиками тоже может привести к развитию кандидоза. Факторами так же являются невыпеченные зубы и воспаления.
Появится он может где угодно. Может появится сразу везде, может поражать последовательно, а может вообще себя особо не проявлять. На раннем этапе проявляет себя как белый налет, который легко можно убрать, хотя делать этого нет смысла так как он появится снова. Через время вы уже не сможете соскоблить его со слизистой.
Как лечить кандидоз
Лечить его нужно только в специализированном кабинете, или клинике, так как кандидоз вызван грибами, нужно делать мазок и посылать на исследование. В мелкой частной клинике вам не сделают такой анализ, или вообще возьмутся за это, не делая его, что сразу должно вас насторожить. Только в случае обнаружения грибка начинают его лечить.
Зачастую в стоматологии при лечении кандидоза применяют препараты против грибка, а так же поласкают рот травяными растворами.
Хорошо применять специальные пасты с содержанием различных ферментов. Они стимулируют естественный иммунитет вашего организма и укрепляют его. Эти же пасты очень хорошо использовать при лечении лейкоплакии и стоматитов
В общем, лечение сводится к приему иммуностимулирующих препаратов и общей гигиене полости рта, приеме витаминов и противогрибковых. Так же неплохо соблюдать диету, есть больше белка и меньше углеводной пищи. Если у вас есть зубные наслоения или камни, то проводиться дополнительная санация полости рта.
Старайтесь правильно выбрать клинику для лечения. В случае с этой болезнью лучше пойти в больницу, где вам точно сделают диагностику и определят, точно ли это грибок или нет. Не введитесь на баснословную рекламу частных клиник. Врачи тоже люди, и они легко могут ошибаться. Неправильно поставленный диагноз влечет за собой неправильное лечение, а оно в свою очередь не способствует улучшению самочувствия. Лучшим решением будет пообщаться с людьми, которые перенесли подобный недуг и успешно его вылечили, опираясь на их опыт можно найти правильную клинику и хорошего врача, который качественно и быстро избавит вас от этой проблемы. Ведь никому не хотеться попасть с уже запущенным заболеванием к вчерашнему студенту, который и знать не знает, как бороться с этой болезнью. И, конечно же, стоит помнить о том, что вовремя обнаруженная болезнь и своевременное обращение за помощью это уже половина пути к скорейшему выздоровлению. Болезнь лечиться намного легче, если она на ранней стадии. Не затягивайте с лечением ведь у вас в руках ваше здоровье.
Выберите стоматолога для лечения зубов в вашем городе
Источник
Лейкоплакия вульвы у женщин – процесс, при котором истощается и полностью атрофируется слизистая вульвы. При данной патологии происходит утолщение тканей, которые постепенно отмирают. Процесс сопровождается образованием белых или сероватых пятен. Лечение лейкоплакии следует начинать сразу, как только обнаружится заболевание, поскольку в 5-15% случаев происходит перерождение в злокачественную опухоль. Чаще всего заболевание встречается у женщин старше 40 лет, при этом установить точную причину не всегда удается.
1
Формы патологии
Заболевание имеет несколько форм, которые описаны в таблице:
| Форма | Описание |
| Плоская | Данная разновидность проявляется бляшками белого цвета. Пораженные участки кожи не имеют выпуклостей или впадин, остаются в первоначальном виде. Белый эпителий можно удалить с помощью ватного диска, но он появляется снова. Плоская форма может локализоваться на участке небольшого размера или покрыть всю поверхность наружных половых органов |
| Гипертрофическая | Поверхность слизистой наружных половых органов покрывается пятнами серо-белого цвета, заметно возвышающихся над поверхностью кожи. Воспаленные участки могут соединяться между собой. Удалить их с помощью ватного тампона невозможно |
| Бородавчатая | На вульве появляются бородавки белого цвета. На их поверхности часто образуются ссадины, трещины, развивается воспаление. Бородавчатая стадия является предраковой |
Согласно другой классификации, заболевание может быть:
- первичным – когда возникают вышеописанные стадии;
- вторичным – в случае если лейкоплакия является симптомом другой болезни (сифилис половых органов).
