Грибковые инфекции кандидоз лечение

Число заболеваний, которые вызываются грибковыми инфекциями, постоянно растет. Лидирующую позицию среди них занимает кандидоз. В быту это заболевание больше известно как «молочница». Болезнь представляет собой хронический инфекционный процесс, который вызван патогенными грибковыми микроорганизмами рода Candida. Грибки поражают не только кожу и слизистые оболочки, но также и внутренние органы, что может приводить к серьезным последствиям для здоровья.

Полностью избавиться от грибковых микроорганизмов невозможно. Однако изменение образа жизни и правильная тактика лечения, подобранная врачом, поможет остановить их рост и уменьшит их количество до нормы. В этой статье вы узнаете всё про кандидоз, его симптомы и лечение.

Отчего возникает болезнь

В небольшом количестве дрожжеподобные грибки рода Кандида присутствуют в организме любого человека. Однако при возникновении иммунодефицита начинается их активный рост, защитные силы организмы не справляются, и возникает болезнь.

Привести к снижению иммунитета могут различные причины. Однако самым главным виновников является неправильный или нецелесообразный прием антибиотиков. Они уничтожают «хорошие» микроорганизмы в кишечнике, которые стоят на страже здоровья человека. Без них защита слабеет, и инфекция берет вверх.

Также существуют негативные факторы, которые способны спровоцировать заболевание. Их разделяют на 2 большие группы:

• Внешние.

Благодаря им, инфекция проникает в организм через поврежденную кожу (ожоги, порезы, трещины). Например, поражение слизистой оболочки рта может возникнуть из-за плохой гигиены, пародонтита, неправильно подобранных протезов.

• Внутренние (эндогенные).

К ним относятся заболевания, которые приводят к снижению иммунитета, а также врожденное состояние иммунодефицита. Это авитаминоз, гормональные сбои, нарушения обмена веществ, анемия, хронические патологии ЖКТ, сахарный диабет.

Признаки кандидоза могут появиться из-за частого воздействия на кожу или слизистые оболочки химических веществ. Привести к болезни также могут прием гормональных контрацептивов, злоупотребление алкоголем, курение, неблагоприятная экология в месте проживания и частые стрессы.

Как проявляется кандидоз

Проявления этого инфекционного заболевания разнообразны. Они зависят места возникновения и от того, какой орган был атакован дрожжеподобными грибками рода Сandida. Рассмотрим основные виды болезни и ее симптомы.

Поверхностный кандидоз

Развивается на поверхности кожи и ее придатков (волосы, ногти), а также поражает слизистые оболочки губ, ротовой полости, половых органов и анальную область.

• Кандидоз ротовой полости и гортани

Чаще всего жалобы заключаются в том, что человека беспокоит жжение, сухость или дискомфорт во рту. Боль становится сильнее во время приема пищи. Слизистая оболочка полости рта становится отечной, появляются небольшие высыпания белого цвета. Может образоваться беловатая пленка или сильный серый налет.

• Поражения кожи, ногтей и волос

При кожном кандидозе – симптомы на начальной стадии проявляются в виде слегка заметной белой полоски в складках кожи. Затем присоединяется зуд, и возникают эрозийные поражения. Мелкие пузырьки сливаются, и грибковое заболевание распространяется на здоровые участки. Если в результате расчесывания присоединится вторичная инфекция, то возникают язвы.

Когда грибковая инфекция поражает ногти, сначала возникает покраснение ногтевого валика, а затем возможно появление гнойников. Сама ногтевая пластина становится хрупкой, может трескаться, возникает пульсирующая боль.

Кандидозное поражение волосяных фолликулов встречается не часто. Проявляется такое заболевание образованием гнойной сыпи в месте роста волос на голове или в области бороды, усов.

• Кандидоз половых органов

У женщин во влагалище условно-патогенные микроорганизмы рода кандида присутствуют постоянно, и в норме никак себя не проявляют. Но под воздействием неблагоприятных факторов их количество увеличивается, и тогда у женщины возникает кандидоз или молочница.

Обычно жжение и зуд в области половых мужских органов ощущается спустя 2-3 часа после контакта. Однако через пару дней симптомы ослабевают или полностью проходят до следующей половой связи. В тяжелых случаях возникают множественные гнойники, которые с половых органов могут перейти на кожу (паховые складки).

Женская форма кандидоза сопровождается зудом, который усиливается во время движения, при половом акте и в период менструации. Возможны ощущения жжения, боли и дискомфорта. Часто возникают жалобы на густые, творожистые выделения. Внешне можно заметить отечную слизистую оболочку половых губ с небольшими точечными вкраплениями.

