Как лечить кандидоз печени

Грибковое поражение слизистых оболочек внутренних органов считается одним из самых опасных осложнений. Кандидоз печени или любого другого органа прежде всего возникает в результате выраженного иммунодефицита. Способность грибов Candida albicans заселять слизистые не только больных, но и большинства здоровых людей позволяет кандидозу оставаться самым общеизвестным из глубоких микозов.

Этиология и патогенез

Грибковые поражения печени обусловлены Candida аlbicans, Aspergillus niger, A. flavus, A. fumigatus, A. nidulans, Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis, Paracoccidoides (Blastomyces) brasiliensis. Возбудитель попадает в организм через желудочно-кишечный тракт, при этом сразу определить грибковую патологию печени удается не сразу, потому что чаще всего поражаются и другие жизненно важные органы. также кандидоз органа возникает из-за неадекватно проведенной противогрибковой терапии внутренних органов. Люди, имеющие онкологическое заболевание, сахарный диабет, нарушение функционирования щитовидной железы и низкий иммунитет в первую очередь входят в группу риска заболеть кандидозом печени.

Вернуться к оглавлению

Клинические симптомы

Грибок печени проявляется персистирующей лихорадкой, которая не проходит после приема жаропонижающих средств. Также заболевание характеризуется болезненной пальпацией и дискомфортом в правом подреберье, болями в животе, тошнотой. Наблюдается некоторое увеличение уровня билирубина и смещение соотношения его фракций, интенсификация ферментативной активности (АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ) в печени. Заболевание малосимптомное, развивается медленно, иногда его длительность исчисляется месяцами.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики кандидоза печени

Подтвердить его можно только применив лабораторные и инструментальные методы исследования, приходится прибегнуть к помощи сразу нескольких специалистов.
Общеклинические: общий анализ крови и мочи, уровень глюкозы крови.
Повторные посевы крови на специализированные среды.
Микроскопия и посев биоматериалов — мазок из зева, исследование мочи, крови, кала.
КТ, МРТ или УЗИ органов брюшной полости.
Микроскопия, посев, гистологическое исследование биопсийного материала печени.
Метод ПЦР для выявления специфических антигенов к определенному возбудителю.
Серология для нахождения антител к определенной грибковой инфекции.

Вернуться к оглавлению

Лечение и профилактика

Профилактика кандидоза печени направлена на стимулирование иммунитета и поддержание его на должном уровне. Мероприятия предусматривают:

адекватное распределение труда и отдыха согласно полу, возрасту, роду деятельности;
нормированный по качеству и времени сон;
сбалансированное и рационализированное питание;
упреждение стрессовых ситуаций и сведение их к минимуму;
санация очагов хронической инфекции.

Лечение больных комплексное и длительное. Для обеспечения функционального успокоения печени, важно соблюдать лечебную диету. Рекомендуется исключить употребление свинины, баранины, копченых и пряных продуктов, наваристых бульонов, жаренного, мяса утки и гуся. Предусмотрен отказ от изделий, богатых углеводами, блюд из круп, а также дрожжевой продукции: пива, кваса, шампанского, хлеба и др. В меню следует включить телятину, говядину, курицу, варенную или тушенную белую рыбу, достаточное количество клетчатки, нежирные кисломолочные продукты: творог, кефир, сыворотку.

При системном кандидозе показан стационарный режим. Специфическое лечение включает использование таких средств, как «Флуконазол», «Амфотерицин В» или менее токсичный липосомальный «Амфотерицин В». После достижения стабильного улучшения у пациента, «Флуконазол» продолжают принимать в таблетках. При достижении клинической ремиссии, прием лекарств и вспомогательное лечение продолжают в течение не менее 2-х недель с момента последнего обнаружения антигенов грибка в посевах крови.

Источник

Кандидоз – это заболевания слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida).

Эти грибки часто присутствует внутри организма человека (у 30% людей) в небольшом количестве, например в ротовой полости, влагалище и кишечнике, не вызывая при этом никаких проблем.

Термин «кандидоз» подразумевает патологический процесс, основу которого составляет избыточный рост Candida первично в желудочно-кишечном тракте и вторично — в других областях. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве. Наиболее часто встречается молочница ротовой полости и мочеполовых органов. У новорождённых наиболее распространена грибковая инфекция слизистой щёк, языка, зева.

В отличие от классических ИППП, кандидоз нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. В 75% случаев кандидоз и его первые симптомы появляются в качестве последствия антибактериального лечения проводимого ранее. Чтобы наверняка вылечить кандидоз, следует проконсультироваться о врача, он назначит нужные препараты.

Причины кандидоза

Возбудитель кандидоза — дрожжеподобные грибы вида Candida albicans: одноклеточные микроорганизмы относительно большой величины, овальной, округлой, иногда овально-вытянутой формы.

Строение клеточной стенки обеспечивает грибку хорошую защиту от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, в том числе и от лекарственных препаратов.

Здоровая иммунная система и нормальная микрофлора кишечника и влагалища сдерживают рост Candida albicans, и обычно у женщин и мужчин не возникает никаких неприятных симптомов, связанных с ее присутствием в организме. Они становятся активными тогда, когда сопротивляемость организма снижается.

Основными факторами, способствующими возникновению молочницы, являются:

длительная или частая антибиотикотерапия;
сахарный диабет и иные эндокринные нарушения;
гормональные изменения во время менструации и беременности
ослабление общего иммунитета;
слишком частое спринцевание;
тяжелые инфекции;
регулярный прием противозачаточных средств;
ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах.

Источником инфицирования кандидозом, как правило, является собственная флора организма (аутоинфекция), однако может произойти заражение извне. Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути.

Симптомы кандидоза

Симптоматическая картина при данном заболевании зависит от локализации патологического процесса.

Кандидоз и его симптомы способны протекать в виде следующих форм: гладкой кожи и ее придатков, слизистой полости рта, урогенитальный, висцеральный, хронический генерализованный кандидоз.

У женщин при этом заболевании обычно поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть.

Основные признаки у женщин:

жжение и зуд в области наружных половых органов;
белые творожистые выделения из влагалища;
боль при половом акте.

Наиболее частая симптоматика у мужчин:

зуд и болезненность в области головки полового члена;
отек крайней плоти, головки члена;
боль при мочеиспускании;
боль при половом акт.

К симптомам кандидоза у мужчин относят также покраснение головки полового члена и появление на нём очагов с беловато-серым налетом.

У новорожденных возбудитель поражает ротовую полость, на щеках, деснах, языке появляются беловатые пятна, которые могут разрастаться, при этом они болезненны. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Для уточнения или опровержения поставленного диагноза проводятся соответствующие лабораторные исследования.

Основы лечения кандидоза

При своевременном обращении к квалифицированному врачу и выполнении рекомендаций медиков это заболевание — достаточно безобидное и его можно быстро вылечить.

Схема лечения кандидоза у женщин и мужчин включает мероприятия общего и местного характера. Основная цель в данном случае держать возбудителя под контролем, чтобы он не размножался очень сильно, так как полностью избавиться от грибка невозможно.

Лечение заболевания направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. Для этих целей существуют специальные противогрибковые препараты — антимикотики.

Существует много названий коммерческих препаратов для лечения кандидоза. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).

Лечение кандидоза у мужчин

При урогенитальной форме кандидоза у мужчин лечение преимущественно местное, с использованием кремов, мазей на основе Клотримазола. Это такие препараты:

Канестен;
Кандибене;
Канизон;
Антифунгол;

Эти препараты наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут. Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости.

Лечение кандидоза у женщин

При легком течении кандидоза у женщин лечение также местное. В таком случае пациентке назначаются вагинальные свечи или таблетки комбинированного противогрибкового действия на основе Клотримазола, Изоконазола, Миконазола и т.д.

Популярные препараты которые прописывают женщинам, в скобках указано основное действующее вещество:

Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене (клотримазол);
Гино-травоген Овулум (изоконазол);
Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100 (миконазол);
Полижинакс, Тержинан (нистатин);

Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата, важно довести начатую терапию до конца. При более интенсивно выраженных симптомах кандидоза у женщин также назначается антибактериальная терапия.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний. При беременности терапия исключительно местная, в связи с высоким риском проникновения действующих веществ препарата через плацентарный барьер.

Стандартная диета при кандидозе должна быть богатой белками с ограничением пищи богатой простыми углеводами, исключением сладостей. Кроме этого, не помешает включение в рацион блюд, богатых витаминами C, PP и B, фруктов, кисломолочных продуктов и овощей.

При терапии заболевания у одного из половых партнеров желательно лечение другого партнера независимо от наличия у него признаков заболевания. Если кандидоз повторяется часто (2-3 раза в год), обязательно обсудите возможные варианты избавления от недуга со своим лечащим врачом.

Профилактические меры

Поддержание тела в сухости и проветривание снижают вероятность быстрого размножения Candida albicans.

Своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений, соблюдение интимной гигиены, ношение хлопчатобумажного белья -все это поможет вам избежать неприятных симптомов, и поисков ответа на вопрос — как лечить кандидоз.

К мерам профилактики недуга относят периодический прием витаминно-минеральных, иммуностимулирующих препаратов. Следует избегать большого количества сахара в пище, а также чрезмерного употребления алкоголя и кофе. Женщинам не следует злоупотреблять спринцеванием, так как это нарушает естественную микрофлору влагалища.

Источник

Все знают о грибковых заболеваниях кожи. Это частая форма патологий, вызванных этими микроорганизмами. Грибковые заболевания, что поражают печень, возникают не так часто, так как организм здорового человека легко справляется с инфекциями такого типа, если они все же попали внутрь организма. Когда ослабленная иммунная система (например, при ВИЧ или после оперативного вмешательства) не может в полной мере работать, развиваются болезни, что спровоцированы грибками, так как большинство из них уже присутствуют внутри, но не могут развиваться в нормальных условиях.

Как лечить кандидоз печени К грибковому поражению печени подвержены люди со слабым иммунитетом, ведущие нездоровый образ жизни или находящиеся в неблагоприятных условиях.

Общие сведения о грибковых заболеваниях печени

Грибки могут поселиться как на коже, так и в слизистых внутри организма. Такие микроорганизмы адаптируются для жизни в любых условиях. Избавиться от таких жителей нелегко. Необходимо придерживаться массы рекомендаций, что помогут справиться с ними. Эти микроорганизмы могут проявиться различной симптоматикой, в зависимости от того, где они поселились. Их можно узнать по зуду кожи, налете на языке и слизистых, перхоти, сыпи. Но те грибы, что размножаются внутри организма, вызывают более неприятную симптоматику (головные боли и т. д.).

Грибковое поражение печени свойственно людям, у которых происходит сбой в работе иммунной системы. Они развиваются при иммунодефиците, в том числе СПИДе, раке, после операции по пересадке печени и т. д. Патология развивается не только в печени, но поражает другие внутренние органы — легкие, мозг. При нормально действующих механизмах иммунной системы грибы есть в организме, причем все те же патологически опасные, но они не могут размножаться и наносить вред.

Вернуться к оглавлению

Кандидоз печени

Кандидоз печени — грибковое заболевание, что обусловлено поражением органа грибками Кандида. Патология развивается, когда микроорганизм попадает из органов желудочно-кишечного тракта. Болезнь чаще развивается после химиотерапии у пациентов с лейкозом. Диссеминированный кандидоз, что спровоцирован Candida аlbicans, приводит к поражению печени, что видно во время аутопсии. Другие грибки Кандида реже проникают внутрь и приводят к развитию заболеваний. В этот период в органе можно обнаружить микроабсцесс или гранулему.

Как лечить кандидоз печени Грибок Кандида способен локализоваться в печени, поражая её клетки.

Определить патологию конкретно как кандидоз печени, можно крайне редко, так как грибы не поражают один орган. Их споры можно найти в соседних органах и системах. Заболевание чаще определяют, как диссеминированный хронический кандидоз. Болезнь сразу переходит в хроническую форму, минуя острую, как и все грибковые патологии. Этим грибкам свойственно то, что первичное проявление почти всегда происходит на кожных покровах или слизистых оболочках рта (молочница). Развитию болезни в печени способствует неадекватная терапия или ее полное отсутствие при возникновении на визуализируемых участках. Терапия каждого органа отличается, поэтому важно обратиться к врачу.

Генерализованный кандидоз — болезнь, что связана с интенсивным размножением грибков Кандида внутри человеческого организма длительное время. Патология развивается на фоне стойкого нарушения работы иммунной системы. Причинами возникновения являются иммунодефицит, отклонение в работе щитовидки, гипокортицизм, сахарный диабет, сильный авитаминоз.

Вернуться к оглавлению

Аспергиллез

Аспергилеззом называют поражения легких, что развиваются при размножении Аспергиллы. Грибок почти всегда присутствует внутри человеческого организма, и размножается, когда иммунитет не может справиться со своей задачей. Заболевание печени развивается при диссеминированном аспергиллезе, когда инфекция поражает глубокие ткани. Это тяжелая форма патологии, что может привести к печеночной недостаточности и другим опасным последствиям в зависимости от пораженно органа (проблемы с дыханием, инфаркт и т. д.). Грибок может стать причиной летального исхода.

Диссеминированый вид болезни свойственный людям при иммунодефиците, только в этом случае микроорганизм размножается выборочно. Патология протекает в хронической форме. Аспергиллотоксикоз — это вид токсикоза, что возникает у человека, в организм которого попала еда, где содержаться споры Aspergillus. Происходит поражение любого органа, в том числе и печени, при котором гистологические анализы могут показать некроз тканей, разрушение сосудистых стенок и т. д.

Как лечить кандидоз печени Криптококкоз поражает кожные покровы, но может переходить и в болезнь печени.

Вернуться к оглавлению

Криптококкоз

Криптококкоз — это вид глубокого микоза в подострой или хронической форме. Болезнь поражает кожные покровы и внутренние органы. Путем распространения этого грибкового заболевания является воздух. Споры грибка попадают в легкие, откуда через кровь — в другие органы. Диссеминированная форма (генерализованный криптококкоз) более свойственна мужчинам после 40 лет. Cryptococcus neoformans является устойчивым к условиям внешней среды микроорганизмом. Патология чаще развивается при проблемах с иммунитетом, но иногда грибки размножаются в здоровом организме.

В группу риска криптококкоза печени входят следующие категории пациенты с такими заболеваниями:

лейкемией;
ВИЧ-инфекцией;
нарушением обмена веществ;
тяжелыми хроническими болезнями и воспалениями;
пациенты после операции;
вирусными инфекциями;
сахарным диабетом и т. д.

Вернуться к оглавлению

Кокцидиомикоз

Болезнь развивается за 1−3 недели после попадания в организм через дыхание Coccidioides immitis, другие способы заражения увеличивают длительность инкубации. Патология не передается от человека к другому, а через пыль и при соприкосновении с почвой. У большей половины пациентов болезнь никак не проявляется. Заболевание начинается как ОРВИ. Опасной формой кокцидиомикоза является генерализированная или септическая, когда через кровь микроорганизм попадает в печень или другие органы. Это приводит к сильной интоксикации, что может привести к смерти пациента. При этом в печени образуются гранулемы.

Вернуться к оглавлению

Причины болезни

Причиной заражения является ухудшение защитных механизмов иммунной системы, что может возникнуть из-за:

длительного приема антибактериальных препаратов;
дисбактериоза;
ВИЧ-инфекции;
маленького возраста (у грудничков);
серьезных заболеваний (сахарного диабета, варикоза, бронхиальной астмы);
химиотерапии;
курения;
плохой экологии;
сильного радиационного заражения местности;
сидячего образа жизни;
отсутствия элементарных гигиенических привычек;
наркотической зависимости;
механических повреждений кожных покровов;
чрезмерного употребления спиртного и. д.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Симптоматика может отличаться, что зависит от возможностей иммунитета и индивидуальных факторов, но можно выделить следующие симптомы:

головная боль, что начинается в лобной части;
рвота;
небольшая температура;
похудение;
высыпания на коже;
вялость;
проблемы с памятью;
потливость;
кашель, удушье и боли в груди (из-за одновременного развития болезней в дыхательных путях) и т. д.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Диагностические процедуры заключаются в проведении лабораторных исследований:

общих анализов крови, каловых масс, мочи;
биохимии крови;
анализа мокроты и слизи;
гистологического исследования биоптата, забор которого проводится из печени и т. д.

Проводятся инструментальные исследования:

УЗИ;
МРТ и т. д.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Лечение зависит от диагностированного вида грибка. При кандидозе печени назначают амфотерицин В. Его вводят в позвоночник. Терапия длится несколько месяцев, пока симптоматика не пропадет. Сегодня для амбулаторного использования назначают флюконалоз, например, в виде таблеток «Дифлюкан». Средство «Дифлюкан» подходит для лечения криптококкоза. При этом следует учитывать, что если патология распространилась на легкие у больного СПИДом, «Дифлюкан» не используется. Амфотерицин В используют в терапии аспергиллеза. Больному рекомендуют стационарное лечение. При кокцидиомикозе пациенту назначают антибактериальные препараты и флюконазол (например, в виде «Дифлюкана»), что могут вводиться внутривенно, внутримышечно или перорально.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Для профилактики заболеваний, что развиваются на фоне грибкового инфицирования, необходимо укреплять иммунитет:

отказаться от вредных привычек;
наладить полноценное сбалансированное питание;
пить витаминно-минеральные комплекты;
придерживаться правил гигиены (мыть руки после улицы, после туалета, перед едой);
вести активный образ жизни;
заниматься спортом.

Кроме того, надо учитывать возможные пути заражения. Так, следует избегать пыльных, сырых и душных помещений, где в воздухе много спор опасных микроорганизмов. Кроме того, необходимо использовать барьерную контрацепцию (кандиды передаются половым путем). Если придерживаться рекомендаций врача, можно не только вылечиться, но и избежать рецидивов. Важно не заниматься самолечением, а немедленно обращаться к врачу, так как генерализированные формы грибковых инфекций нередко заканчиваются летальным исходом.

Источник