Жаропонижающее после прививки от кори
По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год от кори во всем мире умирает почти 900 тысяч человек, большинство из которых – дети. Единственная защита от этого заболевания — своевременная вакцинация. Тем не менее, некоторые родители, напуганные слухами о высокой температуре и других поствакцинальных реакциях, не спешат вести своего ребенка в прививочный кабинет.
По мнению врачей-педиатров, температура после прививки от кори является нормальной реакцией организма и свидетельствует о выработке иммунитета к возбудителям заболевания.
В каких случаях прививка от кори дает температуру
Предупреждение развития целого ряда серьезных заболеваний при помощи вакцинации — неотъемлемая составляющая современной медицины. Корь также входит в перечень болезней, против которых делают прививки.
Плановая вакцинация от кори показана детям в возрасте 12 месяцев с ревакцинацией в 6 лет.
Кроме того, людям, которые ранее не были привиты, советуют проводить экстренную вакцинацию:
- после контакта с заболевшим корью человеком;
- при вспышке заболевания в местности проживания;
- перед поездкой в страны, неблагополучные по кори (Украина, Румыния, Италия, Литва).
При этом взрослым людям для выработки иммунитета вакцина вводится дважды с интервалом между процедурами 30-40 дней.
Для прививания от кори в основном применяют такие препараты:
- Рувакс – моновакцина на основе живого вируса кори, выращенного на куриных эмбрионах. Производство — Франция;
- Приорикс – комбинированная вакцина против кори, паротита, краснухи (КПК), содержащая штаммы данных заболеваний, культивированные на клетках белка куриных яиц и диплоидных клетках человека. Производитель – Бельгия.
Существуют также вакцины других производителей, направленные как только против кори (моновакцины), так и против кори, паротита и краснухи в комплексе. Это, к примеру, Тримовакс (Франция), MMR II (США), индийские и российские вакцины.
Живые вирусы, входящие в состав фармацевтических препаратов, являются для организма антигенами, то есть чужеродными веществами. Их введение запускает процесс выработки антител, которые смогут в дальнейшем противостоять возбудителям болезни. При этом развитие защитного механизма может сопровождаться появлением побочных эффектов, в том числе температурной реакции.
Повышение температуры после моновакцины или прививки «корь-паротит-краснуха» обычно появляется на 5-14 сутки, когда вирус уже достаточно «прижился» в организме и начинает размножаться. Причем, в результате многолетних наблюдений, педиатрами замечены некоторые особенности поствакцинальной реакции:
- у маленьких детей после прививки от кори температура повышается гораздо реже, чем у старших ребятишек или взрослых;
- повторное вакцинирование всегда сопровождается более высокой температурой, чем первое. Это считается положительным моментом, поскольку свидетельствует о том, что в организме уже выработался иммунитет к антигенам кори, быстро реагирующий на внедрение болезнетворных вирусов.
Кроме повышенных значений на градуснике после прививки от кори могут появляться другие симптомы: кожные высыпания, насморк, кашель, головная, мышечная или суставная боль. Дети, как правило, становятся капризными, у них пропадает аппетит, нарушается сон. Возникновение и интенсивность этих симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма. В подавляющем большинстве случаев, повышенная температура и другие поствакцинальные проявления исчезают через несколько дней.
Показатели температуры после вакцины
Календарь прививок ребенка в первые годы жизни весьма насыщен. При этом у каждой вакцины имеется свой уровень реактогенности – способности вызывать осложнения. Вакцина против кори, как одновалентная, так и входящая в комплексный препарат против трех заболеваний, относится к живым, изготовленным на основе ослабленных вирусов. Поэтому она может вызывать более бурную реакцию, чем искусственно созданные фармацевтические средства.
В медицине различают три степени интенсивности ответной реакции организма на прививки:
- Слабая. Характеризуется субфебрильной температурой после прививки «корь-паротит-краснуха» или моновакцины, незначительными высыпаниями, иногда небольшим покраснением горла и легким насморком. Проходит без применения лекарств через 1-2 дня.
- Средней тяжести. После введения моновакцины или препарата «корь-паротит-краснуха» температура повышается до 37,5-38,5 градуса. У ребенка или взрослого появляется сыпь, которая обычно локализуется на лице, руках, спине и ягодицах. Человек ощущает общую слабость, озноб, головную и мышечную боль.
