Если колит сердце 23 года

Если колит сердце 23 года thumbnail

Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения. И не напрасно, ведь причин данного состояния множество – от банального остеохондроза до гипертонического криза. Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.

Частые причины колющей боли

За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в  сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.

Сердечные

Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:

  • воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
  • некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
  • пролапс  митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
  • гипертонический криз и его осложнения.

Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.

Внесердечные

Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.

В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:

  • грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
  • межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;  
  • радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
  • невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
  • вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
  • опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.  

Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».

Как определить источник

В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.

5 признаков болезней сердца

Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:  

  1. Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
  2. Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
  3. Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
  4. Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
  5. Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.

Обследования

При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.

 Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:

  • липидограмму;
  • электрокардиограмму;
  • эхокардиографию;
  • нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
  • рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов.

Чем снять боль и что делать дальше

Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.

Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.

При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:

  • «Нимесулид»;
  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Мелоксикам»;

Совет специалиста

  1. Приобретите аппарат для измерения артериального давления и при возникновения колющей боли проверяйте показатели. О том, какие таблетки от гипертонии самые эффективные, можно прочесть здесь.
  2. Для уточнения заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно обратиться к врачам терапевтам, общей врачебной практики, кардиологом и неврологам.
  3. Обследуйте на предмет остеохондроза грудной отдел позвоночника. В подавляющем большинстве случаев источником болевых ощущений выступает именно он.

Клинический случай

Мужчина, 24 лет, обратился ко мне с жалобами на колющие боли в области сердца, усиливающиеся при кашле и резких поворотах туловища. Ухудшение состояния наблюдал последние 3 дня. Объективно: аускультативно сердечная деятельность ритмичная,  артериальное давление 110/70 мм рт. ст., ЧСС 72, t= 36,6 °C. При пальпации в зоне IV межреберного промежутка отмечал резкое усиление болевых ощущений. При повороте туловища в больную сторону интенсивность болевого синдрома также увеличивалась.
Был выставлен диагноз: «Межреберная невралгия». Пациент получил курс нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак») в течение 7 дней. После этого отмечал значительное улучшение общего состояния и исчезновение болей колющего характера в области сердца.

Источник

Болевой синдром зависит от этиологии заболевания. Необязательно боль в области сердца свидетельствует о наличии тяжелого заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы. Патологии разных органов могут вызывать боли, схожие с проявлениями сердечного приступа.

Читайте также:  Болезнь крона и неспецифический язвенный колит дифференциальная диагностика

Если колит сердце 23 годаСтроение сердца

Остеохондроз, перикардит, ишемическая болезнь сердца, гастроэзофагеальная болезнь – некоторые органические причины боли в сердечной мышце. Кроме органической выделяют и психогенную боль в сердце, обусловленную нарушениями в восприятии боли и дисбалансом нейромедиаторных систем.

Почему болит сердце?

В молодом возрасте причиной болей в сердце может стать соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Как правило, заболевание проявляется в 18 лет у группы чувствительных людей – ипохондриков. Гиподинамия, эмоциональное перенапряжение, недоедание или переедание – провоцирующие факторы. Девушки до 20 лет – наиболее уязвимая группа людей, имеющая высокий риск приобрести соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы. Расстройство проявляется в виде постоянных болей, одышки, резких скачков артериального давления и пульса. Болеть сердце может целый день, что ухудшает качество жизни больного.

Внимание! В некоторых случаях имеются латентные сердечно-сосудистые заболевания, которые не диагностируются даже кардиологами с большим стажем работы. В этом случае от сердечного приступа человек может умереть и в 20 лет, хотя встречаются такие состояния намного реже. Если болит сердце на протяжении длительного времени и отдых не решает проблему – это повод обратиться к специалисту.

У мужчин в 21 год при ненадлежащем образе жизни (курение, нарушенный режим дня, алкоголизм) могут появиться пороки сердца или атеросклероз. Сердечная мышца при этом состоянии болит из-за ишемии, вызванной атеросклеротической бляшкой. Нередко в этом возрасте сердце болит вследствие деформации позвоночного столба или защемления нерва – межреберной невралгии.

Факторы, ухудшающие состояние позвоночника:

  • Неправильная осанка.
  • Недостаток или избыток макро-микроэлементов.
  • Гиподинамия.
  • Недостаток витаминов.

Частая причина болей у молоденьких девушек – обильные кровопотери при месячных, которые приводят к анемии. Вторая возможная причина боли в области сердца связана с предменструальным синдромом.

Сердце у молодых и здоровых людей может выдержать сильные физические или эмоциональные нагрузки. Однако чрезмерный стресс может вызвать кардиомиопатию такоцубо – шарообразное расширение левой верхней камеры сердца. Этот вид неишемической кардиомиопатии встречается у всех возрастных групп: от двадцати до тридцати лет и больше. Злоупотребление этанолом в подростковом возрасте несет повышенный риск развития фибрилляции предсердий и алкогольной кардиомиопатии. Поэтому юных людей нужно предупреждать о возможных рисках, связанных с употреблением психотропных веществ.

Если колит сердце 23 годаСимптомы инфаркта миокарда

22 года – возраст, при котором чаще всего возникают травмы грудной клетки. Если после ушиба или ранения болит в области сердца, то необходимо в срочном порядке обратиться за первой помощью. Травмы разной этиологии могут вызвать серьезные изменения не только в работе позвоночного столба, но и вегетативной нервной системы.

Статистика заболеваемости

Согласно отчету ВОЗ в 2015 году, в 23 года наблюдается пик заболеваний опорно-двигательного аппарата и зрительной системы. Недавним эпидемиологическим исследованием подтверждается факт, что признаки остеохондроза грудного отдела чаще всего наблюдаются у молодых людей, которым исполнилось 25 лет. А средний возраст инфаркта миокарда колеблется в широком диапазоне и встречается даже среди молодежи: от 26 до 30 лет.

Прошлогоднее эпидемиологическое исследование в г. Саранск намеревалось выяснить средний возраст заболеваемости ишемической болезнью сердца. В исследование вошли 1300 жителей в возрасте от 19 до 28 лет, в том числе 378 мужчин и 922 женщины (средний возраст участников – 24 года). Ученые выяснили, что наиболее часто молодые люди заболевали в 23, 24 и 27 лет.

Заболеть можно в любом возрасте, и все это может вызвать кардиалгию. Зачастую болит сердце в 24 года из-за некоронарогенных причин – аллергии, изжоги или страха. Любые симптомы, которые сопровождаются кардиалгией, необходимо сообщать лечащему врачу.

Боли в сердце: симптомы, к которым нужно прислушаться

Кардиалгия – не самостоятельное заболевание, а симптом, который может ничего не означать или быть предвестником беды. Некоторые сопутствующие симптомы могут указывать на потенциально опасное для жизни состояние:

  • Боли в сердце, которые длятся несколько дней.
  • Рвота.
  • Озноб.
  • Резкая, тянущая, ноющая или режущая боль в спине.
  • Головокружение.
  • Профузный пот.
  • Потеря сознания (синкопе).
  • Высокое артериальное давление.
  • Тахикардия.

Важно! Многих ипохондриков беспокоит: может ли паническая атака перерасти в сердечный приступ. На самом деле об этом не стоит волноваться. При отсутствии патологии со стороны сердца или других органов появление такого состояния практически невозможно. Паническая атака не представляет опасности для жизни больного и ее течение благоприятно. Однако при серьезных расстройствах она может спровоцировать сердечный приступ, особенно у лиц старше 29 лет.

Как лечить и диагностировать причину болей в сердце?

Общий врач начнет с физического осмотра и изучения истории болезни. Сбор анамнеза займет некоторое время и потребует следующих обследований:

  • Клинический анализ крови.
  • ЭКГ с нагрузкой и без.
  • Рентгеноскопия грудной полости.
  • МРТ, ПЭТ и УЗИ брюшных органов.
  • ЭхоКГ.
  • Тонометрия.
  • Бак-посев мочи или кала (при подозрении на бактериальную инфекцию).

Сердечно-сосудистые расстройства, которые сопровождаются повышенным артериальным давлением или тахикардией, лечат бета-блокаторами, блокаторами кальциевых каналов и кардиопротекторами. В зависимости от этиологии артериальной гипертензии назначают либо гипотензивные средства, либо дают ряд рекомендаций, помогающих снизить давление.

Совет! В 32 года наблюдается пик заболеваемости ишемической болезнью сердца, поэтому профилактический прием аспирина (тромболитика и антиагрегата) может помочь предотвратить появление сердечного приступа. На начальных стадиях ишемической болезни сердца показаны умеренные физические нагрузки. Физические тренировки снижают чувствительность к боли и улучшают функциональное состояние сердца.

При заболеваниях спины больной посещает физиотерапевтические процедуры, принимает нестероидные противовоспалительные и метаболические препараты. В лечении остеохондроза используются местные кортикостероидные мази, которые подавляют воспаление и боль.

Психические расстройства лечат широким спектром психотропных препаратов: антидепрессантами, анксиолитиками, нейролептиками или нормотимиками. При тревожном расстройстве больному назначают бензодиазепины (феназепам или диазепам) для краткосрочного подавления тревоги. При депрессивном расстройстве эффективны антидепрессанты: СИОЗС (флуоксетин), СИОЗСиН (атомоксетин) и ТЦА (амитриптилин). Если психогенные боли в сердце вызваны психотической симптоматикой, тогда назначают атипичные нейролептики, иногда вместе с другими препаратами. При биполярноаффективном расстройстве назначают нормотимики (препараты лития или вальпроевую кислоту).

Если колит сердце 23 годаАнксиолитики

Профилактика заболеваний, вызывающих кардиалгию

Некоторые профилактические меры могут отсрочить появление боли в позвоночном столбе или сердце.

Пять рекомендаций, которые помогут сохранить спину и сердце здоровыми:

  1. Правильная осанка. Старайтесь не создавать избыточное давление спину, сидите прямо и не сутультесь.
  2. Сбалансированный рацион питания. Добавьте в рацион побольше рыбы, орехов, фруктов и овощей, исключите слишком сладкие и жирные продукты.
  3. Умеренные физические нагрузки. Занимайтесь аэробными упражнениями три раза в неделю: бегом или быстро ходьбой.
  4. Следите за своим весом. Избыточный вес – корректируемый фактор, который увеличивает смертность среди населения.
  5. Спите вовремя. Старайтесь ложиться и вставать одно время. На сон необходимо выделять примерно 8 часов.
Читайте также:  Болит между грудями колит

Если у вас внезапно возникла сильная боль в сердце – обратитесь к своему лечащему врачу. Правильно составленное лечение поможет избавиться от большинства недугов.

Источник

Кардиальные структуры, несмотря на высокий запас прочности, отличаются хрупкостью. Существует множество болезнетворных явлений, затрагивающих эту систему, последствия зачастую фатальны, возможны варианты.

Такой симптом, как боль в сердце колющего характера определяет не только кардиальные проблемы. В случае наличия таковых, проявление не говорит ни о чем, но позволяет вовремя среагировать и обратиться к врачу.

Во многих же клинических ситуациях патология кроется совсем не так, где ее ожидают увидеть. Требуется диагностика под контролем нескольких специалистов, одного кардиолога будет недостаточно.

Возможны поражения желудочно-кишечного тракта, проблемы с легкими, мышечными структурами. Все это «епархии» разных докторов. Вполне вероятно, что диагностика будет продолжительной и сложной.

В первую очередь рекомендуется обратиться к терапевту, если речь о взрослом или показать ребенка педиатру.

Само по себе покалывание сердца — тревожный симптом, но возникает он на поздних этапах болезнетворных процессов. Обычно это не единственный признак, нужна комплексная оценка.

Кардиологические причины

Относительно малочисленны. Согласно медицинской статистике, только 12% клинически зафиксированных ситуаций определяется проблемами с самим сердцем и сосудами.

Обычно это сравнительно опасные патологии, которые угрожают жизни и здоровью.

Ишемическая болезнь сердца

Развивается самостоятельно, но чаще становится итогом какого-либо стороннего состояния, кардиального и иного рода.

Суть процесса заключается в недостаточном кровообращении в миокарде. Отсюда снижение эффективности выброса крови, гемодинамические отклонения.

Колющая боль в сердце становится итогом постепенной дистрофии и отмирания клеток-кардиомиоцитов. Но этот симптом отмечается не всегда, примерно в 15% клинических случаев. Остальные ситуации проходят без дискомфорта.

Инфаркт миокарда

Если колит сердце, интенсивно, боли отдают в левую руку, лопатку, желудок и надчревную область, давят, возникает одышка, это прямые указание на острый некроз мышечных тканей.

Процесс сопровождается тяжелыми изменениями в работе сердца, отсюда возможный летальный исход в краткосрочной перспективе.

Все заканчивается кардиосклерозом, то есть замещением функциональных тканей соединительными, не способными к поддержанию активности, сократимости. На протяжении 1-6 месяцев вероятен рецидив, потенциально более летальный, чем первый случай.

Кардиомиопатии

Группа разнородных патологий, сопровождающихся анатомическими изменениями в миокарде.

Процесс редко сопровождается болями, если они и присутствуют, то только на поздних стадиях, в рамках сторонних синдромов и процессов. Редко кардимиопатия течет изолированно, чаще она сочетается с иными диагнозами подобного же рода.

Стенокардия

Строго говоря, это не совсем болезнь. Скорее симптомокомплекс. В рамках явления, дискомфорт резкий и крайне интенсивный, возникает внезапно, характеризуется дополнительными симптомами.

Врожденные и приобретенные пороки сердца

Какого рода — нужно выяснять в рамках объективных исследований. Как минимум проводится физикальная оценка, электрокардиография и ЭХО-КГ. При подозрениях на процессы, наличии таковых, но в слабо развитой стадии, регулярно, в динамике. Каждые полгода-год.

Атеросклероз аорты и ее ветвей

Образование липидных бляшек на стенках сосудов. Боли появляются в поздний клинический период, когда характер нарушений кровообращения таков, что артериальное давление повышается до критических отметок.

Аритмии разного рода

Пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, фибрилляция. Если эти процессы длительны, возникают боли. В остальных случаях они обнаруживаются редко, не более, чем в 10% ситуаций.

Эндокардит и схожие воспалительные процессы

Инфекционного или аутоиммунного типа. Исключительный вариант, когда боли постоянно присутствуют.

Кардиальные причины относительно малочисленны, но несет значительную опасность жизни или, как минимум, здоровью.

С другой же стороны это хорошо, что есть дискомфорт. Пациент успевает своевременно обратиться за помощью, знает о неполадках в организме.

Внесердечные факторы

Куда более многообразны.

Грыжа диафрагмы

Выпячивание анатомических структур в просвет брюшной полости. Возникает в любом возрасте, обычно на фоне интенсивной физической нагрузки, перееданий, анатомических отклонений в период внутриутробного развития.

Относительно частое явление, встречается у каждого тысячного человека на планете. Почти не дает знать о себе, до определенного момента.

Боли в груди слабые, ноющие, колющие. Усиливается дискомфорт при приеме пищи, механической активности.

Воспаление плевры

Это оболочка, выстилающая легкие. Редко выступает изолированным процессом. Чаще сопровождается пневмонией или, как минимум, бронхитом.

Комплексное явление требует срочной медицинской помощи под контролем пульмонолога. Если колет в сердце (предположительно), нужно совершить пару глубоких вдохов.

Проблемы с легочной системой выявят себя в один момент. На фоне движений дискомфорт усиливается в разы, чего не бывает при патологиях кардиальных структур. Этот метод можно использовать самостоятельно, для раннего определения причины.

Межреберная невралгия

Один из самых распространенных факторов болевого синдрома. При межреберной невралгии всегда кажется, что сердце колет на вдохе.

Дискомфорт локализуется в грудной клетке. На деле же воспаляются особые нервные волокна и мышечные структуры.

Отграничить патологию получится только объективно, по результатам ЭКГ, ЭХО и других методик. Можно заподозрить неладное, опять же глубоко вздохнув. Боль усилится. При кардиальных патологиях такого не бывает.

Переломы, ушибы ребер, трещины

Возникают на фоне определенных явлений, связь с которыми пациент может проследить и сам. Опять же возможны и повреждения сердца. Точку в вопросе ставят диагностические меры.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Воспалительное, дегенеративное заболевания опорно-двигательного аппарата. Крайне трудно отграничить его от кардиальных патологий.

Рентгенография используется в качестве основного метода верификации и дифференциальной диагностики.

Желудочные проблемы

Вроде гастрита, язвы слизистой оболочки. Покалывание становится сильнее при приеме пищи, употреблении лекарственных препаратов противовоспалительного действия и прочих.

Как отличить сердечные причины от внесердечных?

Дифференциальная диагностика проводится объективными методами, под контролем группы специалистов.

Первичные мероприятия ложатся на плечи терапевта. Правила здравого смысла подсказывают, в каких случаях имеются кардиальные проблемы:

  • Если ощущается именно колющая боль в области сердца, уже есть основания для исключения патологий сердечного плана. Чаще на фоне тяжелых заболеваний они режущие, жгучие или давящие. Иррадируют (отдают) в спину, левую руку (кажется, что дискомфорт идет по венам). Сопровождается потенциально опасный процесс одышкой, слабостью, потливостью. Исключение составляют только стенокардия.
  • По возможности нужно попытаться найти положение тела, в котором будет комфортнее. Обычно это левый бок. В такой ситуации говорить о кардиальных проблемах также не приходится.
  • Нужно глубоко вздохнуть несколько раз, нагнуться, пошевелить руками, ногами, спиной, грудной клеткой. При усилении болевого синдрома речь не о сердечных проблемах. Либо легкие тому виной, или же невралгия. Крайний вариант — остеохондроз позвоночного столба. Как правило, запущенный, тем более, если дискомфорт практически не проходит.
  • На фоне приема препаратов на основе органических нитратов или фенобарбитала (Валокордин) устраняются только сердечные боли. В отсутствии эффекта возможна иная этиология процесса, но это не аксиома.
  • Если дискомфорт формируется по нарастающей, велика вероятность кардиальных патологий. Когда боль периодически простреливает и исчезает, говорить о проблемах мышечного органа опять же нельзя.
Читайте также:  Колит кишечника первая помощь

Теми же моментами руководствуются врачи при сборе анамнеза и определении жалоб. По мере оценки состояния, назначаются те или иные исследования.

Итак, почему колит сердце? Распределение процессов примерно такое:

  • Кардиальные проблемы — 12% случаев.
  • Болезни гастроэнтерологического профиля — 20%.
  • Межреберная невралгия — 40%.
  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника — 20%
  • Остальные факторы, не указанные выше — 8% ситуаций.

Разбираться лучше в стационаре, тем более, если есть подозрения на сердечные патологии.

Что можно сделать в домашних условиях

Снять приступ боли трудно, поскольку не известно, чем она обусловлена. В рамках домашней скорой помощи следует прибегнуть к такому алгоритму:

  • Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Это нужно для понимания природы процесса, определения его как кардиального.
  • Глубоко вдохнуть. Если дискомфорт не усиливается при глубоком вдохе, имеет смысл искать причину как раз в сердце.
  • Когда тесты положительны, принять таблетку Нитроглицерина, выпить препарат на основе фенобарбитала (Валокордин или Корвалол), лучше дозировки не превышать.

Далее нужно лечь и ждать эффекта. Отсутствие действия — основание для вызова скорой медицинской помощи.

  • Если же тесты изначально отрицательные, стоит принять таблетку противовоспалительного, а затем обезболивающего. Каких именно — нужно решить. В качестве НПВП подойдет Диклофенак, Кеторолак, Найз. Анальгетик — Пенталгин. Старые поколения использовать не стоит, это опасные лекарства, которые сказываются на кровеносной системы и реологических свойствах жидкой соединительной ткани.
  • В отсутствии действия стоит опять же вызвать неотложку. На всякий случай, так как непонятно, в чем тут дело.

Обязательно открыть окно или форточку, для обеспечения притока свежего воздуха в помещение.

Чего делать нельзя: принимать ванны, контрастный душ, использовать незнакомые препараты, которые могли бы навредить, проявлять физическую активность. Как минимум это приведет к усугублению состояния. Максимум — к летальному исходу.

Симптомы, требующие обращения к врачу

Любой дискомфорт, который настораживает больного, считается основанием для посещения специалиста. Примерный перечень проявлений (можно использовать как ориентир) таков:

  • Дискомфорт у груди. Любого характера, не только колющий, но и ноющий, режущий, тянущий, давящий. Тем более, если присутствуют другие признаки процесса. Обычно при сердечных причинах боли средней интенсивности, усиливаются при физической активности, работе, стрессах.
  • Одышка. Нарушение сатурации крови кислородом приводит к общей гипоксии. Организм недополучает веществ. Голодание заканчивается атрофией тканей, это опасно, поскольку под ударом само сердце. Все может закончиться инфарктом, инсультом и тяжелой инвалидностью. И это в лучшем случае.
  • Головная боль без видимых причин. Обусловлена недостаточным питанием мозга. Явление встречается, примерно, в 15% случаев. На фоне сердечных проблем, это тревожный признак.
  • Вертиго. До невозможности ощущать почву под ногами и полной дезориентации в пространстве. Нарушается работа мозжечка.
  • Потливость или же гипергидроз.
  • Бледность кожных покровов.
  • Цианоз носогубного треугольника. Последние два проявления со стопроцентной вероятностью указывают на сердечные проблемы.
  • Слабость, сонливость, общие признаки. Наиболее часто встречаются при кардиальных патологиях. Вероятны осложнения.