Кокковая флора в мазке у женщин: причины, симптомы и способы лечения
2
Причины развития
Современная медицина не может выяснить точной причины возникновения патологии в каждом конкретном случае. Но существует ряд факторов, которые приводят к изменениям клеток эпителия вульвы:
- генитальный герпес;
- сахарный диабет;
- хронические воспалительные процессы половых органов;
- повышенная масса тела;
- недостаток витамина А;
- механическое повреждение половых органов;
- гормональный сбой;
- заражение ВПЧ;
- несоблюдение правил личной гигиены.
В группе риска находятся женщины в период менопаузы, поскольку в этот период уменьшается выработка эстрогенов, что вызывает гипертрофию клеток эпителия.
Психиатры рассматривают данную патологию как психосоматическое заболевание, которое корректируется изменениями в мышлении. Чаще всего диагноз ставится женщинам, постоянно недовольным собой и окружающими людьми.
Генитальный герпес у женщин: причины, симптомы и способы лечения в домашних условиях
3
Симптомы
Симптоматика лейкоплакии вульвы выражается внешними изменениями на половых губах и клиторе:
- Очаги поражения на слизистой (плоские или выступающие), которые могут объединяться между собой.
- Зуд и жжение, усиливающиеся ночью. Возможен дискомфорт во время мочеиспускания или полового акта.
- Ранки и трещины, которые появляются при расчесывании. При попадании инфекции развиваются воспалительный процесс, выраженный отек половых губ, сухость влагалища и отсутствие выделения секрета из слизистой.
- Субэпителиальное кровоизлияние на пораженной области.
На поздней стадии кожа и слизистые становятся твердыми, глянцево-перламутровыми. Большие половые губы утолщаются и воспаляются, малые почти невозможно определить, вход во влагалище становится узким.
Образование атипичных клеток можно заподозрить при возникновении следующих симптомов:
- очаг поражения быстро увеличивается в размерах;
- образуются уплотнения или эрозии при плоской лейкоплакии;
- плотность очага становится неравномерной;
- в центре формируется язва.
Данные признаки должны стать причиной тщательной диагностики. В некоторых случаях злокачественное преобразование может протекать бессимптомно.
При появлении первых симптомов рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу. При необходимости может понадобиться дополнительный осмотр у дерматолога, эндокринолога, онколога и психотерапевта.
Острый пиелонефрит у женщин: причины развития, характерные симптомы, методы лечения
4
Диагностика
Лейкоплакию вульвы можно диагностировать с помощью следующих методов, описанных в таблице:
| Диагностический метод | Описание |
| Гинекологический осмотр | При первичном осмотре гинеколог обнаруживает пятна белого цвета, которые чувствуются при пальпации |
| Вульвоскопия (кольпоскопия) | С помощью данного метода можно точно установить диагноз, а также подтвердить или опровергнуть начавшийся процесс ракового образования |
| Мазок | Лабораторное исследование выявляет наличие патогенных микроорганизмов |
| Шиллер-тест | При химическом воздействии на пораженные участки кожи белые пятна становятся заметнее |
| Биопсия ткани вульвы | Данный диагностический способ позволяет со 100%-ной точностью выявить наличие лейкоплакии |
При обнаружении атипичных клеток состояние считается предраковым, при их отсутствии – симптоматическим.
5
Лечение
Консервативная терапия состоит из нескольких методов:
- прием лекарств;
- выполнение правил личной гигиены;
- соблюдение определенных принципов питания;
- физиотерапевтические методы.
