Что колит скорая при сердечном приступе

24 февраля 20191422,9 тыс.

   Неотложное состояние, к сожалению, не всегда можно идентифицировать. Наверное, каждый из нас когда-то сталкивался с подобной ситуацией: на земле лежит человек, а мимо него равнодушно проходит толпа. Редкий прохожий звонит в “скорую”, а остальные вешают на лежачего ярлык перебравшего с алкоголем человека.

Однако такой “сон” на самом деле может оказаться потерей сознания ввиду неожиданно возникшего неотложного состояния, и перед вами лежит человек, находящийся на грани жизни и смерти, которому требуется оказать немедленную медицинскую помощь.

К огромному сожалению, очень часто подобные страшные приступы застают людей в самых “неподходящих” местах, и крайне важно, чтобы каждый человек был неравнодушен к другому и умел вовремя обнаружить данное состояние и произвести нужную первую помощь.

Что такое неотложное состояние

Неотложные состояния – это совокупность таких симптомов у человека, при которых ему требуется немедленное оказание экстренной медицинской помощи и, зачастую, госпитализация. Этот процесс может мимолётно вызвать ухудшение здоровья. Самая большая опасность возникновения неотложного состояния заключается в том, что без вовремя оказанной помощи часто наступает летальный исход.

Условно неотложные состояния подразделяют на:

  • Внешние – их причиной являются какие-либо воздействия окружающей среды;
  • Внутренние – вызванные патологиями, протекающими внутри организма.

Данная классификация относительна, поскольку большое количество патологических процессов могут являться результатом внешнего воздействия, а их быстрое развитие (что бывает очень часто) вызывается вне организменными факторами.

Экстренная медицинская помощь

При неотложном состоянии крайне важно быстро оказать экстренную медицинскую помощь – совокупность манипуляций, необходимых к осуществлению при резко возникших заболеваниях, имеющих риск летального исхода.

Экстренная и неотложная медицинская помощь отличия

    Следует отметить, что несмотря на схожие названия, данные виды помощи различны между собой.

Экстренная медицинская помощь требуется при таких заболеваниях или состояниях, когда жизнь больного находится под серьёзной опасностью. Её обязаны оказывать все медицинские учреждения, в срочном порядке.

Неотложная медицинская помощь, в свою очередь, также требуется при опасных положениях пациента, но при тех, которые не представляют прямой угрозы для жизни человека. Она относится к первичной медико-санитарной помощи и оказывается в стационарах.

Какие состояния относятся к неотложным

В медицине известно огромное количество тяжёлых, требующих немедленного вмешательства, состояний. Самыми известными и часто встречающимися являются:

  • инфаркт миокарда;
  • ишемический инсульт;
  • потеря крови;
  • отравления токсичными веществами;
  • эпилепсия;
  • травмы;
  • перитонит.

Несмотря на различные проявления этих заболеваний, они имеют одинаковый механизм воздействия на человеческий организм. Неотложные состояния запускают ответную защитную реакцию организма, что приводит к быстрому нарушению его функциональности.

Внимание. Одним из иммунных механизмов является сужение сосудов. Оно останавливает циркуляцию крови практически во всех внутренних органах (за исключением сердца, головного мозга и лёгких), что приводит к нарушению работы тканей и ускоряет приближение смерти.

В ситуации, когда острый патологический процесс протекает в головном мозге, вследствие недостатка кислорода происходить гибель нейронов, отвечающих за функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что серьёзно угрожает жизни больного.

Как помочь человеку при неотложном состоянии

Первое, что необходимо осуществить, если возникло неотложное состояние – незамедлительно вызвать “Скорую”. Однако, ожидая экстренную медицинскую помощь, время терять нельзя – каждая секунда жизни больного на счету, и, вполне возможно, что именно оказание доврачебной помощи сохранит жизнь.

При этом нельзя усугублять ситуацию, поэтому каждому человеку важно знать, как правильно оказать первую помощь. Главное, не предаваться панике, а чётко выполнять необходимые действия в верной последовательности.

Первая помощь при сердечном приступе

   Сердечный приступ – опасный патологический процесс, который представляет собой нарушение кровоснабжения сердечной мышцы вследствие закупорки одной из кардиальных артерий. Следствием данного явления часто является инфаркт миокарда – некроз части сердечной мышцы.

Данное заболевание занимает лидирующие позиции в статистике смертности в России. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, смерть наступает в течение нескольких часов.

Следует отметить, что, если тромб образовался лишь в одной артерии, пострадавшего возможно спасти, и он может прожить ещё достаточно долго.

Важно! Сердечный приступ легко перепутать с иным заболеванием, ввиду схожих внешних симптомов, поэтому каждому человеку стоит знать, как отличить его от других состояний.

