Хронический колит клинические рекомендации
Хронический колит является распространенным заболеванием, при котором воспалительный процесс поражает слизистую оболочку толстого кишечника. Патология протекает с периодическими обострениями, при которых появляются клинические симптомы.
Необходима помощь гастроэнтеролога и комплексная диагностика. На основании полученных результатов врач пропишет лечение специальными препаратами и даст полезные рекомендации. Без терапии пациента ждут серьезные осложнения.
Виды
Хронический колит сопровождается деструктивными и дистрофическими процессами, на фоне которых нарушается эвакуаторная, секреторная и моторная функция кишечника. Заболевание классифицируют по следующим видам:
Название | Описание |
Морфологические изменения |
|
Локализация |
|
Характер течения |
|
Этиология происхождения |
|
Каждый вид заболевания сопровождается характерными клиническими симптомами, с которыми важно посетить врача гастроэнтеролога. Пройти комплексное обследование и начать лечение, чтобы предупредить возможные осложнения.
Стадии и степени
По степени тяжести хронический колит классифицируют следующим образом:
Название | Описание |
Легкий | Симптоматика заболевания слабовыраженная. Самочувствие пациента удовлетворительное. Болевой синдром возникает только при пальпации или во время проведения эндоскопии. |
Средний | Умеренные патологические процессы вызывают вздутие живота, мальабсорбцию, болевой синдром в абдоминальной области. |
Тяжелый | Воспаление протекает с выраженной клинической картиной. Больного тревожат сильные болезненные ощущения и спазмы. Из анального отверстия появляются выделения (кровь, слизь, гной). |
Учитывая течение патологических процессов, существуют следующие стадии хронического колита:
Название | Описание |
Обострение | Стадия острого развития воспалительного процесса, когда у человека проявляется ярко выраженная симптоматика. |
Ремиссия | Стадия выздоровления, признаки хронического колита идут на спад. |
Стадия ремиссии в некоторых ситуациях проходит частично.
Симптомы
Острый колит в большинстве случаев перетекает в хроническую форму по причине того, что клиническая картина длительное время протекает без симптомов. Многие пациенты пытаются самостоятельно вылечиться, чем усугубляют еще больше положение, повышая риск возникновения серьезных осложнений.
Хронический колит (лечение, препараты подбирает врач гастроэнтеролог, учитывая состояние человека) сопровождается следующими признаками:
- болезненные ощущения в области живота по бокам;
- расстройства стула (диарея сменяется запорами или наоборот);
- отрыжка, иногда с неприятным запахом изо рта;
- урчание в животе, причиняющее дискомфорт;
- повышенное газообразование;
- увеличение живота;
- присутствие неполного опорожнения кишечника;
- раздражительность и резкая смена настроения;
- общая слабость, недомогание, тошнота;
- ложные позывы к опорожнению кишечника;
- неприятный привкус во рту;
- быстрая утомляемость;
- нарушение сна;
- бледность кожных покровов.
У больного меняются вкусовые пристрастия, патологические процессы приводят к выпадению волос, ломкости ногтей. Уменьшить негативные проявления заболевания поможет комплексная терапия, назначенная врачом гастроэнтерологом и специально подобранная диета.
Причины появления
Хронический колит возникает в результате многочисленных провоцирующих факторов, среди которых можно выделить следующие причины:
- нарушение секреторной функции;
- дисбактериоз;
- сопутствующие заболевания органов пищеварительной системы;
- ожирение;
- ферментная недостаточность;
- длительная интоксикация, пищевое отравление;
- нарушенная перистальтика кишечника;
- инфекционно-воспалительный процесс;
- длительные запоры.
Причиной появления хронического колита также может быть травма или повреждение слизистой оболочки кишечника. Нарушение целостности тканей бывает во время медицинских исследований, оперативного вмешательства или после клизмы.
У женщин патологические процессы развиваются на фоне длительных и строгих диет, в результате неправильного питания. У детей заболевание возникает по причине пищевой аллергической реакции.
Диагностика
Установить диагноз и подобрать максимально эффективное лечение поможет врач гастроэнтеролог. Важно специалиста посетить сразу, как появились первые симптомы заболевания. Самостоятельно диагностировать воспаление невозможно, и тем более проводить лечение, высока вероятность спровоцировать серьезные осложнения.
Комплексное обследование предусматривает проведение следующих тестов:
Название | Описание |
Общий анализ крови | Результаты покажут общее состояние организма больного, подтвердят развитие воспалительного процесса. |
Анализ кала | Исследуемый материал содержит кровяные или гнойные примеси, которые подтверждают развитие хронического колита. |
Эндоскопия | Врач обследует слизистую кишечника, выявляет воспалительные очаги и дистрофические изменения слизистой оболочки. |
Ультразвуковое исследование (УЗИ) | Диагностика поможет исключить другие заболевания кишечника. |
Колоноскопия | Метод обследования, который позволит специалисту установить стадию хронического колита (обострение или ремиссия). |
Рентгенография | Используется контрастное вещество. Максимально информативный метод диагностики, с помощью которого специалист устанавливает локализацию патологических процессов, определяет их выраженность и стадию развития. |
Важно дифференцировать хронический колит, поскольку многие его симптомы схожи с проявлениями других заболеваний.
Когда необходимо обратиться к врачу
Хронический колит (лечение, препараты помогут уменьшить воспаление и предупредить серьезные осложнения) не опасен для человека, однако дистрофический процесс, поражающий глубоко слизистую оболочку кишечника, доставит большой дискомфорт.
Жизнь человека изменится, поскольку комплексное лечение патологии предусматривает коррекцию питания. Пациентам необходимо строго придерживаться всех назначений специалиста.
Посетить гастроэнтеролога следует сразу, как появились первые нарушения в работе органов пищеварительной системы. Правильно установленный диагноз и подобранная терапия врачом поможет быстро избавиться от воспаления и вернуться к прежней жизни.
Профилактика
Профилактика при хроническом колите направлена на поддержание стойкой ремиссии и предупреждение повторных рецидивов заболевания.
Достаточно придерживаться простых рекомендаций гастроэнтеролога:
- Правильно питаться качественными продуктами, не переедать, меньше употреблять вредную и быструю пищу.
- Вести активный и здоровый образ жизни, заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе.
- Придерживаться питьевого режима, в день употреблять минимум 1,5 литра воды.
- Своевременно ходить в туалет, не затягивать с актом дефекации.
- Придерживаться простых правил личной гигиены.
- Избавиться от вредных привычек, особенно это касается злоупотребления спиртными напитками.
Важно также своевременно обращаться к врачу, если появились различного рода нарушения в работе пищеварительной системы. Сопутствующие заболевания лечить строго под наблюдением специалиста, придерживаясь его назначений. Самостоятельными действиями можно усугубить состояния здоровья.
Методы лечения
Лечение хронического колита осуществляется комплексными методами. Пациентам назначают лекарственные препараты, рекомендуется дополнительно соблюдать диетическое питание.
При отсутствии серьезных противопоказаний, если лечащий врач разрешит, можно пользоваться рецептами знахарей и целителей. После стадии обострения больным назначают также физиотерапевтические процедуры в качестве дополнительных методов лечения.
Лекарственные препараты
Медикаменты подбирает врач гастроэнтеролог, специалист учитывает результаты диагностики, степень развития воспалительного процесса и индивидуальные особенности человеческого организма. Важно принимать препараты по назначениям, или предварительно изучив инструкцию по применению. Многие действующие компоненты провоцируют побочные эффекты.
Сульфасалазин
Группа лекарств | Название | Применение |
Антибактериальные средства | Сульфасалазин, Фталазол | Лекарство принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуемая дозировка для взрослого составляет 500 мг 4 раза в сутки. Каждый день объем лекарства увеличивается на 500 мг до стихания ярко выраженных симптомов. Поддерживающая дозировка составляет 500 мг 3-4 раза в сутки. Курс лечения определяет врач гастроэнтеролог. |
Спазмолитики | Папаверин, Но-Шпа | Лекарства уменьшают спазмы в кишечнике. Взрослая дозировка составляет 1-2 таблетки 3 раза в сутки. |
Ферменты | Креон, Мезим | Препараты улучшают пищеварительный процесс и способствуют перистальтики кишечника. Лекарства рекомендуется принимать по 1-2 капсулы во время каждой основной трапезы. |
Пробиотики | Лактитол, Линекс | Препарат принимают внутрь во время еды. Взрослым назначают по 20 г в сутки. Курс лечения минимум продолжается 5 месяцев. |
Сорбенты | Полисорб, Смекта | Лекарство принимают внутрь в виде суспензии. Порошок разбавляют в 0,5 ст. воды. Средняя взрослая разовая дозировка составляет 3 г. Лекарство принимают 3 раза в сутки на протяжении 3-14 дней, в зависимости от состояния пациента. |
Желчегонные средства | Хофитол, Аллохол | Препарат следует принимать внутрь перед едой. Взрослым назначают по 2-3 таблетки 3 раза в сутки. Курс терапии зависит от степени тяжести заболевания, в среднем продолжается 2-3 недели. |
Витаминные комплексы прописываются пациентам для повышения сопротивляемости организма воспалительному процессу. При сильных запорах больным назначаются мягкие слабительные средства (свечи, таблетки, сиропы). Для повышения защитных сил организма применяются иммуномодуляторы.
Народные методы
Нетрадиционные методы терапии хронического колита можно использовать строго после консультации с лечащим врачом и в качестве дополнительных средств. Важно помнить про индивидуальную чувствительность и возможную аллергическую реакцию.
Эффективные народные средства при хроническом колите:
Название | Рецепт приготовления | Применение |
Кора дуба | Смешать одинаковыми частями кору дуба, ольховые шишки и березовые почки. Залить 2 ст.л. полученной массы крутым кипятком (1 л). Поставить на маленький огонь и продолжать греть еще 30 мин. Остудить и хорошо процедить. | Готовое лекарство рекомендуется употреблять 4 раза в сутки по 100 мл после еды. Отвар можно использовать также для проведения микроклизм. Он уменьшает кишечное кровотечение, оказывает антисептическое и защитное действие. |
Ромашка | Сухие цветки аптечной ромашки (6 ст.л.) залить крутым кипятком (500 мл). Полученную массу поставить на водяную баню и продолжать греть еще 25 мин. Готовый отвар остудить, процедить и разбавить кипяченой водой до получения 500 мл. | Полученное средство рекомендуется употреблять при хроническом колите по 0,5 ст. 3-4 раза в сутки. Для вкуса можно добавить небольшое количество меда. |
Травяной сбор | Смешать одинаковыми частями листья подорожника, траву сены, цветки календулы и листья толокнянки. Добавить 2-3 ст. горячей воды. Выдержать полученную массу 1 час и хорошо процедить через марлю. | Готовое лекарство рекомендуется принимать по 1/3 ст. 3 раза в сутки перед едой. |
Сок подорожника | Листья растения хорошо вымыть, нарезать и отжать сок. Процедить через марлю и смешать одинаковыми пропорциями с натуральным медом. Полученную массу поставить на водяную баню, греть 20 мин. | Готовое лекарство рекомендуется принимать по 1 ч.л. 2 раза в сутки. Сок подорожника следует хранить в холодном месте. |
Полынь и шалфей | Травы смешать одинаковыми частями. Залить горячей водой (500 мл). Настоять 1 час и процедить. | Полученный отвар следует выпить на протяжении дня. Каждый раз готовить свежее лекарство. |
Настойку прополиса также можно принимать внутрь или использовать для микроклизм. Это природный антисептик, который активизирует процесс регенерации поврежденных тканей и купирует клинические признаки дистрофических изменений слизистой оболочки кишечника.
Прочие методы
Хронический колит (лечение, препараты подбирает врач гастроэнтеролог, руководствуясь результатами комплексной диагностики) дополнительно в обязательном порядке предусматривает соблюдение пациентами строгой диеты. Необходимо максимально уменьшить негативное воздействие на пораженную слизистую толстого кишечника. Подобрать щадящее меню поможет врач диетолог.
Рекомендуемые продукты | Запрещенные продукты |
|
|
Главное при лечении хронического колита — диета
Питаться при хроническом колите следует небольшими порциями и часто. Блюда должны быть измельченными и теплыми. Рекомендуется пить отвар шиповника, компот из сухофруктов без добавления сахара, тыквенный сок. Комплексная борьба с воспалительным процессом снижает риск повторного рецидива.
Поэтому в качестве дополнительного метода пациентам рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры:
Название | Описание |
Лекарственный электрофорез | Под воздействием постоянных электрических токов действующие вещества используемых препаратов попадают непосредственно в воспалительный очаг. |
Диадинамические токи | Для лечения используются электрические токи определенной частоты и напряжения. Они активируют обменные процессы в тканях, уменьшают отек слизистой оболочки и способствуют выведению из организма больного продуктов распада. |
Амплипульстерапия | На организм пациента действуют синусоидальные модульные токи. Лечение помогает уменьшить сильный болевой синдром и воспалительный процесс. |
Физиолечение положительно воздействует на состояние кишечника, улучшая его работу и усиливая действие медицинских препаратов.