5.1
Медикаменты
Медикаментозная терапия направлена на уменьшение неприятных симптомов. С этой целью назначается ряд препаратов:
| Группа | Название |
| Местные противовоспалительные средства | Банеоцин, Элидел, Белодерм, Дермовейт |
| Местные противозудные средства | Акридерм, Синафлан, Тридерм, Целестодерм |
| Противоаллергические препараты | Тавегил, Лоратадин, Фенкарол и другие |
| Местные гормональные составы | Эстриол, крем Прогестерон |
| Антибактериальные препараты для местного использования при наличии вторичных инфекций | Левомеколь, масляный раствор хлорофиллипта, Синтомицин (5%), Хлоргексидин |
Дополнительно могут быть назначены:
- витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления иммунитета;
- новокаиновая блокада при неэффективности местных препаратов для устранения зуда;
- инъекционные или таблетированные формы препаратов с антибактериальным и противовоспалительным действием при наличии выраженного воспалительного процесса или вторичного инфицирования;
- курс седативных препаратов и антидепрессантов – женщинам с психическими или неврологическими нарушениями.
5.2
Гигиенические требования
Во время терапии и с целью профилактики лейкоплакии не рекомендуется:
- Перегреваться.
- Носить облегающее синтетическое белье.
- Принимать горячие ванны, посещать бани и сауны.
- Подмываться с помощью мыла (для этих целей используют кипяченую воду с добавлением соды или отваров трав – ромашки, шалфея, крапивы).
- Проводить спринцевания.
- Использовать во время менструации синтетические прокладки и тампоны (подойдут самодельные прокладки из натуральных материалов).
5.3
Питание
Во время лечения требуется отказаться от курения и исключить:
- спиртосодержащие напитки;
- жирные, острые и копченые блюда;
- черный чай и кофе.
Рекомендуется включить в рацион:
- овощи и фрукты, богатые витамином А (морковь, шпинат, помидоры, брокколи);
- нежирное мясо (говядину, курицу);
- различные крупы;
- молочные и кисломолочные продукты.
5.4
Физиопроцедуры
Физиотерапия назначается для устранения воспаления. Наиболее эффективные процедуры:
- фонофорез с различными лекарствами;
- магнитофорез;
- лазерофорез;
- дарсонваль;
- радиоволновое излучение.
5.5
Народные методы
Одновременно с медикаментозным лечением на ранней стадии заболевания рекомендуется использовать народные методы. Самые эффективные описаны в таблице:
| Компоненты | Способ применения |
| Пальмовое масло, глицерин, настойка прополиса, витамин А | Добавить в 100 г растопленного пальмового масла 10 мл глицерина, 2 мл настойки прополиса, 10 капель витамина А. Состав хранить в холодильнике. Средство наносить только на пораженные участки 2 раза в день |
| Календула, зверобой, ромашка, тысячелистник, хвощ полевой | Можно смешать все травы или взять какую-то одну. Нужно заварить 2 ст. л. сырья 0,5 л воды и использовать для промывания наружных половых органов 2 раза в день |
| Нерафинированное подсолнечное, облепиховое или оливковое масло | Смазывать маслом пораженные участки 2 раза в день |
| Березовый деготь | Наносить с помощью пипетки на участки с лейкоплакией после проведения гигиенических процедур. При повышенной чувствительности деготь рекомендуется разбавить водой |
5.6
Хирургическое вмешательство
Необходимость в хирургическом лечении возникает при определенных показателях анализов или неэффективности консервативных методов.
Чаще всего используются:
- удаление скальпелем или радионожом;
- криодеструкция;
- лазерная абляция;
- экстирпация вульвы (при подозрении на развитие ракового процесса).
5.7
Лейкоплакия при беременности
Если при планировании беременности возникло данное заболевание, его необходимо пролечить. В некоторых случаях лейкоплакия вульвы возникает уже после зачатия. При помощи своевременной медикаментозной терапии удается достичь регрессии заболевания на весь период беременности и ранний послеродовой период. В этом случае разрешаются естественные роды.
При наличии выраженных симптомов (сухость, трещины, обширный участок поражения) рекомендуется провести кесарево сечение.
6
Профилактика и прогноз
Плоская форма патологии является обратимой и поддается лечению, бородавчатая считается предраковой и требует срочной медицинской помощи.
Профилактика заболевания заключается в регулярном посещении гинеколога для профосмотров и своевременном лечении воспалительных процессов и гормональных нарушений.
Источник