Вирус кори в клетках

Корь является острым вирусным заболеванием, для которого присущи поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сыпи, двухволновая лихорадка, симптомы острого респираторного заболевания, интоксикации и конъюнктивит. Вирус кори паразитирует только в организме человека, куда попадает воздушно-капельным путем.

В настоящее время заболеванию более всего подвержены дети дошкольного возраста и школьники. После перенесенного заболевания развивается пожизненный иммунитет.

Корь известна человечеству с древних времен. Впервые болезнь описал английский врач Сиденгам в XVII веке. В 1954 году J. Enders и Т. Peebles был выделен вирус кори, что явилось в дальнейшем основой для создания коревых вакцин, благодаря применению которых существенно снизились заболеваемость, смертность и летальность. Проблемой сегодняшнего дня является рост числа случаев заболеваемости среди привитых и людей старших возрастных групп, что связано с угасанием иммунитета спустя 10 — 15 лет после вакцинации.

Рис. 1. На фото корь у ребенка.

Вирус кори

Вирус кори (Measles virus) в организм больного человека проникает через клетки слизистых оболочек полости рта, глотки, дыхательных путей. Их огромное число содержится в слюне, слизи, мокроте. На определенных этапах развития заболевания возбудители циркулируют в крови больных.

Вирус кори принадлежит к роду Morbillivirus (от лат. mоrbilli, корь), семейству Paramyxoviridae (парамиксовирусов). К роду Morbillivirus принадлежат так же вирусы подострого склерозирующего энцефалита и рассеянного склероза.

Рис. 2. На фото вирус кори (вид в электронном микроскопе).

  • Вирус кори имеет сферическую форму. Его диаметр составляет 120 — 200 нм.
  • Геном вируса представлен однонитевой РНК. Нуклеокапсид имеет спиралевидный вид. Снаружи он окружен матриксным белком (М-белок).
  • Оболочка вируса представляет собой двойной слой липидов, в состав которых входит гемагглютинин (гликопротеид Н) и белок слияния (гликопротеид F).
  • Вирионы, сливаясь с клетками-мишенями, проникают в их цитоплазму, где происходит воспроизведение (репликация) и сборка новых вирусных частиц. Выход вирионов из клетки происходит путем почкования.
  • Парамиксовирусы обладают способностью, связываясь посредством V белка с mda5 иммунного рецептора, ограничивать иммунный ответ инфицированной клетки.
  • В цитоплазме клеток-мишеней вирус существует в форме гигантских клеток (синцитиев), либо в форме зернистых телец (включений), которые локализуются как в цитоплазме, так и в ядре клеток.

Рис. 3. На фото видим, как вирусные частицы отпочковываются от поверхности инфицированной клетки (розовый и желтые цвета). Нуклеокапсид (синий цвет) окружается липопротеиновой оболочкой (красный цвет).

к содержанию ↑

Антигенная структура

Вирусы кори содержат антигены — вещества, на которые в организме больного вырабатываются антитела. Основными антигенами являются:

  • гликопротеин Н,
  • гликопротеин F,
  • нуклеокапсидный белок NP.

Рис. 4. Схема строения вируса кори.

Возбудители весьма чувствительны к факторам внешней среды — солнечному свету, высокой температуре окружающей среды, дезинфицирующим и моющим средствам. Они быстро погибают при кипячении. При комнатной температуре живут только несколько часов.

Рис. 5. На фото вирусная частица («вирион»).

Рис. 6. На фото вирус кори (негативное изображение).

к содержанию ↑

Эпидемиология кори

Корь входит в группу самых заразных заболеваний в мире. Даже кратковременный контакт с источником инфекции приводит к заболеванию. Болезнь распространена почти во всех странах мира, но самый высокий уровень заболеваемости регистрируется в странах Африки.

Эпидемии кори повторяются с периодичностью в 2 — 4 года, что связано с ростом накопления восприимчивого контингента. Пик заболеваемости приходится на последние месяцы зимы и начало весны. После кори в организме развивается стойкий пожизненный иммунитет. Повторные случаи заболевания встречаются редко.

Уровень защищенности от кори — главный регулятор эпидемического процесса. Однако сегодня массовая вакцинопрофилактика пока еще не в силах обеспечить победу над этим заболеванием.

Источник инфекции

Больной корью является единственным источником инфекции. Выделение возбудителей начинается с последних дней инкубационного периода и продолжается вплоть до 4-го дня периода высыпания.

Пути распространения инфекции

Вирусы кори передаются от больного человека воздушно-капельным путем. Мельчайшие капельки слизи, содержащие огромное количество коревых вирусов, при кашле, разговоре и чихании распространяются на значительное расстояние. Передача возбудителей через предметы быта малозначима из-за слабой устойчивости возбудителей во внешней среде.

