Хронический колит признаки долихосигмы
Долихосигма − это патологическое состояние, при котором происходит удлинение сигмовидной кишки. Иногда она не вызывает каких-либо неприятных симптомов на протяжении всей жизни человека. В этом случае врачи считают долихосигму вариантом нормы и структурной особенностью организма. У некоторых людей данная проблема сопровождается нарушением работы кишечника, что требует специального лечения.
Определение, распространенность и классификация
У здоровых людей сигмовидная кишка имеет длину в среднем до 54 см. Если ее размер увеличен, специалисты говорят о долихосигме.
Патология диагностируется у 25-40% детей, страдающих хроническими запорами. В общем частота встречаемости долихосигмы составляет 1 случай на 500 человек.
В зависимости от выраженности симптоматики выделяют 3 формы долихосигмы:
- Компенсированная. В этом случае симптомы выражены незначительно. Иногда возникает задержка стула, но не более чем на четыре-пять дней. Периодически беспокоят болевые ощущения в животе, общее состояние пациента остается нормальным. Иногда требуется прием слабительных или клизма.
- Субкомпенсированная. Есть частые запоры, метеоризм, усиливаются боли в животе. Слабительные не дают желаемого эффекта, необходима клизма.
- Декомпенсированная. Запор постоянный, человек не может очистить кишечник неделю и более. Из-за непроходимости кишечника возникают боли в животе, метеоризм, вследствие скопления газов и фекалий развиваются признаки интоксикации. В некоторых случаях необходимо оперативное лечение.
Причины
Патология может быть врожденной или приобретенной. Обычно первый вариант диагностируют у детей в первые годы жизни. Причины врожденной долихосигмы следующие:
- наследственная предрасположенность;
- прием определенных групп лекарств во время беременности;
- инфекционные заболевания во время вынашивания ребенка;
- неблагоприятная экологическая ситуация, радиация.
Приобретенная форма обычно развивается у людей после 40 лет. Провоцирующие факторы: чрезмерное употребление мяса и хлебобулочных изделий, малоподвижный образ жизни, нарушение пищеварения (например, гнилостная диспепсия) или заболевания желудочно-кишечного тракта (язвы и эрозии слизистой, полипы и др.).
Частые запоры – основной симптом долихосигмы
Фото: shutterstock.com
Симптомы
Их выраженность зависит от формы заболевания. У некоторых людей симптомы незначительны и не влияют на качество жизни. В таких случаях удлинение сигмовидной кишки диагностируют случайно. Например, во время колоноскопии или ирригоскопии, выполняемых с другой целью.
У других пациентов признаки долихосигмы следующие:
- Боль в животе. Часто не имеет четкой локализации, чем дольше длится задержка стула, тем сильнее болевые ощущения.
- Задержка стула. На начальных этапах опорожнение происходит менее трех раз в неделю, по мере развития патологии еще реже. Иногда человек не может сходить в туалет более десяти дней.
- Интоксикация. Проявляется снижением аппетита, общей слабостью, тошнотой, иногда рвотой.
- Метеоризм. Вызван задержкой газов в кишечнике и замедлением продвижения каловых масс.
У детей в дополнение к вышеперечисленным симптомам присоединяются вялость, плаксивость, резкая смена настроения. Ребенок плохо ест или вовсе отказывается от еды. Как следствие, развиваются анемия и гиповитаминоз, задерживается физическое развитие.
Диагностика
Долихосигма имеет достаточно неспецифические симптомы, поэтому ее сложно выявить путем общего осмотра пациента. Необходимы дополнительные лабораторные и инструментальные исследования:
- копрограмма (анализ кала);
- ирригоскопия (рентген кишечника с введением контраста);
- колоноскопия;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- компьютерная томография и виртуальная колоноскопия.
Лечение
Терапия долихосигмы обязательно должна быть комплексной. Она включает в себя следующие мероприятия:
- соблюдение диеты;
- медикаментозное лечение, включая слабительные;
- физиотерапию.
Операции при долихосигме проводят редко. Они показаны в случае длительных запоров даже на фоне консервативной терапии, при образовании каловых камней, выраженном болевом синдроме, перфорации кишки или ее непроходимости.