Оперативное вмешательство пациентам показано на запущенных стадиях или в экстренных ситуациях, когда воспалительный процесс сопровождается серьезными осложнениями:
- спайки;
- острая кишечная непроходимость;
- массивные кровотечения;
- обширный гнойно-инфекционный процесс слизистой оболочки.
Основная цель операции – остановить прогрессирование патологических процессов, предупредить смерть пациента и устранить стремительно развивающиеся симптомы заболевания.
Возможные осложнения
Хронический колит (лечение, препараты назначает только врач гастроэнтеролог) без своевременной и правильно подобранной терапии прогрессирует и провоцирует серьезные последствия. Деструктивно-дистрофические процессы проникают в глубокие слои слизистой оболочки кишечника.
На запущенной стадии заболевания появляются следующие осложнения:
Название | Описание |
Перфорация стенок кишечника | Образуется сквозное отверстие и все содержимое органа выходит в брюшную полость. Высока вероятность возникновения перитонита. Человека мучают сильные боли, напрягаются мышцы брюшной стенки, вздувается живот, появляется тошнота и рвота. |
Сепсис | Инфекция, которая стала причиной хронического колита, попадает в кровь и распространяется по всему организму человека. |
Злокачественные процессы | Под воздействием длительного воспалительного процесса происходит перерождение пораженных тканей слизистой оболочки кишечника. Образуется злокачественная опухоль. |
Гангрена | Пораженные участки кишечника и толстой кишки отмирают. Патологическое состояние сопровождается высокой температурой тела, пониженным кровяным давлением и общей слабостью в теле. |
Внутрикишечные кровотечения, запоры, язвы и эрозии также являются осложнением хронического воспалительного процесса. То же самое касается сильной интоксикации всего организма, развития сердечной недостаточности, обезвоживания.
Хронический колит не опасен для жизни пациента, но привести к серьезным последствиям воспалительный процесс может. В этой ситуации пациенту потребуется не только медикаментозная терапия, но и оперативное вмешательство.
Лечение подбирает врач гастроэнтеролог после проведения комплексной диагностики. Препараты важно принимать строго по предписаниям. Нельзя также забывать о профилактике, которая поможет предупредить обострение заболевания.
Видео о колите
Врач о причинах, симптомах и лечении хронического колита кишечника:
Источник
ХРОНИЧЕСКИЕ КОЛИТЫ
Хроническое полиэтиологическое | заболевание толстого кишечника | |||
характеризуется изменениями | ||||
воспалительными | дистрофическими | дисрегенераторными | ||
с нарушением основных функций кишечника | и обменных процессов |
ЭТИОЛОГИЯ
Возбудители кишечных инфекций | Алиментарные нарушения | Интоксикации | ||
шигеллы | сальмонеллы | Экзогенные | ||
кампилобактерии | иерсинии | ↑↑ Углеводы | Эндогенные | |
клостридии | протей | ↑↑ Белки | уремия | |
Дисбактериоз | ↑↑ Клетчатка | гипертиреоз | ||
Радиационные воздействия | Печеночная недостаточн. | |||
Врожденный дефицит ферментов | Спаечный процесс | |||
Дисахаридазная недостаточность | Ишемические колиты |
ПАТОГЕНЕЗ
Повреждение слизистой оболочки толстой кишки | |
Нарушение двигательной и секреторной функции толстой кишки | |
Дисбактериоз | Нарушение иммунного статуса |
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
1. Нарушение стула | |
1.1. Запоры | 1.2. Поносы |
Отсутствие самостоятельногостула в течение 2—7 суток | Выделение жидкого или кашицеобразного стула несколько раз в день |
Усиление сегментирующихдвижений, препятствующихтранзиту | Дисбактериоз и нарушение энтерогепатическойциркуляции желчных кислот |
Деконъюгированные желчные кислоты тормозятабсорбцию воды и солей | |
Удлинение времени контактаСОК с кишечным содержимым | |
Снижение моторной активности ТК, амплитудакишечных сокращений снижена | |
1.3. Неустойчивый стул | |
чередование запоров и поносов | Нет активной сегментирующей перистальтики,«высушивающей», содержимое ТК |
1.4. Тенезмы | |
болезненные позывы на дефекацию при поражении сигмовидной или прямой кишки | 1.6. Фракционированная дефекация |
Выделение смешанного плотного и жидкого калав несколько приемов | |
1.5. Императивные позывы | 1.7. Чувство неполного опорожнения кишечника |
непреодолимые позывы на дефекацию, нельзя удержать | обусловлено раздражением сенсорных окончанийпрямой кишки |
2. Болевой синдром
Кишечная колика | ||||||
спастический, приступообразный характер | Локализуются в нижней половине живота | в области флангов или в левом подреберье | ||||
боли уменьшаются | после приема спазмолитиков и антихолинергических средств | после применения тепла | ||||
Боли, обусловленные метеоризмом | ||||||
тупые, ноющие, имеют монотонный характер | без четкой локализации или в нижней части живота | уменьшаются после отхождение газов и дефекация | ||||
Боли, обусловленные перивисцеритом | ||||||
Интенсивные | усиливаются при движении | усиливаются при тряске, дефекации | ||||
Боли, обусловленные ганглионитом | ||||||
упорные, ноющие | периодически усиливаются | в подложечной области и ниже, по средней линии |
Диспепсический синдром
Тошнота | Отрыжка | Горечь | Неприятный привкус, сухостью во рту |
Астеноневротический синдром
Слабость | Быстрая утомляемость | ↓ работоспособности | Ухудшение сна |
Ипохондрия | Головная боль | ↓ веса на 3-5 кг |
Физикальные данные
Болезненность кишечника при пальпации | |||
Общая болезненность всей толстой кишки | реже изолированная болезненность одного отдела | Спазмированные участки кишечника | чередуются с расширенными и урчащими |
Аноректальный синдром
гиперемия | болезненность | набухание | слизистой вокруг ануса и половых органов |
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
1. Копрологическое исследование | |||||
1. Центральный (илеоцекальный) синдром | 2. Дистально-колитический синдром | ||||
нарушения пищеварения в проксимальном отделе толстого кишечника | при воспалительных процессах в дистальном отделе толстой кишки | ||||
цвет кала желтый | консистенция жидкая | А. Бродильная диспепсия | |||
реакция щелочная | есть билирубин | цвет кала желтый | консистенция кашицеобразная, пенистый | ||
Микроскопически | рН резко кислая | ||||
↑↑ клетчатки и крахмала | умеренное количество | немного слизи | |||
мышечных волокон | Микроскопически | ||||
нейтральных жиров, жирных кислот и мыл | ↑ крахмала | ↓ мыл | |||
↑ клетчатки | ↓ мышечных волокон | ||||
немного йодофильной флоры | ↑ йодофильной флоры | ||||
3. Дискинетический копрологический с-м | 4. Гнилостная диспепсия | ||||
А. С запорами | цвет кала темно- коричневый | консистенция жидкая | |||
слабый запах | цвет коричневый | ||||
консистенция кала твердая | содержит стеркобилин, мыла | рН щелочная | немного слизи | ||
Микроскопически | |||||
щелочная реакция | умеренное кол-во слизи | умеренное колич. | немного | ||
Б. С ускоренной эвакуацией | клетчатки | измененных мышечных волокон | |||
запах масляной кт | цвет светло-коричневый | крахмала | |||
кашицеобразный | Стеркобилин | Крахмал | мыл | ||
рН нейтральная | Мышечные волокна |
2. Ректороманоскопия
СО прямой и сигмовидной кишки | Гиперемирована, отечная, набухшая | Расширенные сосуды подслизистой | Рассеянные точечные кровоизлияния | Увеличение фолликулов: грубозернистый вид |
Легкая ранимость СО | Большое количество слизи | Густой слой слизи | Отдельные комочки, пленки | |
катаральный | геморрагический | язвенный | язвенно- фолликулярный | |
эрозивный | катарально-гнойный | полипозный |
3. Колонофиброскопия
осмотр СО толстого кишечника | до баугиниевой заслонки | биопсия | ||
катаральный | атрофический | гнойный | фибринозный | язвенный |
4. Гистологическое исследование
Поверхностное воспаление | уплощение | десквамация энтероцитов | увеличение числа бокаловидных клеток в криптах |
инфильтрация собственной пластины | лимфоЦ, плазматич кл, эозиноФ | ||
Эрозивный | кровоизлияния | расширение капилляров |
5. Рентгенологическое исследование
слизь в просвете кишки | изменение рельефа СО с преобладанием сглаженных складок | хаотично расположенные и утолщенные складки | ||
