Высыпания при кандидозе влагалища
Что такое молочница?
Кандидоз (в простонародье из-за специфических признаков более известный, как молочница), проявление, которое может протекать как в скрытой, так и в ярко выраженной форме. Даже с учетом того, что молочница имеет широкую известность, о том, представляет ли проявление серьезную опасность, и то, что это и не болезнь вовсе, знают далеко не все.
Среда, которая является благоприятной для развития молочницы, имеет некоторую специфичность, и при нормальных условиях дрожжевидные грибоподобные микроорганизмы типа Candida, присутствуя в органах урогенитального и пищеварительного трактах, мирно уживаются без проявлений усиленного роста колоний. Усиление роста микроорганизмов, провоцируется ответной реакцией на воспалительные процессы, что и является началом развития заболевания.
Заболевание у мужчин протекает практически без проявлений симптомов, хотя наличие покраснения, жжения и зуда на наружной части половых органов не является редкостью. Белый налет на головке члена, дискомфортные ощущения, и боль во время полового акта также могут проявляться при наличии заболевания.
У женщин заболевание выражено в нескольких симптомах:
- Боль, жжение и зуд на наружной части влагалища.
- Выделения из влагалища различной силы, сопровождаемые специфическим запахом.
- Половой акт и мочеиспускания сопровождаются болью и неприятными ощущениями.
Молочница, имея симптоматику многих венерических заболеваний сама при этом как таковой не является.
От чего появляется молочница?
Молочница далеко не всегда предается половым путем, скорее наоборот, бытовые условия чаще всего становятся причиной появления заболевания. Посещение бассейна, посуда, постельное белье, неправильно обработанные фрукты и овощи, все эти факторы могут спровоцировать рост и дальнейшее размножение грибообразных колоний.
Помимо перечисленных причин объясняющие появление и развитие Кандидоза, специалисты выделяют факторы, которые дополнительно способствуют начала процесса роста микроорганизмов:
- Длительное употребление препаратов антибактериального воздействия.
- Сбой процессов обмена веществ в организме, при наличии некоторых заболеваний.
- Нарушение гормонального баланса, как характерное явление при беременности и приеме гормональных средств.
- Сбой работы организма вовремя адаптации к новому климату.
- Частые стрессы, хроническая усталость.
Чем опасна молочница?
Главная опасность молочницы, как заболевания проявляется в том, что рост колоний грибообразных микроорганизмов разрушая слизистую оболочку, на которой они паразитируют, приводят к уничтожению эпителиальных клеток, устилающие этот район. Это в свою очередь выражается в болевых ощущениях, дискомфорте, как при обычной жизни, так и в момент интимных отношений. Не лечение заболевания приводит к переходу молочницы в хроническую форму, а для женщины это серьезные проблемы, выражающиеся в обильных неприятных выделениях, как при половой близости, так и в обычных условиях, дискомфорте от болей, жжений и постоянном зуде.
Не лечение заболевания на период беременности и родов, может сказаться на здоровье малыша, так как инфицирование чаще всего происходит на момент выхода плода из утробы матери. Молочница проявляется в трех фазах:
- Носительство. Самая безболезненная форма заболевания, на момент которой женщина может не догадываться о наличии проблемы со здоровьем.
- Острая форма (обострение). Болезнь проявляется во всех вариантах симптоматики выражающиеся в острой форме. При отсутствии процедур предполагающих лечение молочницы, она переходит в хроническое заболевание.
- Хроническая форма молочницы приносит беспокойство практически все время, и для женщины особенно важным становится состояние, которое напоминает заболевание венерическими болезнями, что в последствие не редко становится причиной неправильного лечения симптомов.
Появление молочницы первый сигнал о снижении защитных функций иммунной системы, кроме того это подтверждает состояние организма, при котором возможны вспышки воспалительных процессов женских детородных органов: матки, шейки матки, влагалища, а иногда и провоцируя рост новообразований.
