Если одна почка не работает а в другой камни

Боль в области почек или в самих почках является одной из самых неприятных, стойких и сильных, но не стоит отчаиваться. Если вы задались вопросом, болят почки что делать в домашних условиях, то обязательно найдёте ответ далее в статье. Почки могут заболеть по самым разнообразным причинам, и боль при этом будет различаться. Боли в почках не должны оставаться без внимания, и при их появлении следует незамедлительно обратиться за консультацией и назначением специализированного лечения к врачу.

Как определить почечную боль

Дискомфорт в поясничной области может указывать на разные патологии внутренних органов.

По статистике, в 90% случаев выявляются проблемы с позвоночником или спинными мышцами. При тянущих болях в пояснице только у 6% пациентов диагностируют болезни почек

. Дискомфорт появляется вследствие поднятия тяжести, неудобной позы или при резком движении. Характеристика боли при почечных патологиях:

• Болезненность носит односторонний характер: слева или справа от позвоночника.
• Иррадиирует по ходу мочеточника, в наружные половые органы, пах, боковую поверхность живота, на внутреннюю поверхность бедер.

Особенности болевого синдрома

Заболевания почек чаще проявляются дискомфортом в пояснице и расстроенным мочеиспусканием. Боли имеют разный характер: тянущие, режущие, ноющие. Они могут присутствовать постоянно или обостряться во время мочеиспускания. О чем свидетельствуют разные виды болевых ощущений:

• Возникает при мочеиспускании – закупорка мочевыводящих путей камнем.
• Тупая, тянущая боль, сонливость, высыпания на коже – воспалительные процессы в органе.
• Давящий болевой синдром, сопровождающийся головокружением, тошнотой, моча темного цвета – пиелонефрит, нефропатия.
• Острые боли, отдающие в поясницу, кровяные выделения при мочеиспускании – гидронефроз, нефроптоз.
• Ноющая болезненность, отечность, нарушение мочеотделения – почечная недостаточность.

Первая помощь

Когда сильно болят почки, необходимо выполнить такие действия:

1. Вызвать скорую помощь.
2. Пациент должен принять горизонтальное положение на удобной ровной поверхности, выровнять дыхание и постараться не двигаться.
3. В области больного места можно поместить теплую грелку или обмотать его пуховым платком.

Важно! При невыносимой боли рекомендуется выпить лекарство, обладающее спазмолитическим действием.

Что делать при болях в почках

Нужно обеспечить человеку покой, уложить на кровать. Последующие действия при болях в почках зависят от причины их появления. При остром приступе необходимо срочно обращаться к врачу: урологу или нефрологу. Если боль несильная, то можно оказать первую помощь в домашних условиях (таблетка Анальгина, теплое питье), после чего записаться на прием к доктору. Для диагностики заболеваний используются следующие методы:

• Сбор анамнеза. Врач выясняет локализацию и характер боли, длительность приступов и другие симптомы.
• Осмотр. Проводится перкуссия и пальпация. Доктор ощупывает, простукивает живот, спину, поясницу пациента.
• Исследование мочи. Больной направляется на общий, биохимический, бактериологический анализ и по Нечипоренко.
• Исследование крови. Для установления общего состояния организма и определения показателей работы почек делают общий и биохимический анализ.
• УЗИ почек. По результатам ультразвукового обследования врач изучает состояние и строение почек, их размер, структуру и наличие кист, камней, опухоли.

Статьи по теме

• Отеки под глазами — как убрать с помощью препаратов и народных средств
• Болит низ живота у женщины — почему появляются острые, тянущие, режущие или тупые
• Боли в брюшной полости — почему возникают и как снять приступ, виды по характеру и интенсивности

Препараты для устранения болезненности почек

Распространенная ошибка при болезнях почек – самостоятельный подбор лекарственных средств или по совету знакомых. Важно помнить, те препараты, которые подходят одному человеку, могут быть противопоказаны другому. Все медикаменты назначает врач. Принимать их надо строго в указанной дозировке. Группы лекарственных средств, которые назначают при почечных болезнях:

Причины нарушений функции мочевыделительной системы

Когда человек предпочитает жареную, белковую пишу, игнорируя фрукты и овощи, содержащие необходимые для нормального пи­щеварения ферменты, аминокислоты и минералы, в почках откладываются камни. Включите в ежедневное меню как можно больше свежих овощей и фруктов, и лучше, если они выращены на личном приусадебном участке. Особенно по­лезны яблоки, абрикосы, арбузы и дыни.

