Чем страшна детская краснуха

Содержание

Краснуха угрожает здоровью
Чтобы малыш скорее выздоровел
Симптомы розеолы
Как помочь детям
Осторожно: осложнения!

Болезни, сопровождаемые сыпью и высокой температурой, всегда доставляют много хлопот и родителям, и малышу. Но чтобы помочь крохе как можно эффективнее справиться с недомоганием, нужно сначала понять, какая именно болезнь угрожает его здоровью — краснуха или розеола.

Краснуха угрожает здоровью

Вирус краснухи врачи научились распознавать еще несколько столетий назад. Вирус, вызывающий розеолу, был выделен сравнительно недавно, это одна из разновидностей многоликого вируса герпеса. Это два совершенно разных заболевания, однако часто родители путают их из-за схожих симптомов. Как же распознать, какой именно вирус угрожает здоровью малыша в данный момент?

Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем, обычно при тесных контактах малыша с другими детьми. Болезнь требует долгого инкубационного периода — около трех недель. Вирусы внедряются в организм малыша и поначалу не вызывают очевидных симптомов. Активное выделение вируса тоже начинается еще до видимых признаков наличия заболевания — малыш становится заразен примерно за неделю до появления сыпи и повышения температуры. Период, когда ребенок может заразить других людей, длится довольно долго, иногда дольше двух недель. Поэтому когда диагноз будет поставлен, родители должны будут изолировать кроху от общества до полного выздоровления.

Первые симптомы краснухи легко перепутать с простудными заболеваниями. Малыш жалуется на боль в горле, у него незначительно повышается температура — не выше 37,5. Можно нащупать увеличенные лимфатические узлы. Но уже через два дня на теле крохи появляется сыпь, особенно обильно она выступает на спине, на ягодицах и на сгибах рук и ног. Это однозначные симптомы того, что здоровье ребенка страдает от краснухи. Красноватые пятна сначала станут заметными на лице малыша — просто потому, что эта область всегда на виду, — но буквально через несколько часов они появятся и на остальных участках тела тоже.

Чтобы малыш скорее выздоровел

Краснуха — именно то заболевание, которое организм ребенка должен преодолеть сам, без помощи специальных схем лечения. Если болезнь проходит без осложнений, родителям остается только наблюдать за малышом и состоянием его здоровья. В назначенное при постановке диагноза время необходимо еще раз показать ребенка педиатру, чтобы тот констатировал успешное поправление здоровья. Однако некоторые меры родители все же могут предпринять, чтобы выздоровление шло быстрее.

Краснуха — это тот редкий случай, когда в постельном режиме малыш не нуждается. Вирус разносится по организму с течением крови, а значит, чем сильнее будет кровообращение, тем скорее произойдет полное удаление вируса. А умеренная физическая активность, как известно, усиливает кровообращение. Также во время активных игр усиливается работа органов дыхания, а это может уберечь кроху от осложнений в области этой системы органов. Конечно, это не значит, что малыш должен чрезмерно бегать и кричать, но он может вести нормальный образ жизни без вреда для здоровья.

Симптомы розеолы

Вирус розеолы также передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период от заражения до полного развития болезни занимает около двух недель. Главную группу риска по заболеванию розеолой составляют совсем маленькие дети , в возрасте до двух лет, но и у более старших это болезнь может встречаться. Первые симптомы поражают своей внезапностью — за считанные часы температура у малыша влетает выше 38,5. Это означает очень сильный удар по здоровью крохи, обычно такую интоксикацию тяжело перенести, малыш засыпает без сил. Высокая температура сохраняется в течение трех-четырех дней.

Розеола меньше напоминает простудные заболевания — только лимфатические узлы в области горла увеличиваются, и то незначительно. У крохи не болит горло, если есть насморк, то совсем небольшой. Симптомов кишечных расстройств также не бывает. Улучшение самочувствия крохи наступает после снижения температуры — на четвертый или пятый день жар уже обычно не возвращается. Родители могут подумать, что здоровье ребенка пошло на поправку, но тут появляется сыпь по всему телу. Места расположения наиболее активных высыпаний — спина, шея, живот. Чисто визуально картина похожа на краснуху, потому эти две болезни и путают. Однако с учетом реакции организма на вирус на начальных стадиях заболевания можно отследить различия, указывающие на истинную природу заболевания. Сыпь пройдет у малыша примерно в течение недели.