Как выглядит сыпь при молочнице
Сыпь относится к симптомам дерматологических болезней, и хотя молочница не является заболеванием, высыпание также часто в список проявлений. Местом, с которого у женщин начинается высыпание, является лобок, но после распространения инфекции под кожным покровом поражается вся паховая часть. Далее наблюдается появление язвочек, а расчесываемая зона увеличивается в размерах.
Для мужчин сыпь также неприятный симптом, проявляющиеся в виде маленьких красных точек и пятнышек на головке члена, которые могут сливаться воедино, при этом чувствительность органа усиливается, а также появляются зуд и жжение. Специалисты определение наличия сыпи, как симптом молочницы у мужчин именуют кандидозным баланопоститом. Сыпь проявляется в виде воспаленности слизистой, которая приобретает наверху белый налет из мельчайших крупинок, или же в виде пленки. Распространяясь, грибок может поражать поверхность всего члена, выражаясь в покраснении, но и это не является приделом: сыпь можно наблюдать на всей паховой зоне, мошонке, в районе ануса и на других участках кожного покрова. Этот симптом вызывает неприятные ощущения во время ходьбы, занятий физическими упражнениями, а при интиме дополнительно появляются болезненность.
Сыпь при молочнице у женщин
Не лечение молочницы в самом начале, может стать причиной появления сыпи, симптома, который более свойствен в проявлении при заболевании кожными недугами. Помимо жжения, на лобковой части изначально наблюдается покраснение, которое постепенно, по мере инфицирования подкожного покрова поражает паховую зону.
Зуд и жжение без применения медикаментозных средств постепенно усиливается и приобретает ярко выраженный окрас, напоминающий внешним видом творожную массу. В процессе расчесывания участков появляются небольшие язвочки, которые разрастаясь, начинают гнить и распространять неприятный запах. Не лечение молочницы как проявления, является пред основой для появления и развития гинекологических заболеваний, в частности эрозии шейки матки.
Места локализации сыпи у женщин
Молочница может проявлять себя различными симптомами, включая сыпь, которая по местам локализации у женщин может располагаться практически на всех участках кожи и не только. Специалисты в случае наличия очевидных симптомов молочницы предлагают женщинам обращать внимание на участки, которые являются первичным местом локализации:
- Лобковая часть и наружные участки вокруг влагалища.
- Подмышечные складки.
- Ягодичные складки.
- Участки кожи расположенные под грудью.
Изначально на коже отчетливо видно покраснение, сопровождаемое зудом, а затем появление воспаленности пораженных участков, покрытое белым налетом и возможно наличием небольших ранок и пузырьков. Далее сыпь может поражать участки кожи, расположенных между пальцами, что при контакте с мокрой водой или кислотой, вызывает неприятный зуд и жжение. Пониженный иммунитет может спровоцировать дальнейшее распространение сыпи на участки кожи не только в местах повышенной влажности и опрелостей, но и гладкие и сухие, которые при шелушении оставлять следы в виде плешей и рубцов.
Признаки
Медики предупреждают, что четких описаний начала появления сыпи у женщин при молочнице как таковых нет, и причина кроется в симптоматике, которая напоминает как развитие кожных заболеваний, так и проявление аллергической реакции.
Покраснение, которое появилось и длительный период не проходит, является первым сигналом, что в организме происходит что-то не то. Если в дальнейшем симптом, развиваясь, начинает беспокоить зудом, жжением, появлением белого налета, мельчайших пузырьков, это говорит о реакции организма на раздражающий его фактор. В этом случае требуется обратить внимание на другие факторы, которые указывают в совокупности на развитие молочницы.
Сыпь при молочнице у мужчин
Появление сыпи в паховой зоне и на половых органах может быть спровоцировано баланопоститом, вариантом молочницы у мужчин, напоминающее внешним видом папулы уменьшенного размера, которые развиваясь, переходят в стадию гнойных пузырьков. При разрыве пузырей видно четкую границу, которая выражается в белой кайме и налета этого же цвета в средине образований.
