Что с корью в алтайском крае
В Алтайском крае врачи обзванивают пациентов, побывавших на приеме в поликлиниках в дни, когда там появлялись люди, заболевшие корью. Об этом сообщают читатели altapress.ru. Мы выяснили, почему вокруг кори такой «переполох», и нужно ли ставить прививку.
В Алтайском крае известно о семи официальных случаях заболевания корью. Специалисты пристально наблюдают за всеми, кто контактировал с заболевшими. Корь — очень опасная болезнь с тяжелыми последствиями. О том, как ее распознать и не заразиться, рассказала главный эпидемиолог края Ирина Переладова.
Как заражаются корью?
Люди любого возраста, не привитые и не болевшие корью ранее, необычайно восприимчивы к инфекции: практически 100% людей из этой категории заболеют после контакта с больным корью.
Вирус кори живет в окружающей среде от 2 часов и более. Известны случаи передачи инфекции по вентиляционной системе из нижних помещений в верхние. Также зафиксирован случай, когда заболели все, находившиеся в одном самолете с больным корью. Больной корью может чихнуть или кашлянуть и покинуть помещение, а зашедший через 2 часа здоровый человек может заразится.
Инкубационный период (то есть время от контакта с больным до начала болезни) при кори составляет 21 день, однако чаще всего контактные лица заболевают на 8−14 день.
Каковы симптомы кори?
- Температура до 40 градусов Цельсия.
- Сыпь.
- Очень плохое самочувствие, головная боль.
- Конъюнктивит, светобоязнь.
- Сухой кашель, насморк.
Первый симптом заболевания — высокая температура без причины. На 4−5-й день начинает появляться сыпь (по которой чаще всего устанавливают диагноз, если не было явного контакта с больным и нет эпидемии) с определенной последовательностью высыпания — сначала на лице и шее, на второй день на туловище, затем на разгибательных поверхностях конечностей. С появлением сыпи температура несколько уменьшается.
Сыпь представляет собой круглые пятна диаметром до трех или четырех миллиметров, которые могут «сливаться».
На 4-й день от появления сыпь начинает буреть, температура нормализуется. Пигментация от сыпи держится до полутора недель. Значительно дольше может сохраняться слабость как после гриппа.
Врач.
СС0
Как протекает болезнь и каковы последствия кори?
При не осложненном течении кори температура тела нормализуется к четвертому дню от начала высыпаний. При этом повышенной температуры может и не быть вообще.
Тяжелые формы кори сопровождаются высокой температурой, бредом, судорогами, одышкой, синюшностью губ и кожных покровов. Корь может осложняться развитием ложного крупа, который возникает в виде приступа асфиксии.
Среди осложнений кори: энцефалит, пневмония, миокардит, слепота, глухота, тяжелая диарея. Корь может привести к смерти от осложнений, которые могут развиться даже через несколько лет после перенесенной болезни.
Сейчас практически не наблюдается коревой панэнцефалит, когда спустя 7−10 лет после перенесенной кори у человека вдруг появляется раздражительность, затем присоединяются судороги, а через несколько лет возможен летальный исход.
Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до 5 лет и у взрослых людей старше 20 лет. Высока вероятность развития осложнения у беременных — преждевременные роды или самопроизвольный аборт.
Медицина. Здоровье. Врач. Доктор.
СС0
Когда обращаться к врачу?
При первых проявлениях кори нужно немедленно обратиться к врачу. Правильнее вызвать медика на дом. В случае обращения в поликлинику — обратиться через фильтр бокс, не заходя в общий центральный вход.
Почему возникают вспышки кори, в частности в Алтайском крае?
В СССР массово прививать от кори начали в 1968 году. К 1980-м годам охват плановыми прививками достиг уровня выше 90%, соответственно и заболеваемость была невысокой. С распадом СССР этот охват начал снижаться (пошла мода на массовый отказ от прививок), а уровень заболеваемости пошел вверх.
Должны быть привиты минимум 50% населения, лучше — 75%. Идеальный охват вакцинацией — более 95% — исключает распространение кори. Как только этот процент снижается, начинаются вспышки заболевания, что и происходит периодически.
Среди всех заболевших корью более половины — взрослые, чаще всего в возрасте от 20 до 39 лет. Высокая заболеваемость объясняется высоким уровнем не привитых (отказники и мигранты).
Лекарства, таблетки, шприц.
Прививка от кори
Прививаться обязательно, учитывая напряженную эпидемиологическую обстановку по заболеваемости корью не только в Алтайском крае, но и в России, считает Ирина Переладова. Прививки против кори ставят все поликлиники Алтайского края бесплатно.
