Грибковые заболевания кожи кератомикозы и кандидозы

Разновидности грибковых заболеваний

– В наши дни во всем мире пропагандируется тезис “Помоги себе сам”: современный человек в состоянии предупредить многие заболевания и оказать себе и близким несложную медицинскую помощь, не обращаясь к врачу. Однако микологи – специалисты по грибковым заболеваниям продолжают настаивать на обязательном обращении к ним при малейшем подозрении на заболевание. Почему?

– Распространено мнение, будто грибковые заболевания неприятны лишь эстетически и сопровождаются вполне терпимым зудом. Не смертельно, мол. А между тем это далеко не так. И эстетическая сторона заболевания способна испортить жизнь, и зуд может обернуться экземой, и есть такие грибковые заболевания, что приводят к инвалидности, даже смерти. Но не буду пугать, такие случаи крайне редки. А вот “традиционные” обнаруживаются у каждого пятого. А в некоторых коллективах зараженность порой достигает 100%. Это спортсмены, банщики, военнослужащие срочной службы.

Настойчивость же микологов объясняется тем, что даже самый опытный из нас не рискнет поставить диагноз на глазок, без лабораторного обследования. А терапевты, смею утверждать, вообще недостаточно хорошо разбираются в микозах. Из всех известных медицинских заболеваний кожи стоп и ногтей, например, только 20% имеют грибковую природу, остальные обусловлены совсем другими причинами. Вот почему мы предупреждаем об опасности самодиагностики. Вполне может случиться, что вы станете лечиться от микоза, а запустите, скажем, сифилис или псориаз.

Кроме того, многие заболевания самому, без помощи специалистов вылечить просто невозможно. Не решитесь же вы сами себе удалять пораженные ногти! А какие препараты будете применять? Скажу откровенно даже я не знаю все препараты на память, их более 100, не считая множества лекарственных форм. И каждое имеет свою специфику, противопоказания, побочные эффекты. Даже если вы методом тыка попадете в “десятку” и избавитесь от гриба, я не поручусь за нормальную работу ваших почек и печени, за половую функцию и здоровье будущих детей.

Теперь вы поняли, что заподозрив у себя грибковое заболевание, надо обязательно обратиться к специалисту?

Предположим, миколог установил диагноз, провел курс лечения. Проходит какое-то время и – рецидив. Допускаю, что человек вспоминает о ранее прописанных препаратах, рекомендациях врача и будет лечиться самостоятельно. Что ж, с Богом, как говориться. Обычная картина в нашей практике. Но я бы советовал при обострении микоза показаться специалисту.

– Однако, Василий Михайлович, вряд ли мы изменим природу человека. Ну не любим мы ходить по врачам! А в аптеках сегодня широкий ассортимент безрецептурных антимикотических препаратов…

– … и в кожно-венерологический диспансер идти не хочется, и страх перед удалением ногтей… Каждый волен рисковать своим здоровьем. Но чтобы свести риск к минимуму, придется усвоить кое-какую информацию.

Различают три основные группы грибковых заболеваний: кератомикозы, дерматомикозы и кандидоз.

При кератомикозах поражены лишь поверхностные слои кожи, нет воспалительного процесса. Если появились высыпания мелких пятен коричневого цвета различных оттенков, то это может быть разноцветный лишай. Потом они увеличиваются, образуя крупные очаги. На их поверхности отмечается слабое шелушение. На загорелой коже пятна выглядят более светлыми. Заболевание малозаразное и поддающееся самолечению. Другие заболевания этой группы встречаются крайне редко.

Дерматомикозы, или дерматофитии – это самая обширная и распространенная группа грибковых заболеваний. Ее-то в основном и имеют в виду, употребляя термин “микозы”.

Внедрившись в роговой слой кожи или ноготь, болезнетворный гриб питается кератином и быстро размножается. У одних шелушится кожа на подошвах, между пальцами ног появляются трещины и возникает зуд. У других высыпают мокнущие зудящие элементы и пузырьки. Если заболевание запущено, в процесс вовлекаются ногти. Они становятся тусклыми с желтыми полосами. Их края крошатся. Короче, классический “грибок”. А по-научному, руброфития или же эпидермофития. С ними тоже можно справиться самостоятельно.

Кандидозом многие считают лишь молочницу, поражающую слизистую. К сожалению, это не единственное проявление болезни. Кожа ладоней, туловища, подошв краснеет, на ней возникает отрубевидное шелушение, на пальцах припухают пальцевые валики, при надавливании на которые у основания ногтя выделяется капелька гноя. Далее изменяется ногтевая пластинка: она становится бугристой, коричневого цвета, иногда легко отслаивается от ногтевого ложа. И в этом случае, в незапущенной стадии, допустимо рискнуть заняться самолечением.

