Что можно при хроническом колите отзывы
1255 просмотров
17 апреля 2020
Добрый день! У моего мужа уже более 1,5 лет не проходящая боль после опорожнения кишечника. Поначалу она была не сильная, но в данный период ноющая и болезненная. Сначала ставили диагноз синдром раздраженного кишечника. Принимал следующие лекарства: тримедат, ношпу, бифиформ, мукофальк, фестал, месакол, экспортал, санпраз, немозол, метеоспазмил, альфа-нормикс, креон, омез. Боль начинается спустя 5-10 минут, после того как он сходит в туалет. Но даже если в какой-то день он не ходит в туалет, ноющая боль все равно присутствует. Ночью болей никогда не бывает. Если смотреть на общее состояние мужа, то у него присутствует слабость, какая то тревога. Обезбаливающие не всегда помогают. Первый раз он сделал колоноскопию 26.05.2018г., нашли полип (удалён в процессе) и хронический внутренний геморрой. Сейчас ему ставят диагноз хронический колит, под вопросом Болезнь Крона. С 10.02.2020г. боли стали усиливаться. Он повторно сделал колоноскопию 15.02.2020г., а также сделал процедуру ФГДС, УЗИ брюшной полости, сдал все анализы: копрограмму, кал на скрытую кровь, общий анализ мочи, АСТ, АЛТ, общий и прямой билирубин, ГГТ, также 16.04.2020г. сделал КТ — энтерографию (результаты анализов прилагаю). Может я не права, но по КТ-энтерографии Болезнь Крона подтвердилась. Попасть на прием к гастроэнтерологу в данный момент невозможно, даже по направлению, т. к. все закрыто до специального распоряжения. Пожалуйста по результатам проведенных анализов, подскажите какое лечение можно начать. Заранее благодарю. Ольга, Нижегородская область.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте а какую дозу месакола пили? В стуле есть примеси крови или слизи?
Анонимный пользователь, 17 апреля 2020
Клиент
Владислав, месакол 400 мг- по 2 таб.3 раза в день, после еды. Но эфекта после принятия этого препарата не было.
Хирург
Предлагаю вам такую схему пока что: месакол 2 т 3 раза в день + микроклимы салофальк там 4г-60 мл, вы тогда используйте 2 г – 30 мл или даже 1 г – 15 мл , будете смотреть по обстановке. 1 раз в день. + Диету Соблюдайте молочное особенно аккуратно, в пищу фрукты овощи и клетчатку понемногу вводите чтобы не было плотного кала , при необходимости можно 0,5- 1 ложку Лактулозы/Дюфалакак если будет полный стул. Таблетки спазмомен по 1 т 3 раза в день 1 месяц, потом по 1 т 2 раза в день 2 недели (убираете таблетку из вечернегл приема), потом по 1 т 1 раз в день ещё две недели ( пить только утром). Окончательно выставить диагноз поможет анализ ASCA в крови. Удачи. Будьте здоровы!
Анонимный пользователь, 17 апреля 2020
Клиент
Гастроэнтеролог
ЗДравствуйте! окончательный диагноз – болезнь Крона возможен только по результатам гистологического исследования и анализов на диагностику болезник Крона (Кровь на антитела). В связи с тем, что по результатм ФКС данных за даннуб патологию нет, я бы не спешила с диагнозом. Месакол Вы уже принимали и эффекта не было. Рекоендую в качестве дообследования анализ кала на дисбактериоз кишечника, кал методом ПЦР на лямблии, гельминты , аскариды в плановом порядке, кровь на антитела для диагностики болезни Крона – ASCA. Попробуйте прием Колофорта по 2 тал 2 раза в день рассасывать между приемами пищи 1-2 меяца, Мебеверин (200мг) по 1 тал 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, можно добавить Заклфальк по 1 табл 3 раза в день 1 месяц если в течение 7 дней болевой синдрм не уйдет, для потенциирования эффекта. ЗДоровья Ваи удачи!
Анонимный пользователь, 18 апреля 2020
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста что за анализ ASCA.
Анонимный пользователь, 18 апреля 2020
Клиент
Марина, и если можно подскажите какой диеты ему придерживаться в питании. А то мы исключили очень многие продукты.
