Заставляют прививаться от кори
Сергей Слесарев
Эксперт центра правового содействия законотворчеству “Общественная Дума”
специально для ГАРАНТ.РУ
Сегодня о вакцинации говорят часто. В основном бои идут вокруг пользы или вреда прививок, то есть сугубо в медицинской плоскости. Однако у вопроса есть и юридический аспект. Недавно один знакомый работодатель рассказал, что после очередной проверки его оштрафовали за… отсутствие профилактических прививок от гриппа и ревакцинации от кори у персонала. Штраф был не очень высоким – в пределах 30 тыс. руб., но неожиданным. Анализ судебной практики показал, что за последние пять лет назначение подобных штрафов стало нормой. Разберемся, действительно ли работодатель обязан отслеживать “прививки” у работников, и, если да, то в каком случае?
Прививаться не обязан, но пройти вакцинацию должен?
Возможно, вы спросите, а какая связь между вакцинаций и работодателем – разве это не право каждого человека самому решать делать ему прививку или нет?
И будете правы, поскольку п. 1 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней” предусмотрено право гражданина на отказ от профилактических прививок. Никто не вправе заставить человека делать прививку от гриппа, кори или иной болезни. О какой ответственности для работодателя в этом случае может идти речь?
Возможно, таким вопросом задавались и в ЗАО “Москва-Макдоналдс” после получения предписания Роспотребнадзора, который требовал от общества соблюдения санитарных норм и проведения вакцинации сотрудников. В ходе проверки было выявлено свыше 30 работников, у которых отсутствовали сведения о проведении иммунизации против кори и дифтерии, что и требовалось “исправить”. Общество обратилось в арбитражный суд, оспаривая предписание, но суд встал на сторону контролирующего органа (Постановление Девятого арбитражного апелляционного суда от 17 марта 2015 г. № 09АП-3737/2015 по делу № А40-151960/14).
Действительно, работники, как и любые другие граждане, вправе отказаться от проведения вакцинации, но, с другой стороны, законом на юридические лица и ИП при осуществлении предпринимательской деятельности, эксплуатации зданий, сооружений, оказании услуг и выполнении работ возложена обязанность соблюдения санитарных норм. Работодатели обязаны обеспечивать безопасные для работников условия труда (ст. 22, ст. 212 Трудового кодекса), оказывать услуги, проводить работы и производить продукцию, безопасные для потребителей и иных лиц (ст. 11, ст. 24, ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”).
А это невозможно без вовлечения работодателя в проведение санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий с целью предотвращения массовой заболеваемости инфекционными болезнями, которые могут причинить значительный вред здоровью и жизни граждан. Потому на юридические лица и ИП возложена обязанность разрабатывать и проводить названные мероприятия, включающие в себя и проведение вакцинации как составной части иммунопрофилактики инфекционных болезней (ст. 1 Федерального закона от 17 сентября 1998 № 157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней”, ст. 1 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”).
Так наличие или отсутствие прививки из “личного пространства” работника превращается в проблему и заботу для работодателя, который должен отследить прохождение работником вакцинации. Если сотрудник такого работодателя находится в зоне риска заражения опасным заболеванием из-за отказа вакцинации, то под угрозу ставится жизнь и здоровье других работников (что создает опасные условия труда), клиентов и третьих лиц, которые могут быть связаны с работодателем, под сомнение ставится и качество производимой им продукции, услуг или работ.
И тут перед нами сразу встает дилемма – с одной стороны прививка дело добровольное и гражданин вправе отказаться от вакцинации, с другой – работодатель обязан принимать участие в иммунопрофилактике инфекционных заболеваний, которая невозможна в полной мере без проведения вакцинации сотрудников. Означает ли это, что работника необходимо принудить к вакцинации?
Нежелание не освобождает от вакцинации или все ли работники обязаны делать прививки?
Прежде всего, стоит отметить, что все-таки далеко не каждый работодатель должен отслеживать прохождение вакцинации у работников, поскольку не все виды деятельности связаны с риском возникновения и распространения инфекционных заболеваний, и не все работники попадают “под действие” вакцинации.
На законодательном уровне устанавливается перечень работ и категории работников, которые подлежат профилактической вакцинации. Поэтому работодателям рекомендуется периодически отслеживать изменения в соответствующих нормативных правовых актах. Речь идет, прежде всего, о:
а) перечне работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, который установлен Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. № 825;
б) национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Минздрава России от 21 марта 2014 г. № 125н).