Как помочь детям

Главная помощь ребенку понадобится с периода лихорадки до появления сыпи. Именно тогда организм ребенка ослаблен высокой температурой, его активно атакует вирус, нужно собраться с силами. Здоровье малыша нуждается в дополнительной защите. В это время важно соблюдать постельный режим, дать организму максимальный отдых. Питание ребенка должно быть основано на сложных углеводах и витаминах. Это даст малышу энергию для борьбы с болезнью, но не перегрузит его желудочно-кишечный тракт тяжелой работой. Комнату, в которой малыш проводит большую часть времени, нужно регулярно проветривать — свежий воздух полезен для здоровья.

На высокую температуру малыш может реагировать двумя способами — жаром и ознобом. В каждом из этих случаев родители могу попытаться облегчить состояние крохи. Если кожа малыша стала влажной и покраснела, если у него тяжелое дыхание, а конечности очень горячие, то помогут охлаждающие процедуры. Ребенку помогут прохладные компрессы из любой смоченной в воде чистой ткани. Их нужно накладывать на лоб, сгибы рук и ног, паховую область. По мере нагревания компрессы стоит менять. Пока малыш принимает такие процедуры, его нужно прикрыть пеленкой или простыней. Если же конечности малыша ледяные, сам он дрожит и побледнел, то помогут согревающие грелки. Для того, чтобы они дольше не теряли тепло, в воду можно добавить соль. Стоит отметить, что так называемая белая лихорадка, при которой конечности не только холодные на ощупь, но и бледные, требует однозначного вызова бригады скорой медицинской помощи.

Осторожно: осложнения!

Несмотря на то, что обычно краснуха и розеола проходят без осложнений и вылечиваются силами самого организма, родители все же должны соблюдать осторожность. Если высокая температура возвращается после исчезновения, на 5-й день, если появились новые симптомы — необходимо срочно вызвать врача для осмотра ребенка. Если в семье ребенка ожидается прибавление, беременная женщина должна быть как можно быстрее изолирована из одного помещения с заболевшим. Взрослые люди переносят такие заболевания гораздо более тяжело, а для плода краснуха просто губительна. Для того, чтобы полностью обезопасить себя и будущего ребенка, женщины при планировании беременности должны сделать профилактическую прививку от краснухи, если не успели ранее переболеть ею. После перенесения заболевания организм получает стойкий иммунитет.

Источник

Что такое краснуха

Краснуха, также называемая коревой краснухой, трехдневной корью, немецкой корью – это заразная вирусная инфекция, отличительным симптомом которой является яркая красная сыпь.

Краснуха во многом похожа на корь, однако это два совершенно разных заболевания с разными возбудителями, разным периодом заразности, и разными прогнозами. Обычно краснуха течет легче кори и реже приводит к осложнениям.

Для защиты от этой инфекции используется вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (measles-mumps-rubella, MMR) которая вводится всем детям дважды до их поступления в школу. Вакцина является весьма эффективным способом профилактики краснухи. Благодаря массовой иммунизации против краснухи, во многих развитых странах мира объявлено о полной ликвидации краснухи на их территории. Однако, это не означает, что жители этих стран не могут заболеть краснухой, например, во время поездки за границу.

Симптомы краснухи

Симптомы краснухи часто настолько незначительны, что их трудно заметить, особенно у детей. С момента заражения до появления первых симптомов проходит обычно от двух до трех недель (инкубационный период)

Симптомы болезни длятся обычно около двух – трех, дней и включают в себя:

Умеренную лихорадку (до 38,9 С)
Головную боль
Насморк или заложенность носа
Воспаленные, красные глаза
Увеличенные, болезненные лимфатические узлы на затылке, в заушной области и задней части шеи.
Яркую розовую сыпь, которая сначала появляется на лице, а затем быстро распространяется на туловище, руки и ноги; исчезает сыпь в той же последовательности
Боли в суставах (особенно часто – у молодых женщин)

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если Вы думаете что Вы или Ваш ребенок были в контакте с больным краснухой или уже имеете симптомы краснухи.

Если Вы планируете беременность, убедитесь, что Вы получили все необходимые дозы вакцины MMR. Контакт беременной женщины с вирусом краснухи, особенно во время первого триместра беременности, может привести к смерти плода или серьезным врожденным дефектам. Краснуха во время беременности является наиболее распространенной причиной врожденной глухоты. При сомнениях в полноценности вакцинации до беременности желательно ввести еще одну дозу вакцины.

