Дифлюкан при генерализованном кандидозе

Немалое количество людей знакомы с таким заболеванием, как молочница (кандидоз). Этим обусловлено разнообразие препаратов в наших аптеках, применяемых для лечения этой болезни. Среди обилия лекарственных препаратов наибольшую популярность снискал Дифлюкан от молочницы.

Показания к лечению Дифлюканом

Активное вещество останавливает рост и последующее распространение болезнетворных микроорганизмов, в том числе и дрожжевых грибков. Лекарство широко используется для терапии таких болезней, как:

• вагинальный и генитальный кандидозы;
• криптококкоз;
• микоз кожных покровов;
• молочница слизистой рта и другие патологии.

Применение Дифлюкана при молочнице имеет свои преимущества:

• средство останавливает активные проявления грибка;
• оно эффективно борется с микроорганизмами и безвредно для организма;
• препарат применяется не только для подавления патогенной микрофлоры, но также и блокирования клеток у грибка, что предотвращает его дальнейшее распространение;
• лекарство доказало свою эффективность в результате долгих клинических исследований.

Грибок Candida присутствует в организме всех людей и только в случае снижения иммунитета приводит к развитию кандидоза

Применение препарата

Дифлюкан предназначен для лечения многих грибковых заболеваний, в том числе и генерализованного кандидоза, при котором грибок Candida инфицирует большинство органов и систем.

Важно! Хотя лекарство уже за один раз может избавить от неприятных симптомов, прекращать его прием самостоятельно нельзя.

Как принимать Дифлюкан при молочнице? Обычно это одна капсула, приняв которую можно освободиться от инфекции. Однако, если иммунитет слаб и течение болезни продолжается, то препарат принимают по одному разу в месяц, до тех пор, пока не установится стойкая ремиссия. Традиционно такое лечение длится от 4 до 12 месяцев.

Одноразовый прием таблетки Дифлюкан от молочницы практически уже через сутки уменьшает проявления неприятных симптомов болезни, а через несколько дней они исчезают полностью. Если этого не происходит, то нужно обратиться к врачу, который и определит дальнейшее лечение.

В большинстве случаев лекарство может вылечить уже при однократном применении

На что обращать внимание

Рекомендовать именно данное конкретное средство, а также способ и частоту его приема может лишь специалист. Поэтому самодиагностика и самолечение категорически не рекомендуются, прежде всего потому, что инфекционные заболевания имеют много сходных симптомов, которые могут привести к ошибочному диагнозу, и, соответственно, неправильному лечению.

Инструкция по применения дифлюкана при молочнице обращает внимание на наличие побочных эффектов, которые могут появиться в результате использования препарата. Внимание следует обратить на следующее:

• Мужчины и женщины, имеющие гиперчувствительность к основному веществу этого лекарства — флуканазолу, должны применять препарат с необходимой осторожностью и лучше — под присмотром врача.
• Возможно появление сыпи на коже, что является поводом для обращения к врачу.
• При нарушениях работы сердца или аллергии потребуются диагностика и пробы на аллергическую реакцию.

В иных случаях лечение молочницы дифлюканом проводится по схеме, которую должен определить врач.

Присмотр врача является обязательным условием лечения!

Важно! Препарат не затрагивает гормональных процессов в организме, но может вызвать ряд нежелательных последствий. Поэтому следует хорошо изучить инструкцию по применению.

Препараты-заменители

Противогрибковые средства выпускаются в самых различных формах:

• таблетки;
• мази;
• крема;
• свечи;
• суппозитории.

Все препараты, независимо от формы, обладают высокими лечебными свойствами.

По мнению врачей, лечение молочницы Дифлюканом эффективно, удобно и достаточно безопасно для организма. Однако стоимость терапии получится высокой, особенно если она надолго затянется в силу объективных причин.

Факт. Лекарство выпускается в США и стоит оно сравнительно дорого. Но исходя из того, что существуют и другие средства, содержащие в себе активный компонент Флюконазол, можно подобрать препарат более дешевый.

Таким, более приемлемым по цене аналогом Дифлюкана от молочницы, является отечественный продукт — лекарство Флуконазол, а также Флюкостат. Они намного дешевле импортного медикамента, но не уступают ему по эффективности. Не меньший эффект приносит лечение аналогами-заменителями.

Правильный прием лекарства

Согласно инструкции, при лечении молочницы Дифлюкан используют в трех следующих формах:

• капсулы;
• раствор для внутривенного введения;
• порошок, из которого готовят суспензию.

Дозируется препарат также по-разному. Лекарство производят с содержанием активного вещества — Флюконазола 50, 100, 150 миллиграмм на капсулу. Для растворов, применяемых внутривенно, активный компонент составляет 2 миллиграмма на миллилитр. Доза суспензии — 50 миллиграмм на 5 миллилитров.

Обладая выраженной эффективностью по лечению грибковых заболеваний, Дифлюкан способен вылечить от молочницы лишь одной таблеткой-капсулой с содержанием ударной дозы активного вещества — 150 миллиграммов. Положительный результат можно будет наблюдать уже на следующий день.

Важно. Дозировку в каждом отдельном случае определяет врач.

Дифлюкан при хроническом кандидозе, а также во время проявлений рецидива заболевания показан для системного лечения. Оно может длиться до одного года, при этом пациенту предписывается принимать по одной капсуле каждый месяц.

Лечение кандидоза половых органов

Лечение молочницы Дифлюканом необходимо проводить с учетом особенностей этого лекарственного препарата. Лекарство действует очень активно, всасываясь из ЖКТ в кровь, во все жидкости организма, и находит грибковую инфекцию в любом месте ее локализации.

Препарат особенно эффективен для лечения генерализованного кандидоза, а кроме того, таких заболеваний, как:

• оппортунистический и эндемический микоз;
• криптококковая инфекция.

Для лечения кандидоза половых органов у женщин и баланита у мужчин лекарство обычно используют однократно. При этом следует принимать во внимание состояние пациента.

Если у него ослаблен иммунитет или он перенес онкологическое заболевание, то для лечения применение больших доз лекарства не разрешается. В подобных случаях Дифлюкан при лечении кандидоза половых органов должен быть назначен по индивидуальной схеме до полного прекращения симптомов заболевания. Лечение должно проходить с учетом особенностей и тяжести патологии.

Лечение при беременности

Ответить положительно либо отрицательно на вопрос, можно ли лечить данным препаратом женщин во время беременности, ответить не может никто. Объясняется это тем, что каких-либо серьезных испытаний препарата не проводилось, если не считать лабораторных испытаний на животных.

Важно! Кормление грудью и лечение Дифлюканом не должны совмещаться.

Однако инструкция к средству гласит, что его можно применять в период вынашивания в случаях, когда имеется угроза жизни для беременной. Например, будет крайне необходим прием лекарства в случаях:

• развития грибкового менингита;
• тяжелого поражения грибком Cabdida внутренних органов;
• глубокого микоза кожи;
• генерализованного кандидоза.

Каждая из перечисленных болезней опасна не только для женщины, но и для будущего ребенка, поскольку высок риск его инфицирования. А в педиатрии курс лечения дифлюканом при молочнице назначается уже с первых дней его жизни, при этом схема лечения каждый раз устанавливается доктором.

Применение препарата у беременных проводится только в самых сложных случаях, с соблюдением всех рекомендаций врача. Во всех случаях необходимо остерегаться передозировки препарата, могущей привести к осложнениям.

Дифлюкан – противогрибковое лекарство, которое назначают гинекологи при молочнице у женщин. Его назначают при неэффективности местных лекарственных форм (суппозитории, кремы), а также для системного воздействия на болезнь. Дифлюкан можно использовать до получения результатов лабораторной диагностики. Препарат содержит оригинальный флуконазол, который эффективен при молочнице половых органов, желудочно-кишечного тракта, ротовой полости, кожных покровов, а также при кандидозном сепсисе.

Состав и формы выпуска

Действующее вещество Дифлюкана – флукононазол. Данный компонент от фармацевтической компании Пфайзер является оригинальным лекарством. Флуконазол угнетает выработку веществ, из которых состоят структурные стенки клеток грибов. Препарат представлен в таких лекарственных формах:

• капсулы для внутреннего приема – твердая желатиновая основа бирюзового цвета, количественное содержание активного вещества: по 50, 100, 150 мг;
• порошок для приготовления суспензии для внутреннего приема – порошок белого цвета, в 1 мл готового лекарства содержится 10 или 40 мг флуконазола;
• раствор для внутривенного введения – прозрачная, бесцветная жидкость, которая содержит 2 мг флуконазола.

Подходящую лекарственную форму Дифлюкана подбирает врач, учитывая степень прогрессирования патологического процесса, возраст, индивидуальные особенности организма пациента, наличие сопутствующих болезней.

Показания

Дифлюкан показан при острой и хронической форме кандидоза, который поражает различные участки организма:

• слизистые оболочки: ротовая полость, глотка, пищевод;
• гениталии: влагалище, мужские половые органы. Подходит для профилактики повторного развития болезни (при частых рецидивах: 4 и более раза в год).

Препарат также показан при тяжелой, генерализованной форме кандидоза, которая распространяется на брюшину, эндокард, органы зрения, дыхания, мочевыводящие пути.

Кандидоз ротовой полости — показание к применению Дифлюкана

В данном случае используют раствор для внутривенного вливания для достижения быстрого, выраженного терапевтического результата. Неприятные симптомы, которые возникают чаще 4 раз в год требуют продолжительного курса противорецидивного лечения.

Инструкция по применению

Для предупреждения нежелательных последствий перед лечением пациентке необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. На концентрацию действующего вещества в плазме крови воздействует ряд факторов: доза, кратность использования лекарства, функциональное состояние органов мочевыделительной системы.

Активный компонент проникает во все биологические жидкости организма. Перед началом использования рекомендовано проконсультироваться с гинекологом.

Если молочница у женщины появилась впервые или беспокоит реже 1 раза в год, сопровождается симптомами легкой или умеренной степени тяжести, достаточно однократного приема 150 мг Дифлюкана. После использования лекарства быстро уменьшается зуд, жжение, творожистые выделения.

Как принимать таблетки

После внутреннего приема капсулы активное вещество быстро проникает в кровоток. Одновременное употребление с пищей не снижает эффективности флуконазола. Если принять лекарство натощак, достижение максимальной концентрации наблюдается в течение полутора часов. Схема терапии зависит от локализации молочницы и степени прогрессирования болезни:

• кандидоз ротовой полости: 100-200 мг в день на протяжении первых 1-2 недель, возможна более длительная терапии при снижении иммунитета;
• кандидоз пищевода: по 100-200 мг в первые 24 часа с последующим переходом на поддерживающею дозировку: 100-200 мг в день на протяжении 2-4 недель, до достижения полной ремиссии. Пациентам с иммунодефицитными состояниями может быть предложена более длительная терапия;
• хроническая кожно-слизистая молочница: 50-100 мг в день на протяжении 3 недель, возможно более длительная терапия по рекомендации врача.

Преждевременное прерывание курса лечения хронической формы молочницы чревато повторными рецидивами болезни. Это обусловлено снижением лечебной концентрации препарата и отсутствием должного противогрибкового действия.

Раствор

Раствор Дифлюкан предназначен для внутривенного введения, в форме инфузий. Скорость введения – не более 10 мл в минуту. Раствор Дифлюкана для внутривенного введения содержит 0,9% раствор натрия хлорида. Это необходимо учитывать пациентам, которым показано ограничение употребления жидкости и натрия. В данном случае может потребоваться коррекция скорости введения лекарства. Раствор не предназначен для самолечения.

Раствор Дифлюкан показан только для внутривенного введения

Раствор Дифлюкан используют по такой схеме лечения:

• кандидоз ротовой полости: 50-100 мг 1 раз в день на протяжении 1-2 недель. При иммунодефицитных состояниях схему лечения продлевают;
• атрофическая молочница ротовой полости, обусловленная использованием зубных протезов: по 50 мг 1 раз в день на протяжении 2 недель в сочетании с местными анестетиками;
• молочница других слизистых оболочек, за исключением вагинального кандидоза: 50-100 мг в день на протяжении 2-4 недель.

Внутривенное вливание лекарства показано при выявлении генерализованных инфекций, только по предварительному согласованию с врачом.

Порошок для приготовления суспензии

Чтобы препарат не утратил лечебных свойств, суспензию готовят по инструкции, внимательно изучив особенности, описанные производителем: содержимое одного флакона с порошком смешивают с 240 мл воды и тщательно перемешивают. При переводе пациента с внутреннего приема порошка/капсул на внутривенные вливания Дифлюкана и наоборот коррекция дозы не требуется.

Суточную дозировку подбирают в зависимости от выраженности патологического процесса, сопутствующих симптомов, состояния иммунной системы. Если выявлены инфекции, требующие повторного использования препарата, терапию продолжают до устранения симптомов и нормализации лабораторных показателей. Рецидивирующие формы болезни и иммунодефицитные состояния – показание для проведения поддерживающей терапии.

Схемы лечения, предложенные производителем:

• вагинальный кандидоз требует однократного приема препарата в дозировке 150 мг. Чтобы снизить частоту рецидивов,лекарство принимают по 150 мг раз в 7 дней. Продолжительность противорецидивного лечения определяют индивидуально, оно может составлять до полугода;
• баланит, спровоцированный грибками рода Кандида: однократный прием 150 мг Дифлюкана;
• молочница ротовой полости: 50-100 мг раз в день на протяжении 1-2 недель. При атрофической молочнице полости рта, спровоцированной зубными протезами, Дифлюкан принимают по 150 мг раз в день на протяжении 2 недель и комбинируют с антисептиками для локальной обработки протезов.