Как выявить сердечный приступ

Первым делом необходимо понять природу болей в груди, исключив околосердечные, которые свидетельствуют об иных патологиях.

Первые симптомы сердечного приступа:

  • возникновение одышки;
  • жгучий характер болей в груди, ощущения сдавливания;
  • появление головокружения, человек может терять равновесие;
  • чувство слабости, утомляемости;
  • приступы паники;
  • повышенная потливость, особенно у мужского пола;
  • учащение сердцебиения;
  • чувство изжоги;
  • тошнота, болезненные ощущения в области желудка.

Внимание! Наличие как минимум двух перечисленных симптомов может указывать на то, что у человека начался приступ.

Как поступить, если человек в сознании, но испытывает сердечную боль

Правильный порядок неотложной помощи предполагает следующие действия: 

  • Первым делом больного необходимо придать особую позу – уложить на спину, немного подняв верхнюю часть тела. Когда это невозможно – усадить человека.
     
  • Необходимо создать поток свежего воздуха – если больной находится в помещении – открыть окна. Также нужно снять шарф, расслабить ремень, расстегнуть воротник, пуговицы.
     
  • Если симптомы выражены слабо – нужно дать человеку корвалол или валидол.
     
  • Наилучшим эффектом при болях в сердце обладают таблетки нитроглицерина и аспирина. Их кладут под язык и дожидаются растворения вещества. Нитроглицерин нормализует давление в артериях и снижает напряжение в мышечных стенках сосудов. Аспирин обладает действием разжижения крови, что снижает риск образования тромбов. Медикаменты можно дать ещё раз через пять минут.
     
  • В случае, если этих лекарств нет под рукой, нужно наложить жгут либо тугую повязку в области плеча или бедра, чтобы уменьшить общее циркулирование крови. Важно! Жгут накладывается не более чем на час в тёплое время года, и не более, чем на полчаса в холод.

    По истечении указанного времени его необходимо снять на непродолжительное время. Обязательно отметить время наложения на повязке.
     

  • При наличии прибора, необходимо постоянно контролировать артериальное давление.
     
  • Если у больного возникло чувство жажды – дать ему полстакана воды.
     
  • Если вышеперечисленные действия не помогли избавиться от боли – немедленно вызвать “Скорую помощь”. Диспетчера необходимо обязательно уведомить о подозрении на сердечный приступ – поскольку данное состояние является неотложным, и специализированная бригада медиков обязательно прибудет в самое ближайшее время.

Что делать, если человек без сознания

Когда человек пребывает в бессознательном состоянии, и у него:

  • заплетается язык;
  • синеют губы;
  • кожа потеет и бледнеет.

Необходимо экстренно вызвать медицинских работников и ждать их вместе с больным. При разговоре с пультом вызова скорой помощи, обратите внимание на подозрение в отсутствии сознания (при отсутствии опыта, вы просто можете неправильно оценить состояние больного) – это значительно ускорит действия службы экстренной помощи.

Если пульс слабо прощупывается или его нет, нужно начать реанимационные действия самому – провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Важно! В случае отсутствия сознания запрещено давать больному какие-либо лекарственные препараты или пытаться напоить его.

Как правильно провести реанимацию пострадавшего

   Первым делом, необходимо убедиться, что дыхание и пульс действительно отсутствуют. Самый простой и надёжный способ определить, дышит ли человек, это приложить любую зеркальную поверхность (телефон, зеркало и т.п.) ко рту и носу. Даже при очень слабом дыхании она будет запотевать.

Пульсацию можно проверить, прижав ухо к груди больного в области сердца либо нащупать её на сонной артерии – осторожно четырьмя пальцами руки надавить на шею, возле трахеи.

Желательно, чтобы реанимационные действия осуществлялись двумя людьми.

  • Необходимо очистить органы дыхания от каких-либо инородных тел, слизи, рвоты;
     
  • Если пульс прощупывается, но нет дыхания, проводят только искусственное дыхание;
     
  • Если нет пульса и дыхания, требуется сделать непрямой массаж сердца в совокупности с искусственным дыханием.

Непрямой массаж сердца

Пострадавшего нужно положить на твёрдое покрытие, снять с верхней части тела одежду. Руки располагают в районе грудины, одна на другую, причём большой палец нижней руки указывает на подбородок или живот, а вторая кладётся поверх крест-накрест.

Надавливания необходимо производить всем своим весом и со строго прямыми руками, чтобы избежать переломов ребер. Необходимо производить как минимум 60 толчков за минуту.

Справочно. Если выполняются и непрямой массаж сердца, и искусственное дыхание – на 30 надавливаний требуется произвести два вдоха.

Искусственное дыхание “изо рта в рот”

Человека кладут на спину. Затем нужно запрокинуть голову назад. Далее выдвинуть нижнюю челюсть вперёд. Одной рукой следует придерживать челюсть, а другой – зажать ноздри, сделать глубокий вдох и резко выдохнуть ему в рот.