лимфоидные фолликулы различных размеров | образуют на рельефе дефекты округлой и овальной формы | |||
при первичном двойном контрастировании | ||||
диффузная зернистость | узелковая зернистость | утолщение неровность складок | маленькие бариевые депо | поперечные полоски, не совпадают с гаустр |
6. Ирригоскопия
нарушение моторной функции | изменение рельефа СОК | сглаживание гаустр |
1. Воспаление слепой кишки (хронический тифлит) | |||
Боли | Иррадиация | Характер | Дискомфорт |
в правой половине живота, в правой подвздошной области | в пах, ногу или поясницу иногда в область печени | тупой, ноющий | чувство давления, напряжения в правой подвздошной области |
«Симптом будильника» | Рано утром схваткообразные боли в животе | заставляют вскакивать с постели | стихают после опорожнения кишечника |
Неустойчивый стул | Чередование запоров и поносов | Поносы до 15 раз в сутки | |
При пальпации | Слепая кишка болезненна уплотнена, спазмирована | ||
Во время поноса | проявляется шум плеска | ||
В период запора | кишка растянута, заполнена плотным содержимым | ||
Перкуторно | над кишкой тимпанит | При мезадените болезненность около пупка, в левом верхнем квадранте, в проекции медиальной части слепой кишки | |
Осложнения | хронический дуоденит | холецистит | |
2. Поражение поперечной ободочной кишки (трансверзит)
Боли | Провокация | Характер | Дефекация | ||||
в средней трети живота в мезогастрии | боли сразу после приема пищи | урчащие, распирающие | После еды императивные позывы на дефекацию | ||||
Гастротрансверзальный рефлекс | Боли проходят после дефекации и отхождения газов | ||||||
растянутый желудок давит на лежащую под ним кишку | |||||||
Желудочная диспепсия | Упорные запоры | ||||||
Тошнота | Икота | Отрыжка | Чередование поносов и запоров | ||||
Пальпаторно | болезненность и вздутие поперечной ободочной кишки | участки спазмированного уплотненного кишечника | чередуются с раздутыми газами участками с жидким содержимым |
3. Поражение селезеночного изгиба толстой кишки (ангулита)
сильные боли в левом подреберье | рефлекторные боли в области сердца, сердцебиение | иррадиируют в спину, левую половину грудной клетки | ощущение распирания, давления в левом верхнем квадранте живота | ||
Громкое урчание в левом подреберье | нередко предшествует позывам на стул | ||||
Неустойчивый стул | чередование запоров и поносов | ||||
Пальпаторно | в левом верхнем квадранте живота | болезненность | |||
Перкуторно | в левом верхнем квадранте живота | тимпанит | |||
Левосторонний колит в виде сигмоидита, проктита |
3. Сигмоидит
Боли в левой половине живота | Левосторонняя иррадиация болей | Периколит с постоянными болями | Вздутие живота | ||
урчание | |||||
↑ или ↓ после дефекации | в поясницу, ногу, промежность, спину | ↑ при тряске, ходьбе, напряжении | чувство неполного опорожнения киш-ка | ||
Пальпаторно | сигмовидная кишка спазмирована | болезненна | |||
каловые массы придают кишке плотный, бугристый характер | |||||
Рентгенологич. | отечность и утолщение складок | вид узкой ленты |
4. Поражение прямой кишки (проктит)
Боли в прямой кишке | Иррадиация болей в живот и промежность | Тенезмы | Ощущение в прямой кишке |
ложные позывы | Распирания, полноты | ||
с выделением слизи, крови | Давления, инородного тела | ||
Неполного опорожнения кишечника | |||
Запоры | Фракционная дефекация | Стул в виде “овечьего кала” | |
Выделение сначала плотной каловой пробки, а затем кашицеобразной массы |
ОСЛОЖНЕНИЯ
изъязвления | полипозные разрастания | кровотечение | холецистит | |
перфорации | опухолевое перерождение | пилефлебит | гепатит | |
пенетрации | стенозирование, долихосигма | пристеночный абсцесс | панкреатит | |
периколит | инвагинации | завороты | мегаколон |
ДДЗ дискинезии толстой кишки и хронического колита
Показатели | Дискинезия | Хронический колит |
Этиологические факторы | Психоэмоциональные травмы, перенесенные операции, заболевания других органов, алиментарные нарушения | Инфекции, особенно дизентерия, дисбактериоз, сенсибилизация к аутофлоре |