Дробить камни в почках стоимость

kidn40

Удаление почечных камней – достаточно востребованная медицинская услуга. Стоимость ее в России составляет от 25 500 до 407 000 рублей.

Про услугу

Удаление камня из почки – это манипуляция, в ходе которой образование дробится, растворяется или удаляется целиком из органа. Проводится хирургами, урологами. Если доктор посоветовал пройти такую процедуру, то медлить нельзя. Последствия нахождения в почках камней могут быть достаточно опасными.

Почечнокаменная патология способна приводить к таким тяжелым состояниям:

Уросепсис.
Калькулезный пиелонефрит.
Гидронефроз.
Острая почечная недостаточность.

Перед проведением манипуляции врач осматривает пациента, собирает анамнез, направляет на диагностику и изучает результаты обследования. Это позволяет ему подобрать наиболее оптимальный вариант лечения.

Камни в почках

Факторы ценообразования

Стоимость удаления камней из почек варьируется в широких пределах. На цену услуги влияют следующие факторы:

Способ проведения процедуры.
Количество камней в органе.
Сложность операции.
Необходимость прохождения дополнительного обследования.
Тип применяемого оборудования.
Квалификация специалиста, его опыт в проведении подобных процедур.
Уровень медицинской клиники, ее престиж.
Регион оказания услуги.
Ценовая политика медицинского заведения.

Чем известнее клиника, тем выше будет ее прайс. Чем дороже и эффективнее применяемое оборудование, тем услуга будет стоить большую сумму денег. Чем сложнее операция, тем она будет дороже. В столице и других крупных городах цена операции выше, чем в малонаселенных пунктах, областях.

Удаление камней

Разновидности процедуры

В зависимости от подхода лечение может быть:

Консервативным (заключается в приеме препаратов, которые растворяют камни).
Хирургическим (дробление, удаление образования или всего органа).

Камни до 1,5 см поддаются консервативному лечению. Образования большего размера подлежат дроблению, удалению хирургическим методом.

Возможны такие способы дробления камней:

Лазерное.
Пневматическое.
Чрескожное.

По сложности процедура бывает:

1 категории.
2 категории.
3 категории.
4 категории.

В зависимости от вида камня возможно удаление:

Кальциевых.
Уратных.
Струвитных.
Цистиновых образований.

Камни в почках могут быть:

Множественными.
Единичными.

По величине все образования делятся на такие виды:

Малые (до 1 см).
Средние (1-2 см).
Крупные (более 2 см).

Пройти процедуру можно:

В государственной больнице, поликлинике.
В медучреждении частного типа.

Камни из почек

Примерный прайс

Стоимость пиелолитотомии в зависимости от степени сложности в клиниках России:

1 категории – от 25 500 рублей.
2 категории – от 34 000.
третьей – от 42 500.
четвертой степени сложности – от 51 000 рублей.

Примерные расценки в зависимости от метода проведения операции:

Пиелолитотомия лапароскопическая – около 110 000 рублей.
Чрескожное удаление камня – от 125 000.
Дистанционная нефролитотрипсия – около 12 800 рублей.
Антеградная эндопиелотомия – около 35 000 рублей.
Нефролитолапаксия – от 32 100 руб.

В престижных медицинских клиниках стоимость может доходить до 407 000 рублей. Диагностика почек обойдется примерно в 1 500 рублей.

Советы по прохождению процедуры

Оптимальный вариант удаления почечных камней может подобрать грамотный доктор. Поэтому важно знать, как выбрать хорошего специалиста. Грамотные врачи работают в государственных и частных медицинских учреждениях. Но частные клиники имеют более современное оснащение, что позволяет проводить операцию менее травматично и более эффективно.

Отдавать предпочтение нужно клиникам с хорошей репутацией, которые давно функционируют на рынке. Организация должна иметь лицензию, сертификаты. Обращаться стоит к специалистам, которые:

Имеют высшее медицинское образование.
Регулярно повышают свою квалификацию.
Имеют большой опыт в удалении камней из почек.
Имеют хорошие отзывы клиентов.
Используют в своей практике разные методы лечения.
Индивидуально подходят к каждому клиенту.
Выбор метода терапии делают, основываясь на результатах обследования, особенностях организма пациента.
Подробно рассказывают о способе проведения манипуляции.
Доброжелательно относятся к пациенту, отвечают на все интересующие его вопросы.

