Диета у кого камни и песок в почках
Медицинский редактор: Земерева Н.Ю.,
физиотерапевт
Мочекаменной болезнью называется заболевание, при котором в почках и мочевыводящих путях образуются конкременты или камни.
Камни могут быть нескольких видов, и от их состава зависит ограничение в пище тех или иных продуктов. В состав оксалатовых камней входят соли кальция, образованные из щавелевой кислоты, соответственно, в этом случае предполагается лимитирование щавелевой кислоты и витамина С. В состав уратов входят соли мочевой кислоты, что требует ощелачивания мочи. Фосфатные камни образуются при нарушении фосфорно-кальциевого режима и нуждаются в «подкислении» мочи, а цистиновые камни формируются из цистина (аминокислоты).
Основные правила диеты при камнях в почках
Целями, которые преследует диета при мочекаменной болезни, являются:
- нормализация обмена питательных веществ, в частности пуринов;
- сдвига реакции мочи в щелочную или кислую сторону в зависимости от состава камней для предупреждения осаждения солей и выведения их из организма;
- коррекция работы кишечника и нормализация веса.
Рацион питания физиологически полноценный с некоторым ограничением животного белка и тугоплавких жиров.
По классификации Певзнера диета при камнях в почках соответствует лечебному столу № 6. Согласно приказу Минздрава Российской Федерации в лечебно-профилактических учреждениях стол № 6 входит в основной вариант диеты (ОВД).
Суточное содержание питательных веществ:
- белки – 70-80г, из них 50% белков животного происхождения;
- жиры – 80-90г, из них до 30% растительных жиров;
- углеводы – 350-400г, сахар – не более 80г.
Энергетическая ценность рациона 2170-2400 килокалорий в сутки.
Диета при камнях в почках. Основные принципы:
- режим питания;
Принимать пищу нужно до 4-5 раз в день небольшими порциями, это снижает нагрузку на пищеварительный тракт, нормализует моторику кишечника и вес (особенно при ожирении). Не допускаются как переедание, так и голодание, поскольку в подобных случаях возрастает уровень мочевой кислоты и прочих веществ, провоцирующих образование камней. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до сна. - кулинарная обработка;
Допускаются все виды кулинарной обработки продуктов, кроме жарки. Мясо, рыбу и продукты из птицы перед приготовлением сначала отваривают, так как около половины пуринов из них переходит в бульон (экстрактивные вещества). Пищу измельчают, но не слишком мелко, или подают цельным куском (мясо – не более 150г, рыба – не более 170г). Мясо и рыбу вводят в рацион не чаще 2-3 раз в неделю. - температура еды;
Температура пищи обычная: 15-60 градусов Цельсия. - соль и жидкость;
При камнях в почках необходимо ограничить потребление поваренной соли до 5г в день. Избыток соли провоцирует образование конкрементов и повышает артериальное давление. При отсутствии иных причин для ограничения потребления жидкости ее объем должен составлять не менее 2-х литров в день. Рекомендуется кипяченая вода, слабоминерализованные воды, овощные и фруктовые соки, отвары лекарственных трав. Употребление большого количества жидкости снижает концентрацию мочи и выводит соли из организма. - алкоголь;
Прием алкогольных напитков при камнях в почках исключается. Во-первых, крепкие спиртные напитки провоцируют спазм мочеточников, застой мочи в почках и болевой приступ. Во-вторых, этиловый спирт повышает концентрацию мочи и выпадение в осадок солей. - вес;
Не менее важным принципом диеты при камнях в почках является нормализация веса. При избыточном все и повышенном употреблении калорийной пищи (простых углеводов и животных жиров) в крови возрастает уровень мочевой кислоты, которая откладывается в почках. Рекомендуется 1 раз в неделю проводить разгрузочные дни (творожный, кефирный).
Запрещенные продукты
В список запрещенных продуктов при камнях в почках, в первую очередь, входят те, что содержат большое количество пуринов: белковая пища животного происхождения и тугоплавкие жиры. Исключаются овощи и фрукты с повышенным содержанием щавелевой кислоты, которая провоцирует образование оксалатовых камней. Ограничивают потребление продуктов, богатых витамином С, так как его большое количество увеличивает содержание щавелевой кислоты. С этой же целью в рационе снижают число блюд, в составе которых есть желатин. Крепкий чай и кофе нарушают кальциево-фосфорный обмен, поэтому они также исключаются.
В список запрещенных продуктов входят:
- сдобная выпечка, торты и пирожные с кремом, свежий хлеб из муки высшего сорта (легкоусвояемые углеводы);
- бульоны из мяса, рыбы, птицы и грибов, супы из них;
- мясо и рыба жирных сортов: скумбрия, лосось, сом, селедка;
- кожа с птицы;
- морепродукты;
- молодое мясо (большое количество пуринов), мясные и рыбные консервы;
- сосиски и колбасы;
- студни, заливное, желе;
- бобовые, щавель и шпинат, ревень, свекла, баклажаны ограниченно;
- кислые ягоды: смородина, крыжовник, малина, брусника, клюква;
- цитрусовые ограниченно;
- соленые и острые сыры;
- маринады и соленья;
- копчености, солонина;
- какао, шоколад, крепкий чай и кофе;
- субпродукты (скрытый жир и пурины): почки, печень, мозги, язык;
- говяжий и бараний жир, сало, маргарин, кулинарный жир;
- острые закуски и пряности: перец, хрен, горчица;
- яйца, особенно желток.
Разрешенные продукты
В лечебное питание при камнях в почках должны входить продукты, которые ощелачивают мочу (за исключением случаев, когда у больного фосфатурия, и необходим «сдвиг» в кислую сторону). К ним относятся фрукты и овощи, молочные продукты.
Показано потребление продуктов, содержащих магний, витамины группы В, которые выводят оксалаты и ураты. Необходимо увеличить в рационе количество продуктов, богатых витамином А, важным для регенерации эпителия слизистых почек и мочевыводящих путей.
Противовоспалительными свойствами обладают низкоминерализованные воды и отвары лекарственных трав. Увеличивается потребление растительных масел как замена животному жиру и растительной клетчатки, что препятствует отложению солей и увеличению веса, нормализует моторную функцию кишечника.
В список разрешенных продуктов входят:
- хлеб из муки 1 и 2 сорта грубого помола или из отрубей (источник витаминов группы В);
- салаты из свежих овощей;
- моченые и квашеные овощи;
- крупы умеренно;
- макаронные изделия умеренно;
- сладкие ягоды и фрукты, арбузы, груши, яблоки, сливы, виноград (выводят оксалаты);
- картофель, тыква, кабачки, морковь, томаты, любые другие овощи;
- нежирные сорта мяса и птицы: курица, индейка, говядина;
- нежирные сорта рыбы: треска, минтай;
- молоко, некислый творог, кисломолочные продукты;
- неострые и несоленые сыры;
- яйца в любом виде, желток ограниченно;
- сухофрукты (источник калия);
- соусы овощные, молочные, томатные;
- мармелад, мед, пастила, меренги, варенье;
- некрепкий чай или кофе с молоком или лимоном, отвар из пшеничных и овсяных хлопьев, толокнянки, кукурузных рылец;
- растительное масло, сливочное масло ограниченно.
Необходимость соблюдения диеты
Соблюдение принципов лечебного питания при камнях в почках крайне важно, так как:
- способствует предупреждению образования новых конкрементов;
- растворяет уже имеющиеся камни;
- выводит камни в виде осадков солей и мелких образований из почек.
Кроме того, диета при мочекаменной болезни полезна для снижения веса, нормализует работу пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы. Если больной с камнями в почках придерживается лечебного питания, снижается риск воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.
Последствия несоблюдения диеты
При пренебрежении лечебным питанием в случае имеющихся камней в почках возрастает риск развития таких осложнений, как:
- хронический пиелонефрит;
- хронический уретрит и цистит;
- хроническая почечная недостаточность;
- увеличение частоты болевых приступов.
Источник
Если вы твердо намерены бороться до последней песчинки в почках, то просто необходимо соблюдать определенные правила в питании, что уже гарантирует избавление от 80% проблемы. С помощью диеты можно предотвратить образование настоящих конкрементов и дальнейшее развитие болезни.
Диета при песке в почках не такая суровая как при камнях или других заболеваниях почек, но все равно необходима твердость и строгое соблюдение всех правил в питании. Ниже будут подобраны соответствующие диеты для песка каждого происхождения, так что вы сможете подобрать себе идеальный рацион.
Для тех, кто обычно не соблюдает диеты и не терпит ограничений в еде, хочу напомнить, что даже самые дорогие препараты и квалифицированные специалисты не помогут, если вы продолжите употреблять продукты ведущие к образованию проблемы.
Итак, я уже публиковал лучшую диету при камнях в почках, и теперь настал черед бороться с песком.
Рекомендации по формированию диеты
После выявления такого заболевания, как песок в почках, человеку необходимо регулярно посещать врача и соблюдать все его предписания. Помимо медикаментозного лечения, обязательным условием для избавления от данной патологии является грамотно подобранная диета.
Основным компонентом диеты является чистая вода. Ее нужно пить как можно больше, это поможет снизить концентрацию песка. Ни в коем случае нельзя заменять воду такими жидкостями, как соки, газировки и т. д. Вместо этого можно употреблять, к примеру, отвар шиповника.
Другое важное правило диеты при песке в почках — соблюдение энергетической ценности. Ни в коем случае нельзя заставлять организм голодать, еда должна быть сбалансированной. Лучше всего питаться небольшими порциями 5-6 раз в день.
При подборе диеты для лечения мочекаменной болезни очень важно учитывать особенности организма. При неправильно выбранном питании может обостриться нарушение системы пищеварения. Это спровоцирует ухудшение усвояемости витаминов и микроэлементов, что способно привести к образованию камней.
В зависимости от особенностей организма и характера заболевания песок в почках может быть уратным, оксалатным и фосфатным. Такое подразделение на виды связано с его основным составом. Довольно часто встречается смешанный тип.
Диета при песке в почках различна для каждого вида заболевания. К примеру, подходящий рацион для удаления песка из фосфата будет совершенно неприемлемым для уратного типа. Напротив, это может спровоцировать образование камней.
к оглавлению ↑
Как подобрать правильную диету?
При выборе диеты с целью избавления от песка в почках обязательно нужно учитывать тот факт, что для разных типов отложений подходят различные особенности питания. Неправильно подобранный рацион может очень сильно навредить здоровью человека, привести к летальному исходу.
Особенности питания, рекомендующиеся при различных видах патологии почек:
- При наличии уратного песка в организме рекомендуется сократить употребление рыбы и мясных продуктов, в том числе, и различных консервов, животного жира и копченостей. Алкоголь и острая пища тоже являются запрещенными. К употреблению рекомендуются каши, ягоды, орехи, молоко и его производные, яйца и другие продукты растительного происхождения. Приветствуется добавление в рацион овощей и фруктов.
- С песком фосфатного типа запрещается употребление овощей и фруктов, молочных продуктов, яичных желтков. При таком виде заболевания врачи ставят запрет на острую, копченую, соленую и жирную еду. В рекомендуемый рацион входят мясные и мучные продукты, орехи.
- Песок, состоящий преимущественно из оксалатов, налагает запрет на употребление всевозможной зелени, продуктов с содержанием желатина, копченой, пряной и соленой пищи. Рекомендуется сокращение добавления в пищу витамина С в виде приправы или консервантов. Врачи советуют употреблять бобовые, картошку, крупы и злаки. Допустимо небольшое количество молочных продуктов. Их желательно использовать в рационе до обеда.
Чтобы предотвратить песок в почках, необходимо питаться сбалансировано, не допускать переедания. Также самым важным условием здорового организма является чистая вода. Для обеспечения ее качества рекомендуется использовать специальные фильтры.
Любое заболевание почек является довольно опасным для организма человека. Для лечения мочекаменной болезни необходимы такие методы борьбы, как медикаментозная терапия и определенное питание.
Назначенная врачами и тщательно соблюдаемая диета при песке в почках поможет любому человеку избавиться от этой патологии и жить полной жизнью.
к оглавлению ↑
Диета при песке уратного происхождения
Камни этого состава могут образовываться при нарушении пуринового обмена. Если есть угроза их появления, исключите из своего меню пищу содержащую жареное и тушеное мясо (особенно жирное), мозг, печень, почки, наваристые жирные бульоны, колбасу, консервы, копчености, щавель, все соления.
Также ограничьте употребление спаржи, фасоли, сои, гороха. Меньше пейте кофе и крепкого чая. Мясо можно есть, но не жирных сортов, и хорошо вываренное. Употребляйте только желтый сахар, ешьте неочищенный рис, хлеб из цельных зерен, а картошку варите в «мундире» или запекайте.
Не ограничивайте себя в употреблении сырых овощей и фруктов. Ваше питание при песке в почках должно содержать больше лимонов, цитрусовых, свеклы, огурцов, персиков, арбузов, груш, кураги и урюка.
Научитесь обходиться малым количеством соли, ведь она реальная причина образования уратных камней в почках. Ешьте ее до 10 г за день, увеличив при этом потребление растительных и молочных продуктов.
При уратах полезно пить много жидкости между приемами пищи и натощак. Особенно полезен клюквенный морс и щелочная минеральная вода.
| Рекомендуются: | Строго ограничить: |
• Отварное нежирное мясо, рыба, птица, не чаще 3-х раз в неделю • Молочные продукты: молоко, кисломолочные напитки, творог, сме-тана, сыр • Одно яйцо в день • Жиры: сливочное, коровье, топленое и растительные масла • Крупы в виде любых блюд, в умеренном количестве • Пшеничный и ржаной хлеб, из муки второго сорта, можно с молотыми отрубями. • Овощи • Вегетарианские супы • Салаты из свежих и квашеных овощей, фруктов, винегрет, икра овощная, кабачковая, баклажанная • Фрукты и ягоды, сухофрукты, мармелад, варенье • Пряности: ванилин, корица • Некрепкие зеленый чай и кофе с молоком, морсы, кисели, компоты | • Мясо молодых животных и птиц и бульоны из них; печень, почки, язык, мозги, колбасы, копчености, консервы, икру, жирную рыбу • Соленые сыры • Говяжий, бараний, кулинарный жиры; ограничить свиной жир • Бобовые: фасоль, горох, бобы • Выпечку из слоеного и сдобного теста • Грибы, щавель, шпинат, ревень, цветную капусту, перец, горчицу, хрен • Какао, крепкий кофе |
к оглавлению ↑
Диета при песке оксалатного происхождения
Это камни – производные от солей щавелевой кислоты. Если в организме человека велико ее содержание, может развиться оксалурия. Основная ее причина — нарушение обмена глицина и глиоксиловой кислоты.
Чтобы в домашних условиях избавиться от песка в почках этого химического состава исключите из своего рациона щавель, какао, шоколад, лук, ревень, петрушку, помидоры. Вместо этих продуктов ешьте больше баклажанов, тыкву, горох, цветную капусту, огурцы.
Чтобы вывести соли оксалаты из организма разнообразьте свой рацион яблоками, грушами, сливами, кизилом. Соблюдая лечебную диету исключите из рациона солености и копчености, ограничьте употребление красного жареного мяса, консервов с большим содержанием соли или уксуса.
Пейте соки из не кислых овощей и фруктов, готовьте ягодные морсы с добавлением меда.
Во время диеты очень полезен приём поливитаминов, которые содержат комплекс витаминов группы В (включая витамин В6), цинк, магний, метионин. Это вещества, которые способствуют снижению уровня кальция, подавляют кристаллизацию и образование почечных камней.
Необходимо также заниматься физически, поскольку возможно выведение песка из почек физическими упражнениями. Поэтому ежедневно выполняйте специальные движения хотя бы по 20 минут в день, и это будет способствовать нормализации уровня кальция.
Вот, например, что советует Г.П. Малахов — «Ложитесь на живот, ноги и руки одновременно рывком поднимайте вверх 5 раз. Сделайте перерыв. Аналогичный эффект дает асана йогов под названием «Лук», в ней нужно сильнее прогибаться и качаться выше».
| Рекомендуются: | Строго ограничить: |
• Мясо, птица, рыба, лучше вареные; вареные колбасы (молочные, диетические), сосиски, яйца • Молоко, кефир, творог, сметана (за исключением ситуаций с повышением уровня кальция в моче, при высоком рН мочи, при обострении пиелонефрита) • Жиры: сливочное и растительные масла, несоленое свиное сало • Крупы: гречневая, овсяная, перловая, пшенная, макароны • Хлеб пшеничный и ржаной, из муки грубого помола, с отрубями • Овощи и фрукты: огурцы, капуста, баклажаны, репа, тыква, абрикосы, бананы • Компоты, кисели, муссы • Чай, некрепкий кофе с молоком, отвары из сухофруктов, шиповника, морсы, квас | • Печень, почки, язык, мозги, соленую рыбу, студни и заливные на желатине, бобовые • Ограничить сыры, исключить соленые сыры • Щавель, шпинат, ревень, грибы, землянику, груши, крыжовник, фасоль, соленые овощи, ограничить свеклу (при обострении) • Мясные, грибные и рыбные бульоны и соусы • Соленые закуски, копчености, консервы, икру, перец, горчицу, хрен • Шоколад, инжир; ограничить черную смородину, чернику, конфеты, варенье, сладости • Какао, крепкий кофе |
к оглавлению ↑
Диета при песке фосфатного происхождения
Народные способы лечения фосфатурии (появление осадка фосфорно-калиевых солей) ограничивают употребление в пищу продуктов, богатых кальцием. Поэтому исключите из своего рациона: молочные, овощные супы, соленую, копченую рыбу, молоко, а также все кисломолочные продукты.
Соблюдая диету откажитесь от употребления картофеля, овощных салатов, консервов, винегретов, сладких блюд на молоке, ягодных и овощных соков.
Употребляйте больше мучных изделий, хлеба, крупы, мяса, рыбы. Если нет противопоказаний, пейте больше жидкости, особенно натощак.
Разрешается пить слабый, некрепкий чай или кофе с добавлением небольшого количества сливок, также можно добавлять в готовые блюда сливочное или растительное масло. Разнообразьте свой ежедневный стол кашами, макаронными изделиями, готовьте птицу, варите всмятку яйца, ешьте помалу сладости.
Из ягод и фруктов очень полезны: брусника, красная смородина, яблоки (лучше кислые), груши, абрикосы, персики, виноград, инжир, слива, земляника, крыжовник.
Витамины назначают в виде настоя шиповника, рябины обыкновенной, пшеничных отрубей, брусничного морса.
Соблюдая диету, рекомендуется пить минеральные воды, которые способствуют окислению мочи. Разрешенная минеральная вода при фосфатурии – «Нарзан» и «Арзни». Принимайте их по половине стакана трижды на день, несколько недель подряд. В год проведите 4 курса лечения.
Также не забывайте готовить настои, отвары лекарственных растений, принимайте их сборы, рекомендуемые при фосфатурии, например почечный чай.
Помните, что наши почки работают практически на износ, плохо умея себя оберегать. Они терпят лишения из-за перебоев в кровоснабжении, страдают из-за нарушенного обмена веществ, подвергаются атакам болезнетворных организмов.
Многие заболевания почек являются хроническими с тихим тлением и внезапными бурными вспышками.
Чтобы не дать развиться мочекаменной болезни и избавиться от солей и песка в почках с помощью диеты, проявите терпение и выдержку.
Строго придерживайтесь рекомендаций по лечебному питанию и дважды за год проводите исследование общего анализа мочи на содержание солей.
| Рекомендуются: | Строго ограничить: |
• Мясо, птица, рыба • Яйца (1 шт в день) • Жиры: сливочное и растительные масла, свиное сало • Крупы, но без молока! • Хлеб • Овощи: зеленый горошек, грибы • Кислые сорта яблок, клюква, брусника, компоты, кисели и морсы из них • Мед, сладости • Некрепкий чай и кофе (без молока), отвар шиповника | • Копчености, соленья • Молоко, кисломолочные продукты, творог, сыр • Мясные и кулинарные жиры • Картофель, овощные консервы, винегреты, овощи (кроме рекомендованных) • Пряности, фруктовые, ягодные и овощны |
к оглавлению ↑
Что можно есть при песке в почках
Диета при почечной колике подразумевает употребление ограниченного ряда продуктов. Для больных с такими серьёзными заболеваниями почек, как киста или песок, диета почечная должна строго включать следующую пищу:
- маложирные молочные продукты рекомендуется употреблять ежедневно;
- крупяные супы, овощные, макаронные, нежирные постные щи и борщи, а также любые фруктовые и молочные супы поспособствуют тому, чтобы песок выходил из почек и организма;
- серый хлеб, чёрный, белый, отрубной, диетический несолёный, несолёное печенье;
- цельные куски нежирного мяса, рыба и птица в отварном виде (иногда в запечённом) разнообразят меню больных;
- любые макароны и крупы разрешается употреблять при почечной недостаточности;
- яйца куриные (не больше трёх штук в день);
- овощи;
- несолёное растительное (лучше оливковое) и сливочное масло, топлёное масло;
- слабый чаёк, можно с молоком;
- домашние настои или соки из свежих фруктов;
- вегетарианские и молочные соусы;
- что касается сладостей, диета для почек включает в своё меню мёд, варенье, запечённые яблоки, кисель и сухофрукты.
При таких заболеваниях, как песок в почках и пиелонефрит, требуется щадящая диета со строжайшим меню. У больных людей может быть вполне нормальное самочувствие без всяких признаков недуга.
К примеру, если есть песок в почках, боли возникают периодически, постепенно усиливаясь. Даже если на данный момент вас ничего не беспокоит, но вы знаете, что больны почечной недостаточностью, не отступайте от намеченного курса.
Конечно, непросто найти кафе, где есть отдельное меню, которое предусматривает диета при заболевании почек или их недостаточности. Так что старайтесь готовить еду дома, и берите с собой перекус, куда бы вы ни направились. В этом случае выше вероятность того, что диета при болезни почек не будет нарушена. Будьте здоровы!
к оглавлению ↑
Что нельзя есть при песке в почках
В первую очередь рассмотрим перечень продуктов, которые необходимо удалить из вашего рациона. То, с какой болезнью почек (и при недостаточности, и при коликах, и при воспалении) мы имеем дело, в данном случае абсолютно неважно.
Так или иначе, следующие продукты кушать запрещается:
- уха, супы на бульонах;
- грибные, мясные и рыбные бульоны;
- вся морская рыба;
- любое мясо (жирное), включая и мясо утки;
- все виды грибов;
- колбасы, бекон, сардельки и другие мясные деликатесы;
- какие-либо копчёности;
- бобовые (горох, соя, бобы, фасоль);
- всевозможные острые приправы и специи;
- все соленья;
- овощи: петрушка, шпинат, щавель, редис, спаржа;
- перечный и горчичный соусы;
- чеснок и лук;
- какао и шоколад, натуральный кофе.
Диета при заболевании почек требует придерживаться вышеуказанных весьма строгих ограничений в еде. На первый взгляд может показаться, что при больных почках запрещено вообще всё, но такое мнение ошибочно. Не менее велик перечень рекомендованных продуктов при почечной недостаточности, что не может не радовать больных.
Информацию предоставили порталы stoletnik.ru berry-lady.ru
Источник