Рис. 8. При чихании во внешнюю среду выходит около 40 тыс. капелек слизи со скоростью 45 м/сек. При кашле мельчайшие капли мокроты распространяются на расстояние до 9 метров.

Восприимчивый контингент

Корью болеют люди всех возрастов, ранее не вакцинированные и не болевшие в прошлом. Заболевание является высокозаразным. Из 100 человек, контактирующих с больным, заболевает 95 — 96 человек. Максимум случаев заболевания приходится на лиц дошкольного и школьного возрастов. В первые месяцы жизни (до 9-и месяцев) дети находятся под защитой пассивного иммунитета, который передается от матери через плаценту и грудное молоко. После заболевания развивается пожизненный иммунитет.

Статьи раздела “Корь”

Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

Источник

Оглавление темы “Вирус кори. PC-вирус. Коронавирусы. Аденовирусы.”:

1. Корь. Вирус кори. Свойства вируса кори. Эпидемиология кори. Антигены вируса кори.

2. Патогенез кори. Клиника кори. Признаки кори. Сыпь при кори. Пятна Бельского-Филатова-Коплика.

3. Диагностика кори. Лечение кори. Профилактика кори.

4. Респираторно-синцитиальный вирус. PC-вирус. Свойства РС-вируса. Эпидемиология респираторно-синцитиального вируса.

5. Антигены респираторно-синцитиального вируса. Патогенез, клиника поражений респираторно-синцитиального вируса.

6. Диагностика рс-вируса. Лечение поражений рс-вируса.

7. Коронавирусы. Респираторные коронавирусы. Эпидемиология коронавирусных инфекций.

8. Антигены коронавирусов. Патогенез, клиника поражений коронавирусов. Диагностика, лечение коронавирусов.

9. Аденовирусы. Респираторные аденовирусы. Эпидемиология поражений аденовирусов. Распространенность аденовирусов.

10. Антигены аденовирусов. Патогенез поражений аденовирусов. Клиника, диагностика, лечение и профилактика аденовирусных инфекций.

Корь. Вирус кори. Свойства вируса кори. Эпидемиология кори. Антигены вируса кори.

Корь — острая инфекция, проявляющаяся интоксикацией, катаральными явлениями, своеобразной энантемой и папулёзно-пятнистой сыпью.

Вирус кори — типовой вид рода Morbillivirus [от лат. mоrbilli, корь]. В его состав также включены патогенные для человека вирусы под острого склерозирующего панэнцефалита и рассеянного склероза.

Впервые вирус кори выделили Д. Эндерс и Т. Пиблз (1954). Вирус кори имеет сферическую форму, диаметр— 150-250 нм. Геном вируса кори образован несегментированной однонитевой молекулой -РНК.

С ней ассоциированы нуклеокапсидный белок NP и полимеразные белки Р и L, образующие нуклеокапсид со спиральным типом симметрии вируса кори. Снаружи он окружён матриксным М-белком.

Оболочка вируса кори образована двойным слоем липидов, включающим гликопротеипы Н (гемагглютинин) и F (белок слияния). В культуре клеток вирус кори даёт характерный цитопатический эффект с образованием гигантских клеток и/или синцитиев, либо образует зернистые тельца включений в цитоплазме и ядре.

Корь. Вирус кори. Свойства вируса кори. Эпидемиология кори. Антигены вируса кори

Эпидемиология кори

Корь распространена повсеместно, а в некоторых странах она эндемична. Резервуар кори — больной человек.

Возбудитель кори передаётся воздушно-капельным путём. Наибольшую эпидемическую опасность больной представляет в продромальный период и период кожных высыпаний. Вирус кори нестоек во внешней среде, чувствителен к инсоляции, высоким температурам и быстро разрушается под действием дезинфектантов и детергентов.

Антигенная структура вируса кори

Основные антигены вируса кори — гемагглютинин, белок F и нуклеокапсидный белок NP. AT к гемагглютинину и F-протеину проявляют цитотоксическое действие, направленное против инфицированных клеток.

Читайте также:  Тугоухость по причине кори

Вирус кори имеет общие антигенные детерминанты с прочими морбилливирусами. Антигенная структура вируса кори стабильная. Все известные штаммы принадлежат к одному серологическому варианту.

– Также рекомендуем “Патогенез кори. Клиника кори. Признаки кори. Сыпь при кори. Пятна Бельского-Филатова-Коплика.”

Источник

Вирус кори в клетках

Корь – патология, вызванная инфекционным возбудителем. Болезненное состояние сопровождается ознобом, жаром, образованием характерных элементов на кожном покрове, интоксикацией организма. Воспалительные процессы затрагивают слизистые оболочки органов дыхания и глаз. 

