Всд болит и колит сердце
Боли в сердце при ВСД – типичная жалоба пациентов на приеме у кардиолога, хотя с таким симптомом следует обращаться прежде всего к неврологу. Вегетососудистая дистония – функциональное расстройство, которое врачи диагностируют у 95-98% взрослого населения. При ВСД симптомы некритичны, но резко ухудшают качество жизни. Знание того, что делать в случае приступов, существенно повышает вероятность улучшения состояния или выздоровления человека.
Источник: https://vseolady.ru/boli-v-serdce-pri-vsd.html
Боли в сердце при ВСД являются частым симптомом.Особенности сердечных болей при ВСД, симптомы
Вегетососудистая (нейроциркуляторная или нейровегетативная) дистония не является кардиологической патологией, однако болезненные ощущения в области грудной клетки – очевидный признак нарушений в работе сердца и сосудов. Такие отклонения развиваются вследствие расстройства различных отделов вегетативной нервной системы. Ее повышенная чувствительность, реактивность вызывает не только болевые ощущения, но и целый комплекс симптомов вегето-сосудистой дистонии.
Другие составляющие синдрома ВСД:
- жар или, наоборот, озноб;
- повышенная потливость;
- повышение АД;
- аритмии;
- одышка;
- расстройства пищеварения;
- головокружение;
- страх приближающейся смерти.
Панические атаки наряду с сердечными недомоганиями являются самыми типичными и мучительными признаками дистонии.
Боли в области сердца при ВСД бывают различной степени остроты и могут возникать как при интенсивной физической активности, так и в состоянии полного покоя. Причем такие ощущения кардинально отличаются от болей у пациентов со стенокардией, инфарктом миокарда.
Для сердечных болей при дистонии характерны:
- отсутствие зависимости от физических нагрузок;
- более продолжительная длительность, от нескольких часов до 2-3 суток;
- невозможность найти анталгическую позу, чтобы снять остроту патологического ощущения;
- неэффективность сердечных и действенность седативных препаратов.
Боль локализуется не в самом сердце, а в левой половине грудной клетки, за грудиной, под лопаткой. Нередко возникает ощущение жжения в груди при ВСД, наличия инородного предмета, который давит на сердце. Кардиалгия может иррадиировать в челюсти, шею, плечи, руки.
В состоянии страха часто проявляется гипервентиляционный синдром. Больной испытывает нехватку воздуха, дыхание становится отрывистым, учащенным. При этом могут неметь пальцы, душить кашель, возникать спазмы сосудов головного мозга, клаустрофобия (боязнь тесного, замкнутого пространства).
Врачи дифференцируют 5 типов таких ощущений:
- Ноющие боли легкой степени, не мешающие физическим нагрузкам.
- Слабые болезненные ощущения, которые появляются каждый раз при любых нагрузках, даже при быстрой ходьбе, и часто не проходят в состоянии покоя.
- Эпизодические боли вследствие стрессов, которые длятся 15-20 минут и легко устраняются при приеме Валидола, Нитроглицерина.
- Продолжительные жгучие кардиалгии, нередко настолько сильные, что требуется немедленная анестезия.
- Неожиданно возникающие режущие боли, охватывающие всю грудную клетку. Затяжные многочасовые приступы сопровождаются удушьем, частым мочеиспусканием, фобиями. При этом высок риск развития инфаркта миокарда, поэтому больной нуждается в экстренной врачебной помощи.
Почему болит сердце при ВСД
Нейроциркуляторная дистония является пусковым механизмом, но не причиной сердечных болей. Зарождаются они в глубине грудной клетки. Важно определить не только как болит сердце при ВСД, но и какова природа этой патологии.
Наиболее частые причины болезненных ощущений:
- конфликтные ситуации, стрессы;
- чрезмерные физические нагрузки, переутомление;
- длительная бессонница;
- прием спиртных напитков;
- употребление слишком горячей пищи;
- дефицит свежего воздуха;
- резкая перемена погоды;
- изменения гормонального фона во время менструаций у женщин.
Источник: https://vseolady.ru/boli-v-serdce-pri-vsd.html
Не все больные знают, что проявления дистонии чаще всего безопасны для жизни. Многие, испытывая синдром ВСД впервые, поддаются панике и воспринимают патологическое состояние как предвестник смерти. Это тяжелая психологическая травма. Ожидание новых приступов способствует обострению невроза и развитию отклонений, вызывающих сердечные боли.
Но нередко люди, наоборот, недооценивают серьезность ВСД, ошибочно полагая, что так проявляется банальная усталость. Тем временем функциональное расстройство продолжает прогрессировать и может привести к развитию гипертонии, других заболеваний сосудистой системы.
Нейрогенная кардиалгия
Врач, собирая анамнез, уже по ярким описаниям пациента, как у него болит сердце при ВСД, может заподозрить наличие расстройства неврологической природы.
Характерными симптомами психогенной кардиалгии являются:
- кратковременность приступов (около 3-5 минут);
- учащенное дыхание, одышка;
- скачки АД;
- тахи- или брадикардия;
- интенсивное потоотделение;
- отсутствие иррадиации боли в область челюстей;
- ложное предчувствие надвигающейся смерти.
Умеренные покалывающие или тупые сердечные боли при ВСД возникают либо при физических нагрузках, либо без видимых причин. Сбои в работе сердца часто сопровождаются головной болью, шумом в ушах, резкими перепадами настроения. Однако при ВСД кардиалгия не угрожает летальным исходом.
Классификация признаков кардиалгии.Кардионевроз
Это функциональное нарушение сердечно-сосудистой системы, появляющееся вследствие отклонений в работе вегетативной нервной системы. Ученые выявили, почему при ВСД болит сердце, хотя органических дефектов в нем нет. Кардионевроз чаще всего развивается у людей со склонностью к депрессиям, истериям или с перенесенными черепно-мозговыми травмами, нейроинфекциями, длительной астенией.
Характерные симптомы:
- колющая кардиалгия (сердце при ВСД бьется учащенно);
- затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха;
- головные боли, бессонница, повышенная раздражительность.
Нарушения в работе эндокринной системы
У многих больных диабетом, гипотиреозом постепенно развивается ВСД, и сердце начинает давать сбои. Астенические состояния, часто сопутствующие эндокринным заболеваниям, со временем нарушают деятельность ЦНС и вызывают перепады АД, аритмии. При ВСД жжение в груди и другие симптомы кардиалгии существенно ухудшают качество жизни пациента и усложняют терапию эндокринного органа.
Сердечные причины (коронарная недостаточность)
Однако нельзя исключать, что причиной боли в груди при ВСД является не только вегетососудистая дистония, но и патологии самого сердца. Особенно часто диагностируется коронарная недостаточность, при которой затрудняется кровообращение в артериях миокарда. Если пациент страдает стенокардией, острое кислородное голодание, которое испытывает сердечная мышца, может привести к ишемии и даже внезапному летальному исходу.
https://www.youtube.com/watch?v=A4uXaTYqYag
Лечение сердечной боли при ВСД
При остром болевом синдроме, усиленном панической атакой, появляется риск инфаркта миокарда или полной остановки сердца. Чтобы не допустить такого исхода, необходимо выполнять следующий алгоритм оказания экстренной помощи:
- Исключить даже малейшие физические нагрузки на больного.
- Освободить грудную клетку пострадавшего от стесняющей одежды и помочь ему принять горизонтальное положение с приподнятым изголовьем.
- Обеспечить приток свежего воздуха, чтобы облегчить дыхание.
- Для снятия острого болевого синдрома в сердце при ВСД положить под язык таблетку Нитроглицерина. При упорно не проходящем симптоме дать больному еще 2 таблетки с интервалом в 4-5 минут.
- Измерить пульс, при 105-110 ударах в минуту и более дать больному таблетку Панангина, Анаприлина, Верапамила или Кораксана.