Лекарства от грибковых заболеваний

– Теперь мы можем отправляться в аптеку за лекарствами от грибковых заболеваний?

– Можем. Но последнее напутствие перед дорогой. Недавно у меня был пациент – крупный промышленник, человек, для которого внешний вид не менее важен, чем престижный автомобиль. Появились у него на теле мелкие розовые пятна. Какой-то умник поставил ему “диагноз”- разноцветный лишай и посоветовал вымыться с мочалкой и смазать пятна йодом. Вскоре пациент прибежал к нам непросто с дерматитом, а с дерматитищем! У него оказался розовый лишай, заболевание не грибковое, при котором все, что он предпринимал, было противопоказано делать.

Вот теперь, если не передумали, можно идти в аптеку.

– Как же выбирать нужный препарат?

– Сначала определите степень заболевания. Если у вас уже началась экзема, то запомните следующую схему: на мокрое – мокрое, то есть растворы, чтобы снять воспаление. После этого можно перейти на присыпки, кремы, мази.

Я намеренно не говорю о таблетках и суспензиях. Их допустимо использовать исключительно под контролем специалиста. Поэтому будем вести речь о препаратах местного применения.

Критерием оценки пусть служат четыре параметра: противопоказание, побочное действие, эффективность и цена.

Любой из предложенных препаратов может вам не подойти из-за индивидуальной непереносимости, большинство обладает одним общим побочным эффектом – жжением. Об исключениях ниже.

В качестве классических местных средств применяют бензойную и салициловую кислоты, мази с серой, дегтем, препараты йода, красители: генциановый фиолетовый, бриллиантовый зеленый, метиленовый синий. Классическими их можно назвать, лишь учитывая их “трудовой стаж”. По эффективности они занимают, пожалуй, последнее место. Срок лечения – до 8 недель. Причем проблема избавления от генерализованных форм микозов не решается. Все эти лекарства не выдерживают критики с косметической точки зрения, поскольку имеют неприятный запах и окрашивают кожу. Единственное преимущество всех перечисленных препаратов – их доступность и низкая цена.

Если “классика” не ваш жанр и хочется покончить с заболеванием побыстрее, попробуем построить “пирамиду” эффективности наиболее известных противогрибковых препаратов местного применения.

Допустим, вы богатый человек и правило “время – деньги” для вас не пустой звук. Тогда имеет смысл приобрести крем ламизил. В настоящее время не обнаружено противопоказаний к его использованию. Одной упаковки хватит на неделю, что достаточно при лечении очагов на коже туловища, за две недели удастся избавиться от микоза стоп. Для профилактики потребуется еще неделя и еще одна упаковка. На сегодня такой срок лечения можно назвать рекордным. Единственное “противопоказание” для приобретения крема – тощий кошелек. Стоимость одной упаковки около 10 долларов.

Вторую строку рейтинга, без сомнения занимает препарат ПЕВАРИЛ. По эффективности он хотя и уступает вышеназванному, лечение им длиться около 2-2,5 недели, зато стоит он в пять раз дешевле. Как и ламизил, он не обладает противопоказаниями и побочными эффектами. К несомненному достоинству певарила стоит отнести еще и то, что на сегодня это единственный препарат, который можно применять при раздражении кожи, поскольку выпускают его в семи (!) формах: крем, раствор, лосьон, шампунь, молочко, аэрозольный раствор или аэрозольный порошок. Надежность певарила заключается в глубоком проникновении в кожу, что предотвращает вероятность рецидива.

“Бронзовую медаль “ можно по праву присудить препарату ЭКЗОДЕРИЛУ. Длительность лечения составляет около 2-3 недель, но стоит он несколько дороже певарила.

Если вышеназванные препараты в вашей аптеке отсутствуют, то придется воспользоваться другими, более распространенными. Список их может получиться довольно большим, а различия невелики. Поэтому ограничимся лучшими из этой группы.

Микоспор. Побочные эффекты в виде жжения, покраснения и шелушения довольно редки, но не исключены. применяют до выздоровления. Упаковка стоит 2,4-2,8 доллара.

Клотримазол. Крем или раствор втирают 2-3 раза в день в течение 4 недель. Противопоказан при беременности. Стоит упаковка не больше 1 доллара.