Источник

Литотрипсия (разрушение камня) — метод лечение мочекаменной болезни, подразумевающий под собой дистанционное (без прямого вмешательства в организм) или контактное разрушение камней при помощи разных видов энергии. Малоинвазивные операции по удалению камней из почек осуществляются посредством разрушения конкрементов на мелкие фрагменты, которые удаляются непосредственно во время операции и/или выводятся из организма естественным путем.

Дистанционная литотрипсия (ДЛТ) или дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ) синонимы одного метода лечения. Основной смысл процедуры заключается в разрушении (дезинтеграции) камня в почке или мочеточнике при помощи воздействия ударной волны, которая генерируется в терапевтической головке аппарата при помощи разных методов получения разряда (электромагнитные, электрогидравлические, пьезоэлектрические литотрипторы).

Импульсы, сфокусированные на камень при помощи УЗ-датчика и/или рентгеновского наведения постепенно разрушают внутреннюю структуру конкремента, благодаря чему он распадается на более мелкие фрагменты. Камни разрушаются до состояния песка и небольших фрагментов с последующим самостоятельным отхождением с мочой по мочевым путям.

Виды литотрипсии по способу воздействия на камень

Дистанционная литотрипсия. Метод лечения мочекаменной болезни с использованием специальных сложных и высокотехнологичных аппаратов – литотрипторов. Литотрипторы генерируют ударную волну, которая, фокусируясь на камень при помощи ультразвука или рентгеновского излучения, приводит к его разрушению. Безболезненная и малотравматичная операция чаще всего выполняется под внутривенной анестезией и хорошо переносится пациентами.

Контактная литотрипсия (КУЛТ – контактная уретеролитотрипсия). При этой эндоскопической операции применяют уретероскопы – специальные инструменты, которые подводятся непосредственно к конкременту, расположенному в мочеточнике или в почке, через естественные мочевые пути. После того как конкремент визуализирован, его разрушают с использованием лазерной, ультразвуковой или пневматической энергии. Спинальная анестезия является «золотым стандартом» этих операций. При использовании данного метода лечения вероятность полного разрушения конкремента достигает почти 100%. Иногда операцию завершают установкой мочеточникового катетера-стента, который удаляют через 2–4 недели.

Перкутанная (чрескожная) нефролитотомия (ЧНЛТ). Операция подразумевает создание прокола в поясничной области для введения эндоскопа непосредственно в почку с последующим разрушением камней и извлечением их фрагментов. Данный вид оперативного лечения применяют при коралловидных камнях и камнях больших размеров. Чрескожную нефролитотрипсию выполняют под общей или спинальной анестезией.

Вышеописанные малоинвазивные операции как альтернативу хирургическому вмешательству можно выполнить в нашей клинике. Операции проводят квалифицированные специалисты с использованием современного медицинского оборудования. Узнать, сколько стоит удаление камней из почек и мочеточников одним из методов лечения, вы можете из прайса или по телефону.

Показания к операции

Показания к дистанционной литотрипсии: камни, размерами от 5 до 20 мм, располагающиеся в чашечках почек, в лоханке или в мочеточнике.

При камнях бОльших размеров применяют другие методы лечения.

Показания к контактной литотрипсии: камни в мочеточнике, размерами до 20 мм.

Показания к чрескожной нефролитотрипсии: камни в почках, размерами более 20 мм, коралловидные камни.

Целесообразность применения того или иного метода лечения определяет лечащий врач на консультации после осмотра больного и ознакомления с результатами его анализов и обследований.

Противопоказания к литотрипсии

Общие противопоказания к литотрипсии:

острый пиелонефрит;
острая почечная недостаточность или прогрессирование хронической почечной недостаточности;
низкая свертываемость крови (гипокоагуляция);
деформации позвоночника;
ожирение;
сердечно-сосудистые заболевания в стадии обострения;
беременность;
аневризма почечной артерии и аорты;
острые заболевания ЖКТ;
мерцательная аритмия;
менструация;
опухоли почек.

Выбор конкретного метода лечения зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания пациента.

Противопоказания к дистанционной литотрипсии:

сужение мочеточника ниже конкремента;
нарушение выделительной функции почки;
острый пиелонефрит или инфекция мочевой системы в стадии обострения;
размер конкремента более 20 мм или его высокая плотность.

Противопоказания к контактной литотрипсии:

инфекция мочевой системы в стадии обострения;
стриктура мочеточника.

Противопоказания к чрескожной нефролитотрипсии:

соматический статус пациента

Подготовка к операции

Перед проведением литотрипсии необходимо комплексное лабораторное и инструментальное обследование:

клинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, посев мочи, анализ крови на гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ, определение группы крови;
КТ органов забрюшинного пространства с контрастным усилением, УЗИ почек, мочеточников, предстательной железы (у мужчин), ЭКГ, рентген органов грудной клетки;
эзофагогастродуоденоскопия и дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при необходимости);
лечение сопутствующих заболеваний при их обострении;
дренирование верхних мочевых путей (при необходимости);
проведение антибактериальной профилактики инфекции мочевой системы.

Этапы проведения операции

Сеанс дистанционной литотрипсии длится около 1 часа. При плохой фрагментации конкремента может потребоваться проведение повторных сеансов дробления. Возможна комбинация с другими видами лечения, в частности с контактной литотрипсией. В случае наличия крупных осколков конкремента пациенту могут установить мочеточниковый катетер-стент. Длительность стояния мочеточникового стента в среднем варьирует от 2 до 4-х недель.

Контактная литотрипсия (лазерная, ультразвуковая, пневматическая) длится от 30 до 60 минут. Вероятность полного разрушения конкремента (особенно при их расположении в нижних отделах мочеточника) достигает 100%. При данном методе лечения разрушение конкремента выполняется под визуальным контролем, позволяющим врачу фрагментировать камень до мелкодисперсной массы и удалить крупные фрагменты.

Чрескожная нефролитомия предназначена для удаления коралловидных камней или камней почек больших размеров. Длительность операции может достигать нескольких часов. После завершения операции пациенту на несколько дней в поясничную область устанавливают нефростомический дренаж.

Что входит в стоимость операции по удалению камней из почек

Стоимость операций по разрушению камней в почке и/или мочеточнике зависит непосредственно от выбранного метода оперативного лечения, видом анестезии, длительностью пребывания в стационаре и необходимостью предоперационного инструментального и лабораторного обследования.

Узнав цену операции по удалению камней в нашей клинике, будьте уверены, что цена по окончании лечения не поменяется. У нас нет скрытых доплат, в тарифы включены консультация и осмотр врача-уролога, анестезиолога, инструментальная и лабораторная диагностика, анестезия.

Реабилитация

Длительность реабилитации после удаления камней зависит от метода литотрипсии и особенностей соматического состояния пациента. Измельченные камни при отхождении могут вызвать почечную колику или привести к обострение калькулезного пиелонефрита.

После выполнения дистанционной литотрипсии пациентов обычно выписывают на 2–3-е сутки. После выписки из стационара необходимо диспансерное наблюдение урологом в течение 2-х недель. На 10—14-й день необходимо выполнить УЗИ либо рентген, сдать клинические (биохимические) анализы крови и мочи.

После контактной литотрипсии в течение нескольких дней может наблюдаться примесь крови в моче, умеренное жжение и боль при мочеиспускании или в поясничной области. При отсутствии ярко выраженных болевых ощущений пациента выписывают на 2-3-й день.

Реабилитационный период перкутанной литотрипсии занимает больше временит. Длительность пребывания в стационаре в среднем составляет от 5 до 7 и более дней. Нефростомический дренаж обычно удаляют на 2-4-й день после операции.

Для повышения эффективности лечения и предупреждения развития рецидивов мочекаменной болезни пациентам, прошедшим литотрипсию, необходимо ответственно отнестись к реабилитационному периоду и четко следовать рекомендациям врача.

Назначения в послеоперационном периоде:

диетическое питание (исключение слишком соленых и острых блюд);
повышенный питьевой режим (более 3,0 литров/сут);
антибактериальная терапия;
употребление витаминов;
двигательная активность;
фито- , лазеро- , вибротерапия и т.п.

Бесспорно, Москва открывает массу возможностей для лечения, в т.ч. проведения литотрипсии. Но цена операции, очереди, качество обслуживания, отзывчивость персонала, результативность и прочие критерии могут не соответствовать вашим требованиям.