Данные НПА дополняют друг друга, поскольку перечень не уточняет какие конкретно виды прививок должны быть у работников, а лишь указывает в каком случае проведение вакцинации обязательно. При этом некоторые виды работ “попадают под прививки” только в том случае, когда проводятся на территории, неблагополучной по инфекциям, общим для человека и животных, или перерабатывается продукция из такой зоны. Границы такой зоны могут меняться в зависимости от эпидемиологической ситуации и выявления очагов заболевания (например, клещевого вирусного энцефалита, сибирской язвы и т.п., см. для примера, СП 3.1.7.2629-10. Профилактика сибирской язвы. Санитарно-эпидемиологические правила).
К таким отнесены, например, работы:
а) по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения;
б) в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, а также по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям;
в) сельскохозяйственные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы и др.
Другие виды работ попадают под вакцинацию независимо от территории их осуществления. Например, работы:
а) по отлову и содержанию безнадзорных животных;
б) по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей;
в) с больными инфекционными заболеваниями;
г) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность и др.
Календарь прививок, в отличие от перечня, конкретно указывает какой вид прививки должен быть у определенной категории работников. Национальный календарь профилактических прививок – общий, касается определенной категории работников независимо от территории проживания. Календарь прививок по эпидемическим показаниям устанавливает виды прививок, которые делаются работникам, в зависимости от территории осуществления работ; или, если работа связана с повышенным риском заражения конкретным заболеванием.
Так, например, “общими” являются прививки против гриппа и кори.
Вакцинации против гриппа, подлежат работники:
а) образовательных и медицинских организаций;
б) транспорта и коммунальной сферы.
Вакцинации и ревакцинации от кори работники:
а) образовательных и медицинских организаций;
б) транспорта и коммунальной сферы;
в) занятые в торговле, социальной сфере;
г) работающие вахтовым методом;
д) а также сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу РФ.
Вакцинация и ревакцинация против кори проводится только в случае, если работник не болел ранее корью, не прививался, прививался однократно, или у работника нет сведений о проведении иммунизации.
Календарь прививок по эпидемическим показаниям устанавливает виды прививок в зависимости от территории проведения работ и категории работ (есть ли риск заражения конкретным заболеванием).
Так, прививка от клещевого вирусного энцефалита, а также туляремии, делается лицам, которые работают на неблагополучной по энцефалиту или туляремии территории, и заняты на:
а) строительных и сельскохозяйственных работах;
б) работах по выемке и перемещению грунта;
в) лесозаготовительных работах и работах по благоустройству зон оздоровления и отдыха населения и др.
Против бешенства прививаются ветеринары, егеря, лесники, работники, выполняющие работы по содержанию животных.
Против вирусного гепатита А – медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети.
Игнорирование работодателем прививок по эпидемическим показаниям может послужить основанием для привлечения к административной ответственности (Решение Арбитражного суда Свердловской области от 14 июля 2014 г. по делу № А60-16173/2014), хотя встречается и иная практика, когда, например, суд посчитал, что вопрос вакцинации против туляремии, был отнесен строго к компетенции органов здравоохранения при вспышке заболевания (Постановление Восьмого арбитражного апелляционного суда от 21 марта 2014 № 08АП-741/2014 по делу № А75-9289/2013).
Между тем при любом раскладе судебной практики (а все зависит от конкретных обстоятельств в деле), работодатель может оказаться в зоне риска привлечения к ответственности. Ориентируйтесь поэтому, прежде всего, на категории работ и работников, которым проведение вакцинации положено независимо от территории выполнения работ (педагоги, работники торговли и т.п.), в отношении остальных можно проконсультироваться в Роспотребнадзоре и ГИТ.
Отказ под страхом наказания
Однако, как быть с правом на отказ от прививок? Вправе ли работодатель заставлять работника сделать прививку?
Нет, заставить не вправе, но при этом может и даже должен отстранить такого работника от работы, а соискателю отказать в приеме на работу (п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней”). То есть работодатель обязан принять меры по соблюдению требований закона, именно поэтому обычно работодатели при оспаривании предписаний или привлечения к административной ответственности контролирующими органами проигрывают.
