Заболевания с воздушно капельным путем передачи корь скарлатина

ГРИПП – это высокозаразительное острое вирусное заболевание дыхательных путей, характеризующееся коротким инкубационным периодом (1—2 дня) и быстрым циклическим течением (3—5 дней).

КОКЛЮШ – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся приступами своеобразного судорожного кашля; поражает преимущественно детей.

ДИФТЕРИЯ – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением с образованием плотных плёнчатых налётов на месте внедрения возбудителя болезни и тяжёлым общим отравлением (интоксикацией) организма.

КОРЬ – это острое заразное заболевание, сопровождающееся повышением температуры, интоксикацией, катарами слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз, а также пятнисто-папулёзной сыпью.

ВЕТРЯНАЯ ОСПА – это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой и характерными пузырьковыми высыпаниями на коже.

СКАРЛАТИНА – это острая инфекционная болезнь, преимущественно детского возраста, проявляющаяся повышением температуры тела, ангиной и кожной сыпью.

КРАСНУХА – это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся сыпью.

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ – это острая инфекционная болезнь, вызываемая фильтрующимся вирусом и характеризующаяся поражением слюнных желёз (преимущественно околоушной).

МЕНИНГОКОККОВЫЙ МЕНИНГИТ – это воспаление оболочек головного и спинного мозга.

Острые респираторные инфекции (ОРВИ).

ОРВИ – это группа острых инфекционных болезней человека, передающихся воздушно-капельным путем и характеризующихся преимущественным поражением органов дыхания. ОРВИ являются самыми распространенными инфекционными болезнями человека. К числу ОРВИ относят грипп, парагрипп, аденовирусные болезни, респираторно-синцитиальную, риновирусную и коронавирусную инфекцию.

ГРИПП – это это высокозаразительное острое вирусное заболевание дыхательных путей, характеризующееся коротким инкубационным периодом (1—2 дня) и быстрым циклическим течением (3—5 дней).

ПАРАГРИПП – это болезнь, характеризующаяся преимущественным поражением гортани, носа, бронхов и умеренной лихорадкой.

АДЕНОВИРУСНЫЕ БОЛЕЗНИ – это группа инфекционных болезней, вызываемых аденовирусами и характеризующихся симптомами поражения слизистой оболочки дыхательных путей, глаз, кишечника, а также лимфоидной ткани.

РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ – это инфекция, характеризующаяся преимущественным поражением бронхов и легких и умеренно выраженной интоксикацией.

РИНОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ – это инфекция, характеризующаяся преимущественно поражением слизистой оболочки носа и глотки.

КОРОНАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ – это инфекция, характеризующаяся преимущественным поражением верхних дыхательных путей, чаще болеют дети, клинически сходна с риновирусной инфекцией.

Туберкулёз: этиология, формы туберкулёза у детей, профилактика. Методы раннего выявления туберкулёза.

Туберкулёз – это инфекционное заболевание с образованием специфических воспалительных изменений, часто имеющих вид мелких бугорков, преимущественно в лёгких и лимфатических узлах, и с наклонностью к хроническому течению.

Этиология

Возбудитель – Mycobacterium tuberculosis (сокращенно БК – бактерия Коха) имеет вид тонких палочек, плохо поддающихся окраске основными красителями. Однако окрашенные бактерии стойко ее удерживают.

Рост микобактерий туберкулеза на питательных средах замедлен – колонии появляются через несколько недель. Если в материале имеется небольшое количество БК, то культуры вырастают лишь на средах, содержащих сложные органические вещества.

Различают несколько видов (типов) туберкулезных палочек: человеческий, бычий, птичий, мышиный. Заболевания человека легочным туберкулезом в 95% случаев вызываются палочками человеческого вида, в 5% – бычьего. Заболевания, обусловленные птичьим видом, единичны.

Для возбудителей туберкулеза характерна высокая устойчивость во внешней среде. Например, в мокроте больного они сохраняют жизнеспособность до 2.5 мес, на страницах книги – 3-4 мес, в масле на холоде – до 10 мес, в сыре – до 9 мес. Хорошо переносят высушивание. При температуре 70° С сохраняются 30 мин, при 100° С – 5 мин. Быстро отмирают под действием солнечных и ультрафиолетовых лучей. Из дезинфекционных средств наиболее эффективны хлорсодержащие препараты.

