Волновая терапия при камнях в почках
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия или ДУВЛ – это нехирургический метод разрушения камней в мочевой системе при помощи ультразвуковых волн направленного действия. Литотрипсия (от греческого lithos — «камень» и tribo — «дробить») дословно переводится как «камнедробление». Импульсы свободно проникают через окружающие ткани, а передача энергии осуществляется только в области фокуса – «рабочего пятна». Это вызывает постепенное «расшатывание» и разрушение кристаллической решетки камня почек или др.
В результате такого лечения болезни один большой камень распадается на некоторое количество более мелких по размеру фрагментов, которые способны естественным путем выводиться с током мочи. Стоимость лечения болезни с помощью литотрипсии почек намного ниже оперативного вмешательства, а эффективность ее может быть очень высока. Первое дробление камня в почках было проведено в Германии в 1983 г. Первое дробление камней почек в СССР в 1987 г.
Оборудование для литотрипсии.
Для проведения процедуры лечения мы используем новейшее оборудование. Dornier Gemini– это многофункциональный урологический комплекс, который обеспечивает технические возможности для проведения любых урологических, транскожных и эндоскопических манипуляций.
Урологический комплекс Dornier Gemini сочетает в себе следующее оборудование и компоненты:
- литотриптер Dornier– установка для чрезкожной ударно-волновой терапии;
- оборудование рентгенологической и ультразвуковой визуализации;
- с-образная стойка – дуга;
- стойка для эндоскопического оборудования;
- многофункциональный моторизированный стол пациента;
- вычислительный центр управления UIMS.
Ниже можно увидеть фото литотриптера Dornier Gemini и его технические характеристики.
Для чрезкожной терапии мочекаменной болезни используется литотриптер Dornier. Генератор электромагнитных ударных волн EMSE, с глубиной проникновения волны до 170 мм, расположен на специальной подвижной терапевтической головке, которая обеспечивает трехмерное воздействие волн на конкремент. Это запатентованная технология, которая обладает доказанными преимуществами:
- сокращает время проведения литотрипсии;
- имеет минимальный уровень побочных эффектов;
- сводится к минимуму вероятность повторного лечения.
Показания проведения лечения дистанционной литотрипсией мочекаменной болезни:
- Наличие в мочевыводящих путях или почках камней от 0,5 до 2 см
- Возможность визуализации камней почек
- Почечная колика, которая вызвана наличием камней в почках
Противопоказания лечения дистанционной литотрипсией мочекаменной болезни:
- Острые воспалительные, гнойные процессы в организме
- Беременность
- Нарушение свертываемости крови
- Менструация
- Ожирение 3-4 степени
- Декомпенсация сопутствующих заболеваний
- Серьезные нарушения сердечной деятельности
- Опухоль почки
Эффективность лечения дроблением камней ультразвуком в почках и мочеточнике
Важно понимать, что литотрипсия не вылечивает от мочекаменной болезни, а только разрушает имеющийся камень. Для дальнейшего лечения болезни, необходимо постоянно консультироваться с урологом по профилактике образования камней в почках и мочевыводящих путях.
Ряд параметров влияет на эффективность лечения болезни:
- отсутствие или наличие обструкции (закупорки) мочевыводящих путей
- масса тела пациента (при избыточном весе эффективность процедуры может быть снижена)
- химический состав камня в почках или мочевыводящих путях , показатели его плотности
- наличие инфекции в мочевых путях и т.д.
Фото до и после дробления
Правильная диагностика позволяет оптимально подготовить пациента лечению болезни методом литотрипсии (дроблению камней в почках). По данным наших специалистов результативность этого метода лечения болезни составляет около 97%.
Как выполняется лечение методом дистанционной литотрипсии в ЦКБ РАН?
- Безболезненно. Во время процедуры производится обезболивание – местное или внутривенное. Выбор анестезии обсуждается на консультации с врачом.
- Под визуальным контролем. С помощью УЗ-наведения определяется локализация камня в почках или мочевыводящих путях. На протяжении всего процесса врач наблюдает за камнем в почках с помощью монитора аппарата.
- Безопасно. Прибор создает ударные волны, которые постепенно разрушают камень. Процедуру прекращают, когда камень приобретает допустимые размеры для прохождения через мочеточник и мочеиспускательный канал. Во время процедуры производится обезболивание – местное или внутривенное. Выбор анестезии обсуждается на консультации с врачом.
Что входит в стоимость процедуры?
