Беременность без прививки краснухи

Беременность без прививки краснухи thumbnail

Беременность и прививка от краснухи

Любая инфекция во время беременности представляет определенную угрозу для плода и вынашивания. Но среди многочисленных вирусов врачи особенно выделяют вирус краснухи, который является потенциально опасным для будущего ребенка.

Вирус краснухи может проникать к плоду через плацентарный барьер и поражать его, вызывая различные патологии, уродства и приводя к гибели. Поэтому врачи рекомендуют обезопасить себя и будущего ребенка от данной инфекции и заранее пройти вакцинацию, если это необходимо.

Прививка от краснухи перед беременностью

Самый простой способ узнать, есть ли у вас иммунитет к краснухе, это сдать анализ на антитела к данному вирусу. Даже если вам кажется или вы уверенны в том, что не болели краснухой в детстве, у вас могут оказаться выработанные к ней антитела, что будет означать наличие стойкого иммунитета к заболеванию. Нередко краснуха проходит бессимптомно или попросту неправильно диагностируется (то есть в период течения краснухи врач ставит неверный диагноз), из-за чего многие даже и не подозревают о том, что переболели этой инфекцией. 

Не исключены также случаи, когда после вакцинации и перенесенной в детстве краснухи иммунитет против болезни не вырабатывается. Тем более, сегодня врачи не скрывают того факта, что вирус постоянно мутирует, и сделанная 20 лет назад прививка уже не является пожизненной от него защитой.  

Итак, если вы планируете беременность, то прививку от краснухи следует сделать за несколько месяцев до зачатия. Врачи рекомендуют воздержаться от беременности как минимум в течение 2-3 месяцев после введения вакцины (а лучше выждать полгода). Категорического запрета на беременность раньше этого срока нет, но все же оговаривается, что риск негативного воздействия введенной вакцины на развитие плода не исключен. Кроме того, действие прививки от краснухи несколько отстрочено во времени, то есть иммунитет вырабатывается не сразу. 

Врачи утверждают, что своевременное проведение вакцинации защитит не только женщину и не только минимизирует угрозу прерывания беременности по причине инфицирования, но также обеспечит будущего ребенка иммунитетом к краснухе, который он получит от своей мамы. 

Прививка от краснухи во время беременности

Понятно, что во время беременности прививаться от краснухи нельзя. Это возможно будет сделать уже только после родов, и в случаях, когда у женщины не обнаружено антител к вирусу краснухи, медики рекомендуют поступить именно так, чтобы передать иммунитет младенцу через грудное молоко. А пока избегайте мест скопления людей, исключите любой контакт с вероятными больными и помните, что чаще всего переносчиками краснухи являются дети. Тем не менее, крайне редко возникают ситуации, когда врачи рекомендуют вакцинироваться беременной женщине (если риск заражения краснухой чрезвычайно высок). 

Более того, нередко случается, что по ошибке или по случайности прививка от краснухи вводится на ранних сроках беременности. Это нежелательный вариант, но показанием к прерыванию беременности он не является. Риск поражения плода вакцинным вирусом не превышает 2%, а на практике таких случаев вообще не было зафиксировано. Чтобы удостовериться в том, что с ребеночком все нормально, просто пройдите плановые пренатальные скрининги. 

В случае необходимости вас направят на консультацию к инфекционисту и генетику, которые взвесят возможные риски и предложат вам дальнейший план действий.

Что вы должны знать о краснухе и прививке во время беременности

Самым рисковым является первый триместр беременности – до 16 недель. Перенесенная на этом сроке краснуха может быть показанием для прерывания беременности, поскольку вероятность поражения плода вирусом составляет до 80%, и в около 25% случаев развиваются аномалии, если заражение произошло на сроке до 8 недель. Случаи внутриутробной гибели ребенка вследствие перенесенной его матерью краснухи, увы, широко известны. Со второго триместра этот риск заметно снижается, и даже при инфицировании женщине не должны рекомендовать делать аборт. Грубых нарушений у плода вирус краснухи после 16 недели беременности не вызывает, но вероятность осложнений все равно существует. Краснуха во время беременности может быть причиной пороков сердца малыша, развития у него глухоты или слепоты, гидроцефалии, умственной отсталости и прочих нарушений.  