Если Вы беременны, Ваш врач, вероятно, предложит Вам пройти рутинный скрининг на иммунитет к краснухе. Если Вы никогда не получали вакцину и думаете, что могли подвергнуться контакту с вирусом краснухи, немедленно обратитесь к врачу. Если анализ крови подтвердит наличие у Вас иммунитета к краснухе, то этот контакт ничем не повредит Вашему будущему ребенку, в противном случае врач предложит решить вопрос о прерывании беременности. Причины

Возбудителем краснухи является вирус, который передается от человека к человеку. Вирус краснухи распространяется при чихании и кашле от инфицированного человека, а также при непосредственном контакте с его слюной или мокротой. От беременной женщины к ее плоду – вирус передается через кровь. Больной краснухой заразен для окружающих за 10 дней до появления сыпи, и 1-2 недели после ее исчезновения. Таким образом, инфицированный человек может распространять болезнь задолго до того, как поймет, что болеет краснухой.

В настоящее время в Российской Федерации краснуха встречается редко, поскольку подавляющее большинство детей вакцинированы против этой инфекции в раннем возрасте. Тем не менее, случаи краснухи иногда встречаются – особенно, среди невакцинированных взрослых людей, приехавших из неблагополучных стран.

Заболевание все еще широко распространено во многих регионах мира. Поэтому перед выездом за рубеж Вам следует навестить своего врача, особенно если в это время Вы беременны.

Осложнения краснухи

Краснуха обычно протекает довольно легко и не дает осложнений. После перенесенной краснухи обычно формируется пожизненный иммунитет. Однако у некоторых женщин после перенесенной краснухи развиваются артриты в пальцах рук, запястьях и коленях, которые длятся около одного месяца. В редких случаях краснуха может вызвать инфекцию среднего уха (отит) или воспаление вещества мозга (энцефалит).

Однако наиболее тяжелыми осложнения от краснухи бывают при беременности. При заболевании краснухой в первые 11 недель беременности у 90% плода развивается синдром врожденной краснухи. Это может проявляться одной или несколькими проблемами, в том числе:

Замедление роста
Катаракта
Глухота
Врожденные пороки сердца
Дефекты в других органах
Умственная отсталость

Наибольший риск для плода краснуха представляет в первом триместре беременности, однако воздействие вируса на более поздних сроках беременности тоже является опасным.

Подготовка к визиту врача

В ожидании времени, на которое вы записаны к врачу, Вы можете записать ключевые моменты – это может помочь Вам структурировать свои мысли, и сэкономить время во время визита.

Например, запишите заранее ответы на типовые вопросы врача при подозрении на краснуху:

Вы (или Ваш ребенок) привиты против краснухи? Сколько раз, какие даты прививок?
Когда Вы впервые почувствовали себя больным? Когда впервые появились сыпь или боли в суставах?
Вы были в контакте с кем-либо, больным краснухой?
Вы выезжали за рубеж недавно? В какие страны?
Что, на Ваш взгляд, облегчает симптомы болезни?
Что, на Ваш взгляд, ухудшает течение болезни?
С кем Вы были в контакте в последние недели, есть ли среди них беременные женщины или непривитые люди?

Составьте заранее список вопросов, которые хотите задать врачу. Не стесняйтесь задавать вопросы, возникающие по ходу разговора с врачом.

Не забудьте сказать регистратору (и по телефону, и при входе в клинику), что Вы подозреваете у себя (своего ребенка) заразное заболевание. Вам постараются выделить бокс и проводят туда сразу, чтобы снизить риск заражения других посетителей клиники.

Диагностика краснухи

Сыпь при краснухе может быть похожей на сыпи при многих других вирусных заболеваниях.

Поэтому врачу может потребоваться проведение лабораторных анализов: вирусологического анализа крови на краснуху или иммуноферментного анализа (ИФА) на антитела к вирусу краснухи. Антитела могут быть в крови не только по причине болезни, но и по причине вакцинации; Ваш врач сможет определить происхождение антител по анамнезу, клинической картине и типу/динамике антител.

Лечение краснухи

Лечение не сокращает длительность краснухи, а ее симптомы настолько легки, что даже симптоматическое лечение требуется довольно редко. Тем не менее, врач порекомендует полную изоляцию больного на срок до 2-4 недель, особенно от беременных женщин. Кроме того, больной нуждается в наблюдении врачом на предмет развития осложнений, которые, в случае возникновения, потребуют активного лечения.