- Тяжелая. Для нее характерно появление высокой температуры после прививки от кори, иногда до 39,5-40 градусов. Высыпания распространяются на большую часть кожного покрова. Состояние сопровождается ломотой во всем теле, потерей аппетита, тошнотой. Наблюдается покраснение и отекание слизистых оболочек рта и горла, начинается насморк и кашель.
У взрослых людей на фоне вакцинации от кори может усугубиться течение хронических болезней, в частности, ревматоидного артрита. Кроме того, при введении трехвалентной вакцины могут присоединиться специфические реакции от паротита и краснухи, например, увеличиться лимфатические узлы за ушными раковинами.
Известны случаи, когда у человека наблюдалась после прививки пониженная температура. При этом допустимым считается уменьшение не более, чем до 35,5 градуса. Снижение температурного показателя ниже этого уровня должно насторожить и стать основанием для обращения за медицинской помощью.
Как долго держится жар после вакцинации
Отличительной особенностью моновакцины, а также прививки «корь-паротит-краснуха», является повышение температуры через неделю-две после процедуры. При этом длительность температурной реакции зависит от состояния иммунной системы человека. Иммунитет может быть ослаблен по следующим причинам:
- перенесенное вирусное заболевание;
- хронические болезни;
- гиповитаминоз;
- недостаточная масса тела;
- прием некоторых лекарств (антибиотиков, кортикостероидов и т.п.).
Причиной снижения защитных сил может послужить проживание в экологически неблагополучной местности, вблизи промышленных предприятий, крупных автомобильных дорог, высоковольтных линий.
Если у детей и взрослых с высоким уровнем иммунитета повышенная температура после прививки от кори держится не более 3 суток, то у ослабленных поствакцинальный период может растянуться на 5-7 дней и более.
Поэтому в некоторых случаях целесообразно отложить вакцинирование на 1-2 недели, чтобы дать возможность организму прийти в норму.
Наличие в истории болезни некоторых заболеваний может усугубить состояние после прививки и продлить продолжительность жара. К ним относятся:
- атопический дерматит;
- бронхиальная астма;
- сахарный диабет;
- крапивница;
- ревматизм.
Перед вакцинацией нужно обязательно сообщить о данных болезнях врачу. Тщательное выполнение рекомендаций и назначений доктора поможет избежать нежелательных последствий в постпрививочный период.
Нужно ли сбивать температуру после прививки от кори
Существует расхожее мнение, что принимать жаропонижающие таблетки следует только, если температура тела превысила 38,5 градуса. Жар ниже этой отметки сбивать не нужно, чтобы «организм сам справился с болезнью». Однако, это правило действует только когда речь идет об инфекционном заболевании, а не о прививке.
Известный педиатр Евгений Комаровский справедливо считает, что, в отличие от реальной болезни, температура, появляющаяся после вакцинирования, не имеет полезного действия.
По словам доктора Комаровского, в некоторых странах детям сразу же после прививки от кори и других болезней, не дожидаясь роста температуры, назначают жаропонижающие препараты. Тем не менее, он не советует давать лекарство, если на градуснике меньше 37,3, чтобы не нагружать организм ребенка «лишней химией».
Решая задачу, сбивать ли высокую температуру, важно помнить, что у детей она может спровоцировать появление фебрильных судорог. В таком случае по телу ребенка проходит непрерывная дрожь, он не в состоянии не только двигать руками и ногами, но также говорить и плакать. Приступ часто сопровождается потерей ориентации, затруднением дыхания, непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием.
При возникновении такого состояния малыша нужно немедленно уложить на ровную поверхность и максимально обеспечить приток в помещение свежего воздуха — открыть окно, включить вентилятор. Ребенка следует поддерживать, чтобы в судорожном припадке он не упал и не ударился. Как правило, через 10-15 минут приступ прекращается. Тем не менее, необходимо сразу же вызвать скорую помощь.
Чтобы сбить температуру, появившуюся после прививки, лучше всего подходят такие препараты.
Для детей:
- на основе парацетамола: Тайленол, Панадол, Эффералган;
- на основе ибупрофена: Бурана, Нурофен, Ибуфен;
- на основе нимесулида: Найз, Нимесил, Нимид.
Для малышей также выпускают лекарственные средства в виде ректальных суппозиторий (свечей) или сиропов.
Средства для взрослых:
- Парацетамол;
- Аспирин;
- Ибупрофен;
- Баралгин;
- Доларен;
- Фаниган.