Миконазол. Мазь противопоказана при простом герпесе, ветряной оспе. Втирают два раза в день. Цена – 1,2-1,6 доллара.

Нитрофунгин. Возможно раздражение кожи. После исчезновения симптомов заболевания надо продолжать обработку пораженных участков еще в течении 4-6 недель. Цена – 50 центов.

У клотримазола есть “двойняшки”: кандид, канестан, кандибене, йенамазол. Все они, в сущности, одно и тоже. Различны лишь фирмы-производители да цена от 1 до 3,5 доллара.

-Василий Михайлович, какой препарат лучший для того или иного вида грибкового вида грибковых заболеваний?

– О симптомах мы говорили исключительно для того, чтобы свести к минимуму риск неправильного самодиагноза. А препараты я назвал универсального действия. Конечно, и здесь есть свои нюансы, но, применяя их и при кератомикозе, дерматофитии, и при кандидозе, вы не ошибетесь. Во всяком случае они не навредят.

Профилактика грибковых заболеваний

– Еще несколько слов о профилактике грибковых заболеваний.

– Сегодня грибковые заболевания перестали быть “привилегией” людей не соблюдающих правила личной гигиены. С тех пор, как у “новых русских” вошло в моду проводить время в банях, саунах, они – наши постоянные пациенты. Поэтому к общеизвестным правилам добавлю еще одно. Стоит приобрести певарил в виде аэрозольного порошка и обрабатывать им кожу ног после банных процедур. Эффективно и эстетично. И еще один совет – родителям солдат. Навещая своего сына, прихватите вместе с пирожками и сладостями тот же препарат, он ему очень пригодиться.

В заключение хочу сказать вот о чем: при некоторых видах дерматомикозов ногти и кожа бывают поражены настолько сильно, что без таблеток и суспензий не обойтись. Тем более при глубоких микозах, когда болезнетворные грибы проникли во внутренние органы. Тут уж и тяжесть страданий, и сложность лечения не допускают мысли о самодеятельности. Требуется в таких случаях тщательное и длительное лечение под контролем специалиста.

Источник

Грибковые заболевания кожи: фото, названия и лечение.

Заболевание кожи инфекционного характера, вызываемое паразитирующими антропофильными грибами и условно-патогенными организмами, называется микоз.

Он вызывает патологический процесс, локализация которого зависит от места проникновения возбудителя.

Это может быть лицо, голова, конечности, слизистые оболочки, кости и даже некоторые внутренние органы.

Разновидности микоза — грибка кожи

В зависимости от разновидности возбудителя, места его проникновения и степени негативного воздействия, микозы классифицируют на несколько видов.

Кератомикозы
Дерматомикозы
Кандидозы
Кокцидиоидный микоз
Споротрихоз
Препараты и мази для лечения
Лечение микоза народными средствами
Профилактика грибковых заболеваний кожи

Кератомикозы

К группе данного вида относятся поражения поверхностных отделов рогового слоя эпидермиса.

Это может быть разноцветный лишай, узловая трихоспория, эритразма или подмышечный трихомикоз.

1.1 Разноцветный лишай

Возбудитель разноцветного (отрубевидного) лишая – гриб, находящийся в устье фолликулов или в поверхностном слое эпидермиса.

Он может появиться из-за:

индивидуальных особенностей кожных покровов;
высокого потоотделения;
нарушения нормального состояния шелушения кожи.

Наиболее часто лишаю подвержены мужчины и женщины молодого возраста.

В редких случаях бывает у детей – сказывается:

влияние ослабленного организм;
сахарного диабета;
повышенной потливости.

К основным симптомам отрубевидного лишая можно отнести пятна желто-коричневого или розоватого цвета, без воспалений, но склонных к постепенному разрастанию и слиянию друг с другом.

Со временем, цвет высыпаний меняется на темно-бурый, бежевый, они могут начать шелушиться.

Чаще всего высыпания располагаются на груди, шее, животе и спине, иногда на голове, но без воздействия на волосы.

Заболевание может длиться очень долго – от пары месяцев до нескольких годов.

Лечение начинается с:

фунгицидных (противогрибковых);
кератолитических (отшелушивающих) средств.

К таким относятся салициловый спирт, салициловая и серная мазь.

Полезны облучения ультрафиолетовыми лучами.

После прохождения курса лечения, для профилактики продолжают протирать пораженные участки салициловым спиртом.

1.2 Узловатая трихоспория

Заболевание волос, отличить которое можно по наличию белых и черных узелков на волосяных покровах.

Источник – дрожжеподобные болезнетворные грибы.