Норма употреблений жидкости индивидуальна, но в сред­нем рекомендуется выпивать не менее 2 л воды в сутки с уче­том жидкости, которая содержится в еде. Отдайте предпо­чтение клюквенному морсу, почечным сборам, иван-чаю, но откажитесь от кофе и крепкого черного чая.

Что касается кисты почек, то она в большинстве случаев не опасна. Вместе с тем ответить на вопрос о том, что именно нужно делать с кистой почки, может только доктор, оценив множество параметров: ее размер, структуру (наличие пе­регородок, характер содержимого), соотношение с чашеч­но-лоханочной системой, влияние на отток мочи, наличие болей.

Нередко количество кист настолько велико, что они занимают всю почку. Это состояние называется поликистозом или мультикистозом, который чаще обнаруживают при УЗИ, хотя пациентка может и не иметь жалоб на момент поста­новки диагноза.

За простой кистой, размер которой менее 4 см, как правило наблюдают, если она не нарушает отток мочи. При подозрении, что киста перерождается в злокаче­ственное образование, ее следует удалить. Именно поэтому наблюдать за кистами должен специалист.

Травма почки грозит серьезными последствиями. В трав­мированном месте возникает гематома, и ёсли она разры­вается, то высок риск кровотечения, и не исключена срочная операция. Если целостность гематомы не нарушена, то не­обходимо наблюдение, поскольку не редки случаи нагное­ния гематом.

Кроме травм, кист, мочекаменной болезни встречаются и другие заболевания, которые могут вызвать болевые ощу­щения, атом числе злокачественные новообразования, пи­елонефрит, аномалии развития, структуры и облитерации мочевыводящих путей. Есть и заболевания, не приносящие дискомфорт, но крайне опасные: гломерулонефрит, диабе­тическое поражение почек.

Лечение почек в домашних условиях

Основное правило – корректировка меню. Во время лечения почек нужно обратить внимание на количество потребляемой жидкости. Нельзя ничего пить перед сном (за 2-3 часа), а днем следует исключить крепкий чай, кофе, кислые морсы, соки. Под запретом на время лечения любые алкогольные напитки. При хронической почечной недостаточности поступающий в организм объем жидкости снижается до 1 литра в сутки. Помогут во время лечения:

• Положительные эмоции. Страх, испуг, депрессивное состояние провоцируют нарушение функционирования почек, их опущение.
• Физическая активность. Длительное сидение приводит к сдавливанию седалищного нерва. При этом нарушается кровоснабжение в органах мочеполовой системы.
• Тепло. Чтобы не болели почки, ноги должны быть сухими. Желательно чаще посещать баню, принимать горячие ванны, если нет на это противопоказаний.

Диета при болях в почках

Рацион питания во время лечения требует корректировки. Основные правила диеты:

• Сократить употребление соли (не больше 5 г/сутки).
• Уменьшить количество белковой пищи.
• Питаться дробно маленькими порциями (до 6 раз/день).
• Кулинарная обработка продуктов – щадящая (паровая, тушеная, отварная, запеченная в фольге).

В составе диеты присутствует расширенный выбор продуктов. Из них можно приготовить разнообразное меню. Список основных разрешенных продуктов:

• хлеб из пшеничной муки с отрубями;
• первые блюда на овощном бульоне с добавлением круп или макарон;
• молочные супы;
• постная рыба;
• нежирное мясо и птица не чаще 2 раз в неделю;
• яйца – не больше 2 штук в день;
• фрукты, овощи и зелень – любые;
• сухофрукты – чернослив, курага, изюм.