Стоимость лечения зависит от категории сложности операции (размера камней в почках или мочевыводящих путях, расположения, их количества, наличия сопутствующих заболеваний). Все определяется врачом после сбора анамнеза и результатов диагностики. В окончательную стоимость лечения болезни входит проведение литотрипсии, консультация анестезиолога, анестезиологическое пособие (если есть наркоз), пребывание в стационаре, лечение и питание.
Нужна ли специальная подготовка к литотрипсии?
Специальной подготовки не требуется. При наличии выраженного воспалительного процесса мочевых путей перед процедурой проводится антибактериальная терапия.
Нужна ли дополнительная диагностика перед литотрипсией?
Перед госпитализацией необходимо получить консультацию врача-уролога (с УЗИ ) и выполнить стандартное обследование:
- клинический анализ крови
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, общий билирубин, глюкоза)
- коагулограмма (МНО, протромбин, АЧТВ)
- анализ крови на ВИЧ, RW, HBsAg, HCV;
- анализ крови на группу, резус-фактор и антитела к резус-фактору с фенотипированием
- ЭКГ
- рентгенография органов грудной клетки
Может потребоваться компьютерная томография или обзорная внутривенная урография.
При наличии показаний о необходимости дополнительной диагностики врач сообщит на консультации.
Всегда ли нужно оставаться в стационаре на целый день?
После литотрипсии без наркоза, в некоторых случаях (зависит от положения и размера камней в почках или мочевыводящих путях), больной может самостоятельно покинуть стационар через 3-4 часа.
Есть ли какие-то побочные эффекты после процедуры?
Несмотря на то, что дробление камней в почках или мочевыводящих путях – малотравматичная методика, после ДУВЛ возможно учащенное мочеиспускание, слабая резь и боль. Иногда присутствует кровь в моче, так же возможно небольшое повышение температуры. Это связано с тем, что камни в почках превращаются в “песок” и выводятся естественным образом, тоже сакмое происходит при дробоении камней в мочевыводящих путях
Послеоперационное восстановительное лечение
После процедуры, по показаниям, назначаются спазмолитики и анальгетики. Возможен прием антибиотиков для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
Важно потреблять не менее 1,5 литров жидкости в день, чтобы облегчить выход “песка” после дробления камней в почках или мочевыводящих путях.
При выписке вы получаете подробные инструкции и номер мобильного телефона хирурга, по которому можете связаться с врачом круглосуточно.
Отзывы пациентов, которым успешно была проведена дистанционная литотрипсия.
Здравствуйте. На скорой меня отвезли в больницу с почечной коликой. После рентгена, узи и необходимых анализов, врачи обнаружили камень размером 5*6 мм. Он вышел из почки и застрял в верхней части мочеточника.
Я испытывала сильные боли, поэтому постоянно кололи обезболивающие. Но камень сам не вышел и мне назначили ДЛТ.
По мнению врачей, оперировать меня нельзя было и опасно. Тогда я нашла отделение дистанционной литотрипсии, где меня положили на стол, укололи обезболивающее.
Ощущения были не из приятных, после чего врач назначил Канефрон, обезболивающие средства и антибиотики. Как только камень вышел, я отправила его на исследование и по его составу смогла подобрать оптимальную диету.
Ольга, 27 лет
Уже около 20 лет у меня мочекаменная болезнь. Раньше камни вырастали небольшими и отходили сами. Это сопровождалось коликами, но спазмолитики и горячие ванны помогали избавиться от них без визита к врачу.
Но в прошлом году начались сильные колики и длительное время ничего не помогало. Обратилась в больницу, где сделали снимок с камнем 9 мм. Я боялась делать операцию, но назначили литотрипсию. Сделали внутримышечный укол и положили на кушетку.
Через рентген и УЗИ врачи направили аппарат на камень. Основными ощущениями были мягкие толчки. Понадобилось делать 2 сеанса, после чего камень раскололся и вышел через несколько дней с помощью физиотерапии и спазмолитиков.
Марина, 50 лет
Фотографии отделения
В урологическом отделении ЦКБ РАН проводится лечение пациентов :
• с воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей и половых органов (цистита, уретрита, пиелонефрита, хронического простатита);
• с опухолями мочевого пузыря и почек;
• с мочекаменной болезнью;
• с аденомой предстательной железы
и другими заболеваниями мочеполовой системы.
