Вздутие кишечника при язвенном колите

Вздутие кишечника при язвенном колите thumbnail

вздутие

“Метеоризм возникает и у здоровых людей, при чем тут НЯК!” – скажете вы и будете частично правы. Да, никто не защищен от такого рода негатива. Но для того, чтобы понять, почему у больных неспецифическим язвенным колитом метеоризм может быть одним из первых признаков начинающегося обострения, необходимо знать причины возникновения повышенного газообразования.

Помимо того, что вы увидите ниже по тексту, ускоренный “отвод” газов из вашего организма может происходить во время и после проведения колоноскопии – это норма, так что не пугайтесь.

Метеоризмом называют избыточное скопление газов в кишечнике. Проявляется он вздутием живота, ощущением дискомфорта в брюшной полости и, иногда, отрыжкой. Следует резонный вопрос: откуда вообще в кишечнике берутся газы?

  1. Выделение газа бактериями при ферментации пищи.
  2. Непроизвольное проглатывания воздуха во время приема пищи.
  3. Выделение газа в процессе гниения пищи.

Как правило, метеоризм не является опасным заболеванием, однако он становится причиной дискомфорта и смущения.

Причины метеоризма при отсутствии патологии:

  • Питание, перенасыщенное продуктами с перевариваемыми углеводами (крахмалом). Эти углеводы ферментируются бактериями в кишечнике.
  • Употребление газированных напитков,
  • Непережевывание пищи (глотание больших кусков) и питье крупными глотками,
  • Разговор во время трапезы.
  • Деформации зубов, носа и неба.
  • Непереносимость определенных продуктов питания (например, содержащих лактозу или глютен, что часто встречается у людей с неспецифическим язвенным колитом).

Среднестатистическому человеку достаточно обратить внимание на свой рацион питания, а именно стараться меньше употреблять в пищу продукты, которые могут провоцировать повышенное газообразование. К таковым относятся:

  • Бобовые.
  • Капуста (брокколи, белокочанная капуста, брюссельская капуста), лук, артишоки.
  • Яблоки, груши и персики,
  • Цельнозерновые и содержащие глютен продукты.
  • Газированные напитки.
  • Молоко и молочные продукты.

Рекомендовано пить больше чистой воды, тщательно измельчать пищу (зубами или другими средствами), регулярно посещать стоматолога. Помимо этого, можно время от времени применять лекарственные средства, устраняющие метеоризм (в свое время я пил БАД Метеорин от Vivasan). Но с больными НЯК, увы, не все так просто.

Причины метеоризма при наличии патологии:

  • Дисбактериоз кишечника.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Острые кишечные инфекции.
  • Кишечные паразиты.
  • Кишечная непроходимость.
  • Перитонит.
  • Невроз.

К причинам повышенного газообразования, как я указывал выше, относится гниение пищи. Из-за чего переваренные продукты питания могут задерживаться в толстом кишечнике? Этому способствуют сужение просвета толстого кишечника и наличие открытых язв: пища, попадая в “лунку”, пребывает в ней длительное время, подвергаясь брожению под воздействием пищеварительной системы и выделяя излишний газ, от которого и происходят вздутие и боли в нижней части живота.

Очевидно, что в данном случае для избавления от метеоризма одной лишь корректировкой питания не обойтись; куда важнее как можно скорее восстановить слизистую толстого кишечника. Для этого можно прибегнуть к помощи месалазина, цитостатиков, глюкортикоидов и моих любимых трав. Иногда следует обратить внимание на клетчатку, ведь она, работая по принципу “щетки”, поможет вывести все лишнее из кишечника. Но в стадии обострения добавлять в пищу пищевые волокна необходимо крайне аккуратно!

В конце хотелось бы сказать следующее: не стоит халатно относиться к наличию у вас такой деликатной проблемы, как повышенное газообразование. Своевременно начатое лечение вознаградит вас скорейшим избавлением от метеоризма без дальнейших последствий.

Источник

  1. 30.03.2019 17:28

    #1

    Новичок

    Array

    Вес репутации
    0

    НЯК и сильное вздутие

    Прошу Вашего совета.
    Мне 27 лет. НЯК диагностирован летом 2018. После лечения ангины антибиотиками (Аугументин) появилась темно-бордовая слизь в кале. Ангинами часто болела (сейчас в среднем 1 раз на 1-2 года)По результатам колоноскопии и биопсии признали НЯК
    Кишечник беспокоил и раньше, особенно вздутия во второй половине дня. Слизь хоть и иногда появлялась, но желтая или прозрачная.
    Гастроэнтерологи всё время лечили хр. панкреатит и холецистит. Лечение всегда помогало, но временно.
    Пролечили свечами и клизмами салофалька, сказали постепенно снижать дозировку до 1-2 свечи в неделю и смотреть по самочувствию.
    Ремиссии достичь не удается, так как обострение практически всегда наступает во время месячных (раньше думала что это просто такая реакция организма, “глобальная” ежемесячная чистка ) и во время перелётов (а летать последнее время приходиться по 2-4 раза в месяц).
    Причём во время месячные обострение всегда намного “красочнее”, где-то до 15 походов в туалет. В день вылета это обычно 3-5раз.
    Остальное время стул нестабилен – от 1 раза на пару дней до 4-5 в день.
    Читаю форум, задумываюсь над диетой СУД (сложно решиться на такие ограничения) и над исследованием иммунных нарушений , паразитов и др. возможных причин НЯК.
    Очень смущает то, что практически все форумчане жалуются именно на постоянную диарею, меня же больше беспокоит вздутие, которое начинается после обеда.
    Часто живот настолько раздут как у беременных на 4 месяце((
    Этот симптом больше всего ухудшает качество моей жизни. Метеоспазмил, дуспаталин, эспумизан и пр. не особо помогают и не хочеться постоянно сидеть на них.
    У кого-нибудь было подобное или такое вздутие не характерно для НЯК и причину стоит искать в другом?
    Была у нескольких гастроэнтерологов пока не закончился лимит по страховке, обследования вроде бы назначали толковые, а вот по лечению один салофальк и рекомендации приходить к ним на прием если случиться обострение. По проблеме вздутия кроме стандартных таблеток ничего не назначали

  2. 30.03.2019 18:08

    #2

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    Сообщение от Анна27

    Прошу Вашего совета.
    Мне 27 лет. НЯК диагностирован летом 2018. После лечения ангины антибиотиками (Аугументин) появилась темно-бордовая слизь в кале. Ангинами часто болела (сейчас в среднем 1 раз на 1-2 года)По результатам колоноскопии и биопсии признали НЯК
    Кишечник беспокоил и раньше, особенно вздутия во второй половине дня. Слизь хоть и иногда появлялась, но желтая или прозрачная.
    Гастроэнтерологи всё время лечили хр. панкреатит и холецистит. Лечение всегда помогало, но временно.
    Пролечили свечами и клизмами салофалька, сказали постепенно снижать дозировку до 1-2 свечи в неделю и смотреть по самочувствию.
    Ремиссии достичь не удается, так как обострение практически всегда наступает во время месячных (раньше думала что это просто такая реакция организма, “глобальная” ежемесячная чистка ) и во время перелётов (а летать последнее время приходиться по 2-4 раза в месяц).
    Причём во время месячные обострение всегда намного “красочнее”, где-то до 15 походов в туалет. В день вылета это обычно 3-5раз.
    Остальное время стул нестабилен – от 1 раза на пару дней до 4-5 в день.
    Читаю форум, задумываюсь над диетой СУД (сложно решиться на такие ограничения) и над исследованием иммунных нарушений , паразитов и др. возможных причин НЯК.
    Очень смущает то, что практически все форумчане жалуются именно на постоянную диарею, меня же больше беспокоит вздутие, которое начинается после обеда.
    Часто живот настолько раздут как у беременных на 4 месяце((
    Этот симптом больше всего ухудшает качество моей жизни. Метеоспазмил, дуспаталин, эспумизан и пр. не особо помогают и не хочеться постоянно сидеть на них.
    У кого-нибудь было подобное или такое вздутие не характерно для НЯК и причину стоит искать в другом?
    Была у нескольких гастроэнтерологов пока не закончился лимит по страховке, обследования вроде бы назначали толковые, а вот по лечению один салофальк и рекомендации приходить к ним на прием если случиться обострение. По проблеме вздутия кроме стандартных таблеток ничего не назначали

    Доброго вечера!
    Я правильно вас поняла: стул разразился ( разладился- извините т9..)и прожилки появились именно после употребления антибиотиков?

    Последний раз редактировалось КристинаМама; 30.03.2019 в 18:38.

  3. 30.03.2019 18:59

    #3

    Новичок

    Array

    Вес репутации
    0

    Добрый вечер!
    После антибиотиков появилась слизь темно-бордового цвета. До этого иногда была желтая и прозрачная слизь. Прожилки замечала только однажды – несколько дней после колоноскопии.
    До болезни (или может до постановки диагноза) стул был не очень стабилен (запоры чередовались с нормальным стулом и, реже диареей). С 2013 года гастроэнтеролог периодически направлял на анализы, анализ крови преимущественно был в норме ( хр. тонзиллит и панкреатит не раз давали повышение лимфоцитов и амилазы, другие показатели были в границах нормы); по анализу кала каждый раз – дисбактериоз, причём каждый раз разные плохие бактерии.
    Всего лечения за период до постановки НЯКА не припомню, в основном ферменты, различные препараты для желудка, поджелудочной и жёлчного.
    Постараюсь добавить фото основных обследований и назначений

  4. 30.03.2019 19:09

    #4

    Новичок

    Array

    Вес репутации
    0

    Screen Shot 2019-03-30 at 17.07.11

  5. 30.03.2019 19:14

    #5

    Новичок

    Array

    Вес репутации
    0

    не получаеться добавить скрины, поэтому копирую с результатов:
    Тканинна трансглутаміназа, антитіла IgG
    0.06 Індекс
    0.16 Індекс
    T/T
    Менше 1.0 – негативний результат
    Від 1.0 до 2.0 – слабопозитивний результат Від 2.0 до 5.0 – позитивний результат Більше 5.0 – сильнопозитивний результат
    Менше 1.0 – негативний результат Більше або дорівнює 1.0 – позитивний результат
    Тканинна трансглутаміназа, антитіла IgA
    ПЛР
    Аллель 13910 Коментар:
    Примітка:
    Гомозиготне носійство (T/T) – легко засвоюється лактоза, добре переносяться молочні продукти.

    29/06/18 :
    Дисбактеріоз
    Патогенні ентеробактерії Біфідобактерії
    Лактобактерії
    E.coli з нормальними властивостями E.coli із зміненими властивостями E.coli лактозонегативна
    Гемолітичні мікроорганізми
    Умовно-патогенна мікрофлора Непатогенні стафілококи
    S. aureus
    Гриби роду Candida Ентерококи
    Примітка:
    не виявлені (в нормі не виявляються)
    10^8 КУО/г (в нормі 10^7 – 10^10 КУО/г)
    10^6 КУО/г (в нормі 10^7 – 10^9 КУО/г)
    2,5х10^7 КУО/г (в нормі 10^6 – 10^9 КУО/г)
    не виявлено (в нормі < 10^6 КУО/г – до 10-15 % ) не виявлено (в нормі <10^6 КУО/г)
    виявлено Escherichia coli – 10^7 КУО/г (в нормі – не виявлено)
    Чутливий: АМІКАЦИН, АМОКСИКЛАВ, АМПІЦИЛІН/СУЛЬБАКТАМ, ЛЕВОФЛОКСАЦИН, МЕРОПЕНЕМ, НІТРОФУРАНТОЇН, ОФЛОКСАЦИН, ТОБРАМІЦИН, ФОСФОМІЦИН, ХЛОРАМФЕНІКОЛ, ЦЕФЕПІМ, ЦЕФОПЕРАЗОН, ЦЕФТАЗИДИМ, ЦЕФТРИАКСОН, ЦЕФУРОКСИМ, ЦИПРОФЛОКСАЦИН
    не виявлено (в нормі – 10^3 – 10^5 КУО/г)
    не виявлено (в нормі <10^4 КУО/г)
    не виявлено (в нормі <10^4 КУО/г)
    не виявлено (в нормі – до 10^4 КУО/г) не виявлені (в нормі – 10^4 – 10^9 КУО/г)

    Ан кала на клостридии – отрицательный

  6. 30.03.2019 19:23

    #6

    Новичок

    Array

    Вес репутации
    0

    Ан кала на скрытую кровь – положительный,
    кальпротектин – 29/06/2018 (до лечения) – 182, после применения свеч и клизм салофалька – 22

  7. 30.03.2019 19:28

    #7

    Новичок

    Array

    Вес репутации
    0

    заключение колоноскопии – Эрозивный проктит, НЯК?, хр. колит, долигосигма.
    биопсия – фрагменты слизистой кишки с участками выраженной лимфоидно-плазмоцитарной инфильстрации диффузного характера с очагами кровоизлияний и единичный эрозивных изменений.
    гастроскопия – полип антрального отдела желудка, эритематозная гастродуоденопатия

  8. 30.03.2019 20:48

    #8

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    Вздутие это одно из проявлений няка, не у всех бывает. Но это связано со спазмом воспаленного участка, который как бы пытается защититься от прохождения по нем стула.Из-за спазма в одном участке останавливается весь кишечник с двенадцатиперстной. Пища стоит и бродит. Пока не уйдет воспаление не пройдет спазм. Найдите точное место в кишечнике которое воспалено и методом проб и ошибок подберите форму месалазина в препарате которая будет высвобождаться в том проблемном участке.Если это самый низ, сигма, то лучше лечить клизмами. Ну и избегать физических нагрузок быстрой ходьбы и всего что напрягает пресс., а также наклонов и и прогибов в стороны. Ну и ясное дело диета. Поменьше жирного , мясного..

    Последний раз редактировалось andrey108; 30.03.2019 в 20:52.

  9. 30.03.2019 21:26

    #9

    Новичок

    Array

    Вес репутации
    0

    Сообщение от Анна27

    Читаю форум

    Читайте больше форум. Много полезной и толковой информации!

  10. 30.03.2019 23:23

    #10

    Новичок

    Array

    Вес репутации
    0

    Andrey108, спасибо за советы!
    По поводу диеты согласна на 100%.
    Колоноскопия показала что воспалена только прямая кишка, но вздутие явно возникает выше, по ощущениям в левом боку (сигма или ещё выше).
    Могли бы Вы объяснить чем обусловлен совет ограничить физ нагрузки, наклоны и т д?
    Я наоборот предполагала что нужно больше двигаться, больше разных физ_нагрузок, в т ч на пресс чтобы улучшить перистальтику.
    Я занимаюсь посильными упражнениями, прекращаю если чувствую дискомфорт

Информация о теме

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Правила форума

Источник