Чтобы получить ответ на свой вопрос на сайте altapress.ru, звоните по телефону: 8 (3852) 65-81-96, пишите по электронному адресу: news@altapress.ru с пометкой «Вопрос в редакцию» либо пользуйтесь кнопками «Задать вопрос», «Пожаловаться» или «Рассказать новость» под любой публикацией на сайте.
Источник
В Барнауле продолжается вспышка кори. К началу апреля эпидемиологи зарегистрировали 20 лабораторно подтвержденных случаев заболевания. О том, как человек может понять, что заразился корью, altapress.ru рассказала заведующая отделением профилактики инфекционных болезней краевого центра медицинской профилактики Ирина Переладова.
Как понять, что вы заболели корью:
1. Поставить диагноз «корь» может только врач. Первые симптомы кори такие же, как у простудных заболеваний. Сначала появляется субфебрильная температура: 37−37,2. Через некоторое время к симтомам присоединяется конъюнктивит. Потом температура начинает подниматься выше — до 38−39 градусов. Как правило, уже на следующий день после этого появляются высыпания.
2. Если у вас поднялась температура, не нужно идти в поликлинику, лучше вызвать врача на дом. Не нужно ходить на работу и заражать других, даже если это окажется респираторно-вирусная инфекция.
3. Инкубационный период, который определен утвержденными санитарными правилами, составляет 21 день после контакта с больным. Если за этот период ничего не произошло, тогда можно быть спокойным: от этого контакта человек не заболел.
4. Если человек не болел корью или не был привит против кори и близко общался с больным, то индекс контагиозности (заражаемости) составляет 100%, то есть заболеть можно в 100% случаев.
5. Переболевшие корью однажды, во второй раз не болеют. Они имеют стойкий иммунитет к кори на протяжении всей жизни.
6. Вирус кори стойкий, для распространения ему не нужны какие-то особые условия. Это воздушно-капельная инфекция, которая хорошо сохраняется в помещениях даже после того, как больной человек его покинул. Поэтому нужно проветривать помещения, проводить бактерицидное облучение в учреждениях.
7. Всем контактировавшим с больным ставят прививки. Это будет эффективно максимум в первые три-пять дней после контакта с больным. Чем быстрее поставить прививку, тем лучше. Если сделать это позднее, то есть риск, что она не успеет сработать и человек в легкой форме все равно переболеет корью. Прививка состояние не ухудшит, заболевание не усилит, а наоборот сгладит клинику, позволит более легко перенести инфекцию.
Напомним, случаи заболевания корью в Барнауле зарегистрированы впервые за 10 лет. Болезнь начала распространятся с 26 февраля. Возникновение вспышки в управлении Роспотребнадзора по Алтайскому краю объясняют завозом инфекции из соседних регионов и государств. Дальше корь распространялась среди тех, у кого не было прививок.
«Вероятно вспышка связана с годом подъема заболеваемости этой инфекцией, как и любой другой. Та иммунная прослойка, которая была создана в крае, перестала так хорошо работать», — говорит Ирина Переладова. По ее словам, все не привитые ранее могут поставить прививку в поликлинике по месту жительства.
В соответствии с национальным календарем прививок иммунизация против кори включает две прививки: первая (вакцинация) проводится в 1 год, вторая (ревакцинация) в 6 лет. Взрослым прививки проводятся в возрасте 18−35 лет в случае, если они не привиты против кори или имеют только одну прививку. В очаге кори иммунизация проводится всем непривитым без ограничения возраста.
Справка
Корь — это острое тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, поражением верхних дыхательных путей, поэтапным появлением сыпи. Осложнениями после болезни являются поражение центральной нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит), пневмонии. Корь может быть причиной смертности и инвалидности, особенно среди детей раннего возраста. Передается болезнь воздушно-капельным путем.
Источник
Грозит ли опасность Алтайскому краю и как обстоят дела с заболеваемостью корью в нашем регионе
В двух московских школах введен карантин из-за кори. Ранее Роспотребнадзор предупреждал о беспрецедентном росте заболеваемости корью в Европе за последние десять лет. Известно о 37 смертельных случаях заболевания.
Кроме того, минздрав Грузии сообщил нерадостные новости: в стране объявлена эпидемия кори. Количество пациентов с этим диагнозом достигло 335 человек. Неутешительная статистика и в других странах. В России, по данным специалистов Роспотребнадзора, ситуация стабильна. Однако есть тенденция к увеличению числа людей с таким диагнозом: 17,3 случая на миллион населения за 2018 год.