Основные направления работы урологического отделения:
- восстановление проходимости мочевыводящих путей всех отделов мочевой системы, установка стент-катетера, операция по ликвидации недержания мочи;
- чрескожная малоинвазивная нефростомия, резекция почки, нефрэктомия при объемных образованиях почки, пункция, лапароскопическая и традиционная операция при кисте почки,
- эндоурологическая операция при мочекаменной болезни;
- цистэктомия, трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря;
- пластическая операция при стриктуре различной локализации;
- пластическая операция на половом члене и мошонке;
- трансуретральная резекция (ТУР),
- лазерная вапоризация предстательной железы,
Простатэктомия;
- дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ)
- контактная (эндоскопическая) лазерная литотрипсия
- СВЧ-терапия предстательной железы;
- лапароскопическая операция (нефрэктомия, адреналэктомия, простатэктомия, резекция кисты почки и дивертикула мочевого пузыря, реконструктивно-пластическая операция на органах мочевой системы);
- контактная литотрипсия.
Источник
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия – это инновационная технологическая процедура, призванная разрушать (дробить) камни в почках и мочеточниках. Она проводится непосредственно через кожу без каких-либо разрезов с помощью специального аппарата (литотриптор), который направленно и прицельно воздействует на камни ультразвуковыми волнами. В основном при дистанционном удалении камней применяют общий наркоз. Отсутствие своевременной врачебной помощи может привести к опасным последствиям.
В зависимости от вида энергии выделяют несколько типов литотрипторов:
пьезо-электрические;
электрогидравлические;
электромагнитные.
В ходе данной манипуляции крупный конкремент расщепляется на множество мелких сегментов или песок, которые впоследствии выводятся с мочой.
Показания и противопоказания к проведению процедуры
Дистанционное дробление камней – щадящая методика с минимальными побочными эффектами. Существуют определенные показания для ее проведения.
Размер камней составляет от 0.5 см до 2 см.
Высокий уровень визуализации области, где находятся конкременты (чашечки и лоханки почек, мочеточник). Фокусировка осуществляется посредством УЗИ или рентгена.
Проявление у больного почечной колики.
Наличие противопоказаний для дистанционной литотрипсии определяет врач, в их числе:
гнойные и воспалительные процессы в острой фазе;
беременность на любых сроках;
проблемы, связанные со свертываемостью крови;
период менструации у женщин;
ожирение III и IV стадии;
кисты в почке, рак почки;
камни высокой плотности;
размер конкрементов более 2 см.
Побочные эффекты
Как правило, процедура дистанционного дробления легко переносится пациентами и после нее не требуется долгого пребывания в стационаре. Однако иногда вмешательство имеет определенные последствия.
Повреждение близлежащих тканей (паренхимы почки, стенки мочеточника) ударной волной. Из-за этого у большинства пациентов в течение некоторого времени наблюдается примесь крови в моче.
Болезненное, учащенное мочеиспускание;
Незначительное повышение температуры тела.
В целом, дистанционное удаление камней в почкахи мочеточниках – это безопасная и безболезненная методика, которая имеет высокую эффективность. Важно помнить, что это не метод лечения мочекаменной болезни, а только способ удалить имеющиеся камни. Для успешной терапии и профилактики образования новых конкрементов необходимо регулярно консультироваться с вашим врачом.
Государственный центр урологии применяет современные технологии в диагностике и терапии всех видов урологических заболеваний. Синтез многолетнего практического опыта и инновационных методик – залог эффективного лечения высокого уровня.
12 февраля 2021
Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого МГМУ имени И.М. Сеченова приглашает на прием к опытным врачам урологам. Чтобы попасть на прием к квалифицированному специалисту, достаточно заполнить короткую онлайн-заявку. Обязательно заполните все поля, включая краткое описание симптомов (графа «Сведения»), уточните – вторичный или первичный прием вас интересует.
Обратите внимание на кнопку «Прикрепить файл» – она позволяет сразу же оправить врачу медицинские документы в электронном виде. Это могут быть снимки, анализы и другая информация, которая будет важна для определения диагноза.
Остались вопросы? Позвоните нам по телефону +7 (926) 242-12-12 или +7 (499) 409-12-45! В будний день прийти на консультацию к врачу возможно уже через несколько часов после заполнения онлайн-заявки. Не откладывайте посещение специалиста, если вас беспокоит здоровье мочеполовой сферы!
Запись на прием
Записаться
Все основные направления…
Источник
Ударно-волновая терапия (Low-intensity extracorporeal shock wave therapy) применяется в урологии уже более 12 лет. УВТ с успехом используется для лечения:
- эректильной дисфункции (ЭД);
- синдрома хронической тазовой боли (СХТБ);
- болезни Пейрони (фибропластическая индурация полового члена ( от лат. induracio penis plastica — IPP));
- ряда других урологических и андрологических заболеваний.
Стоимость
Фокусированная УВТ
| Ударно-волновая терапия фокусированная экстракорпоральная (1 анатомическая зона – до 3 000 ударов) | 5 875 руб. |
| Ударно-волновая терапия фокусированная экстракорпоральная (1 анатомическая зона – до 2 000 ударов) | 5 011 руб. |
| Ударно-волновая терапия фокусированная экстракорпоральная (1 анатомическая зона – до 4000 ударов) | 6 394 руб. |
| Ударно-волновая терапия фокусированная экстракорпоральная (2 анатомические зоны – до 4 000 ударов) – до 30 мин | 7 430 руб. |
| Ударно-волновая терапия фокусированная экстракорпоральная (2 анатомические зоны – до 6 000 ударов) – до 30 мин | 8 467 руб. |
| Ударно-волновая терапия фокусированная экстракорпоральная (2 анатомические зоны – до 8 000 ударов) – до 30 мин | 10 195 руб. |
Радиальная УВТ
| Ударно-волновая терапия радиальная (1 анатомическая зона – до 3 000 ударов) | 3 802,00 |
| Ударно-волновая терапия радиальная (1 анатомическая зона – до 2 000 ударов) | 3 283,00 |
| Ударно-волновая терапия радиальная (1 анатомическая зона – до 4 000 ударов) | 4 320,00 |
| Ударно-волновая терапия радиальная (2 анатомические зоны – до 4 000 ударов) – до 30 мин | 5 530,00 |
| Ударно-волновая терапия радиальная (2 анатомические зоны – до 6 000 ударов) – до 30 мин | 6 221,00 |
| Ударно-волновая терапия радиальная (2 анатомические зоны – до 8 000 ударов) – до 30 мин | 6 912,00 |
Еще раньше УВТ начали и по сей день продолжают успешно применять для пациентов ортопедического, неврологического, урологического и косметологического профиля.
В клинике №1 Витерра Беляево применяются все современные виды физиотерапевтического лечения, в том числе и один из наиболее эффективных – УВТ (ударно-волновая терапия).
В данной статье будут рассмотрены современные взгляды на этиологию, патогенез, лечение эректильной дисфункции и синдрома хронической тазовой боли (chronic pelvic pain syndrome and non bacterial prostatitis).
Эректильная дисфункция (erectile dysfunction).
Отклонения при возникновении эрекции – проблема, волнующая многих мужчин. Если ситуация , когда мужской половой орган в необходимый момент не увеличивается, не начинает выпрямляться или его твердости не хватает для продолжения и завершения полового акта, начинает повторяться регулярно, то можно говорить о такой проблеме, как нарушение эрекции.
Эректильная дисфункция – это отсутствие нормальной эрекции для полноценного завершения полового акта более чем в 30-40 % случаев. Меньшее количество – в пределах допустимой нормы. Здоровые люди также могут иметь эпизоды нарушения эрекции. Причин тому может быть множество: утомление, стрессы, отсутствие нормального сна. Существенно снижает эрекцию страх (например, при первой встрече с новой сексуальной партнершей), провоцирующий повышенную выработку гормонов катехоламинов.
Следует понимать, что нарушение эрекции возможно в любом возрасте. Мужчина, который имеет лишний вес, много курит, занимается сексом нерегулярно, периодически принимает алкоголь, ведет сидячий образ жизни – может познакомиться с эректильной дисфункцией до тридцати лет. Сторонники здорового образа жизни, имеющие регулярную половую жизнь все сознательные годы, и в 70 лет могут быть незнакомы с мужским половым бессилием.
В норме некоторое снижение половой активности должно начинаться не ранее 50 лет.
Эректильная дисфункция также может быть связана с органическими заболеваниями, например, с сахарным диабетом: он существенно изменяет структуру мелких сосудов и нервных волокон (диабетическая аниго- и нейропатия). Разнообразные инфекции, в том числе и грипп, также могут стать причиной сексуальных проблем. Даже после простуды требуется несколько дней для полного восстановления.
Другая распространенная причина – это воспалительные заболевания предстательной железы: она окружена сосудисто-нервными пучками, которые имеют большое значение для возникновения и поддержания эрекции. Сигналами для беспокойства служат: нарушение мочеиспускания, частые позывы, неприятные ощущения. Это повод для срочного обращения к врачу-урологу, в том числе и для исключения злокачественных заболеваний.
Существенная часть пациентов с эректильной дисфункцией имеют в той или иной степени выраженности нарушение обмена веществ. Это может быть как начальная форма метаболического синдрома, так и выраженное нарушение обмена липидов, глюкозы, азота и т.п. Большинство таких пациентов также приобретают нарушение гормонального статуса, в том числе, нарушение обмена половых гормонов.
Сейчас для лечения эректильной дисфункции используют ингибиторы ФДЭ-5, интракавернозные инъекции, комплексную ангиопротективную и стимулирующую медикаментозную терапию, коррекцию андрогенного дефицита и сопутствующих заболеваний, ЛОД–терапию.
В большинстве случаев терапия является симптоматической, оказывает временный эффект и не восстанавливает нормальную структуру тканей полового члена. Многие препараты противопоказаны лицам, имеющим тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, перенесшим инфаркт. Также из-за невысокой эффективности ряда методик весьма низка комплаентность (приверженность к лечению) ряда пациентов.
Ударно-волновая терапия переводит лечение эректильной дисфункции на другой уровень, так как воздействие УВТ не только оказывает лечебный и восстанавливающий эффект, но и по данным многих исследований может способствовать регенерации поврежденных тканей.
Биологические эффекты низкоинтенсивной ударно-волновой терапии включают в себя:
- стимуляцию неоангиогенеза;
- улучшение капиллярного кровотока;
- ремоделирование тканей;
- приток стволовых клеток;
- уменьшение боли и воспаления при синдроме хронической тазовой боли.
При воздействии УВ эффект развивается на сосудистом и клеточном уровне, повышается локальная перфузия, вазодилатация, ускоряется обмен веществ в межклеточном пространстве, а также оказывается противовоспалительное действие. В многочисленных исследованиях доказана стимуляция неоангиогенеза (появление и рост новых сосудов) в тканях после воздействия УВТ.
Также УВТ запускает дифференцировку стволовых клеток, что вызывает рост нервных волокон, активизирует производство нейрональной NO-синтетазы. Помимо этого, активируется производство новых клеток эндотелия за счет появления клеток-предшественников (activation of penile progenitor cells).
Показания к УВТ
Терапия показана на любой стадии эректильной дисфункции (особенно, если это васкулогенная эректильная дисфункция), т.к. является методом этиологического лечения (удаление причины заболевания).
УВТ может полностью заменять медикаментозную терапию у пациентов с сердечно- сосудистыми заболеваниями разной степени тяжести, а также использоваться параллельно с медикаментозной терапией (чаще всего это курсовой прием препаратов ФДЭ-5).
Данная процедура также показана пациентам с диабетической ангиопатией, не реагирующим положительно на препараты ФДЭ-5.
Также прямым показанием для применения УВТ является восстановление эректильной функции у пациентов, перенесших радикальную простатэктомию.
Помимо вышеперечисленного, применение УВТ оправдано на ранних стадиях развития болезни Пейрони (до формирования плотного фиброза и кальцификации бляшек).
Синдром хронической тазовой боли
Перспективным методом ударно-волновая терапия является и в комплексном лечении пациентов с синдромом хронической тазовой боли.
Боль – неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с существующими или возможными повреждениями ткани, или описываемое в терминах такого повреждения. Боль служит наиболее частым симптомом различных заболеваний. Чтобы подобрать терапию, врач должен определить этиологию боли.
Во-первых, лечение должно быть этиотропным, во-вторых, симптоматическим (направленным на облегчение боли), причем назначение последнего является обязательным и не зависит от возможности устранения истинной причины боли. В-третьих, усилия врача должны быть направлены на избавление человека от страданий, вызванных болью.
Иннервация мочеполовой системы
Изучение рефлексов, возникающих при раздражении органов мочеполовой системы, позволило выявить различия ноцицепторов (болевых рецепторов) кожи и внутренних органов. Большинство висцеральных рецепторов, расположенных в мочевом пузыре, уретре, половых органах и органах малого таза, способно возбуждаться как при повреждении органа, так и при воздействии иных видов раздражителей. Усиление или увеличение частоты афферентных сигналов приводит к смене любого вида чувствительности болевой чувствительностью, характерной для повреждения органа.
В норме возбуждение определенных афферентных нервных волокон или сразу множества данных волокон не происходит. Поэтому оно свидетельствует о том, что в результате изменения тканей органа произошло значительное повреждение периферических механизмов формирования болевой чувствительности и проведения возбуждения от органов таза. Такие изменения играют важную роль в формировании болевого ощущения и дискомфорта при воспалительных изменениях, при которых возбуждается группа афферентных нервных волокон, которая в норме не активна.
Хроническая тазовая боль – боль, которая локализуется в области таза и может встречаться как у мужчин, так и у женщин, и не связана со злокачественными новообразованиями. Длится или рецидивирует в течение 6 месяцев, приводит к отрицательным изменениям со стороны высшей нервной деятельности (познавательной и поведенческой функции), а также негативно сказывается на эмоциональном состоянии человека и его половой жизни. Ассоциируется с симптомами дисфункции нижних мочевых путей, кишечными, сексуальными и гинекологическими дисфункциями.
Механизмы возникновения тазовой боли очень разнообразны и сложны, но многие состояния уже достаточно изучены, поэтому поддаются диагностике и на данный момент их лечение научно обосновано.
Данные патологические состояния вызывают повышение чувствительности аксиальных нейронов ЦНС, могут приводить к развитию гиперчувствительности внутренних органов и/или мышц и продолжительным болям, сенсорным дизестезиям и функциональным изменениям.
Такие состояния, наряду с вызванными продолжительным болевым синдромом сексуальными проблемами, изменениями когнитивного, эмоционального состояния и поведения пациента, требуют обязательной коррекции.
Учитывая механизмы действия ударно-волновой терапии (Low-intensity extracorporeal shock wave therapy), применение именно этого вида физиотерапии будет оказывать как этиологический, так и патогенетический эффекты при синдроме хронической тазовой боли.
Болезнь Пейрони
Болезнь Пейрони – это заболевание, при котором происходит искривление полового члена у мужчины. Болезнь проявляется в образовании микротравм на половом органе мужчины во время полового акта. Такие повреждения, хоть и незаметны визуально, однако сопровождаются разрывами тканей. Затягиваются такие микротравмы достаточно быстро и практически бесследно.
У мужчин, которые подвержены этой болезни, раны заживают в короткие сроки, при этом в местах разрыва ткани остается рубец, который со временем начинает затвердевать. Поражение полового члена происходит только по одной стороне. И при следующей эрекции одна сторона пениса растягивается, а вторая, имеющая уплотнение, растянуться не может. После сексуального контакта пенис становится искривленным, что причиняет мужчине большой дискомфорт и даже боль. В этом случае могут появиться серьезные проблемы с эректильной функцией.
Распространенность болезни Пейрони в развитых странах постоянно увеличивается: этой болезнью страдает до 1–5 % мужчин средних лет, а по некоторым публикациям – до 12 %. Несмотря на то, что данное заболевание не представляет серьезной угрозы организму, оно значительно ухудшает качество жизни, становясь причиной развития ЭД, депрессии и снижения самооценки.
В настоящее время для лечения болезни Пейрони с большим успехом применяется метод ударно-волновой терапии. По данным клинических исследований, большинство пациентов, прошедших курс процедур УВТ, сообщают о существенном уменьшении боли, вплоть до полного купирования болевого синдрома, восстановлении эректильной функции, уменьшении размеров бляшки и степени искривления полового члена. Все это приводит к повышению качества жизни пациентов.
Наилучшие результаты УВТ дает при длительности заболевания менее года, когда еще не развились грубые изменения в тканях и еще не применялись инъекционные методы лечения. При этих условиях достигается длительная ремиссия. В случаях длительного развития болезни Пейрони (более 2 лет), применения ранее интракавернозных инъекций, имевших место осложнений этих инъекций (гематомы), применение УВТ неэффективно. Таким больным необходимо рекомендовать оперативное лечение.
Противопоказаниями для проведения УВТ являются:
- нарушение свертывания крови (гемофилия);
- использование антикоагулянтов, особенно маркумара (marcumar);
- тромбоз;
- опухоли, карциномы (опухоли, лежащие рядом с зоной лечения);
- терапия кортизоном вплоть до 6 недель перед первой терапевтической процедурой;
- наличие инфекции в зоне воздействия;
- наличие кардиостимулятора;
- острые инфекционные заболевания.
В клинике №1 ВиТерра Беляево процедуры УВТ проводятся на современном аппарате ударно-волновой терапии DUOLITH SD1 T-TOP «F-SW ULTRA» высококвалифицированными врачами урологами-андрологами.
Источник