Диетотерапия
Диета направлена на профилактику запоров и стимуляцию работы кишечника. Полезны продукты с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, орехи, отруби) и растительные масла, например, оливковое. Они способствуют формированию и продвижению каловых масс, стимулируют перистальтику. В то же время нужно ограничить продукты, замедляющие работу кишечника: богатые крахмалом овощи (картофель, бананы), мучные изделия, рисовую и манные крупы.
Перечень «полезных» и «вредных» при долихосигме продуктов приведен в таблице.
С целью профилактики запоров полезно включать в рацион пшеничные отруби. Их предварительно замачивают на 15-20 минут. Затем добавляют в салаты, овощные блюда, котлеты. Взрослым можно принимать по 1 чайной ложке 3-4 раза в день. Количество отрубей постепенно увеличивают и доводят до 6 чайных ложек в сутки. Одновременно необходимо принимать достаточное количество жидкости, не менее 2 литров в сутки.
Медикаменты
Их назначают в основном для нормализации работы кишечника и уменьшения выраженности симптомов. Поскольку основной проблемой является запор, рекомендуют слабительные:
- Дуфалак;
- Натрия пикосульфат (Гутталакс);
- Бисакодил;
- Вазелиновое масло.
Послабляющим эффектом также обладают растительные желчегонные средства, например, экстракт листьев артишока. При отсутствии эффекта делают клизмы с водой комнатной температуры или микроклизмы (Микролакс).
В схему лечения также включают следующие группы препаратов:
- Прокинетики (Итомед);
- Спазмолитики (Но-шпа, Мебеверин);
- Гастропротекторы (Ребагит);
- Пробиотики (Бифиформ).
Обычно лечение длится от 10 до 15 дней. Слабительные назначают либо периодически, либо курсами (например, Дуфалак на 15 дней).
Физиотерапия
Полезны любые виды физической активности, в частности, упражнения, укрепляющие мышцы брюшного пресса. Стимулирует перистальтику массаж живота: выполняют круговые движения по ходу кишечника, в направлении часовой стрелки. Массаж делают через полчаса после завтрака и через час-полтора после обеда, длительность 10 минут.
При удлинении сигмовидной кишки показаны электропроцедуры с прозерином, иглоукалывание. Полезно санаторно-курортное лечение в таких городах, как Ессентуки, Трускавец, Железноводск.
Хирургическое лечение
Операция − это радикальный метод лечения долихосигмы. Она необходима в случае осложнений, заворота кишки или ее непроходимости. Технически операция заключается в удалении (резекции) части толстого кишечника. Обычно проводят одноэтапные хирургические вмешательства, реже двухэтапные.
В результате у прооперированных пациентов восстанавливается работа кишечника. Эпизоды задержки стула возникают после погрешностей в диете и носят кратковременный характер.
Прогноз и профилактика
Компенсированная форма долихосигмы имеет благоприятный прогноз. При соблюдении соответствующей диеты сохраняется нормальная функция ЖКТ и пациенты не имеют жалоб. Более серьезные формы патологии требуют специальной терапии, декомпенсированная долихосигма с осложнениями является показанием к операции.
Не существует специфической профилактики данной патологии. Учитывая врожденный характер долихосигмы, беременным следует придерживаться здорового образа жизни, избегать инфекций, отказаться от вредных привычек. При наличии регулярных запоров необходимо комплексное обследование. При адекватной терапии удается избежать осложнений и восстановить работу пищеварительного тракта.
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.
Источник
Долихосигма кишечника
Что это за болезнь? Симптомы и диагностика, анализы и лечение.
14 сентября 2018
В чем опасность долихосигмы кишечника, что предпринимать при обнаружении симптомов, какую диагностику нужно проводить и в каком случае нужно срочно обращаться к врачу?
- Причины долихосигмы
- Классификация долихосигмы
- Симптомы долихосигмы
- Диагностика долихосигмы
- Лечение долихосигмы
- Долихосигма у детей
- Профилактика
- Прогноз долихосигмы
Долихосигмой кишечника называют патологию cигмoвиднoй кишки, характеризующуюся ее аномальным удлинением. В норме сигмовидная кишка, являющаяся частью толстого кишечника, имеет S-образную форму и длину от 25 до 45 см. Если же длина кишки превышает указанный показатель, то диагностируется долихосигма.
