Двфу камни в почках
Камни в почках – твердые кристаллообразные отложения, которые состоят из нерастворимых солей, образующихся в человеческом организме при нарушении обмена веществ. Камни могут быть разной величины – одни размером с песчинку, другие от нескольких сантиметров в диаметре. Обычно пациент даже не подозревает об их наличии, пока они не начинают продвигаться к выходу из почки, чем способны причинить сильную боль.
Образование камней в почках (уролитиаз) является наиболее распространенной формой мочекаменной болезни. Заболевание может развиться у человека любого пола и возраста, даже у детей. Однако главная «целевая аудитория» этой патологии – пациенты от 20 до 60 лет. У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму.
Как правило, камни образуются в одной почке. Но в 15-30% случаев патология способна поражать сразу обе почки. Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные – иногда их количество доходит до нескольких тысяч.
Виды камней в почках
Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть:
- плоскими;
- округлыми;
- угловатыми;
- коралловидными (имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму – это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания).
В зависимости от состава, встречаются следующие камни:
- Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты. Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми.
- Цистиновые. Возникают из соединений цистина (серосодержащей аминокислоты). Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета.
- Оксалатные. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью.
- Уратные. Образуются из солей мочевой кислоты. Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные.
- Карбонатные. Возникают из солей карбонатной кислоты. С гладкой поверхностью, мягкой консистенцией, бывают разной формы.
- Холестериновые. Возникают на основе холестерина. Имеют черную окраску, мягкую консистенцию, легко крошатся.
- Белковые. Образуются из белка фибрина и солей. Это плоские и мягкие камни, окрашенные в белый цвет.
Карбонатные, холестериновые и белковые образования в чистом виде встречаются редко. Существует еще одна разновидность камней – смешанные. Это значит, что они имеют неоднородную структуру и разный состав на отдельных участках. Чаще всего смешанными являются коралловидные камни.
Причины образования камней в почках
Факторы, провоцирующие образование камней, бывают внутренними и внешними. Внутренними причинами являются:
- генетическая предрасположенность;
- пиелонефрит, уретрит, цистит и другие воспалительные заболевания мочевыделительной системы, имеющие инфекционное происхождение;
- нарушения обмена веществ: гиперпаратиреоз (гиперфункция околощитовидных желез), подагра;
- инфекционные заболевания, не связанные с мочевыводящим трактом (ангина, остеомиелит, фурункулез, сальпингоофорит и т.д.);
- избыток, нехватка или повышенная активность некоторых ферментов в организме;
- заболевания печени и желчевыводящих путей;
- врожденные аномалии почек, мочеточников;
- заболевания ЖКТ (гастрит, панкреатит и т.д.);
- недостаток двигательной активности, обусловленный постельным режимом (вследствие травм, болезней).
К внешним причинам относятся:
- неблагоприятное воздействие окружающей среды;
- особенности почвы, климата, химического состава употребляемой в местности проживания воды (наличие некоторых солей в составе);
- малоподвижный образ жизни;
- вредные условия труда (тяжелая физическая работа, высокие температуры, химические испарения и т.д.);
- злоупотребление пищей, богатой пуринами (азотистыми соединениями, которые преобразуются в человеческом организме в мочевую кислоту): к таким продуктам относятся мясо и субпродукты, рыба (особенно речная), спаржа, цветная капуста, брокколи;
- употребление слишком малого количества жидкости.
Симптомы
О наличии в почках камней сообщают следующие признаки:
- Боли в области поясницы, в боку или внизу живота (также могут отдавать в паховую область). Неприятные ощущения обычно усиливаются при физических нагрузках, движении, езде по неровным дорогами, а также после употребления жидкости в большом количестве или спиртного. Боли могут быть периодическими или постоянными (в этом случае они периодами усиливаются, затем стихают, но не проходят полностью). Часто встречающаяся разновидность боли при камнях – почечная колика. Приступ длится от нескольких часов до нескольких дней. Схваткообразные боли то нарастают, то спадают, и временами способны быть настолько сильными, что пациент не может сдержать крика.
- Кровь в моче. Урина может быть интенсивно красной или розоватой. А у некоторых пациентов кровь в моче обнаруживается лишь по результатам анализов.
- Задержка мочеиспускания при наличии позывов. Это опасное состояние, при котором необходимо немедленно обратиться к врачу. Оно обусловлено закупоркой мочевых путей камнями. Самостоятельно опорожнить мочевой пузырь пациент неспособен – требуется установка катетера. Задержка мочеиспускания может сопровождаться рвотой, кожным зудом, диареей, судорогами, головной болью, выделением холодного пота, ознобом, лихорадкой.
- Песок в моче.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Тошнота и/или рвота.
- Помутнение мочи.
- Боли при мочеиспускании.
- Повышение температуры и артериального давления.
Признаки обычно проявляются при запущенном заболевании. На ранних стадиях патология может длительное время протекать бессимптомно. Поэтому важно ежегодно проходить профилактические осмотры у уролога.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения при наличии камней в почках могут возникнуть следующие осложнения:
- нарушение оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей камнями;
- инфекции органов мочевыделительной системы;
- хронические воспалительные заболевания почек;
- боли, не проходящие при применении консервативных методов лечения;
- острая почечная недостаточность;
- анемия (развивается при регулярном присутствии крови в моче).
Диагностика
Диагностика заболевания осуществляется урологом, который при необходимости направляет пациента к хирургу. Сначала проводятся сбор анамнеза и осмотр пациента. Затем назначаются следующие обязательные исследования:
- общие и биохимические анализы мочи и крови;
- урография (рентгенологическое обследование мочевыводящих путей);
- УЗИ органов мочевыделительной системы.
Дополнительно могут быть назначены:
- компьютерная томография почек (для оценки размеров и плотности камня и состояния окружающих тканей);
- радионуклидное сканирование почек (для оценки функции почек);
- посев мочи на микрофлору (для выявления инфекции в органах мочевыделительной системы).
Лечение
Хирургическое лечение назначается в следующих случаях:
- при неэффективности консервативной терапии;
- при наличии осложнений.
Перед операцией пациенту назначают антибиотики, антиоксиданты и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.
Хирургическое вмешательство может быть:
- малоинвазивным (малотравматичным, операция производится через небольшие проколы или естественные отверстия);
- традиционным (открытое хирургическое вмешательство осуществляется через разрезы).
К малоинвазивным методам относятся:
- Лапароскопические операции. В области поясницы делают маленький надрез (1-2 см), через который в почку вводят специальный инструмент троакар (представляет собой трубку) и зонд. Если камень небольших размеров, его извлекают сразу, если крупный – предварительно дробят.
- Эндоскопические операции. Такое хирургическое лечение проводится через естественные пути или через небольшие проколы с помощью прибора эндоскопа.
К традиционным хирургическим методам относятся:
- Нефролитомия – операция, при которой камень устраняют из лоханки или чашечек почки;
- Уретеролитотомия – хирургическое удаление камня из мочеточника;
- Пиелолитотомия – устранение образования из почечной лоханки.
К традиционным хирургическим методам прибегают, если камень имеет внушительные размеры или у пациента наблюдается почечная недостаточность.
Профилактика
После операции важно принимать профилактические меры. В противном случае камни могут возникнуть повторно. Профилактика включает в себя:
- Употребление достаточного количества воды (1,5-2 л в день). А в жаркую погоду или при активных физических нагрузках рекомендуется пить раз-два в час (по 100-150 мл воды).
- Соблюдение диеты. Разработку рациона должен осуществлять доктор, учитывая состав камней, а также особенности организма и анамнез пациента.
- Ежедневная физическая активность – для улучшения кровотока. Пеших прогулок будет вполне достаточно. Однако они должны быть регулярными и включать в себя не менее 10 000 шагов в день (необязательно проходить такое количество за один раз).
- Ограничение количества употребляемого спиртного (а лучше вообще от него отказаться).
- Сокращение количества употребляемой соли – для уменьшения нагрузки на почки.
- Избегание переохлаждения.
- Отказ от употребления слишком холодных напитков (особенно тех, что содержат дрожжи: квас, пиво).
- Своевременное лечение заболеваний, особенно инфекционных.
- Ежегодная сдача общего анализа мочи.
- Санаторно-курортное лечение. Пациенту, перенесшему операцию по удалению камней из почек, рекомендуется по возможности ежегодно (1-2 раза) посещать курорты с минеральными водами.
Также доктор может назначить лекарственную терапию, направленную на предупреждение повторного образования камней.
Источник
Центр Лабораторной диагностики МЦ ДВФУ – один из трех диагностических подразделений Медицинского центра ДВФУ. Применение новейших технологий, профессионализм сотрудников и современное оборудование позволяет проводить широкий спектр обследований с высокой точностью в максимально короткие сроки.
Виды исследований:
Аллергологические;
Бактериологические;
Биохимические;
Гормональные;
Диагностика инфекционных заболеваний;
Диагностика нарушений желудочно-кишечного тракта;
Иммунологические;
Кардиоспецифичные маркёры;
Коагулологические исследования (гемостаз);
Копрологические (исследования кала);
Общеклинические исследования;
Онкомаркеры;
ПЦР-диагностика, в том числе, инфекционных заболеваний.
Для оптимизации работы Центра лабораторной диагностики установлен современный автоматизированный комплекс LabCell, производства Siemens, который объединяет анализаторы различных направлений: гематологический, биохимический, иммунохимический и коагулологический. Это позволяет одномоментно выполнять несколько типов анализов в единой полностью автоматизированной системе и выполнять экстренную пробу.
Такой комплекс, а также лабораторная информационная система (ЛИС), которой оснащен Центр лабораторной диагностики автоматически проводит гематологические, биохимические, иммунохимические и коагулологические исследования, и полностью исключает ручные операции, кроме погрузки пробирок в сортировщик и их утилизации после завершения работы. Это позволяет исключить человеческий фактор, а также увеличить производительность исследований.
Возможность комплекса LabCell до 1600 исследований в сутки. Этой производительности хватает не только для обследования пациентов Медицинского центра, но и для обследования пациентов других ЛПУ города, которые не имеют своих лабораторий. Такая автоматизированная система единственная на Дальнем востоке.
В составе Центра лабораторных исследований есть микробиологическая лаборатория.
Микробиологическая лаборатория оснащена анализатором Walk Away – это полностью автоматическая система для определения микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам.
Стоимость лабораторных исследований
Врачебный коллектив Центра лучевой диагностики МЦ ДВФУ сочетает в себе мудрость опытных врачей, целеустремленность к совершенствованию и амбициозность молодых специалистов. Средний медицинский персонал представлен опытными, квалифицированными, вежливыми сотрудниками.
Оборудование
Магнитно-резонансный томограф Achieva 3.0 Тл, фирмы Philips. Единственный в нашем крае ультравысокопольный магнитно-резонансный томограф с напряженностью поля 3.0 Тл. За счет суперсовременного оборудования достигается наиболее высокая точность диагностики и сокращается время проведения исследования.
Мультиспиральный компьютерный томограф позволяет проводить исследования обширных областей за короткое время. Томограф оснащен современными программами, которые позволяют проводить сверхточную диагностику различных областей организма человека, в том числе и исследования сосудистой системы.
На рентгеновском комплексе «Duo Diagnost» производятся снимки в цифровом формате, что позволяет получить снимки с высоким разрешением отличного качества, исключая процесс проявки пленки.
Результаты МРТ, КТ, рентгеновских исследований предоставляются как в твердой копии (пленка), так и на цифровых носителях. Результаты исследований пациентов хранятся в цифровом формате на закрытом сервере, что позволяет копировать результаты на цифровые носители в отдаленном периоде времени.
Подготовка к МРТ и КТ
Подготовка к рентгенологическим обследованиям
Прейскурант Центра лучевой диагностики
ДИАГНОСТИКА.
Сотрудниками отделения эндоскопии Центра хирургии МЦ ДВФУ выполняется основной спектр диагностических исследований: бронхоскопия, гастроскопия, колоноскопия. При необходимости в ходе исследований применяются вспомогательные и уточняющие методы диагностики: электронная хромоскопия, биопсия, эндосонография (внутриполостная УЗИ специальным аппаратом).
ЛЕЧЕНИЕ.
В стенах нашего центра сотрудники выполняют весь перечень эндохирургических вмешательств, от простейших, как полипэктомия до сложнейших, входящих в перечень высокотехнологических, раритетных не только для Приморского края, но и Дальнего Востока, это:
· электрохирургическое удаление опухолей различной локализации;
· аргоноплазменное выпаривание опухолей пищеварительного тракта и органов дыхания;
· стентирование (эндопротезирование) пищевода, двенадцатиперстной кишки, желчных протоков, толстой кишки, трахеи и бронхов при рубцовых и опухолевых сужениях вышеназванных органов;
· бужирование пищевода, трахеи, толстой кишки, анастомозов при доброкачественных стенозах;
· малоинвазивное лечение ахалазии кардии (кардиоспазма);
· лечение варикозно расширенных вен пищевода при циррозах печени;
· удаление инородных тел из пищевода, желудка, трахеи и бронхов;
· установка и извлечение баллонов в желудок при алиментарном ожирении;
· РХПГ, устранение последствий операций на желчевыводящих путях, удаление забытых и вновь образованных камней в желчных протоках;
· Эндоскопическое лечение кист поджелудочной железы.
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ.
Все названные выше вмешательства выполняются на бюджетной и платной основе. Для определения показаний и противопоказаний, а также определения порядка оказания помощи необходимо обратиться к заведующему центром.
ОБОРУДОВАНИЕ.
В распоряжении сотрудников центра имеется широкий спектр эндоскопов, позволяющий заглянуть практически везде, где понадобится наша помощь. Мы используем японское оборудование «Olympus». Для выполнения диагностических и лечебных приемов используются одноразовые и многоразовые инструменты. В ряде случаев мы стараемся не увеличивать стоимость исследований, делая их доступными для широкого круга пациентов.
Подготовка к колоноскопии (взрослые)
Подготовка к колоноскопии (дети)
Подготовка к ЭГДС
Прейскурант отделения эндоскопии
.jpg)
В кабинетах ультразвукой диагностики МЦ ДВФУ проводятся следующие исследования:
– Чреспищеводное ЭхоКГ;
– Скрининг новорожденных (нейросонография, УЗИ брюшной полости и мочевыделительной системы, тазобедренные суставы);
– Детям до 1 года – нейросонография, УЗИ тазобедренных суставов;
– УЗИ мягких тканей;
– УЗИ плевральной полости;
– УЗИ забрюшинного пространства;
– УЗИ лимфатических узлов (поверхностных, мезентериальных, забрюшинных);
– УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка);
– УЗИ мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь + остаточная моча, мочеточники, надпочечники);
– УЗИ поверхностных структур (щитовидная железа, паращитовидные железы, лимфоузлы, мошонка, молочные железы, слюнные железы, вилочковая железа (тимус);
– УЗИ органов малого таза у мужчин и женщин (предстательная железа, матка и придатки), трансабдоминально и трансвагинально;
– УЗИ опорно-двигательного аппарата (суставы, связки, мышцы);
– УЗИ сосудов (дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов, артерий и вен верхних и нижних конечностей);
– УЗИ плода (на любом сроке беременности).
Памятка пациенту – УЗИ
Прейскурант Центра функциональной и ультразвуковой диагностики
В кабинетах функциональной диагностики МЦ ДВФУ проводятся следующие исследования:
– Электрокардиография (ЭКГ );
– Суточное ( Холтеровское ) мониторирование ЭКГ и АД;
– Велоэргометрия, тредмил-тест;
– Эхокардиография (УЗИ сердца );
– Чреспищеводная ЭхоКГ;
– Спирография, в том числе с медикаментозными пробами и физической нагрузкой;
– Бодиплятизмография;
– Электроэнцефалография (видеомониторинг бодрствования, пролонгированная запись, запись с нагрузочными пробами);
– Нейромиография;
– Вызванные потенциалы (зрительные, слуховые, соматосенсорные, когнетивные);
– Нейроскрининг детей раннего возраста с патологией ЦНС.
Памятка пациенту – ВЭМ
Памятка пациенту – ХМ ЭКГ
Памятка пациенту – Спирография
Прейскурант Центра функциональной и ультразвуковой диагностики
Источник
| пн-пт | 08:30 — 19:00 |
| сб | 08:30 — 19:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
О клинике
Многопрофильный Медицинский центр «Санас» зарекомендовал себя уверенной работой и соответствием высочайшим стандартам качества оказания медицинских услуг. Особое внимание уделяется выбору самой эффективной и безопасной для здоровья пациента схемы диагностики…
Отзывы
«Полунина Олеся Викторовна наблюдала меня во время первой беременности. Мне очень понравилось как она общается с пациентами, как осматривает. Обожаю ее!»
Владивосток, ул. Русская, 76
| пн-пт | 09:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Замечательный врач, очень благодарна ему. Дай бог ему здоровья. Мне и не подобрать слов благодарности.»
Владивосток, ул. Героев-Тихоокеанцев, д. 18
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | 09:00 — 17:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Врач Николаенко – отличный врач и очень приятная женщина. Компетентна, вежлива, аккуратна, всегда старается помочь, относится без предубеждения, а также очень аккуратно и не больно проводит осмотр. Видно, что ей не всё равно. Спасибо ей.»
Владивосток, ул. Капитана Шефнера, д. 2-А
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 18:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Хочу выразить огромную благодарность дорогой С. В. Идельгужиной за высочайший профессионализм. Именно про таких людей говорят “Врач от Бога”.»
Владивосток, ул. Гамарника, 3-б
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Лучшего доктора не встречала за всю свою не такую уж и короткую жизнь! “Многая лета”, Дмитрий Аркадьевич!»
Владивосток, ул. Запорожская, д. 77
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Мне очень понравилась, точно сказала все. Умничка! Мастер своего дела. Я в восторге! Спасибо, Колеговой Е. Б., огромное!»
