Если колит в яичнике при беременности
Многие женщины отмечают, что у них болят яичники при беременности. Нередко это связано с физиологическими изменениями, протекающими в организме, и это не считается патологией. При интенсивных болях следует пройти дополнительное обследование у гинеколога.
Работа яичников при беременности
До наступления беременности яичники выполняют две функции – репродуктивную и гормональную. Первая заключается в обеспечении ежемесячного созревания яйцеклеток, находящихся в фолликулах, и последующего их выхода. Этот период называется овуляцией и считается благоприятным временем для зачатия. Гормональная функция заключается в выработке половых гормонов, поддерживающих течение месячного цикла.
В период гестации яичники приостанавливают репродуктивную функцию, но продолжают вырабатывать половые гормоны. Образовавшееся после выхода яйцеклетки желтое тело производит прогестерон, способствующий надежному закреплению плода в эпителии матки и дальнейшему его развитию. Его выработка яичниками продолжается в усиленном режиме до 12 недель. На этом сроке формируется плацента, начинающая производство гормонов, и желтое тело постепенно отмирает.
Репродуктивная функция яичников возвращается после родов, периодичность менструального цикла нормализуется после отмены грудного вскармливания.
Объем яичников во время вынашивания малыша незначительно увеличивается, что связано с усилением местного кровообращения. Их положение изменяется – они вытесняются постепенно растущей маткой и располагаются за пределами малого таза. Именно поэтому яичники могут болеть – это одна из причин дискомфорта у женщин, вынашивающих малыша.
Почему болят яичники при беременности
В период гестации отмечается присутствие неприятных ощущений внизу живота. Причину их появления определяют по локализации болей, их интенсивности и частоте возникновения. Обычно они не считаются отклонением и знаменуют правильное течение беременности.
Неопасные боли
Возникают как в правом, так и в левом органах. Чаще всего яичники болят при беременности на ранних ее сроках.
Физиологические причины болей:
- Прикрепление плодного яйца. В момент зачатия боли схожи с болью от внедрения эмбриона в полость матки. Эти ощущения легко спутать из-за близкого расположения органов. Они проявляются периодически в виде тянущих или несильных покалывающих болей в области яичников или матки, знаменующих начало беременности.
- Рост матки. Вызывает растяжение связок, удерживающих орган. Боли возникают по бокам и схожи с дискомфортом в яичниках. Усиление ощущений происходит при резкой смене положения, физических нагрузках, неудобной позе.
- Гормональные изменения. Способствуют возникновению болей тянущего характера внизу живота, нередко вызванных нарушением функционирования кишечника. Интенсивная выработка эстрогенов и прогестерона усиливает перистальтику последнего, провоцируя вздутие и другие неприятные ощущения в малом тазу.
- Физические нагрузки. Растущая матка изменяет положение органов, что сопровождается появлением дискомфорта внизу живота после физических нагрузок, резких движений.
- Первая беременность. До 25 лет зачатие провоцирует возникновение неприятных ощущений в половых органах. При повторной гестации мышцы становятся эластичнее, и дискомфорт присутствует в меньшей степени.
- Киста желтого тела. Частая патология, при этом боль локализуется в правом яичнике при беременности, реже – в левом. Такое образование проходит самостоятельно и не нуждается в лечении.
- Первый месяц беременности. Первые недели после зачатия производство гормона релаксина способствует возникновению болей внизу живота, сопровождающихся токсикозом – тошнотой, слабостью, сонливостью.
- Стимуляция овуляции и ЭКО. При искусственном оплодотворении или приеме препаратов для вызова овуляции на ранних сроках беременности колет яичник, подверженный медицинскому вмешательству.
Левый яичник тянет на ранних сроках беременности в случае, если он является доминантным органом. При его высокой активности фолликулы созревают именно в нем. Тем не менее, обычно на ранних сроках беременности тянет правый яичник, так он считается доминантным у большинства женщин.
Женщине в период вынашивания малыша запрещено принимать обезболивающие препараты для снятия болей, наиболее опасно для плода влияние медикаментов в первом триместре.
Боли при болезнях половых органов
Патологии половой системы способны возникать еще до зачатия. С наступлением беременности хронические болезни нередко обостряются, что провоцирует возникновение болей в яичниках. Для предотвращения данных состояний, обследование необходимо пройти на этапе планирования ребенка.
Возможные заболевания, вызывающие боли в правом и левом яичниках при беременности:
- Воспалительные процессы. Следствие естественного снижения иммунных сил организма, переохлаждения или простудных заболеваний. Боли присутствуют при аднексите, оофорите, интенсивном размножении инфекций. При течении воспалительных процессов яичники и матка способны ныть с одинаковой интенсивностью как на ранних, так и на поздних сроках беременности.
- Апоплексия. Разрыв яичника вероятен при заболеваниях органа или чрезмерном его сдавливании, нередко случается апоплексия его кисты. Острые боли возникают внезапно, женщина ощущает слабость, появление холодного пота, повышение температуры. Необходима немедленная госпитализация.
- Образования на яичнике. Присутствие кист, опухолей и синдрома поликистозных яичников при беременности сопровождается тянущими, колющими и дергающими болями в левом или правом яичнике. При росте образований они усиливаются, что требует назначения хирургической операции.
Лечение различных патологий половой сферы при беременности осложняется ограниченностью приема медикаментозных средств из-за их отрицательного влияния на развитие плода.
Внематочная беременность
При внематочной, или эктопической беременности, плод прикрепляется за пределами матки. Болевые ощущения от данной патологии возникают после 5-й недели по акушерскому сроку. Они варьируются от тянущих и ноющих до острых. Способны сопровождаться появлением кровянистых выделений или полноценным кровотечением. При отсутствии медицинского вмешательства внематочная беременность опасна разрывом фаллопиевой трубы.
Совет: для исключения данной патологии женщине следует пройти УЗИ на 5-7 неделе, определяющее место прикрепления плода.
Боли при патологиях других органов
К неакушерским относятся боли, возникающие вследствие течения заболеваний:
- болезни почек – ощущения присутствуют внизу живота и в поясничной области;
- цистит – боли усиливаются при мочеиспускании или надавливании на мочевой пузырь;
- нарушение пищеварения – запор, диарея, метеоризм, дисбактериоз;
- болезни желчного пузыря;
- аппендицит – болевые ощущения возникают внезапно в правом боку, симптомы схожи с апоплексией яичника.
Психогенные причины
При отсутствии болезней половых и соседствующих органов и непрекращающихся болях женщине стоит проконсультироваться у психиатра. Нередко изменения гормонального фона в период гестации приводят к возникновению депрессий, ипохондрий и других психических отклонений. Курс сеансов у специалиста поможет женщине справиться с возникшей проблемой и положительно настроиться на предстоящие перемены в ее жизни. Боли в яичниках при психических отклонениях – ложные, они неопасны для здоровья матери и будущего ребенка.
Снятие болезненных ощущений в домашних условиях
Для уменьшения проявления болей необходимо следовать рекомендациям специалистов. При их соблюдении интенсивность ощущений уменьшается, а их приступы случаются реже.
Первая половина беременности
В первые 20-25 недель гестации при появлении болевых ощущений необходимо пройти обследование у специалистов. При отсутствии патологий разрешается воспользоваться способами для облегчения собственного состояния:
- организация ежедневного полноценного отдыха – беременным женщинам необходимо больше отдыхать, полезен дневной сон – в горизонтальном положении и удобной позе боли отступают;
- использование бандажа – это актуально с 20-й недели беременности для облегчения нагрузки на спину, предотвращения растяжек и придания животу правильного положения;
- легкая физическая нагрузка – оптимально регулярное посещение курсов фитнеса и йоги для беременных;
- разнообразный и сбалансированный рацион – при соблюдении правил питания самочувствие будущей мамы заметно улучшается;
- запрет на поднятие тяжестей и физические нагрузки, напрягающие мышцы живота.
При соблюдении рекомендаций и непрекращающихся болях в яичниках любой интенсивности следует немедленно ехать в больницу или вызвать врача на дом – так способны проявляться симптомы начинающегося выкидыша.
Вторая половина
Советы от болей в яичниках для женщин, беременных на поздних сроках, мало отличаются от предыдущих рекомендаций:
- регулярный отдых и избегание физического или эмоционального перенапряжения – стрессы или активные занятия спортом способны спровоцировать боли в яичниках и даже преждевременные роды;
- использование теплых, негорячих компрессов, прикладываемых на ноющую область;
- ежедневные легкие физические упражнения;
- отказ от тяжелой пищи, газообразующих продуктов, соли;
- ношение бандажа – это снизит нагрузку на позвоночник и поднимет живот, снимая напряжение с внутренних органов.
Когда требуется помощь специалиста
Следует вызвать специалиста на дом или посетить лечащего врача при возникновении следующих состояний:
- непрекращающиеся или усиливающиеся боли внизу живота;
- появление выделений с примесями крови или полноценного кровотечения;
- повышение температуры тела выше 38 градусов;
- изменение характера выделений, появление запаха;
- затвердевание живота.
При указанных симптомах гинекологи рекомендуют прохождение профилактической терапии в стационаре или лечение в больничных условиях для сохранения беременности. При отсутствии тяжелых патологий врач выдает больничный лист для отдыха и восстановления организма в домашних условиях.
Народные средства
Народные средства от болей в яичниках иногда являются единственным способом терапии. С их помощью облегчается самочувствие женщины. Популярные народные рецепты:
- при воспалении яичников – настой ягод черники, отвар липы;
- сильные боли – отвар тысячелистника, мелиссы;
- высокая температура – прием отваров плодов шиповника, ромашки, липы;
- ноющие боли — ежедневный прием 4-10 ягод можжевельника или отвар с их добавлением, чай из гусиной лапчатки.
Прием народных средств следует согласовать с гинекологом.
Профилактика болезненных ощущений
Профилактика проводится при отсутствии патологий половых органов и физиологическом характере болей. Она заключается в соблюдении рекомендаций:
- регулярное наблюдение у гинеколога, сдача анализов;
- избегание нервного перенапряжения, стрессов;
- умеренная физическая нагрузка;
- ежедневный отдых;
- отказ от любых диет, соли и тяжелой пищи;
- употребление большого количества овощей и фруктов;
- обильное питье.
Обычно боли в яичниках при беременности не считаются опасными и вызваны физиологическими переменами в организме. Для их облегчения следует вести здоровый образ жизни, отдыхать и избегать чрезмерных физических нагрузок. При интенсивных болях или их усилении следует обратиться к врачу.
Источник
Если болят яичники при беременности, в большинстве случаев подобные состояния физиологичны и не несут угрозы здоровью. Однако существуют заболевания, которые представляют опасность не только для будущей матери, но и для плода. Чтобы предотвратить негативные последствия, нужно установить причину возникающих неприятных ощущений и пройти курс лечения, который назначит акушер-гинеколог. Боль и тянущее чувство в нижних отделах живота может возникать по нескольким причинам.
Яичник – чувствительный орган, болеть при беременности может по разным причинам
Растяжение связок
По мере развития плода увеличивается вес и размер матки. Это приводит к повышению нагрузки на связочный аппарат, который удерживает орган в нормальном анатомическом положении. Он состоит из латеральной шеечной, широкой, круглой и подвешивающей яичник связок. Подобные явления чаще встречаются во втором триместре, когда плод вырастает до значимого размера, а организм матери еще не успевает адаптироваться к изменениям. Ощущения локализуются в правых отделах живота, отдаленно напоминают симптоматику острого аппендицита, являются тянущими, тупыми, слабовыраженными. Усиливаются при резких движениях тела, кашле, чихании, поднятии тяжестей.
Обычно медицинская
помощь
женщине
не
требуется
.
Состояниеявляется
физиологическим
.
Признаки патологии обычно исчезают к началу третьего триместра. До этого момента рекомендуется избегать физических нагрузок, соблюдать определенную осторожность при изменении положения тела в пространстве, пройти медицинское обследование для исключения заболеваний, обладающих сходными клиническими проявлениями.
Аднексит
Аднексит — воспаление яичников, чаще возникающее на ранних сроках беременности. Провоцирующие факторы — бактериальные инфекции мочеполовой системы, гормональные сбои, снижение уровня иммунной защиты, несоблюдение правил личной гигиены, хронический стресс. Основные симптомы:
- ноющая боль в зоне крестца, паховых складок, внизу живота;
- нарушение пищеварения и мочевыделения;
- изменения со стороны крови, соответствующие воспалительному процессу: увеличение СОЭ, лейкоцитоз;
- общее ухудшение самочувствия;
- гипертермия в пределах субфебрильных значений;
- боль в мышцах;
- цефалгия.
Основа лечения аднекситов на раннем сроке беременности — антибактериальная терапия. Учитывая ограниченное количество противомикробных препаратов, разрешенное к использованию во время вынашивания плода, подбор схемы должен осуществлять специалист, обладающий достаточным опытом. Обычно пациентки получают средства из группы макролидов или цефалоспоринов. До начала лечения врач проводит оценку соотношения польза для матери/риск для плода. Оперативная коррекция показана при формировании абсцессов, пиосальпинксов, опухолей яичника.
На ранних сроках причиной боли часто становится аднексит
Киста желтого тела
Жалобы на то, что болят яичники при первой беременности, могут возникать при формировании кисты желтого тела. Она относится к категории функциональных кист и не представляет опасности для женщины. Причины развития — физиологическое несоответствие гормональной и функциональной составляющей работы яичников. Кистой считается образование более 3 см в диаметре, накапливающее жидкий секрет. Возникает вскоре после зачатия, самостоятельно исчезает к началу второго триместра. Протекает бессимптомно или проявляется тянущей болью и чувством тяжести в нижних отделах живота. Диагностируется по результатам ультразвукового исследования.
В 85% случаев лечение не требуется. Патология проходит самостоятельно, без медицинского вмешательства. Показанием к экстренной операции служит разрыв капсулы образования. Это приводит к развитию внутреннего кровотечения. Коррекция производится лапароскопически, что позволяет минимизировать риски для матери и плода. Признаки геморрагии: резкое усиление боли, бледность, тахикардия, снижение АД, слабость, головокружение.
Расхождение костей таза
Происходит в третьем триместре, является нормальным физиологическим процессом подготовки организма к родам. Протекает под действием гормона релаксина. В норме показатели расхождения не превышают 3-5 мм. Сопровождается чувством давления в зоне тазового дна, болями в области лобка, поясницы, внизу живота. Ощущения бывают достаточно выраженными. Возникает диарея, частые позывы к мочеиспусканию, периодические запоры.
Если процесс протекает нормально, помощь не требуется. При чрезмерном расхождении применяют специальные дородовые бандажи, лечебный массаж. Женщину помещают в стационар для динамического наблюдения и контроля состояния. При отсутствии необходимой помощи повышается риск преждевременного прерывания беременности, инвалидности будущей матери.
Кишечные боли
Иногда боль, напоминающая ощущения при патологии яичников, бывает вызвана нарушением пищеварения. В кишечнике накапливаются избыточные газы, отхождение которых может нарушаться из-за сдавления органов ЖКТ объемной маткой. Петли кишечника растягиваются, что сопровождается болевыми ощущениями. В подобных ситуациях показана коррекция с помощью пробиотиков, диеты, минимизирующей газообразование, специализированной гимнастики для беременных. Лечение начинают только после исключения гинекологической патологии.
Психосоматические боли
Встречаются у чрезмерно мнительных и тревожных женщин, а также у лиц, страдающих психическими заболеваниями. Не имеют органической основы, вызваны собственными психологическими установками и страхами беременной. Требуют консультации психиатра, назначения антидепрессантов. При легких формах патологии удается ограничиться курсом психотерапии. Этот вариант является предпочтительным, так как набор препаратов, которые можно назначить женщине в период вынашивания плода, сильно ограничен.
Перекрут ножки кисты
Причины патологии окончательно не выяснены. Ее развитию часто предшествует резкая перемена положения тела, спортивные нагрузки, натуживание во время дефекации или мочеиспускания. Происходит компрессия кровеносных сосудов, питающих новообразование, лимфатических и нервных структур. Развивается ишемия тканей, которая приводит к развитию резко выраженного болевого синдрома. Признаки:
- болит в области яичника, ощущения приступообразные, с иррадиацией в крестец, малый таз, ногу;
- бледность;
- снижение АД;
- холодный пот;
- кровянистые выделения из половых органов;
- тахикардия.
Перекрут ножки кисты требует оказания экстренной медицинской помощи. Показана операция, которая заключается в раскручивании пораженных структур. Если через 20 минут после этого появляются признаки восстановления кровотока в яичнике, опухоль удаляют, сохраняя орган. В случаях, когда кровообращение не восстанавливается, структуру удаляют полностью. Консервативное лечение подобных состояний не проводится.
Апоплексия
Представляет собой кровоизлияние в ткани яичника. Развивается при разрыве кисты желтого тела, травмах, наличии другой гинекологической патологии. Приводит к развитию внутрибрюшных кровотечений. Острая боль в подвздошной области, чаще справа. Характер схваткообразный, колющий. Приступ может продолжаться от получаса до нескольких часов. За сутки возникает несколько эпизодов. Сопутствующие признаки:
- тахикардия;
- обморок;
- головокружение;
- слабость;
- озноб;
- рвота;
- снижение артериального давления;
- диарея, частая потребность в мочеиспускании.
Консервативное лечение возможно при отсутствии данных, свидетельствующих о внутреннем кровотечении. Показан холод на область живота, спазмолитики, гемостатики, витамины, хлористый кальций. Госпитализация в отделение патологии беременности обязательна, так как высок риск потери плода. Если в результате проведенного обследования выявлена продолжающаяся геморрагия, проводят экстренную аднексэктомию лапароскопическим методом. Беременность в большинстве случаев удается сохранить.
Причины болей в яичнике может установить только врач
Гетеротопическая беременность
Представляет собой одновременно маточную и внематочную беременность. Встречается редко, чаще после ЭКО. При этом одна оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в полости матки и развивается нормально, вторая проникает в маточную трубу. Диагностика затруднена, общая картина мало отличается от нормальной беременности на ранних стадиях. У женщины могут возникать неясные боли в проекции яичника. Методы диагностики:
- УЗИ;
- магнитно-резонансная томография;
- лабораторные методы (изменения со стороны гормонального баланса, не свойственные нормальной беременности).
Лечение ВМБ оперативное. Сохранить эмбрион, развивающийся в полости матки, удается, если патология была выявлена вскоре после возникновения. При этом удаление неправильно локализованного плода проводится лапароскопически. При разрывах маточной трубы, вызванных ростом зародыша, происходит прерывание нормальной беременности.
Боль — свидетельство того, что в организме происходят изменения. Часто они являются физиологическими и не требуют вмешательства. Однако если болят яичники при беременности, необходимо установить, что к этому привело. Диагностика болезни на ранней стадии обычно позволяет сохранить плод, на поздней сделать это удается не всегда. Любые ухудшения самочувствия во время вынашивания ребенка требуют консультации врача, который определит, почему болят те или иные внутренние органы и что делать, чтобы избежать тяжелых последствий этого. Самолечение недопустимо.
Читайте далее: гестоз при беременности
Источник