Формы

А. Патогенез

Б. Первичный туберкулез

В. Первичный туберкулез легких

Г. Первичный экстраторакальный туберкулез

Д. Вторичный и третичный туберкулез

Е. Вторичный милиарный туберкулез

Ж. Туберкулезный менингит

З. Туберкулезный плеврит

И. Скрофулез

К. Третичный туберкулез, туберкулезная чахотка

Профилактика

А. вакцинация

Б. вакцина БЦЖ (вакцина против туберкулёза, приготовленная из штамма ослабленной живой коровьей туберкулёзной палочки)

В. своевременное обнаружение взрослых из окружения ребенка

Методы раннего выявления туберкулёза

Раннее выявление туберкулёза у детей является одним из важных разделов комплексного плана борьбы с туберкулёзом. От правильной организации и качественного выполнения этого раздела зависит своевременное выявление туберкулёза среди детей, что обеспечивает возможность предупреждения развития локального туберкулёза. По данным литературы, заболеваемость туберкулёзом детей в 100% случаев от числа заболевших формируется из групп повышенного «риска», причём 51% из них составляют дети из очагов туберкулёзной инфекции. Таким образом, основной целью раннего выявления является выделение групп детей повышенного «риска» по заболеванию туберкулёзом.

Кишечные инфекции у детей (дизентерия, сальмонеллёз, инфекционный гепатит А, пищевые токсикоинфекции).

ДИЗЕНТЕРИЯ – это острое инфекционное заболевание человека, сопровождающееся преимущественным поражением толстого кишечника.

САЛЬМОНЕЛЛЁЗ – это острое инфекционное заболевание, вызываемое сальмонеллами и характеризующееся, в общем случае, развитием интоксикации и поражением желудочно-кишечного тракта.

ИНФЕКЦИОННЫЙ ГЕПАТИТ А – это острая инфекционная болезнь, вызванной вирусом гепатита А, преимущественно с фекально-оральным механизмом заражения; характеризуется наличием начального периода с повышением температуры тела, диспепсическими, гриппоподобными признакам, преобладающим поражением печени, симптомами гепатита, нарушением обмена веществ, нередко желтухой.

ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ – это острые, нередко массово возникающие инфекционные заболевания, вызываемые попаданием в желудочно-кишечный тракт пищи, содержащей определённые патогенные микроорганизмы или их яды (токсины).

Инфекции с парентеральным механизмом передачи (СПИД, сывороточный гепатит В).

СПИД – это состояние, развивающееся на фоне ВИЧ-инфекции и характеризующееся множественными неинфекционными и опухолевыми заболеваниями.

ВИЧ передается при прямом контакте слизистых оболочек или крови с биологическими жидкостями, содержащими вирус, например, с кровью. ВИЧ-инфекция не передается через слюну и слезы, а также бытовым путём. Передача ВИЧ может происходить при переливании крови, использовании зараженных игл и шприцев; между матерью и ребёнком во время беременности, родов или при грудном вскармливании. Считается, что в настоящее время распространение ВИЧ-инфекции приобрело пандемический характер. До настоящего времени не создано вакцины против ВИЧ, лечение ВИЧ-инфекции значительно замедляет течение болезни, однако известен только единичный случай полного излечения болезни в результате пересадки модифицированных стволовых клеток.

СЫВОРОТОЧНЫЙ ГЕПАТИТ В – это инфекционное заболевание человека. Сывороточный гепатит (гепатит B) гораздо опаснее болезни грязных рук. Продромальный период сывороточного гепатита (продолжительность от 7 до 12 дней). Характерными особенностями являются: высокая температура у ребенка без признаков простуды, головная боль, ломота в суставах, тошнота и даже рвота, боль животе (вверху справа). Врач может отметить увеличение печени и селезенки. В некоторых случаях могут появиться высыпания на коже.



Скарлатина – высокозаразное инфекционное заболевание, которое начинается с симптомов общей интоксикации, характерной ангиной и кожной сыпью. Чаще всего что этой болезнью страдают только дети 2-10 лет. По сути, скарлатина — это первичный контакт со стрептококком. Поэтому кроме ангины есть еще и сыпь, как первичная аллергия на стрептококк. Сегодня обилие антисептиков в быту сократили заболеваемость в детстве и сдвинули ее на более старший возраст.

Возбудитель скарлатины – это S. Pyogenes, токсигенный гемолитический стрептококк группы A.
Токсины обуславливают развитие токсического поражения миокарда, головного мозга, отслойку эпидермиса и признаки интоксикации (лихорадку, миалгии, боли в суставах, головную боль, слабость, снижение трудоспособности). Аллергический компонент – это реакция организма на стрептококк. Поэтому в начале болезни есть сыпь, а поздние стадии могут осложниться васкулитом.

Скарлатина — как передается?

Скарлатина чаще всего возникает у населения в зонах умеренного климата, в осенне-весенний период. Возбудитель скарлатины проникает через слизистые оболочки носоглотки, поврежденную кожу, реже через слизистые половых органов. Поэтому считается, что основной путь передачи возбудителя — воздушно-капельный, но не исключен и контактно-бытовой способ передачи скарлатины.

Как передается заболевание:

• Воздушно-капельным путем — то есть при чиханье и кашле.
• При близком, длительном контакте также микроорганизмы могут передаваться через грязные руки, зараженные предметы, игрушки, одежду, посуду.
• При тесном контакте с кожей больного

Источником скарлатины могут являться не только больные дети, но и носители инфекции. Носительство этой группы стрептококков широко распространено – это около 20% здорового населения, причем многие носители выделяют возбудителя скарлатины достаточно длительный период – от нескольких месяцев до года.

Если ребенок или взрослый заболел скарлатиной – значит организм впервые сталкивается со стрептококком, если заражение произойдет во второй раз, уже возникает не скарлатина с сыпью, а просто ангина стрептококковая (или ревматизм или гломерулнефрит). Дело в том, что антитоксический иммунитет формируется к любому стрептококку, а микробный только к данному серотипу (виду стрептококка). Поэтому можно заболеть ангиной, заразившись другим серотипом, но это уже будет не скарлатина с сыпью.

Инкубационный период скарлатины

Инкубационный период при этом заболевании считается от нескольких часов до 12 дней. Чаще всего это 2-7 дней. Считается, что больной человек способен заразить других со времени возникновения первых основных симптомов. Однако, бывает, что ребенок может еще не окончательно выздороветь, но уже будет не опасным для окружающих, и наоборот, после выздоровления может долго выделять возбудителя и быть заразным скарлатиной. Инкубационный период – время, когда возбудитель болезни уже внедрился в организм, но заболевание еще не началось. Этот период заканчивается, когда появляются первые характерные симптомы. Периоды скарлатины можно разбить на 4 этапа:

• Скрытый период — инкубационный от 2- 7 дней
• Начало болезни – одни сутки
• Разгар болезни — 4-5 дней
• Период выздоровления  от 1 до 3 недель.

Скарлатина — карантин

Главные меры профилактики скарлатины – это раннее выявление больных и карантин — изоляция источников инфекции, то есть больных. Их изолируют на 10 дней со времени первых симптомов, независимо от тяжести протекания скарлатины, карантин же в детских дошкольных учреждениях должен быть 2-3 недели. Госпитализируют только больных со средней и тяжелой формой болезни. Дети, после контакта с больным и не болевшие ранее скарлатиной, не допускаются в 1,2 класс школы и в дошкольные учреждения в течение 17 дней со времени изоляции больного. Дети из очага заболевания, уже переболевшие скарлатиной, допускаются в детские сады, но под ежедневное медицинское наблюдение сроком на 17 дней от начала изоляции заразного больного. В квартире, где проживает больной скарлатиной, должна проводиться текущая дезинфекция.

Карантин при скарлатине должен быть и в семье больного ребенка:

• больной  ребёнок должен быть в отдельной комнате
• у него должна быть отдельная посуда, средства гигиены
• вещи ребенка нельзя стирать совместно с вещами членов семьи
• игрушки следует тщательно обрабатывать дез. раствором
• ухаживать за больным должен один член семьи
• исключить контакт больного ребенка с другими детьми в семье