Эта патология может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Аномалия считается довольно распространенной: удлинение сигмовидной кишки диагностируется у каждого четвертого человека. Если же принимать во внимание размытость симптомов или их отсутствие, то можно предположить, что общее число людей с дилихосигмой может быть выше 30%. Так, среди детей, страдающих запорами, патология cигмoвиднoй кишки выявляется в 40% случаев.
По Международной классификации болезней МКБ-10 врождённая долихосигма включается в группу Q43.8 «Другие уточненные врожденные аномалии кишечника». Если симптомы отсутствуют, то долихосигму можно считать индивидуальной особенностью развития организма, а не болезнью.
—
Причины возникновения
—
поселение Сосенское, улица Александры Монаховой, 97
Причины возникновения врожденной долихосигмы неизвестны. Специалисты предполагают, что аномальное удлинение сигмовидной кишки у младенца в первую очередь обусловлено генетическими факторами, негативным воздействием на плод, инфекционным заболеванием матери или приемом будущей матерью ряда лекарственных препаратов. Врожденная долихосигма обычно никак себя не проявляет, но если ребенок страдает частыми запорами, то именно аномалию cигмoвиднoй кишки считают одной из вероятных причин заболевания.
Приобретенная форма долихосигмы обычно диагностируется после 45 лет, с возрастом риск развития патологии увеличивается. Ее причинами становятся:
- Малоподвижный образ жизни и недостаточная физическая активность;
- Неправильное питание. В том числе высокоуглеводная диета;
- Постоянные стрессы и недосыпание;
- Недостаточное употребление жидкости, обезвоживание организма;
- Трудности с походами в туалет вне дома и, как следствие, застой каловых масс;
- Внесистемное употребление cпaзмoлитикoв.
Впрочем, существует мнение, что у долихосигмы не существует приобретенной формы, а возникновение клинических проявлений связано с имеющейся врожденной патологией.
—
Классификация долихосигмы
—
поселение Сосенское, улица Александры Монаховой, 97
В медицине долихосигму принято разделять на три формы, которые также можно считать стадиями развития аномалии. Важно: эти формы могут переходить из одной в другую.
- Компенсированная форма. На этом этапе развития заболевания состояние человека считается нормальным, как и его самочувствие. Редко возникающие запоры могут продолжаться от 3 до 5 дней и сопровождаются неприятными ощущениями в нижней области живота. Больные не могут самостоятельно опорожнить кишечник и вынуждены принимать слабительные средства.
- Субкомпенсированная форма. При такой форме долихосигмы запоры принимают хронический характер, как и сопровождающие их болевые ощущения. Слабительные препараты теряют свою эффективность.
- Декомпенсированная форма. Последняя и наиболее опасная стадия долихосигмы, как заболевания. Длительность запоров может превышать неделю, боль в животе становится сильной, проявляются симптомы кишечной непроходимости, развивается интоксикация, пропадает аппетит, появляется тошнота и рвота.
поселение Сосенское, улица Александры Монаховой, 97
Если у вас обнаружился один или несколько симптомов долихосигмы, то вам стоит немедленно обратиться к гастроэнтерологу. Заболевание может приобрести декомпенсированную форму и привести к опасным последствиям.
В большинстве случаев аномалия развития бессимптомна, чаще всего никаких проявлений долихосигмы у пациентов не наблюдается. Но при развитии аномалии cигмoвиднoй кишки могут наблюдаться:
- Запоры. Главный и основной симптом любой формы долихосигмы. Длительные (около недели) запоры развиваются как у детей, так и взрослых пациентов. Запоры могут сопровождаться кровяными примесями в кале, что происходит из-за повреждений каловыми массами стенок прямой кишки.
- Метеоризм. Избыточное образование газов также является спутником долихосигмы. Метеоризм сопровождается вздутием живота.
- Боль в левой подвздошной или околопупочной области, которые ослабевают или полностью исчезают после опорожнения кишечника.
- Пониженный аппетит и слабость. Вызваны общей интоксикацией организма.
- Кожные высыпания. Также являются следствием интоксикации.