Хронический генерализованный кандидоз

Эта форма заболевания характеризуется множественным поражением кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Она внешне проявляется в образовании плотного белого налета, после удаления которого образуются эрозии. Достаточно редкая форма заболевания, поэтому точные причины ее появления мало изучены. Проявляется общим недомоганием, вялостью, головными болями, апатией, повышением температуры.

Системный кандидоз

Грибковые микроорганизмы инфицируют только внутренние органы и системы.

• Желудочно-кишечный тракт

При поражении пищевода, желудка или кишечника появляется болезненные ощущения при глотании, чувство жжения, тошнота, рвота, частая отрыжка. Из-за боли во время приема пищи у человека падает аппетит, снижается вес, что влечет ухудшение общего самочувствия.

• Органы дыхания и воздухоносные пути

Грибковые микроорганизмы в гортань, трахею или бронхи могут попадать из пораженной полости рта. Характеризуется кашлем, затрудненным дыханием, зудом. Болезнь негативно влияет на голосовые связки, что может привести к хрипоте или временному исчезновению голоса.

• Мочеполовая система

Частой причиной поражения мочеполовых органов кандидозом является внутрибольничная инфекция. Также возможно появление такого заболевания в виде осложнения после операций. В основном протекает в форме таких болезней, как цистит, уретрит и пиелонефрит со всеми сопутствующими симптомами.

Если своевременно не начать адекватное лечение, то кандидозная инфекция любого вида приобретает хроническое течение.

Диагностические методы

Известно, что существует более 70 видов дрожжеподобных грибков рода Кандида. Многие их них способны привести к болезненным симптомам, поэтому предварительное обследование крайне важно для определения верного и действенного лечения.

Для определения возбудителя инфекционного заболевания обязательно проводится ряд лабораторных исследований. Диагностика кандидоза включает следующие методы:

• изучение биологического материала (кожи, слизи, налета). Для этого назначается кожный соскоб, мазки, а также берутся для изучения чешуйки, корки или налет со слизистых оболочек;
• гемотест на определения уровня глобулинов. Если их количество превышает норму, то значит, велика вероятность наличия инфекции;
• общие анализы: кал, моча, кровь. Необходимы при подозрении на системную форму кандидоза.

При поражении ЖКТ грибковыми микроорганизмами проводят эндоскопическое исследование. Часто оно назначается для забора материала для последующего детального лабораторного изучения. Также врач может назначить колоноскопию, бронхоскопию или рентген.

Как вылечить заболевание «кандидоз»

Тщательное предварительное исследование позволяет выявить вид грибка, а также его чувствительность к определенным бактериальным препаратам. Если этого не сделать, то лечение будет неэффективным, а болезнь усугубится. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Врач подбирает медикаменты в зависимости от того, какой вид грибковой инфекции был выявлен. Для устранения внешних проявлений используются различные противогрибковые мази, гели, кремы. Проводится лечение сопутствующих заболеваний, особенно важно привести в порядок кишечную микрофлору.

Одновременно проводится иммуностимулирующая терапия. Это прием витаминов, изменение образа жизни, соблюдение рекомендованной диеты. Исключаются все мучные изделия, сахар, алкоголь и жирные продукты. Дополнить лекарственную терапию можно и народными средствами, но только после консультации с лечащим врачом.

Профилактические рекомендации

Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Наличие условно патогенных микроорганизмов рода Кандида само по себе не представляет вреда для организма. Люди, у которых нет иммунодефицита, даже при постоянном контакте с возбудителем не заболевают кандидозом, так как иммунитет прекрасно справляется с инфекцией. Поэтому основной профилактикой является поддержание защитных сил организма в работоспособном активном состоянии. Для этого необходимо правильно питаться, заниматься физическими упражнениями, не запускать хронические заболевания, проходить профилактические осмотры.

Важным пунктом является питание. Многие продукты представляют собой питательную среду для активного роста дрожжеподобного грибка. Самым опасным в этом плане является сахар. Не злоупотребляйте сладостями и выпечкой.

Также исключите вредные привычки, старайтесь избегать стрессов, и позволяйте себе больше отдыхать на свежем воздухе. Антибиотики принимайте исключительно по рекомендации врача и только совместно с пробиотиками.

Обязательно соблюдайте личную гигиену. Особенно следует быть внимательными в общественных местах, где влажно и тепло. Это сауна, бассейн, баня.