Развиваясь, молочница может распространяться в виде сыпи на других участках кожи, при чем, это не обязательно должна быть паховая зона или район ануса, проявления могут наблюдаться на головке члена и на всей его поверхности.
Локализация
Первичным участком локализации сыпи, как симптома молочницы у мужчин является головка члена, на котором появляются белые точки и пузырьки различной обширности, соединяясь они могут образовывать пятна. Далее сыпь путем инфицирования подкожных участков распространяется по всей паховой зоне, вокруг ануса и в районе промежности.
Появление сыпи, как симптома молочницы у мужчин может еще свидетельствовать об аллергической реакции, которая распространяясь, поражает участки кожи на руках, шеи, груди и лице.
Специфические признаки
Среди основных признаков, которые говорят о поражении мужского организма молочницей, сыпь является одним из факторов, которые помогают диагностировать проявление. Чтобы не спутать поражение кожного покрова сыпью молочницы, с каким-либо другим заболеванием, в первую очередь требуется обратить внимание на следующие моменты:
- Наличие красноты на головке пениса.
- Те же проявления на участках крайней плоти.
- Наличие белого налета.
- Поражение слизистой ротовой полости.
- Зуд и жжение на местах локации сыпи.
- Кожа «разбухает» и напоминает творожную смесь.
- Красные пятна могут появляться в любых местах, где имеется влажная среда и складки: под пахом, район промежности, подмышечная часть, на шеи, между пальцами.
При попадании на пораженные участки влаги или кисло-солевой среды, зуд и болевые ощущения увеличиваются, краснота усиливается.
Сыпь при молочнице у грудничков
Ситуация, когда инфекция передается от матери к малышу во время родов, не является редкостной и виной за подобные проявления ложится на плечи молодых мам и специалистов, которые наблюдали женщину на период вынашивания плода. В таких случаях у малыша уже имеются врожденные симптомы молочницы, или они проявляются в течение суток. На воспаленных местах формируются прыщики, везикулы, или папулы с нагноениями. Сыпь поражает кожу рук, шеи, туловища, все участки, которые чаще других увлажняются и покрываются опрелостями. Обычно проявление сыпи проходить через неделю самостоятельно, с условием, что будет выполняться полноценный уход за ребенком или применения препаратов с местным воздействием.
Похожие статьи:
Раздражение в интимной зоне
Сыпь при дерматитах
Сыпь у грудничка на лице и голове
Сыпь на головке члена
Сыпь под грудью
Источник
Острый вульвовагинальный кандидоз довольно часто протекает в легкой или среднетяжелой форме, но вместе с тем имеет крайне неприятные для женщины симптомы: постоянный и мучительный зуд, болезненные ощущения при акте мочеиспускания и обильные густые выделения. А помочь удостовериться в том – кандидоз ли это, может то, как выглядит молочница у женщин на фотографиях.
Любые стрессы, иммунодефицитные состояния, обострения хронических заболеваний, дисбактериоз кишечника и влагалища могут спровоцировать появление первичной молочницы или ее рецидив.
Как выглядят выделения при молочнице?
Многие женщины задаются вопросом – как выглядят выделения при молочнице, так как боятся спутать с другими – более тяжелыми воспалительными заболеваниями половых органов.
Виды выделений
Любое течение молочницы может сопровождаться как наличием типичных, так и стертых либо комбинированных с другими патологиями выделений:
- Классические вагинальные выделения при генитальном кандидозе носят обильный характер. Отделяемое из влагалища густое, белого цвета и напоминает вид творога или каши с комочками, отсюда и всем известная их характеристика, как «творожистые». В отличие от нормальных выделений не растягиваются и имеют неприятный кисловатый запах. После их отхождения ощущается умеренная болезненность в области внешних органов половой системы, на которых можно увидеть беловатые участки с налетами.
- При стертой либо хронической рецидивирующей форме кандидоза выделения обычно менее обильные, просто имеют густую беловатую консистенцию. При данных формах болезни чаще всего на первый план выступает мучительный зуд.
- Появление светло-коричневого отделяемого из влагалища при молочнице может свидетельствовать о начале менструального цикла, наличии сопутствующих новообразований в полости влагалища или матки, эндометриоза. Также такие выделения могут появиться в результате травмирования во время половых актов, которые при молочнице запрещены ввиду высокой ранимости слизистой оболочки влагалищной полости (то есть механическое воздействие еще больше повреждает участки с налетами и эрозиями, вызывая кровоточивость).
- Ассоциированная с неспецифическими возбудителями молочница у женщин выглядит следующим образом: выделения приобретают смешанный характер, становятся больше желтоватого цвета из-за массированного выхода лейкоцитов. Запах резко кислый, неприятный. При этом зуд и ощущения жжения только усугубляются. В данном случае терапия должна быть направлена не только на эрадикацию грибков, но и на устранение сопутствующего фактора.
- Появление зеленоватых выделений при кандидозе говорит о затянувшемся течении болезни и присоединении специфической бактериальной флоры (трихомонады, гарднереллы). Густое кашицеобразное отделяемое смешивается со слизью, зловонными, плотными и зелеными выделениями. Запах при этом носит гнилостный характер по типу «протухшей рыбы». Такая патология требует серьезной комплексной терапии с целью устранения возбудителей, симптомов болезни и профилактики инфицирования нижних мочевыводящих путей.
- Розовый окрас выделений при молочнице больше характерен для беременных женщин. Также оные могут говорить об эктопической беременности, новообразованиях шейки матки в виде миоматозного узла.
Важно понимать и о том, какие выделения у женщин считаются нормальными. Как правило, они прозрачные, темно- или светло-желтые, не имеют какого-либо запаха и не сопровождаются зудом. Текстура от пастообразной до жидковатой, что зависит от периода менструального цикла. Больший объем наблюдается в первые 10-14 дней цикла (то есть до овуляции), а потом их количество идет на спад.
Внутри во влагалище женщины
Внутри во влагалище молочница выглядит таким образом: на фоне ярко гиперемированной и отечной слизистой оболочки обнаруживаются плотные мелкоточечные и сливные белые островки налетов различной толщины. Между ними имеются мелкие ярко-розовые эрозивные поверхности – места отторжения налетов, которые могут кровоточить по типу «утренней расы».
Также во влагалищной полости можно увидеть обилие густых беловатых выделений по типу «творожистых». В некоторых случаях патологический процесс распространяется на своды влагалища и слизистую оболочку шейки матки. Сам осмотр вызывает дискомфорт, и даже болевые ощущения.
На нижнем белье
Теперь рассмотрим то, как выглядит молочница у женщин на трусах: при появлении первых признаков кандидоза из полости влагалища выделяются белые или желтоватые выделения, не имеющие резкого запаха, что можно легко спутать с нормой. На нижнем белье или гигиенической прокладке выделения имеют вышеописанный цвет.
При прогрессировании болезни молочница на трусах становится заметнее и приобретает классические черты. Выделения носят более густой и обильный характер, которые поначалу напоминают вид свернувшегося молока. По мере увеличения их плотности, консистенция становится по типу магазинного творога, что очень трудно спутать с чем-то иным. При этом запах от белья идет соответствующий – резкий и кислый.
Как определить грибок на примере фото кандидоза?
В данной статье вы можете ознакомиться с фото, как выглядит молочница. К примеру, на следующей фотографии видно следующее: кожные покровы вульвы, клитора, малых и больших половых губ, зоны, окружающей наружное отверстие уретры, интенсивно красные и отечные. Имеется большое количество густых белых мелкоточечных участков с налетами округлой и овальной формы.
Также виднеются мелкие и неглубокие эрозии (ярко-красные дефекты с блестящей поверхностью). У входа во влагалище можно обнаружить незначительный остаток от типичных выделений и следы в виде экскориаций (образовавшихся из-за расчесов).
Таким образом, можно сделать выводы, что классические выделения при кандидозе носят густой и обильный характер, имеют плотную консистенцию и белый кашицеобразный вид. Как правило, сопровождаются кисловатым запахом и выраженным зудом. Причины появления смешанных выделений варьируют от банального начала менструального цикла до тяжелого трихомониаза или бактериального вагиноза. В любом случае, лечение должно подбираться врачом. Дополнительно для купирования симптомов можно использовать растительные средства, ярким примером здесь выступает Кандистон спрей от молочницы.
Источник
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
Кандидоз половых губ – самое частое инфекционное заболевание репродуктивных органов у женщин.
80% из них минимум 1 раз в жизни болеют грибковым воспалением.
40% женщин переносят минимум 1 рецидив кандидозного вульвовагинита.
5% лиц женского пола страдают от рецидивирующего кандидоза.
Он проявляется обострениями от 3 раз в год или чаще.
Кандидоз: предрасполагающие факторы
Кандиды в норме могут присутствовать на половых органах женщины.
Но у большинства из них симптомов воспаления они не вызывают.
Их рост сдерживает:
- 1. Микрофлора влагалища (лактобактерии)
Её защитные свойства реализуются за счет способности продуцировать лизоцим, перекись водорода.
Они являются антагонистами кандид, конкурируя с ними за жизненное пространство.
Лактобактерии смещают рН влагалища в кислую сторону.
Они также проявляют адгезивные свойства.
При развитии дисбактериоза количество лактобактерий уменьшается.
Это повышает риск кандидоза.
- 2. Противогрибковые вещества
Во влагалище вырабатывается ряд веществ, сдерживающих рост грибка.
Это лизоцим, лактоферрин, церулоплазмин, трансферрин.
Недостаточность этих факторов становится причиной кандидоза у женщин на половых губах.
Чаще всего он развивается при нехватке трансферрина.
- 3. Факторы иммунитета
Хороший иммунитет способен сдерживать любую инфекцию.
В том числе грибковую.
Иммунная защита обеспечивается фагоцитами, Т-лимфоцитами, антителами разных классов.
При снижении иммунитета происходит развитие или рецидив кандидоза.
Другие предрасполагающие факторы:
- частая смена половых партнеров (основной путь заражения кандидозом – половой)
- изменения гормонального фона (климакс, беременность – у беременных кандидоз развивается в 40% случаев)
- гиповитаминоз
- травмы, операции
- хронические заболевания
- прием антибиотиков
Инкубационный период кандидоза
При кандидозе инкубационный период может быть очень долгим.
Это не классическая венерическая инфекция, проявляющаяся через несколько дней или недель.
После попадания кандид во влагалище женщины они могут годами обитать там, не вызывая никаких симптомов и воспалительных реакций.
И только в случае тяжелой болезни, снижения иммунитета, беременности и т.д. возникает кандидоз половых губ.
Иногда патология проявляется сразу.
В таком случае инкубационный период кандидоза составляет 2-3 недели.
Это время требуется на прохождение всех этапов развития инфекционного процесса.
Они следующие:
- кандида попадает в урогенитальный тракт женщины и прилипает к слизистой оболочке
- она преодолевает защитный барьер эпителия
- попадает в соединительнотканные структуры дермы
- преодолевает клеточные защитные механизмы
В неблагоприятных случаях после этого кандида проникает в кровеносные сосуды.
Тогда происходит диссеминация инфекции.
Она может поражать различные внутренние органы.
Но это становится возможным только в случае выраженного иммунодефицита.
Глубокий кандидоз – одна из оппортунистических инфекций при ВИЧ.
Формы кандидоза
Различают три клинические формы грибкового поражения половых губ.
- 1. Кандиданосительство
Симптомов нет.
Кандиды определяются при ПЦР.
Но их количество незначительно.
В мазке на флору могут быть обнаружены почкующиеся клетки.
Но псевдомицелий отсутствует.
Женщина не предъявляет никаких жалоб.
При объективном осмотре признаки воспаления отсутствуют.
- 2. Острый кандидозный вульвовагинит
Длится не более 2 месяцев.
Возникают острые признаки воспаления половых губ.
Появляется отек, жжение.
- 3. Хронический кандидозный вульвовагинит
Диагностируется, если признаки воспаления не исчезают через 2 месяца после их появления.
На слизистой оболочке определяется инфильтрация, лихенизация.
Возможны атрофические явления.
Сочетание кандидоза с дисбактериозом
Очень часто кандидоз половых губ обусловлен нарушением качественного состава микрофлоры.
Исходя из явлений дисбиоза, которые сопровождают грибковую инфекцию, выделяются три её формы.
- 1. Бессимптомное носительство
Кандиды обнаруживаются в количестве не более 10 во 2 степени КОЕ/мл.
В биоценозе влагалища доминируют лактобациллы.
Их количество достигает 10 в 8 степени и выше.
Симптомов кандидоза нет.
- 2. Истинный кандидоз
Кандиды определяются в количестве 10 в 3 степени КОЕ в мл и более.
Количество лактобацилл достаточное.
Других бактерий нет или очень мало.
- 3. Сочетание кандидоза и дисбактериоза
Грибы обнаруживаются в количестве более 10 в 4 степени КОЕ в мл.
Лактобацилл мало или нет вовсе.
Другие ассоциации бактерий составляют большую часть микрофлоры влагалища.
Они обнаруживаются в количестве 10 в 9 степени КОЕ в мл и более.
Клинические признаки кандидоза
Наиболее характерным симптомом кандидозного поражения половых губ является формирование на них белого налета.
Он имеет кисловатый запах.
Участки с налетом имеют размеры точечные или с диаметром до 5 мм.
При микроскопическом исследовании этого налета можно обнаружить грибы рода Кандида.
В острой фазе эти налеты очень плотные.
Снять их трудно.
Под ними выявляются красные пятна и кровоточащие эрозии.
По мере развития заболевания налеты снимаются все легче.
Из субъективных ощущений женщины чаще всего жалуются на зуд.
Он может усиливаться после физических нагрузок, а также в период месячных.
Иногда отмечается боль при мочеиспускании.
Поставьте оценку статье:
Кандидоз на половых губах у детей
В детском возрасте кандидозные вульвовагиниты встречаются ещё чаще, чем у взрослых женщин.
Это обусловлено тем, что у детей несовершенны физиологические барьеры, защищающие половые органы от микроорганизмов.
У них мало жировой ткани, тонкая кожа и нет лобковых волос.
С возрастом ослабевает контроль матери над ребенком.
Поэтому может иметь место недостаточная гигиена половых органов.
Нередко вульвовагинит развивается на фоне низкого уровня эстрогенов.
Симптомы у девочек такие же, как у взрослых.
Из-за болезненных ощущений родители могут заметить неуклюжую походку.
Врач на осмотре выявляет выделения из половых путей.
Дифференциальная диагностика кандидоза
Существует множество заболеваний, проявляющихся схожими с кандидозным вульвовагинитом симптомами.
С ними врач должен проводить дифференциальную диагностику.
Хотя диагностировать кандидоз можно лабораторными методами, перед этим данное заболевание нужно заподозрить.
Правильная клиническая диагностика позволяет избежать ненужных анализов.
Отличия от опрелости кандидоза половых губ заключаются в следующем:
- при грибковом воспалении есть белые налеты
- в анамнезе – незащищенный половой акт или снижение иммунитета, лечение антибиотиками
- опрелость развивается в местах с повышенной потливостью, часто на фоне недостаточной гигиены
- заметна мацерация кожи
- высыпания в виде пятен (отсутствуют характерные для кандидоза папулы)
Отличия от аллергии заключаются в том, что при аллергических реакциях сильнее выражен зуд.
Для неё характерно возникновение после контакта с аллергеном.
Особенности паховой эпидермофитии состоят в том, что в отличие от кандидоза половых губ у женщин это заболевание:
- проявляется в основном шелушащимися бляшками
- возникает на фоне дерматофитии стоп
- поражается кожа больших половых губ с распространением на бедра, в то время как кандидоз распространяется на влагалище
Грибковая инфекция с виду напоминает эритразму.
Это хроническое бактериальное воспаление.
Оно тоже проявляется пятнами и эрозиями.
Но развивается в основном на мацерированной коже – там, где имеет место повышенное потоотделение.
Отсутствуют белые налеты.
При осмотре под лампой Вуда врач видит кораллово-красное свечение.
Атипичные формы кандид
В 70% случаев кандидоз малых половых губ вызывает кандида альбиканс.
В 30% случаев это один из других представителей рода кандида.
Такие кандидозы сложнее поддаются лечению.
Они чаще рецидивируют.
Нередко атипичные кандиды оказываются нечувствительными к применяемым противогрибковым лекарственным средствам.
Выявить их можно при помощи ПЦР.
Берется мазок из влагалища.
Он исследуется на несколько видов кандид, встречающихся чаще других.
При выявлении атипичных форм врач часто назначает посев на грибки.
Это необходимо для оценки чувствительности к антимикотикам.
Методы диагностики кандидоза
Кандидоз требует лабораторного подтверждения.
Чаще всего для этого используется микроскопическое исследование мазка.
Доктор смотрит в микроскоп и видит почкующиеся клетки, псевдомицелий грибка.
Обычно микроскопические признаки кандидоза появляются после достижения концентрации кандиды в клиническом материале 10 в 3 степени КОЕ в мл или выше.
Применяется ПЦР.
Метод позволяет:
- подтвердить факт наличия кандидозной инфекции
- установить количество копий ДНК в мл
- установить вид грибка
При необходимости проводится посев на грибок.
Метод диагностики занимает немало времени.
Зато он позволяет оценить чувствительность к антимикотикам.
Кровь на антитела к кандидам сдают редко.
Это требуется только в случае подозрения на диссеминацию инфекции.
Она может затрагивать не только влагалище и половые губы.
Иногда грибок проникает в кровь и достигает внутренних органов.
При проведении анализа крови на антитела рассчитывается коэффициент позитивности.
Если он выше единицы, считается, что у пациента инвазивный кандидоз.
Чем помазать кандидоз половых губ
Помазать вульвовагинит кандидозной этиологии можно клотримазолом.
Но не всегда это приводит к излечению.
Часто требуются препараты для назначения внутрь.
Лечение проводится с использованием лекарственных средств, содержащих флуконазол.
Они принимаются в виде таблеток или вводятся внутривенно.
В вену препараты (например, Дифлюкан) вводят при наличии осложнений или выраженных симптомов кандидоза.
Так лечат пациентов с предрасполагающими факторами:
- сахарным диабетом;
- ВИЧ;
- иммунодефицитами другой этиологии.
Внутривенное введение также показано, если прогнозируется нарушение всасывания флуконазола в кишечнике.
Такое случается при заболеваниях пищеварительного тракта.
Дополнительно применяются ферментные препараты (Лонгидаза).
Они улучшают проникновение противогрибковых средств в очаг поражения.
Побочные эффекты при приеме антимикотиков наблюдаются редко.
В том числе при длительном приеме.
Схема лечения кандидоза половых губ у женщин может быть разной.
Иногда для излечения достаточно приема одной таблетки флуконазола.
Это эффективно при инфицировании кандида альбиканс.
В иных случаях применяется длительное лечение, которое может продолжаться до полугода.
Оно требуется при рецидивирующем кандидозном вульвовагините.
Возможен ли секс при лечении кандидоза
При попытке полового контакта может наблюдаться резкая боль.
В период активного кандидоза интимная жизнь не рекомендуется.
Потому что она может сформировать у пациентки невротический синдром.
Женщина будет бояться интимной близости, что повлечет за собой снижение качества половой жизни.
Есть и другие причины, по которым сексом лучше не заниматься:
- он повышает риск распространение кандид на другие органы
- возможна передачи инфекции мужчине с развитием у него кандидозного баланопостита
- сама женщина может подхватить ещё одну или даже несколько половых инфекций, так как эрозивная слизистая оболочка повышает риск заражения;
- возрастает вероятность инфицирования опасными парентеральными инфекциями, такими как ВИЧ и гепатит С.
Контрольные анализы после лечения кандидоза
После лечения стоит убедиться, что кандидоз половых губ излечен.
Для этого:
- оцениваются симптомы – они должны отсутствовать
- проводится лабораторная диагностика
Лабораторное подтверждение излеченности может проводиться различными методами.
Для этого используется ПЦР, микроскопия или посев.
При посеве и ПЦР определяются количественные показатели.
Небольшое количество кандид допускается в клиническом материале.
Но их не должно быть больше 1000 КОЕ или копий ДНК в мл.
Излеченность может быть установлена и по результатам микроскопического исследования мазка.
Если симптомов нет, а кандиды не обнаружены, можно прекращать лечение.
Причины неэффективности лечения кандидоза
Бывает так, что лечение оказывается неэффективным.
После курса терапии симптомы не исчезают.
Или кандиды определяются в мазке в больших количествах.
Первое, что должен проверить врач: правильно ли женщина принимала назначенные препараты.
Она могла:
- использовать не те дозы
- заменить препарат другим
- не пролечиться весь курс
- принимать лекарства нерегулярно и т.д.
Если схема лечения идеально соблюдалась, но результата нет, скорее всего, причина заключается в том, что:
- женщина инфицирована атипичной кандидой
- грибок устойчив к используемому препарату
Изначально лечение кандидоза назначается эмпирически.
То есть, по стандартному алгоритму, без глубокого обследования.
В большинстве случаев такое лечение оказывается успешным.
Но если нет, требуется углубленная диагностика.
Назначается посев.
Определяется вид кандиды.
Оценивается чувствительность грибков к различным противогрибковым препаратам.
При установленной чувствительности к одному из них назначается лечение.
Для терапии применяется соответствующий препарат.
С высокой вероятностью второй курс завершится более успешно, чем первый.
Рецидив кандидоза и повторное заражение
После излечения женщина не защищена от кандидоза на 100%.
Она может заразиться повторно.
К тому же, после курса терапии в организме обычно остаются кандиды.
Поэтому грибковое воспаление половых губ может рецидивировать.
Если это происходит 3 раза в год или чаще, диагностируется рецидивирующий вульвовагинит.
Такая форма заболевания требует длительного лечения.
Обычно назначают флуконазол по 150 мг 1 раз в неделю.
Принимает женщина эти таблетки в течение 6 месяцев.
К какому врачу обращаться при кандидозе
При кандидозе женщины чаще всего обращаются к гинекологу.
Можно также обращаться к венерологу.
Врачи данного профиля принимают в нашей клинике.
Запишитесь на прием, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь.
Доктор проведет осмотр.
Затем он возьмет мазки.
Сразу же будет назначено лечение в случае установления диагноза.
А после получения результатов лабораторной диагностики оно может быть скорректировано.
В большинстве случаев от кандидоза половых губ можно избавиться за 1 неделю.
Приходите к врачу своевременно, не дожидаясь осложнений.
При подозрении на кандидоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник