Заболеваемость корью в мире график
21.01.2019 г.
В Европейском регионе регистрируется беспрецедентный рост заболеваемости кори за последние 10 лет. Известно о 37 смертельных случаях заболеваний. Наиболее пострадавшие страны – Украина и Грузия.
Только за последний год на Украине показатель составил 849 больных корью на 1 миллион, в Грузии – 396 больных на 1 млн населения, в Черногории – 324 больных на 1 млн населения, в Греции – 261 больных на 1 млн населения, в Румынии – 84 больных на 1 млн населения, в Молдове – 77 больных на 1 млн населения, во Франции – 43 больных на 1 млн населения, в Италии 42 больных на 1 млн населения.
В наступившем 2019 году неблагополучная ситуация продолжается. Из-за эпидемии кори Польша намерена запретить въезд непривитым
гражданам Украины. По данным Минздрава Украины только за период с 28 декабря 2018 года по 3 января 2019 года в стране заболело 2 305человек. Минздрав Грузии 18 января 2019 года объявил об эпидемии кори, где за 2 недели зарегистрировано более 300 случаев инфекции.
В Российской Федерации, в отличие от европейских стран, ситуация по кори стабильная, несмотря на определенное увеличение числа заболевших. Системно проводимые профилактические мероприятия, основным из которых является иммунизация населения позволяют не допустить распространение инфекции.
Охваты вакцинацией населения страны (как детского, так и взрослого) более 97% обеспечивают сдерживание существующих рисков в условиях эпидемического распространения кори в Европейском регионе.
Случаи кори в России регистрируется, преимущественно, среди не привитых лиц, которые не получили прививки в связи с отказом, медицинскими противопоказаниями или при отсутствии постоянного места жительства.
В любых обстоятельствах, 80% случаев кори в России не имеют распространения благодаря высокой иммунной прослойке и своевременно проводимым мероприятиям. Показатель заболеваемости корью в нашей стране по итогам 2018 года составил 17,3 случая на 1 млн. населения. Большинство случаев кори связаны с завозом инфекции из-за рубежа, что подтверждается углубленными молекулярно-генетическими исследованиями.
С группами непривитого населения проводится системная работа. Особое внимание уделяется кочующему населению по причине сложности проведения плановой иммунизации, среди которого и возникают очаги распространения инфекции, а также родителям, не желающим прививать своих детей.
Поскольку контагиозность кори чрезвычайно высока, а вирус передается воздушно-капельным путем и очень устойчив во внешне среде – практически все не привитые и не переболевшие лица при контакте с больным корью заболевают.
Необходимо помнить, что корь нередко протекает в тяжелой форме и может привести к серьезным осложнениям, инвалидизации и даже гибели больного.
Единственным способом защиты от этого заболевания является вакцинация.
Отечественные вакцины против кори за период многолетнего применения доказали свою высокую эффективность и безопасность.
Справочно:
Корь — острое инфекционное высоко контагиозное вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем.
Характеризуется высокой температурой (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.
Источником инфекции является больной человек, в том числе в инкубационном периоде до клинических проявлений инфекции. Часто начинается как простудное заболевание, появление сыпи является показанием для лабораторного обследования на корь.
Одним из частых осложнений является специфическая коревая пневмония.
Единственная мера профилактики – вакцинация, которая включена в большинство страновых национальных календарей профилактических прививок. По рекомендация ВОЗ, охваты иммунизацией против кори должны составлять не менее 95% от численности населения.
Источник
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека сообщает, что ситуация по кори в мире, в том числе в странах Европы, уже третий год остается неблагополучной.
По информации, размещенной на сайте Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения за последний год (период с июля 2017 по июнь 2018гг.) максимальные показатели заболеваемости (число случаев на 1 млн. населения) зарегистрированы в Украине (606 на 1 млн.), Сербии (643 на 1 млн.), Греции (293 на 1 млн.), Грузии (307 на 1 млн.). Только за первое полугодие 2018г. в Украине зарегистрировано более 28 тыс. случаев кори, 13 из которых закончились летальным исходом. Напряженной остается ситуация в Румынии (70,5 на 1 млн.), Италии (55,9), Черногории (51,1) и Франции (42,2).
Основной причиной неблагополучия является снижение охватов плановой иммунизации против кори детей и взрослых, рост числа отказов от прививок.
Неблагополучие по кори в Европейском регионе создает дополнительные риски осложнения эпидситуации в нашей стране.
В настоящее время эпидемическая ситуация по кори в Российской Федерации контролируемая. В текущем году показатель заболеваемости корью в России составил 1,3 на 100 тыс., что в 2,5 раза ниже чем в год пиковой заболеваемости за последние 10 лет. (в 2014г. показатель составлял 3,23 на 100 тыс.населения).
На территории Волгоградской области с января по август 2018 года зарегистрировано 6 случаев заболеваний корью.
В январе – феврале текущего года в г. Волгограда был зарегистрирован очаг с 3 случаями кори, среди сотрудников МВД Волгоградской области. Источником инфекции явился житель Чеченской Республики, обучающийся в г. Волгограде, выезжавший на каникулы на место постоянного проживания.
В апреле, мае было зарегистрировано по 1 случаю кори среди гражданского населения г. Волгограда (между собой не связаны) и 1 случай кори в июне у жителя Котельниковского района Волгоградской области.
Роспотребнадзор осуществляет системный мониторинг и углубленные молекулярно-генетические исследования вируса циркулирующих вирусов кори. Проводимый мониторинг показывает, что большинство завозных случаев кори в России вызваны генотипом Дублин В3, который характерен для европейских стран.
В целом по РФ наибольшая доля заболевших корью приходится на лиц, не привитых против кори или не имевших сведений о прививках (свыше 90%). В возрастной структуре заболевших корью остается высокой доля детей – 55,4%, среди которых также 90% составляют дети, не имеющие прививок против кори.
Часто в эпидемический процесс включаются лица, не прививающиеся по религиозным соображениям, а также лица цыганской национальности, ведущие кочующий образ жизни и не обращающиеся за медицинской помощью.
В случае возникновения очагов кори проводится комплекс мероприятий, позволяющий их локализовать как правило в пределах 1 инкубационного периода, без дальнейшего распространения.
По инициативе Роспотребнадзора во всех субъектах Российской Федерации проводится подчищающая иммунизация – вакцинация не привитых и не болевших корью, а также привитых однократно детей и взрослых, проводится активная работа с населением по усилению приверженности к иммунизации, что позволяет укрепить коллективный иммунитет против кори.
Роспотребнадзор обращает внимание граждан на неблагополучную ситуацию по заболеваемости корью в Европейских странах и просит учитывать данную информацию при планировании поездок. Гражданам, планирующим поездки в указанные страны, не болевшим корью ранее, не привитым против этой инфекции, рекомендуется не менее чем за две недели до поездки привиться от кори.
При полном или частичном копировании информационного материала ссылка на сайт Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области обязательна: https://34.rospotrebnadzor.ru/
Источник
The Simpsons / Fox, 1989–2020
Специалисты Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) заметили, что число зарегистрированных случаев кори в 2019 году резко увеличилось по сравнению с прошлыми годами и достигло самого высокого уровня за последние 23 года. В 2019 году число случаев заболевания корью во всем мире возросло почти до 870 тысяч, достигнув таким образом показателя 1996 года, причем увеличение заболеваемости отмечается по всей планете. Глобальная смертность от кори выросла почти на 50 процентов с 2016 года, и только в 2019 году корь унесла 207,5 тысяч жизней.
Корь, которая вызывается одноименным вирусом, имеет очень высокий уровень заразности — она передается воздушно-капельным путем, вирус выделяется во внешнюю среду в большом количестве больным человеком при кашле и чихании. Помимо этого, человек страдает от лихорадки, воспаления слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивита и характерной сыпи на коже. При тяжелом течении возможно развитие энцефалита, пневмонии и других опасных для жизни состояний. Болезнь занимает значимое место в структуре детской смертности в развивающихся странах (1,3 процента детских смертей в 2016 год). В группу риска входят невакцинированные дети до пяти лет и взрослые старше 30 лет.
Чтобы защитить ребенка от кори, ему, как правило, вводят, комбинированную вакцину — от краснухи, эпидемического паротита и кори (КПК). Первичную вакцинацию проводят в один год, ревакцинацию — в шесть лет. Такая схема позволяет создать иммунитет на долгие годы, причем не до конца ясно, падает ли защитный эффект вакцины со временем.
В 2010 году ВОЗ поставила цель: в течение пяти лет охват детей в возрасте одного года первой дозой вакцины должен увеличиться до 90 процентов на национальном уровне, ежегодная заболеваемость корью должна достигнуть менее 5 случаев на миллион, а оценочная смертность от кори должна быть снижена на 95 процентов по сравнению с 2000 годом.
Минал Патель (Minal K. Patel) с коллегами из Департамента иммунизации, вакцин и биологических препаратов ВОЗ сообщили о том, что по сравнению с 2000 годом в 2016 году число зарегистрированных случаев заболевания корью сократилось на 84 процента — с 853 тысяч в 2000 году до 132,5 тысяч в 2016 году. Ежегодная заболеваемость корью также снизилась — на 88 процентов: со 145 (2000 год) до 18 случаев на 1 миллион (2016 год), что стало самым низким показателем за этот период. Однако в 2019 году заболеваемость возросла на 567 процентов, достигнув 120 случаев на миллион, а абсолютное число случаев заболевания корью увеличилось на 556 процентов — с 132,5 тысяч в 2016 году до 870 тысяч в 2019 году, что оказалось наибольшим числом, начиная с 1996 года.
Глобальная смертность от кори в 2019 году снизилась на 62 процента по сравнению с 2000 годом. Однако по сравнению с 2016 годом этот показатель вырос почти на 50 процентов, достигнув отметки в 207,5 тысяч человек. При этом ученые заявляют, что благодаря вакцинации от кори, человечеству удалось сохранить 25,5 миллионов жизней в период с 2000 по 2019 год.
Ежегодное число смертей от кори при вакцинации (пунктирная линия) и без нее (сплошная линия)
Minal K. Patel et al. / Centers for Disease Control and Prevention, 2020
Такой глобальный рост заболеваемости ученые связывают с крупными вспышками в нескольких странах. Наиболее крупные вспышки, которые произошли в Демократической Республике Конго и на Мадагаскаре в 2018-2019 годах, возникли из-за низкого охвата первичной вакцинацией детей и отсутствия ревакцинации.
Другая вспышка — в Самоа — вызвана устойчивым снижением охвата первичной вакцинацией и ревакцинацией в течение 2014-2018 годов. По-видимому, такое снижение связано с падением уровня доверия к вакцинам (в том числе после того, как после ошибки при разведении вакцины погибло два младенца). По мнению ученых, низкий уровень доверия к вакцинам среди медицинских работников, низкий спрос со стороны населения и проблемы с поставками, хранением и обработкой вакцин стали причинами украинской вспышки кори.
Именно низкий охват детского населения первичной вакцинацией и ревакцинацией привел к крупным вспышкам болезни, и, как следствие, росту заболеваемости и смертности, считают ученые. Несмотря на то, что к 2019 году 42 страны-участницы ВОЗ достигли того, что более 90 процентов населения охвачено первичной вакцинацией от кори, 19,8 миллиона младенцев не получили вакцины в рамках плановой иммунизации. Шестью странами с наибольшим числом таких детей стали Нигерия (3,3 миллиона), Эфиопия (1,5 миллиона), Демократическая Республика Конго (1,4 миллиона), Пакистан (1,4 миллиона), Индия (1,2 миллиона) и Филиппины (700 тысяч), что составляет почти половину от общего числа детей в мире.
Ученые считают, что в национальные программы иммунизации детей против кори должны быть включены методы достижения и поддержания доверия родителей к вакцинации. Необходимо выработать у родителей понимание того, что вакцинация жизненно важна для защиты здоровья их детей. Этот тезис становится наиболее актуальным в контексте COVID-19: в 2020 году пандемия привела к программным проблемам, из-за которых число детей, получивших вакцинацию от кори, сократилось.
Власти некоторых стран и регионов уже начали применять суровые меры против антипрививочников. В Австралии, например, родителей заставили прививать детей под угрозой лишения социальных выплат — и это сработало. А штат Нью-Йорк запретил отказываться от прививок по религиозным причинам, став пятым штатом с подобным законом.
Вячеслав Гоменюк
Источник
12 ноября 2020
Автор фото, Getty Images
Несмотря на угрозу здоровью, во многих странах количество привитых детей уменьшается
Заболеваемость корью в мире резко подскочила в 2019 году, говорится в опубликованном 12 ноября совместном отчете ВОЗ и центров по контролю и предупреждению заболеваний США. В прошлом году корью заразилось 869 770 человек, это самый высокий показатель с 1996 года.
При этом, начиная с 2016 года, смертность от кори удвоилась, хотя многие считают ее неопасной детской болезнью. В прошлом году в мире от нее скончалось примерно 207 500 человек.
Эксперты связывают неутешительную ситуацию с тем, что многие дети вовремя не получают необходимую двойную прививку вакцин MCV1 и MCV2, обеспечивающих защиту от кори. Чтобы надежно пресечь распространение вируса, должно быть привито 95% населения. Среднемировой уровень вакцинации MCV1 составляет 85%, MCV2 – 71%.
“Наука давно знает, как не допустить вспышек кори. Нужно работать сообща, чтобы дойти с прививкой для каждого”, – прокомментировал обнародованные данные генеральный директор ВОЗ Тедрос Гебреисус.
В 2020 году меры по борьбе с Covid-19, при всей их важности, затормозили вакцинацию от других болезней.
В 26 государствах плановые прививки от кори для 94 млн человек были отложены из-за карантина, а возобновлены лишь в восьми из них (Бразилии, Непале, Филиппинах, ЮАР, Демократической республике Конго, Нигерии, Эфиопии и Сомали).
“Covid-19, опасный сам по себе, вызывает еще и рост заболеваемости и смертности от кори, которая также не знает границ”, – указывает президент американского отделения Красного Креста Гейл Макговерн.
Автор фото, Getty Images
В 2019 году в мире зарегистрирована самая крупная вспышка кори за последние 23 года
“Борьба с одной смертельной болезнью не должна происходить за счет другой. Обязательно нужно продолжать иммунизацию от всех инфекций, против которых есть вакцины”, – говорит исполнительный директор Детского фонда ООН Генриетт Фор.
“Хотя здравоохранение во всем мире поглощено Covid-19, нельзя ослаблять борьбу с другими инфекциями. Корь стопроцентно предотвратима, от нее никто не должен умирать”, – заявил Сет Беркли, глава международной организации Gavi, занимающейся вакцинированием населения бедных стран.
Вирус кори исключительно заразен, предупреждает американский эпидемиолог Роберт Линкинс.
6 ноября ВОЗ и ЮНИСЕФ призвали правительства принять экстренные меры против распространения кори и полиомиелита.
“Борьба с Covid-19 критически важна. Но есть и другие смертельные заболевания, угрожающие миллионам жителей наиболее бедных стран”, – говорится в документе.
Специализированные органы ООН особенно беспокоит ситуация в Нигерии, крупнейшей африканской стране с населением 200 млн.
Уровень вакцинации от кори составляет там всего 54%. В двух южных штатах, Дельта и Энугу, свыше 70 человек в последние дни скончались от вспышки желтой лихорадки. В соседнем штате Бену 12 человек погибли от неустановленной пока инфекции.
Covid-19 в Нигерии по, вероятно, неполным данным заболело 64 366 человек и 1160 из них умерло.
“Немыслим сам факт того, что мы наблюдаем самые крупные вспышки кори при жизни целого поколения, когда у нас есть безопасная, экономичная и проверенная вакцина. Ни один ребенок не должен умереть от болезни, которую можно предотвратить с помощью вакцин”, – говорит президент Фонда Организации Объединенных Наций Элизабет Казенс.
“Антипрививочники”
Сложности с вакцинацией от кори и некоторых других болезней имеются и в развитых странах. Только не из-за бедности, а из-за мифов, предубеждений и фейков.
Движение “антипрививочников” существует столько, сколько сами вакцины. В Британии еще в 1772 году прославился своими проповедями пастор Эдмунд Масси, назвавший в них прививки от оспы дьявольским делом.
Автор фото, Getty Images
Ученые доказали отсутствие причинно-следственной связи между аутизмом и вакциной против кори, паротита и краснухи (КПК)
В последние годы оно резко активизировалось благодаря британскому медику Эндрю Уэйкфилду, который в опубликованной в 1998 году статье утверждал, будто комбинированная прививка от кори, свинки и краснухи вызывает у детей аутизм.
Хотя данные статьи позднее были опровергнуты, а сам Уэйкфилд лишен лицензии врача за научную недобросовестность, посеянные им семена дали всходы.
Процент детей, прививаемых от кори в Соединенном Королевстве, снизился с 92% в 1996 году до 84% в 2002 году, а в некоторых районах Лондона до 60%. В результате спустя шесть лет было официально признано, что корь вернулась в Британию, вновь появились смертельные случаи.
То же самое случилось в других странах, которые, как считалось, давно избавились от кори, и где распространилась теория Уэйкфилда. В Ирландии в 2000 году заболели полторы тысячи человек, трое из них умерли.
Во Франции в 2008-2011 годах заболело корью более 22 тыс. человек.
В декабре 2014 года 125 человек заразились корью в калифорнийском Диснейленде, после чего в штате Калифорния был принят закон об обязательной вакцинации детей.
В России вспышка кори случилась в 2018 году. Число заболевших подскочило в 3,5 раза. Эксперты объясняли это возросшим сопротивлением населения вакцинации.
По данным департамента здравоохранения Москвы, среди не привитых от кори детей в городе почти в 80% случаев причиной был принципиальный отказ родителей.
По данным опросов, против прививок в России регулярно выступают 22-27 процентов граждан.
Источник