Распространение и способы уничтожения вируса кори 

вирус кори картинкаВозбудителем кори считается патогенный агент (вирус), воспроизводимый внутри живых клеток. Очаги локализации бактериофагов в организме: слизистые оболочки ротоглотки, конъюнктивы, дыхательной системы, кровь больного. В продуктах жизнедеятельности человека и ороговевших слущивающихся слоях эпидермиса вируса кори не обнаружено. 

Источник заражения — инфицированный человек. Вирус передается воздушно-капельным путем при контакте с больным, либо при нахождении с ним в одном помещении. Но на начальном этапе инкубационного периода и после исчезновения сыпи, пораженный корью для окружающих не опасен.   
Отличительная черта агрессивного патогена – неспособность сохраняться во внешней среде продолжительный промежуток времени. Возбудитель погибает от воздействия высоких температур (кипячение), ультрафиолетовых лучей, абразивных моющих средств.

Симптомы заражения корью

симптомы кориОбщее развитие патологического процесса включает несколько этапов с характерными для них признаками. 

  1. Первые симптомы кори обуславливаются резким повышением температуры 38° — 40°, воспалением слизистых оболочек респираторного тракта и глазных сфер. Процесс сопровождается сухим кашлем, отеком век, гиперемией конъюнктивы, обильными выделениями из носовых проходов. Появляется, болезненная чувствительность к свету, сильная головная боль. Полость рта и зева покрывается пятнами красного цвета (в медицинской среде именуемые пятнами Бельского-Филатова-Коплика). На 2 сутки заболевания внутренние стенки щек покрываются мелкими прыщиками с белесым вкраплением. Продолжительность катарального периода от 3 до 5 дней.
  2. Следующая стадия вируса кори характеризуется появлением сыпи в области лицевой и волосистой частях головы, а также за ушами и на шее. Постепенно гиперемия распространяется на кожные покровы рук, ног, туловища. Новообразования обильны, склоны к слиянию.
  3. Болезненное состояние начинает стабилизироваться на 7-10 день. Организм успевает за это время выработать антитела, нейтрализующие пагубные действия бактериофагов. Симптомы кори постепенно исчезают. Нормализуется температура, сыпь бледнеет, уменьшается в размерах. Ороговевшие чешуйки отпадают, на их месте остаются светло-коричневые отметины. Нарушение кожной пигментации сохраняется в течение 8-12 дней. 

Иммунная система человека после перенесенного заболевания корью остается уязвимой на протяжении нескольких недель. В это время нужно обезопасить пострадавшего от факторов, провоцирующих возникновение новых патологий.

Медицинская диагностика вируса кори 

Диагностические критерии для определения вируса кори – проведение лабораторных и вирусологических исследований. Анамнез дополняется эпидемиологическим проявлением. 

Основные методы клинических исследований: 

  • забор крови для общего анализа; 
  • анализ физико-химических характеристик мочи; 
  • серологическое исследование кровяной сыворотки; 
  • реакция иммунофлюоресценции – экспресс-метод для определения антител; 
  • изучение назофарингиальных смывов; 
  • мазок из зева на микрофлору. 

Для подтверждения, либо исключения сопутствующих заболеваний, вызванных осложнением текущей патологии, дополнительно осуществляется: 

  • ларингоскопия; 
  • рентгенография; 

Диагностирование коревого энцефалита, поражающего нервную систему человека, проводится путем забора спинномозговой жидкости и ее клинического исследования. 

Течение заболевания у детей 

Вирус кори способен спровоцировать преждевременные роды у женщин, вынашивающих плод. У малыша диагностируется врожденная корь, вызванная внутриутробным инфицированием. 

У ребенка, появившегося на свет от матери с антителами к кори (переболевшей до зачатия, либо вакцинированной), защитных сил организма, способных противостоять заболеванию, хватает на полгода. 

Детская предрасположенность к вирусу кори выражается в наличии нескольких факторов: 

  • невозможность вакцинации в связи с медицинскими показаниями; 
  • незначительная степень иммуногенности вакцин; 
  • генетическая особенность организма, вследствие которой невозможно образования антител. 

В раннем возрасте симптомы кори у детей менее выражены: 

  • период развития патологии может отсутствовать: 
  • температурные показатели в пределах нормы или слегка повышены; 
  • специфические пятна не проявляются; 
  • нарушена четкая цикличность; 
  • этап высыпаний сокращен. 

Симптоматика кори у детей дополняется потерей аппетита, частыми, жидкими испражнениями, потерей веса, анорексией.

Грудные малыши и дети младшего возраста входят в группу риска. Лечение кори у детей в домашних условиях проводится только после обязательной консультации со специалистом. Если в семье есть другие несовершеннолетние, ребенок изолируется во избежание перекрестного инфицирования.

Читайте также:  Прививка против кори и паротита в год отзывы

Особенности протекания заболевания корью у взрослых

Инфицированию вирусом кори могут быть подвержены лица любого возраста. Взрослые люди переносят нарушение жизнедеятельности организма в более тяжелой форме, чем малыши. Дети вакцинируются в соответствие с календарем прививок, поэтому лучше защищены от воздействия возбудителя. Восприимчивость к контагию старшего поколения – отсутствие врожденной способности организма противостоять чужеродному агенту. Активность иммунитета повышается только в случае перенесенной патологии.

Клиническая картина кори у взрослых обуславливается развитием реактивного панкреатита. Синдром проявляется умеренной болью в эпигастральной области, тошнотой, непроизвольным извержением содержимого желудка.

Часто патологические изменения затрагивают подчелюстные и шейные лимфатические узлы. Их увеличение и болезненность указывают на наличие лимфоаденопатии. 

Если общие симптомы кори у взрослых пополняются:  

  • нарушением рефлексов; 
  • неадекватностью поведения; 
  • онемением конечностей; 
  • бессонницей, 

то можно говорить о том, что налицо все признаки поражения головного мозга, вызванные вирусом. Патологические процессы нарушают мозговую деятельность на разных стадиях заболевания.

Лечение кори 

Мероприятия, направленные на лечение кори, проводят в домашних условиях. В стационар направляются больные с осложненными патологическими изменениями. Соответствующий уход осуществляется с исполнением следующих правил: 

  • соблюдение постельного режима; 
  • регулярные гигиенические процедуры; 
  • ежедневное проветривание и влажная уборка помещения; 
  • полоскание полости рта после каждого приема пищи; 
  • обработка органов зрения дистиллированной водой с последующим введением противовоспалительных капель и масляного раствора ретинола; 
  • контроль за водно-солевым балансом организма; 
  • питание основывается на легкоусвояемых продуктах; 
  • использование общеукрепляющих средств и витаминных комплексов. 

Коррекция гипертермии осуществляется противовоспалительными нестероидными препаратами. В случае добавления бактериальной инфекции применяются бактерицидные и бактериостатические средства. При кашле показаны щелочные ингаляции с травяными настоями.  

Возможные осложнения кори

Патологическая реакция организма на коревой вирус — развитие осложнений в результате наслоения бактериальной флоры. Спектр этих заболеваний широкий: 

  • коревая пневмония; 
  • бронхит; 
  • ларингит; 
  • отит; 
  • полиневрит; 
  • конъюнктивит; 
  • нарушение зрительных функций; 
  • заболевания мочеполовой системы; 
  • воспаление тонкого кишечника. 

Самым опасным осложнением кори, как у детей, так и у взрослых считается коревой энцефалит. Поражается центральная нервная система, что грозит необратимыми последствиями, вплоть до летального исхода.

Вакцинация против кори: сроки и показания, безопасность вакцины 

Вакцинация (иммунизация) – метод формирования у людей искусственного иммунитета. Основа вакцины  — ослабленные вирусные штаммы. В таком виде возбудители не вызывают развитие патологии, а способствуют формированию стойкого иммунитета. Защитный эффект вакцинации сохраняется на протяжении 10 — 15 лет. 

Первая плановая профилактическая прививка от кори проводится в 12 месяцев, вторая в 6-ти летнем возрасте. Далее активной иммунизации подвергаются подростки 15 – 17 лет.

Прививка от кори показана взрослым людям, достигшим 35 лет, но не привитым ранее, либо не перенесшим инфицирование вирусом. Человек прививается дважды, с промежутком в 3 месяца. Лица, проживающие в населенных пунктах, расположенных в зоне эпидемиологических вспышек, иммунизируются однократно в целях профилактики. Многокомпонентная прививка от краснухи, паротита, кори дает возможность стимулировать организм к выработке невосприимчивости трем инфекциям.

Курс детской вакцинации включает в себя прививку АКДС. Некоторые из родителей ошибочно полагают, что эта прививка защищает от кори.  На самом деле, это комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша. Рекомендованные сроки проведения – 3 – 4,5 месяца, полгода, 1,5 лет.   
Аттенуированные вакцины безопасны для жизни и здоровья при соблюдении всех правил активной иммунизации. Побочные действия в виде сильнейших аллергических реакций на компоненты препарата наблюдаются в 1 случае из 100000.

Профилактика кори

Научные лаборатории реализовывают программы по разработке новых вакцин и методик лечения кори. Но, противоборство с этой патологией пока не увенчалось успехом. Поэтому обязательность следующих действий очень важна:  

  • активная иммунизация населения живой вакциной; 
  • выявление инфицированного человека на начальной стадии заболевания; 
  • строгая изоляция больного на весь инкубационный период; 
  • срочное введение противокоревого иммуноглобулина, не позднее 3 дней после контакта с зараженным человеком. 

Эти меры помогут держать вирус под контролем и предотвратить эпидемиологические вспышки. 

Источник