Так, например, суд в вышеприведенном примере с Макдональдсом, указал, что предписание не обязывают заявителя в любом случае обеспечить наличие у его сотрудников вакцинации против дизентерии и гепатита, а указывают на обеспечение принятия им мер, направленных на выполнение положений санитарного законодательства, в том числе, и на соблюдения обществом права граждан на отказ от профилактических прививок. Доказательств, свидетельствующих о принятии мер, направленных на соблюдение санитарного законодательства в данной части (в том числе, документов, подтверждающих отказ работников от профилактических прививок) обществом в материалы дела не было представлено.
То есть работодатель, чтобы избежать ответственности, должен подтвердить, что он:
а) потребовал от работников соблюдения требований закона о проведении вакцинации (это можно сделать разными способами вплоть до направления письменного уведомления);
б) получил от работников, отказавшихся от прививки, письменный отказ от прохождения вакцинации;
в) отстранил работников, не прошедших вакцинацию от работы. Стоит отметить, что при этом работодатель не вправе привлечь работника к дисциплинарной ответственности, поскольку работник не совершает дисциплинарный проступок, отказываясь от прививки, в смысле ст. 192 ТК РФ, а реализует свое законное право уклониться от вакцинации.
Отстранение осуществляется в порядке ст. 76 ТК РФ до прохождения работником вакцинации без сохранения за работником заработной платы. Такое отстранение “из-за прививки” при соблюдении процедуры суд обычно признает законным (например, Апелляционное определение Ярославского областного суда от 22 ноября 2012 г. по делу № 33-5976/2012).
Но учтите, что далеко не каждый работник организации, деятельность которой попадает под “календарь прививок” может быть отстранен от работы. Так, например, суд признал незаконным отстранение работницы за отказ пройти вакцинацию против гриппа, так как хотя она и работает в поликлинике, но в ее должностные обязанности не входит работа с больными инфекционными заболеваниями, а, значит, она “не попадает” в перечень, утвержденный правительством (Апелляционное определение Верховного суда Республики Коми от 16 июля 2015 г. по делу № 33-3452/2015).
Отмечу, правда, что, на мой взгляд, решение суда было “на грани”, поскольку помимо перечня работ, где просто указаны виды деятельности, при осуществлении которых делаются профилактические прививки, руководствоваться надо и национальным календарем профилактических прививок, где медицинские работники указаны без разбивки на подвиды их деятельности. Между тем работодателю следует учитывать подобную судебную практику, и ориентироваться, прежде всего, на перечень.
При несоблюдении работодателем выше указанного алгоритма действий его могут привлечь к административной ответственности, в частности по ст. 6.3 КоАП и (или) вынести предписание (внести представление) об устранении нарушений. Такой вывод подтверждает судебная практика (Постановление ФАС Уральского округа от 31 марта 2014 г. № Ф09-805/14 по делу № А50-17156/2013, Решение Свердловского областного суда от 30 марта 2016 г. по делу № 72-453/2016). При этом на работодателя могут возложить обязанность организовать вакцинацию на рабочем месте (Апелляционное определение Красноярского краевого суда от 20 октября 2014 г. № 33-10102/2014).
Более того, работодатели, у которых трудятся работники, подлежащие обязательной вакцинации, обязаны направлять списки работников ежегодно (в сентябре-октябре) в лечебно-профилактические организации для целей планирования мероприятий по вакцинации (п. 5.6 СП 3.3.2367-08 “Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней”), а за уклонение от этого организацию или ИП могут привлечь к административной ответственности (Решение Санкт-Петербургского городского суда от 11 апреля 2017 г. № 12-402/2017 по делу № 5-28/2017).
Итак,
1. На работодателя возложена обязанность отслеживать, подлежат ли его работники обязательной вакцинации. В этом поможет как изучение законодательства, в частности национального календаря профилактических прививок, так и обращение за разъяснениями в территориальные отделения Роспотребнадзора или ГИТ.
2. При наличии таких работников необходимо организовать условия для прохождения их вакцинации (предоставление свободного оплачиваемого дня, организация вакцинации на рабочем месте, организованная доставка в медицинскую организацию для вакцинации и т.п.). Для этого либо издается письменный приказ о проведении массовой вакцинации в организации или же работники письменно уведомляются о необходимости пройти вакцинацию, например, от гриппа. Работникам при этом гарантируется сохранение среднего заработка (ст. 185 ТК РФ применяется по аналогии) при предоставлении специального дня работникам или организованной вакцинации в медицинской организации. Вакцинация, как правило, осуществляется бесплатно по государственным программам. Впрочем, работодатель, вправе приобрести для сотрудников более дорогую вакцину по договору с медицинской организацией.