Анонимный пользователь, 19 апреля 2020
Клиент
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Чтобы подтвердить или опровергнуть Б Крона вам нужно сдать генетический анализ , дополнительно нужно исключить паразитов сдать кал методом 3х кратного обогащения
Анонимный пользователь, 19 апреля 2020
Клиент
Ветеринар, Диетолог
Здравствуйте. Это не Болезнь Крона, у меня она уже много лет. Больше похоже на НЯК под?
Скажите пожалуйста, Ваш муж соблюдает диету и какую? Это очень важно, без диеты никакие препараты не помогут надолго. Сдавал ли он желчь на описторхоз?
Как со стулом, чаще запор или диарея?
Анонимный пользователь, 18 апреля 2020
Клиент
Виктория, да врач посоветовала ему диету FODMAP. Стараемся ее придерживаться. Диареи у него не было. Стул у него может быть не каждый день. Иногда не бывает до 3-х дней.
Анонимный пользователь, 18 апреля 2020
Клиент
Виктория, подскажите как сдается анализ желчь на описторхоз
Ветеринар, Диетолог
Это хорошо. Рекомендую также натуральный зеленый чай и желудочно-кишечный сбор травок. Здоровья!
Ветеринар, Диетолог
Это называется дуоденальное зондирование с забором желчи. Вводят через рот тонкую резиновую трубочку и берут желчь
Анонимный пользователь, 18 апреля 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте посев кала сдавали?
Анонимный пользователь, 18 апреля 2020
Клиент
Педиатр
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Анонимный пользователь, 18 апреля 2020
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Колит – это заболевание толстой кишки воспалительного характера. Лечение колита всегда комплексное. Обязательным условием успешного лечения является соблюдение диеты.
Общие правила. Длительность диеты.
Питание при колите должно быть сбалансировано по питательным веществам. Основная задача диеты – это снижение нагрузки на весь пищеварительный тракт.
Общие правила питания при колите кишечника:
Дробное питание. 5-6 раз в день.
Отдавать предпочтение протертой и полужидкой пище.
Еда должна быть не горячей и не холодной. Оптимальная температура блюд 30-40 С
Исключение продуктов содержащих клетчатку
Снизить потребление соли до 8-10 грамм в сутки
Соблюдать питьевой режим (не менее 1,5 литров в сутки)
- Пищу можно отваривать или готовить на пару.
Питание при колите в период обострения.
В период обострения колита диета очень важна. Задача диеты купировать воспаление в кишечнике, восстановить правильное пищеварение и устранить процессы брожения и гниения.
Для этого рекомендуется полностью исключить продукты питания вызывающие брожение или гниение. При диарее необходимо исключить продукты питания богатые клетчаткой, овощи и отруби. При запорах нужно наоборот усилить перистальтику и есть много овощей и круп.
Блюда должны быть приготовлены на пару или в отварном виде. Пищу надо перетирать, измельчать или пюрировать. Каши лучше сильно разваривать или использовать специальные каши для детского питания.
Питание при хроническом колите.
Вне обострения соблюдение диеты при колите позволяет избежать обострения.
В основе рациона лежат каши отваренные на воде и полужидкая пища. В кашу можно добавить сливочное масло. Супы готовят на втором бульон из нежирного мяса. Овощи можно добавлять в небольшом количестве в протертом виде.
Можно есть яйца в виде паровых омлетов, котлеты из рыбы или говядины из фарша приготовленные на пару.
Можно пить некрепкий черный и зеленый чаи, травяной чай. Кофе не рекомендован, но можно заменить на цикорий. Суточный объем потребляемой воды должен быть около 1,5 литров.
Типы диет:
При обострении хронического колита или при острой форме колита с послаблением стула (диарея) рекомендована диета №4. При этой диете не рекомендованы блюда богатые клетчаткой. Также исключаются все блюда вызывающие гниение и брожение.
Если же заболевание протекает с запорами, то рекомендована диета №3. При этой диете рекомендованы продукты усиливающие моторику кишечника, богатые клетчаткой.
При хроническом колите вне обострения необходимо придерживаться диеты №2.
Список разрешенных продуктов:
КАШИ И КРУПЫ: Гречневая, манная, овсяная, рис.
ФРУКТЫ: Груши, яблоки, айва.
ЯГОДЫ: Черника, черная смородина, кизил.
МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ: Ацидофилин, нежирный творог, сливочное масло.
МЯСО: Говядина отварная, телятина, кролик, курица, индейка.
ХЛЕБ: Сухари из белого хлеба.
ОВОЩИ: Морковь, цветная капуста, картофель как добавка в супы.
Список полностью или частично ограниченных продуктов.
ОВОЩИ: Белокочанная капуста, бобовые, хрен.
ФРУКТЫ: Дыня, бананы, виноград.
МЯСО: Свинина, колбаса, сосиски, ветчина, утка, гусь.
МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ: Молоко, кефир, сметана, жирный творог, сыр.
БЕЗАЛКОГОЛЬНЫЕ НАПИТКИ: Квас, виноградный сок, газированные сладкие напитки.
ДЕСЕРТЫ: Мороженое, торты, песочное тесто, шоколад.
Меню питания при колите (Режим питания)
Питание при колите должно быть максимально щадящим.
Питание должно быть дробным – 5-6 раз в сутки. Последний прием пищи за 3 часа до сна.
Рецепты диетических блюд при колите.
Примерное меню на день из диеты при колите кишечника:
Завтрак: Разваренная овсяная каша со сливочным маслом. Компот из яблок.
Второй завтрак: Паровая котлета из говядины. Кисель из черники.
Обед: Рисовый суп с куриными фрикадельками. Отварная морская рыба. Травяной чай
Полдник: Запеканка из нежирного творога. Компот из яблок.
Ужин: Мясная запеканка. Некрепкий чай.
Перед сном: Компот или кисель.
Комментарии диетологов:
При колите лечебное питание – это обязательное условие успешного лечения. Правильно подобранная диета и ее соблюдение позволяют быстро избавиться от неприятных симптомов заболевания.
«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. “Горный” – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.
Список литературы:
Окороков, А. Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 1. Диагностика болезней органов пищеварения / А. Н. Окороков М. : Мед. лит., 2000.
Воробьев, Г. И. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника / Г. И. Воробьев, И. Л. Халиф М. : Миклош, 2008.
Источник
анонимно
Здравствуйте. Моему сыну 5 лет. Постоянно мучают газообразования и запоры, может ходить в туалет до 1 раза в 3-4 дня. Провели в областной больнице обследование. Ирригография кишечника показала недостаточность баугиниевой заслонки и гипомоторную функцию толстого кишечника. Копрограмма: раст. клетчатка+, слизь+, жир нейтральный-, дрожжевые грибки-.Анализы мочи и крови в норме. Врач назначил препараты:форлакс в течение 1 месяца, фосфалюгель в течение 2 недель, мукофальк в течение 1 месяца. Стол №3 соблюдать в течение 6 месяцев. Пожалуйста, подскажите-правильно ли назначено лечение, меня очень беспокоит недостаточность баугиниевой заслонки. Возможно ли полное излечение ребёнка? И так как у нас очень сильный метеоризм, то какие корректировки можно внести в диету №3?Заранее благодарю.
Отвечает Борщ Светлана КорнеливнаОтвечает быстро
терапевт, гастроэнтеролог
1. В представленной копрограмме не указаны все показатели, также не указан рост и вес ребёнка. При наличии метеоризма следует исключить целиакию, а также учитывать индивидуальную переносимость продуктов, определить функцию жёлчного пузыря. В результате лечение может быть другим.
2. При наличии метеоризма следует ограничить сырые овощи с грубой клетчаткой, цельное молоко, сырую капусту, свежий хлеб, газированные напитки и легкоусвояемые углеводы.
3. Врождённые особенности структуры кишечника не изменить, но можно корректировать последствия.
анонимно
Спасибо за ответ. Позвольте, перепишу всю ирригографию: На ирригографии ретроградно толстая кишка неравномерно выполнена контрастом.Дополнительных петель не выявлено.Контрастирование тонкого кишечника.После дефекации контраст в восходящем отделе.Заключение:недостаточность баугиниевой заслонки и гипомоторная функция толстого кишечника. Вот и всё. Наш лечащий врач сказала, что недостаточность баугиниевой заслонки это серьёзно, но даже не указала этот диагноз в выписке из больнице.Даже не знаю, что и думать. Узи: стенка жёлчного пузыря уплотнена. В полости пузыря желчь с осадком. Общий желчный проток не расширен.Эхоструктура поджелудочной железы “пёстрая”. В остальном все показатели в норме. Амилаза, глюкоза в норме. Рост ребёнка 113см, вес-18.5кг, возраст-5 лет. Следует ли показать рентгеновские снимки другим специалистам?Может, Вы подскажете, к кому я могу обратиться?Спасибо Вам большое за отзывчивость.