Долихосигма часто диагностируется вместе с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта: панкреатитом, колитом, гастродуоденитом, дисбактериозом. Длительные запоры, вызванные долихосигмой, также приводят к появлению геморроя.
—
Диагностика долихосигмы
—
поселение Сосенское, улица Александры Монаховой, 97
В некоторых случаях долихосигма может быть выявлена при осмотре врачом, квалифицированный специалист способен определить переполненные петли толстого кишечника пальпацией, то есть ощупыванием, брюшной полости. Для подтверждения диагноза назначаются следующие диагностические процедуры:
- Ирригоскопия. Рентгенологическое исследование толстого кишечника с введением через клизму контрастного препарата. Это основное исследование с помощью которого можно определить длину cигмoвиднoй кишки и выявить дополнительные петли на ней. Обычно, уже ирригоскопии достаточно для постановки диагноза.
- КТ брюшной полости. Применяется в сложных случаях для получения более полной картины и определения стадии долихосигмы.
- УЗИ брюшной полости. Дополнительный вариант обследования.
Также могут назначаться лабораторные анализы. Их основная задача ― выявить возможные сопутствующие заболевания и дифференцировать их от долихосигмы.
—
Лечение долихосигмы у взрослых
—
поселение Сосенское, улица Александры Монаховой, 97
Комплексная консервативная терапия, направленная на нормализацию пищеварения, считается основой лечения проявлений долихосигмы. Естественно, такое лечение не может привести к сокращению длины cигмoвиднoй кишки, но этого от него и не требуется. Главное — вернуть пациента к полноценной, здоровой жизни.
Для купирования болей назначаются спазмолитики, для облегчения процесса дефекации применяются микроклизмы. Рекомендуется лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Долихосигма входит в число заболеваний желудочно-кишечного тракта, при которых полезно потребление лечебной минеральной воды и пребывание в соответствующих санаториях.
Радикальное хирургическое вмешательство требуется редко. Показаниями к нему становятся:
- Непроходимость кишечника;
- Длительный запор;
- Дополнительные нерасправляемые петли кишечника;
- Каловая интоксикация.
В любом случае, решение о проведении операции принимается лечащим врачом по совокупности данных о долихосигме и других заболеваниях кишечника.
поселение Сосенское, улица Александры Монаховой, 97
Первые проявления патологии наблюдаются с полугода до года, но у 30% детей симптомы наблюдаются после трех лет. У ребенка с диагностированной долихосигмой выявляется дефицит веса, отставание в от сверстников в физическом развитии, бледность, слабый аппетит, частые запоры. Из-за того, что подобная картина может наблюдаться при целом ряде заболеваний различной этимологии, важно провести своевременную диагностику и исключить возможные причины симптомов.
Диагностика осуществляется теми же методами, что и у взрослых пациентов. Основная опасность долихосигмы в детском возрасте заключается в мышечной слабости стенок кишечника. Следовательно, заболевание гораздо быстрее может принять декомпенсированую форму.
—
Профилактика долихосигмы
—
поселение Сосенское, улица Александры Монаховой, 97
Диета — один из важнейших методов профилактики осложнений при диагностированной долихосигме. В рацион рекомендуется включать следующие продукты:
- Нежирное мясо;
- Овощи и фрукты;
- Кисломолочные продукты;
- Мед;
- Черный хлеб.
Следует воздержаться от употребления острой и жирной пищи, жареного и копченого мяса, консервов, цельного молока.
Важно обеспечивать организм достаточным количеством жидкости. Взрослый человек должен употреблять не менее 2,5 литров жидкости в сутки. Рекомендуется также пить лечебно-столовую минеральную воду. Впрочем, делать это стоит лишь по рекомендации лечащего врача.
Также показана физическая активность и прогулки на свежем воздухе. И обязательная дефекация при позывах!
поселение Сосенское, улица Александры Монаховой, 97
При выполнении назначений лечащего врача в 90% случаев прогноз лечения долихосигмы положительный. При этом начальная стадия заболевания не имеет значения. У детей по прошествии времени длина сигмовидной кишки может самостоятельно прийти в норму, но ребенок должен обязательно наблюдаться у педиатра и гастроэнтеролога.
