Вздулся живот и колит по бокам

Если вздулся живот и болит правый бок – это может означать проблемы в пищеварительной системе. Но могут быть и другие причины, которые зависят от того, где болит и как болит. Без помощи врача мы вряд ли сможем поставить себе точный диагноз, но знать где и что у нас расположено и о чем может свидетельствовать – мы просто обязаны.

Диагностика

Вздутие живота и боль в правом боку зависят от многих причин. Могут быть внешние факторы, например, ушибы. Внутренние причины диагностировать сложнее, особенно если речь идет о пищеварительной системе, где все органы находятся близко друг к другу и тесно взаимодействуют.

Первичный способ диагностики – это пальпация, при которой врач тщательно ощупывает живот со всех сторон. Если есть сильные боли, врача надо вызывать немедленно. Если есть тяжесть в животе и вздутие без особой боли, можно продиагностировать себя самостоятельно.

Лежа на животе, расслабьтесь и слегка понажимайте пальцами на места дискомфорта. Почувствуйте, есть ли усиление болезненности или ослабление. Прощупывать необходимо глубоко, но осторожно, не допуская резких движений. Надо постараться понять для себя и для врача (чтобы четко ему объяснить), что происходит. Есть тянущая боль, есть распирающая, пульсирующая, колющая и острая.

Есть распирание или вздутие живота без боли. После пальпации специалист принимает решение о дальнейшей диагностике, для которой могут понадобиться общий и химический анализ крови, УЗИ или рентгены.

Причины вздутия и боли в правом боку

Вздутие, тяжесть в животе и небольшая болезненность не так уж и редки в обычной жизни. К этому могут привести:

нервное перенапряжение;
большие физические нагрузки;
критические дни или период овуляции;
повышенное употребление клетчатки (капуста, редька);
неправильное питание или переедание;
жирная и пережаренная еда;
интоксикация алкоголем, медицинскими препаратами или химическими товарами;
употребление большого количества халвы, мороженого или шоколада;
газированные напитки.

Если вздутие и тяжесть пройдут через несколько часов, то можно успокоиться. Если состояние повторяется или перерастает в длительную и острую боль, то речь может идти о серьезных заболеваниях, о которых сейчас расскажем.

Возможные заболевания и их симптомы

Вздутие и болезненность могут быть при самых разных заболеваниях, но характерная симптоматика, как правило, говорит нам о наличии определенной проблемы.

Характер боли, симптомы	Заболевание
Распирание живота, спазмы кишечника, брожение, запоры	Метеоризм
Желтуха, яркий цвет мочи, слабость, вздутие живота, притупленная, глухая боль справа	Тромбоз печени, гепатит, цирроз, гельминтоз
Острая, непрекращающаяся боль справа, сильное вздутие справа внизу + боль может означать начало перитонита	Аппендицит
Сильные боли, диарея, повышенное потоотделение, изжога. Боли появляются часа через полтора после еды и возрастают постепенно. После переваривания пищи боль уменьшается	Язва
Одновременное появление чувства голода и боли, которая отдает в предплечье	Дуоденит
Вздутие живота, болезненность	Расстройство кишечника, непроходимость
Вздутие живота, плохой аппетит, диарея или запор, тошнота во время и сразу после еды, изжога	Гастрит
Вздутие живота сразу после еды, диарея, после посещения туалета боль проходит	Синдром раздраженного кишечника
Тошнота, рвота (иногда с кровью), сильное похудение, отсутствие аппетита, увеличение размеров живота, бледность кожи.	Рак желудка
Сильная боль под ложечкой или сильная опоясывающая боль после еды.	Панкреатит
Спазмы в прямой кишке, боль в правом подреберье.	Пилороспазм

Причиной боли могут стать не только проблемы в ЖКТ или печени. Они могут быть при тромбозе артерий, пиелонефрите, сердечной недостаточности.

Поэтому необходима помощь специалиста для определения болезни, а то и незамедлительное хирургическое вмешательство. Нужно понять, где и как болит, вспомнить, когда началась боль, проанализировать – после чего она возникла и была ли раньше. Все это можете знать только вы, поэтому сообщая врачу как можно больше деталей, вы сообща решите проблемы быстрее и эффективнее.