Редакция “ТОЛКа” вместе с экспертом разбирается, грозит ли опасность Алтайскому краю и как обстоят дела с заболеваемостью корью в нашем регионе.
1
Что это за болезнь?
Корь — заразное вирусное заболевание. Передается воздушно-капельным путем. Если в подъезде многоквартирного дома кто-то заразился корью, в группе риска все жильцы с первого по 11-й этаж. Если человек с вирусом придет в общественное место, например, в торговый центр, он может заразить десятки, если не сотни посетителей. Вирус кори передается раз в шесть легче, чем вирус гриппа.
Вирус долго остается в воздухе или на зараженных поверхностях. Он может быть активным в течение двух часов.
“Индекс контагиозности составляет 95-98%. Если в контакте с больным корью ребенком будут 100 непривитых детей, почти все заболеют. Привитые дети не заболеют, а те, у кого нет прививки, заболеют. У нас были случаи, когда к нам был завезен вирус кори и непривитые дети заболели”, – рассказала “ТОЛКу” заведующая отделением профилактики инфекционных заболеваний краевого центра эпидемиологии Ирина Переладова.
2
Симптомы кори
Первые дни у человека может вообще не быть симптомов, и заподозрить, что вы подхватили опасную болезнь, не так-то просто. Симптомы кори:
- сильная головная боль;
- сыпь (ее может и не быть);
- слабость;
- повышение температуры тела до 40 градусов;
- потеря аппетита;
- насморк;
- сухой и сильный кашель или лающий, как во время ларингита;
- покраснение и отек горла;
- увеличение лимфоузлов.
3
Заразный тот, у кого уже есть симптомы?
Увы, нет. В этом-то и опасность кори. Человек может заражать других за 4–6 дней до появления симптомов. То есть он еще сам не знает, что болен. И безопасным для окружающих он становится только через 4–5 дней после появления сыпи.
4
Кто в группе риска?
Все, кто не поставил прививку и кто не болел корью в детстве. Также в зоне особого риска — лица с иммунодефицитными состояниями (первичные и вторичные иммунодефициты, состояния после трансплантации органов и тканей). Кроме того, корь очень опасна для больных, получающих лучевую и/или химиотерапию, прошедших длительные курсы высоких доз стероидов. Корь опасна для беременных женщин и маленьких детей.
5
Есть профилактика кори?
Да, это вакцинация. Всем детям должны ставить две дозы противокоревой вакцины, начиная с возраста 12 месяцев.
Бывает и экстренная (постконтактная) профилактика. Суть в том, чтобы как можно быстрее после контакта с зараженным поставить вакцину.
6
Если все так просто, почему люди болеют корью?
По словам врачей, все чаще взрослые отказываются от прививок против кори. Мамы и папы ставят жизнь своего ребенка под угрозу, говорят медики.
“Когда наши врачи сталкиваются с такими случаями, мы всегда задаем резонный вопрос: вы предпочитаете, чтобы ребёнок очень тяжело болел, и вы идете на это сознательно? Вы готовы сделать ребенка инвалидом, потому что по собственным убеждениям вы не хотите поставить прививку? Это не спекуляция, мы называем вещи своими именами. Открываем любой учебник по инфекционной болезни, где написаны осложнения после этой болезни. Как правило, этой информации хватает, чтобы пересмотреть свои убеждения”, – говорит Ирина Переладова.
Правда, это единичные случаи, когда родители не хотят ставить вакцину своему ребенку. Иногда они считают, что заболеваемость есть в других странах, а здесь ребенок якобы в безопасности. На что врачи отвечают: “Даже если вы туда ехать не собираетесь, к нам могут приехать оттуда, где есть корь. А ваш ребенок не привит”.
7
Меня привили в детстве. Я могу заболеть?
Да, можете. Сегодня национальный календарь предусматривает две прививки, нормы были пересмотрены лет 15 назад. Сегодня те, у кого только одна прививка, могут также заразиться корью.
“Если у вас одна прививка, ваша схема иммунизации считается незаконченной. Вам необходимо поставить вторую. Второе – при наличии двух прививок никто не дает абсолютную гарантию, что вы не заразитесь вирусом. Однако если привитый заболевает, то, как правило, болезнь протекает легко, без осложнений и быстро, без угрозы летального исхода”, – говорит врач.
8
Если человек переболел корью в детстве, он может опять заразиться?