Решение о прерывании беременности должна принимать сама женщина совместно с генетиком и инфекционистом после проведенных анализов и пройденных обследований. Врачи говорят, что при невыраженном течении краснухи во время беременности риск развития патологий у плода сведен к минимуму.

Очень часто анализы на TORCH-инфекции показывают наличие вируса краснухи в крови беременной женщины при отсутствии каких-либо признаков заболевания. Имейте в виду, что в норме такое возможно, если незадолго до беременности вы проходили вакцинацию (это обычная реакция). 

И еще одно, не менее важное, о чем врачи умалчивают: прививка от краснухи не дает вам гарантии, что во время беременности (да и вообще) вы не подцепите этот вирус. А побочных эффектов и последствий у вакцинации нескончаемый перечень. Но это уже отдельная, так же практически нескончаемая тема… Если же вы поклонница вакцинации, доверяете современным врачам, медицине и фармакологии, то просто учтите, что полагаться можно лишь на тот иммунитет, который вырабатывается после перенесения вируса (да и то не всегда он оказывается пожизненным). То есть в идеале попросту переболеть краснухой еще в детстве. А вакцина стойкого иммунитета от нее не дает. 

Специально для beremennost.net – Елена Кичак 

Источник

1.

Гость

[192476208] – 05 августа 2017, 10:18

сдайте анализ на антитела к краснухе, igG, igM. Это делают в любой лаборатории. Чего сидеть гадать? заодно на токсоплазму и другие торч-инфекции которые приводят к патологиям плода. Обычно всех направляют

2.

Гость

[1584464140] – 05 августа 2017, 10:41

Не надо прививки. Случаев заражения краснухой намного меньше, чем случаев осложнений от прививки, тем более она 100% гарантии не дает, что не заразитесь. А вот на ребенка эта прививка повлиять может, если случайно забеременеете раньше запланированного. Я против прививок всем подряд без веских на то оснований. Вы же не вращаетесь постоянно в кругу заразных. Я бы еще поняла прививки для врачей, которые работают в инфекционном отделении, это профессиональная вынужденная мера, чтобы от всех своих пациентов не нахватать всего подряд. Но обычным людям эти прививки ни к чему. Сама не делаю себе, ребенку сделала по глупости – чудом обошлось без плохих последствий, зато у знакомых полно случаев, когда то ребенок стал ДЦПшником после прививки, то эпилепсия началась, то начались постоянные аллергии на все подряд, то у взрослых после разных прививок тоже аллергия началась даже на то, чего раньше до прививки не было, то у одной голова стала постоянно болеть так, что врачи вроде причин не видят, а ничто не помогает, сваливают на мигрень и отказываются видеть очевидное – что началось ровно после прививки, то одна как раз от краснухи сделала – краснухой тяжелой и заболела…

3.

Гость

[1280996510] – 05 августа 2017, 10:45

сдайте анализ на торч-инфекции и станет понятно что нужно делать

4.

доктор

[1169558289] – 05 августа 2017, 10:51

Сдайти анализ на антитела. Станет понятно нужно ли делать прививку, или иммунитет уже есть. Может когда то переболели малосимптомной формой. Я доктор.

5.

доктор

[1169558289] – 05 августа 2017, 10:53

Вакцина действует всю жизнь. Не дочитала сначала.

6.

Гость

[1179757863] – 05 августа 2017, 10:55

Читайте также:  Как проявляется прививка от краснухи

Гость 2 – вы дура, даже объяснять лень почему

7.

Рина

[1701455004] – 05 августа 2017, 10:58

Гость

Гость 2 – вы дура, даже объяснять лень почему

8.

Гость

[136749424] – 05 августа 2017, 11:11

Гость

Гость 2 – вы дура, даже объяснять лень почему

9.

Гость

[2564027361] – 05 августа 2017, 12:52

Гость

Не надо прививки. Случаев заражения краснухой намного меньше, чем случаев осложнений от прививки, тем более она 100% гарантии не дает, что не заразитесь. А вот на ребенка эта прививка повлиять может, если случайно забеременеете раньше запланированного. Я против прививок всем подряд без веских на то оснований. Вы же не вращаетесь постоянно в кругу заразных. Я бы еще поняла прививки для врачей, которые работают в инфекционном отделении, это профессиональная вынужденная мера, чтобы от всех своих пациентов не нахватать всего подряд. Но обычным людям эти прививки ни к чему. Сама не делаю себе, ребенку сделала по глупости – чудом обошлось без плохих последствий, зато у знакомых полно случаев, когда то ребенок стал ДЦПшником после прививки, то эпилепсия началась, то начались постоянные аллергии на все подряд, то у взрослых после разных прививок тоже аллергия началась даже на то, чего раньше до прививки не было, то у одной голова стала постоянно болеть так, что врачи вроде причин не видят, а ничто не помогает, сваливают на мигрень и отказываются видеть очевидное – что началось ровно после прививки, то одна как раз от краснухи сделала – краснухой тяжелой и заболела…

10.

Гость

[2564027361] – 05 августа 2017, 12:54

Гость

сдайте анализ на антитела к краснухе, igG, igM. Это делают в любой лаборатории. Чего сидеть гадать? заодно на токсоплазму и другие торч-инфекции которые приводят к патологиям плода. Обычно всех направляют

11.

Гость

[448941449] – 05 августа 2017, 13:19

Гость

Спасибо, так и сделаю. У нас как раз дома кот живет

12.

Гость

[448941449] – 05 августа 2017, 13:22

Если вам делали прививки еще и в раннем детстве, тогда вероятность, что у вас есть хороший иммунитет небольшая. Так в 2007 или в 2009? Давненько. Думаю лучше сделать прививку. Краснуха во время беременности гораздо опаснее, чем прививка 🙂 По моему беременной без иммунитета сделают прививку от краснухи уже во время беременности при контакте с заболевшим.

13.

Гость

[448941449] – 05 августа 2017, 13:24

Гость

Если вам делали прививки еще и в раннем детстве, тогда вероятность, что у вас есть хороший иммунитет небольшая. Так в 2007 или в 2009? Давненько. Думаю лучше сделать прививку. Краснуха во время беременности гораздо опаснее, чем прививка 🙂 По моему беременной без иммунитета сделают прививку от краснухи уже во время беременности при контакте с заболевшим.

14.

Гость

[448941449] – 05 августа 2017, 13:26

К тому же даже если есть остаточный иммунитет, то надолго ли его хватит? Ребенок может зачатся и через месяц ,и через год. А следом часто второго рожают. Лучше сделайте прививку сейчас. Чтобы потом не было проблем.

15.

Гость

[2703713152] – 05 августа 2017, 16:38

Иппaнутые люди. Скоро уже будут и от насморка прививаться????Не делала ни одной прививки своему ребенку, учится успешно уже в 10 классе. За всю жизнь болел пару раз ОРВИ и ветрянкой. Мне же посчастливилось переболеть туберкулезом в подростковом возрасте, хотя была привита БЦЖ. С тех пор очень много читаю о прививках. О их составе, об их влиянии на организм и механизм действия. Это все эксперименты, а не панацея от болезней. И как среагирует именно ваш организм неизвестно. Может действительно выработается пожизненный иммунитет, а может вы заработаете серьезную невралгию. Вакцинация-это огромный бизнес. Штаммы вирусов постоянно мутируют, привится от всех невозможно))

16.

Гость

[3856553290] – 05 августа 2017, 20:33

Просто сдайте анализы на ТОРЧ-инфекции и узнайте, какие антитела еще есть в крови. Я думаю, что у вас еще действует прививка, так как мне делали в начале 90-х, а в 2010 еще были антитела к краснухе. А у вас еще даже 10 лет не прошло. В любом случае от балды не надо никакие прививки делать, только после анализов.

Гость

Если вам делали прививки еще и в раннем детстве, тогда вероятность, что у вас есть хороший иммунитет небольшая. Так в 2007 или в 2009? Давненько. Думаю лучше сделать прививку. Краснуха во время беременности гораздо опаснее, чем прививка 🙂 По моему беременной без иммунитета сделают прививку от краснухи уже во время беременности при контакте с заболевшим.

Источник

dreamaway

03.12.2014, 23:00

Доброго времени суток!

Я – та мама, которая не ярая антипрививочница, но в свое время напуганная реакцией ребенка на 2 АКДС и интернет-сообщениями против прививок… и потом у двух детей – аллергия на куриное яйцо (пищевая непереносимость), что я активно использовала в получениях медотводов и написании отказов от прививок. Та мама, что вот только что добралась до ваших постов про прививки, и теперь напуганная в обратную сторону.

Из-за переезда семейным обстоятельствам вынуждена отдать своих мальчишек (2 года, 5 лет) в д/с. В новой поликлинике потребовали прививки, конечно. Завтра должны будут сделать младшему – полиомиелит + первая АКДС, а старшему – сначала краснуху, а впоследствии полиомиелит. Долго выясняли, почему корь-паротит есть, а краснухи нет. Я вспомнить не могла. И только сегодня, заподозрив беременность, вспомнила. Не делала старшему краснуху, потому что в тот момент была беременна вторым, а у меня к краснухе антител не было.

И теперь я нахожусь в ступоре и слезах. Опять трястись от страха всю беременность, писать отказы, не идти в сад, что делать? Действительно ли существует риск заболеть от привитого ребенка? Беременность вероятна очень, срок – неделя, то есть проверить смогу не раньше, чем через 5-6 дней, может, наоборот, привить завтра, опередив развитие беременности? Как поступить лучше всего?
Заранее спасибо. С уважением, Настя

TimofeevaE

04.12.2014, 18:33

Возможно, уважаемые коллеги с бОльшим опытом в вакцинопрофилактике меня поправят (я только учусь на вакцинолога), но насколько мне известно – хоть вакцина от краснухи и живая, но она не выделяется в окружающую среду привитым так как например живая вакцина от полиомиелита. А значит заразиться шансы минимальные. Можно отправить ребенка к бабушкам на 1-2недели после прививки.

А каковы были результаты вашего обследования на наличие антител к краснухе в предыдущих 2-х беременностях?
Можно и сейчас это проверить. Все лучше, чем трястись от страха.

dreamaway

04.12.2014, 21:34

Возможно, уважаемые коллеги с бОльшим опытом в вакцинопрофилактике меня поправят (я только учусь на вакцинолога), но насколько мне известно – хоть вакцина от краснухи и живая, но она не выделяется в окружающую среду привитым так как например живая вакцина от полиомиелита. А значит заразиться шансы минимальные. Можно отправить ребенка к бабушкам на 1-2недели после прививки.

Читайте также:  Антитела к краснухе положительный результат

Спасибо за ответ… Проблема в том, что мы уже у бабушки, и отправить куда-то еще не представляется возможным, это раз, два, это то, что я уже сделала сегодня прививки обоим, и теперь переживаю уже за живую вакцину полиомиелита младшему, это ведь тоже угроза для меня? или мое прививочное детство в этом случае меня защитит?

dreamaway

04.12.2014, 21:39

А каковы были результаты вашего обследования на наличие антител к краснухе в предыдущих 2-х беременностях?
Можно и сейчас это проверить. Все лучше, чем трястись от страха.

спасибо, в обе беременности был отрицательный результат. Так как я сегодня привила детей, стоит ли мне сделать следующее:
– сдать антитела на краснуху и полиомиелит (а такой анализ бывает вообще?), а в первый скрининг сравнить полученные результаты, и если появятся антитела, то это будет показателем того, что инфекция все-таки в меня попала каким-то образом?
Есть ли смысл отказываться от близкого контакта с детьми? У меня очень любящие детки, которым будет тяжеловато без “обнимашек” и пр.
Надо ли стерилизовать посуду?
Как вообще можно обезопасить себя от “теоретической” опасности, живя на одной территории?

Loran1955

05.12.2014, 05:42

Нужно успокоиться, никуда бежать и ничего сдавать нет никакой необходимости.

1) про краснуху:
Я правильно поняла, что мама сама то привита в детстве? В таком случае:
считается, что индуцированный вакциной иммунитет пожизненный, хотя уровень антител может упасть до неопределяемого уровня.
Вот поэтому сдавать анализ на наличие антител нет необходимости.

Дальше, если привита беременная (не ее ребенок, а сама женщина):
Не регистрировалось случаев СВК у более 1000 женщин, которые в силу незнания у них ранней стадии беременности были привиты против краснухи
Вакцинация женщины против краснухи по незнанию, что она беременна, не является показанием для прерывания беременности.

А уж в отношении привитого ребенка и вовсе:
После вакцинации вакцинный вирус краснухи не передается от одного лица другому и не распространяется в окружающей среде.
Все цитаты отсюда: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Таким образом никакого риска для Вас не существует.

2) про полиомиелит:

Мама привита в детстве против полиомиелита. На этом все. Риска ВАПП нет.

dreamaway

05.12.2014, 11:53

Нужно успокоиться, никуда бежать и ничего сдавать нет никакой необходимости.

Огромное-огромное спасибо за ответ! Просто чудесный ответ! ))) Успокоилась и теперь нахожусь в предвкушении будущей беременности, ура!
))

Источник

Такое острозаразное вирусное заболевание, как краснуха, чаще всего встречается у детей и протекает в лёгкой форме, не требующей специального лечения. Проблема в том, что наибольшая опасность возникает, когда краснухой заболевает беременная женщина. Дело в том, что вирус этой болезни легко преодолевает защитные барьеры растущего плода и вызывает у него серьёзные нарушения в развитии. Поэтому вакцинация от этого недуга поставлена на государственный уровень во многих странах.

Что такое краснуха, возбудитель

Краснуха — это эпидемическое инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом, относящимся к группе тогавирусов. Источником инфекции может быть только заразный человек. Вирус передаётся воздушно-капельным путём, определяется в носовой полости, крови и моче. Проявляет неустойчивость к внешним факторам: погибает при температуре плюс тридцать семь градусов через несколько часов. Особенность заболевания в том, что инфицированный человек заразен примерно в течение недели до появления характерных симптомов и столько же после их исчезновения.

Краснуха у беременных: симптомы заболевания

Беременность без прививки краснухиКраснуха характеризуется многочисленными высыпаниями пятнистой формы

Инкубационный период краснухи длится две-три недели. И лишь затем появляются характерные симптомы:

  1. Насморк.
  2. Конъюнктивит.
  3. Боль в горле.
  4. Невысокая температура до тридцати восьми градусов (в некоторых случаях может отсутствовать).
  5. Увеличение лимфоузлов, как правило, в затылочной области.
  6. Высыпания на коже в пятнистой форме преимущественно в области лица, поясницы, ягодиц, разгибательных поверхностей суставов. Зуд отсутствует. Сыпь проходит через три-семь дней без видимых последствий на коже.

Кожные проявления возникают после остальных симптомов. Причём сыпь распространяется на максимальной площади уже в течение суток. В очень редких случаях (менее 0.1 процента) может развиться кровоточивость или энцефалит. Для заболевших этой инфекцией отсутствует какое-либо специальное лечение, кроме купирования симптоматики, которая вызывает боль и температуру.

Опасность краснухи во время беременности

Несмотря на относительную лёгкость протекания болезни, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) совместно с ведомствами большинства стран проводит крупномасштабную вакцинацию от краснухи. Ещё в 1941 году врач из Австралии Н. Грегг обнаружил неблагоприятное влияние краснухи у беременной на плод. Им были описаны наиболее часто встречающиеся аномалии в развитии из-за прямого заражения. Согласно дальнейшим исследованиям было выявлено, что краснушная инфекция воздействует напрямую на клетки эмбриона. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность поражающего действия. Большинство врачей считают, что риск возникновения нарушений в первом триместре приближается к ста процентам. По статистике пятнадцать-двадцать процентов всех пороков внутриутробного развития связаны с инфицированием краснухой.

Беременность без прививки краснухиОпасность краснухи у беременной заключается в возинкновении пороков развития у инфицированного плода

Как развивается внутриутробное инфицирование плода

Заражение плода происходит после того, как вирус попадает в кровоток и распространяется в околоплодные воды и плаценту. Плацента в дальнейшем становится очагом инфекции для плода. Вирус проникает в клетки эмбриона и изменяет генетическую информацию, которая содержится в рибонуклеиновой кислоте (РНК). РНК наряду с ДНК участвует в кодировании и регуляции генов. В результате действия вируса нарушается клеточный обмен и синтез белков. Вероятность инфицирования плода зависит от его возраста. До восьмой недели заражаются от пятидесяти до восьмидесяти процентов эмбрионов. Во втором триместре вероятность инфицирования будущего ребёнка снижается до десяти-двадцати процентов. На поздних сроках заражение плода происходит достаточно редко.

Последствия для ребёнка

Последствия влияния краснушечной инфекции на плод проявляются не только дефектами в развитии. Так медицинская статистика показывает, что инфицирование на ранних сроках может привести к гибели эмбриона в двадцати процентах случаев, к спонтанным абортам — от десяти до сорока процентов. К тому же фиксируется смертность ребёнка в период новорождённости из-за пороков сердца, воспалительных инфекций, общего недоразвития. Поэтому заболевание беременной краснухой до шестнадцатой недели, которое подтверждается достоверными клиническими обследованиями, является абсолютным показанием, чтобы прервать беременность.

Синдром врождённой краснухи

Возникающие проблемы со здоровьем из-за инфицирования краснушечным вирусом во внутриутробном периоде называются синдромом врождённой краснухи (СВК). СВК характеризуется широким спектром клинических проявлений. В основном врождённая краснуха вызывает у плода так называемую триаду Грегга:

  • катаракта, глаукома, микрофтальмия (уменьшенный размер глаза), близорукость;
  • сердечные пороки: незаращение артериального протока, перегородки между желудочками, неправильное расположение магистральных артерий, стеноз аорты;
  • глухота.

Возникновение эпидемий краснухи зависит от сезона года (весна) и происходит с периодичностью каждые три-четыре года. Согласно статистике, ведущейся с 1978 года, заболеваемость СВК по России изменялась в пределах от ста до четырёхсот больных на сто тысяч населения.

Таблица: пороки развития плода и сроки перенесённой краснухи у беременной

Срок инфицирования беременнойНарушения в развитии плода
Три-семь недельГибель эмбриона, спонтанный аборт
Три-шесть недельПоражения глаз
Пять-семь недельСердечные пороки
Пять-двенадцать недельПоражения органов слуха
Восемь-девять недельПороки развития молочных зубов

Перечень дефектов развития плода

Беременность без прививки краснухиМикроцефалия является одним из пороков развития при синдроме врождённой краснухи

Помимо классических патологий, фиксируется целый ряд других аномалий развития:

  • поражения центральной нервной системы;
  • пороки желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, системы дыхания;
  • значительное уменьшение размеров черепа;
  • гепатит;
  • расстройства головного мозга;
  • волчья пасть;
  • пороки опорно-двигательного и вестибулярного аппарата.
Читайте также:  Сколько стоит сдать кровь на антитела краснухи

Дети с синдромом врождённой краснухи имеют малый вес и рост, значительно запаздывают в развитии. Наиболее частым внешним симптомом этой болезни является тромбоцитопеническая пурпура — повышенная кровоточивость из-за снижения тромбоцитов в крови. Такой признак проявляется у каждого пятого новорождённого с врождённой краснухой. Обычно проходит к концу первого месяца жизни. У большинства новорождённых болезнь протекает бессимптомно. У семидесяти процентов признаки недуга возникают впоследствии. Обычно при краснухе развиваются сразу несколько пороков. Помимо пурпуры, дополнительными клиническими признаками являются следующие симптомы:

  • желтуха;
  • увеличенная селезёнка;
  • менингоэнцефалит;
  • запаздывание умственного развития.

Анализы на краснуху при беременности

По оценкам ВОЗ в России у каждой пятой женщины отсутствует иммунитет к краснухе. Беременной можно меньше волноваться, если она переболела краснухой в детстве или заранее сделала соответствующую прививку. Начальную симптоматику заболевания можно спутать с острой респираторной вирусной инфекцией. Точный диагноз может быть поставлен в результате анализов на наличие в организме антител к вирусу краснухи, которые проводятся в лабораторных условиях.

Антитела к краснухе

Беременность без прививки краснухиКоличество IgM-антител и IgG-антител в крови свидетельствует о фазе течения краснухи

Диагностика заболевания опирается на наличие или отсутствие двух типов антител: IgM, IgG. Антитела IgM появляются с самого начала инфицирования и пропадают через тридцать-сорок дней. Причём они не возникают у человека, имеющего иммунитет. Антитела IgG начинают вырабатываться в организме после перенесённого заболевания или после проведённой вакцинации.

Анализы на краснуху при заболевании беременной и их расшифровка

Если беременная не проходила вакцинацию и до беременности не болела краснухой, то ей рекомендуется обратиться к инфекционисту, который направит на анализы. Обязательно нужно пройти обследование, если беременная находилась в обществе с больным краснухой или у неё появились характерные признаки болезни.

Расшифровку лабораторных данных должен выполнять врач. Наиболее благоприятным результатом будет наличие IgG-антител и отсутствие IgM-антител. В этом случае у беременной имеется иммунитет к краснухе, и беспокоится не о чем. Отрицательным результатом будет уровень IgM-антител выше допустимого. Это означает, что болезнь находится на острой ранней стадии или была перенесена недавно.

Таблица: расшифровка анализа на краснуху у беременной

Предварительный диагнозРекомендуемые меры
IgM — отрицательно, IgG отрицательноБеременная женщина здорова, но иммунитет к краснухе отсутствует.Женщине рекомендуется избегать возможного контакта с заражённым человеком на весь период беременности.
IgM — отрицательно, IgG — положительноЖенщина здорова, Имеет сильный иммунитет к тогавирусу.По поводу заражения краснухой беременной можно не беспокоиться.
IgM — положительно, IgG — положительноБеременная недавно переболела краснухой, но у неё уже выработался иммунитет.Необходимо дополнительное обследование на предмет инфицирования плода и комплексное лечение, которое направлено на снижение уровня IgM-антител и на нормальное развитие будущего ребёнка.
IgM — положительно, IgG — отрицательноБолезнь находится в острой фазе, иммунитет отсутствует. Причём факт заражения случился от недели до трёх месяцев тому назад.Требуются дополнительные обследования на наличие пороков развития, комплексная терапия.

Анализы на краснуху при планировании беременности и их расшифровка

Если женщина планирует стать мамой и при этом сомневается в наличии иммунитета к краснухе, то ей необходимо пройти лабораторные исследования на антитела. Это поможет избежать необратимых последствий при беременности.

Таблица: расшифровка анализа на краснуху при планировании беременности

Предварительный диагнозРекомендуемые меры
IgM — отрицательно, IgG — отрицательноЖенщина здорова, но иммунитет к краснухе отсутствует.Женщине рекомендуется сделать прививку задолго до беременности.
IgM — отрицательно, IgG — положительноЖенщина здорова, Имеет сильный иммунитет к тогавирусу.Можно спокойно планировать беременность.
IgM — положительно, IgG — положительноЖенщина недавно переболела краснухой, но у неё уже выработался иммунитет.Необходимо полгода повременить с зачатием ребёнка. Желательно повторить исследования.
IgM — положительно, IgG — отрицательноБолезнь находится в острой фазе, иммунитет отсутствует.Необходимо минимум полгода после выздоровления воздержаться от зачатия. Проводится симптоматическая терапия.

