Атонический запор при колите
Атонический колит (а.к.) – разновидность хронического колита. Колит – лидирует среди заболеваний ЖКТ. Его запускают внешние факторы (инфекции, бактерии), сбои в работе организма эндогенной природы.
Колит относится к полиэтиологичным заболеваниям (индукторов у заболевания много или один неизвестный фактор запускает остальные реакции). Суть недуга – воспалительная реакция в слизистой толстого кишечника. Разнообразие колитов велико. Выделяют алкогольный, коллагеновый, спастический, геморрагический и другие виды. Атонический колит проявляется в пожилом возрасте. Возникает наполнение кишки из-за проблем с опорожнением.
Атонический тип колита
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Причина заболевания
Атонический колит начинается с воспаления. Причины воспалительной реакции:
- Иногда источником выступает простейшее, как при дизентерии или сальмонеллезе.
- Лечение с помощью антибиотических препаратов разрушает собственную «полезную» микрофлору кишечника, что приведёт к дисбактериозу.
- «Вредная» диета (острое, мучное, злоупотребление алкоголем).
- Физические и психические нагрузки.
- Аллергия.
- Отравление.
- Наследственность (у больных с а.к. обнаружена митохондриальная болезнь).
- Возраст.
Лекарственные препараты, выступающие индукторами:
- Против изжоги.
- Противодиабетические.
- Обезболивающие.
- Наркотические вещества.
Атонический колит преимущественно распространен среди пожилой части населения, врачам приходилось встречаться с колитом и у молодых. Воспаление возникает в результате блокады, кишка получает недостаточно кровоснабжения из-за малоподвижного образа жизни. В пожилом возрасте продолжительное воспаление приводит к гибели клеток слизистой толстого кишечника. Происходит омертвение нервов. Пониженная проводимость нервных волокон приводит к сбоям в перистальтике, отсюда и возникает запор.
Диагностика атонического колита
Запущенный а.к. приводит к интоксикации организма, что в случае с пожилыми людьми приводит к необратимым последствиям. Важно суметь диагностировать болезнь на ранних этапах. Решающую роль играют любые симптомы.
Симптоматика
Порой надо просто посчитать. Нам свойственно опорожняться один раз в 24 часа. При а.к. больной не испражняется на протяжении нескольких дней, не испытывает позывов к дефекации. Причины для беспокойства:
- Дискомфорт в животе, перетекающий в боль.
- Газы, метеоризмы (распространённый симптом).
- Вздутие живота.
Со временем каловые массы в кишечнике отравляют организм. Интоксикация вызывает тошноту, температуру, кожа бледнеет. Пациент продолжает питаться с аппетитом, но теряет вес.
Лабораторные и клинические методы диагностики
При подозрении на недуг проводят макро- и микроскопию кала, общий анализ крови. Выявляется присутствие в организме гельминтов, их яиц. С помощью ирригоскопии можно выявить аномалии анатомического и функционального состояния толстого кишечника. С помощью колоноскопии получают информацию о состоянии слизистой пациента по всей длине толстой кишки. Во время колоноскопии можно получить материал слизистой стенки кишечника – биоптат. Его анализируют с помощью методов гистологического исследования.
Хронический колит диагностируется с помощью фиброгастродуоденоскопии и УЗИ брюшной полости. Для детекции маркеров воспаления поджелудочной железы, печени необходимо взять функциональные пробы.
Патогенез атонического колита
Сам термин «атония» означает дисфункцию перистальтики в результате слабой работы мускулатуры стенок кишечника. Каловые массы не продвигаются по кишечнику. Накапливаясь там, они не только травмируют его, но и вызывают интоксикацию всего организма.
Борьба с атоническим колитом
Меры, направленные против а.к., включают в себя, как лечебно-медикаментозные, так и менее инвазивные – профилактические.
Профилактика
Важную роль в нарушении работы кишечника играет диета и вообще питание. Употребление в пищу пюре-образных блюд поспособствует как предотвращению болезни, так и восстановлению работы кишечника. Ешьте побольше фруктов и овощей (сырых), старайтесь употреблять побольше грубой клетчатки. Выработайте строгий график приёма пищи, избегайте долгих голодных перерывов. Минимизируйте промежутки между приёмами пищи. Начинайте свой день со стакана кефира, а перед приёмами пищи съедайте столовую ложку отрубей. Старайтесь употреблять легкоусвояемую, но калорийную пищу. В первые дни постарайтесь избегать жареного и употреблять только варёную пищу или приготовленную на пару.
Разбавьте свой малоподвижный образ жизни движением. Не просто ходите, гуляйте, бегайте, а добавьте упражнения с весами, начните качать пресс. Делайте массаж брюшной стенки, желательно каждый день. Помните, что незамысловатые движения по часовой стрелке теплой рукой помогут нормализовать моторно-эвакуационные свойства кишечника и сэкономят вам массу сил, нервов, здоровья и денег.
Медикаментозное лечение
Не стоит требовать от профилактических мер многого. Если профилактика не помогла или была несвоевременна, то самое время попробовать медикаментозный путь лечения. Вот список препаратов, призванных помочь вам избавиться от каловых масс и облегчить боль:
- Используйте препараты для размягчения каловых масс.
- Препараты типа прозерин способствуют восстановлению перистальтики.
- Избавиться от боли вам помогут спазмолитики.
- Стимулировать дефекацию можно с помощью ректальных свечей.
- Чтобы удалить каловые массы и предотвратить интоксикацию, воспользуйтесь масляной клизмой.
Помните, что чрезмерное злоупотребление слабительными препаратами принесет только вред: кишечник привыкает к постоянной «помощи» и перестает справляться в одиночку.
Кардинальные меры
Хотя колит – старческий недуг, многие методы борьбы с ним появились недавно. Существует ряд препаратов, влияющих непосредственно на холиновые рецепторы. Воссоздаётся искусственная стимуляция двигательной активности кишечника. Такие препараты в основном – прокинетики:
- Бетанехол.
- Цизаприд.
- Лоперамид.
- Неостигмин.
- Метоклопрамид.
Это – антагонисты опиоидов.
Все слышали о стволовых клетках. Показано, что пересадку стволовых клеток используют и при лечении колитов, особенно если они возникают в результате генетической предрасположенности. Задача пересаженных стволовых клеток – дать начало новым нервным пучкам, погибшим на первых стадиях развития болезни. Новые нервные пучки должны обеспечить перистальтику.
Последние технологии позволяют использовать электростимуляторы (принцип кардиостимуляторов – искусственное введение ритмов, поддерживающих сокращение мышц), заставляющие кишечник проталкивать содержимое наружу.
В запущенных случаях наступает хроническая форма непроходимости кишечника (псевдообструкция), требующая исключительно хирургического вмешательства.
А.к. не простой запор, проходящий самостоятельно. Не стесняйтесь, обратитесь к врачу, поймайте заболевание на ранних этапах развития, получите лечение. Последствия приобретают хронический, клинический характер.
Источник
Такое заболевание как колит кишечника с запором очень распространено, как среди мужчин, так и женщин. По статистике колитом страдают мужчины в возрасте 40-60 лет, и женщины в возрасте 20-60 лет. Колит кишечника с запором характеризуется наличием патологических изменений в слизистой оболочке толстого кишечника.
Факторы, которые способствуют возникновению этого процесса являются снижение общей резистентности организма, недостаточное количество растительной клетчатки в пище, дисбактериоз, воспалительные заболевания аноректальной зоны.
Степени тяжести колита
Симптомы колита
В самом начале заболевания пациент может не обратить свое внимания на какие-либо клинические проявления колита кишечника с запором, и лишь в поздней запущенной стадии колита кишечника с запором появляются первые признаки, беспокоящие больного.
Первыми признаками являются снижение аппетита, кожные высыпания, жажда, сухость слизистой рта, и основным признаком будет нерегулярность стула.