1. Рост ребёнка выше возрастных норм, а вес ниже. Недостаточность баугиниевой заслонки может быть первичной особенностью строения кишечника, а может образоваться вследствие воспалительных его изменений. В случае первичной недостаточности она является одним из симптомов дисплазии соединительной ткани и требует дополнительного обследования для определения наличия дисплазии. Прочитайте: https://www.gastra.ru/nedostatochnost-bauginievoj-zaslonki.html
2. Следует определить наличие дисплазии, а также исключить наличие воспалительных заболеваний кишечника и других органов. Указанные симптомы могут быть вследствие наличия недостаточности баугиниевой заслонки или вследствие самостоятельных заболеваний ЖКТ.
3. Следует исключить наличие целиакии, других заболеваний, провести коорекцию симптомов, а потом обращаться за консультацией к детскому хирургу для решения вопроса о необходимости или возможности хирургической операции. В любом случае с операцией или без неё потребуется коррекция указанных симптомов и диагностика наличия заболеваний органов ЖКТ. О такой необходимости свидетельствует “пёстрая” структура поджелудочной железы, что может свидетельствовать о воспалительных её изменениях в прошлом. Наличие жёлчи с осадком и уплотнённой стенки жёлчного пузыря требует применения желчегонных средств, которые, наряду с соответствующим питанием, способствуют опорожнению кишечника.
4. Применение форлакса создаёт возможности для опорожнения кишечника во время принятия, но лучше пробовать применять дюфалак. Поскольку препарат может усиливать метеоризм, то начинать с 1 чайной ложки утром, каждый день, увеличивая дозу до 10 мл, курс 1 месяц. Дополнительно применять хофитол в суспензии по 30 капель 3 раза в день, разводить в столовой ложке воды за полчаса до еды, 3 недели.
В питании добавить стакан кефира 2 раза в день, тёртую вареную свеклу 200 г в сутки и другие тушёные овощи.
5. Сделать общий анализ крови, эритроцитарные индексы, тромбоцитарные индексы, общий анализ мочи, диастазу мочи, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, “Печёночные пробы” (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин), копрограмму без препаратов, фекальный кальпротектин, IgE общий, IgA, антитела к глиандину, эндомизию и тканевой трансглутаминазе, ЭКГ, ЭхоКГ.
анонимно
Благодарю за столь подробный ответ!
анонимно
Огромное Вам спасибо!Вы лучшая!!!
анонимно
Огромное спасибо Вам за подробные ответы!Мы были на приёме у гематолога по направлению гастроэнтеролога, она сказала, что у нас анемия лёгкой степени, назначила принимать препараты железа мальтофер 2 месяца. А про витамины я не спросила, нужно и можно ли их принимать при поставленном нам диагнозе хронический колит с обострением. Какие витамины можно подавать ребёнку, ведь его пища сейчас лишена многих полезных веществ в связи с диетой?Ещё раз спасибо!
Можно принимать Мульти-табс® Юниор или другие поливитамины: 1 таблетка в день после еды.
В питании должны быть все питательные вещества, но в том виде и количестве, который нужен ребёнку, учитывать индивидуальную переносимость.
В питании добавьте яблоки, банан и другие фрукты несладкие с мякотью, компоты из сухофруктов яблок, чернослива и шиповника, объём питья, включая супы, кисломолочные продукты и компот, должен составлять не менее 2 л в сутки.
анонимно
Спасибо Вам огромное за ответы.Разрешите, задам Вам последний вопрос по питанию?Что можно кушать моему ребёнку с его хроническим колитом с запорами и недостаточностью баугиевой заслонки?Можно ли употреблять ягоды, молоко, обезжиренную варёную свинину, докторскую колбасу, несдобный недрожжевой пирог собственного приготовления?Какие соки можно пить?Ещё раз спасибо.Все Ваши рекомендации по хофитолу и витаминам соблюдаем.Побольше бы таких специалистов, как Вы!Мы очень часто нуждаемся в Вашей помощи!