Нет, если он болел действительно корью. “Если корь перенесли единожды, то повторно люди не болеют. У нас были случаи, когда заболевали взрослые люди в возрасте 60-65 лет. Они нам говорили, что раньше болели корью. Но если вспомнить историю, что было 50 лет назад – был такой диагноз “корьевая краснуха”. И они имели сходное течение болезни. Но сегодня подтверждается точно либо корь, либо краснуха. Диагноза корьевой краснухи нет. Эти люди болели краснухой. Иногда за давностью времени оказывается, что это была ветрянка”, – рассказывает Переладова.
9
А можно специально заразить ребенка, чтобы он переболел и у него появился иммунитет на всю жизнь?
Увы, такие случаи хоть и редкость, но бывают. Врачи называют такой “метод иммунизации” опасным, варварским и неоправданно рискованным.
“Это очень опасно. Любой родитель, когда видит ребенка с температурой 40, лихорадкой, а если это маленький ребенок… Ни один нормальный человек не согласится с тем, что пусть лучше ребенок переболеет, чем мы поставим прививку”, – говорит врач.
10
Как складывается ситуация с заболеваемостью корью в Алтайском крае?
“У нас в Алтайском крае случаев заболеваемости корью не регистрируется. У нас нет ни завозных случаев, ни контактных, которые прибыли из очагов. Эту информацию в обязательном порядке отслеживает алтайский Роспотребнадзор. Второй момент: у нас достаточно вакцины, выполнены все целевые показатели по иммунизации населения. Так что можно говорить, что в данный момент у нас ситуация благополучная”, – говорит заведующая отделением профилактики инфекционных заболеваний краевого центра эпидемиологии Ирина Переладова.
Источник
В апреле текущего года в г. Барнауле зарегистрировано 3 случая кори, подтвержденных лабораторно. Источником инфекции явился житель г. Барнаула, выезжавший на отдых за границу. Случаи заболевания регистрируются, преимущественно, среди непривитых детей до года.
В прошедшем 2017 году в г. Барнауле также был зарегистрирован случай заболевания корью у ребёнка, выезжавшего на отдых с родителями в Турцию.
Вспышечная заболеваемость корью в Алтайском крае регистрировалась в 2015 году, когда заболело более 100 человек, было привито по эпидемическим показаниям около 21 тыс. человек.
Наиболее доступным и эффективным методом профилактики кори является вакцинация.
В Алтайском крае охват прививками против кори детей с 1 года до 18 лет и взрослых до 35 лет соответствует рекомендуемым показателям Всемирной Организации Здравоохранения. Однако, в крае существует прослойка населения, которая прививками охвачена не в полном объёме: лица, относящиеся к группам риска (кочевые этнические группы, религиозные конфессии, диаспоры, мигранты и др.). Кроме того, в последнее время родители придерживаются позиции отказа от прививок, в связи с чем часть детей остаются не привитыми.
Отсутствие прививок даже у незначительной части населения может способствовать распространению инфекции. Корь – высококонтагиозная инфекция, т.е. при контакте с больным заболевают практически все непривитые и не болевшие люди любого возраста.
С целью определения мероприятий по предупреждению распространения заболеваемости корью в крае и г. Барнауле, 12.04.2018 г. проведено заседание санитарно-противоэпидемической комиссии Правительства Алтайского края. По итогам работы комиссией принято решение о проведении до 01.06.2018 г. подчищающей иммунизации непривитого населения Алтайского края, а также об информировании граждан, выезжающих на отдых за рубеж, об эпидситуации по кори в стране пребывания и необходимости иммунизации против кори.
Управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю настоятельно рекомендует всем жителям края пройти иммунизацию против кори. Рекомендуем не отказываться от проведения прививок по эпидемическим показаниям, если вы попали в число контактных, а также не отказываться при установлении диагноза «корь» от госпитализации, независимо от тяжести течения заболевания. При появлении сыпи, каких-либо катаральных явлений необходимо обязательно обращаться за медицинской помощью.
Справка: Корь – это острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным путём передачи; характеризуется общей интоксикацией, поражением верхних дыхательных путей, поэтапным высыпанием пятнисто-папулезной сыпи. Инкубационный период (период развития заболевания с момента контакта с больным корью) 9-11 дней, максимальный до 21 дня.
Источник инфекции – больной человек.
Осложнениями после переболевания корью являются поражение центральной нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит), пневмонии.
В нашей стране в соответствии с Национальным календарем прививок иммунизация против кори включает 2 прививки: первая (вакцинация) проводится в 1 год, вторая (ревакцинация) в 6 лет. Взрослым прививки проводятся в возрасте 18-35 лет в случае, если они не привиты против кори или имеют только одну прививку. До 55 лет подлежат прививкам декретированные контингенты (медицинские работники, работники образования, сферы обслуживания, транспорта).
Источник