Вся правда о кандидозе

Три распространенных мифа о молочнице

Вас периодически беспокоит жжение, зуд в области половых органов и творожистые выделения? Скорее всего, это молочница — лидер среди гинекологических заболеваний. И вы сразу же тянетесь к препаратам, которые постоянно мелькают в рекламе. Правильно ли вы поступаете?

По мнению специалистов, эксперименты с самолечением молочницы (кандидоза) очень часто приводят к развитию осложнений, включая бесплодие, переход инфекции на другие органы и ухудшение общего состояния здоровья.

Опасность самолечения состоит еще и в том, что женщины нередко принимают за молочницу совсем другие заболевания. Бактериальный вагиноз, трихомониаз и герпес они лечат препаратами от кандидоза, не задумываясь о последствиях. Что же необходимо знать, чтобы как можно быстрее избавиться от молочницы и избежать ее рецидивов? Для начала необходимо разобраться в причинах ее появления.

Что такое молочница и откуда она берется?

Молочница (кандидоз) — это грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Кандидозом она называется по той причине, что его возбудителями являются грибы рода Candida. Эти дрожжеподобные грибки входят в нормальный состав флоры влагалища и постоянно обитают в женских половых органах.

Проблемы начинаются, когда ослабевает иммунитет и грибы начинают активно размножаться, подавляя деятельность полезных бактерий. В результате вы? ощущаете сильный зуд, дискомфорт в области половых органов, а ежедневные прокладки перестают справляться с большим количеством беловатых выделений.

Причины развития молочницы

Среди главных причин, которые приводят к развитию молочницы, — соматические заболевания, которые на первый взгляд имеют мало общего с деятельностью грибов Candida. Это хронический бронхит и пиелонефрит, тонзиллит, заболевания печени и других органов желудочно-кишечного тракта. Длительный прием антибиотиков, гормональные нарушения, включая сахарный диабет и ожирение, тоже могут стать причиной появления молочницы.

Не все знают, но к кандидозу может привести ношение нижнего белья из синтетических тканей, использование ароматизированных прокладок и разноцветной туалетной бумаги.

Дело в том, что ароматизаторы и красители неблагоприятно воздействуют на флору влагалища. Резкое похудение, частые стрессы и даже чрезмерное употребление конфет и сладкой выпечки тоже могут стать причиной появления кандидоза.

Что же делать, если беспокоит молочница, к кому обращаться?

Симптомы, требующие внимания

Среди самых распространенных симптомов молочницы:

выраженное жжение и зуд в зоне вульвы;
беловатые выделения, по консистенции напоминающие жидкий творог;
покраснение и отечность половых губ;
дискомфорт во время мочеиспускания.

Признаки кандидоза могут усиливаться после полового акта, плавания в бассейне и при смене климата. Перед менструацией симптомы обычно ослабевают, но после нее молочница вновь дает о себе знать.

Нередко кандидоз сочетается с такими заболеваниями, как хламидиоз, уреаплазмоз и герпес. Поставить правильный диагноз и точно определить вид возбудителя может только врач, не стоит ориентироваться на статьи в сети и заниматься самодиагностикой.

Вся правда о кандидозе

Три распространенных мифа о молочнице

1. Молочница лечится приемом одной таблетки

В большинстве случаев широко разрекламированные препараты против кандидоза, которые «приняла один раз и сразу же выздоровела», не избавляют от первопричины возникновения молочницы, а всего лишь временно убирают симптомы заболевания. И через некоторое время все повторяется сначала. Лечение молочницы бывает как местное, так и в виде приема антимикотических (противогрибковых) препаратов внутрь. Также возможно применение физиотерапевтических методов.

2. Гель для интимной гигиены — лучшее лекарство от молочницы

В попытке избавиться от симптомов кандидоза многие женщины пытаются регулярно спринцеваться и ежедневно используют достаточно агрессивные? гели для интимной гигиены. Таким образом, не удастся «вымыть» патогенную микрофлору, а можно только ухудшить ситуацию путем уничтожения оставшихся колоний полезных микроорганизмов. Лучшее гигиеническое средство как при молочнице, так и без нее — чистая теплая вода.

3. У мужчин не бывает молочницы

На самом деле грибы Candida прекрасно себя чувствует как в организме женщин, так и мужчин и даже детей. Мужчины могут передавать молочницу половым путем, но при этом у них симптомы заболевания могут отсутствовать. Если вы подозреваете, что ваша пара столкнулась с кандидозом — не откладывая, записывайтесь на прием к гинекологу и урологу.

Источник

Текст:
Проль Екатерина, 6 декабря 2019
15223

Вредно ли часто пользоваться гигиеническими прокладками, бывает ли молочница у мужчин, опасен ли кандидоз для беременных? Врач акушер-гинеколог Диана Мардас комментирует распространенные мифы и рассказывает, что правда, а что — ложь.

Диана Мардас
врач акушер-гинеколог,
ассистент кафедры ОЗиЗ БелМАПО, руководитель проекта Мама PRO

Немного о проблеме

— Молочница может именоваться по-разному. Например, вульвовагинальный кандидоз, урогенитальный кандидоз, кандидозный кольпит. Эти неприятные словосочетания звучат страшновато. И все же в панику впадать не стоит. Примерно 85% женщин всей планеты периодически страдают молочницей. Такова проблема 21 века. И она вполне решаема, главное — вовремя обратиться к врачу.

Влагалище — это открытая система, потому что сообщается с внешней средой. Но природа очень грамотно предугадала, что микробные агенты извне будут постоянно пытаться завоевать эту территорию. Поэтому во влагалище живут специальные лактобактерии, которых можно назвать настоящими «стражами порядка». Они мешают чужеродным агентам нормально существовать.

Помимо этих микроорганизмов, в минимальном количестве тут могут присутствовать и другие, которых называют транзиторными. К ним относится и кандида — грибок, провоцирующий появление молочницы.

Пока соблюдается правильное соотношение количества всех «жителей» вагинальной среды, женщина не чувствует никакого дискомфорта. Если вдруг лактобактерии начинают массово погибать или кандида активно размножается, вот тогда появляются проблемы.

Причины молочницы могут быть самыми разными: гормональный дисбаланс, прием антибиотиков, стресс, снижение иммунитета. Причем чаще всего данные причины работают в комплексе. И все же какие на эту тему бытуют мифы?

Миф 1. Молочница — это норма. Все само пройдет

— Здесь все зависит от ситуации. Если женщину ничего не беспокоит, а в анализе нашлись кандиды в мизерном количестве, лечить ничего не нужно. Ведь лечим мы пациента, а не его анализы.

Но если все симптомы указывают на то, что лечение необходимо, конечно, будут предприняты необходимые меры.

Миф 2. Любые выделения — это молочница

— Совершенно неверное утверждение. Да, обычно для кандидоза характерны белые творожистые выделения с кисловатым запахом, но поставить окончательное заключение лишь по этим показателям невозможно. Так как за подобными симптомами могут скрываться и более серьезные проблемы.

Кстати, выделения для женщины, особенно после овуляции, — это нормально. Волноваться стоит в том случае, если они вызывают дискомфорт. При любом беспокойстве необходимо сдать мазок и определить причину.

Миф 3. Причиной проблемы может стать синтетическое белье

— Лактобактерии, те самые «стражи порядка», очень любят кислород. И, соответственно, все, что мешает ему в достаточном количестве проникать во влагалище, может нарушать их работу. Отчасти к такого рода вещам можно отнести синтетическое нижнее белье, которое слабо пропускает кислород. Но вряд ли это станет единственной причиной. Данный факт, скорее, лишь дополняет ряд других.

Миф 4. Ежедневные гигиенические прокладки вредны

— Если использовать их 24 часа в сутки 7 дней в неделю, тогда — да, вредны. А если еще и замена прокладки происходит раз в день, то — чрезвычайно вредны. Применять ежедневные прокладки надо по показаниям.

Есть женщины, для которых постоянные обильные выделения — это нормально, такой организм. И при этом по мазкам все идеально. Они не могут обходиться без гигиенических прокладок. Тогда рекомендую хотя бы ночью о них забыть.

Миф 5. У мужчин не бывает молочницы

— Неправда. Бывает. Симптомы те же: зуд, покраснение, жжение и даже выделения. А бывает, что кандиды живут совсем в малом количестве. Тогда и жалоб нет, и лечить не надо. В общем, все, как у нас, у дам. Отличие лишь в том, что кандидам у женщин больше нравится. У мужчин все же не так тепло и комфортно.

Миф 6. Заниматься сексом во время молочницы нельзя

— С использованием презерватива можно. Правда, если беспокоит зуд или боль, вряд ли захочется это делать. В зоне риска только беременные женщины. Есть вероятность заброса влагалищных выделений к околоплодному пузырю. Из-за чего пузырь даже может лопнуть. Поэтому будущим мамам стоит быть особенно осторожными.

Миф 7. Кисломолочные продукты полезны для профилактики молочницы

— Нет. Это миф. Меня, кстати, удивляет, как легко некоторые женщины верят различным рекомендациям интернета. Я знаю историю, когда девушка лечила молочницу тампонами, смоченными в кефире. Долго лечила, пока не поняла, что безрезультатно.

Мне иногда кажется, что сами кандиды зарегистрировались на форумах и раздают всем советы, чтобы им распрекрасно жилось. Не стоит тратить время на все эти народные средства. Обращайтесь к специалистам.

Миф 8. Болезнь может вылечить всего одна таблетка

— Да, такое возможно. Если женщина с молочницей столкнулась впервые и быстро обратилась к гинекологу, ей может помочь всего одна таблетка. А вот с беременными сложнее, для них более безопасны свечи или вагинальные таблетки.

Миф 9. Лекарственные средства убивают не только кандиду, но и полезные микроорганизмы

— Да, часто так бывает. Именно поэтому важно не просто взять у врача рецепт с лекарствами, но и не забыть обязательно вернуться к нему снова для контрольных анализов. И далее уже разбираться, как сработало лечение и надо ли заселять влагалище нормальными микроорганизмами.

Миф 10. Бороться с хронической молочницей невозможно

— А что же делать? Жить с постоянным зудом и неприятными выделениями? Так не пойдет! А наслаждаться всеми прелестями жизни когда? Бороться надо обязательно. Но если прицельное лечение не помогает, стоит подумать, все ли нормально с иммунитетом.

И еще один нюанс, возможно, у вас кандидоз, который вызван грибами нетипичного вида. К примеру, не candida albicans (самый популярный микроорганизм, препаратов против которого множество), а candida glabrata. И тогда надо проверять, к какому препарату чувствителен именно ваш неприятный «житель».

Миф 11. Молочница у беременных — это опасно

— Я уже говорила про попадание вредных микроорганизмов к околоплодному пузырю. Кроме того, кандидоз — это воспаление слизистой влагалища, а воспаленные ткани могут травмироваться во время родов. Поэтому так важно в течение беременности вовремя сдавать контрольные мазки и стараться не допустить молочницы.

Кстати, именно в этот период кандидоз случается очень часто, ведь иммунитет будущей мамы трансформируется. Из-за того что организм ребенка на 50% генетически чужероден (ведь имеет и папины гены), происходит перестройка иммунитета, чтобы не было отторжения. Поэтому здоровье женщины уязвимо.

Миф 12. Кандидоз может передаться младенцу, даже если он появился на свет с помощью кесарева сечения

— Такое возможно. Хотя при естественных родах риск выше, ведь ребенок проходит по родовым путям и, конечно, встретится с живущей там кандидой. Это не лучшая ситуация и не лучший «товарищ», с которым должен знакомиться ваш малыш при появлении на свет. Поэтому контролировать ситуацию во время беременности, и особенно накануне родов, крайне важно.

Типичные женские ошибки в борьбе с молочницей

Проблема мне знакома, я знаю, как ее решать

— Нередко женщины применяют тот же препарат, который был назначен во время предыдущей молочницы вместо того, чтобы повторно посетить гинеколога. Это в корне неправильно. Так как, во-первых, вы сами себе можете поставить ошибочный диагноз, даже если симптомы очень похожи.

Во-вторых, кандиды очень «хитрые» и умеют адаптироваться к различным обстоятельствам, в том числе — к лекарствам. Поэтому категорически нельзя использовать один и тот же препарат все время.

Подруга посоветовала

— Если у вашей знакомой была точно такая же проблема, не забывайте, что каждый организм индивидуален и система лечения, которую прописал врач именно для нее, может не подойти вам. Прежде чем следовать рекомендациям подруг, все же обратитесь к гинекологу.

К гинекологу, как на праздник

— Имеется в виду не частота похода к гинекологу, а то, как женщина готовится к этому визиту. Не стоит совершать личную гигиену так, что от неприятных выделений нет и следа. Это может затруднить диагностику. Поэтому не делайте никаких спринцеваний и других подобных процедур перед походом к врачу.

Я уже выздоровела, можно сэкономить

— Когда врач назначает десять свечей, значит, нужно использовать именно десять. Если после первых трех вам стало легче, это не повод бросать лечение. Скорее всего, просто ушли симптомы, а решена ли проблема — большой вопрос. Строго придерживайтесь полного курса лечения.

По теме: Что нужно знать о менструации. Памятка для всех женщин

Источник

Кандидоз, больше известный как «молочница», — довольно распространенная патология. Клиническая картина характеризуется обильным белым налетом на слизистых, поражением кожи и ногтей, выделениями из половых органов. Некоторые люди ошибочно считают кандидозы у женщин или мужчин венерическим заболеванием. На самом деле это не так: симптомы болезней имеют некое сходство, но абсолютно отличаются по этиологии. Почему появляется кандидоз, как уберечь себя от неприятного заболевания и каковы особенности лечения, узнаем вместе.

Причины кандидозов

Кандидоз, независимо от его локализации, — это инфекция, вызванная условно-патогенным грибком рода Candida. Микроорганизмы кандиды в небольшом количестве присутствуют в микрофлоре кишечника, влагалища, ротовой полости. И это считается нормой. Симптоматика кандидозов у женщин и мужчин, а также новорожденных проявляется, когда микробы под воздействием определенных факторов начинают бесконтрольно размножаться, или же в организм извне проникают более патогенные штаммы гриба. Причины, по которым наступает вирулентность (размножение) условно-патогенных грибов, делят на экзогенные, эндогенные и вирулентные. Стоит отметить, что в окружающем мире споры Candida есть в воде, воздухе, продуктах питания.

Кандидозы у женщин появляются под влиянием экзогенных факторов. Это неблагоприятные условия окружающей среды:

Температурный режим и влажность, способствующие обильному выделению пота.
Частое или постоянное химическое воздействие на кожу, возникающее при контакте с щелочью, растворителем, кислотами.
Механическое воздействие на кожу и слизистые, травмирование.
Повышенная концентрация спор дрожжеподобных микроорганизмов в воздухе (характерно для кондитерского производства, рыбообрабатывающих и мясообрабатывающих цехов).
Плохая личная гигиена.

Эндогенные факторы, действующие угнетающе на сопротивляемость организма, занимают львиную долю в патогенезе болезни. В первую очередь, это нарушения обменных процессов, спровоцированные тяжелыми формами заболеваний. Так, часто диагностируют кандидозы у женщин с сахарным диабетом, ожирением, хроническим дисбактериозом, различными инфекционными процессами и воспалениями, тиреотоксикозом. Тяжелые системные кандидозы возникают на фоне дисбактериоза, развивающегося после приема антибиотиков широкого спектра действия, гормональных препаратов, кортикостероидов.

У новорожденных кандидоз развивается на фоне снижения иммунитета, недостаточности слюноотделения, частого срыгивания. Два последних фактора являются ключевыми: они способствуют нарушению микрофлоры в ротовой полости и патологическому размножению грибов. Новорожденные дети могут столкнуться с кандидозом уже в первые часы жизни. Заражение происходит внутриутробно, во время родовой деятельности или кормления грудью. Микроорганизмы передаются ребенку от матери, которая является носителем, через инструментарий, руки или предметы ухода (при несоблюдении правил гигиены медперсоналом).

Не последнюю роль в возникновении и рецидиве кандидоза играют свойства штамма возбудителя. Это — его активность, объемы вырабатываемых ферментов, способность прикрепляться к другим клеткам.

Формы кандидозов и их симптомы

Кандидозы бывают трех типов: поверхностные, висцеральные и промежуточные, называемые гранулематозными. В отдельную группу отнесены аллергические сыпи — кандидамикиды. Для каждой группы свойственна своя локализация и проявление.

Поверхностные кандидозы, диагностируемые у женщин, поражают эпителий и слизистые оболочки. На начальной стадии локализуются в крупных кожных складках. Место поражения отекает, становится припухлым, потом подвергается эрозированию. Пораженные участки обладают четкими контурами, а края их шелушатся и слегка отслаиваются. Эрозии с гладкой блестящей поверхностью и частичным белесым налетом размножаются, но не сливаются между собой. При отсутствии лечения площадь их увеличивается, выходя далеко за пределы кожных складок, поражая ровную кожу.
Кандидоз, поражающий слизистые оболочки гениталий и ротовой полости, сопровождается густым белесым налетом, который легко снимается. Под ним визуализируются эрозии различной глубины. При обширном поражении ротовой полости (языка, неба, горла, щек) кандидоз может выходить за пределы органа и визуализироваться на губах и в их уголках. Эти участки воспаляются, краснеют, мокнут. Их называют кандидозными заедами, или хейлитом.
На руках и ногах кандидоз проявляется в виде межпальцевых дрожжевых эрозий, паронихий и онихий, поражающих ногтевые валики.
Вагинальный кандидоз поражает репродуктивные органы. У представительниц женского пола — губы, влагалище, у мужского пола — головку, мочеиспускательный канал. В большинстве случаев патология дополняется баланитом, вульвитом, вульвовагинитом, уретритом, баланопоститом.
У людей, склонных к аллергии на продукты жизнедеятельности Candida, также наблюдаются аллергические высыпания. Они имеют вид микровезикул и отечных очагов. Общее состояние может дополняться недомоганием, тошнотой.

Гранулематозный кандидоз как осложнение

При отсутствии лечения или длительном приеме антибиотиков, иммуносупрессоров и кортикостероидных гормонов кандидоз переходит в гранулематозную форму, для которой характерны следующие симптомы:

Обширное поражение гранулирующими бляшками (тело, лицо, волосистая область головы).
Рыхлые разрастания в уголках рта.
Инфильтрированные участки с шелушащимися краями.

Зачастую присоединяется стафилококковая инфекция, о чем свидетельствуют бугристые разрастания на коже и слизистых с гнойным отделяемым. Эта стадия болезни протекает тяжело. Пациенты жалуются на анемию, боль в суставах и костях, хронический кашель, диспепсические расстройства. После излечения на коже остаются рубцы.

Кандидозы у женщин

Ввиду физиологических особенностей организма молочница вагинальной формы у представительниц женского пола встречается чаще. Для болезни характерно нарушение состава микрофлоры влагалища с последующим преобладанием грибка на слизистой.

Распознать заболевания женщина может самостоятельно по следующим симптомам:

Покраснение и припухлость больших и малых половых губ.
Обильные творожистые выделения, дополняемые неприятным запахом.
Болезненные ощущения во время мочеиспускания, полового акта.
Чрезмерная сухость входа во влагалище, что провоцирует жжение и зуд, усиливающиеся при механическом раздражении.

Прежде чем начать лечить кандидоз у женщины, необходимо обследовать обоих партнеров и установить причину патологии.

Особенности мужского кандидоза

Мужчины болеют кандидозом намного реже. Основными симптомами, указывающими на болезнь, называют:

Покраснение и отечность головки и крайней плоти.
Белый, легко снимающийся налет в этой области.
Примесь белых хлопьеобразных выделений в моче.
Затрудненный и болезненный акт мочеиспускания.
Жжение, зуд.

Диагностика

Прежде чем лечить кандидоз, необходима диагностика, направленная на определение штаммов гриба и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Визуальные методы диагностирования — осмотр, в том числе гинекологический и урологический, изучение налета и образований на коже и слизистых.
Лабораторные методы диагностики — золотой стандарт, обеспечивающий эффективное лечение болезни. Культуральное исследование направлено на идентификацию штаммов.
Дифференциальная диагностика позволяет исключить болезни с подобными симптомами, в том числе и ЗППП.

Чем лечить кандидоз

Все препараты, используемые для лечения молочницы, делят на противогрибковые, противомикробные, иммуномодулирующие и комбинированные. Поскольку гриб кандида в основном обитает в микрофлоре кишечника, воздействовать на него необходимо не местными, а комбинированными средствами.

Чем лечить кандидоз первичный? Если случай молочницы единичный, врач назначает местные препараты — вагинальные свечи, таблетки и мази, содержащие изоконазол, натамицин, миконазол, клотримазол. Эти препараты восстанавливают микрофлору и снимают симптомы (отек, сухость). Дополняется местное лечение препаратами для повышения иммунитета. В этом случае также эффективна альтернативная медицина: чаи, отвары и настои для повышения иммунитета.

Чем лечить хронический кандидоз? При рецидивах требуется системное лечение. Здесь назначаются препараты, действующие изнутри: капсулы, таблетки, инъекции, которые влияют на иммунитет и микрофлору во всем организме. В курс лечения обязательно включают спринцевания и витаминно-минеральные комплексы.

Профилактика молочницы

Живые молочнокислые культуры (йогурты, закваски), продукты с противомикробными свойствами — доступная и эффективная профилактика кандидоза. Рекомендуется употреблять грейпфрут и лимоны, прополис, чеснок, малину и ежевику, бруснику.

Важно следить за весом, ограничивать потребление быстрых углеводов (сахар, сладости), дрожжевую выпечку. Не последнее место в борьбе и профилактике с недугом занимает личная гигиена и культура половых отношений.

Источник