Трихоспория может быть вызвана использованием нечистой воды, воздействием неблагоприятной экологии, нарушением структуры волос.

Черные узелки чаще всего располагаются на голове;
Белые – на усах, бороде и бровях.

Симптомы распознать достаточно просто – на поверхности волос появляются узелки неправильной формы, расположенные беспорядочно, представляющие собой слитые воедино крупные споры.

На ощупь они твердые, крепко закрепленные на волосе в виде кольца. Если их намочить, они выступят над поверхностью волосяного покрова и немного набухнут.

Лечение назначают индивидуально:

прописывают противогрибковые средства;
специализированные шампуни, которыми необходимо тщательно промывать голову.

В более тяжелых случаях, пациента излечивают сбриванием волос.

1.3 Эритразма

Возбудители эритразмы – коринебактерии – не имеют никакого отношения к грибам, поэтому заболевание относится к псевдомикозу.

Коринебактерии не обладают высокой агрессивностью, находятся в роговом слое эпидермиса.

Передаются они через:

половой контакт;
постельное белье;
места личной гигиены (ванны и души).

Пятна при эритразме похожи на воспаления коричневого или кирпичного оттенка, гладкие или с едва заметными чешуйками, местами слитые воедино, образовав более крупный инфекционный очаг с ясными очертаниями.

Зачастую, состояние при заболевании удовлетворительное, однако у больного могут проявляться небольшой зуд и воспаления.

У женщин инфекционные пятна располагаются на молочных железах, подмышках и вокруг пупка, у мужчин – в области паха и бедер. У детей болезнь встречается крайне редко.

Так как эритразма выражается на нежных местах кожного покрова, лечение производится низкоконцентрированным раствором салицилового спирта, серной и эритромициновой мазью.

В качестве профилактического средства применяется борносалициловый спирт.

1.4 Подмышечный трихомикоз

Заболевание кутикулы волос, которое определяется образованиями узелков на волосах без повреждения кожи.

Передается от больного человека и грязных предметов.

Развивается из-за повышенного потоотделения и несоблюдения простейших правил гигиены.

Подмышечный трихомикоз проявляет себя через образование мягких узелков желтого, красного или черного цвета, которые окутывают волос, заключая его в кольцо.

Лечится протиранием кожи салициловым спиртом или спиртовым раствором йода, после полного сбривания волос.

Дерматомикозы

Заболевание кожных покровов, вызываемое различными грибами и классифицируемое в зависимости от месторасположения очага инфекции, называется дерматомикоз.

2.1 Дерматомикоз паховой области

Наиболее часто встречается у мужчин и развивается из-за:

высоких физических нагрузок;
потливости;
активного посещения саун, бассейнов и спортивных залов.

Грибок любит селиться в местах повышенной влажности, способен долговременно находиться в активном состоянии, запросто проникает в распаренную кожу человека.

К основным симптомам относятся круглые пятна розового или коричневого цвета, приподнятые над кожей, иногда объединенные в одно целое.

Одновременно может наблюдаться наличие пузырьков и шелушений, вызывающих сильный зуд и значительный дискомфорт.

Излечивается препаратами комплексного действия (обладающими хорошими антисептическими, подсушивающими, противозудными, фунгистатическими и фунгицидными свойствами).

2.2 Дерматомикоз стоп

Инфекция кожи стоп, имеющая 4 клинические формы:

при острой эрозивной форме, инфекция возникает между пальцами, постепенно проникая на тыльную поверхность стопы;
везикулобуллезная форма предполагает образование пузырьков на подошвах стоп;
шелушение кожи и инфильтрация появляются при хроническом дерматомикозе;
Развитие эритемы и эрозии говорит о переходе к хронической интертригинозной форме дерматомикоза.

Подобную инфекцию можно вылечить, применяя местные противогрибковые средства.

2.3 Дерматомикоз волосистой части головы

Грибковая инфекция в верхних слоях кожи головы под волосами.

При дерматомикозе волосистой части головы высыпания похожи на небольшие пузыреобразные выпуклости.

Кроме того, образуются покраснения, раздражения, язвы, волосы становятся ломкими и отвердевшими, появляется перхоть, способствующая появлению лысин и выпадению волос.

Лечение такой формы болезни включает в себя противогрибковые медицинские препараты, главное место среди которых занимают специальные шампуни и бальзамы.

Кандидозы

Заболевания кожных покровов, внутренних органов и слизистых оболочек, из-за воздействия дрожжеподобных грибков рода Кандида.

3.1 Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз)

Зачастую, заболевание проявляется у маленьких детей – они подхватывают инфекцию через родовые пути.

Отличительными особенностями являются покраснения слизистой щек, языка и десен, небольшая отечность, после которой во рту возникают очаги белесого налета.

3.2 Кандидоз кишечника (дисбактериоз)

Обычно появляется после курса антибиотиков, либо из-за нарушения баланса и перенесенных инфекций в тонком кишечнике.

3.3 Кандидоз влагалища (молочница)

Инфекционное заболевание, распространяющееся на слизистую влагалища и шейку матки.

В несколько раз чаще встречается у беременных женщин вследствие повышения уровня гормонов и ослабления иммунитета.

Любой вид кандидоза можно вылечить специальными препаратами, применяемыми как местно (крема, свечи), так и вовнутрь (таблетки, капсулы).

Кокцидиоидный микоз

Относится к группе наиболее опасных глубоких микозов.

Им могут заразиться люди всех возрастов, а в особенности те, кто занят земляными работами, сборами фруктов, строительством дорог и шоссе.

Симптомами кокцидиоидоза являются:

лихорадка;
озноб;
головная боль;
высокое потоотделение по ночам;
красная сыпь, проступающая во время лихорадки.

На коже могут появиться язвы, опухают и воспаляются суставы, прогрессирует менингит.

Для лечения кокцидиоидного микоза применяются антисептические препараты и антибиотики.

Споротрихоз

Инфекционное заболевание кожи хронического типа, которое развивается в результате воздействия нитчатых грибов споротрихумов.

Проявляет себя в виде:

поражения кожи, костей, суставов;
появления папул или узлов лилового цвета с периодическим выделением гноя.

В районе суставов разрастаются свищевые ходы, ослабляется иммунитет, повышается риск гематогенной диссеминации (рассредоточения многочисленных очагов инфекций).

Для лечения споротрихоза кожных покровов назначается обработка инфекционных очагов раствором йодида калия.

Если болезнь затронула кости и суставы, такого раствора будет недостаточно – прописываются более серьезные средства, а в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Препараты и мази для лечения грибковых заболеваний кожи

Наиболее популярные препараты и мази для лечения микоза:

Крем Низорал
Лекарство Итраконазол
Ламизил гель
Препарат Термикон

При выявлении микоза различных форм, хорошими помощниками в борьбе с ним будут:

никотиновая кислота
трентал
микосептин
травоген
микозорал
кандид
тридерм
гризеофульвин
клотримазол
смесь бензойной и салициловой кислот
борная кислота
раствор фурацилина
любые системные антибактериальные препараты.

Лечение грибковых заболеваний кожи народными средствами

Кроме аптечных препаратов, отличными средствами для лечения и профилактики микоза являются рецепты нетрадиционной медицины.

Обеззараживающим средством является мазь на сливочном масле и чесноке, взятых в равных пропорциях.
Побороть грибок поможет смесь, состоящая из 100 мл. уксуса, одного сырого яйца и 150 гр. сливочного масла.
Предупредить повторное появление микоза смогут компрессы на основе 20%-ого раствора прополиса.
Ванночка с листьями лопуха и чистотела распарит больную кожу, подготовит ее для нанесения лекарственных средств.
Для быстрого исчезновения грибка, на пораженные участки кожи нужно накладывать истолченный в кашицу лук.
Систематическое использование раствора йода с 9% уксусом также поможет справиться с болезнью.
При наличии рогового слоя, его нужно размягчить. Для этого существует ванночка, в составе которой присутствует хозяйственное мыло и сода. Держать в ней ноги нужно 20 минут, после чего очистить пораженную кожу не составит труда.

Профилактика грибковых заболеваний кожи

Для исключения варианта развития микоза, необходимо регулярно придерживаться простых правил гигиены:

После посещения общественных саун, бань, бассейнов, следует обработать кожу антисептическим препаратом.
Обязательно использование индивидуальных резиновых сланцев, полотенца и белья.
Обмывания кожи прохладной водой и тщательное высушивание помогут избежать таких провоцирующих факторов, как повышенное потоотделение и микротравматизм.
Ежедневные процедуры для поддержания уровня личной гигиены – мытье ног на ночь, регулярная смена носков, исключение варианта ношения не своей обуви.
По возможности, отдавать преимущества одежде и обуви из натуральных материалов.
Принимать меры по предотвращению высокой потливости, следить за чистотой волос.
При первых обнаружениях ран и царапин на коже обработать их специальными антисептическими средствами.

Источник