Владивосток, пр. Острякова, д. 27
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Уже давно записываюсь через интернет ко всем врачам. Сама подбираю дату и время. Очень удобно. Сейчас, сделали все по записи. Хорошо, очередей почти нет. Звонки в регистратуру теперь автоматизированны- каждому присваивается его номер в очереди ожидания…»
Владивосток, ул. Интернациональная, д. 56
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 15:00 |
| вс | 08:00 — 13:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Есть возможность записи на портале Госуслуг. Записался, пришёл за 15 минут до приёма, получил талон и попал к терапевту. Отличная работа!»
Владивосток, ул. Луговая, д. 55
| пн-пт | 07:30 — 18:00 |
| сб | 08:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Доктора мы знаем более двух лет, и очень рады, что попали именно к нему. Врач всегда всё доступно объясняет, уделяет нам своё время. Именно у него в отделении мы получили не только квалифицированную помощь, он ещё и укрепил нашу веру в то, что с такой…»
Владивосток, ул. Прапорщика Комарова, д. 13
| пн-пт | 08:30 — 19:30 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | 09:00 — 17:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Елена Петровна проводит эффективное лечение, правильно диагностирует и подбирает индивидуально нужные лекарства. Терпеливая, умная, строгая, справедливая и компетентная! К ней на приём идешь с удовольствием!»
Владивосток, ул. Печорская, д. 8
| пн-пт | 09:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 14:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Удивлена негативным отзывом. В. С.Клочкова оставила очень положительное впечатление о себе. Индивидуальный подход, внимательность, отзывчивость, назначение грамотного лечения. Спасибо Вам за профессионализм и человечность! Теперь буду обращаться за помощью…»
Владивосток, ул. Крыгина, д. 28
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Очень хороший врач! Стояла на учёте по беременности у Зайцевой Н. В.. Все понравилось, отношение вежливое и внимательное. Несмотря на молодой возраст, все доступно объясняла. В очереди долго не сидела, все анализы бесплатно.»
Владивосток, о. Русский, пос. Аякс, 10, Кампус ДВФУ, корп. 25
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«В больницу я попала с гнойным отитом, с ужасной ушной болью. Мне сразу же было назначено лечение. Каждый день врач осматривал ухо и проводил перевязки. Я очень благодарна Алексею Ивановичу, он, действительно, профессиональный врач, мастер своего дела….»
Владивосток, ул. Луговая, д. 65
| пн-пт | 08:30 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Работаю за компьютером, можно сказать, целыми днями и ночами. Такая работа испортила сначала мое зрение, а затем досталось и спине. Особенно болела шея и, как я подозревала сама, из-за нее и головные боли, головокружения и общее плохое самочувствие. Пришлось…»
Владивосток, ул. Верхнепортовая, д. 25
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«До обращения в эту клинику, ходили по двум другим врачам. В результате их лечения, один раз даже на скорой забирали. Муж лечился у Сергея Николаевича полгода. Очень довольны и лечением, и результатом. Малышу полгода. Спасибо за помощь.»
Владивосток, ул. Береговая, д. 3
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Делюсь впечатлениями по поводу офисной гистероскопии, которую сделала в “Клинике косметологии и медицины” на Комарова. Всё отлично! Я делала под местным обезболиванием. Гистероскоп врач ввела очень незаметно и аккуратно, вместе с жидкостью….»
Владивосток, ул. Прапорщика Комарова, д. 7, лит. 2, 2-А
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Я лечилась в онкологии 2007 году, низкий поклон моим врачам, благодаря им у меня все хорошо…»
Владивосток, ул. Русская, д. 59/63
| пн-пт | 07:30 — 19:30 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Самый опытный и с громадными знаниями терапевт в поликлинике. Прекрасно относится к пациентам и стремиться им помочь в любой ситуации. Замечательный врач и прекрасный человек, с которого должны брать пример другие врачи.»
Владивосток, ул. Давыдова, д. 3
| пн-пт | 09:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 21:00 |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Я очень рада, что попала на приём к Тамаре Николаевне. Она мне сразу понравилась тем, что внимательно и чутко отнеслась к моей проблеме, серьёзно взялась за дело. После того, как она провела аккуратный осмотр, ответила на мои вопросы и поставила правильный…»
Владивосток, ул. Лазо, 8
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализ камня из почкиуточняйте по телефону
«Усиков М.В. очень хороший и грамотный врач. Специалист. Внимательный и скрупулезный. Остальные – невежды.»
Владивосток, ул. Вострецова, д. 4
Источник