Если Вы беременны и заболели краснухой, Вам следует обсудить с Вашим врачом все риски этой непростой ситуации. Если Вы, все же, захотите сохранить эту беременность, врач может назначить Вам специальный иммуноглобулин, который поможет Вашему организму бороться с инфекцией и несколько снизит риски для плода. Однако следует понимать, что нет лекарственного препарата, введение которого полностью исключило бы развитие синдрома врожденной краснухи у плода в такой ситуации.

Лечение новорожденного с синдромом врожденной краснухи зависит от характера и тяжести проблем. Дети с несколькими осложнениями могут нуждаться к лечении в отделении интенсивной терапии многопрофильной командой специалистов.

Домашние способы лечения краснухи

В случае плохого самочувствия больному краснухой требуются:

Постельный режим
Парацетамол (Эффералган и др), чтобы облегчить дискомфорт от лихорадки и болей.
Сообщите друзьям, семье и коллегам, особенно беременных женщинам, о Вашем диагнозе, если они, возможно, были с Вами в контакте накануне вашего заболевания.
Оставайтесь дома, не посещайте работу, учебу и общественные заведения до истечения сроков заразности. Особенно оберегайте от контакта с Вами беременных женщин и лиц с дефицитом иммунитета (ВИЧ-инфекция и др)
Сообщите врачу детского сада или школы о том, что Ваш ребенок болеет краснухой.

Профилактика краснухи

Вакцина против краснухи обычно вводится в составе комбинированного препарата против кори-паротита-краснухи (measles-mumps-rubella, MMR), это является безопасным и эффективным способом защититься от трех этих инфекций.

Обычно новорожденные младенцы защищены от краснухи в течение первых шести-восьми месяцев после рождения, благодаря иммунитету (антителам), передаваемому от матерей трансплацентарно. Поэтому введение вакцины в возрасте до 1 года не дает стойкого иммунитета – вирус подавляется циркулирующими материнскими антителами. В некоторых ситуациях (поездка за рубеж, риск контакта в семье и тд) вакцина может быть введена и до 1 года, однако по достижению возраста 1 год такие дети вакцинируются заново, как и все остальные.

Нужно ли Вам сейчас вакцинироваться препаратом MMR (Приорикс)?

Вам не нужно вводить вакцину, если Вы:

Получили две дозы препарата в возрасте после 12 месяцев.
По анализам крови имеете антитела против кори, эпидемического паротита (свинки) и краснухи

Вам необходимо ввести вакцину, если Вы не соответствуете указанным выше критериям, а также:

Вы небеременная женщина детородного возраста
Посещаете школу, училище или ВУЗ
Работаете в больнице, медицинском учреждении, образовательном учреждении или ухаживаете за детьми
Планируете поездку за границу.

Вакцина противопоказана:

Беременным женщинам, или женщинам, которые планируют забеременеть в течение следующих четырех недель
Людям, которые имели жизнеугрожающие аллергические реакции на желатин, неомицин или на предыдущую дозу вакцины MMR

Если Вы больны раком, или иным заболеванием, снижающим иммунитет , поговорите со своим врачом прежде, чем вводитьп репарат MMR.

Побочные эффекты вакцины от кори, паротита, краснухи

Большинство людей не испытывают никаких побочных эффектов от этой вакцины. Примерно у 15% вакцинированных развиваются: умеренная лихорадка от 7 до 14 дней после вакцинации, и у 5% вакцинированных развивается легкая сыпь (спустя 2-4 недели от вакцинации). Некоторые подростки и взрослые женщины испытывают временную боль в суставах после введения вакцины. Тяжелые аллергические реакции развиваются с частотой 1:1 000 000.

В последние годы вокруг вакцинации вообще, и вакцинации против кори – эпидемического паротита – краснухи в частности, возникло множество мифов, отталкивающих родителей от вакцинации и рождающих у них опасения. Одним из самых известных – был миф о том, что MMR провоцирует аутизм у детей. В настоящее время все эти мифы аргументированно развенчаны современной наукой, и не должны беспокоить родителей при принятии решения о вакцинации этим препаратом.

Источник

Краснуха – инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, разговоре). Чаще всего болеют краснухой дети, заболевание протекает у них относительно легко. Уже давно стало традицией приглашать к заболевшей девочке подружек на “краснушный чай”: таким образом, дети могут заразиться естественным путем и переболеть краснухой без особых осложнений.

Но, к сожалению, заболеть краснухой могут и взрослые. Особенно опасна краснуха для беременных женщин

Источником вируса чаще всего являются дети, поэтому женщина может заболеть краснухой, если она имеет контакт с маленькими детьми (например, работает в детском учреждении, детском саду, школе или уже имеет хотя бы одного ребенка).