Пищеварительная система

Гепатиты

Печень – главный правосторонний орган в организме человека, может хорошо восстанавливаться. Но возможны поражения инфекционными вирусами гепатита А и В. Характер боли ноющий с периодическими резкими приступами. Локация – правое подреберье. Гепатиты могут себя не проявлять какое-то время (почти до трех недель). Затем вирус проникает в клетки печени и создает серьезный воспалительный процесс. Симптомы гепатитов такие:

боль тяжесть в правом боку;
слабость и апатия;
интоксикация;
желтизна кожи, белков глаз;
темная, мутная и с пеной моча;
светлый кал.

Гепатит в остром периоде лечат только стационарно и чем своевременнее будет обращение, тем эффективнее и быстрее пройдет излечение.

Поджелудочная железа

При панкреатите боль бывает самая разная в зависимости от обширности воспалительного процесса – тупой, острой, тянущей, опоясывающей и пр. Если форма отечная и опух правый бок живота, органы становятся больше и сдавливают нервные окончания, протоки блокируются, боль сильная.

Иногда при панкреатите она может распространиться по всему телу, отдаваться в позвоночнике, в ключицу. Она может быть не связанной с приемом пищи, поэтому поставить точный диагноз тут непросто, самому это сделать невозможно – специалисты хорошо знают, что симптомы панкреатита могут совпадать с симптомами инфаркта или стенокардии.

Острый панкреатит будет выражаться рвотой после еды, запорами или поносами. При дальнейшем развитии болезни в рвоте начнет появляться желчь, а сама рвота может привести к серьезному обезвоживанию организма. Воспаление поджелудочной может возникнуть неожиданно после обильного стола, его могут спровоцировать некоторые лекарственные средства – антибиотики, цитостатики и т.д.

Дискинезия желчных путей

Нарушение работы желчевыводящих путей возникает по причине врожденного дефекта, неправильного питания, повышенных эмоциональных нагрузок. Боли появляются время от времени в области правого подреберья, при этом наблюдается явление диспепсии (чередование запора с поносами).

Если раздуло живот, а боли распространяются от правого подреберья на спину, уходя вверх до правой ключицы – это острая форма дискинезии. При этом присутствует тошнота и даже регулярная рвота.

Желчные пути могут закупориваться после сильных стрессов, травм – физических и психоэмоциональных.

Метеоризм

Скопление газов в кишечнике неприятно распирает кишечник и может вызывать острые периодические спазмы. В кишечнике начинается брожение и одновременно возникают проблемы со стулом. В здоровом кишечнике циркулирует до 20 литров газов, которые вырабатываются при различных процессах расщепления пищи и ее взаимодействия с желудочными соками.

Газы выводятся естественным путем и обычно без проблем. Если питание неправильное, большое количество кала и нарушение обмена вещества создает скопления газов. Причин метеоризма много:

неправильное питание;
дисбактериоз;
большое количество газообразующих бактерий;
отсутствие нормальной активности ЖКТ;
недостаточность ферментов;
повышенное давление в ЖКТ при высотных подъемах;
стрессы.

Продуктов, вызывающих метеоризм, много. Надо научиться правильно соединять их в блюдах, нельзя переедать. Вы удивитесь, увидев этот список продуктов, они все полезны, но при условии неправильного с ними обращения, они вызывают метеоризм:

мороженое;
сельдерей, капуста, редиска, морковь, лук;
яблоки, груши, сливы, абрикосы, виноград;
хлеб из неочищенного зерна, бублики, булочки;
фасоль, бобы, горох;
отруби, зародыши пшеницы, кукуруза, овес;
пиво;
грибы;
газированные напитки;
изюм.

Мочевыделительная система

Вздутие живота с болью или без боли в начальном периоде может быть из-за мочекаменной болезни. Самым первым признаком ее является именно боль, которая может быть тупой, слабой, а может быть непереносимой.

Эта боль присутствует постоянно, она может быть еле уловимой, но она все равно будет. Почечная колика локализуется в боку или внизу живота. Приступы длятся от 20 минут до часа. Моча становится красноватой, иногда в ней присутствует кровь, «песок».

Может быть тошнота, рвота, усиление боли при мочеиспускании или неожиданные позывы к нему. Иногда мочекаменная болезнь себя долго не проявляет, но начинается именно со вздутия живота без значительных болей.

