Вспышка кори 2016 год
В Екатеринбурге, где совсем недавно врачи заявили о вспышке заболевания ВИЧ, новая эпидемия. На этот раз корь. Инфекция, которую в нашей стране считали побежденной с середины прошлого века, вновь дала о себе знать. Вакцина от кори, для того чтобы выработался иммунитет, вводится дважды, после чего человек совершенно защищен. Но проблема в том, что противники прививок активно продвигали идею отказа от всех возможных прививок, в том числе и от кори. И вот результат.
Такого в Екатеринбурге не было с середины прошлого века. Диагноз «корь» поставлен сразу десятерым. Еще 18 госпитализированы с подозрением на это опасное заболевание. Возможные осложнения после него: пневмония, менингит, бесплодие, в запущенных случаях даже летальный исход. Каждый год в мире от кори умирает порядка 400 человек. Почти все заболевшие в Екатеринбурге — дети, причем из разных школ и даже районов города.
По словам местных врачей, так называемым «нулевым пациентом» стал ребенок, который заразился во время отдыха в Болгарии. Когда он вернулся домой, вирус за считанные дни распространился по Екатеринбургу.
«Сейчас все дети, которые больны — это те дети, которые не прививались либо в силу возраста, потому что они не подлежали вакцинации, то есть это дети младше года, либо это дети, родители которых отказывались», — сообщила и.о. заведующей поликлиникой Далья Назаренко.
Для того чтобы предотвратить эпидемию, в школах, в которых учатся заболевшие корью, временно не допускают к учебе всех непривитых — они пока на дистанционном обучении. Родителям этих детей порекомендовали как можно быстрее пройти вакцинацию. Правда, к этому совету прислушались не все — сразу несколько семей наотрез отказались. Всего же, по словам врачей, без прививок в Екатеринбурге около двух тысяч детей в возрасте до 18 лет.
Своеобразная мода на отказ от вакцинации появилась около 10 лет назад. Некоторые связывают это с распространением интернета, ведь именно там стали появляться многочисленные статьи о вреде прививок. Главные аргументы противников — компоненты вакцин содержат токсичные вещества, и осложнения от их применения могут быть серьезнее, чем последствия самой болезни.
«Общий уровень защитных тел и энергетики у человека — это величина более или менее постоянная. И повышение прицельного иммунитета к какой-то болезни, по закону сообщающихся сосудов, происходит, на мой взгляд, за счет снижения общего. То есть, в одном месте иммунитет, возможно, поднимается за счет того, что в других местах в иммунной защите возникают пробоины», — сказал врач Денис Колосов.
Тем не менее, за прививки — большинство врачей. Они приводят простой и понятный пример: до начала массовой вакцинации в прошлом веке от кори умирал каждый четвертый ребенок, а прямая связь между прививкой и некоторыми приписываемыми ей осложнениями не доказана.
«Первый миф, что вакцина вредна, потому что она вызывает различные заболевания, как генетический аутизм. Около 10-15 лет тому назад один врач по заказу какой-то фирмы писал, что вакцина вызывает аутизм. Вот с тех пор этот миф существует, что вакцина вызывает какие-то аутоиммунные заболевания, но это бред, этого не может быть никогда», — заявил заведующий лабораторией вакцинопрофилактики ФГБНУ “НИИВС им. Мечникова” Михаил Костинов.
Что касается зарубежного опыта, то во многих странах, как и в нашей, решение делать ребенку прививку или нет, дело добровольное. Но отказ от вакцинации может ударить по кошельку. Так, например, в Соединенных Штатах Америки, где, к слову, количество прививок гораздо больше, чем у нас, медицинская страховка для непривитых дороже. А в Австралии в случае, если родители лишают ребенка прививки, семью в свою очередь лишают социальных выплат. Во Франции же вообще некоторые прививки обязательны по закону и в прошлом году семейную пару, попытавшуюся избежать вакцинации, приговорили к двум месяцам лишения свободы условно. И то только потому, что родители вовремя опомнились и все-таки согласились на прививку. Иначе им грозило до двух лет реального срока и штраф — 30 тысяч евро.
Российское законодательство обязывает врача предупредить о возможных осложнениях после прививки и в случае необходимости провести диагностику. И как раз от этой процедуры специалисты призывают не отказываться — дополнительные анализы, ровно как поход к иммунологу, для того, чтобы определить, как может отреагировать иммунная система на прививку, точно не повредят.
Источник
От последних новостей о распространении кори в России может бросить в холодный пот. Ведь это какая-то старая болезнь, которую победили, и которая возвращаться в виде эпидемии никак не должна! Но, судя по данным СМИ, на карантин закрываются десятки школ, и даже московская Высшая школа экономики пугается кори до срыва лекций и закрытия одного из корпусов.
Запугать корью и создать вокруг нее шум просто. Эта инфекция очень заразна и угрожает в первую очередь детям.
Неудивительно, что в наши нервные времена болезнь тут же стала пропагандистской дубиной. Одни говорят, что вспышка кори в Европе пришла из бывшего СССР, а российские спецслужбы сделали все, чтобы «раскачать» эпидемию. На российском телевидении говорят противоположное: виноваты Европа, США и Украина (куда же без нее). Если вы склоняетесь к одной из этих версий, то прекратите читать пропаганду. Все гораздо прозаичнее.
Ну и кто тут у нас заражает корью?
Печальная аналитика появляется в медиа уже не первый год. На самом деле, инфекцию взяли на контроль в 1960-е годы, и до середины 2000-х случаи заболевания были единичны. Затем болезнь начала возвращаться, а в 2018 году в Европе количество инфицированных оказалось больше 2016 года в 15 раз – с инфекцией столкнулись 82 тысячи человек в 47 европейских странах.
Дело не в вирусе, а в нас. Несколько поколений людей, которые живут на Земле сегодня, оказались непривитыми.
По данным ВОЗ, ситуация противоречива: число привитых детей увеличивается, но вместе с тем поколенческих «лакун» с непривитыми не становится меньше. Пока эти провалы будут продолжаться, корь останется непобежденной.
Почему россияне не прививались от кори?
Об этом Laba.Media рассказал Иван Коновалов педиатр, инфекционист, к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Пирогова.
В каждом поколении накапливался определенный процент тех, кто избежал вакцинации. Старшая группа неиммунизированных – это родившиеся в 1950-60-е годы. Тогда с прививками тоже были проблемы. Плановая вакцинация против кори в СССР была утверждена только в 1973 году, несмотря на массовое применение уже с 1968 года.
Младшая «неиммунизированная» группа россиян – это те, кто родился в 1980-1990-е годы. Коновалов поясняет: возраст их плановой вакцинации пришелся на тяжелые годы, которые сопровождались невероятным ударом по здравоохранению (призывы отказываться от вакцинации звучали со всех сторон, что на тот момент вылилось во вспышки дифтерии).
Но поколение 1990-х часто не получало детской прививки от кори из-за ложных противопоказаний, отказа родителей, нарушением системы обеспечения вакцинами, их транспорта, хранения и так далее. До середины 2000-х корь сдерживалась благодаря иммунитету предыдущих поколений, а после проблемы с вакцинацией стали очевидны.
Параллельно начались вспышки среди непривитых в странах Западной и Восточной Европы, откуда корь тоже ширилась. В итоге все эти поколенческие волны наложились друг на друга, и вспышка инфекции получилась более острая, чем раньше.
Сегодня больше 40-50% всех болеющих корью в России – это люди старше 18 лет, очень часто – те самые дети 90-х, которые создают семьи и рожают детей. Кстати, это плохая новость для младенцев.
Непривитая мать угрожает ребенку? Как так?
Когда привитая или переболевшая мать рожает ребенка, он приобретает от нее антитела. Они циркулируют в организме младенца примерно первые 6-12 месяцев жизни. Потом, примерно в годовалом возрасте, ребенку пора делать полноценную прививку от кори.
Но сегодня много молодых матерей не привито. То есть у них нет никаких антител, которые можно передать младенцу. Так что весь первый год ребенок остается уязвимым: до года прививку против кори не делают. И именно среди детей первого года жизни отмечаются особенно тяжелые случаи болезни, вплоть до летального исхода, поясняет Коновалов.
Впрочем, на данный момент не все так уж страшно. По мнению инфекциониста, глобальных вспышек в России не наблюдается: за счет сохранившегося большого охвата прививками, заболевшие корью нечасто сталкиваются с другими непривитыми людьми, и заражения происходят редко.
А я не помню, болел я корю или нет. Прививки мои не помню тем более! Что делать-то?
Сегодня позиция всего медицинского сообщества однозначна: если у взрослого человека нет информации о проведенной вакцинации, он должен привиться. Это проще, дешевле и быстрее второго способа – определения титра специфических антител класса IgG к коревому вирусу. Если антител нет, значит человек или не был привит, или прививка не сработала (ее неправильно хранили, неправильно вводили, неправильно разбавляли, всегда есть процент технических ошибок).
Если из своего детства вы не запомнили ничего про корь и прививки (и ваши родители тоже ничего не помнят), можете не бояться. Если человек уже привит или болел корью, дополнительная доза вакцины не сделает ему ничего плохого, а только усилит иммунитет против кори.
Я слышал, есть люди, которые не верят в прививки! Как вам такое?
Нам такое не очень. Есть несколько групп, которые скептически относятся к вакцинации, но их аргументы выглядят не слишком убедительно, особенно если мы начнем представлять себе массовые эпидемии кори. Иван Коновалов разделяет таких пациентов на три группы:
1. «Образованные»
Такие люди считают себя более компетентными, чем медицинские работники, но оперируют псевдонаучными аргументами, которые затем попадают в тематические интернет-сообщества про «альтернативные» подходы к здоровому образу жизни и воспитанию детей.
2. Родители детей с врожденными или приобретенными хроническими болезнями
К этой же группе относятся родители детей, которые перенесли другие острые состояния: аллергии любых форм, сахарный диабет, врожденные пороки развития сердечно-сосудистой и дыхательной систем, болезни почек, эпилепсия, ДЦП.
«Часто врачи, которые контролируют этих детей или ведут их после серьезных операции, гематоонкологических болезней, опасаются привок. Вместо коллегиальной работы со специалистами по иммунизации они рекомендуют родителям подписать отказ от прививки, – отмечает Коновалов. – При этом перечисленные состояния сегодня не являются абсолютными противопоказаниями к вакцинации, а лишь требуют особого контроля состояния, выхода в ремиссию и тщательного наблюдения во время вакцинации и после нее».
3. Те, кто боится отечественного
В последние 10 лет стало популярно прививаться только зарубежными вакцинами. При этом отечественные коревые вакцины очень эффективны и практически не отличаются от импортных по действующему составу. И отечественные, и зарубежные вакцины против кори – живые, хорошо переносятся и формируют стойкий иммунитет у 90% пациентов после первой прививки и до 100% после второй.
Правда ли, что разные религиозные группы ненавидят прививки?
В этом смысле интересны недавние вспышки в Рязани и Новосибирске, где за последние две недели заболели 50 и 40 человек соответственно. В обоих городах отказались от прививок и лечения члены религиозных общин. Представитель новосибирских баптистов Сергей Ноак опроверг категоричный отказ прихожан от вакцинации. По его словам, к прививкам отношение адекватное, делать ее или нет – личное дело каждого.
Он также добавил, что после вспышки многие родители изменили свою позицию и привили детей. Насколько слова спикера правдивы, неизвестно, однако очевидно, что одного-двух антипрививочников по религиозным сообщениям достаточно, чтобы заклеймить всех ее членов. Точно также можно клеймить и политических оппонентов, недругов или неугодных. Не давайте эмоциям захлестнуть вас.
Подождите, так когда ждать тотальную эпидемию кори?
Лучшее ее не ждать, сегодня она точно не произойдет. Но нужно сделать все, чтобы корь не вернулась и в будущем.
Корь очень заразна и может вызывать опасные для жизни осложнения. Избавиться от страха эпидемии просто: нужно сделать прививку. Службы здравоохранения во многих регионах России предоставляют дополнительные возможности привиться в рамках ОМС.
Если у вашего ребенка хрупкое здоровье и есть явные проблемы, пройдите предварительное обследование. Если вы не помните, делали вам прививку или нет, – пойдите и сделайте ее.
Источник
Санврачи запретили детям и педагогам посещать школы, больницы и детские сады без прививок от кори. Кроме того, в Екатеринбурге запрещены все массовые мероприятия в закрытых помещениях из-за угрозы распространения инфекционного вирусного заболевания. Специалисты подсчитали, что в городе не привиты 7,5 тыс. человек.
Чем опасна корь
Корь — это острое инфекционное вирусное заболевание, которое характеризуется высокой температурой, общей интоксикацией, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов. Корь до сих пор остается одной из основных причин смерти детей раннего возраста. При кори возможны осложнения, связанные с работой центральной нервной системы, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. Это отит, бронхит, пневмония, энцефалит и др.
По оценкам ВОЗ, в 2017 году в мире от кори умерли 110 тыс. человек, большинство из которых — дети в возрасте до пяти лет. Болезнь относится к чрезвычайно заразным. К вирусу кори восприимчивы все люди, не болевшие и не привитые от кори.
Симптомы
Инкубационный период заболевания 8—14 дней. Заболевание начинается остро, с повышения температуры до 38–40 градусов и сопровождается сухим кашлем, насморком, чиханием, головной болью, отеками. Поэтому на первой стадии очень часто корь путают с ОРВИ и лечат неправильно. На второй день болезни на слизистой щек появляются мелкие белесые пятнышки, окруженные узкой красной каймой. На четвертый-пятый день на теле появляется корневая сыпь (экзантема). Впоследствии сыпь темнеет и шелушится, а температура нормализуется.
Способы распространения
Корь распространяется воздушно-капельным путем, поэтому болезнь очень заразна и быстро передается от человека к человеку. Именно поэтому санврачи обходят весь многоквартирный дом в поисках непривитых людей, даже если в высотке заболел всего один человек. Больной корью опасен для окружающих с последних дней инкубационного периода до четвертого дня высыпаний.
Откуда корь взялась в Екатеринбурге
В Роспотребнадзоре говорят, что ранее, когда не существовало прививок, корь была одной из самых массовых инфекций: в регионе каждый год регистрировали до 80 тыс. случаев заболевания. Однако потом, когда прививаться стало обязательным, врачи фиксировали максимум четыре случая в год.
Корь вернулась в Екатеринбург в 2016 году. Тогда заболевание подхватили 76 человек. До 2016 года в области несколько лет не регистрировали ни одного случая кори. Возникла иллюзия полной победы над болезнью, из-за чего екатеринбуржцы стали чаще отказываться от прививок.
В Свердловской области по итогам 2016 г. заболеваемость корью оказалась в два раза выше среднероссийского. В 2015 г. этот показатель был одним из самых низких по стране.
Санврачи говорят, что в 2019 году три случая кори в Екатеринбурге зарегистрированы как среди тех, кто не выезжал за пределы Екатеринбурга, так и у прибывшего из дальнего зарубежья ребенка.
— Это может свидетельствовать о циркуляции возбудителя кори среди жителей Екатеринбурга, а также о возможном завозе инфекции и распространении кори среди населения города.
В большинстве случаев инфекцию завозят в Екатеринбург из других регионов. Главный санврач страны Анна Попова поясняла, что корь в Россию попадает преимущественно из стран Европы. Так, в 2013 г. «импортирование инфекции чаще всего имело место с территории Украины, а также Азербайджана и Казахстана».
В 2019 году снова есть риск того, что корь продолжит распространяться по всей Европе и России. Так на Украине, по данным Минздрава, с начала года заболели корью 8,5 тыс. человек, а от осложнений уже умерли пять человек.
Роспотребнадзор предупредил россиян об ухудшении ситуации с корью в Грузии и на Украине, а также в ряде европейских стран.
— В Европейском регионе регистрируется беспрецедентный рост заболеваемости кори за последние десять лет. Известно о 37 смертельных случаях заболеваний. Наиболее пострадавшие страны — Украина и Грузия.
Как не заразиться и чем лечиться, если заболел
Препаратов для специфического лечения кори не разработано. Тем не менее при появлении первых симптомов нужно вызывать врача на дом. В легких случаях лечение кори проводится на дому. С помощью препаратов можно облегчить течение болезни и бороться с отдельными симптомами — насморком, зудом, температурой и т. д. При развитии осложнений пациента госпитализируют.
Медики утверждают: единственный действенный способ борьбы с заболеванием — прививки. Большинство случаев кори наблюдается с декабря по май, поэтому лучше успевать сделать прививку до начала зимы.
Согласно действующему Национальному календарю профилактических прививок, плановая вакцинация против кори проводится дважды: в 12 месяцев и в 6 лет, перед поступлением в школу. Кроме того, сделать прививку должны и взрослые до 35 лет, в случае если они не были привиты ранее или потеряли сертификат, а также если не болели корью.
Сделать прививку можно в поликлиниках, это бесплатно. Правда не всегда на практике это оказывается просто. Свердловский Роспотребнадзор ранее жаловался, что из-за недостатка финансирования план вакцинации не выполняется. А корреспондент 66.RU подробно описал, через что нужно пройти, чтобы поставить заветную прививку.
Если вы не знаете, проходили ли эту процедуру в детстве, нужно сдать кровь для определения уровня защитных антител. То же самое лучше сделать, если вы уже переболели корью. Обращаться в прививочный кабинет лучше уже с результатами этого анализа.
Источник
В социальных сетях существуют группы противников вакцинации — антипрививочников. Их паблики насчитывают сотни тысяч человек — среди них и родители, и некоторые врачи, и даже постепенно взрослеющие дети. Заведуют ими бывшие члены религиозных сект, любители народной медицины, гомеопаты и простые обыватели.
Стены в подобных группах заполнены различной информацией о “вреде прививок” и советами лечиться народными средствами. Увы, ни одного научного исследования в качестве аргументов представители движения не публикуют.
Об антипрививочниках говорят уже на самом высоком уровне.
— К сожалению, такая тенденция [отказа от прививок] есть, и интернет-сообщество очень интенсивно её продвигает, — ранее заявила глава Роспотребнадзора Анна Попова на встрече с президентом РФ Владимиром Путиным.
Президент РФ Владимир Путин и руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) Анна Попова. Фото: © РИА Новости / Алексей Никольский
Активность противников прививок заметна и по статистике заболеваемости. По последним данным Роспотребнадзора, за январь — октябрь 2017-го заболеваемость корью в нашей стране выросла в 4,3 раза. С начала 2017 года зафиксировано 367 случаев. В 2016 за весь год их было 86. Санитарное ведомство утверждает: болезнь появилась у тех, кто не делал прививку.
— Все случаи среди непривитых, — уточнили в пресс-службе Роспотребнадзора.
Наиболее высокая заболеваемость зарегистрирована в Республике Дагестан (2,16 случая на 100 тысяч населения), Московской области (1,2) и в Москве (1,08).
И это при том, что вакцинация — пока самый эффективный способ бороться с этой болезнью. Даже специфических противовирусных препаратов для лечения кори на сегодняшний день не существует.
Фото: © Агентство городских новостей “Москва” / Дмитрий Ермаков
— Корь является крайне заразной тяжёлой болезнью вирусного происхождения. Для неё характерны повышение температуры, общее недомогание и появление на поверхности тела красной папулообразной сыпи, — рассказала Марьям Сайфулина, врач — участковый педиатр клиники “Медицина”. — Самые серьёзные осложнения — слепота, энцефалит (поражение головного мозга. — Прим. Лайфа), тяжёлая диарея, воспаление лёгких.
Чаще всего корью болеют дети. Но, к счастью, за последние 17 лет заболеваемость по всему миру снизилась на 70%. Специалисты уверены, что такого результата удалось добиться как раз благодаря вакцинации.
— Вакцина против кори очень эффективна, — уверена врач сервиса Okdoctor Роза Сердюк. — В рамках Национального календаря прививок дети проходят вакцинацию комбинированной живой вакциной от кори, краснухи и паротита (одновременно) в один год, ревакцинация — в шесть лет. Взрослым делают прививки до 55 лет в том случае, если они не болели, не привиты или не имеют сведений о прививке.
150 тысяч человек, которые, по данным ВОЗ, за последние два года умерли от кори, в большинстве случаев не прививались.
На рост заболеваемости, по данным Роспотребнадзора, могла повлиять вспышка кори в Европе. Ранее сообщалось, что в Италии, во Франции, на Украине, в Румынии и других европейских странах за последний год зафиксировано более 10 тысяч случаев заражения корью. 30 человек от этой болезни погибли.
Фото: © Агентство городских новостей “Москва” / Сергей Киселев
Эксперты считают, что вспышка кори в Европе не так сильно влияет на наших граждан, как идеи антипрививочников. Педиатры подтверждают: последователей у них становится всё больше.
— В нашей стране до сих пор существует проблема халатного отношения к вакцинопрофилактике, — считает педиатр Марьям Сайфулина. — В силу активной работы антивакцинальной пропаганды, многие родители игнорируют предписания Национального календаря профилактических прививок, подвергая своего ребёнка и окружающих опасности заболевания. Известно, что количество отказов от вакцинации достигает 5% от общего числа прививающихся.
По словам педиатра Анастасии Красновой, за последние годы заболеваемость корью снижается, но вот такие вспышки заболеваемости всё ещё случаются. Это говорит только о том, что не стоит пренебрегать современными и адекватными методами защиты от этого заболевания.
Известно, что вакцинация в редких случаях действительно может вызывать осложнения — Лайф подробно рассказывал об этом. Но, по словам врачей, снижения охвата вакцинацией допускать нельзя.
Фото: © Агентство городских новостей “Москва” / Дмитрий Ермаков
— К идеям так называемых антипрививочников нельзя относиться серьёзно. Это люди с непонятно каким образованием, у них нет ни одной научной работы, которая бы хоть как-то подтверждала их доводы. Да и в конце концов, если бы прививки убивали людей, неужели бы на протяжении многих лет весь мир пользовался бы этим средством для защиты жителей Земли от тяжёлых заболеваний? — ранее сказал Лайфу Михаил Костинов, заведующий лабораторией НИИ вакцин и сывороток.
Лайф уже рассказывал о росте заболеваемости энтеровирусной инфекцией. По данным Роспотребнадзора, за восемь месяцев 2017 года число заболевших выросло на 44,5%. Было зафиксировано 9,5 тысячи случаев заболевания (за аналогичный период 2016 года — 6,5 тысячи).
Подпишитесь на LIFE
Источник