Если экстренную доврачебную помощь не оказать в течение 20-30 минут, резко возрастает риск опасных последствий. Снятие боли не должно быть основанием для успокоения. После улучшения состояния необходимо, чтобы больного обследовал кардиолог и исключил либо диагностировал болезнь сердца.
В медикаментозном лечении кардиалгии при ВСД применяются:
- успокоительные средства: настойки валерианы, пустырника, Персен, Валемидин, Валидол, Валокордин, Корвалол, Ново-Пассит;
- снотворные: Донормил, Золпидем, Дормикум;
- медикаменты, улучшающие метаболизм: экстракты элеутерококка, женьшеня, Рибоксин, Цыгапан, Энерион, Редуксин, Метаболайн;
- препараты-ноотропы: Глицин, Пирацетам, Фезам, Мексидол, Компламин, Фенотропил, Семакс;
- цереброангиокорректоры: Кавинтон, Стугерон, Оксибрал;
- антидепрессанты: Пароксетин, Амитриптилин, Коаксил, Сертралин;
- нейролептики: Рудазин, Нейриспин, Сульпирид;
- транквилизаторы: Буспирон, Афобазол, Гидазепам, Фенибут, Мебикар, Феназепам и др.
В комплексной терапии ВСД используются следующие методы:
- скандинавская ходьба;
- плавание;
- диетическое питание;
- физиотерапия (контрастный душ, массаж, диадинамические токи, магнитное поле, электросон);
- акупунктура;
- гипноз;
- йога.
Поиски эффективных методов лечения кардиалгии учеными продолжаются. Если органическое поражение миокарда исключено, для купирования приступов больному нужно выполнять предписания врача и принимать меры профилактики.
Профилактика
Чтобы не возникали неприятные ощущения, боль в сердце или боль в грудной клетке, необходимо следовать правилам здорового образа жизни:
- систематически давать организму посильные физические нагрузки;
- при сидячей работе ежедневно 3-4 раза делать гимнастику;
- питаться натуральными продуктами, регулярно включая в рацион свежие овощи и фрукты;
- отказаться от алкоголя и никотина;
- ночью спать не меньше 7-8 часов;
- ежегодно обследовать сердце у кардиолога.
Поскольку частые продолжительные болевые ощущения в сердце при ВСД – самый характерный симптом функционального расстройства вегетативной нервной системы, следует по возможности избегать конфликтных ситуаций, эмоциональных потрясений, депрессий. Кроме того, чтобы качество жизни не ухудшала вегето-сосудистая дистония, сердце не заявляло о себе перебоями, нужно своевременно лечить любые психосоматические отклонения.
Источник: https://vseolady.ru/boli-v-serdce-pri-vsd.html
Источник
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж – 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.
Об авторе
Дата публикации: 4 августа, 2020
Одним из характерных симптомов вегетососудистой дистонии являются болевые ощущения в грудной клетке, в области сердца. Причина в том, что вегетативная нервная система отвечает за работу систем жизнедеятельности тела. И ее расстройство отражается на важнейших, одной из которых является сердечно-сосудистая.
Боли возникают вне зависимости от физической нагрузки. Появляются на фоне регулярных сильных стрессов, как реакция на депрессивное состояние. Сочетаются с мыслями о скорой неминуемой смерти на фоне регулярных панических атак.
Особенности
Как отличить боль в области сердца при ВСД от других, более опасных состояний. Этот вопрос, задают врачу пациенты, у которых подозревается вегетососудистая дистония.
Боль в груди – серьезный симптом, сам по себе способный вызвать человека стресс и всплеск панического страха и ухудшить его состояние. Поэтому не помешает знать характерные симптомы боли в сердце при ВСД по кардиальному типу. Чтоб не спутать их с заболеваниями сердечно сосудистой системы.
Врачи выделяют 5 типичных вариантов болевого синдрома при дистонии:
- Легкие ноющие боли, не отражающиеся на жизнедеятельности. На способность к физнагрузкам не влияют, но сковывают подвижность.
- Слабое чувство болезненности, появляющееся в моменты физического усилия. Нередко остается с пациентом и в период покоя. Бывает продолжительным по времени.
- Реакция на стресс. Без физических воздействий. Неприятные ощущения продлятся не более 15-20 минут, снимаются таблеткой валидола, корвалмента.
- Жгучие, крайне сильные кардиалгии. Могут продолжаться достаточно долго, при этом достигать такой силы, что пациенту приходится использовать обезболивающие препараты. Чаще возникают ночью.
- Режущее чувство боли, постепенно распространяющееся на грудную клетку, охватывающее ее полностью. Считается наиболее опасным, так как похожим образом проявляется инфаркт миокарда. Сопровождается развитием паники, ощущением нехватки воздуха.
Описанный в последнем пункте болевой синдром требует немедленной медицинской помощи. Нужно исключать инфаркт: делать ЭКГ, проконсультироваться у кардиолога.
Характерно, что болевой синдром, кардиалгия, будет сочетаться с другими симптомами вегетососудистой дистонии.
Сопутствующая симптоматика
Прежде чем подозревать у себя ВСД, стоит обратить внимание и на другие симптомы: не только сердце болит при приступе. Одновременно синдром может проявляться также такими признаками:
- повышение или резкое снижение артериального давления;
- одышка, невозможность набрать полную грудь воздуха;
- головокружение, как приступообразное, так и постоянное, но без падений от потери равновесия;
- сильная потливость, так как вегетатика регулирует и потоотделение;
- аритмия, в виде экстрасистол, перебоев в работе сердца;
- приступы страха смерти;
- расстройства ЖКТ – диспептический синдром, запоры, сменяющиеся поносами.
Даже при небольшой, но регулярной давящей боли в области сердца, обратитесь к врачу: это может быть ВСД, а может и патология сердечной мышцы.
Причины боли в сердце при ВСД, варианты течения
Почему у конкретного человека развился такой синдром, может сказать врач по итогам обследования. Тем не менее, опасные ситуации, способствующие дестабилизации вегетососудистой системы, известны.
Кроме наследственности или приобретенной во время дородового развития аномалии, наиболее частым причинным фактором служат сильные продолжительные стрессы, постоянная физическая, психологическая усталость.
В зависимости от типа боли в сердце при ВСД, причин ее развития и возможных последствий, выделяют несколько типов.
Кардионевроз
Развивается на фоне стресса или гормональной нестабильности. Подвержены ему в основном женщины и подростки. Дополнительные признаки: поверхностное дыхание и невозможность сделать глубокий вдох, аритмия, бессонница, приступы головной боли, сопровождающиеся раздражительностью и немотивированной агрессией.
Сопровождаются приступами ипохондрии. Возникают у эмоциональных, склонных к панике людей. В психике возникают заметные изменения: тревога, мысли о скором приближении смерти, уверенность в неизлечимости заболевания. Дополнительные симптомы: повышенное потоотделение, тахикардия, короткие болезненные приступы торакалгии, одышка. Наиболее частый тип у пациентов с ВСД.
Боли в сердце становятся вторичным симптомом, за которым незаметна основная патология. Сахарный диабет, гормональные изменения, воздействуют в том числе и на сердечно-сосудистую систему. Тем самым маскируют ВСД.
Пациент, кроме характерных для основного заболевания симптомов, чувствует боль в левой части груди, чувство сердцебиения. Становятся слышны пульсирующие шумы в ушах, а ритм ощутим в любом положении тела. При таком типе сначала работают с основным заболеванием, лишь после этого назначают лечение ВСД.
Коронарная недостаточность
Другими словами – стенокардия, усиливающаяся или проявляющаяся на фоне стресса, который спровоцировал развитие симптомов ВСД. Это наиболее серьезная ситуация, так как пациент жалуется именно на симптомы, характерные для в общем-то, не опасного синдрома.
У таких пациентов, без детального исследования сердца, выявить смертельно опасную патологию не получается.
Поэтому терапевты в обязательном порядке при подозрении на вегетососудистую дистонию отправляют людей на УЗИ сердечной мышцы, функциональные пробы.
Даже имея установленный диагноз ВСД (хоть его и нет в МКБ), нельзя игнорировать любые боли в сердце. Если болевой синдром длится более 30 минут, не снимается таблеткой нитроглицерина – вызывайте скорую помощь.
Отличить психогенную кардиалгию при вегетативной дисфункции от серьезной болезни не всегда можно при первичном осмотре. Поэтом пациенты проходят тщательную диагностику, дополнительно советуются с кардиологом. Обязательно ЭКГ.
Первая помощь
Главная особенность болезненных ощущений в левой части груди при вегетососудистой дистонии, отличающих их от реальной патологии сердца, – бездейственность лекарств.
Кардиалгия при ВСД не снимается сердечными лекарствами. Действенными средствами зарекомендовали себя седативные препараты на натуральной основе: валерьянка, пустырник. Лучше в виде капель.
Дополнительные меры, помогающие при приступе:
- прекратить физические нагрузки;
- выйти на свежий воздух или начать проветривание помещения;
- лечь, занять комфортное положение;
- успокоить мысли, если болезненным ощущениям предшествовал стресс.
После первого же приступа болевого синдрома нужно обратиться к врачу кардиологу, невропатологу. Цель – исключить действительную патологию сердца и сосудов. Только так можно убедиться, что проблема вызвана вегетативными расстройствами.
Успокаивает наличие рядом близких людей, которым больной доверяет. Это помогает избежать частого спутника ВСД – панической атаки, страха, что некому будет вызвать или оказать помощь.
Лечение
Чтобы избавить пациента от давящих или резких болей в сердце и от, собственно, ВСД, нужна всесторонняя диагностика. Исключаются причины болевого синдрома и возможные патологии. Затем назначают комплексное лечение, делая упор на немедикаментозные методы:
- физиопроцедуры: ТМС, биорезонансную терапию, рефлексотерапию;
- специальные комплексы упражнений ЛФК;
- массажи шейно-грудного отдела позвоночника;
- санаторно-курортное лечение;
- изменение образа жизни – отказ от вредных привычек, организация адекватных физических нагрузок.
Крайне важно исключить физические и психологические перегрузки. Вместо них рекомендуются пешие прогулки, поездки на велосипеде, плавание. Также нужно оздоровить режим сна и бодрствования, пересмотреть диету.
Из медикаментов используются:
- транквилизаторы, антидепрессанты – помогают справиться с бессонницей, избежать панических атак, навязчивых мыслей о приближающейся смерти;
- ноотропы природного происхождения – гинкго билоба;
- укрепляющие витаминно-минеральные комплексы;
- лекарства, стабилизирующие сердечно-сосудистую систему.
Эффективность лечения зависит от многих факторов. Главный – строгое следование рекомендациям врача, отсутствие стрессов.
Список использованной литературы
- Why is heartache associated with sadness? Sadness is represented by specific physical pain through verbal knowledge. Mariko Shirai, Takahiro Soshi PLoS One. 2019; 14(5): e0216331. Published online 2019 May 1. doi: 10.1371/journal.pone. 0216331
- Lechky, O. “Practical approach to psychosomatic illness in children can save time and heartache, MD says.” CMAJ : Canadian Medical Association journal = journal de l’Association medicale canadienne 146,11 (1992): 2071-3.
- Levick, J J. Heart Strain and Weak Hearts.”Transactions of the … Annual Meeting of the American Climatological Association. American Climatological Association. Annual Meeting 5 (1888): 156-62.
- Bini, Annamaria et al. “Cardiac cephalgia.” The journal of headache and pain 10,1 (2009): 3-9. doi:10.1007/s10194-008-0087-x
- Абдуева Ф. М., Каменская Э. П.. “Вегето-сосудистая дистония или соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы сердца?” Вестник Харьковского национального университета имени В.Н. Каразина. Серия «Медицина», №. 23 (998), 2012, стр. 102-105.
Источник