Основным симптомом краснухи является мелкопятнистая кожная сыпь, которая сначала появляется на лице, затем быстро распространяется по всему телу (по спине, ягодицам, разгибательным поверхностям рук и ног). Повышается температура, иногда увеличиваются затылочные и шейные лимфоузлы, возможно воспаление суставов.

Но самая коварная особенность краснухи – она опасна для беременных тем, что практически всегда передается плоду от матери через плаценту. Врожденная краснуха может повредить любой орган ребенка. Чаще всего встречается триада Грега: катаракта, глухота и порок сердца. Возможны также последствия в виде нарушений системы крови, воспаления легких, низкая масса тела и маленький рост при рождении.

“Неблагоприятное влияние краснухи проявляется также спонтанными абортами, мертворождением, смертью в периоде новорожденности, – рассказывает врач-гинеколог Марина Натарова. – Если беременная женщина переболела краснухой в первом триместре беременности, то риск появления одной или нескольких из перечисленных патологий у плода составляет 90%. Вероятность развития осложнений снижается до 10–20%, если женщина заразилась краснухой на сроке 11–16 недель”.

Однако вирус краснухи практически не оказывает никакого отрицательного действия на развитие малыша после 20 недели беременности.

Человек болеет краснухой один раз в жизни, поскольку после перенесенного заболевания в организме формируется стойкий иммунитет. То есть если женщина в детстве переболела краснухой, то заболеть во время беременности ей не грозит.
Беременность под угрозой

Однако и здесь нельзя быть ни в чем уверенной. Дело в том, что симптомы краснухи неспецифичны и сыпь, случившуюся в детстве, возможно, ошибочно посчитали краснухой, хотя она могла быть вызвана совсем другими причинами. Также краснуха часто протекает в скрытой форме без видимых проявлений (без сыпи), что совсем не означает, что женщина ею не болела.

До недавнего времени в России прививка от краснухи не входила в список обязательных вакцинаций, а поэтому 15–20% всех женщин детородного возраста (18–40 лет) не имеют иммунитета к краснухе. При этом многие из этих женщин ошибочно думают, что болели краснухой в прошлом.

Что делать?

Выход – анализ крови на антитела к краснухе. Он позволяет точно сказать, болела ли женщина раньше краснухой или нет. Лучше выяснить это еще до наступления беременности. Если в крови обнаружены антитела класса G, то иммунитет есть, значит, ребенок и мать защищены от этой болезни. Если в крови обнаружены антитела класса М, то, значит, иммунитета ранее не было, женщина заразилась краснухой и находится в острой стадии заболевания.

Подтвержденные данные о заболеваемости краснухой в первом триместре независимо от тяжести заболевания являются показанием для искусственного прерывания беременности.

Главный вопрос, который волнует всех барышень, которые собираются стать мамой: что делать, если есть подозрение на заболевание краснухой?

Гинеколог Марина Натарова объясняет: “Если беременная женщина не болела краснухой и не делала прививку, ей нужно обратиться к врачу-инфекционисту, который проведет анализ крови к антителам к краснухе в динамике. Гинеколог направит на УЗИ и порекомендует сделать “тройной тест”. После проведения всех необходимых обследований будет решаться вопрос о наличии врожденных пороков и прерывании беременности”.

И все-таки, уверяют врачи, лучшая защита от неприятных инцидентов – прививка от краснухи. “Если женщина планирует беременность, рекомендуется за несколько месяцев до зачатия привиться от краснухи, – рассказывает гинеколог Натарова. – Все современные противокраснушные вакцины обладают 95–100-процентной эффективностью, а созданный ими иммунитет сохраняется более 20 лет”.

После прививки до возникновения беременности должно пройти три – шесть месяцев, чтобы выработался иммунитет. Кроме того, через какое-то время после вакцинации желательно сдать контрольный анализ крови на антитела к краснухе. Кстати, прививку от краснухи ни в коем случае нельзя делать во время беременности, потому что вероятно повреждение плода вирусом вакцины.

Беременным, не иммунизированным до беременности, следует избегать контакта с больными краснухой. Лучше вообще сократить число посещений мест скопления людей – поликлиник, общественного транспорта, кинотеатров. “Неприятно и скучно, конечно, все девять месяцев сидеть дома, – комментирует гинеколог Натарова, – но здоровье собственного малыша дороже”.

Источник: www.wmj.ru

Источник