Боль после еды в правом подреберье при холецистите

Если кроме болезненных ощущений, есть горечь во рту, можно предполагать холецистит, основным симптомом которого является рвота с желчью. Другие симптомы, которые присутствую при этом заболевании:

белый налет на языке;
повышение температуры;
бессонница;
ощущение вздутия;
учащенное сердцебиение;
головные спазмы;
боль справа.

Если холецистит в остром периоде, то имеют место нестерпимые боли в правом подреберье, которые отдают в плечо, под лопатку, высокая температура. В этом случае нужно срочно вызывать врача, поскольку затягивание процесса может привести к перитониту.

У большинства больных холецистит начинается на фоне холелитиаза, когда раздражается желчный пузырь, внутри органа повышается давление, конкременты проникают внутрь, вызывая воспаление и даже некроз.

Аппендицит

Сильная боль локализуется справа внизу живота, иногда присутствует тошнота, иногда нет. Боль своеобразная, резкими волнами. Для исключения аппендицита или решения о принятии мер необходимо вызвать врача. Облегчить состояние можно положив на область боли холод, принять любое обезболивающее. Действовать нужно быстро, поскольку перитонит иногда развивается очень быстро.

Репродуктивная система

В гинекологии вздутие живота менее характерно, но возможно его распирание в таких случаях:

киста (вздутие и периодические боли);
аднексит (возможно вздутие и ноющая боль при хронической форме и резкая при острой);
внематочная беременность (вздутие живота и ноющая боль);
нарушение менструального цикла;
период овуляции;
начало беременности.

У мужчин тоже часто присутствуют боли внизу живота и вздутие:

травмы;
инфекции;
воспаление в яичках, пенисе;
постит;
везикулит;
простатит;
коллликулит.

Как раз у мужчин распространены заболевания в половой системе, которые вызывают боли и дискомфорт в животе и тут самостоятельная пальпация не поможет, необходим только специалист.

Лечение

Иногда люди теряются, к каким врачам идти при появлении болей. В любом случае можно вначале обратиться к терапевту, который после первичного осмотра отправит к профильному врачу. Болезни ЖКТ – это гастроэнтеролог. Подозрения на женские болезни – гинеколог, мужские – уролог. Самое главное, что нужно сделать при боли – это откорректировать свое питание.

К животу можно приложить холод, выпить обезболивающее, которое есть в домашней аптечке. Но применять к себе более сложные препараты нельзя, только врач назначит необходимый препарат, его дозировку и курс.

Если вздутие временное и вы знаете, откуда оно идет, можно воспользоваться народными средствами – отвары петрушки, укропа, календулы.

Если есть горечь во рту, можно временно применить легкие желчегонные средства – Аллохол, Карсит, Холосас. Облегчить состояние печени можно отваром шиповника с сорбитом. Ромашку пьют при воспалительных процессах ЖКТ, при расстройстве пищеварения – календулу или тысячелистник.

Но заниматься облегчением состояния можно, если вы точно знаете, что проблема возникла после переедания или употребления вредной еды. Если дискомфорт продолжается, а боль усиливается, не стоит ждать более серьезных проблем.

Питание при метеоризме

При всех проблемах в ЖКТ кроме лекарственной терапии огромное значение имеет питание, при котором соблюдаются такие правила:

Продукты должны быть только отварными, запеченными или приготовленными на пару;
Первые блюда делаются без зажарки;
Хлеб должен быть вчерашний;
Фрукты – только сладкие;
Напитки – натуральные сильно разбавленные соки или компоты.

Запрещены такие продукты:

Свинина, баранина;
Жирные, острые, копченые;
Кислые;
Острые сыры;
Кондитерские изделия (кроме галетного печенья в маленьком количестве);
Крепкий чай и кофе;
Рыбные бульоны;
Чеснок и лук в сыром виде.

10 методов избавления от вздутия живота

Источник

Вздутие живота и кишечные колики у взрослых является признаком формирования заболеваний желудочно-кишечного тракта. Такие приступообразные рези принято называть дискинезией кишечника. Если у человека возникают симптомы данного недуга, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Следует выявить причину и начать соответствующее лечение.

Причины

колики в животе Первичное состояние заболевания формируется из-за психогенных факторов, влияющих на здоровье человека. Причиной возникновения недуга могут быть стрессы, напряжение, нервные срывы, депрессия, эмоциональные потрясения. Также на формирование заболевания влияет соблюдаемый рацион питания. Недостаточное потребление клетчатки приводит в возникновению дискинезии. Недуг может проявляться из-за возбудителей кишечной инфекции.

Вторичное проявление в большинстве случаев является следствием сформировавшихся хронических недугов или недавно перенесенных хирургических вмешательств органов брюшной полости – селезенки, поджелудочной железы, печени. Недуг провоцируют гормональные сбои, гипофиз, сахарный диабет.

Вторичное проявление может спровоцировать чрезмерное употребление медикаментов – психотропных лекарственных средств, антиконвульсантов, антибиотиков и миорелаксантов.

О каких болезнях может свидетельствовать сочетание данных симптомов?

Причиной колик у взрослых могут быть болезни пищеварительной системы. К таким заболеваниям относят язвы, гастрит, сбои в работе желчного пузыря, печени, поджелудочной железы. При этом происходит нарушение пищеварения. Еда начинает плохо перевариваться. Она попадает в тонкий кишечник, вызывая мучительные спазмы.
Колики вызывает пищевая интоксикация некачественной или просроченной пищей. В организме скапливаются токсины, вызывающие вздутие, рвоту и чувство тошноты. При этом лечение необходимо начинать срочно, пока токсины не успели всосаться в кровь человека.
Рези и метеоризм могут вызывать кишечные инфекции. При этом в организм попадают патогенные микробы, которые вызывают токсины. К кишечным инфекциям можно отнести сальмонеллез, холеру, дизентерию.
Недуг вызывают нервные заболевания. К ним относятся стрессы, нервные перенапряжения. В большинстве случаев такое проявление возникает у впечатлительных людей, которые имеют худощавое телосложение. Также недугом страдают пациенты врожденным неправильным расположением кишечника.
Неприятное проявление вызывает заражение гельминтами. Паразиты, находящиеся в кишечнике, воздействуют на слизистые стенки. При этом возникают рези в животе, снижается аппетит. Человек катастрофически теряет вес. Возникает метеоризм, человека начинает пучить.
Еще одной причиной возникновения неприятного недуга, являются заболевания гриппом и ОРВИ. Вирусные инфекции начинают поражать пищеварительную и дыхательную систему. Патогенные микроорганизмы оседают в лимфатических узлах брюшной полости. При этом возникает сильное воспаление, колики и спастические болевые ощущения.
Кишечные колики возникают из-за непроходимости каловых масс в кишечнике. Происходит нарушение его моторики, скопление каловых масс в кишечнике, возникновение резей, растяжение петель кишки. Причиной могут быть механические преграды в виде спаек или опухолей. Такое проявление формируется из-за поднятия тяжестей или интенсивной физической нагрузки на организм.

Симптомы

Резкие болевые ощущения в области живота;
Разнообразный характер проявления боли, в зависимости от вида дискинезии. Болевые ощущения могут быть опоясывающими, тупыми, ноющими, режущими, приступообразными. Могут длиться на протяжении нескольких минут или часов;
Болевые ощущения в виде резей прекращаются в ночное время суток, во время сна. Но после пробуждения рези снова начинают мучить человека;
Спазмы формируются после приема еды. Могут возникнуть после нервных срывов и эмоциональных потрясений;
У людей наблюдается сбой при опорожнении кишечника. В большинстве случаев возникает понос;
Начинают формироваться частые запоры. Они сменяются поносом со слизью или без нее. Облегчение наступает после устранения метеоризма. При этом опорожняется кишечник, отходят газы, живот перестает пучить, устраняется вздутие;
У взрослых пациентов возникает постоянное урчание в животе. Зачастую такое проявления является единственным симптомом опасного заболевания;
У людей может возникать тупая боль в спине, области сердца. Начинает формироваться бессонница, раздражительность, депрессия;

При проявлении одного или нескольких симптомов, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Врач должен назначить диагностирование, найти причину возникновения резей и назначить соответствующее лечение.

Виды дискинезии кишечника

Прямокишечная. Такой вид заболевания еще называют ректальной коликой. Она характеризуется ложными острыми болезненными ощущениями к опорожнению прямой кишки;
Панкреатическая. Формируется при возникновении патологий поджелудочной железы. К симптоматике относят понос, рвотные рефлексы, вздутие живота, возникновение чувства тошноты. Локализация болевых ощущений происходит в верхней части живота слева. Характер боли – опоясывающий. Из-за такого проявления могут возникнуть опухоли поджелудочной железы, острая форма панкреатита;
Свинцовая. Такой вид заболевая возникает при интоксикации свинцом. У взрослых людей возникают схваткообразные рези в животе. Наблюдается увеличение температуры тела до 39°С. Происходит напряжение мышц брюшной стенки. Начинают кровоточить десна. Между деснами и зубами возникает серый налет. В большинстве случаев такие проявления наблюдаются у сотрудников, работающих на вредных производствах. Такому риску подвержены люди, занимающиеся добычей, выплавкой свинца. Заболевание может возникнуть у моляров, рабочих, производящих кабеля и аккумуляторы;
Печеночная. При данном виде заболевания болевые ощущения и рези наблюдаются в правом подреберье. Они могут иррадиировать в плечо и лопатку справа. При этом у пациентов возникает горьковатый привкус во рту. Начинает формироваться чувство тошноты. Наблюдается рвота с желчью. Такое заболевание провоцирует острая форма холецистита, желчнокаменная болезнь;
Аппендикулярная. Наблюдается при начальной стадии острой формы аппендицита. Обладает интенсивной нарастающей болью, возникающей в подвздошной области справа;
Почечная. Сопровождается резкими интенсивными резями, отдающими в половые органы, пах и поясницу. Они могут усиливаться при движении. У пациентов возникает увеличение температуры тела до 39°С. Происходит резкое снижение артериального давления, нарушение мочеиспускания. Формируется рвота, чувство тошноты. При несвоевременном вмешательстве специалистов человек может упасть в обморок и потерять сознание. Такая форма недуга возникает при опухолях, мочекаменной болезни, пиелонефрите, туберкулезе почек;

Различия кишечной колики от других подобных состояний

Кишечная колика сопровождается резкими болями в животе, возникающими из-за проблем с желудочно-кишечным трактом.
Кишечная колика со вздутием живота указывает на формирование метеоризма.
Спазмы, колики, возникновение чувства тошноты могут указывать на пищевую интоксикацию.
Кишечные колики и горечь во рту указывают на печеночную недостаточность.
Острые боли с правой стороны, колики в области живота могут указывать на острую форму аппендицита.

При возникновении симптомов, сопровождающимися коликами в желудке, необходимо обраться к специалисту за установлением причины. После диагностирования необходимо назначить соответствующее лечение.

Диагностика

Для того, чтобы найти причины возникновения недуга, необходимо пройти диагностирование организма.

К лабораторным исследованиям относят:

Копрограмму;
Биохимический и клинический анализ крови;
Анализ мочи;
Анализ каловых масс на скрытую кровь, которую не видно невооруженным глазом;

Найти причину возникновения метеоризма и коликов можно при помощи инструментального обследования.

К такому виду диагностирования относят:

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, благодаря которому можно выявить болезнь, провоцирующую кишечную колику;
Ректороманоскопию, которая проводится при помощи эндоскопа. Благодаря данному прибору происходит визуальное исследование прямой кишки;
Колоноскопии, при которой исследуют весь кишечник, выявляя патологические изменения;
Компьютерной томографии кишечника, которая проводится при подозрении на злокачественную опухоль;

Лечение

колики в животе Лечение коликов включает в себя несколько эффективных методик. Они применяются при возникновении рези в области живота, рвотных рефлексов, метеоризма и чувства тошноты. У пациентов перестает пучить живот, устраняются болевые эффекты. Пациенты могут назначить за консультацией к урологу, хирургу и гастроэнтерологу, которые должны назначить соответствующее лечение.

Когда необходимо обращаться к врачу?

К специалисту необходимо обращаться в случае возникновения дискинезии у маленьких детей младше трех лет;
Обязательная консультация врача необходима взрослым людям преклонного возраста;
Если в каловых массах находятся кровяные сгустки;
Если в рвотных массах присутствует желчь;
Обращение к врачу необходимо, если спазмы и рези беспокоят взрослых пациентов на протяжении длительного времени;
Если рези имеют невыносимый болевой характер, сопровождающийся резкими болевыми ощущениями в области живота;
Если наблюдается вздутие, формирование метеоризма на фоне аллергических реакций;
В обязательном порядке консультация специалиста необходима беременным и кормящим девушкам;
Если у пациента были какие-либо хирургические вмешательства брюшной полости, влекущие за собой рези и ноющие болевые ощущения;

Медикаменты

Для того чтобы устранить мучительные боли, используют спазмолитики.

Название	Описание	Противопоказания	Цены
Дротаверин	Является миотропным спазмолитиком.	Противопоказан гиперчувствительным людям.	От 11
Бекарбон	Применяется при кишечных коликах, гиперацидном гастрите.	Противопоказан при закрытоугольной глаукоме.	От 50

В качестве первой помощи назначают инъекции.

Название	Описание	Противопоказания	Цены
Атропин	Продается в каплях. Назначается при спазмах гладкомышечных органов ЖКТ.	Противопоказан людям с непереносимостью атропина.	От 50
Папаверин	Применяется при спазмах гладких мышц брюшной полости.	Противопоказан людям с печеночной недостаточностью.	От 36
Димедрол	Применяется при сывороточной болезни, анафилактических реакциях.	Противопоказан при гиперплазии предстательной железы.	От 50

Если причиной возникновения метеоризма и кишечной колики стали интоксикация или кишечная инфекция, то в качестве лечения должен быть назначен курс антибиотиков.

Название	Описание	Противопоказания	Цены
Гентамицин	Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях.	Противопоказан людям с невритом слухового нерва.	От 50
Левомицетин	Применяется при дизентерии, бруцеллезе, пневмонии.	Противопоказан при заболеваниях крови.	От 110

В качестве лечения могут быть назначены кишечные антисептики.

Название	Описание	Противопоказания	Цены
Бисептол	Является антибактериальным сульфаниламидным препаратом.	Противопоказан людям с повреждениями паренхимы печени.	От 33
Фурозалидон	Является антибактериальным препаратом, производным нитрофурана.	Противопоказан беременным и кормящим девушкам.	От 61

В особо тяжелых случаях специалисты применяют внутривенное вливание глюкозы, различных витаминов, солевых препаратов и плазмы крови.

Народные средства

В домашних условиях лечение можно проводить при помощи народных методик.

Если пучит живот, происходит повышенное газообразование, то устранить такое проявление можно при помощи семян тыквы. Семечки измельчают в блендере. Две чайных ложки заливают двумя стаканами кипящей воды. Добавляют сахарный песок или натуральный мед. Потребляют за тридцать минут до приема пищи. Курс лечения составляет 5-6 дней.
Отличным средством являются цветы пижмы. Одну столовую ложку сухого вещества заливают стаканом кипящей воды. Настаивают в течение 30 минут, процеживают. Потребляют по одной трети стакана три раза в сутки. Курс лечения составляет 2-3 дня.
Если пучит живот и присутствует диарея, то поможет настой из ольховых шишек, корня лапчатки, чабреца, мяты и сухих листочков крапивы. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях. Две столовых ложки смеси заливают двумя стаканами кипятка. Потребляют по половине стакана два раза в сутки.

Профилактические действия

В качестве профилактики, предотвращения причин возникновения недуга и дальнейшего лечения, необходимо:

Вести здоровый образ жизни. Следует отказаться от вредных привычек – курения и потребления алкоголя;
Как можно больше времени проводить на свежем воздухе;
Не нервничать, избегать конфликтов, эмоциональных потрясений;
Наладить свой рацион питания. Прием пищи должен быть сбалансированным и полноценным. Проводиться в определенные часы;
При приготовлении еды следует соблюдать санитарные нормы;
Необходимо проводить обследование организма не реже одного раза в год;
Следует больше двигаться, заниматься спортом, физическими упражнениями. Можно записаться на курсы йоги или массажа;

Вздутие и колики могут возникать по разным причинам. Они могут быть следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта. Одновременно с недугом может возникать метеоризм, вздутие, повышение температуры. У людей может пучить живот. Лечение включает в себя применение медикаментов, прохождение физиопроцедур. В особо тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.

Полезная информация по теме есть в данной телепередаче

Источник