Источник
В последнее время в медицине наблюдается тенденция по увеличению количества взрослых и детей, страдающих от долихосигмы кишечника. Данное заболевание характеризуется аномальным увеличением сигмовидной кишки и ее брыжейки.
Долихосигма кишечника приводит к хроническим запорам, метеоризмам, рецидивирующим болям в области живота. Практически 25% населения страдает от заболевания. Однако цифры, скорее всего, неточные, так как не все пациенты обращаются в больницу, считая проблему слишком деликатной.
Описание и диагностика заболевания
В нормальном состоянии сигмовидная кишка у взрослых должна составлять 25 см, при ее увеличении до 40 и выше сантиметров ставится диагноз долихосигма кишечника. Диагностируется болезнь довольно просто – с помощью рентгенографии, ректосигмоскопии и колоноскопии, а вот лечится сложнее.
Некоторые пытаются бороться с недугом народными средствами и соблюдением специальной диеты, однако такие методы эффективны лишь на ранних стадиях. При осложнениях рекомендуется приступить к ЛФК, физиотерапии, использованию слабительных препаратов и клизм.
В запущенных случаях проводится хирургическая операция по изменению размера внутреннего органа. Крайне важно заметить изменения в своем организме на начальном этапе, чтобы быстро и эффективно избавиться от неприятных симптомов и не допустить осложнений.
Долихосигма кишечника: причины заболевания
Заболевания кишечника могут быть врожденными и приобретенными. Врожденная долихосигма кишечника связана с неправильным строением кишки – у пациентов отмечается по две-три дополнительных петли. До сих пор точно не выяснено, с чем связаны такие отклонения в развитии эмбриона.
Медики предполагают, что причинами могут быть:
- Наследственные факторы;
- Воздействие на плод неблагоприятных условий внешней среды (экологические, физические, химические факторы);
- Инфекционные болезни у будущей матери;
- Прием лекарственных препаратов в период беременности.
Приобретенные заболевания внутреннего органа обуславливаются нарушениями в пищеварении, которые приводят к длительному брожению и гниению пищи в кишечнике. Как правило, таким отклонениям подвергаются люди старше пятидесяти лет.
Факторы риска:
- Неподвижный образ жизни;
- Сидячая работа;
- Злоупотребление мясной и углеводной пищей;
- Длительные стрессы.
Некоторые специалисты считают, что отклонения в строении кишечника все-таки являются врожденными, просто при ведении правильного образа жизни они себя не проявляют. Неправильное питание приводит к проявлению анатомических неполадок в организме.
В проктологии еще не определено, считать ли долихосигму пороком в развитии либо же это вариант нормы. Тот факт, что деформации встречаются у 16% абсолютно здоровых людей и на протяжении жизни патология никак себя не проявляет, дает основания полагать, что это вариант нормы.
Но удлинение довольно часто приводит к органическим и функциональным нарушениям в дистальном отделе толстой кишки, что свидетельствует об аномалии в развитии. Таким образом, можно сделать вывод, что долихосигма считается заболеванием в том случае, если она сопровождается неприятными симптомами.
Диагностика взрослых и детей, страдающих от заболеваний кишечника, свидетельствует о массовых структурных нарушениях в организме, среди которых наблюдается:
- Кишечный стаз;
- Хронические воспаления;
- Изменения брыжейки;
- Гипертрофия мышечных волокон;
- Миофиброз;
- Дистрофия слизистой оболочки.
Если вы замечаете проблемы с пищеварением, метеоризмы или другие неприятные симптомы, обязательно обратитесь к врачу для постановки диагноза, возможно, вам потребуется лечение в больнице. Не полагайтесь на терапию народными средствами – она не всегда эффективна.
Долихосигма кишечника: классификация заболевания
В зависимости от расположения кишки в брюшной полости и ее размера она может быть:
- S-образная;
- Однопетлистая;
- Двупетлистая;
- Многопетлистая.
Долихосигма кишечника обычно диагностируется при удлинении двупетлистой или многопетлистой сигмовидной кишки. Как правило, отмечается патологическая подвижность в брюшной полости, что мешает опорожнению кишечника.
Заболевание может быть вариабельным и сменить несколько стадий.