Терапию начинают до получения результатов посева. В зависимости от полученных результатов лабораторной диагностики врач может принять решение об изменении стратегии лечения.

Особенности применения

При терапии вагинального кандидоза активное вещество Дифлюкана оказывает системное воздействие и проявляет активность в отношении всех очагов условно-патогенных грибков. Многочисленные клинические исследования, в которых принимало участи более 3500 тысяч женщин из разных стран мира, подтверждают эффективность данного лекарства.

Лечение вагинального кандидоза у женщин осуществляется комплексно, после прохождения диагностики и консультации лечащего врача. Гинеколог объяснит, как правильно принимать препарат, чтобы достичь желаемого результата. Схему терапии подбирают в зависимости от формы болезни и индивидуальных особенностей женского организма:

• острый кандидоз: однократный прием 150 мг лекарства (капсулы);
• частые рецидивы при хроническом кандидозе (более 4 раз в год) требуют использования лекарства по такой схеме: по 150 мг каждые три дня (1, 4 и 7 день) с переходом на поддерживающую дозу: по 150 мг раз в 7 дней. Поддерживающая дозировка подходит для продолжительного использования раз в неделю на протяжении полугода.

Редкие проявления молочницы требуют однократного приема Дифлюкана, рецидивы – более продолжительного курса терапии. Препарат не предназначен для самолечения, перед тем, как его применять, рекомендовано проконсультировать с врачом.

Побочные действия

Дифлюкан – лекарство с высоким профилем безопасности и хорошей переносимостью. Несмотря на это, использование лекарства чревато развитие нежелательных реакций со стороны органов пищеварения, аллергическими высыпанием, нарушением работы печени, головной болью. Ситуация усугубляется при бесконтрольном применении лекарства в высокой дозировке на протяжении длительного времени.

Развитие указанных или любых других побочных реакций – показание для отмены использования лекарства и консультации с лечащим врачом. В тяжелых случаях может потребоваться подбор препаратов для симптоматической терапии.

Противопоказания

Общие противопоказания для всех лекарственных форм Дифлюкана:

• индивидуальная непереносимость действующего вещества;
• одновременная терапия терафинадином при многократном использовании Флуконазола в дозировке 400 мг в день и больше
• беременные кормящие женщины;
• лактазная недостаточность, дефицит сахара, непереносимость фруктозы;
• капсулы не назначают детям младше 3 лет.

Особой осторожности требует лечение пациентов с нарушениями функционирования печени и почек, образованием сыпи на фоне терапии флуконазолом у пациентов с поверхностными грибковыми инфекциями. Опасность представляет терапия Дифлюканом пациентов, у которых выявлены многочисленные факторы риска: органические болезни сердца, нарушения электролитного баланса.

Запрещено одновременное использование Дифлюкана с лекарственными средствами, которые регулируют деятельность сердечного ритма.

Важно помнить о вреде самолечения и преждевременном прекращении терапии, чтобы не спровоцировать осложнения.

Литература:

• Быков B.JI. Динамика инвазивного роста Candida albicans в тканях хозяина. Вестник дерматологии и венерологии. 1990; 4:25-28.
• Олейник- Ч.Г., Тихомиров A.JI. Кандидозный вульвовагинит -современная лечебная тактика. РМЖ. 2005; 13(15):987-991.
• Тютюнник В.Л. Вагинальный кандидоз у беременных: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Фарматека. 2003; 8.
• Колбин A.C., Климко H.H. Клинико-экономический анализ эффективности применения флуконазола для профилактики инвазивного кандидоза у новорождённых с очень низкой массой тела при рождении. Клин Микробиол Антимикроб Химиотер. 2006; 8(3):270-279.
• Балткайс Я.Я., Фатеев В.А. Взаимодействие лекарственных веществ (фармакотерапевтические аспекты). М.: Медицина. — 1991. — С.
• Кукес В.Г. Клиническая фармакология / В.Г. Кукес. М. : ГЭО-ТАР-МЕД, 1999.
• Михайлов И.Б. Медикаментозные осложнения и пути их устранения / И.Б. Михайлов, И.В. Маркова. СПб. : ДИЛЯ, 2004. – 336 с.
• Прикладная фармакоэкономика : учебное пособие для вузов / под ред. В.И.Петрова.- М. : ГЭОТАР-Медиа, 2005.- 336 с.
• Самсыгина Г. А. Дифлюкан в лечении и профилактике кандидоза / Г.А. Самсыгина, Г.Н. Буслаева, М.А. Корнюшин // Педиатрия им. Сперанского. Приложение, 1996.
• Хвещук П.Ф. Формуляр лекарственных средств:методология разработки / П.Ф. Хвещук, А.В. Рудакова. СПб. : ВМедА, 2002. -183 с.