1. Следует учитывать индивидуальную переносимость продуктов, а также количество и разнообразие на протяжении суток. Следует соблюдать определённый режим питания 4-5 приёмов пищи, а также нужен достаточный двигательный режим для ребёнка.
Докторскую колбасу употреблять можно, в качестве продукта должны быть уверены, постную свинину можно употребять в виде паровых котлет и других блюд. Употребление указанных продуктов должно сопровождаться достаточным количеством клетчатки для предупреждения запора. Лучше, если это будут каши (гречневая, зерновые). Зерновые каши должны быть мелкого помола и хорошо разваренные.
2. Можно употреблять небольшое количество (2-3 чайных ложки) запаренных и набухших пшеничных отрубей, добавляя к кашам или самостоятельно. Несдобный недрожжевой пирог употреблять можно.
3. Цельное молоко, особенно в большом кличестве, может усиливать метеоризм. Для улучшения переносимости молочных продуктов следует сначала убедиться в переносимости кефира или йогурта. Молоко сначала употреблять разведённое не менее наполовину в составе молочных каш. При переносимости такого молока можно давать в небольших количествах цельное молоко. При недостаточной переносимости молока можно использовать также лактазу бэби для ферментации молока.
4. Кефир или йогурт может быть промышленного или самостоятельного приготовления с помощью аптечных заквасок согласно инструкции к использованию.
5. При употреблении ягод следует учитывать переносимость и отсутствие аллергических реакций. Ягод на порцию должно быть небольшое количество. Лучше их употреблять совместно с творогом, йогуртом или кефиром. Овощи и фрукты, что способствуют послаблению стула: свекла, морковь, кабачок, дыня, арбуз, тыква, цветная капуста, абрикосы, персики, яблоки, чернослив, инжир. Можно готовить также соки из них, лучше с мякотью. Соки должны быть разнообразными. Суточное количество сока может составлять 1-2 стакана.
6. Для улучшения усвояемости железа лучше препараты железа и мясные продукты употреблять отдельно от молочных. Мясные продукты комбинировать с овощами или кашами, а также с фруктами.
7. Новые продукты пробовать утром для отслеживания переносимости в течении дня.
анонимно
Благодарю!Будьте счастливы!
анонимно
Здравствуйте. Можно ли трёхкратный приём хофитола в суспензии по 30капель заменить на двухразовый приём и с каким объёмом потребления? Трёхкратное потребление лекарства не представляется возможным в связи с хождением ребёнка в садик. Спасибо!
Предусмотрен инструкцией по применению трёхкратный приём препарата. Разовая доза указана максимальная возрастная, учитывая симптомы, поэтому её менять не нужно. Желательно организовать трёхкратный приём.
анонимно
Здравствуйте. Разрешите к вам обратиться ещё с одним вопросом. По назначению врача мы пропили в течение месяца форлакс по 2 пакетика 2 раза в день в течение 1 месяца и фосфалюгель в течение 2 недель. Далее мы 1 месяц пили мин. Воду нарзан. Запоров в течение этого времени не было. Но как только мы закончили приём форлакса, запоры возобновились с новой силой. У него даже нет позывов в туалет по 4-5 дней, животик мягкий, не вздутый, газов нет (хотя он страдал от метеоризмов). Попробовала давать по 10мл в день по утрам дюфалак, никакого эффекта за 2 недели, приходилось ставить клизму микролакс. Кал через 4-5 дней- довольно мягкий, не утрамбованный. Мы соблюдаем диету- ничего жирного, жареного, сдобного. Пришлось опять начать давать форлакс, и он стал по утрам ходить в туалет. Подскажите, пожалуйста, почему это происходит, что нам делать, ведь мы соблюдаем диету. Неужели придётся всю жизнь сидеть на слабительных? Врач назначил нам приезд в октябре месяце, но, чувствую, придётся ехать уже сейчас. Некому нам подсказать, в нашем городке нет гастроэнтеролога, а педиатры- не разбираются, даже ни разу животик не пощупали ребёнку. Одна надежда на ваши ответы. Заранее благодарю.
Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Хронический колит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник