Вспышка кори в курске
Большинство заболевших – дети из семей местных баптистов, прививки им не делали. Во многих случаях – родители запрещают забирать ребенка в больницу. По словам экспертом, в зоне риска еще несколько российских областей.
Еще вчера больных было 60, сегодня уже почти сто. Врачи разводят руками: остановить эпидемию в Железногорске будет очень сложно. Корь распространяется среди тех, кто отказался и от вакцинации, и от госпитализации – по религиозным убеждениям. Первый случай был зарегистрирован у студентки московского медвуза, приехавшей на каникулы к родителям. Ее отец – пастырь баптистской церкви, в которой прививки считают недопустимыми. Прихожан, лишенных иммунитета, девушка и заразила на одной из служб.
“Люди, которые находились в одном месте, все заболели. Если контактных вовремя привить, то они не заболеют. Даже если мы прививаем после контакта, после заражения в первые три дня”, – говорит начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Курской области Михаил Бернштейн.
Несколько лет назад врачи говорили: корь в России побеждена. Но, похоже, война продолжается. Вспышки зафиксированы в Астрахани и Новом Уренгое. Как правило, вирус привозят из другого региона или страны. Выявив переносчика, медики пытаются локализовать очаг, но местное население часто не воспринимает угрозу всерьез.
Случай в Москве – пусть подозрения на корь не подтвердились, но цифры уж больно показательны. Такие объявления появились в домах московского жилого комплекса Марфино после подозрений на корь сразу у нескольких жильцов. Людям рекомендовали сделать прививку в соседней поликлинике. Пришли десять человек. Еще 22 были вакцинированы дома после долгих уговоров врачей, которые пошли по подъездам. Более тысячи жильцов объявления проигнорировали.
Многие считают корь исключительно детской болезнью. Ошибочно. Она была обнаружена у двух десятков человек в возрасте от 30 до 40 в Северной Осетии. Кто-то вовсе никогда не вакцинировался. У кого-то защита, полученная с прививкой в детстве, перестала быть эффективной – советская вакцина не менялась десятилетиями, а вот вирус мутировал.
Первыми заболели врачи – их заразил пациент из соседнего региона. Сотруднику Северо-Кавказского медицинского центра Азамату – фамилию просит не называть – повезло, болезнь протекала в относительно легкой форме, и он уже вернулся на работу.
“Очень тяжело, высокая температура несколько дней до 40 градусов, практически ничем не сбивается. Появились пятнышки на лице, на шее, на второй день уже на руках, на животе, но у меня в более лёгкой форме она протекала, пятна были не везде, но после того как они появились, мне стало легче”, – рассказывает Азамат.
В некоторых случаях корь может вызвать целый ряд осложнений – таких, как слепота или прогрессирующий энцефалит, который может стать причиной смерти. Сейчас в Северной Осетии настоящий прививочный бум. Прививаются даже те, кто раньше считал вакцины опасными. Противопоказания, конечно, есть. Но их немного.
“Нельзя для тех, кто имеет значительные нарушения состояния здоровья, обычно первичный иммунодефицит или получавшие полихимиютерапию”, – говорит заведующий лабораторией вакцинопрофилактики НИИ вакцинации и сывороток им. И.М. Мечникова РАМН Михаил Костинов.
Прививка противопоказана тем, у кого острая аллергия на куриный белок, который используют для изготовления препаратов. Еще вакцинирование может навредить беременным. Лучше лишний раз проконсультироваться. Но в любом случае не игнорировать болезнь, которая может грозить летальным исходом. Изучив очаги кори, Роспотребнадзор призвал делать прививки, даже жителей регионов, в которых корь еще не обнаружена.
Источник
14 января 2014.
/46ТВ/.
Корь в Курской области давно не регистрировали. Ситуацию, сложившуюся сегодня, специалисты характеризуют как ЧП, поскольку болезнь стремительно распространяется. А завезла её в регион 20-летняя жительница Железногорска, которая учится в одном из столичных ВУЗов. Она приехала в город горняков на Новогодние каникулы и, уже будучи больной и заразной, несколько раз посещала предновогодние собрания прихожан в церкви Совета церквей евангельских христиан баптистов. На богослужениях присутствовали сотни человек. Причем, все они не делают прививки ни себе, ни своим детям, по религиозным убеждениям. Это и привело к тому, что уже заболела изрядная часть людей, которые в те дни находились в баптистской церкви.
– При контакте с больным корью, если ты не привит и не болел корью ранее, ты в 100 % случаев заболеешь, – поясняет начальник отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора Курской области Михаил Бернштейн.
Из-за того, что вирус кори чрезвычайно летуч, первых заболевших привозили из Железногорска в областной центр и госпитализировали в областную клиническую инфекционную больницу имени Семашко. Здесь пациенты находятся в изолированных боксах, что не способствует распространению вируса. Теперь же, когда количество заболевших существенно возросло, их оставляют лечиться в Железногорске. Для этих целей отвели целое инфекционное отделение, выписав оттуда всех других пациентов.
Тех, кто вылечился, отправили домой. Остальных привезли все в тот же Курск, в больницу имени Семашко, долечиваться. Если же говорить о географии распространения кори, то теперь случаи заболевания зарегистрированы не только в Железногорске.
– У нас есть заболевшие в Дмитриевском районе и одна девочка приехала в город Курск и здесь заболела, – рассказывает Михаил Бернштейн.
Специалисты Роспотребнадзора пытаются как-то повлиять на распространение кори, но зачастую натыкаются на непонимание со стороны самой уязвимой категории граждан – людей, не имеющих прививок от этой инфекции. Более пятидесяти заболевших – дети. Все они из семей баптистов, присутствовавших на собраниях 27 и 29 декабря в Железногорске. Хуже всего то, что, несмотря на рост заболеваемости корью, в баптистских семьях не хотят прививать еще здоровых детей. Более того, изрядная часть заболевших находится дома и не получает необходимое лечение, контактируя при этом с другими непривитыми гражданами и распространяя заразную инфекцию на всех остальных горожан.
– Вирус проникает по подъезду. И если в подъезде многоэтажного дома есть хотя бы один заболевший, то фактически заражаются все, кто живет во всем подъезде. Потому что вирус пролетает через системы вентиляции, через дверь, через щели и фактически заполняет все помещения, – описывает «летучесть» вируса Михаил Бернштейн.
Сейчас в Железногорске и частично в других населенных пунктах, где выявлена корь, введены ограничения на посещение учебных, дошкольных, оздоровительных и социальных учреждений непривитыми гражданами. Для того, чтобы не попасть под карантин и не заразиться корью, достаточно сделать прививку. Сейчас куряне активно бросились вакцинировать детей, причем, не только в Железногорске, но и в Курске. По областному центру даже поползли слухи о том, что вакцин на всех не хватает. Но в региональном управлении Роспотребнадзора заверили, что паниковать не нужно и вакцинами обеспечат всех желающих, в случае необходимости будет закуплена дополнительная партия. Кроме того, специалисты призывают жителей Курской области, обнаруживших у себя симптомы кори (это кашель, повышение температуры, насморк, конъюктивит и высыпания на коже), немедленно обратиться за помощью к медикам. В курском Роспотребнадзоре предполагают, что количество заболевших корью еще будет расти.
– Мы ожидаем сейчас так называемую «вторую волну» заболевших. Это те люди, которые заразились от граждан, заболевших после контакта с носительницей вируса, – говорят в курском Роспотребнадзоре.
Нина Никитина, Михаил Новиков
Источник
Об эпидемиологической ситуации по кори в Курской области и мерах профилактики
По итогам предыдущего дня в Курской области зарегистрировано 4 заноса кори.
Один из Москвы в религиозную общину баптистов в г.Железногорске с количеством заболевших на сегодня 189 человек.
Второй – полицейский, вернувшийся из длительной командировки в Дагестан и заболевший на четвертый день после приезда по месту жительства в Медвенском районе.
Третий – два случая заболевания у ребенка и взрослого, выезжавших через Украину в Польшу на новогодних каникулах. Оба заболели через 5 дней после возвращения. Ребенок проживает в п.им.М.Жукова, взрослый в г.Курске.
Четвертый – подросток 16 лет, прибывший заболевшим из Дагестана в Глушковский район.
В трех последних заносах заболевания распространения не получили. Заболевшие проживают в районах и населенных пунктах в которых не регистрируется заболеваемость, связанная с Железногорским очагом.
В рамках вспышки в г.Железногорске заболело корью 189 человека, в том числе 15 взрослых. Все случаи заболевания зарегистрированы в январе 2014 г. Все заболевшие не привиты и являются членами баптистской общины. За рамки данного религиозного сообщества до настоящего времени корь не вышла.
Точное количество последователей церкви Совета Церквей евангельских христиан баптистов в г.Железногорске не известно.
По дополнительным данным здравоохранения в семьях последователей данного религиозного течения в Железногорске насчитывается не менее 300 детей. Практически все эти дети не привиты ни против кори, ни против других инфекционных болезней.
Первый случай заболевания корью в г.Железногорск зарегистрирован 31.12.2013 г. у студентки, прибывшей из Москвы.
Противоэпидемические мероприятия по профилактике распространения кори начаты 31.12.2013 г.
По домашнему адресу студентки проживает 14 человек.
Против кори не был привит никто из-за категорического отказа главы семьи, являющегося одним из трех пастырей данного религиозного сообщества. От проведения прививок или введения иммуноглобулина по эпидпоказаниям также получен категорический отказ.
Первая заболевшая в день приезда в г.Железногорск, 27.12.2013г. и через день, 29.12.2013 г., посещала собрания прихожан, где в контакте находилось значительное количество членов этого сообщества с детьми, не привитыми против кори из-за отказа.
31.12.2013 г. направлены предписания по выполнению необходимых мероприятий руководителям ЛПО города Железногорск и обращение в адрес главы администрации г.Железногорск об оказании содействия в проведении мероприятий.
31.12.2013 г. организован комиссионный выход в общину для убеждения пастырей баптистов в необходимости проведения прививок против кори. Однако имел место категорический отказ от проведения прививок и введения иммуноглобулина по эпидпоказаниям.
Начиная с 01.01.2014 г. организованы подворные обходы семей баптистов с целью иммунизации против кори, однако отрицательные ответы получены во всех случаях.
02.01.2014 г. проведено заседание Санитарно-противоэпидемической комиссии администрации г.Железногорска, решением которого введен запрет допуска непривитых в организованные коллективы, что полностью оправдалось в дальнейшем.
09.01.2014 г. проведено заседание Курской областной межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии, на котором принято решение о расширении аналогичных ограничений на всю область.
13.01.2014 г. подготовлено и издано Постановление Главного государственного санитарного врача по данному вопросу.
На сегодняшний день санитарно-противоэпидемические комиссии и КЧС проведены практически во всех муниципальных районах и г.Курск.
Медицинскими работниками ЛПО проводится пересмотр картотек привитости населения с акцентом на группы повышенного распространения и труднодоступные группы населения.
13.01.14г. проведено совещание с руководителями предприятий и учреждений города Железногорска на пленарном совещании.
В ЛПО проведены семинары по диагностике и профилактике кори.
15.01.2014 года Управлением Роспотребнадзора совместно с комитетом здравоохранения проведен семинар с медицинскими работниками области.
Инфекционное отделение 2-й городской больницы г.Железногорска перепрофилировано в отделение для госпитализации только больных корью.
16.01.14г. и 20.01.14г. проведены заседания городского штаба по ликвидации кори в Железногорске с отчетом о выполнении решения СПЭК.
23.01.2014 г. проведено заседание расширенной коллегии комитета здравоохранения области с участием всех руководителей ЛПО области.
27.01.2014 г. руководителем Управления Роспотребнадзора проведено совещание руководством комитета здравоохранения.
28.01.2014г. проведено дополнительное совещание с педиатрами области.
28.01.2014 г. информация о противодействии баптистов организации противоэпидемических мероприятий направлена в УФСБ и УМВД области.
Об этой ситуации проинформирована областная прокуратура.
Ежедневно данные по динамике заболеваемости, привитости и прочим профилактическим мерам направляются в администрацию области, главному федеральному инспектору по Курской области.
Во всех случаях заболевания проводится эпидрасследование с определением круга контактных с учетом требований нормативных документов. За контактными устанавливается медицинское наблюдение. Активно прививается непривитое население, не относящееся к баптистам.
Немедленный запрет приема непривитых в организованные коллективы после регистрации первого случая позволил, при наличии среди заболевших в последующем 77 школьников, 2 организованных дошкольников, 6 учащихся ВУЗов и СУЗов, не допустить ни одного заноса заболевания в организованные коллективы.
В Московском региональном центре эпиднадзора за корью/краснухой получено лабораторное подтверждение диагноза «Корь» у первых пяти заболевших.
Комитетом здравоохранения области заключен контракт с ОАО «Курская Фармация» на закупку за счет бюджета Курской области дополнительно 5 тысяч доз коревой вакцины для вакцинации контактных в очагах кори по эпидпоказаниям. Вакцина получена на этой неделе.
Запланировано проведение следующих мероприятий:
Продолжение работы по выявлению и иммунизации непривитых против кори лиц в очагах и среди прочего населения.
Серологическое исследование сывороток крови взрослых из групп риска, не имеющих данных о прививках.
Заседание санитарно-противоэпидемической комиссии области на второй неделе февраля.
Противоэпидемическая и профилактическая работа в очаге продолжается.
Источник
За три недели в Курской области корью заболели 100 человек, большинство из них
не имели прививок
В Курской области эпидемия кори. Сейчас известно о 100 заболевших, из которых 90 детей и 10 взрослых. Центр эпидемии — в Железногорске. За пределами города горняков болезнь выявлена всего у девяти человек. По четыре случая заболевания зарегистрировано в Дмитриевском и Железногорском районах и один случай в Курске.
Более-менее крупные эпидемии кори не регистрировались в Курске более 15 лет, с тех пор как прививки от кори стали делаться детям в обязательном порядке.
Как и во всех предыдущих случаях, болезнь была завезена в область извне. В данном случае из Москвы. На новогодние каникулы в Железногорск к родителям приехала 20-летняя девушка, по иронии судьбы студентка медицинского института, инфицированная корью. Она выросла в многодетной семье пресвитера церкви христиан-баптистов, все члены которой не прививались от болезни по религиозным соображениям, равно как и большинство прихожан.
Сначала заразились семь братьев и сестёр девушки. А поскольку все они участвовали в богослужениях и новогодних праздниках, организованных приходом, то болезнь начала стремительно распространяться среди единоверцев.
— Сейчас госпитализировано 27 человек, — говорит первый заместитель председателя комитета здравоохранения Курской области Валерий ДОМЕКИН. — В Железногорске 14 и 13 в Курске в областной клинической инфекционной больнице имени Семашко. Все они в удовлетворительном состоянии. Заболевание на сегодняшний день по-прежнему распространяется только среди людей, которые придерживаются баптистской веры.
Примечательно, что болезнь распространяется исключительно среди прихожан железногорской баптистской церкви, которая принадлежит к довольно радикальной ветви этой религии — Совету церквей христиан-баптистов. Именно её адепты от прививок, как правило, отказываются. Хотя сейчас они объясняют свой отказ не религиозной, а гражданской позицией.
— Федеральный закон номер 157 гласит о праве на отказ от вакцинации, — говорит член железногорской общины Александр Цыганец. — У нас есть семьи, которые прививали своих детей от кори, однако они тоже болеют. Весь этот ажиотаж поднят на почве, это я так вижу, личной неприязни к семьям христиан. Если медики делают прививки, то пусть дают гарантию, что не будет никаких осложнений после вакцинации.
Сейчас в Железногорске объявлены ограничительные меры по болезни. Непривитых не допускают в школы, поликлиники и другие общественные учреждения. Одновременно в городе горняков идёт активная прививочная кампания. Вакцинируют всех желающих, которые по каким-то причинам не были ранее привиты или не знают, делались ли им прививки. После новогодних каникул в Курской области было привито от кори 1 тысяча 100 человек.
— От кори необходимо прививаться дважды — в возрасте 1 года и 6 лет, — говорит главный врач Курской областной клинической инфекционной больницы имени Семашко Александр ЧИХИРИН. — Если по каким-то причинам прививка не была сделана, человек может её сделать позже. Плановые вакцинации проводятся в возрасте до 35 лет не привитым ранее и не болевшим корью.
Для того чтобы сделать такую прививку, необходимо просто обратиться к терапевту в поликлинику по месту жительства.
КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА
«Абсолютно безопасных вакцин нет»
— К любым прививкам должны быть медицинские показания, — говорит терапевт Наталья ДАНИЛОВА. — Важнейшим условием является то, что во время прививания ребёнок не должен ничем болеть. Все негативные последствия, как правило, и вытекают из того, что это правило нарушается. Но и абсолютно безопасных вакцин нет — любая может дать осложнения, правда, я таких случаев не встречала. При этом ни одна вакцина на 100% не может спасти от заражения. Прививки ослабляют естественный иммунитет.
«Прививка снижает возможность заболевания на 90%»
— Плюсы прививок перевешивают возможные минусы, — уверена педиатр Ольга КИСЕЛЁВА. — К примеру, при вакцинации от туберкулёза, коклюша, полиомиелита или кори — болезней, о которых многие уже успели забыть. Прививая вашего ребёнка, вы снижаете риск того, что он в будущем заболеет, примерно на 90%. Даже если вы после такой прививки и заболеете, то заболевание будет протекать в слабой форме. По поводу ослабления иммунитета могу сказать: вакцинация ослабляет его лишь кратковременно. В целом же он делается сильнее, особенно против возбудителей тяжёлых инфекций.
СПРАВКА «ЖИТЬЯ»
Последствия кори для организма
Корь — острое вирусное заболевание, поражающее слизистые оболочки рта и дыхательных путей. Вирус подавляет иммунитет, после чего часто развиваются вторичные бактериальные осложнения. Наиболее частыми и самыми тяжёлыми осложнениями являются коревая пневмония, лимфаденит, энцефалит, гепатит.
Передаётся вирус воздушно-капельным путём. Болезнь начинается с симптомов простуды: температура 38 — 40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). На 3 — 5-й день болезни появляется сыпь, которая держится 4 — 7 дней. Потом пятна должны пройти без следа.
Источник