Мероприятия при контакте беременной с больным краснухой

Беременной в любом случае следует избегать каких-либо контактов с инфицированными больными. Даже при имеющемся иммунитете имеется небольшой риск заражения краснухой, так как вирус постоянно мутирует и его воздействие меняется. Если у женщины отсутствует иммунитет, то она должна сдать анализ на антитела. При заражении врач-гинеколог назначит дополнительное УЗИ и тройной тест, чтобы определить отклонения в формировании плода. По неблагоприятным показаниям и решению женщины может проводиться процедура амниоцентеза: забора и исследования околоплодных вод для ответа на вопрос о наличии или отсутствии пороков развития. Далее консилиумом врачей и будущей мамой может быть поставлен вопрос о прерывании беременности.

Лечение краснухи у беременных

При установлении диагноза на краснушечную инфекцию у беременной проводят симптоматическое лечение:

  • Постельный режим.
  • Обильное питьё.
  • Приём мультивитаминных препаратов.
  • Парацетамол, Ибупрофен при температуре и болях.

Если болезнь возникла до шестнадцатой недели, то врачи будут рекомендовать прервать беременность. Если женщина отказывается, то ей вводят большие дозы противокраснушного иммуноглобулина. Если заражение плода произошло после двадцатой недели, то методы и подходы терапии подбираются индивидуально. В случае сохранения беременности может быть проведена специфическая профилактика IgG-антителами.

Прививка от краснухи

Беременность без прививки краснухиПрививка от краснухи является единственным способом предотвратить заражение

Единственным способом избежать последствий инфицирования краснухой является профилактическая вакцинация. Она проводится в России на государственном уровне с 1998 года путём введения специального краснушечного вируса. Первую прививку делают всем детям в годовалом возрасте. Ревакцинацию проводят в шесть-семь лет. Девочкам-подросткам в тринадцать-четырнадцать лет ещё раз делают подобную прививку. Осложнения после этой процедуры появляются крайне редко. Побочные реакции могут возникать в течение двух недель после введения вакцины:

  • Мелкие высыпания.
  • Повышение температуры.
  • Ринит.

Они являются ответом иммунной системы на введение специфического вируса.

Многие специалисты рекомендуют всем женщинам делать прививку от краснухи перед планированием беременности за три-шесть месяцев. Если у женщины IgG-антитела имеются, но в небольшом количестве, то в случае вакцинации их концентрация повысится. При нормальной плотности IgG-антител прививка никак не повлияет на иммунитет к краснухе. Ну а в случае отсутствия защиты от этой инфекции вакцинация обязательна.

После вакцинации женщина должна избегать наступления беременности в течение 3 месяцев из-за риска развития врожденной краснухи, вызванной вакцинным штаммом. Теоретически он составляет не более 2 %.

ВОЗ настоятельно не рекомендует делать прививку во время беременности, так как она может негативно отразиться на формировании плода.

Профилактика эпидемий краснухи

В последние годы популярны разговоры об отказах в проведении обязательной вакцинации, которые основываются на якобы имеющих место серьёзных осложнениях после проведения процедур. Государство предоставляет таким людям возможность выбора. По некоторым данным, около десяти процентов родителей отказываются прививать своих детей. Но нужно понимать, что именно массовые вакцинации на государственном уровне, по данным ВОЗ, сохраняют ежегодно жизнь более чем трём миллионам детей. В России после распада Советского Союза резко увеличилось количество детей больных синдромом врождённой краснухи. Внедрение плановой вакцинации позволило снизить заболеваемость в разных регионах России от пяти до десяти раз. Поэтому соблюдая нормы вакцинации, каждый человек не только сберегает своё здоровье, но и вкладывает свою лепту в здоровье людей в масштабах страны.

Видео: доктор Александр Мясников об отказе от прививки к краснухе

Отзывы

Для того чтобы избежать последствий краснухи для беременной и плода, необходимо заранее планировать беременность. В этом случае можно спасти не только качество жизни будущего ребёнка