Компенсационная
Пациент жалуется на периодические запоры длительностью более трех дней и боли в животе. У ребенка может повышаться температура. Опорожнение возможно только при соблюдении диеты и приеме слабительных средств.
Субкомпенсационная
Запоры становятся постоянными и сопровождаются метеоризмами и болями в животе. У детей симптоматика более выраженная, чем у взрослых. Прием слабительных препаратов и лечение народными средствами к результату не приводит. Рекомендуется делать очистительные клизмы. Лечение ребенка можно проводить и в домашних условиях.
Декомпенсационная
Это наиболее тяжелая клиническая форма заболевания. Запоры продолжаются больше недели, боли в животе становятся постоянными. Толстая кишка деформируется из-за накопленных газов и каловых масс. У взрослых и у детей наблюдаются признаки интоксикации организма: плохой аппетит, тошнота и рвота, гнойные высыпания на коже. В качестве лечения назначается применение сифонных клизм. Обязательно обратитесь к врачу для постановки диагноза.
Симптомы заболевания
Симптоматика заболеваний кишечника характеризуется морфо-функциональными изменениями в толстой кишке. В запущенной стадии отмечается хроническая каловая интоксикация. Степень выраженности симптомов зависит от длины сигмовидной кишки, ее структуры, а также от возраста пациента (у детей симптомы более выраженные).
Признаки, по которым можно диагностировать отклонения в работе кишечника:
- Кал характеризуется плотной структурой и зловонным запахом, в некоторых случаях при дефекации может выделяться кровь;
- Рецидивирующая боль в области пупка, метеоризмы;
- Спазмы.
Еще одним симптомом являются длительные запоры – от трех дней и больше. Если запор отмечается у ребенка, он может быть связан с прикормом либо искусственными вскармливанием, в таком случае переживать не стоит. У взрослых нужно обратить внимание на частоту возникновения запоров.
Если они становятся регулярными, это свидетельствует о нарушении моторики кишечника.
Удлинение сигмовидной кишки опасно такими осложнениями:
- Развитием хронического гастродуоденита;
- Дискинезией желчевыводящих путей;
- Панкреатитом;
- Дисбактериозом;
- Колитом;
- Дивуртикулярной болезнью;
- Геморроем;
- Анемией;
- Каловой аутоинтоксикацией;
- Синдромом раздраженной слизистой оболочки.
Диагностика заболевания
Диагностика заболевания в первую очередь заключается в визуальном осмотре. У пациента наблюдается дефицит веса, бледность кожи, брюшная полость переполнена каловыми массами, при пальпации обнаруживается, что прямая кишка пустая.
Для более точно постановки диагноза проводят:
- Иррирографию – позволяет увидеть удлинение сигмовидной кишки и количество петель;
- МСКТ – определяет структуру, форму и длину кишки;
- Рентгенографию;
- Электромиографию;
- Сфинктерометрию;
- УЗИ брюшной полости;
- Копрограмму;
- Анализ кала;
- Анализ крови.
Какие именно методы диагностики понадобятся – определяет гастроэнтеролог после визуального осмотра. В отдельных случаях может потребоваться консультация колопроктолога и хирурга.
Лечение заболевания
При любой стадии болезни лечение начинается с применения консервативных методов. Можно попробовать терапию народными средствами и соблюдение специальной диеты. Иногда этого достаточно.
Нормализации пищеварительного тракта можно добиться путем дробного питания, приема продуктов, содержащих клетчатку (цельнозерновой хлеб, отруби, фрукты, ягоды, зелень), кисломолочных продуктов, растительного масла. Если это не помогает, рекомендуется принимать слабительные препараты и делать микроклизмы.
Если на длительное время мучает боль в животе, лечение проводится с помощью спазмолитиков «Дротаверина», «Платифиллина», «Прозерина». Очень хорошо помогает массаж, лечебная физкультура и электростимуляция толстой кишки.
Для повышения иммунитета рекомендуется принимать витамины В, С и Е, а также пробиотики и пребиотики. Когда консервативное лечение к результату не приводит, показана хирургическая терапия – резекция сигмовидной кишки.
Не откладывайте лечение, чтобы избежать патологических изменений желудочно-кишечного тракта!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник