Как не болеть корью

Как не болеть корью thumbnail

© Дмитрий Рогулин/ТАСС

В начале февраля в московском хостеле был обнаружен очаг кори. Врачи рассказали ТАСС о степени ее опасности для детей и взрослых, мифах, связанных с болезнью, и правилах защиты от нее

Болезнь, которую еще десять лет назад считали почти побежденной, сегодня все чаще поражает не только детей, но и взрослых. Случаи заболевания корью перестали быть единичными.

По данным Минздрава, представленным на пресс-конференции ведомства 30 января, показатель заболеваемости корью в регионах России составил 1,73 на 100 тыс. населения в 2018 году, что более чем в три раза выше уровня 2017 года. Причем большинство случаев связано с завозом инфекции из-за рубежа. 

Ранее в пресс-службе Роспотребнадзора сообщили, что в школах 1434 и 1797 в Москве были зафиксированы два очага кори (после проверки очаг в школе 1434 подтвердился, а в школе 1797 — нет). Также более 50 человек, в том числе 39 детей, подхватили инфекцию во Владимирской области. Все они проживают в цыганском таборе на территории села Сновицы. Роспотребнадзор также неоднократно сообщал о тревожно высокой заболеваемости корью в странах, граничащих с Россией, в том числе на Украине.

5 февраля стало известно, что из хостела “Тут как дома” на юго-востоке Москвы были госпитализированы 25 человек с подозрением на корь — в основном это строительные рабочие. У двоих диагноз подтвердился. Член президиума Лиги здоровья нации Геннадий Онищенко заявил во вторник, что “дополнительные, туровые, как мы их называем, вакцинации не нужны”, при этом врачи настоятельно призывают к первичной и вторичной иммунизации против инфекции. 

ТАСС поговорил с ведущими специалистами-медиками о том, какие мифы связаны с корью, почему взрослые ее не боятся, как уберечься от болезни и что делать, если вам противопоказана прививка от кори. 

Симптомы кори у детей и взрослых схожи: в первые два-три дня болезнь напоминает вирусную инфекцию, детскую розеолу, аденовирус. Температура тела повышается до 40°C. Далее появляются более характерные симптомы — одутловатость лица, конъюнктивит, лающий кашель, воспаление слизистых оболочек рта и дыхательных путей, белесые пятна с красной каймой на внутренней поверхности щек (их еще называют пятнами Бельского — Филатова — Коплика). 

На вторые-четвертые сутки присоединяется кожная красноватая сыпь, она имеет четкую этапность: сначала распространяется на лице, за ушами, на шее, затем спускается на плечи и туловище, потом — на ноги. На четвертый-пятый день пятна становятся бурыми, кожа на них начинает шелушиться. Пятна не болят и не чешутся, после выздоровления не оставляют шрамов и пигментации. 

После того как человек переболел корью, у него на всю жизнь сохраняется иммунитет к этой инфекции.  

Действительно, корью чаще болеют дети, поэтому за ней и закрепился “детский” статус. И у многих “детскость” ассоциируется с несерьезностью. На самом деле это глубокое заблуждение.

Непривитые взрослые рискуют заразиться не меньше детей, а вот протекает болезнь у взрослых тяжелее, чем в детстве, точнее — чаще приводит к инвалидности и к смерти. Осложнения у кори очень серьезные: слепота, глухота, воспаление сердечной мышцы — миокардит, пневмонии, коревой энцефалит (потенциально смертельное заболевание). 

Лекарства от кори не существует: на инфекцию не действуют обычные противовирусные препараты, поэтому врачи даже в больнице могут осуществлять только симптоматическую и поддерживающую терапию: вводить иммуноглобулин для иммунитета, стараться не допустить инфекционных осложнений. Однако часто все меры медиков не могут их предотвратить. 

Да. Это чрезвычайно заразная инфекция. Чтобы подхватить корь, необязательно даже контактировать с больным человеком, достаточно коснуться дверной ручки, поручня, кнопки в лифте, а потом потереть глаза или нос.

Кроме того, вирус выживает в воздухе более двух часов, поэтому если больной корью чихнул в комнате, лифте или самолете и вышел оттуда, а вы зашли значительно позже, вы заразитесь, если не привиты. Медицинские маски и оксолиновая мазь от вируса не защищают. 

Если вы прошли полную иммунизацию от кори, то есть вас прививали в детстве по календарю, то считается, что иммунитет к инфекции сформирован на 95–97% и сохраняется в течение всей жизни.

“Заболевшие в московском хостеле, скорее всего, либо никогда не были привиты, либо прививка им была сделана не по правилам, — говорит завкафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, главный инфекционист ФМБА России Владимир Никифоров. — Могли быть нарушены условия хранения вакцины, холодовой режим. Это все очень сложно, есть четкие требования, сроки хранения и проведения иммунизации. Если все сделано правильно, то привитые болеть не должны”.

Если же вы не знаете, прививали вас или нет, то считаетесь врачами непривитым.

“Можно расспросить родителей, поднять в архиве свою детскую медицинскую карту, — объясняет педиатр, аллерголог-иммунолог Алексей Бессмертный. — Также можно сдать платный анализ на напряженность иммунитета к кори, он покажет, есть ли в крови антитела к инфекции. Но и в случае положительного ответа анализа мы рекомендуем сделать прививку, потому что сегодня иммунитет есть, а через месяц или год он может угаснуть”.

Врачи — коллеги Алексея Бессмертного также рекомендуют в любом случае прививаться третий раз после 25–35 лет, так как не исключено, что к этому возрасту иммунитет к кори у человека может ослабеть. В первую очередь эту рекомендацию следует соблюдать людям, находящимся в группе риска.

“Особенно это касается работников, которые общаются с детьми, медицинских работников. Для них вакцинация от кори идет в первую очередь, это обязательно”, — объясняет эксперт Лиги здоровья нации, врач-вакцинолог Евгений Тимаков. 

Читайте также:  Памятка корь краснуха профилактика

Сделать прививку от кори можно в районной поликлинике или центрах вакцинопрофилактики — процедура бесплатна и для детей, и для взрослых. Курс вакцинации проводится в два этапа.

“Детей прививают в год и в шесть лет, — поясняет Алексей Бессмертный. — В случае если вы сделали ребенку первую прививку от кори, а до шести лет еще нужно ждать, из-за обострившейся эпидобстановки мы рекомендуем провести повторную вакцинацию досрочно, но не раньше, чем через шесть месяцев после первой. Дело в том, что на маленький процент людей первая прививка от кори не действует, и вторую мы называем подчищающей, после нее иммунитет к вирусу формируется точно”. 

Немедленно обратиться в поликлинику и сделать прививку от кори, если к ней нет противопоказаний, — но не позднее, чем на третьи сутки после контакта с больным.

Менее сильную защиту дает введение уже готовых антител — противокоревого специфического иммуноглобулина. Даже если в кровь уже попал вирус, иммуноглобулин значительно повышает шансы не заболеть. Врач может также ввести и обычный, а не противокоревой, но эффективность такого иммуноглобулина невысока.

Экстренная вакцинация касается и непривитых по желанию родителей детей: если в школе или саду кто-то заболел корью, нужно срочно обратиться к врачу и сделать прививку.  

Вакцинация против кори противопоказана детям в возрасте до года, беременным, пациентам с текущими онкологическими и гематологическими заболеваниями, получающим терапию стероидными гормонами, людям после пересадки органов, у которых врачи препаратами подавляют иммунитет для исключения отторжения трансплантата, в случае тяжелых заболеваний иммунной системы. 

Прививки не делают при аллергии на антибиотик неомицин и на желатин, потому что эти компоненты присутствуют в вакцине. При наличии аллергии на яйца — сыпи, зуде, покраснении кожи, но отсутствии тяжелых реакций (судорог, анафилактического шока) прививаться можно. 

Такие люди особо уязвимы, поэтому, по словам Алексея Бессмертного, им нужно тщательнее беречься от инфекции. В случае если от кори привиты 70% населения, 30% — и среди них как раз те, кому прививаться нельзя, — не заболеют.

Человеку, который находился в зоне заражения или контактировал с больным, но которому по состоянию здоровья противопоказана вакцинация, должен быть введен противокоревой иммуноглобулин. 

Если противопоказаний нет, то прививку делают живой вакциной — это значит, что в ней находятся ослабленные штаммы кори. Иммунная система атакует их и вырабатывает антитела, которые при повторной встрече с вирусом уже знают, как себя вести, и действуют очень быстро. 

После прививки возможны побочные эффекты: отсроченная температура, сыпь, в редких случаях — фибрильные судороги (то есть судороги на фоне высокой температуры), снижение количества тромбоцитов, которое восстанавливается через несколько недель после процедуры.

Заразиться корью в результате вакцинации нельзя. Люди, которым недавно сделали прививку, даже при наличии у них реакции в виде легкой кожной сыпи, незаразны для окружающих. 

Карина Салтыкова при участии Инны Финочки

Источник

Как не болеть корью

Корь –  острое инфекционное заболевание, характеризующееся подъемом температуры до 38-40° С,  общей интоксикацией, воспалительными явлениями со стороны слизистых глаз, носоглотки, верхних дыхательных путей, поэтапным появлением сыпи.

Возбудитель кори – вирус, во внешней среде не устойчив: погибает при комнатной температуре в течение 5-6 часов, под влиянием солнечного света, ультрафиолетовых лучей, при нагревании до 50˚ С.

Резервуар и источник инфекции – больной человек. Заразительность больного составляет 8-10 дней.  

Естественная восприимчивость людей очень высокая, после заболевания вырабатывается  иммунитет на всю жизнь. Повторные заболевания корью крайне редки.

Как не болеть корью

Распространение вируса происходит воздушно-капельным путем, с капельками слюны, при чихании, кашле, разговоре. С потоком воздуха вирус может разноситься на значительное расстояние. Заражение может произойти при вдыхании воздуха в помещении, где незадолго до этого находился больной корью.   Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев.

Высокая и всеобщая восприимчивость к кори в сочетании с легкостью передачи возбудителя обуславливает её широкое распространение, в первую очередь среди детей.

Как не болеть корью

В последнее время в связи с массовой противокоревой иммунизацией детей все чаще стали болеть корью взрослые, отличительной чертой заболевания у взрослых является выраженная интоксикация.

Как не болеть корью

Клиническая картина – инкубационный (скрытый) период в среднем 9 дней, максимальный – 21 день. Выделяют три периода течения инфекции:

–  катаральный период (период воспаления);

– период высыпаний;

– период реконвалесценции (период выздоровления).

Катаральный период начинается остро. Появляются общее недомогание, головная боль, снижение аппетита, нарушение сна.  Повышается температура тела, при тяжелых формах она достигает 39-40˚ С.  С первых дней болезни отмечают насморк с обильными слизистыми выделениями. Развивается сухой кашель,  у детей он часто становится грубым, «лающим», появляются  осиплость голоса, покраснение слизистых век, светобоязнь.

В целом катаральный период  продолжается 3-5 дней, у взрослых иногда затягивается до 6-8 дней.

Для периода высыпания характерно появление  сливающейся сыпи в виде пятен розового или красного цвета.

  • В первый день элементы сыпи появляются за ушами, на волосистой части головы, на лице и шее, верхней части груди;
  • На второй день высыпания сыпь покрывает туловище и верхнюю  часть рук;
  • На третьи сутки элементы сыпи выступают на нижних конечностях, а на лице бледнеют.

Период высыпания сопровождает усиление катаральных явлений – насморка, кашля, слезотечения, светобоязни; температура тела высокая.

Читайте также:  Фозил кори етим хакида mp3 скачать бесплатно

Период реконвалесценции (период выздоровления) проявляется улучшением общего состояния. Нормализуется температура, постепенно исчезают катаральные симптомы. Элементы сыпи бледнеют и исчезают. После её исчезновения  можно наблюдать шелушение кожи, в основном на лице.

Осложнения при кори – воспаление легких, носоглотки, конъюнктивы, возможно развитие отита.

Как не болеть корью

Если Вы или Ваш ребенок все же заболели, необходимо:

 – срочно обратиться за медицинской помощью;

 – не посещать поликлинику самостоятельно, а дождаться врача;

 – до прихода врача свести контакты с родственниками, знакомыми и другими людьми до минимума;

 – при кашле и чихании прикрывать рот и нос, используя носовой платок или салфетку, чаще мыть руки водой с мылом;

– использовать средства защиты органов дыхания (например, маску или марлевую повязку);

 – не заниматься самолечением!

Профилактика кори. Решающим, доступным и эффективным методом борьбы с инфекцией является вакцинация.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок плановая вакцинация детям против кори проводится в возрасте 12 месяцев и повторно – в 6 лет.  Также должны прививаться взрослые в возрасте 18-35 лет, не болевшие корью, не привитые ранее или не имеющие сведений о вакцинации против кори (иммунизация проводится двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками).

Вакцинация необходима всем контактировавшим с больным корью, у которых нет достоверных сведений о сделанной прививке против  кори или перенесенной в прошлом кори.

Как не болеть корью

Вакцины против кори создают надежный иммунитет, сохраняющийся более 20 лет. Вакцинация предупреждает развитие кори, даже если она проведена во время ухудшения эпидемической ситуации.

Источник

На вопросы отвечает врач-педиатр медицинского центра «Кравира» Светлана Ильясевич.

Светлана Ильясевич
врач-педиатр первой категории медицинского центра «Кравира»

Что это такое?

Корь — острое вирусное заболевание, которое является одной из высококонтагиозных (заразных) инфекций. Распространенность низкая из-за массовой вакцинации. Но в последнее время случаев становится больше.

Почему все ее так боятся?

— Корь может протекать с серьезными осложнениями и даже приводить к летальному исходу. Она способна поражать дыхательную и нервную систему, желудочно-кишечный тракт, конъюктиву (слизистую оболочку глаза). Осложнения могут быть связаны с воздействием самого вируса, например, энцефалита (что порой приводит даже к инвалидности), а также с присоединением бактериальной инфекции (отит, пневмония и другие).

Каковы симптомы?

— Если брать классический случай, заболевание начинается, как обычная вирусная инфекция. Жалобы, как правило, следующие:

  • высокая температура;
  • воспаление слизистых верхних дыхательных путей, что проявляется кашлем, насморком, покраснением коньюктивы глаз;
  • иногда отмечаются боли в животе и жидкий стул;
  • могут наблюдаться белые пятна на слизистой щек.

На 4-5 день болезни появляется сыпь, для которой характерна этапность. Проявляет она себя по направлению сверху-вниз. Сначала возникает на голове, лице, шее, затем переходит на туловище и в последнюю очередь становится видна на конечностях. Уходит в таком же порядке сверху-вниз, оставляя пигментацию и мелкое шелушение. Инкубационный период кори — 10-21 день.

Легко ли заразиться?

— Вирус достаточно летучий, передается воздушно-капельным путем, Заразность близка к 100%! Если в саду появился всего один ребенок с корью, под угрозой вся группа, но те малыши, которым была сделана прививка, не заболеют или перенесут заболевание в легкой форме.

Кстати, больше вероятность подхватить корь в помещении, чем на улице. Солнечные лучи для вируса губительны.

В зоне риска дети, пожилые, непривитые люди и люди с хроническими заболеваниями. И, конечно, чем слабее иммунитет, тем выше вероятность тяжелого течения болезни.

Когда человек наиболее заразен?

— Во время появления первых симптомов и во время высыпаний, потом вероятность заразиться падает.

Когда положено делать прививку?

— По нашему календарю прививок комплексная вакцина против кори, краснухи и эпидемического паротита рекомендована в год, потом повторяется в 6 лет. С годами иммунитет может ослабевать. Но есть возможность повторной прививки во взрослом возрасте. Поствакцинальный иммунитет вырабатывается где-то в течение месяца.

Если не помнишь, болел ли корью, и данных о прививке тоже нет, что делать?

— Лучше этот вопрос прояснить. Во взрослом возрасте болезнь протекает тяжелее.  Что касается прививки, с годами ее эффективность может падать. Поэтому, если вам необходимо отправиться в место, рядом с которым зафиксирована вспышка болезни, советую предварительно сдать анализ крови на антитела против кори, чтобы проверить свой иммунный статус. Если количество антител низкое, желательно сделать прививку. 

Можно ли заболеть дважды?

— Как правило, иммунитет вырабатывается пожизненный, но в единичных случаях возможно. Второй раз заболевают обычно люди с некими сбоями в иммунитете.

Что делать, если пообщался с зараженным человеком?

— Прививка вас уже вряд ли спасет от самого заражения, но если сделать ее в первые 72 часа после контакта, очень высока вероятность того, что болезнь будет протекать в более легкой форме. В любом случае нужно обращаться к врачу и следовать всем его указаниям, в том числе — брать больничный и оставаться дома, чтобы не контактировать с другими людьми.   

Фото: Ирина Забирашко

Источник

Корь — это крайне заразное инфекционное вирусное заболевание. Симптомами кори обычно являются высокая температура, насморк, боль в горле и сыпь на теле.[1] Как правило, корь не опасна для здоровых людей, однако вирус может привести к смерти — ежегодно от кори умирает более 100 000 человек. Корью часто болеют дети, особенно те, которые посещают школы и садики. Самый эффективный способ предотвратить корь — сделать прививку и соблюдать правила гигиены, особенно находясь в общественных местах.

Читайте также:  Периодичность прививок от кори взрослым

Вакцинация против кори

  1. 1

    Спросите у врача о вакцинации. Лучший способ избежать заражения корью — сделать прививку. Вакцина от кори эффективна на 97 % и работает она сразу же. Она безопасна для детей, подростков и взрослых. Проконсультируйтесь с врачом по поводу вакцинации, если вам или вашему ребенку еще не делали прививку.[2]

    • Вакцина защищает от контакта с корью, даже если заразившийся этим заболеванием человек будет рядом с вами.
    • Врач может порекомендовать комбинированную вакцину, которая защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR вакцину). В некоторых случаях препарат может дополнительно содержать вакцину против ветрянки (MMR-V вакцина).
  2. 2

    Узнайте у врача о возможных побочных эффектах вакцины. У большинства людей прививка от кори не вызывает побочных эффектов. В некоторых случаях побочными эффектами могут быть небольшое повышение температуры и сыпь. Серьезные побочные эффекты редки, это могут быть высокая температура, скованность и боль в суставах. Врач должен сообщить о возможных побочных эффектах перед вакцинацией.[3]

    • Вакцинация от кори безопасна для детей с шести месяцев.
    • Помните, что связь между аутизмом и вакцинацией от кори так и не была доказана. Вакцина считается очень безопасной и эффективной. Она не приводит к каким-либо проблемам со здоровьем.
  3. 3

    Сделайте прививку. Если ребенок контактировал с больным корью, то сделать прививку ему можно по достижении 6 месяцев. В противном случае вакцинацию рекомендуют проводить в возрасте от 12 до 15 месяцев, а повторную вакцинацию делают в возрасте от 4 до 6 лет. Если вы взрослый человек, то поставить прививку от кори можно в любом возрасте. Как правило, для получения прививки от кори необходимо обратиться к терапевту, а затем в прививочный кабинет с направлением от терапевта. Прививку ставят в плечо, вакцина чаще всего безболезненна.[4]

    • Убедитесь, что доза препарата соответствует возрасту, и проверьте, не проходили ли вы вакцинацию ранее. Врач проверит вашу медицинскую историю и определит, нужно ли вам делать прививку и в какой дозировке.
  4. 4

    Возьмите сертификат о прививке. Получив прививку от кори, попросите врача занести данные об этом в ваш прививочный сертификат или дать справку об этом — эти документы могут пригодиться в будущем.[5]

    • Часто при поступлении в школу или университет необходимы справки о проведенных вакцинациях, в том числе и против кори.
    • Если вы не уверены, делали ли вам прививку от кори в детстве, то можете сдать анализ крови на наличие иммунитета к болезни. Другой, вероятно, более дешевый вариант, это сделать прививку MMR. Нет ничего вредного в том, чтобы получить дозу MMR-вакцины повторно.[6]

Соблюдение правил гигиены

  1. 1

    Чаще мойте руки. Другой способ, который поможет предотвратить заражение корью, это практика гигиены, особенно при посещении общественных мест. Тщательно мойте руки в течение дня. Мойте руки с мылом и водой, обязательно намыливайте их около 20 секунд или более.[7]

    • Для очищения рук вы также можете пользоваться дезинфицирующими средствами, содержащими как минимум 60 % спирта. Держите дезинфицирующее средство для рук под рукой и пользуйтесь им после контакта с загрязненными поверхностями.
    • Постарайтесь не касаться грязными руками области рта, глаз и носа. Мойте руки прежде, чем касаться этих частей тела.
  2. 2

    Не делитесь своей посудой, кружками или тарелками с другими. Делясь этими предметами, мы распространяем микробы и бактерии. Распространяя слюну и обмениваясь ею с другими, мы повышаем риск контакта с вирусами, в том числе и с корью. Поэтому храните свои тарелки, бутылки с водой, кружки и прочую посуду отдельно. Не делитесь ими ни с кем.[8]

    • Кроме того, не делитесь с другими помадой или блеском для губ, поскольку так вы тоже можете распространять вирус.
  3. 3

    Закрывайте рот, когда чихаете или кашляете. Чтобы предотвратить распространение микробов, включая и вирус кори, обязательно закрывайте рот салфеткой (или платком), когда кашляете или чихаете. Не закрывайте рот руками — если под рукой нет платка, то кашляйте или чихайте в рукав.[9]

    • Старайтесь мыть руки после того, как вы кашляли или чихали, особенно если вы все же закрывали рот ладонями. Этим вы предотвратите распространение вирусов.
  4. 4

    Обратитесь к врачу, если считаете, что заразились корью. Если у вас появились симптомы кори, постарайтесь обратиться к врачу как можно скорее. Врач осмотрит вас и порекомендует курс лечения, а также назначит вакцинацию от кори, с тем чтобы вы избежали контакта с вирусом снова.[10]

    • Если врач подтвердит диагноз кори, то вам нельзя будет посещать общественные заведения до тех пор, пока вы не получите вакцину. Оставайтесь дома и изолируйте себя, чтобы не распространять вирус. После вакцинации вы будете безопасны для окружающих и сможете вернуться в школу или на работу.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 9865 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник