Эпидемия кори в италии 2017
Корь, еще недавно почти забытая детская болезнь, снова на слуху, и не где-то в отсталых странах, а в самой что ни на есть Европе. И это не какая-то новая, невиданная корь, а обычная, старая, давно известная врачам: инфекционное острое вирусное заболевание с контагиозностью (заразностью), приближающейся к 100%, что больше и чем у гриппа, и чем у оспы, грозящее больному целым букетом осложнений. Если коротко, то главная причина ее возвращения — беспрецедентный рост активности идейных противников вакцинации во всем мире.
Обычно корью болеют невакцинированные дети в возрасте от двух до пяти лет; значительно реже — взрослые, не переболевшие корью в детском возрасте или невакцинированные. После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет, повторное заболевание корью человека без патологии иммунной системы сомнительно, хотя и такие случаи описаны. В странах, проводящих тотальную вакцинацию против кори, заболевание встречается в виде единичных случаев или мини-вспышек (5–15 человек).
Но в 2017 году из публикаций министерств здравоохранения европейских стран стало известно, что в Европе наблюдается эпидемический подъем заболеваемости корью. Случаи заболевания были выявлены в 14 европейских странах, а общее число пораженных составило более 40 тыс. человек.
20 августа 2018 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о рекордной заболеваемости в Европейском регионе: инфицированных за первые шесть месяцев 2018 года — более 41 тыс. человек, 37 случаев с летальным исходом. Это самый высокий показатель заболеваемости с 2010 года. В Греции, Грузии, Италии, России, Сербии, Франции и на Украине было зафиксировано более 30 тыс. случаев инфекции.
А за весь 2018 год в Европе, согласно данным ВОЗ, было зарегистрировано около 83 тыс. случаев кори. Из них более 54 тыс. случаев — на Украине, 16 со смертельным исходом. По сравнению с 2017 годом в 2018-м число случаев кори в Греции возросло в два раза, во Франции — в шесть раз.
В России заболеваемость корью в 2018 году составила 1,7 случая на 100 тыс. человек, то есть всего немногим больше 2,5 тыс. случаев (для сравнения: в довакцинальную эру, до 1970 года, заболеваемость составляла более 130 человек на 100 тыс. населения, или до 300 тыс. случаев кори в год).
В 2019 году ситуация в некоторых странах, к сожалению, только ухудшилась. На Украине с начала 2019 года до 5 марта уже зафиксировано 21 355 заболеваний корью, что приближается к половине общего числа случаев за 2018 год, восемь человек умерли. И это несмотря на начавшуюся массовую вакцинацию! Соседняя Белоруссия запросила противокоревую вакцину из России, получила 100 тыс. доз и уже начала так называемую догоняющую вакцинацию, для того чтобы привить ранее непривитых людей.
Эксперты ВОЗ отмечают, что причиной эпидемии кори стало резкое снижение уровня вакцинации, особенно в маргинальных группах населения Европы. Численность этих групп действительно заметно возросла в ЕС — с наплывом беженцев с Ближнего Востока, Африки и Азии, но существует еще одно важное обстоятельство, которое, к сожалению, набирает силу. Это предубеждение против вакцинации как таковой у вполне благополучных и даже образованных граждан стран, которые принято называть цивилизованными.
Распределение случаев по месяцам и по регионам (последние данные – март 2019 г.): WPR – Западно-Тихоокеанский регион, SEAR – Регион Юго-Восточной Азии, EUR – Европа EMR – Восточно-Средиземноморский регион, AMR – Американский регион, AFR – Африканский регион
Кто виноват
Такое предубеждение против вакцин родилось не на пустом месте и подпитывается как бюрократическим подходом органов здравоохранения к поголовной вакцинации населения (с использованием, по всей вероятности, просроченных или неправильно хранившихся вакцин), так и псевдонаучными трудами и лекциями антивакцинаторов.
Иметь собственное мнение, отличное от общепринятого,— обычное в науке дело. Она, собственно, таким путем и развивается. Плохо, когда это мнение не подтверждено исследованиями, еще хуже, когда исследования фальсифицированы, и совсем плохо, когда выводы из таких «исследований» попадают в фокус интересов всего общества.
Обычно в первых двух случаях проблема решается самим научным сообществом и крайне редко выходит за его пределы, но в третьем случае, особенно когда речь идет о науках о жизни и здоровье, флер «научности» псевдооткрытия может сыграть очень злую шутку.
Так было и с корью.
«Бесчестно и безответственно»
В 1998 году теперь уже бывший английский врач Эндрю Дж. Уэйкфилд написал статью, которая была опубликована во всемирно известном научном медицинском журнале The Lancet. В этой полностью опровергнутой сейчас публикации он утверждал, что имеется взаимосвязь между вакцинацией вакциной «корь—паротит—краснуха» и явлением аутизма и болезни воспаленного кишечника.
Более десяти лет его сенсационные результаты проверяли сотни исследователей в десятках стран. Его результаты не смогла воспроизвести ни одна лаборатория. И 28 января 2010 года комиссия Главного британского медицинского совета подтвердила, что более 30 пунктов обвинения в его адрес, включая 4 обвинения в нечестности и 12 обвинений в том, что он использовал в своих целях умственно неполноценных детей, справедливы, а его выводы — неверны.
Комиссия заключила, что доктор Уэйкфилд вел себя «бесчестно и безответственно», действуя против интересов пациентов. Он навсегда лишен медицинской лицензии. Журнал The Lancet на основании этого решения исключил его статью из своих списков и указал, что почти все ее элементы фальсифицированы. Дополнительное расследование показало, что Уэйкфилд участвовал в разработке новой вакцины против кори, а фальсифицированная статья имела целью дискредитацию имевшейся вакцины.
Но только этим дело противников вакцин не ограничилось. Причины аутизма начали искать в других компонентах вакцин. Ниже рассмотрены другие идеи антивакцинаторов.
Мертиолят и аутизм
Соединения солей ртути в микрограммовых количествах как исключительно эффективные антигрибковые и антибактериальные препараты столетиями применяются для дезинфекции и консервации биологически активных жидкостей. Добавляются они в очень малых количествах и в некоторые мультидозовые вакцины. Многочисленные научные публикации, в том числе последних лет, доказали, что в таких количествах соединения ртути безвредны и полностью выводятся из организма за три-четыре недели без всяких последствий. Никаких связей с применением этих вакцин и аутизмом, а также другими симптомами и заболеваниями не найдено.
Соединения ртути не так уж редки и в обычной жизни. Во-первых, в некоторых реках России и других стран встречаются соли ртути. Для нее определена предельно допустимая концентрация, которая в части горных рек превышена из-за чисто природных причин. В небольших количествах (до 0,2 мг/кг) соли ртути содержатся в следующих продуктах: рыба (особенно в скумбрии, тунце и меч-рыбе), другие морепродукты, орехи, какао-бобы и даже шоколад. И ведь никто себе не отказывает в этих продуктах! В дозе вакцины содержится всего-то от 8 до 50 мкг мертиолята, или 0,05 мг соли ртути максимум, то есть столько же, сколько в 250 г рыбы. Вывод: все дело в количестве и в конкретном соединении ртути; некоторые из них действительно опасны, а другие в применяемых количествах безвредны.
Распределение случаев по месяцам и по регионам (последние данные – март 2019 г.): WPR – Западно-Тихоокеанский регион, SEAR – Регион Юго-Восточной Азии, EUR – Европа EMR – Восточно-Средиземноморский регион, AMR – Американский регион, AFR – Африканский регион
Окись алюминия и аутизм
Много подозрений было на возможную связь с разными болезнями вводимой с инактивированными вакцинными препаратами в качестве усилителя иммунитета окиси алюминия (Al2O3) или его малорастворимых солей. Поиски этих возможных вредных воздействий ведутся до сих пор. Кое-что нашли, но — у работников алюминиевых заводов: раздражение глаз или небольшие негативные последствия в случае нарушений техники безопасности на производстве (отсутствие респираторов или защитных очков). Также зафиксирована корреляция между частотой неврологических заболеваний в Папуа — Новой Гвинее и явным избытком солей алюминия в питьевой воде в этой стране, но речь там идет о весьма значительных концентрациях этих солей.
Алюминий — самый распространенный металл и третий по распространенности химический элемент в земной коре после кислорода и кремния, а его соли — важный компонент глин и вообще почв. После дополнительных исследований токсичности соединений алюминия ни одна страна мира не отменила использование окиси или фосфата алюминия в вакцинах.
Концентрации солей алюминия в водоемах России колеблются от 0,001 до 10 мг/л. В России норматив их содержания в воде хозяйственно-питьевого использования составляет 0,2 мг/л. А в одной дозе вакцины АКДС окиси алюминия содержится не более 50 мкг, или 0,05 мг. То есть в стакане питьевой воды его может быть столько же, сколько в дозе вакцины!
По некоторым биологическим исследованиям, поступление алюминия в организм человека было сочтено фактором в развитии болезни Альцгеймера, но эти исследования были позже раскритикованы и вывод о связи одного с другим опровергнут.
За мир без вакцин
Это удивительно, но тенденция отказываться от прививок развивается везде: и в США (где к концу марта случаев кори стало больше, чем за весь прошлый год), и в европейских странах, и на Украине, и в России. Люди верят слухам, пересказам каких-то сумасбродных случаев, разоблаченному фальсификатору Эндрю Уэйкфилду, израильскому гомеопату Александру Котоку и не верят всемирно известным ученым. Просто какая-то вакханалия безграмотности и нежелания изучать возникающие вопросы во всей их полноте!
Вот последняя новость из США: в номере журнала Science от 8 марта 2019 года опубликована заметка о заседании 27 февраля Комитета советников по практикам иммунизации США (ACIP USA), где приняли участие 15 экспертов и 165 интересующихся граждан, из которых впервые 80 мест забронировали противники вакцин. Их обилие, правда, не добавило аргументов в дискуссию, и процент вакцинированных в США по-прежнему один из самых высоких в мире. А рост сомнений граждан американские специалисты связывают с неуверенной позицией Дональда Трампа, президента США: он обещал создать специальную группу ученых по дополнительной проверке вакцин, но так ее и не создал. Между тем в тех же США стихийно идет формирование групп 15–18-летних подростков в социальных сетях, объединяющих их в стремлении вакцинироваться, несмотря на отрицательные позиции их родителей.
Из-за резкого роста заболеваний в Италии принят жесткий закон, запрещающий принимать в детские государственные учреждения не привитых против основных заболеваний детей. В Германии принят аналогичный закон. По этому же пути идут еще несколько европейских стран.
Разработка, проверка и внедрение вакцин в практику — величайшее достижение человечества. ВОЗ в ежегодных докладах оценивает вакцины как изобретение, которое в наибольшей степени увеличило продолжительность и качество жизни людей. Побочные реакции у вакцин есть, но они в тысячи и десятки тысяч раз меньше, чем у заболеваний, от которых они защищают. Они предотвращают десятки тысяч смертей и миллионы осложнений. Отказ от них — огромный риск, а принимать во внимание ничем не подтвержденные и по большей части выдуманные рассказы противников вакцинации — ошибка, которая может стоить жизни, в том числе детской.
Сергей Нетёсов, член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Новосибирского государственного университета
Источник
24 апреля 2017 года Роспотребнадзор проинформировал граждан России «об эпидемическом подъеме заболеваемости корью в странах Европейского региона».
Роспотребнадзор сообщает: «По данным эпидемиологического расследования эпидемическое распространение кори стало возможным на фоне низкого уровня иммунизации населения стран Европейского региона и отсутствия ограничительных мероприятий в очагах болезни, в результате чего произошли случаи завоза.
В настоящее время европейскими специалистами проводится комплекс мероприятий по локализации эпидемической ситуации, в том числе вакцинация всех слоев населения, включая взрослых, лабораторные исследования, широкая санитарно-просветительская работа.
Роспотребнадзор обращает внимание российских граждан и просит учитывать данную ситуацию при планировании поездок».
Эпидемия кори вызывает все большее беспокойство в Европе. Случаи этой крайне заразной болезни зафиксированы в Австрии, Бельгии, Хорватии, Франции, Германии, Италии, Польше, Румынии, Испании и Швеции и др.
Специалисты ECDC (Европейский Центр профилактики и контроля заболеваний. Является независимым агентством Европейского Союза (ЕС), чья миссия заключается в укреплении защиты Европы против инфекционных заболеваний) связывают ее со снижением общемирового уровня вакцинации до 78% вместо требуемых 90-95%.
Такая ситуация не может не волновать официальные власти стран, в которых эпидемическая обстановка серьезно осложнена. Так по информации ИА REGNUM президент Румынии Клаус Йоханнис на пресс-конференции 19 мая 2017 года заявил, что в стране необходима обязательная вакцинация населения.
«Это эпидемия и это катастрофа, — сказал Йоханнис. — Однако я не хочу обвинять только одного министра и нынешнюю команду [Минздрава]. Здесь речь идет о систематическом нарушении, и мы должны с этим разобраться. Вместе с этим, я думаю, всем стало понятно, что без вакцинации нам не обойтись. Есть необходимость профилактики, предотвращения подобных эпидемий путем систематической, обязательной вакцинации, эффективной и хорошо организованной Министерством здравоохранения. У нас не было такого уже много лет, и вот появились такие катастрофические результаты».
Случаи заболевания корью в Румынии.
Кроме Румынии ECDC приводит данные по другим странам на конец мая 2017 года.
Румыния: с 1 января 2016 года по 26 мая 2017 года Румыния сообщила о 6 434 случаях, в том числе 26 фактов смерти плюс одна смерть, по которой данные уточняются. Сорок из сорока двух округов сообщили о случаях заражения. 31 мая СМИ сообщили о дополнительной смерти, если подтвердится, то число смертей достигнет 28.
Италия: с начала 2017 года и по состоянию на 30 мая, в Италии сообщил 2 719 случаев в 18-и из 21-го региона. В 89% случаев заболевшие не были привиты. Еженедельно количество заболевших уменьшается.
Германия: с начала 2017 года и по состоянию на 7 мая, Германия сообщила о 634 случаях. Это увеличение на 51 случаев после предыдущего обновления. В тот же период в 2016 году, Германия сообщила о 62 случаях.
Франция: с 1 января 2017 года и по состоянию на 30 апреля, Франция сообщила о 189 случаях, что на 55 случаев больше предыдущего ежемесячного обновления и почти в четыре раза превышает число зарегистрированных случаев в 2016 году за тот же период.
Австрия: с начала 2017 года и по состоянию на 19 мая, Австрия сообщила о 78 случаях. Это превышает общее число случаев, зарегистрированных в 2016 году.
Бельгия: с 20 декабря 2016 года и по состоянию на 8 мая 2017 года. Валлония сообщила о 293 случаях. Есть случаи с летальным исходом. Информационный центр по вопросам профилактики кори, паротита и краснухи установил, совпадение генотипа B3 с тем, который свирепствует в Румынии, Италии и Австрии с конца 2016 года.
Болгария: с середины марта 2017 года и по состоянию на 27 мая, Болгария сообщила о 123 случаях кори в Пловдиве, Пазарджике и Монтане, что на 45 случаев больше предыдущего ежемесячного обновления.
Чехия: по состоянию на 29 мая 2017 года, Моравско-Силезском крае зарегистрирован 121 случай кори, что на 17 случаев больше предыдущего ежемесячного обновления.
Исландия: на 31 марта 2017 года, Исландия сообщила о двух случаях, у двух десятимесячных не привитых близнецов. Это первый случай за четверть века, когда коревая инфекция произошла в Исландии.
Украина: по состоянию на 23 мая, за четыре месяца Украина сообщила 172 случаев Кори в десяти регионах. Наиболее пострадавшие регионы находятся в Ивано-Франковской и Одесской области. В 2016 году за тот же период времени было зафиксировано всего восемь случаев.
Швеция – 4. Великобритания – 17. Венгрия – 54. Португалия – 29. Испания – 46, в большинстве случаев не привитых или не полностью привитых взрослых.
Так же случаи кори были зафиксированы за пределами ЕС. Традиционно тяжелая ситуация в странах Африки. Например, с начала 2017 года и по состоянию на конец мая Сомали сообщила о 8390 случаях подозрения заболевания корью, в Гвинее подтвердили 3468 случаев. С 7 апреля организация «Врачи без границ» (msf) начала реализацию масштабной кампании по вакцинации против кори в Конакри, в сотрудничестве с Министерством здравоохранения Гвинеи.
14 мая началась Национальная кампания иммунизации против кори в Омане, где было зафиксировано 44 случая кори.
Южная Африка сообщила о 17 случаях заболевания корью в районе Гаутенг в Йоханнесбурге. Десять из этих случаев связано с одной семьей, которая решила не делать прививки из-за религиозных соображений.
Корь
На фоне таких серьезных последствий снижения уровня вакцинации всего лишь до 78% разговоры «антипрививочников» о вреде вакцинации звучат не только нелепо, но и преступно. И если раньше врачи и эксперты смотрели на их деятельность сквозь пальцы, то теперь пришло время пересмотреть отношение к этим организациям и общественным деятелям как со стороны врачебного сообщества, так и со стороны граждан. И, возможно, со стороны государственных структур.
Источник
Охват населения противокоревыми программами иммунизации должен составлять не менее 95%.
Фото Агентство «Москва»
Прививать или не прививать – вопрос этот решают родители ребенка. Решают по-разному. И порой, считая, что понимают о своем чаде больше, чем врачи, склоняются к тому, чтобы не прививать. Так происходит не только у нас. Движение противников вакцинации действует во многих странах. И приносит горькие плоды.
В Европе сохраняется эпидемия кори именно по этой причине. По данным Роспотребнадзора, в эпидемический процесс вовлечены 10 стран: Румыния, Австрия, Чехия, Италия, Португалия, Венгрия, Исландия, Словакия, Испания и Швеция. Об эпидемии заговорили в начале 2017 года. В течение января-февраля в 14 европейских странах было зарегистрировано более 1,5 тыс. случаев кори из-за снижения количества вакцинаций.
Наиболее сложное положение в Румынии. Из-за популярности в этой стране антипрививочного движения и бедности населения с начала февраля 2016 года корью заболели 3,4 тыс. человек, тогда как годом ранее было зафиксировано только 7 случаев инфицирования. Вспышка кори стала причиной смерти 17 детей. Министр здравоохранения Румынии Флориан Бодог заявил, что все умершие от кори дети не делали прививок против этого заболевания. Он призвал все население страны пройти иммунизацию, так как только она может обеспечить высокую степень защиты от кори.
Согласно рекомендациям ВОЗ, охват населения противокоревыми программами иммунизации должен составлять не менее 95%, причем первую дозу (из двух) вакцины ребенок должен получать через 12 месяцев после рождения. По словам Бодога, 80% годовалых детей в стране привито против кори, а повторную иммунизацию проходят только 50% детей. Сейчас охвачены эпидемией 39 из 42 районов страны. С 1 января 2016 года по 12 мая 2017 года там заболели 5728 человек, и 25 из них скончались.
В Италии с января по 21 апреля 2017 года подтверждено 1739 случаев кори. Болеют в основном дети и подростки. 88% заболевших никогда не были привиты. Почти 40% пришлось госпитализировать, 33% имели по крайней мере одно осложнение.
В связи с ситуацией правительство Италии перешло к радикальным мерам. Утверждено решение о введении в стране обязательной вакцинации детей до 16 лет. Это требование было отменено в Италии в 1999 году. Прививки будут обязательными, кроме тех случаев, когда они не рекомендованы врачами, отмечается на сайте правительства Италии.
В новом учебном году в детских садах и школах будут требовать справки о прививках от 12 распространенных инфекционных заболеваний: кори, свинки, краснухи, ветрянки, менингита, гепатита С, полиомиелита, дифтерии, столбняка, гепатита Б, коклюша и гемофилии. В соответствии с утвержденным документом, если родители не представят в школы и детские сады справки о полученных детьми прививках, им грозят штрафы в размере от 10 до 30 минимальных зарплат (примерно от 500 до 7500 евро), сообщает издание Vita.
По словам премьер-министра Италии Паоло Джентилони, ситуация с заболеваниями такова, что некоторые регионы уже самостоятельно приняли решение о вакцинации. По данным местных СМИ, только в этом году в стране было зафиксировано в несколько раз больше случаев кори, чем за весь прошедший год.
Специалисты единогласны в том, что причина разгула кори – отказ от профилактических прививок. Корь, которая раньше считалась уделом только детей дошкольного возраста, все чаще поражает взрослых. И это при том, что доказано: противокоревая вакцина – надежнейшее средство защиты от нее. Трудно объяснить, почему вроде бы разумные, цивилизованные люди отказываются от вакцинации. Нынешняя затянувшаяся вспышка кори в Европе – очень дорогая расплата за это.
В России, по сведениям ассоциации педиатров-инфекционистов, заболеваемость корью в первом квартале 2017 года увеличилась в сравнении с аналогичным периодом предыдущего года в 2,9 раза. Зарегистрировано 43 случая заболевания, 19 из которых у детей младше 18 лет. Случаи кори – в Республике Дагестан, в Московской области, в Москве, в Ростовской области, в Республике Северная Осетия, в Свердловской области, в республиках Ингушетия, Башкортостан, Кабардино-Балкария, Чеченской Республике, Ставропольском крае, Ханты-Мансийском АО, Нижегородской, Астраханской, Челябинской областях.
Комментарии для элемента не найдены.
Источник