Справочно. За одну минуту необходимо провести примерно 12 вдохов. При правильной технике грудь больного будет приподниматься во время каждого вдоха.

Как произвести искусственное дыхание “изо рта в нос”

Проведя такие же манипуляции с положением больного, человеку зажимают рот и выдыхают в нос.

Важно. Безошибочно и вовремя оказанная первая помощь при сердечном приступе может не только предотвратить возможные осложнения здоровья, связанные с временной остановкой сердца, но и спасти человеку самое дорогое – жизнь.

Источник

Признаками сердечного приступа является появление боли в области груди, которая может отдавать в левую руку, лопатку, кисти руки, левую половину шеи и нижней челюсти, в обе руки, в плечи, верхнюю часть живота. Боль может быть давящей, сжимающей, жгучей или ломящей интенсивной. Если боль характеризуется как колющая, режущая, ноющая, усиливающаяся при смене положения тела или при дыхании, то нельзя говорить о постановке точного диагноза сердечного приступа. Часто боль может сопровождаться слабостью, одышкой, выраженной потливостью. Боль ощущается в течение более 5-ти минут.

Первая помощь при сердечном приступе

1. Принять сидячее положение, лучше всего лечь в постель таким образом, чтобы изголовье было приподнято, или сесть в кресло с подлокотниками;

2. Необходимо освободить шею и дать доступ свежему воздуху. Можно открыть окно или форточки;

3. Дать больному аспирин и нитроглицерин. При появлении резкой слабости, потливости, одышки или резкой головной боли после приема нитроглицерина, больного нужно уложить больного, поднять ноги (на подушку, валик и т.п.), дать 1 стакан воды, и больше не принимать лекарство. При исчезновении болей и улучшении состояния после приема лекарств необходимо вызвать врача и руководствоваться его указаниями;

4. Если боль сохраняется, то нужно еще принять нитроглицерин и вызвать «скорую помощь». Если спустя 10 минут после приема второй раз нитроглицерина боль не стихает, то нужно его принять в третий раз.

Что нельзя делать при сердечном приступе

1. Человеку с сердечным приступом нельзя вставать, ходить, курить, принимать пищу до разрешения врача;

2. Если есть непереносимость аспирина или он принимался уже в тот день, то принимать его нельзя. Также аспирин следует исключить, если явно обострена язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

3. Если артериальное давление крови низкое, если есть резкая слабость, потливость, а также выраженная головная боль, головокружение, острое нарушение речи, зрения или координации движений, то нельзя принимать нитроглицерин.

В ожидании «скорой помощи»

Пока Вы ждете прибытия «скорой помощи», оказывайте первую помощь: следите за тем, чтобы больной сидел или лежал. Освободите больного от стягивающей одежды, не оставляйте его без присмотра, пока не прибудут врачи.

Тяжелее оказывать первую помощь при сердечном приступе, если человек потерял сознание. В первую очередь, нужно проверить пульс и дыхание. Для этого надо приблизиться щекой ко рту и носу больного, ощутить его дыхание и одновременного нужно следить за движениями грудной клетки. Попробуйте прощупать пульс на сонной артерии, которая находится сразу под челюстью сбоку на шее.

Если у человека остановилось сердце, и Вы не ощущаете его дыхания, то нужно выполнить сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Выполняя непрямой массаж тела, даже не имея навыков, Вы можете спасти человеку жизнь. Если не проводить СЛР, то шансы выжить у человека при остановке сердца уменьшаются с каждой минутой на 7-10%. Благодаря вовремя сделанному непрямому массажу сердца, можно удвоить или даже утроить шансы на возобновление работы сердца.

К прибытию «скорой помощи» нужно подготовить все упаковки от лекарств или сами лекарства, принимаемые больным накануне; перечень лекарственных средств, которые могут вызвать аллергию у больного или не переносимые им. Если есть пленки с записью электрокардиограмм, то нужно расположить их по порядку, если позволяет время, по датам их регистрации. Если нашли какие-либо медицинские документы (выписки, справки), то также желательно расположить их в хронологическом порядке.

Источник

Сердечный приступ (инфаркт) – это омертвение участка сердечной мышцы (миокарда), вызванное закупоркой сосуда, снабжающего этот участок мышцы кровью.

Без кровоснабжения сердечная мышца начинает гибнуть и, если не оказать помощь вовремя – гибнет безвозвратно.

Риск ухудшения состояния и смерти очень велик – около 35%, медлить нельзя!
Жизнь пострадавшего зависит от ваших быстрых и чётких действий.