3. В случае отказа работника проходить вакцинацию, получить от него в письменном виде (заявление, отказ) с указанием причины (например, “нежелание” или “наличие медицинского противопоказания”). Помните, что работник не обязан подробно расписывать свои мотивы.
4. После этого отстранить сотрудника от работы (ст. 76 ТК РФ) при этом вы не вправе привлекать его к дисциплинарной ответственности. С согласия работника его можно перевести на выполнение иной работы (или в иную местность), если в этом случае не требуется проведения вакцинации (в порядке ст. 72.1-72.2 ТК РФ). При отсутствии такого согласия перевод не осуществляется.
Источник
На работе требуют поставить прививку от кори. Школьной справки о прививках нет. Стоит ставить или нет в 50 лет ? НеЯэто 4 года назад По национальному календарю детей прививают от кори: Вакцинация (V) – 12 месяцев Ревакцинация (RV) – 6 лет. Взрослым рекомендовано в 35 лет повторить прививку. С 2014 года в связи с неблагоприятной эпидобстановкой по кори возраст повышен до 55-57 лет. Из расчета, что иммунитет после прививки может держаться до 20 лет. Даже если Вы уверены, что в школе получили все прививки, после последней прошло около 35 лет. Можете сдать анализ крови на титры, но я думаю, что они будут низкие. Если Вы решите прививаться, то анализ на титры не важен. Также, учитывая, что в детском возрасте Вы были благополучно привиты, то осложнений от прививки с большой вероятностью не будет. Если Вы откажетесь прививаться, то можете сдать кровь на титры, хотя бы ради интереса. При принятии решения, если нет медицинских противопоказаний к прививке, следует учитывать то: какая обстановка по кори в Вашем окружении; входите ли Вы в группу профессионального риска (медработник, сотрудник гипермаркета и пр.); часто ли выезжаете зарубеж и в эпидрегионы. Еще, конечно, хочется напомнить, что вакцинация – дело исключительно добровольное. На работе требовать не имеют права. У Вас есть право отказаться, написав письменный отказ. На Ваш последний вопрос Яя бы ответила так: Если Вы проживаете в ограниченном узком кругу с минимум контактов, то может и не стоит. Если постоянно контактируете с разными людьми, то стоит. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим PUBLICA 3 года назад Корь опасное вирусное заболевание в случае контакта с больным вероятность заболевания не привитого человека состовляет более 90 %. Согласно правил прививка от кори ставится всем. Самая первая в возрасте 12-15 месяцев. Вторая вакцинация проводится в 6-7 лет перед школой.Успешно и эффективно используется тривакцина (против кори, краснухи и паротита) вводится сразу за одну инъекцию. Вакцинация против кори требуется обязательно при оформлении ребенка в детский сад. В случае когда у взрослого человека отсутствует карточка о прививках которые были поставлены в детстве, рекомендуется в любом возрасте поставить прививку. Перед этим терапевт назначит анализы на антитела. У детей вакцинация проходит безболезненно и побочные явления бывают редко. Может подняться температура, очень редко появляется сыпь на теле. Есть состояния для детей при которых откладывается вакцинация. Если ребенок получал иммуноглобулины, плазму крови в этом случае вакцинация откладывается на 2-3 месяца. Вакцинация откладывается полностью в случае: Иммунодефицитные состояния. Онкологические заболевания. Аллергия на аминогликозиды. Аллергия на куриные яйца. Есть случаи когда для взрослых откладывается вакцинация: -Респираторная инфекция или обострение заболеваний. В этом случае прививку делают после выздоровления через месяц. -Беременность. Вакцинация от кори не проводится. Аллергическая реакция на яйца. Аллергия на антибиотики. Аллергия реакция на предыдущую вакцинацию. Беременность в период лактации. Для безопасности вакцинация от кори проводится в два этапа. Вторая прививка ставится через 3 месяца после первой. Ревакцинация проводится через 10 лет после проведения анализа на антитела. Прививку против кори делают взрослым, если у них не было в анамнезе заболевания корью. Как правило, пятидесятилетние и старше жители нашей страны корью в детстве или в подростковом возрасте болели. У всех этих людей есть пожизненный иммунитет. Прививки-то начали массово делать в 1967-1969-ом годах. После этого заболеваемость резко снизилась, были годы, когда корь совсем в России не регистрировалась. Но вот в последние годы она опять заявила о себе, много появилось заболевших из тех, кто не болел, а был просто привит несколько лет назад. По календарю детей против кори прививали в годик и в шесть лет. А теперь начали прививать и взрослых. Но Вам я советую, если точно не знаете, болели ли вы корью, сдать кровь на напряженность иммунитета к этому заболеванию. В крови определят наличие иммуноглобулинов, антител, и узнают, нужно ли вам делать прививку. Кровь сдать можно в вашей поликлинике. КСАНКА84 4 года назад Делать или не делать прививку решить без вводной информации невозможно.
эднат 3 года назад Я недавно хотела устроиться на работу и кроме стандартного мед. осмотра, впервые потребовали справку о прививках. Рекомендовали найти карту в поликлинике, где я наблюдалась в детстве и выписать данные о проведенных прививках. Вот только той поликлиники давно не существует, где архив – неизвестно, да и я сама нахожусь далеко от старого места жительства. И тогда было рекомендовано обратиться в санэпидстанцию, где мне возьмут анализ крови и проверят ее по отношению к антителам кори, если прививка была сделана, то анализ крови это покажет. Если нет, то надо идти к участковому врачу, который на прививку и направит. Я сделала анализ, который показал, что прививка была сделана. Ура, беспокоиться не о чем. Так что прежде чем делать прививку, проще сделать анализ крови, будет ясно, а нужна ли эта прививка вообще. terli4eno4ka 3 года назад Несмотря на то, что корь считается детской инфекцией, она очень опасна для взрослых. Минздрав РФ предоставил такие данные, что люди, рожденные после 1956 года уже утратили свой иммунитет к заболеванию, даже если их прививали в детстве. Корь способна дать такие грозные осложнения, как гепатит, отит, менингит, пиелонефрит. Также настоятельно рекомендуется делать прививку от кори путешественникам, в особенности, посещающим такие страны, как Китай, Турция, Италия, Германия, Сингапур. Решение о том, делать или нет прививку от кори в 50 лет, я бы порекомендовала Вам принимать только после консультации с Вашим терапевтом. davsenorm 3 года назад Большинству населения прививка от кори делается в детском возрасте (как и многие другие прививки) и неспроста. Детский иммунитет легче воспринимает и неостро реагирует на подобное вмешательство. В зрелом же возрасте прививки могут быть опасны. Я не делала прививок от кори ни в детстве, ни в взрослом сознательном возрасте, и я об этом не жалею. Вообще являются противником прививок, так что мое мнение сугубо субъективно. Если у вас есть сомнения – лучше не делать, особенно в вашем возрасте. Если же решитесь – предварительно позаботьтесь о всех возможных реакциях организма, проконсультируйтесь с врачом. Сооолнечная 3 года назад Хоть и считается, что корью болеют в основном дети, но это не совсем верно. Корью может заболеть и взрослый человек и как правило они тяжелее переносят эту болезнь. Если на работе от вас требуют наличие этой прививки, сходите к своему терапевту и посоветуйтесь с врачем. Главное, на момент прививки не болеть, если вы простыли, то прививку лучше отложить. Фавзия 3 года назад Это очень опасно, делать прививку от кори в 50 лет. Неизвестно как сработает ваш иммунитет и как вы ее перенесете. Последствия непредсказуемы и лучше поостеречься ее делать. Подумайте, надо ли вам это? Но если на работе будут очень настаивать, то вначале посоветуйтесь с медицинскими работниками. Бекки Шарп 3 года назад Скажу по личному опыту. Взрослые тяжелее переносят прививки. К 50-ти годам уже есть “набор” болезней. и прививка может очень тяжело перенестись. Принимать решение о прививке нужно исходя из анализа, что хуже – сделать ее или не сделать. Корь заболевание нехорошее, но им нужно где-то заразиться. Если работа связана с людьми, с группой риска, а болеют чаще дети, то без прививки не обойтись. 127771 3 года назад Согласно Национальному календарю прививка до кори бесплатно делается до 35 лет. Если возраст больше 35 лет, то прививка делается платно, но как говорят врачи ограничений в возрасте для прививки от кори нет (источник: o-privivkah.ru). Но прежде чем ее делать, лучше заранее сдать кровь на антитела на кровь. Вдруг они уже есть. Владимир 62 4 года назад В любом случае прививку от кори сделать нужно. Вреда не принесет, если даже старая прививка работает. Знаете ответ? |
Источник