Забота о себе – это основа крепкого здоровья, и тогда никакие инфекции не смогут нанести вред и привести к заболеванию. Но если вы заподозрили у себя симптомы грибковой инфекции, своевременно обращайтесь к врачу, и тогда вы сможете быстро справиться с недугом.

Кандидоз – это грибковое заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами Candida. Поскольку этот возбудитель в норме присутствует в организме человека, то речь идет именно об избыточном его размножении.

При этом у больного может наблюдаться поражение слизистых оболочек, кожи и даже внутренних органов. Симптомы болезни не только доставляют дискомфорт, но могут нести угрозу для здоровья. Лечение стоит начинать на ранней стадии. По МКБ-10 кандидозу присвоен класс В37.

Что такое кандидоз и чем он опасен

Болезнь распространена среди населения. Второе ее название – молочница. Наиболее часто она встречается у женщин в возрасте 25-–5 лет, в том числе у беременных. Болеют ею также мужчины и даже дети грудного возраста.

Грибки Кандида, которые являются провокаторами заболевания, могут затрагивать любые слизистые оболочки:

• ротовой полости;
• гениталий;
• ЖКТ;
• бронхов;
• паренхиматозных органов.

Может поражаться не только слизистая, но также кожа и внутренние органы.

Если не лечить кандидоз, это чревато развитием осложнения. Последствия зависят от формы болезни и пола пациента. Грибковый кандидоз мочеполовых органов у мужчин осложняется простатитом, циститом и эпидидимитом. У женщин вероятно развитие кандидозного вульвита (воспаление наружных половых органов), вульвовагинита (воспаление слизистой влагалища).

Самым тяжелым последствием кандидоза является бесплодие. При беременности возможно поражение плода.

Для детей кандидоз опасен своими последствиями:

• авитаминоз;
• плохой набор в весе;
• отставание в физическом развитии.

Молочница во рту грудного ребенка представляет опасность для кормящей мамы. Инфекция может спровоцировать мастит.

Возбудитель

Главная причина возникновения кандидоза – дрожжеподобные грибы Кандида. Существует более 150 их разновидностей, но грибковое заболевание вызывают около 20 возбудителей. Чаще провокаторами становятся такие виды кандиды:

• albicans;
• tropicalis;
• parapsilosia;

Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости чаще вызван Candida albicans. Именно о нем известно больше всего. Это наиболее патогенный тип из всех существующих. Только он способен к образованию истинного мицелия и хламидоконидий. Возбудитель кандидоза выживает в различных условиях, устойчив к противогрибковым препаратам, поэтому избавиться от него проблематично.

Дрожжеподобные грибы рода Candida присутствуют в организме человека и в нормальном количестве не приносят вреда. Избыточный их рост может быть спровоцирован неблагоприятными факторами.

Причины кандидоза:

• снижение иммунитета, в том числе ВИЧ;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• нарушение обмена веществ;
• частые стрессы;
• нарушение гормонального фона;
• неправильное питание, а именно преобладание в рационе сладостей, сдобы;
• длительный прием глюкокортикоидов;
• тяжелые заболевания, например, сахарный диабет или онкология;
• эндокринные патологии;
• прием антибиотиков (погибают не только патогенные микроорганизмы, но и полезные, которые сдерживают рост вируса Кандида);
• переохлаждение;
• травмы слизистых оболочек.

Основной причиной размножения условно-патогенных грибов становится снижение общего и местного иммунитета.

Кандидоз органов мочеполовой системы чаще связан с наличием других инфекций, например, микоплазмы, хламидиоза.

Пути передачи грибка и инкубационный период

Кандидоз полости рта передается через поцелуи

Грибы candida есть в составе здоровой флоры, поэтому возникновение болезни чаще связано с самоинфицированием. Заразен ли кандидоз? Да, им можно заразиться от носителя. В таком случае речь идет о кандидоносительстве. Передается кандидоз через поцелуй, при половом контакте. Заразиться можно во время медицинских манипуляций, а также через посуду и другие предметы обихода.

Также грибок Кандида передается от матери к плоду в момент прохождения по родовым путям. Однако это не единственный путь заражения младенцев.

Инфицирование может произойти в следующих случаях:

• в больнице через нестерильные медицинские инструменты;
• при сосании груди;
• через соску (если мама ее облизывает перед тем, как дает малышу);
• через предметы личного обихода.

После заражения грибок пытается проникнуть вглубь тканей, иммунная система противодействует этому, снижается иммунитет. Даже на фоне приема противогрибковых препаратов этот процесс может длиться годами. У пациента будет наблюдаться то улучшение самочувствия, то обострение.

Первые симптомы кандидоза появляются не сразу. С момента размножения дрожжевых грибков может пройти 10–30 дней.

Формы и симптомы кандидоза

Симптоматика зависит от места локализации патологического процесса.

Виды кандидоза:

• Ротовой полости, в том числе стоматит.
• Кожи и ногтей.
• Урогенитальный.
• Внутренних органов (ЖКТ, сердца, бронхов, легких, мозговой оболочки).

Отдельно стоит выделить кандидоз новорожденных.

Самые тяжелые проявления и последствия возникают при поражении внутренних органов. В таком случае речь идет о генерализованном или системном кандидозе. У пациента существенно снижаются защитные силы организма, вероятен жар, нарушение работы сердца.

В зависимости от характера течения заболевание кандидоз бывает следующих форм:

• Носительство. Симптомы у больного отсутствуют, поэтому лечить болезнь не нужно. Но человек заражен для окружающих.
• Острый кандидоз. Болезнь сопровождается ярко выраженной симптоматикой, а именно зудом, болевыми ощущениями и даже повышением температуры тела. Яркая клиническая картина наблюдается у детей первых лет жизни. Без лечения развиваются осложнения.
• Хронический. Появляется в случае неправильного лечения острой формы, длительной антибиотикотерапии или продолжительного приема гормональных препаратов. Для болезни характерны периоды ремиссии и обострения. Симптомы возникают только во время рецидивов, которые могут возникать в периоды снижения иммунитета.

Чтобы избавиться от болезни, необходимо правильно лечиться. Сколько лечится кандидоз? Продолжительность курса зависит от формы заболевания. Острый кандидоз лечится 2–3 недели. Но после исчезновения симптоматики необходимо продолжить терапию еще минимум 7 дней. На лечение хронической формы может уйти 6–12 месяцев.

Кандидоз у детей

Один из признаков кандидоза у детей – белый налет

Чаще всего у детей диагностируется молочница во рту.

Проявляется кандидоз так:

• налет во рту в виде белых или желтых пятен на щеках, языке, деснах;
• воспаление слизистой;
• боль при пережевывании и глотании пищи;
• отказ от еды;
• легкое недомогание;
• капризность.

Если не начать лечение Candida на начальной стадии, появляется тяжелая симптоматика. Грибком поражается глотка, бронхи, легкие, органы пищеварительного тракта. Слизистая рта полностью покрыта налетом, при снятии которого возникает кровотечение.

При поражении внутренних органов велика вероятность хронического процесса и рецидива.

Кандидоз кишечника сопровождается дисбактериозом. Основным симптомом болезни является изменение стула, он становится водянистым, в кале можно обнаружить белые хлопья, появляется боль внизу живота.

Кандидоз кожи чаще проявляется в больших складках, а именно подмышечных, под молочными железами, в межъягодичных, пахово-бедренных. Появляются небольшие пузырьки, которые со временем вскрываются. На их месте возникают эрозии. Они неправильной формы, имеют темно-красный цвет.

Читайте подробнее про кандидоз у детей на сайте Mama66.ru →.

Кандидоз у женщин

Кандида альбиканс у женщин чаще приводит к развитию кандидоза слизистых влагалища. В результате развивается воспаление наружных или внутренних половых органов.

Кандидоз выглядит так:

• обильные выделения белого цвета, иногда творожистой консистенции;
• зуд, жжение;
• болезненность при половом акте;
• покраснение слизистой.

На фоне снижения местного иммунитета не редкость прикрепление вторичной инфекции. В этом случае повышается температура тела и возникают другие симптомы.

Кандидоз у мужчин

У мужчин на фоне размножения грибков диагностируется баланит (поражение головки полового члена) и постит (крайней плоти).

Признаки кандидоза:

• серо-белый налет;
• зуд, жжение;
• отечность;
• покраснение слизистой;
• боль, резь при мочеиспускании.

Если вовремя не заняться лечением, то появляются болезненные ощущения. При кандидозном уретрите, когда поражается мочеиспускательный канал, появляются бледно-желтые скудные выделения из уретры.

К какому врачу обращаться при кандидозе

Вагинальный кандидоз у женщин лечит гинеколог

Какой врач лечит кандидозы, зависит от места локализации грибкового поражения. Возможны такие варианты:

• половые органы – гинеколог (у женщин), уролог (у мужчин);
• ротовая полость – стоматолог или педиатр (у детей);
• кожа – дерматолог, дерматовенеролог;
• ЖКТ – гастроэнтеролог.

Если пациент не знает к кому обратиться, стоит проконсультироваться с терапевтом. Может потребоваться помощь миколога.

Диагностика

Определить кандидоз достаточно просто по налету и другим характерным симптомам. Если у врача возникают сомнения, то назначается лабораторное обследование. Делается посев мазка.

Анализ кандида представляет собой соскоб со слизистых или кожи. Полученный биологический материал помещается в благоприятную среду, где происходит рост колоний. Лабораторная диагностика кандидоза позволяет с точностью выявить возбудителя и подобрать максимально эффективную терапию.

Лечение кандидоза

Чем лечить кандиду, зависит от расположения очага, возраста пациента и многих других факторов. Самолечением заниматься нельзя, так как возникнут осложнения. Схему, список препаратов и длительность терапии должен определять врач после диагностики.

Стандартная схема лечения кандидоза может включать:

• Системные противогрибковые препараты: таблетки, например, Итрунгар, Клотримазол, Нистатин, Флуконазол.
• Средства местного действия для борьбы с грибком: стоматологические гели, кремы, мази: Клотримазол, Кетоконазол, Миконазол, Нистатиновая мазь.
• Антисептики: йодсодержащие составы, раствор перманганата калия, хлоргексидина.
• Обезболивающие средства местного действия: Камистад, Калгель.
• Препараты, обладающие противовоспалительным эффектом: Метрогил Дента, Ингалипт, Стоматофит.
• Препараты для восстановления слизистой: дентальная паста Солкосерил.

Лечение бактериального кандидоза обязательно должно проводиться совместно с препаратами для восстановления микрофлоры. В зависимости от локализации патологического процесса это может быть Лактиале, Ацилакт, Бифидумбактерин.

Антибиотиками болезнь Кандидоз не лечится. Их назначают только в случае вторичного инфицирования.

Быстрое и эффективное лечение кандидоза невозможно без профилактических мероприятий. Необходимо создать неблагоприятные для размножения грибка условия.

Чего боится кандида? Грибок погибает в кислой среде, а также при активизации защитных сил организма. Во время лечения также важно знать, чем питается кандида – грибок любит сахар, дрожжи, квашеные продукты. Поэтому эта пища под запретом. Необходимо ограничить потребление пищи с высоким содержанием углеводов, исключить из рациона алкоголь. Полезно употреблять оливковое масло, корицу, чеснок, лимонный сок.

Профилактика

Для профилактики кандидоза необходимо выполнять следующие рекомендации:

• соблюдать диету;
• уменьшить прием кофе и чая (во время противогрибкового лечения);
• нормализовать микрофлору кишечника, принимать пребиотики, употреблять кисломолочные продукты;
• укреплять иммунитет, пить витамины;
• высыпаться;
• избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций;
• предохраняться при половом контакте;
• соблюдать личную гигиену;
• не доедать пищу за другими.

Если соблюдать эти клинические рекомендации при кандидозе, повысятся шансы на выздоровление.

Возбудитель живет и размножается при температуре 21–37 ˚С, существует вне организма. Важно знать, что погибает грибок кандида при температуре 60 ˚С. Поэтому посуду после больных нужно кипятить, а вещи проглаживать.

Осложнения кандидоза

Кандидоз может распространяться на другие ткани и внутренние органы. Возникают такие осложнения:

• вульвовагинит;
• баланит;
• мастит;
• эзофагит;
• эндокардит;
• перикардит;
• менингит;
• эмпиема;
• пневмония;
• изменение формы губ, раковые опухоли.

В запущенных случаях на фоне иммунодефицита грибок может перейти даже на головной мозг.

Кандидоз не несет угрозу жизни, однако его нужно лечить своевременно. Хронические формы снижают качество жизни пациента, могут вызвать тяжелые осложнения.

Список источников:

• Скрипкин Ю. К. Кожные и венерические болезни. Учебник для врачей и студентов мед. вузов. – Москва: «Триада-Х», 2000. – с. 204-205.
• Виноградова Т. Ф., Максимова О. П., Мельниченко Э. М. Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей. М.: Медицина, 2009.
• Климко Н. Н. и др. Проект рекомендаций по лечению кандидоза // Проблемы медицинской микологии, 2001. – Том 3, №3. – с.12–25.

Фото: econet.ru, ru.freepik.com