Это основания для планового обращения к врачам. 

Симптомы, требующие вызова скорой помощи

  • Перекосы лица.
  • Невозможность нормально говорить. Речь нарушается полностью или частично.
  • Интенсивная головная боль.
  • Дисфункции со стороны зрения, слуха, иных органов чувств.
  • Паралич, парез или же ощущение бегания мурашек по телу.

Все это признаки инфаркта или инсульта. Они потенциально смертельны. Чем раньше начата помощь, тем выше шансы на выживание и отсутствие неврологического дефицита (вероятны необратимые изменения в церебральных структурах).

Какие обследования необходимо пройти

Примерная тактика диагностики определяется врачом-кардиологом. Первичный же прием и рутинные методы проводятся терапевтом. Среди способов выявления этиологии процесса и постановки диагноза:

  • Устный опрос больного на предмет жалоб. Уже на этом этапе можно примерно понять, с чем доктора имеют дело.
  • Сбор анамнеза. История семейная, перенесенные заболевания, текущие соматические и иные патологии, проводимое лечение, если таковое есть, его длительность, конкретные наименования препаратов. Вектор дальнейшего обследования определяется именно этими двумя методами.
  • Выслушивание сердечного звука. При кардиальных проблемах изменения будут всегда. Их отсутствие — основания для пересмотра вероятного диагноза, хотя бывают сложные клинические случаи.
  • Измерение артериального давления и частоты сокращений сердца.
  • В целях динамической оценки применяется суточное мониторирование с помощью холтеровского программируемого тонометра автоматического типа.
  • Электрокардиография. Функциональные нарушения, даже минимальные, будут заметны. Главная проблема — необходимость высокой квалификации к врачам-диагностам и кардиологу.
  • Эхокардиография. Ультразвуковая методика. Все органические нарушения визуально определяются.
  • МРТ или КТ. При подозрениях на неопластические или другие патологии.
  • Ангиография.

По мере необходимости, под контролем прочих специалистов назначаются такие исследования: ФГДС, УЗИ брюшной полости, анализ крови общий, биохимия и т.д. Перечень неполный. Вопрос решается на месте.

Примерная лечебная тактика

Жалоба рода колит в области сердца малоинформативна. Диагностика показывает сам процесс, есть возможность определиться с его этиологией.

Терапия напрямую зависит от характера явления, его давности, запущенности. Используются как медикаменты, так и хирургические пути устранения.

Можно ответить следующим образом:

  • Желудочные проблемы корректируются приемом ингибиторов протонной помпы и антацидными средствами. Наибольшую роль играет диета и правильное питание. Вопрос лучше обсудить с гастроэнтерологом.
  • Остеохондроз не лечится как таковой, можно перевести его в ремиссию. Для этого используются противовоспалительные нестероидного и стероидного происхождения. После снятия острого периода, показаны массаж и физиолечение. Грыжи устраняются хирургически, но только вне возможности консервативной помощи.
  • Собственно кардиальные процессы лечатся посредством группы медикаментов, в зависимости от характера явления. От гликозидов до ингибиторов АПФ, антиаритмических препаратов. Возможна хирургическая терапия, но это крайняя мера.

При подборе курса и вообще путей коррекции состояния, соблюдается принцип целесообразности. Нет необходимости лечить гастрит посредством резекции желудка, это утрированный пример, но так на практике и есть.

В заключение

Если закололо сердце, это может быть все что угодно, в том числе и патологии, не имеющие никакого отношения к кардиальным структурам.

Дифференциальная диагностика выходит на первый план, с ее помощью устанавливают природу процесса. Только затем можно говорить о каком-то лечении.

Самостоятельный прием препаратов не рекомендуется. Если имеются функциональные нарушения со стороны органов, можно усугубить состояние.

Источник