Во время лечения почечных заболеваний надо полностью отказаться от жирной пищи. Она задерживает жидкость в организме, из-за чего образуются отеки. Запрещенные продукты:

• птица и мясо жирных сортов (баранина, свинина, гусь);
• бобовая продукция (чечевица, фасоль, горох);
• жирная рыба (лосось, карп);
• грибы всех сортов;
• соленья, маринады;
• концентрированные бульоны;
• тугоплавкие жиры (свиной, бараний);
• копчености;
• острые специи, приправы;
• черный хлеб;
• шоколад, конфеты;
• газированные напитки.

Применение народных средств

Во время лечения болезней почек травники рекомендуют использовать сборы лекарственных растений. Фитотерапия не является полноценной заменой медикаментам, поэтому не стоит ею злоупотреблять. Следует помнить, что любое лечение почек народными средствами в домашних условиях можно применять только с разрешения лечащего врача.

Применение неподходящих для определенного диагноза растений только ухудшит состояние органов мочевыделительной системы. Проверенные народные методы лечения почек:

• Печеная тыква. Подходит для ежедневного использования по 200- 400 грамм.
• Настой семян петрушки. Следует залить 500 мл кипятка 1 ст. л. сушеного сырья, потом настаивать в термосе 1-2 часа. Раствор процедить, после принимать по 120 мл 3 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.
• Льняное масло. Пить надо ежедневно по 1 ст. л. на протяжении месяца.
• Березовый сок. Употреблять ежедневно по 1/3 стакана 2 раза на протяжении двух недель.
• Ромашковый чай. Следует залить 200 мл кипятка 2 ч. л. сухих цветков ромашки, дать настояться 10 минут. Употреблять вместо обычного чая по 2-3 раза в день.

Факторы, влияющие на развитие патологий

Переохлаждение – это причина каждого второго заболевания
Переохлаждение – это причина каждого второго заболевания. Купание в прохладной воде, несоответствие гардероба времени года, привычка сидеть на холодных стульях, земле, камнях – все это приводит к воспалительным процессам. Некоторые виды заболеваний вызываются снижением иммунитета из-за тяги прекрасных дам к диетам – при неправильном ограничении питания организм недополучает нужные вещества и снижает свои защитные силы.

Причины покалывания в почках: диагностика и лечение

Стрессы – им подвержены все, однако в силу большего эмоционального диапазона, женщины надольше «увязают» в проблемах и переживаниях. Вследствие этого наступает нарушение сна, режима питания, отсутствует время для нормального отдыха и в итоге – почечная патология.

Отсутствие или неправильная гигиена – это еще один распространенный фактор развития болезней. Девочек нужно учить правильно подмываться (сверху вниз), чтобы минимизировать угрозу заболевания восходящим пиелонефритом. И, конечно, фактор генетической или врожденной патологии также имеет место. Очень многие дамы, зная, что в семье были случаи почечных заболеваний, не торопятся к доктору. И напрасно: эти патологии часто передаются по наследству, своевременное обследование поможет выявить болезнь в ранней стадии и начать лечение.

Важно! Неправильно подобранное белье – еще одна причина болезней. Синтетика, белье не по размеру, тугие спортивные комплекты, предназначенные только для занятий спортом – все аксессуары оказывают влияние на здоровье и могут спровоцировать развитие почечных патологий

Диагностика

Как понять, что болят почки? Определить причину появления дискомфорта поможет ряд исследований:

• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• общий анализ крови и мочи (для выявления воспалительного процесса);
• рентгеновские снимки поясничного отдела позвоночника пострадавшей (для исключения заболеваний опорно-двигательного аппарата);
• немаловажную роль играет изучение анамнеза, общий осмотр и пальпация больной области.

На основе полученных данных медик ставит диагноз, назначает соответствующий курс терапии.

Нефролог Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения в Минске Ольга Валовик всю свою профессиональную карьеру очень подробно изучает болезни почек. На примере своих пациентов она видит, что безвыходных ситуаций не бывает. Сегодня люди, получающие почечно-заместительную терапию, учатся, работают, путешествуют, их жизнь продолжается, но с некоторыми изменениями привычного ритма и уклада. Диализ «смягчает» проявления почечной недостаточности, а пересадка почки возвращает людям полноценную жизнь.

В интервью TUT.BY Ольга Валовик рассказала, из-за чего болят почки, какие симптомы говорят о почечной недостаточности и на что надо обращать внимание в своих анализах мочи и крови.

Ольга Валовик окончила Минский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». Работает в Республиканском центре медицинской реабилитации и бальнеолечения в Минске. Она главный внештатный специалист по нефрологии и почечно-заместительной терапии комитета по здравоохранению Мингорисполкома. Проходила обучение и стажировалась по специальности нефрология, трансплантация, почечно-заместительная терапия в ведущих клиниках Беларуси, клинике Великобритании (Churchill Hospital, Оксфорд) и Германии (Campus Charite Mitte, Берлин)

«Повышенный креатинин в крови — повод заподозрить почечную недостаточность»

—  Из-за чего чаще всего болят почки?

— Чаще всего это происходит при остром воспалительном процессе, но в этом случае у человека, скорее всего, будет еще и высокая температура и воспалительные изменения в общем анализе крови и мочи: увеличено количество лейкоцитов и эритроцитов. При этом потеря белка с мочой также может увеличиться — более 0,15 грамма за сутки.

Воспалительного процесса в почке с хорошим анализом мочи не бывает. Если анализ мочи в норме, нет повышенной температуры, а пациент говорит, что у него болевой синдром — проблемы не с почками.

Нужно обратить внимание и на общий анализ крови. При воспалительном процессе количество лейкоцитов будет выше 9, а палочкоядерных будет больше 6%.

— СОЭ в крови тоже будет повышена?

— Норма СОЭ — до 15 мм/час. При воспалительном процессе СОЭ, как правило, повышается. Вместе с тем, важно понимать, что незначительное повышение СОЭ при отсутствии других признаков воспалительного процесса в организме не всегда является признаком патологии. Есть такое понятие, как синдром ускоренной скорости оседания эритроцитов.

— Как болят почки?

— Если это острый воспалительный процесс, то болит поясница. Чтобы оценить болевой синдром, врачи применяют прием «поколачивания». Пациент поворачивается к нам спиной, мы прикладываем свою руку, а второй по ней стучим. Если пациент на это никак не реагирует, то у него, как правило, острого воспаления в почках нет.

— Пиелонефрит может возникнуть из-за того, что посидел на холодном?

— Да. При местном переохлаждении может возникнуть инфекция нижних мочевых путей, «подняться» вверх с развитием острого пиелонефрита. Вообще, инфекция нижних мочевых путей (цистит, уретрит) — это наиболее частая причина развития острого пиелонефрита.

Очень редко бывает гематогенный пиелонефрит — он переносится кровью. Это происходит у людей со сниженным иммунитетом (на фоне ВИЧ, применения иммуносупрессивных препаратов) при развитии сепсиса, то есть генерализованной инфекции.

Очень важно вовремя лечить инфекцию мочевых путей у беременных и у пациентов с сахарным диабетом. Если этого не сделать, то повышается риск развития пиелонефрита с различными осложнениями.

— Пиелонефрит может быть хроническим?

— Может. Обычно хронический пиелонефрит развивается вторично у пациентов с уже существующей патологией мочевыводящих путей: мочекаменной болезнью, поликистозом почек, врожденными аномалиями мочевыводящих путей.
Если нет причины для нарушений оттока мочи из почек, то развитие хронического пиелонефрита маловероятно.

— С подозрением на какие заболевания терапевты направляют пациентов к нефрологу?

— Основная патология, которой занимаются нефрологи, — это хроническая болезнь почек. Она развивается из-за гломерулонефрита, сахарного диабета, артериальной гипертензии, наследственной патологии почек, генетических заболеваний, врожденных аномалий мочевых путей, ревматологических болезней и патологии почек у беременных.

К нефрологам направляют из-за повышенного уровня креатинина и мочевины в крови, наличия белка или эритроцитов в моче, хронической инфекции мочевыводящих путей, артериальной гипертензии, которая не поддается лечению, при изменениях в почках, которые видны на УЗИ, из-за длительного приема нестероидных противовоспалительных, мочегонных, при планировании беременности, если во время предыдущих беременностей у женщины были проблемы с почками.