Основные признаки:

  • Давящая боль в центре грудной клетки. Человек может держаться за «сердце», невольно показывая, где проблема.
    Боль часто отдаёт в левую руку, левую лопатку, шею с левой стороны.
  • Одышка в покое — затруднённое, частое, поверхностное дыхание, как после физической нагрузки. Может не исчезать даже после отдыха.
  • Бледность кожи и холодный липкий пот.

ВАЖНО!

  • При диагностике ориентируйтесь в первую очередь на 3 основных признака! У пострадавшего могут быть и другие признаки: головкружение, слабость, тошнота и т.д. Но они встречаются при многих заболеваниях и больше смазывают картину, чем помогают в диагностике.
  • Звоните в «скорую» даже при наличии 1го из основных признаков. Не ждите, когда появятся все 3. Они могут так и не появиться все вместе.

Ваши действия:

  • Вызвать «скорую помощь» — 103 или 112 с любого телефона — и чётко, простым языком описать все проявления. Например: мужчина 45 лет, сидит, держится рукой за грудь, бледный, ему трудно дышать.
    Если больной отказывается от вызова «скорой», но выглядит при этом плохо, вызывайте всё равно! По закону вам не требуется согласие пострадавшего на вызов «скорой».
  • Аспирин 325 мг. Простой Аспирин данный при первых признаках сердечного приступа снижает смертность на 15%!!! Аспирин предотвращает рост тромба, закупорившего сосуд сердечной мышцы и сохраняет возможность хоть какого-то кровоснабжения.

ВАЖНО!

  • Таблетку Аспирина надо разжевать, а не проглотить целиком. Проинструктируйте пострадавшего.
  • Ни в коем случае не превышайте дозу 325 мг!!! Это иногда может привести к обратному эффекту и ухудшить состояние. Внимательно смотрите на дозировку, указанную на упаковке.
  • Не давайте Аспирин если у человека есть аллергия на этот препарат.

Больше ничего делать не нужно.
Наблюдайте за состоянием пострадавшего, поддерживайте его морально, ждите «скорую».

Не делать!!!

  • Нитроглицерин – не давать! Он может сильно понизить давление и даже убить пострадавшего ещё до приезда «скорой».
    Если больной хочет его принять — вы можете помочь ему принять его собственный Нитроглицерин. В этом случае это его решение и его риск. Вы не несёте ответственности за результат.
    Если вы сами «назначите» ему свой препарат, то при трагическом исходе вы рискуете попасть под статью. Назначение рецептурных медикаментов не входит в вашу компетенцию и не является частью Первой Помощи.
  • Валидол, Валокордин, Корвалол давать не надо.
    Валидол – плацебо и не оказывает вообще никакого реального действия на сердце.
    Валокордин и Корвалол – успокоительные капли, не оказывающие сильного влияния на кровообращение в сердечной мышце, но зато вызывающие сонное состояние, что затрудняет врачам диагностику. Особенно при передозировке, которую от «щедрости» и со страху устраивают «спасатели».

Любое знание бесполезно, если не приводит к действиям.

И вот что Вам нужно сделать прямо сейчас, чтобы знания не остались просто знаниями:

  • Расскажите всё, что узнали о сердечном приступе, всем в своей семье. Именно расскажите своими словами. Во-первых, передавая информацию другим, вы сами запомните её ещё лучше. Во-вторых, вы формируете вокруг себя безопасное окружение, которое сможет помочь вам, если пострадавшим вдруг станете вы.
  • Если у вас есть дети, убедитесь, что они знают, как звонить в «скорую». Они могут оказаться единственными, кто рядом с пострадавшим и от их своевременного вызова «скорой» будет зависеть спасение родителей, бабушек и дедушек.
  • Убедитесь, что в вашей домашней аптечке есть Аспирин. Внимательно посмотрите на дозировку, чтобы понимать, сколько маленьких таблеток надо дать или на сколько частей разломать большую таблетку. Для простоты – купите Аспирин в дозировке 325 мг.
  • Если Аспирина дома нет – обязательно купите его в аптеке. Сразу берите Аспирин в дозировке 325 мг. Его можно использовать не только при сердечном приступе, но и при любой ситуации типа головной боли, температуры, похмелья и т.д.
  • Если у вас есть родственники, страдающие сердечными заболеваниями, убедитесь, что вы чётко знаете, какие препараты они принимают и для чего. Какие у них есть аллергии. Это важно знать на случай, если их состояние резко ухудшиться и они будут не способны проинструктировать вас о лечении. Подготовьтесь заранее!
  • Если вы сами страдаете сердечными заболеваниями, будьте уверены, что ваши ближайшие родственники, включая детей, в курсе, какие таблетки вы принимаете и что им делать, если вам внезапно стало плохо.

Будьте готовы и пусть вам это никогда не понадобиться!

автор Артём Харчиков Проект “+1”

Источник