Наиболее явные признаки:
- Метеоризм (повышенная выработка кишечных газов).
- Проблемы с актом дефекации в виде запоров.
- Урчание по ходу толстого кишечника, которое появляется примерно через 2-2,5 часа после последнего приема пищи.
- Болезненные и неприятные ощущения в области живота.
- Кожными признаками будет сыпь неизвестного происхождения, зуд кожных покровов.
- Сопутствующими проявлениями, которые беспокоят больного будут головная боль и головокружение, выраженная вялость, пониженный аппетит, вплоть до полного его отсутствия.
При осмотре пациента явными признаками, которые указывают на колит кишечника с запором будут обложенность языка белесоватым налетом, усиленная перистальтика кишечника при аускультации толстой кишки, болезненность во время пальпации.
При запорах стул выходит маленькими порциями, плотный, кусковидный, в редких случаях в фекалиях присутствует небольшое количество слизи.
Причины запора при колите
Причинами, приводящими к запорам при колите кишечника могут служить множество факторов, но основными из них являются:
- Кишечные инфекции, такие как сальмонеллез, дизентерия и другие, так как после этих заболеваний сохраняются интоксикация организма и изменения слизистой оболочки толстого кишечника.
- Нарушения питания: нерегулярный прием пищи, несистемный прием еды, злоупотребление жирной, острой, жаренной пищи.
- Глистные поражения.
- Аллергическая реакция на некоторые продукты питания.
- Токсическое действие солей тяжелых металлов.
- Длительное применение лекарственных препаратов.
Видео
Чем лечить колит кишечника с запором
Лечение колита с запорами имеет два основных направления:
- лечение симптомов обострения;
- поддерживающая терапия, для удлинения периода ремиссии.
Лечение проводится в специализированных гастроэнтерологических отделениях, так как лечение в домашних условиях не может обеспечить необходимую регидратацию пациента, выведение токсинов и шлаков из организма пациента, и полноценное питание в пределах необходимой диеты.
Диета
При лечении колита с запорами особо важную роль играет диета. Необходимо соблюдать все принципы питания для результативного лечения. Питание должно быть дробное, небольшими порциями. Про правильное питание при запорах читайте здесь.
Весь суточный рацион необходимо разделить на 6 частей, которые необходимо принимать через одинаковые промежутки времени, за исключением ночных приемов пищи.
В пище должно соблюдаться определенное соотношение белков, жиров и углеводов.
Нужно соблюдать температурный режим употребляемой пищи: она не должна быть слишком горячей, либо же слишком холодной.
При особо тяжелом течении колита необходимо использовать только протертую пищу, которую вводят через специальный зонд непосредственно в двенадцатиперстную кишку.
Меню
- Хлебные изделия из твердых сортов пшеницы и пшеничных отрубей, так же используется хлеб двенадцатичасовой давности.
- Несдобное печенье.
- Сырые овощи: цветная капуста, тыква, морковь, свекла, орехи, капуста как в свежем так квашеном виде.
- Из фруктов: лесные ягоды, смородина черная, яблоки, курага, чернослив и другие сухофрукты, бананы.
- Очень полезны пшеничные отруби, которые можно просто добавлять в еду, либо употреблять в чистом виде.
- Мягкий сыр.
- Кефир.
- Простокваша.
- Паровые или слабообжаренные котлеты, из диетических сортов мяса, таких как курица, индюшатина, кролик.
Следует исключить из рациона питания такие продукты как: жареная рыба и мясо, копчености, острые соусы и специи, крепкие мясные бульоны, горчицу, крепкий чай и кофе, грибы, газированные напитки, шоколад, бобовые культуры.
Какие витамины принимать?
При колите кишечника с запорами рекомендуется прием витаминов группы В, аскорбиновую кислоту и никотиновую кислоту для улучшения всех процессов восстановления поврежденных тканей. Витамины группы В и аскорбиновую кислоту лучше принимать в инъекциях.
Витамин В1 помогает кишечнику быстро опорожняться.
Таблетки
Во период обострения колита кишечника с запорами лекарственная терапия включает в себя:
- Антибиотики: «Фуразолидон», «Тетрациклин» и другие.
- Спазмолитики, для устранения спастической боли: «Но-шпа», «Дротаверина гидрохлорид», «Папаверина гидрохлорид», «Дюспаталин».
- Желчегонные препараты, если найдена сочетанная патология желчного пузыря вместе с недостатком желчных кислот в ЖКТ: «Хафитол» (препарат на основе артишока), «Холосас» (содержит экстракт шиповника), «Аллохол» (содержит в себе сухую желчь и экстракт чеснока).
- Витамины группы В, аскорбиновая и никотиновая кислота.
- Препараты на основе ферментов для улучшения таких процессов как переваривание и усвоение пищи: «Мезим», «Панкреатин», «Панзинорм», «Креон».
- Так же рекомендуется прием эубиотиков.
- Слабительные средства: «Бисакодил», «Сеннаде», «Дуфалак».
- Препараты стимулирующие перистальтику кишечника «Докузат».
Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …
Подробнее…
Профилактика
Прогноз для больных с колитом кишечника с запорами благоприятный. Но для поддержания нормальной функциональности кишечника и профилактики колита кишечника необходимо периодически проводить специальные мероприятия, а именно санаторно-курортное лечение.
Оно включает в себя:
- Питье минеральных вод;
- Грязевые аппликации;
- Лечебные ванны;
- Лечебная физкультура;
- Индуктотермия.
Источник
Одной из разновидностей хронического воспаления кишечника является атонический колит. Заболевание характеризуется дистрофическими явлениями в тканях, в результате чего двигательная активность толстой кишки снижается. Нарушение моторики приводит к накоплению каловых масс в полом органе, их уплотнению. Постепенно в кишке образуется «завал» из затвердевших каловых масс, который можно расчистить только мощными клизмами.
Предшественником патологии является спастический тип заболевания, при котором наблюдаются длительные запоры. Если не лечить функциональное нарушение, то это приводит к отмиранию клеток слизистых оболочек и истончению стенок пищеварительного органа. Атрофические процессы в итоге затрагивают нервные волокна и кишечник перестает нормально функционировать.
Причины
Атонический колит развивается медленно, то есть имеет хроническое течение. Возникновению болезни способствуют как экзогенные, так и эндогенные факторы. Патологию чаще всего диагностируют у людей пожилого возраста и лиц, ведущих малоподвижный образ жизни.
Дистрофические явления в толстой кишке возникают из-за следующих причин:
- неправильного питания: нерегулярного приема пищи, злоупотребления диетами, отсутствием в рационе клетчатки, употребления нездоровой пищи (продуктов быстрого приготовления, снеков и т.д.);
- гиподинамии, сидячей работы;
- инфекционных патологий;
- частых стрессов, эмоционального перенапряжения;
- длительного приема медикаментов;
- частого очищения кишечника клизмами, слабительными средствами;
- заболеваний прямой кишки;
- эндокринных нарушений.
Симптомы
Проявление атонического колита усиливается по мере прогресса заболевания. На начальном этапе развития атрофии болезнь имеет те же симптомы, что и функциональное заболевание кишечника — диарею или запоры. Для патологии характерно снижение двигательной функции органа, регулярное нарушение стула. Со временем запоры становятся более длительными, человек не может опорожниться в течение нескольких дней.
Прочие проявления болезни характеризуются следующими симптомами:
- вздутием, тяжестью в животе;
- болью в абдоминальной области;
- снижением аппетита;
- бледностью кожных покровов;
- увеличением массы тела;
- повышенном газообразованием;
- наличием крови в каловых массах;
- общими недомоганиями: слабостью, упадком сил, раздражительностью.
Диагностика
Постановка диагноза атонический колит происходит стандартным образом:
- сбором анамнеза;
- физиакальным обследованием;
- сдачей анализов крови, мочи, кала на выявление воспаления, глистной инвазии, бактериальной инфекции и ряда других показателей;
- пациент проходит ирригоскопию, колоноскопию, которые помогают увидеть морфологические изменения органа, оценить состояние слизистых оболочек.
Методы лечения колита кишечника атонического типа
Основное лечение заболевания сводится к приему медикаментов и соблюдению диеты. Больному так же рекомендуется увеличить двигательную активность, больше гулять пешком, делать массаж живота. Живот массируют круговыми движениями по часовой стрелке. Если ежедневно делать эту процедуру, то моторно-эвакуационные функции органа улучшатся.
Лекарственные препараты
Медикаменты назначают для симптоматической и восстановительной терапии:
- боли снимают спазмалитиками — Дротаверином, Но-шпой;
- каловые массы размягчают при помощи слабительных средств мягкого действия — вазелинового или касторового масла;
- перистальтику восстанавливают с помощью ингибиторов холинэстеразы — Прозерпина, Амиридина;
- сопутствующий дисбактериоз лечат пробиотиками и пребиотиками — Лактрофильтрумом, Линексом, Хилак форте;
- общее самочувствие улучшают витаминно-минеральными комплексами, особенно полезны витамины группы В и фолиевая кислота.
Атонический колит кишечника категорически нельзя лечить медикаментами без ведома врача, так как это может усугубить ситуацию.
Операция
Хирургическое вмешательство может потребоваться при непроходимости кишечника (псевдообструкции), в остальных случаях заболевание лечится консервативными методами.
Народные методы
Снять воспалительные явления в толстой кишке, снизить болезненную симптоматику и устранить запор можно при помощи народных средств. Полезно пить чаи и отвары, приготовлены из лекарственных растений. Отвары можно использовать для очищения толстой кишки клизмой, однако не стоит делать это часто, так как это может усугубить течение патологии.
Эффективные средства:
- настои из ромашки, мяты, шалфея, зверобоя или календулы пьют по полстакана перед приемом пищи;
- клизмы с ромашкой или зверобоем делают на ночь в течение двух недель;
- облепиховое масло употребляют трижды в день по чайной ложке перед едой.
Диета
При атоническом колите кишечника специалисты рекомендуют употреблять легкую пищу, которая не требует значительной нагрузки органов ЖКТ для переваривания. Необходимо исключить все «вредные продукты» — фаст-фуды, готовые соусы, консервы, копчености, колбасную продукцию. Следует есть только здоровую и не жирную пищу.
Необходимо придерживаться следующих правил:
- кушать небольшими порциями, но часто, до шести раз в сутки;
- пить не менее полутора литров чистой воды в сутки;
- пищу тщательно пережевывать или перетирать до кашеобразного состояния;
- обязательно включать в ежедневный пищевой рацион свежие овощи, фрукты, сухофрукты, кисломолочные продукты.
Устранению запоров способствуют курага, инжир, чернослив, отварная или запечная тыква и свекла.
Инновационные методы лечения
Сегодня колиты с дистрофическими поражениями тканей лечат стволовыми клетками. Пересаженные клетки восстанавливают нервные окончания, которые погибли вместе со старыми клетками. Таким образом нормализуется перистальтика органа.
Другой инновацией являются электростимуляторы. Они работают по принципу кардиостимуляторов, то есть заставляют толстую кишку сокращаться и проталкивать каловые массы к анальному отверстию.
Профилактика
Что нужно делать, чтобы не заболеть атоническим колитом кишечника:
- правильно, регулярно и сбалансировано питаться здоровой пищей;
- больше двигаться, ходить пешком;
- при возникновении запоров не злоупотреблять слабительными средствами, а употреблять больше клетчатки, чтобы дефекация произошла естественным путем;
- раз в день есть по столовой ложке отрубей, а утром выпивать стакан кисломолочного продукта;
- вовремя лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.
Источник