Кроме того, чтобы уменьшить температуру, можно обтереть тело прохладной водой или слабым раствором уксуса. Использовать для этих целей одеколон, водку или другие спиртосодержащие жидкости не нужно, чтобы не пересушить кожу и не вызвать аллергические реакции.
Следует также отказаться от приема тяжелой (жирной, жареной, копченой) пищи в пользу овощных супов, жидких каш и пюре. В комнате, где находится пациент, должно быть прохладно (не более 20 градусов), также необходимо несколько раз в день проводить влажную уборку.
Поскольку снижение температуры связано с усиленным потоотделением и потерей организмом жидкости, по согласованию с врачом можно принимать препараты для восстановления водно-электролитного баланса. Это Регидрон, Нормогидрон, Ре-Соль и другие.
Можно ли ставить прививку при повышенной температуре?
Для того, чтобы снизить риск поствакцинальных осложнений, в том числе повышения температуры, взрослый или ребенок должен прививаться, будучи абсолютно здоровым.
Важно знать, что прививка от кори при температуре тела выше 37,0 недопустима.
Кроме того, доктор Комаровский советует обратить внимание на такие моменты:
- чем меньше нагрузка на кишечник, тем лучше переносится прививка. Поэтому за два дня до вакцинации и два дня после нее нужно ограничивать объем и калорийность употребляемых блюд;
- по той же причине нужно перед вакцинацией полностью освободить кишечник. Если не получается сделать это естественным путем – поставить клизму или принять слабительное;
- при предрасположенности к аллергии можно предварительно принять антигистаминный препарат. Однако выбрать лекарство и назначить дозировку должен только врач;
- нельзя делать прививку, если высока вероятность заболеть ОРВИ или гриппом (например, если болеет кто-то из родственников). Также не следует прививаться в период обострения любого хронического заболевания.
Самый лучший вариант — пройти предварительный медицинский осмотр, посетив гастроэнтеролога, аллерголога, отоларинголога и других специалистов. Чтобы полностью составить картину о состоянии здоровья, необходимо сдать и общий анализ крови.
Таким образом, для успешного проведения вакцинации и минимизации постпрививочных реакций, важно правильно подготовиться к данной процедуре и тщательно соблюдать все назначения и рекомендации, которые даст врач.
В следующей статье на сайте temperaturka.com читайте о том, какая бывает температура при кори у взрослых и детей.
Источник
Когда встречается температура у ребенка после прививки? Что при этом делать? Подъем температуры (гипертермия) у ребенка не выше 38,5oС после поставленной прививки представляет собой нормальную реакцию детского организма. Гипертермия обусловлена тем, что иммунная система в ходе процесса обезвреживания прививочного антигена и формирования невосприимчивости к инфекции выделяет специальные пирогенные вещества, которые и приводят к повышению температуры тела. Именно поэтому бытует мнение, что температурная реакция на прививку является гарантией формирования у ребенка отличного иммунитета к инфекции. В вакцине содержатся антигены микробов, которые могут быть в форме целых, но убитых микроорганизмов, живых и ослабленных, или их частей. Каждый патогенный микроорганизм обладает собственными свойствами, также и ребенок имеет индивидуальные качества. Именно свойствами антигенов вакцины и индивидуальными качествами ребенка обусловлено наличие температурной реакции на прививку. На одни виды прививок может быть более выраженная реакция, а на другие — менее. Также подъем температуры после прививки зависит от чистоты, степени очистки и свойств вакцины. Например, АКДС относится к реактогенным препаратам, поскольку часто вызывает температуру. В то же время существуют вакцины, в которых коклюшный компонент содержится в бесклеточном виде (например, Инфанрикс). Такие вакцины гораздо реже вызывают подъем температуры, по сравнению с обычной АКДС. Поэтому, если ребенок склонен к развитию температурной реакции на прививку, то при наличии финансовой возможности лучше приобретать очищенные вакцины со сниженной реактогенностью. Такие вакцины не предложат вам в поликлинике, поскольку для прививок детям за счет государственных средств закупается более дешевый вариант. Эти, имеющиеся в поликлиниках более дешевые вакцины, обладают такой же эффективностью, как и более дорогие, но они чаще вызывают подъем температуры. Гипертермия после прививки – это нормальное состояние ребенка, которое свидетельствует об активном формировании невосприимчивости. Но если температура не поднялась после прививки, то это не повод считать, что иммунитет у ребенка не сформировался. Это – сугубо индивидуальная реакция, которая зависит и от вакцины, и от качеств ребенка. Иногда гипертермия возникает, если у ребенка в месте введения вакцины сформировался рубец, который нагноился и воспалился. В этом случае необходимо устранить воспаление в месте инъекции, и температура нормализуется самостоятельно. В какие сроки поднимается температура после прививки? Если вы сделали прививку, вакцина которой содержит ослабленные частицы микроорганизмов (это АКДС, АДС, против гепатита В), то температура может подниматься в течение двух суток после инъекции. Обычно такая гипертермия проходит самостоятельно, и не требует специального лечения. После прививки АКДС она может держаться на протяжении 5 суток, но это нормальная реакция организма ребенка. Если же прививка была сделана вакциной с живыми, но ослабленными микроорганизмами (например, против полиомиелита, кори, краснухи или свинки), то температура может подниматься спустя несколько дней после инъекции, чаще всего на 7 – 10 сутки.
Какие прививки чаще всего вызывают температуру? Поскольку прививки обладают различной реактогенностью (способностью вызывать ответные реакции организма), вероятность подъема температуры зависит от вида вакцины, которая вводится ребенку. Итак, как часто прививки из календаря вызывают подъем температуры у ребенка: Против гепатита В – очень редко, вакцина обладает невысокой реактогенностью. Вакцина БЦЖ – у некоторых детей возникает гипертермия. При нагноении места инъекции или корочки практически всегда поднимается температура. Вакцина против полиомиелита – практически никогда не бывает, поскольку вакцина обладает крайне низкой реактогенностью. Вакцина АКДС – вызывает подъем температуры достаточно часто. Эта вакцина обладает самой высокой реактогенностью среди других обязательных для детей, согласно национальному календарю прививок. Против свинки (эпидемический паротит) – температура поднимается в редких случаях. Против краснухи – гипертермия — относительно редкое явление. Против кори – обычно эта прививка проходит без каких-либо реакций. Но у некоторых детей может наблюдаться гипертермия, причем спустя несколько дней после вакцинации. Физиологическая температура остается не дольше двух суток. Вышеописанные реакции в виде гипертермии в ответ на прививку являются нормальными, то есть физиологическими. Если температура у ребенка поднялась выше 39oС — следует обратиться к врачу. Насколько сильно она может подняться? После прививки возможно развитие слабой, средней и сильной реакции на вакцину. Слабая реакция на введение вакцины выражается в повышении температуры максимум до 37,5oС и легком недомогании. Средняя реакция на введение вакцины представляет собой повышение температуры в пределах 37,5 – 38,5oС, в сочетании с ухудшением общего состояния. Сильная реакция проявляется в значительном повышении температуры тела выше 38,5oС с серьезными нарушениями состояния ребенка. В редких случаях вакцина АКДС способна спровоцировать подъем температуры даже до 40oС, которая упорно держится в течение двух – трех суток, несмотря на попытки ее понизить при помощи медикаментозных препаратов. В такой ситуации следующие прививки вводят без коклюшного компонента, продолжая вакцинировать ребенка только против дифтерии и столбняка (АДС). В случае с АКДС температурная реакция может развиться после любой по счету прививки. У некоторых детей наиболее сильная реакция наблюдается в ответ на первичное введение вакцины, а у других — напротив, на третью дозу.
Как вести себя после прививки? Полное формирование невосприимчивости к инфекции после прививки происходит в течение 21 суток, поэтому отслеживать состояние ребенка следует в течение двух недель после вакцинации. Рассмотрим, что необходимо делать в различные сроки после введения вакцины, и на что обращать внимание: Первые сутки после введения вакцины Обычно именно в этот период развивается большинство температурных реакций. Наиболее реактогенная — вакцина АКДС. Поэтому после прививки АКДС перед ночным сном при температуре тела, не превышающей 38oС, и даже на фоне нормальной температуры необходимо поставить ребенку свечу с парацетамолом (например, Панадол, Эффералган, Тайленол и прочие) или ибупрофеном. Если температура у ребенка поднялась выше 38,5oС, то необходимо давать жаропонижающие препараты с парацетамолом в форме сиропа, и анальгин. Анальгин дают по половине или по трети таблетки. Если температура не снижается, прекратите давать ребенку жаропонижающие средства и вызовите врача. Для снятия гипертермии нельзя применять Аспирин (ацетилсалициловую кислоту), который может приводить к серьезным осложнениям. Также не обтирайте тело ребенка водкой или уксусом, которые высушат кожу и усугубят ситуацию в дальнейшем. Если хотите воспользоваться обтиранием для снижения температуры тела, применяйте мягкую тряпочку или полотенце, смоченное теплой водой. Двое суток после прививки Если вы поставили прививку какой-либо вакциной, содержащей инактивированные компоненты (например, АКДС, АДС, против гепатита В, гемофильной палочки или полиомиелита (ИПВ)), обязательно давайте ребенку антигистаминные средства, которые порекомендовал лечащий врач. Это необходимо для профилактики развития аллергии. Если температура продолжает держаться — сбивайте ее при помощи жаропонижающих препаратов, которые вы давали с самого начала. Обязательно контролируйте температуру тела ребенка, не допускайте ее повышения более 38,5oС. Гипертермия более 38,5oС способна спровоцировать развитие судорожного синдрома у ребенка, а в этом случае придется обязательно обращаться к врачу. Две недели после прививки Если была сделана прививка против кори, свинки, краснухи или полиомиелита (капли в рот), то именно в это период стоит ждать реакций на вакцинацию. В период с 5 по 14 день возможна гипертермия. Подъем температуры практически никогда не бывает сильным, поэтому можно обходиться жаропонижающими свечами с парацетамолом. Если же прививка была сделана любой другой вакциной, то повышение температуры в это период свидетельствует не о реакции на препарат, а о заболевании ребенка. Также гипертермия возможна при прорезывании зубов.
Что делать, если поднялась температура? Во-первых, заранее приготовьте необходимые препараты. Вам могут понадобиться жаропонижающие средства с парацетамолом (например, Панадол, Тайленол, Эффералган и т.д.) в форме свечей, лекарства с ибупрофеном (например, Нурофен, Бурана и т.д.) в форме сиропов, а также нимесулид (Найз, Нимесил, Нимид и т.д.) в форме растворов. Ребенка необходимо обильно поить, для чего используйте специальные растворы, восполняющие потерю необходимых минеральных веществ, которые будут уходить с потом. Для приготовления растворов вам понадобятся следующие порошки – Регидрон, Гастролит, Глюкосолан и прочие. Все эти лекарственные препараты купите заранее, чтобы они, в случае необходимости, находились дома, под рукой. Гипертермия у ребёнка более 37,3oС после прививки (по результату измерения подмышкой) является сигналом к приему жаропонижающих лекарственных препаратов. Не стоит дожидаться более серьезной температуры, которую гораздо сложнее сбить. При этом придерживайтесь следующих простых правил касательно необходимых препаратов: 1. При подъеме температуры до 38,0oС применяйте ректальные свечи с парацетамолом или ибупрофеном, причем перед сном всегда лучше использовать свечи. 2. При гипертермии более 38,0oС давайте ребенку сиропы с ибупрофеном. 3. Если свечи и сиропы с парацетамолом и ибупрофеном никак не повлияли на температуру, и она осталась по-прежнему повышенной, то применяйте растворы и сиропы с нимесулидом. Помимо применения жаропонижающих лекарственных препаратов после прививки, необходимо обеспечить ребенку следующие оптимальные условия на фоне гипертермии: создать прохладу в комнате, где находится ребенок (температура воздуха должна быть 18 – 20oС); увлажнить воздух в комнате до уровня 50 – 79%; уменьшите кормление ребенка насколько это возможно; давайте пить много и часто, причем старайтесь использовать растворы для восполнения баланса жидкости в организме. Если не удается сбить температуру и контролировать ситуацию, лучше вызовите врача. При попытках снизить температуру тела используйте перечисленные жаропонижающие средства. Некоторые родители пытаются применять исключительно гомеопатические препараты для снижения температуры, но в данной ситуации эти лекарственные средства — практически неэффективны. Помните о важности контакта между родителями и ребенком. Берите малыша на руки, качайте его, играйте с ним, одним словом – уделяйте внимание, и такая психологическая помощь поможет ребенку быстрее справиться с реакцией на прививку. Если место инъекции воспалилось, то температура может подниматься и держаться именно из-за этого. В этом случае попробуйте поставить примочку с раствором новокаина на место инъекции, что снимет боль и воспаление. Уплотнение или синяк на месте инъекции можно смазать мазью Троксевазин. В результате температура может снизиться сама, без применения жаропонижающих препаратов.
Источник:
https://www.tiensmed.ru/news/privivtemper-u1l.html
Источник