Креатинин — продукт метаболизма мышечной массы. Его уровень будет ниже, если у человека есть парезы или параличи, когда не работают какие-то мышцы. При значительной физической нагрузке, например, у спортсменов и активно занимающихся фитнесом людей, уровень креатинина будет несколько выше. Также более высокие цифры креатинина могут быть у людей с ожирением.

«Почки за сутки фильтруют около 1500 литров крови»

— Из-за чего возникает почечная недостаточность?

— Частая причина острой почечной недостаточности — употребление нестероидных противовоспалительных лекарств. Особенно если их принимают совместно с ингибиторами АПФ — эти препараты назначают для снижения артериального давления. И вот эта комбинация довольно опасна. Эти препараты влияют на почечные сосуды: одни на входящую артерию, а вторые — на исходящую. Давление в артериях выравнивается, почки перестают фильтровать кровь и может возникнуть острая почечная недостаточность.

Да, к этим лекарствам могут быть строгие медицинские показания, тогда их принимать можно — но только по назначению врача и под его контролем, с мониторингом уровня креатинина в крови. А бывает, что люди пьют эти таблетки, пытаясь сбить повышенную температуру, по три штуки в день, при этом врач им их не назначал. Исходом такого «лечения» может стать острая почечная недостаточность, особенно в условиях обезвоживания на фоне высокой температуры тела.

У пожилых людей острая почечная недостаточность довольно часто возникает из-за того, что они пьют мало воды. Норма — 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Исключения могут быть только для людей с кардиологическими проблемами, когда сердце не справляется и появляются отеки. В этом случае количество воды для пациента должен ограничить лечащий врач.

Также бывает, что к нам поступают пациенты с почечной недостаточностью на фоне отравления. Была история, когда мужчина вместе с женой красили стены погреба и отравились парами толуола. Он содержится в обычной краске.

— Почему из-за этого отказали почки?

— Почка — это орган-труженик. Он фильтрует и выводит все, что человек съел, выпил, чем подышал. Почки работают в круглосуточном режиме, и за сутки фильтруют около 1500 литров крови. Аминокислоты и другие полезные вещества идут на работу организма, а все остальное — мочевина, креатинин, азотистые основания и шлаки — выводятся с мочой.

Эта семейная пара надышалась толуолом — и почки не справились. Насколько я знаю, мужчина уже поправился, а его супруга еще в клинике.

— Почечная недостаточность может быть хронической. Как она развивается?

— Сейчас мы используем термин «хроническая болезнь почек». Она имеет пять стадий. Первые две протекают без нарушения почечной функции, а начиная с третьей стадии, имеет место хроническая почечная недостаточность.

Основные причины хронической болезни почек мы уже обсуждали, но важно отметить, что сегодня наиболее частыми причинами развития хронической болезни почек у нас, как и во всем мире, являются вторичные поражения почек у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом.

— Что происходит с почками из-за сахарного диабета и артериальной гипертензии?

— Артериальная гипертензия и сахарный диабет поражают почечные сосуды, нарушается кровоток в почечных фильтрах и происходит постепенная утрата их функции.

Камни в почках образовались из-за водопроводной воды

— Откуда в почках появляются коралловидные камни?

— На это может повлиять наследственный фактор, нарушение обменных процессов в организме.

Еще есть такое эндокринологическое состояние, как гиперпаратиреоз. Это избыточная продукция паратгормона увеличенной паращитовидной железой. В итоге нарушается обмен кальция и фосфора. В итоге в крови повышается уровень кальция, который может откладываться в почках в виде коралловидных камней. Человека лечат от мочекаменной болезни, а потом выясняется, что причиной камней в почках являлся гиперпаратиреоз, и надо было лечить в первую очередь его.

— Образование камней зависит от того, что ты ешь?

— Коралловидных камней, как правило, — нет, а вот обычных — может.

Камни могут возникнуть при определенных пищевых предпочтениях, в том числе и из-за воды, которую вы пьете. У меня наблюдалась семья с оксалурией, то есть у них в моче были оксалаты.

Выяснилось, что эта семья пьет воду из-под крана, а в ней много солей кальция, а из этих солей впоследствии образовались камни. Жесткую воду обязательно нужно фильтровать.

— Почечная недостаточность может привести к гемодиализу?

— Она к нему и приводит. И хотя полностью остановить почечную недостаточность невозможно — процесс гибели клубочков можно вполне успешно затормозить и, тем самым, отсрочить начало диализа. При помощи советов нефролога многие люди пересматривают свой образ жизни, привычки и начинают жить по-новому. При этом чем раньше врачи выявят заболевание, тем больше шансов, что процесс можно будет остановить.

— Какую еду любят почки?

— Здоровое питание. Почки не любят экстрактивные вещества, консерванты, потому что им приходится это все фильтровать. Из своей практики могу сказать, что у людей, которые готовят домашнюю еду, не едят полуфабрикатов, блюда из кулинарии, колбасы, сосиски, консервы, копчености, анализы лучше и более благоприятно протекает болезнь.

«Человек может даже не почувствовать, как отказали почки»

— Сколько в Беларуси пациентов на диализе?

—  Распространенность терминальной стадии хронической болезни почек, которая требует диализа — 350 человек на 1 млн жителей. В Минске есть несколько центров для гемодиализа, а сателлитные центры есть по всей стране. Как правило, диализ проводят три раза в неделю по четыре часа. Не надо думать, что люди на диализе ведут затворнический образ жизни: многие из них путешествуют по миру и проходят диализ в той стране, куда едут. Сейчас мир очень сильно изменился, всегда есть возможность вести свой привычный образ жизни.

Пациенты на диализе на сегодняшний день существенно «постарели». В 2007 году, когда я ездила на стажировку в Великобританию, нас отвели в отделение диализа, и я была удивлена тому, что там одни пожилые пациенты. У нас тогда на диализе была почти одна молодежь. Сейчас у нас такая же картина, как в Великобритании, а прошло всего лишь 12 лет. Средний возраст пациентов на диализе в Беларуси среди мужчин — 50 лет, женщин — 58−60 лет.

Все пациенты на диализе являются потенциальными кандидатами на пересадку почки. Трансплантация почки позволяет значительно улучшить качество и увеличить продолжительность жизни человека с терминальной стадией хронической болезни почек.

—  Что человек чувствует, когда начинают отказывать почки?

— Может и ничего не чувствовать. Почка — это орган с огромными резервными возможностями. Даже будучи поврежденными, почки стараются обеспечить свою функцию по выведению токсичных веществ. Признаки заболевания могут появиться в некоторых случаях только при снижении почечной функции менее 30%.

Из-за длительного бессимптомного течения почечных заболеваний люди часто обращаются за помощью на поздних стадиях хронической почечной недостаточности. В моей практике был случай, когда парень собирался идти в армию: во время обследования у него выявили низкий уровень гемоглобина и отправили к гастроэнтерологу. А оказалось, что у него почки практически не работают, осталось всего пять процентов от их нормальной функции. Мы экстренно взяли его на диализ.

И при этом молодого человека ничего не беспокоило. Организм приспособился к такому состоянию.

— Понимаю, что рак почек — тема онкологов, но нефрологи в своей практике с ним сталкиваются?

— Иногда мы его выявляем первыми по результатам ультразвукового обследования и направляем данных пациентов к онкологам.

— Почки при раке могут болеть?

— Как правило, нет, но если опухоль возникла в лоханке почки и нарушен отток мочи, то такое возможно.

— Что нужно делать, чтобы не было проблем с почками?

— Для профилактики нужно правильно питаться, бросить курить, больше двигаться, контролировать свой вес, артериальное давление, уровень сахара, избегать бесконтрольного использования токсичных для почек лекарств: обезболивающих и антибиотиков.

Если у человека есть артериальная гипертензия или сахарный диабет, а это факторы риска развития почечной патологии, то ему желательно один раз в год сдавать общий анализ мочи, анализ мочи на альбуминурию, делать биохимическое исследование крови с оценкой уровня глюкозы, холестерина, креатинина и расчетом скорости клубочковой фильтрации.