Эффективность лечения мочекаменной болезни в ФНКЦ ФМБА гарантирована. В клинике работают высококвалифицированные специалисты, в штате есть кандидаты наук. Современное отделение, комфортабельные палаты и операционные оснащены высокотехнологичным оборудованием мировых фирм производителей. Отделение урологии располагает всеми видами современного оборудования (цистоскопы, уретероскопы, нефроскопы; литотрипторы: лазерный, ультразвуковой, пневматический и дистанционный) для малоинвазивного эндоскопического удаления конкрементов любой локализации любых отделов мочевой системы. Цены на литотрипсию камней в почках/мочеточниках лазером, ультразвуком и другими методами демократичны.

Цены на операции по удалению камней из почек (литотрипсия)

Источник

Камень мочеточника является опасным патологическим состоянием. Наличие конкрементов не только приводит к дискомфорту, но и может стать причиной острого воспалительного процесса (пиелонефрита). При этом зачастую проводится госпитализация пациента.

Камни обычно спускаются в мочеточник из почек. Застревая в выводном протоке (по одному или сразу группой из нескольких единиц), конкременты вызывают выраженный болевой синдром, заставляющий больного отказываться от обычного образа жизни. К основным причинам образования камней относят нарушения обменных процессов. Также провоцирующими патологию факторами являются употребление жесткой воды и генетическая предрасположенность. Вторичные конкременты (спустившиеся в мочеточник из почек) встречаются чаще, чем первичные (формируемые непосредственно в выводном протоке). К причинам вторичных образований обычно относят уретероцеле, простатит, стриктуры, опухоли и наличие инородных тел в мочеточнике.

Симптомы

Камни мочеточника вызывают нарушения мочеиспускания и становятся причиной болей различной интенсивности. Как правило, пациенты жалуются на колики. Такая боль является достаточно сильной и возникает в области поясницы. После приема спазмолических средств и обезболивающих препаратов дискомфорт снижается.

Также к признакам наличия конкрементов в мочеточнике относят:

Учащенное мочеиспускание. Этот симптом провоцируется раздражением мочевого пузыря.
Повышенную температуру тела.
Озноб.
Общую слабость.

Если состояние пациента усугубляется, то требуется срочный осмотр у уролога, обследование и проведение хирургического вмешательства.

Диагностика

Обследование при подозрении на камни в мочеточнике является комплексным.

Пациенту назначают:

УЗИ. Эта методика является первичным скринингом и позволяет выявить расширение лоханки и чашечек. Этот признак наличия камней обусловлен нарушением нормального оттока мочи.
Обзорную рентгенографию. Это исследование мочевой системы позволяет обнаружить все конкременты.
Компьютерную томографию. Данное обследование мочеточника дает возможности для выявления камней, определения их точного расположения, а также таких важных параметров, как размеры и плотность. КТ проводится с контрастом и без него.

Важно! При необходимости могут выполняться и другие обследования. Перед оперативными вмешательствами пациент по направлению уролога обязательно сдает анализы крови и мочи, ЭКГ, рентгенографию легких, консультируется с терапевтом и кардиологом.

Лечение

Конкретная методика удаления камней мочеточника подбирается с учетом целого ряда факторов, в числе которых:

размер конкрементов и их количество;
локализация камня или нескольких образований;
продолжительность нахождения камня в мочеточнике;
индивидуальные особенности и состояние больного.

Если камень является маленьким, придерживаются выжидательной тактики. При этом пациенту обязательно назначают необходимые лекарственные препараты.

Наши хирурги выполняют ряд оперативных вмешательств по удалению камней.

К ним относят:

Литотрипсию. Данная методика позволяет размельчать конкременты в мочеточнике с помощью лазера. Хирургами проводится нефролитотрипсия с использованием специального гибкого инструмента.
Лапароскопическую или открытую уретеролитотомию. Такое вмешательство проводится при камнях, имеющих размер от 1 сантиметра.

Важно! Мы ориентируемся на минимально инвазивные методики терапии камней.

Это позволяет урологам обеспечивать сниженную травматизацию тканей и короткий период реабилитации. Кроме того, удаление камней из мочеточника проводится без крупных разрезов (или вообще без них). Следует понимать, что малоинвазивные вмешательства при камнях в мочеточнике могут проводиться при конкрементах небольшого размера. По этой причине пациенту нужно обратиться к врачу как можно раньше.

Если вы планируете удаление камней из мочеточника в клинике хирургической урологии им. И. М. Сеченова, хотите записаться на прием к урологу, свяжитесь с нами любым удобным для вас способом.

Источник