Вызывают ли антибиотики кандидоз
Кожа на большей части своего «покрытия» и слизистые оболочки обладают собственной микрофлорой – поддерживающей местный баланс на кислом уровне и блокирующей посторонних возбудителей. Ее компоненты бывают безобидными и условно патогенными – склонными провоцировать заболевания при нарушении местной либо общей сопротивляемости.
Молочница после антибиотиков крайне распространена потому, что потенциально опасные микроорганизмы «снабжены» большим «запасом прочности». Их чаще пытаются извести различными способами, и список препаратов, к которым у них уже есть резистентность, шире, чем у микроорганизмов без отрицательных свойств.
Молочница при приеме антибиотиков: причины
Дрожжеподобный грибок рода Кандида как провокатор инфекции относится к нормальной, но условно болезнетворной микрофлоре. Он обитает у человека во рту, прямой кишке и рядом, на половых органах.
Его неуемная страсть к размножению компенсируется сдерживающей активностью «соседей» по микрофлоре. Если началось «расползание» псевдомицелия гриба по поверхности, часть колонии наверняка погибла.
Пока с общей сопротивляемостью все в относительном порядке, дальше наружного слоя ему проникнуть не удается, хотя получается распространиться на нетипичные области, как крупные кожные складки, область по молочными железами у женщин и подмышки – у мужчин. При коллапсе возможен системный кандидоз с поражением грибом внутренних органов.
Молочница от антибиотиков практически неизбежна потому, что эти препараты не «обучены» различению полезных и болезнетворных микроорганизмов. Кандидам при этом удается уцелеть из-за своей видовой принадлежности. Антибиотики являются преимущественно антибактериальными средствами, и грибы «не берут».
Симптомы кандидоза на фоне антибиотикотерапии
Дети «обзаводятся» данным компонентом микрофлоры в первые годы жизни (от родителей, преимущественно матери). И впервые его обострение может возникнуть у ребенка или взрослого, у девочки или женщины, при беременности.
Когда их провоцируют лекарства (антибиотики, местные антисептики, гормональная терапия), единственное заметное отличие от обострений, вызванных переохлаждением, суперинфекцией и другими разово действующими причинами состоит в плавном нарастании симптомов. Но суть их остается прежней, ничем не отличается от «классической» молочницы и сводится к:
- покраснению;
- местному отеку;
- появлению заполненных ликвором пузырьков по всей задетой площади;
- неутихающему зуду;
- белесоватому налету с комковатыми включениями – псевдогрибнице, внешний вид которой и дал ей «народное» название.
На гладкой коже и ногтях очаги поражений выглядят как плохо смытый, въевшийся мел, в подмышечных впадинах и других нетипичных местах может приобретать вид мокнущей красноватой сыпи. На миндалинах и языке грибок имеет вид творожного налета, на губах он схож с простым герпесом.
Список антибиотиков, вызывающих кандидоз
В число «лучших друзей кандид» входят почти все препараты этого типа:
- пенициллины – бензициллин, молдамин, ретарпин, клиацил, амоксициллин (свыше 50 наименований, самая обширная группа);
- цефалоспорины – цефазолин, цефуроксим, цефтриаксон, цефепим, цефтолозан (около 30 представителей разных поколений, относятся к бета-лактамам, как и пенициллины);
- макролиды – азитромицин, эритромицин, миокамицин (в сумме до 25 видов), хотя в случае с ними кандидоз наблюдается реже;
- тетрациклины – сам тетрациклин, биомицин, доксициклин, олететрин, миноциклин (не самый обширный ряд, насчитывает до 20 «пунктов»);
- хлорамфеникол – продается под торговыми названиями Левомицетин и Синтомицин (является единственным представителем ряда в силу высокой токсичности);
- аминогликозиды – стрептомицин, неомицин, гентамицин, амикацин (не более 10 представителей, ряд не развивают ввиду токсичности, особенно на почки и органы слуха, применяют преимущественно как противотуберкулезное средство);
- гликопептиды – ванкомицин, блеомицин, декапланин (всего 6, в основном тяжелые цитостатики для химиотерапии при туберкулезе и чуме);
- линкозамиды – линкомицин, клиндамицин (только 2, их длительный прием иногда ведет даже к системным поражениям кандидами).
Сравнительно редко кандидоз после антибиотиков вызывают фторхинолоны – ципрофлоксацин, оксолиновая кислота, левофлоксацин, моксифлоксацин. Но они не входят в их список, не имея природных аналогов (у антибиотиков они обязательно есть).
Лечение
«Глушить» результат приема одних таблеток другими – затея не лучшая. Оптимальным решением, если у пациента появилась молочница, выступает отмена причинного препарата.
Если же гениталии уже зудят, а вылечить основную патологию пока не удалось, или больной принимает антибиотики именно для компенсации выраженного иммунодефицита, отменять основной курс нельзя.
Препараты
Львиная доля антибиотиков на кандиды не влияет, но есть и исключения, как:
- натамицин – известный под торговым названием Пимафуцин или собственным. У обоих имеются формы таблеток, крема и суппозиториев. Первые 2 варианта назначают к применению 3-4 раза за сутки (таблетки – по 1 за прием, мазь – сколько нужно). Свечи вводят по 1 на ночь. Молочница у женщин после антибиотиков предполагает вагинальное их применение, у мужчин – ректальное. Лечить ими молочницу нужно до исчезновения симптомов плюс еще 5 суток. Расценки на них в формате таблетки/свечи/крем выглядят так: Пимафуцин – 530-550/467-490/266-373 р., натамицин – 516-530/490-506/3-5-330 руб.;
- нистатин – продающийся под собственным «именем» в суппозиториях, таблетках и мази. Суточная дозировка средства при приеме внутрь составляет не больше 3000000 ЕД (в тяжелых случаях – до 6000000 ЕД). Свечи показаны по 1 шт. утром и вечером, мазь – по необходимости. Терапия длится до окончания рецидива плюс 3-5 дней. Стоимость нистатина по сравнению с его химическим «собратом» натамицином бюджетная. Суппозитории обойдутся в 40-80 рублей за 10 шт., мазь – в 43-59 р., таблетки – в 38-112 руб.;
- амфотерицин – знакомый большинству как Амфотерицин В. Препарат обладает самым широким спектром действия среди перечисленных. Мазь с ним применяют 2 раза в сутки, от 10 суток и дольше. Амфотерицин В также вводится внутривенно, с капельницей, до 3 раз в неделю, по 250 ЕД на 1 кг веса тела больного. Приобрести мазь можно за 28-30 р., порошок для инфузий – за 23-45 руб.
Но гораздо чаще антибиотиков-фунгицидов при кандидозе, спровоцированном схожими веществами, назначают другую группу – производные имидазола, как кетоконазол, клотримазол, бутоконазол. Все они обладают ярко выраженной гепатотоксичностью.
Загвоздка в том, что азолы блокируют в тканях гриба фермент, который также вырабатывает и использует в обмене веществ печень человека. Наиболее безопасным с точки зрения побочных действий считается флуконазол. Он входит в состав собственно Флуконазола, Дифлюкана и Микосиста, выпускается в капсулах, детской суспензии и растворе для инфузий.
Молочница после приема антибиотиков требует принимать его внутрь, 1 раз за весь рецидив. Системный кандидоз лечат по схеме 400 мг флуконазола в первые сутки, и затем еще 3-4 недели по 200 мг. Суточная дозировка при инфузиях такая же, не превышает 20 мг в минуту раз в день. На капсулы придется потратить 690 (4 шт.) – 2190 (28 шт.) рублей, а на раствор – от 64 до 80 р.
Народные средства
В «первых рядах» здесь обычно рекомендуют экстракт ромашки. На самом же деле во время обострений кандидоза он откровенно слаб. Хорошим средством от них мог бы стать водный экстракт чистотела, но он печет при аппликациях на воспаленные ткани. Оптимальным решением здесь выглядят крепкие (1 ст. л. на стакан кипящей воды, томить под крышкой 10 мин., настоять до остывания, процедить) отвары:
- календулы;
- шалфея;
- гвоздики;
- тысячелистника.
Их применяют для обмываний и спринцеваний от 3 раз в сутки. Для восстановления баланса местной микрофлоры можно воспользоваться и свечами с молочнокислыми бактериями из аптеки. Но если пациенту доступны домашние сметана, кефир, йогурт или ряженка, проще, быстрее и эффективнее (состав «населения» в них обычно разнообразнее) применить их – нанести на кожу половых органов утром и вечером, повторять 2-3 дня.
Полезные советы
Сильная, быстро распространяющаяся молочница при приеме антибиотиков – явление не столь уж частое. Она больше типична для химиотерапии, где используются мощные цитостатики, и кандидоз при них – еще не самое грозное из осложнений. Бывает такое и при отказе костного мозга, подчас – именно в качестве «побочного эффекта» от лечения рака (не только «химия», но и радиотерапия).
Системное «расползание» гриба у пациента, ранее не страдавшего выраженными иммунодефицитами, требует немедленного обращения к врачу и отмены текущего препарата, поскольку может являться «первой ласточкой» летальных осложнений от него.
В классических случаях (все «причинные места» чешутся, но число очагов не растет) сдерживать возбудителя предпочтительно сперва с помощью народных средств, а обращаться к фунгицидам из аптеки – только если травы не помогают и/или микрофлора не спешит восстанавливаться сама после окончания курса.
Особенности терапии при беременности
Прием противогрибковых средств перорально/внутривенно в период гестации и лактации запрещен. Но за исключением выраженных иммунодефицитов, пациенткам хватает их местного использования по назначенной схеме.
Локальные аппликации, включая свечи, допускают впитывание действующих веществ в системный кровоток (а значит, и биолактат) в пределах 2% от принятой дозы, что гарантированно позволяет избежать их влияния на плод/новорожденного.
Профилактика: как избежать?
При естественном «стремлении» антибиотиков уничтожить бактерии-симбиотики вместе с причинным возбудителем, предотвратить такой сценарий невозможно. Единственная мера профилактики здесь могла бы заключаться во введении местно суппозиториев с культурами лакто- и бифидобактерий.
Но повторять процедуру пришлось бы на протяжении всего курса терапии, минимум дважды в день, плюс несколько суток после окончания приема антибиотика. Оттого с особенностями действия препаратов данного типа нужно просто смириться.
Источник
Очень часто для лечения самых разных заболеваний врачи назначают пациентам принимать антибиотические препараты. К сожалению, с их помощью можно не только вылечить определённую болезнь, а ещё и спровоцировать развитие нового, совершенно нежелательного недуга. Так обстоят дела с антибиотиками: стараясь избавиться от одной болезни, заболеваешь другой – молочницей.
Чтобы точно узнать, виноваты ли антибиотики в появлении молочницы (кандидоза), следует вовремя сходить на приём к врачу-гинекологу. Важно не забывать, что проявляющуюся симптоматику болезни могут вызывать не только дрожжеподобные условно-патогенные грибки. Причиной молочницы способны быть иные микроорганизмы, кстати, даже возбудители, благодаря которым возможна передача инфекции при половом акте. Сегодня более детально рассмотрим симптомы болезни, а также узнаем, чем лечить молочницу после антибиотиков.
Как антибиотики вызывают молочницу?
Как известно, в кишечнике обитает большое количество разнообразных бактерий, которые позволяют ему осуществлять процесс переработки пищи в организме. Эти микроорганизмы обладают повышенной чувствительностью к действию любых лекарственных препаратов. В таком случае во время приёма антибиотиков наблюдается быстрая и лёгкая гибель этих микроорганизмов. Что происходит далее? В местах, где ранее проживали населяющие кишечник бактерии, начинается рост и размножение условно-патогенных и патогенных бактерий.
Состав новообразованных пополняют и дрожжеподобные грибки рода Candida – возбудители молочницы. Поскольку антибиотические препараты всасываются в кровь, это даёт им возможность добраться до любых систем, органов человеческого организма. К примеру, они способны проникнуть в ткань половых органов или в ткань слизистой оболочки ротовой полости.
Благодаря этому грибковые агенты, на которые практически не действуют антибиотики, разрастаются до избыточного количества. В такой ситуации после бесконтрольной антибиотической терапии в человеческом организме наблюдается дисбаланс полезных и вредных бактерий, а победа достаётся именно последним. В результате слизистые оболочки поражаются из-за активного роста грибковых агентов, устойчивых к влиянию подобных лекарств.
Проявление молочницы на фоне приёма антибиотиков
Признаки молочницы, возникшей на фоне приёма антибиотиков, ничем не отличаются от молочницы, которая была вызвана иным рядом причин. Первым тревожным звоночком для женщин должны быть зуд, который отмечается в паховой области. Этот симптом негативно сказывается на общем самочувствие и настроении. Зуд начинает проявляться сильнее в случаях:
- если женщина будет находиться в положении сидя и закинет ногу на ногу;
- при ходьбе.
Теперь отметим главный признак заболевания – выделения из влагалища. Обычно выделяющиеся массы по консистенции напоминают творожок или сливки. Если говорить о цвете, чаще всего он белый или кремовый. При отсутствии лечебной терапии становится жёлтым, иногда и слабого зелёного цвета. Также отмечается некий неприятный так называемый кефирный запах выделений.
Если грибок Кандида углубился в определённое место, в нём будут отмечаться покраснения. При хроническом течении молочницы покраснения захватывают больше участков и обретают тёмный цвет (бурый). В большинстве случаев покраснения отмечаются, если женщина приобрела молочницу от мужчины, с которым вступала в половой контакт.
Почему возникают трещины в поражённых местах? Причиной этого выступают слабые защитные функции кожи и нарушенный её состав. А образованная кислая среда, действующая постоянно, является дополнительным фактором, который разъедает кожный покров. При молочнице женщины жалуются на болезненные мочеиспускания и принятия ванн, подмывания и половые контакты. Дело в том, что во время проведения подобных мероприятий половые органы воспаляются и возникают боли.
Нужно помнить, что расчёсывать поражённые участки запрещается, дабы не усугубить течение заболевания. Как же интимные отношения? Слизистые оболочки влагалища набухают, смазки выделяется намного меньше чем обычно, соответственно, секс приносит боли и не даёт возможности дойти до пика наслаждения. Доктора рекомендуют отказаться от интимных отношений на протяжении всего периода болезни.
Внимание! Наш портал настоятельно рекомендует не заниматься самолечением.
- Оставьте сообщение врачу через форму комментариев в конце статьи;
- Позвоните по телефону: 8 (800) 505-39-76 (бесплатно и анонимно);
- Запишитесь на прием к дерматологу по данной ссылке.
Чем лечить молочницу?
Организм не может самостоятельно побороть такой недуг, как молочница. Следовательно, любое повторное возникновение заболевания необходимо вылечить. Так получится минимизировать количество дрожжеподобных грибков. Эти микроорганизмы будут не способны провоцировать развитие воспалений. Терапия, целью которой является лечение молочницы, должна быть ориентирована на разные направления. Их рассмотрим ниже.
Лечение медикаментами
При первых проявлениях заболевания врачи часто рекомендуют однократный пероральный приём системного препарата – Флуконазола. Дозировка таблетки составляет 150 мг. Аналогами препарата являются Дифлюкан, Флюкостат, Микосист и другие. Если молочница имеет сложную форму течения, используют противогрибковые лекарства более сильного действия.
Местное лечение
На первых порах доктора советуют лечить молочницу местно. Для этого выписывают пациенткам свечи и таблетки для введения во влагалище. Популярными являются:
- Пимафуцин, Натамицин, Ливарол;
- Гино-дактарин, Гинезол 7, Миконазол;
- Иконазол, Гино-травоген.
Лечение молочницы биопрепаратами
Для излечения недуга подойдут лекарства, в составе которых содержится молочная кислота. Она поможет устранить дисбактериоз и наладить состояние кишечной и влагалищной микрофлоры. Известные препараты – Бифидумбактерин, Лактобактерин, Хилак Форте.
Правильное питание для восстановления микрофлоры
Чтобы привести в порядок микрофлору, организм требует бифидобактерии и лактобактерии. Врачи часто рекомендуют употреблять натуральные йогурты, в которых содержатся лактобактерии, позволяющие нормализовать состояние влагалища. Когда будете в магазине выбирать йогурт, обратите внимание на его ингредиенты. В составе обязательно должна присутствовать лактобактерия, которая носит название acidophilus. Заметьте, что она не всегда входит в состав йогурта, поэтому нужно проверять. Чтобы добиться хороших результатов, при терапии антибиотиками следует съедать пару йогуртов в сутки.
Кроме йогуртов пробиотики содержатся в квашеной капусте, чайном грибе. Эти живые организмы препятствуют размножению дрожжеподобных грибков и создают оптимальный необходимый баланс. Благодаря пробиотикам удаётся наладить систему пищеварения. Очень часто их включают в состав различных продуктов, к примеру, в бездрожжевые хлеба или в сыры. Кстати, если вы не любите вышеперечисленные продукты, можете приобретать пробиотики как в таблетках, так и в бутылке в жидкой форме. Не забывайте о дозах, назначенных врачом.
Если молочница развивается на фоне приёма антибиотиков или по любым иным причинам, нужно обязательно уменьшить поступление в организм продуктов, богатых на глюкозу и простые углеводы. То есть воздержаться от булочек, тортов, сладких фруктов, пирожных, конфет, макаронной продукции, сахара, сгущённого молока и т. д. Дабы не провоцировать размножение условно-патогенных микроорганизмов, следует отказаться от спиртных и дрожжевых напитков.
Способы восстановления местного иммунитета
Если грибковая инфекция поразила полость рта, прибегают к средствам для полоскания. Если же грибки Кандида задели половые органы, подойдут спринцевания или лечебные ванны. В таких случаях отличными помощниками будут травяные настои, отвары, раствор соды. Для приготовления содового раствора берут литр воды, одну столовую ложку пищевой соды. При лечении ванночками, занимают сидячее положение в теплом растворе и проводят процедуру около 15 минут. Рекомендуется использовать такой метод лечения в вечернее время суток.
Эффективным и проверенным средством борьбы с грибками является ромашковый отвар. Он оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Приготовить его просто. Понадобится взять сухие ромашковые цветки в количестве трёх столовых ложек. Затем залить их одним литром кипятка и оставить на два часа настаиваться. Читайте на нашем сайте применение других народных методик лечения для восстановления местного иммунитета. К примеру, шалфея и листьев малины, зверобоя и лука.
Как укрепить иммунную систему?
В этих целях доктора обязательно назначают больным принимать:
- иммуномодуляторы;
- иммуностимуляторы;
- минеральные и витаминные комплексы.
Правила гигиены
Чтобы не усугубить течение молочницы, возникшей на фоне приёма антибиотиков, следует придерживаться правильной гигиены. Откажитесь от спринцеваний различными химическими средствами. Они уничтожают полезные бактерии и дают возможность развиваться условно-патогенным дрожжеподобным грибкам. Это способно привести к значительному изменению уровня кислотности во влагалище. Также не используйте ароматизированные мыла, гели для душа, вагинальные спреи.
Если возникает потребность в вагинальных спреях, выбирайте, к примеру, из эфирного масла. Во время менструаций прибегайте к прокладкам, а не тампонам, потому что последние провоцируют раздражение, размножение бактерий. Прокладки используйте без ароматизирующих веществ. Дабы уменьшить риск развития грибковой флоры, приобретите туалетную бумагу белого цвета, которая не имеет запаха. Различные красители могут стать причиной возникновения кандид. После посещения туалета рекомендуется осуществлять правильное вытирание промежности, чтобы никаких инфекционистов не перешло с ануса во влагалище. Вытирание заключается в движениях спереди назад. Постоянно сохраняйте чистоту и сухость половых органов.
Молочница, возникновение которой спровоцировали антибиотики, должна быть вовремя излечена. При первых симптомах недуга, сразу же обратитесь в больницу. Не занимайтесь самолечением с помощью препаратов и средств, которые вы отыскали в интернете. Узнайте у доктора, можно ли их применять. Терапия назначается сугубо индивидуально и только лечащим врачом! Помните, что симптомы молочницы могут свидетельствовать о любом ином тяжёлом заболевании инфекционного характера. Поэтому не откладывайте лечение, не позволяйте грибкам лишать вас получения удовольствия от жизни!
Если мы не полностью раскрыли вопрос относительно лечения молочницы после приёма антибиотиков, не спешите уходить с нашего сайта, ведь вы можете самостоятельно задать вопрос нашему врачу-специалисту.
Внимание! Наш портал настоятельно рекомендует не заниматься самолечением.
- Оставьте сообщение врачу через форму комментариев в конце статьи;
- Позвоните по телефону: 8 (800) 505-39-76 (бесплатно и анонимно);
- Запишитесь на прием к дерматологу по данной ссылке.
Источник